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中药现在的应用越来越广泛,有人用中药煲汤喝,有人用中药煮粥喝,有人用中药代茶饮。所有的中药都是经过加工以后才能在市场上销售,很多中药具有毒性,很多中药药性单一,但是经过加工炮制以后,可以得到很广泛的市场应用。
中药炮制又称为,炮炙,修事,修治,是指药物在应用或者制成各种剂型前,根据需要,而进行必要的加工处理过程。炮制的目的有八类:
常用的中药炮制方法,有五类:
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每次手术都需要麻醉药,有些人可能对麻醉药有过敏反应,这时医生可以用其他方法麻醉,例如,在女性生产过程中多数人会选择无痛生产减少生产时的疼痛,那么无痛生产麻醉药在哪里?
无痛分娩实际上与无痛分娩的原理相同,分娩时可以减少疼痛。一般的无痛生育是静脉给药,和平时的注射一样打在胳膊上,在几分钟后慢慢发挥效果,然后等待无痛生育,还是很简单。无痛分娩另一种是打在腰椎上,这也是无痛分娩的一种方法,操作少,一般直接在手臂上注射静脉。
关于如何选择,实际上要看女性的身体状况,尊重女性的要求,生孩子的女性不必太着急,检查后听取建议就可以了。无痛生育对女性来说只能减少一部分疼痛,麻醉药是用普通的注射进行的,最常见的是用胳膊进行的,或者和麻醉一样用腰打的。引产前医生进行检查,注意清洁卫生,避免引产时的影响,引产后也要好好调整身体。
无痛人流手术过程,手术前排出膀胱,躺在手术台上,取出膀胱切断石位,麻醉师静脉麻醉后,患者进入睡眠状态。然后手术医生开始消毒外阴和阴道,铺上无菌手术表,将窥视器插入阴道,固定。宫颈钳夹子宫颈,用宫颈扩张器从4号半依次扩张,同时测量宫腔的长度。正常情况下,宫殿扩大到8号,然后用7号半吸管在宫腔内吸收妊娠产品。然后更换6号吸管,感觉子宫壁干燥后,手术结束了。然后测量术后宫腔,撤去无菌单,将患者转移到休息时无痛人流全过程。
首先要做超声波检查。如果怀孕在10周以内,此时可以进行无痛人工流产,手术前必须进行体检,检查血尿常规、凝血系列和传染病的体检。如果这些都正常的话,可以通知麻醉师麻醉,患者很快就能进入睡眠状态,在睡眠中完成流产的手术。手术过程中患者没有感觉,一般手术3~5分钟就结束,10分钟左右患者就会醒来,醒来后手术过程没有记忆,手术结束后有轻度的下腹部疼痛的人很少,但也能忍受,大部分人醒来后也没有感觉。
凤仙花,想必大家听到这个名字恐怕基本上不知道是什么东西吧?但是我说起他的花名:指甲花 恐怕贵州人山里人一定不会陌生的吧!没错!今天,黄医师我要讲的就是这个指甲花的养生秘方!
