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肛周脓肿

肛周脓肿
发表人:王子杰

肛周脓肿,又称直肠肛管周围脓肿、肛门直肠周围脓肿,是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染,脓性渗出物聚集形成脓肿,常为肛腺阻塞感染所致。肛周脓肿也可继发于外伤、克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等。

原则上,肛周脓肿的处理是切开和引流。30%~70%的肛周脓肿患者自发或手术引流后会继发肛瘘。

浅表肛周脓肿主要表现为肛门周围的持续性疼痛和肿胀,在坐立、行走或排便时可加重。深部脓肿可能会伴有会阴或腰骶部胀痛,脓肿较大会出现发热、寒战、乏力等全身症状,肛腺炎、直肠黏膜下脓肿及括约肌间脓肿可仅仅表现为肛门疼痛、排尿困难或里急后重。

脓肿是否形成可通过是否有波动感或超声检查是否查见液性暗区判断。在脓肿形成前,可采用抗生素抗感染、局部外敷有抗感染作用的药膏。肛周脓肿一旦形成,应尽早切开引流,浅表的脓肿如肛周皮下脓肿可以在局麻下完成,位置偏深的脓肿则需要在腰麻甚至是全麻下完成。对于有糖尿病、炎性肠病等诱因的患者在切开引流的同时还应积极治疗原发病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肛周脓肿疾病介绍:
肛周脓肿,即肛管直肠周围脓肿,为常见病,是肛肠三大疾病(痔疮,肛裂,肛瘘)之一。顾名思义就是指直肠肛管周围的软组织或其周围间隙发生急、慢性感染,然后脓性渗出物聚集形成脓肿,主要表现为肛门周围或直肠区域的难以忍受的疼痛和波动感肿块。当脓肿破溃或切开引流后,局部常常会迁延不愈继发肛瘘。
推荐问诊记录
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  • 风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。

    1.病史评估:医生会详细询问患者的个人病史,比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述,症状出现时间、持续时间、程度,是否有家族病史等。

    2.体格检查:医生会对患者进行体格检查,检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛,了解关节活动范围受限程度,有无肌肉萎缩和疲劳,及其他非关节症状。

    3.实验室检查:通过血液样本的分析可以评估炎症指标,比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多,中性粒细胞增多,红细胞和血红蛋白可见轻度减少,C-反应蛋白可升高。

    4.关节液分析:通过穿刺关节,把关节液样本提供给实验室进行分析,风湿性关节炎的关节液多为渗出液,轻度白细胞数接近正常,重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米),多为中性粒细胞,细菌培养为阴性。

    5.影像学检查:比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查,帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。

    以上方法可诊断患者有无风湿关节炎,具体的可以去医院咨询医生详细的了解。

  • 肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:


    原发性肺结核:

     

    本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

     

    肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。


    血行播散性肺结核:

     

    急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

     

    亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。

     

     

    继发性肺结核:

     

    发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。


    大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。


    慢性病例

     

    多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

     

    局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

     

     

    引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

     

     

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  • 中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。

     

    食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。

     

    那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?

     

     

    原因一:爱吃烫食

     

    河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。

     

    爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。

     

     原因二:吸烟、饮酒

     

    引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。

     

    原因三:饮食结构单一

     

    我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。

     

    原因四:霉变食物

     

    有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。

     

     

    爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。

     

    参考文献:

    1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
    K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.

    2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报:医学版,2006,41(1):1-5.

    3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学:上半月,2008(7):46-46.

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  • 那天,我正在家中享受悠闲的周末时光,突然,肛门周围感觉有些异样,似乎有个硬硬的包块。我立刻意识到可能出了问题,但毕竟不是专业的医疗知识,只能先记录下来,决定找医生咨询。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊功能,很快,一位经验丰富的肛肠科医生接诊了我。医生询问了我的症状,并让我拍照上传,以便更直观地了解情况。

    医生详细地分析了我的病情,并告诉我可能是肛周脓肿。他建议我服用消炎药,并推荐了头孢。他还提醒我注意饮食,保持大便通畅,并告诉我暂时不能进行剧烈运动,需要休息到不疼为止。

    在医生的指导下,我开始服用头孢,并注意调整饮食。经过几天的治疗,症状明显好转,疼痛感也逐渐消失。我对医生的专业素养和耐心细致的服务感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让患者在日常生活中也能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者受益。

  • 那天,我正在家中忙碌,突然感觉到肛门上方有些不适,起初并未太在意,以为只是痔疮发作。然而,疼痛持续了五天,而且肛门上方出现了一个小疙瘩,我开始担心起来。

    我通过京东互联网医院联系到了一位肛肠科医生。医生耐心地听我描述病情,并建议我拍一张照片以便更好地了解我的情况。

    经过医生的诊断,我得知自己患上了肛周脓肿。医生告诉我,治疗肛周脓肿需要手术治疗,并建议我去正规医院找有经验的医生进行治疗。

    我遵照医生的建议,去了附近的医院。在诊所里,我接受了点滴治疗,注射了氯化钠和硫酸依替米星,但病情并未好转。

    医生再次告诉我,必须进行手术治疗。我询问手术需要多长时间,医生告诉我住院大约五天,切口愈合需要一个月的时间。出院后,一般半月左右可以上班。

    在治疗过程中,医生一直非常关心我的病情,不仅给我提供了专业的治疗建议,还在生活中给予了我很多关心和帮助。我非常感激这位医生,他的专业和耐心让我感到安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家里还是在外地,只要有网络,就能享受到专业医生的服务。