花色丰富,有红色,白色,蓝色或紫色,若将它的花瓣捣碎,能制成色彩缤纷的天然指甲油,很受小女孩的喜爱。所以某些男同胞们还拿这种鲜花来跟女孩表白呢!但是,你们知道吗?在我的家乡贵州,指甲花不仅仅是一种美丽的观赏植物,还是一味很重要的养生草药。
《贵州草药》中记载了它的性味功效:性平,味甘,能清热解毒,祛淤通络。
它的花瓣有很强的镇痛作用,捣烂后用来包患处,可以治疗风湿关节痛,若是用指甲花杆50克至150克来煨水洗患处,效力更强。用花瓣来熬水煎服,则可以治疗慢性咽炎和百日咳。当然,更关键的是,这个药还能够治疗女子的难言之病痛经,取指甲花,月季花各等分,熬水服之,能让患者的疼痛顿减。
由于在古代,贵州是蛮荒瘴疬之地,指甲花这种草药这种能解毒镇痛的药物对于贵州山民而言太珍贵,所以他们将指甲花秘制成一种养生食材,使得它既能长期保存,又可方便服用。
现在我就给大家介绍这种鲜美食材的制作方法,请大家一定要细看哦,其间有要诀:
在夏天的第二个月,采下整株指甲花洗净,晾干,切成段装坛,装坛容量占坛子的3/ 4。坛子上部要留出一定的空间。然后在面上撒少量的食用碱,炒焦的小麦,切记不要放盐。
密闭坛子任其溶解,食用碱的作用是使其加速溶解,小麦的作用是产生香味色泽偏黄。在发酵的过程当中,会产生多次的冒坛,也即是菜料涌出坛口。要用干净的竹棍使劲搅动使其气体释放回落。经过几次冒坛的过程,逐渐趋于平静。再过一段时间酝酿,就告功成。
待这种食材制作好后,舀一瓢出坛,会闻及一种清新的臭味,这其实是花香太过浓郁的缘故,你大可放心。目前在贵州仅有独山县的老艺人传承了这种古老的制作工艺,制作出的食材叫“臭酸”,味闻起来虽臭,但是食起来鲜美之极。其食用方法是,舀一小碗臭酸,配一小锅荤菜,豆腐,豆芽,青菜同煮便成。臭酸煮肥肠是独山县的火锅臻品,有开胃祛淤,解毒镇痛的养生效果,品之能让人食欲大开。
我们通常判定上半身最关键的部位在于肩颈,而下半身则是骨盆定江山,从人体结构来看,骨盆处于中间,起着承上启下的作用,就好比是人体的一根“平衡木”。所以一旦盆骨出现了问题,那么就会像多米诺骨牌倾倒一样,引起连锁反应,例如高低肩、长短腿、脊柱侧弯等等,同时还可能伴有头晕、手麻、颈肩腰腿疼等等症状。如果说自己在家按摩,怕手法不当,适得其反,吃药又怕吃“苦”,那不如就来看看今天我们要说的熥药方吧。
熥药方是宫廷正骨派的一大特色,自清朝时起就开始使用,随着时代的变迁,渐渐发展,形成了适合不同部位疾病使用的特色熥药,而颈肩和腰腿就是临床上最常见的两个容易出现问题的部位。
1、颈椎熥药方
葛根30克,桑枝20克,红花15克,当归20克,牛膝20克,川椒15克,乳香15克,没药15克,川芎20克,桂枝20克,大青盐100克,片姜黄20克,海桐皮20克。头晕、头痛为主的,热敷时往上,敷在风池穴周围;颈部疼痛,伴有上肢发麻的,热敷时往下,以颈椎下段为主;也可用于肩膀、手臂的敷用。
2、腰椎熥药方
骨碎补20克,透骨草20克,伸筋草20克,牛膝20克,桑寄生30克,川断20克,海桐皮20克,红花15克,鸡血藤30克,羌活20克,独活20克,乳香15克,没药15克,木瓜15克。此方具有温通经络、活血止痛的功效,敷用时,以腰带处和腰椎的交点为主。
3、独家熥药-四子散
紫苏子60克,莱菔子60克,白芥子60克,吴茱萸60克,紫苏子可以降气除寒,白芥子和莱菔子有利气的作用,吴茱萸有活血化瘀、消肿止疼的功效。
以上的药材都经过粗加工粉碎做成糙末,将药一齐倒进一个大点的容器中,加入度数高些的白酒(对酒精过敏者可不加)、大青盐(可用食盐代替),拌匀后静置一会,让酒被药材充分吸收,达到提升药力的作用。装入大小合适的两个布袋中,袋口缝合,制成药包,上锅蒸制,开锅后再蒸5分钟即可。蒸时不要加锅盖,用一条毛巾替代,这样水蒸气可以散发而不至于打湿药包,只热不烫。蒸好后,取出一个热敷于患处5分钟后重新放回锅中加热,再换另一个药包继续热敷,如此反复交替热敷一小时即可。中医对热敷讲究:一通皮,二通肉,三通血脉,四通筋骨,五六七八直通病处,所以药包起码要换10次效果为佳。
熥药,舒服又治病,自古传承,是个不错的选择。
作者 | 李晓强
文章首发于 | 李晓强医师公众号
一监生,中年妻丧,继娶幼室,乃娇态人也。自服补肾助阳之药,以致肾水受伤,不能上制心火,左颧发生一泡,先紫后黑,麻木不知痛痒。凡黑者肾经之毒也,其毒岂浅?且喜疮之四边尚未走散,此犹可取。随用针刺疔上,量别药不济其事,用冰蛳散厚糊作条插入患孔,用糊纸密封,勿令泄气。朝服加减八味丸以滋肾水,午服盖气养荣汤接补真气以滋不足,晚用琥珀蜡矾丸护心解毒。候至十一日外,疔根与药结成一块,根据期脱落,次用生肌敛口、补助调理脾胃之剂,二十日而愈。后因此公不慎调理,失于保节,几及三年,复成虚损劳瘵而殁。
——明·陈实功《外科正宗·疔疮论第十七·疔疮治验》
解析:
疔疮是中医外科常见病之一,一直以来都占据中医皮肤浅表感染性疾病的重要位置。西医以病原学为基础的命名疾病,因此,在西医进入中国时,将很多皮肤感染性疾病命名为中文时,直接用了痈、疽、疖、疮等,没有借用疔的概念,因此,现代很少有人知道疔疮这个曾经广泛使用的名词,至于其确切意义更是知之甚少。总而言之,疔疮是急性感染性疾病,起初多位皮肤浅表感染,后发展迅速,甚至出现败血症等全身症状。正如陈氏在《疔疮论第十七》中说:“夫疔疮者,乃外科迅速之病也。有朝发夕死,随发随死,有三日、五日而不死,一月、半月而终死。”
对其病因,西医以病菌致病说统而概之。而中医却较为多元化。具体如下:
“且如毒气发于心经者,生为火焰疔。其患多生唇口、手掌、指节间,其发初生一点红黄小泡,抓动痒痛非常,左右肢体麻木;重则寒热交作,头晕眼花,心烦发躁,言语昏愦,此等出于心经之病也。
毒气发于肝经者,生为紫燕疔。其患多生手足、腰胁、筋骨之间,初生便作紫泡,次日破流血水,三日后串筋烂骨,疼痛苦楚;重则眼红目昧,指甲纯青,舌强神昏,睡语惊愦,此等出于肝经之病也。
毒气发于脾经者生为黄鼓疔。其发初生黄泡,光亮明润,四边红色缠绕,其患初生口角、腮颧、眼胞上下及太阳正面之处,发之便作麻痒,绷急硬强;重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此等出于脾经之病也。
毒气发于肺经者生为白刃疔。其发初生白泡,顶硬根突,破流脂水,痒痛骤然,易腐易陷;重则腮损咽焦,毛耸肌热,咳吐脓痰,鼻掀气急,此等出于肺经之病也。
毒气发于肾经者生为黑靥疔。其患多生耳窍,胸腹、腰肾偏僻软肉之间,其发初生黑斑紫泡,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如疔痛,彻骨髓;重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此等出于肾经之病也。”
此等细致入微的症状描述,是值得我们今天的临床医生学习的。虽然我们拥有前所未有的诊断技术和辅助工具,但我们仍然应该继承医学前辈的观察能力和发扬古人以临床为基础的探索精神。我们必须承认西医在病原学上的成就,但我们应该明白,在感染性疾病的发生发展中病原体并不是全部的“因”。任何结果都是有着多元化的“因”。疾病也不例外。
根据病史和症状本案之病当为黑靥疔,既然病位在肾,那治疗原则基本也就相差不言了。
古人用药讲究因时因地因人,从来就不会拘泥于某方,用法也不会拘泥于一日一次或一日两次。很多古人的医案都记述了很多种复杂的中药服用方法,有餐前服、有餐后服、有餐后服、有清晨服、有晌午服、有日暮服、有子时服、有一日一次、有一日两次、有一日三次、甚至有一个时辰(2小时)服一次、有冷服、有热服,诸如此类,不胜枚举。至于药引那就更是复杂多样了。不知何时几乎所有的汤药都变成了一日两次,试看今天的所有的中医医生,几乎用药都是一日中药,分早晚两次服用。陈氏以早晨服加减八味丸以滋肾水,中午服盖气养荣汤接补真气以滋不足,晚上服用琥珀蜡矾丸护心解毒。这种用药思路恐怕是我们今天的中医人都应该学习和深思的。自古用药之病都有联合配伍、联合方法、多样化、多靶点的治疗思路。西医常用多路径、多靶点的条理分明的体系化诊疗思路。而中医却仅仅满足于方剂内的配伍,给病人仅喝一碗汤药就想要立竿见影,这岂非痴人说梦?