  • 那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心中满是焦虑。最近,我发现自己肛门周围总是不适,有时候还会流脓。这让我非常困扰,于是决定在网上寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册后很快就找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生很耐心地听我描述病情,然后详细询问了我的症状和生活习惯。

    医生告诉我,我可能患有肛周脓肿,并建议我进行保守治疗,如引流、排脓和中药治疗。然而,医生也坦诚地告诉我,即使是这样,肛瘘仍然有可能形成。

    我心中充满了担忧,但又实在不想手术。医生理解我的顾虑,但也明确表示,如果肛周脓肿形成,手术是首选治疗方法。

    我开始考虑是否尝试中医治疗,医生虽然不是中医专家,但也给出了专业的建议。最终,我还是决定先尝试中医治疗,如果效果不佳,再考虑手术。

    在中医治疗期间,我定期向医生报告病情,医生也一直耐心地指导我。经过一段时间的治疗,我的病情确实有所改善,但肛瘘问题依然存在。

    最终,医生建议我进行手术。虽然我心中仍有担忧,但我知道这是最正确的决定。在手术前,医生详细地为我讲解了手术的流程和可能的风险,让我感到安心。

    手术过程顺利,住院时间不长。在医生的精心治疗下,我很快康复出院。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更深的认识。

  • 那天,我因为肛周脓肿的困扰,犹豫了许久,最终鼓起勇气,通过线上问诊的方式寻求帮助。在与一位经验丰富的医生沟通后,我感受到了医生的专业与温暖。

    一开始,我只是简单描述了我的病情,医生耐心地询问了我一些细节。他告诉我,可以先尝试涂抹百多邦,观察硬块是否软化。我按照医嘱涂抹了药膏,心中却依然忐忑不安。

    不久后,我再次向医生咨询,询问是否有可能好转。医生鼓励我说,只要坚持用药,并注意个人卫生,病情有望得到控制。这让我心中的石头终于落下了。

    然而,随着时间的推移,我发现硬块并没有软化,反而出现了白尖。我再次向医生咨询,医生告诉我,这可能是脓肿即将破溃的迹象,建议我前往医院就诊。虽然心中有些害怕,但我还是鼓起勇气,按照医生的指导去了医院。

    在医院,医生为我进行了详细的检查,确认了我的病情。他告诉我,由于脓肿已经形成,需要进行切开引流手术。虽然心中有些恐惧,但我对医生的专业和耐心充满了信任。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着和蔼可亲的态度,耐心解答我的疑问,让我感受到了温暖。我相信,正是医生的精心治疗,让我得以顺利康复。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和人文关怀,让我对互联网医疗充满了信心。

  • 那是一个周末的下午,我坐在电脑前,紧张地等待着医生的回复。前一天,我因为肛周脓肿术后复查,得知自己又患上了肛瘘,心情沮丧到了极点。

    医生非常耐心地询问了我的症状,我告诉他按压时会感到胀痛,但并没有其他不适。医生听后,并没有急于给出治疗方案,而是详细地解释了肛瘘的形成原因和治疗方法。

    医生告诉我,由于我之前才进行了肛周脓肿手术,现在手术肛瘘可能不太适合。他建议我等待三个月后,当瘘管形成稳定后再进行治疗,这样处理瘘道和内口会更加确切。

    听到这个建议,我虽然有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,这只是他的建议,最终的治疗方案还需要在医院就诊后确定。

    虽然我需要再次面对手术的恐惧,但医生的专业和关怀让我对未来的治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在日常生活中,我们总是忙于工作和生活,很难抽出时间去医院排队就诊。而互联网医疗平台,让我们可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议,真是太方便了。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着孩子来到了京东互联网医院寻求帮助。孩子屁股上突然出现了一个小疙瘩,让我忧心忡忡。

    通过与医生的线上沟通,医生详细询问了孩子的症状,并给出了初步的诊断。他告诉我,这可能是一种肛周感染,建议使用百多邦软膏进行治疗,一天三次至五次。

    然而,我对这个诊断并不是十分放心,便再次向医生咨询。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我,目前这并不是肛周脓肿,不需要手术。