古人的治疗思路连贯有序、严谨慎密,才能仅靠中医治愈复杂多变的疾病。而今,只以一剂汤药之病,当然疗效不佳。自知疗效不佳,便只能佐以西药,既然中西医同用,疾病治愈了,恐怕连医生也不知道是何药起了作用。当然,为并不反对中西药并用,只是忧心本末倒置后,中医就危险了。
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尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病,早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状,例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。
这些症状可能在不同个体中表现出差异,并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症,建议及时就医进行详细的评估和检查。
输尿管疝是指输尿管末端形成囊肿突入膀胱中,通常由先天性输尿管开口狭窄所引起。输尿管疝的主要症状是在腹股沟区出现肿块,这主要是由腹腔内游离脏器如小肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等,经输尿管口进入膀胱所形成的。这些器官进入膀胱后无法回到原来的位置,形成了所谓的“疝”。输尿管疝的形成与患者的体质也有很大关系,咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等因素都可能导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器进入膀胱。
如果患侧的输尿管出现扩张,可能会出现患侧的肾盂扩张的症状。同时,由于腹腔内负压增加和尿道的阻塞,可能会出现反复尿路感染、膀胱结石等问题。如出现相关症状,建议尽早就医,以确定病情。在接受治疗时,除针对具体症状进行药物或手术治疗外,还应注意预防咳嗽、便秘等可能加重病情的因素。
抗精神病药物,是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药,副作用明显,这也治疗必须承担的风险。
如果笼统的讲,镇静作用越强的药物,用药剂量越大,副作用越明显,对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现,也在渐渐打破这个规律,出现了一些疗效好,副作用小的药物。但还是有些副作用的,总结一下:
1、肌张力障碍
一些不自主的肌肉障碍的表现,比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜,甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了,往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现,随着持续的服药,症状会减轻。还有就是迟发性运动障碍,口舌颊不自主的运动,这通常在长期使用抗精神病药后出现。
2、神经系统相关
多数抗精神病药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调,出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、体位性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静,表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等,甚至引起抑郁状态。
3、内分泌相关
可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的,适当调整药量或对症处理一般可恢复。
4、长期服用,可能造成肝损伤、引起心血管毒性,过量使用会中毒。
正常人吃了会有什么问题?
精神病人主要是想通过药物进行精神治疗,伴随出现上述副作用,实属于无奈之举,利大于弊时才会使用,毕竟谁也不想吃这些药物。
但正常人不一样,没有精神病不需要治疗,所以正常人吃了,同样会出现上述的不良反应症状的同时,药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人,但大多数会表现出睡眠过多,软弱无力,精神迟钝等症状。
吃了这类药后更不会说变成“疯子”,但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后,问题不大,多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性,需要做肝功、心电图等检查。抗精神病药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。
许多人都知道,喝粥,吃面养胃,但实际上,喝粥并非治疗胃病的好方法。因为每个人的情况不一样,真正能用粥养胃的,主要是这两种人!