    孩子在使用百多邦软膏一段时间后,症状并没有明显改善。我又向医生反映了这个情况。医生建议我尝试使用红霉素软膏,并告诉我,如果出现了脓,需要来门诊进行排脓。

    孩子在使用红霉素软膏后,症状逐渐好转。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我对医疗行业有了更深的认识。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我坐在天津南开区的家中,面对电脑屏幕,心中满是焦虑。肛门上方和阴囊上方的不适感让我坐立不安,我尝试着在网上搜索相关信息,却越看越觉得担忧。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些安慰和指导。

    我选择了京东互联网医院,填写了病情描述,提交了问诊请求。不久,一位中医肛肠科的医生接诊了我。他首先询问了我的症状,然后根据我的描述,给出了两种可能性:一种是普通的毛囊炎,另一种是肛周脓肿初期。

    我回忆起之前患过的肛周脓肿,那时的疼痛让我难以入眠,而这次的症状似乎并不那么严重。医生告诉我,肛周脓肿急性期过后,大部分会转变成慢性,也就是常见的肛瘘。他建议我观察几天,如果症状没有改善,就前往医院进行指肛检查和经肛门直肠超声,以便明确诊断。

    医生的回复让我感到宽慰,他不仅耐心解答了我的疑问,还给出了具体的建议。他告诉我,如果是毛囊感染,一般多可自愈,或者外用红霉素软膏等药物。但如果是肛瘘,则需要手术治疗,保守治疗效果不佳。

    虽然我还不知道最终的诊断结果,但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我感激这位医生,也感谢互联网医院为我提供了这样的便利。在这个信息时代,线上问诊无疑为我们的生活带来了极大的便利。

  • 互联网医疗:我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样在宿舍里度过了一个悠闲的上午。然而,突如其来的肛周疼痛打破了这份宁静。我试着摸了摸,发现右边比左边更韧一点,心里不禁有些紧张。于是,我决定通过网络寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊功能,很快联系到了一位经验丰富的肛肠科医生。他详细询问了我的病情,并建议我提供一张肛门照片以便进一步诊断。虽然有些尴尬,但我还是照做了。

    医生告诉我,根据我的描述,高度怀疑是肛周脓肿,建议我先吃抗生素。他还提醒我,如果症状加重,要及时去医院。听到这个,我心里多少有些安慰。

    医生还告诉我,这种问题可能是因为大便稀,运气不好造成肛门周围的腺体堵塞,从而引起感染。我听了之后,心里不禁感叹:原来身体的小问题,背后有着如此复杂的原理。

    在医生的指导下,我选择了阿莫西林克拉维酸钾作为抗生素。虽然一开始效果不明显,但我还是坚持按时服药。过了几天,疼痛感明显减轻,我心中的石头也终于落地。

    在这次线上问诊的经历中,我深深感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业和耐心,让我对这种新型的医疗方式充满了信心。今后,我还会继续利用互联网医疗,为自己的健康保驾护航。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张地打开了我的互联网医院的账号,准备向一位经验丰富的医生咨询关于肛周脓肿手术的费用问题。

    我首先向医生表达了咨询的意愿,他非常友好地回应了我。当我询问手术费用的大概数额时,他并没有直接给出一个确切的数字,而是耐心地解释了费用的构成,告诉我这会根据病情的严重性有所不同。

    我有些担忧,担心费用会很高,于是又详细地询问了费用范围。医生告诉我,大部分情况下一次手术的费用不会超过6000元,但如果有其他并发症,比如痔疮一起做,费用可能会更高一些。

    医生的回答让我放心了许多,他告诉我大部分患者的一次手术就可以解决问题。这让我对手术的信心增加了不少。

    在整个咨询过程中,医生的态度非常专业,但他并没有让我感觉到距离感。他不仅解答了我的疑问,还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。

    结束咨询后,我对医生的服务感到非常满意,他不仅解答了我的问题,还让我感到被关心和尊重。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了苏州肛肠科诊所,心里对肛周囊肿的问题充满了担忧。诊所里,医生***面带微笑,用温和的语气询问了我的病情。他首先让我描述了症状,然后又详细询问了我的生活习惯。我告诉他,我最近上下台阶时肛周会感到疼痛,而且肛门处摸到了一个肿物。

    医生听了我的描述后,建议我拍个肛门部照片以便更直观地了解情况。我有些紧张,但医生安慰我说,这只是常规检查,不必担心。两天后,我收到了医生的通知,他告诉我这不是肛周囊肿,而是炎性外痔。医生说,这种情况一般需要用药一周左右,如果效果不佳,可能需要手术。

    我询问了具体用药,医生建议我继续使用肛泰和马应龙,并告诉我药物的效果都差不多,需要再用一段时间。他还建议我使用消炎药,并告诉我药房里最多的就是这类消炎药。我放心地接受了建议,并按照医生的指示用药。

    一周过去了,疼痛有所减轻,但肿物仍然存在。我又一次咨询了医生,他告诉我,如果情况没有缓解,或者需要根治,可能需要手术。我虽然有些害怕,但同时也感到了一丝希望。

    这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还用他的关心和鼓励给了我战胜病痛的信心。我相信,在医生的指导下,我一定能战胜病痛,恢复健康。

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