一、积滞,消化不良者
对消化功能不佳的人来说,粥确实是养胃的良药。由于喝粥时胃基本不需要再把它磨碎,而且还能促进胃酸分泌,提高肠胃消化能力。
2.术后,病后康复
粥属于流质食物,吃了可大大减轻肠胃负担。尤其在手术后喝粥,更可以发挥它的极大作用。
胃食管反流患者
稀饭是比较消化的,但是对于这种病人,还是建议平时就要多吃固体或者是半固体的食物,而且还应减少喝粥的次数,以免受到刺激让过多的胃酸分泌,加重病情。
有糖尿病的人
考虑到粥对血糖升降有很大影响,建议糖尿病人少喝粥,或加些杂粮来减缓血糖餐后波动。
简单饮食,合理搭配
简单饮食,素食与粗细搭配,多吃水果、蔬菜,多喝水,尽量少吃油腻、辛辣等刺激性食物。忌烟酒等不良刺激,出现胃痛要及时就医。
细嚼慢咽
食物应该在食用的时候仔细的咀嚼,初步的进行消化,可以一定程度的减少胃部的负担。如果吃饭的时候太快,食物没有经过消化就直接进入到胃里,就会让肠胃增加负担。所以要想有一个好的胃口,在吃饭的时候就不要太心急,一定要细嚼慢咽,每顿饭的时间至少要控制在半个小时左右。
首先养胃需要饮食、作息、适度锻炼、心理放松和药物等综合调理。日常生活要有规律,适当参加运动锻炼,养成健康的生活方式是养胃的最佳方法。
稀饭不一样,功效不一样。
稀饭有很多种,不同年龄、不同职业的人喝稀饭也可以有不同的侧重。
一. 少年和体力劳动者
可在粥中加入少许坚果类食物,如花生、核桃仁、瓜子仁等,以补充蛋白质。
二. 对于应酬多的成年人
可将杂粮和蔬菜等添加到粥中,增加膳食纤维的摄入量,有利于脂肪,胆固醇的代谢。
三. 办公一族
办公一族经常面对电脑,可以在粥中加入紫米、枸杞、胡萝卜等护眼食物。紫米中富含花青素,可防止眼睛老化。
知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:
1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。
2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。
3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。
4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。
因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。
在临床上经常听说低钾血症或者高钾血症,而在查体内的电解质平衡的时候,钾也是必不可少的一项。这说明钾对人体有非常重要的作用,而不是可有可无的。
具体说来是和这些方面相关:维持心肌的机能、保护神经系统、维护细胞正常的含水量、维持人体酸碱平衡、帮助清洁人体以及供氧作用。其中缺钾最可能导致迅速人体死亡的是与心肌的机能以及人体的电解质紊乱有关。
血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L,通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。低钾血症会严重影响人体的正常运转,一般正常人每天摄入的食物里面含有足够的钾离子,完全可以满足机体活动需要,但是如果病人处于消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者或者严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的人、还有一些肾病严重的病人,都很容易出现低钾血症,如果不及时纠正 低钾,会迅速危急生命。
低钾血症对生命的危急表现在这些方面:
1.心血管系统——低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,同时伴随着血压下降、心衰,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。
2.神经肌肉系统——常见症状为肌无力和发作性软瘫,就是会导致全身无力,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状。常见的没有及时纠正的严重的低钾血症很容易使得神经系统受累出现如嗜睡甚至昏迷。
3.内分泌代谢系统——低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,这和长期低钾导致的内分泌紊乱有很大关系。
4.消化系统——缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
总之,无论是什么原因导致的低钾血症,在评定了整体状况之后,在必要的情况下都一定要补钾。轻的患者可以通过多吃一点水果蔬菜而补充,而较为严重的情况就需要采取食物以外的药物补充钾离子了。这个情况在临床上经常出现,所以一般的医生和医院都会在检验科报告危急值之后立马处理,且能很好的应对。但是如果是患者在家出现了大吐大泻之后的低钾血症,而本人和家人又不知道该怎么做,最好的办法是立即送往医院,防止长期的低钾导致的身体整个机能各个方面的损害。最严重的就是突发的死亡,这时候往往需要专业的指导和治疗才能防止情况发生。