在临床上,心包积液是一种比较常见的疾病现象，心包积液可以通过X线检查进行确诊，心包积液一般是由于心包炎或者是其他一些非炎症类的心包疾病引起的，一旦发生心包积液现象，应该注意做到早发现，早诊断，早治疗。

心包积液是一种常见的疾病，根据患者的发病状况可以分为急性心包积液和慢性心包积液，在临床上慢性心包积液是比较多见的，导致心包积液发生的原因有很多种，一些患有肺癌，乳腺癌，类风湿性关节炎等疾病的患者往往都会出现心包积液的现象，心包积液如果是没有及时的治疗的话，会使人体产生胸痛和呼吸急促的症状。

 

心包积液发生以后，患者朋友往往会有呼吸急促，心口疼痛，胸痛胸闷，心慌气短等症状，一般女性比较多见，有的患者还会存在呼吸困难的症状，在诊断时候一定要注意区分心包炎的特点和类型。

心包积液发生以后，患者朋友一定要及时的去正规的医院进行检查，一般情况下通过X线检查，或者是心电图的检查，就可以明确病因，在医生的指导下，可以采用手术的方法来治疗，也可以服用一些抗结核药物或者是抗炎药物来进行治疗。

在治疗心包积液的时候，患者朋友一定要结合自己的病情，多注意卧床休息，一般应该采取侧卧位。在治疗期间，一定要留意观察自己身体的变化情况，如果一旦发现有不适现象发生的话，那么必要的时候，还需要采用心包穿刺进行治疗。

 

针对心包积液比较严重的患者，最好是采取手术治疗的方法，由于一些药物治疗没有特别明显的效果，建议心包炎患者可以采用心包引流手术和心包切除手术，根据患者自身的具体情况，可以部分切除还有全部切除。

心包积液的患者朋友在治疗的时候，一定要根据自身的具体情况采取不同的治疗方法，心包积液患者在治疗的时候，还需要注意合理的饮食结构，避免吃太咸的食物，否则会引起症状的加重，患者朋友在平时应该要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，千万不要吃油腻的刺激性的食物，平时要多喝水，并且要适当的参加体育锻炼。

作为一名心内科医生，可能会经常被患者及家属问到心电，彩超，造影之间的差别，这就要求医生除了自身要掌握过硬的医学专业知识以外，还要具有较好的与患者沟通的能力。

 

要做到不仅自己能看懂，还要做到能把这些枯燥的医学知识用简单通俗的语言解释给患者，方便大家更加容易理解。今天我们就借此向大家简单形象的解释一下彩超、心电、造影三者之间的区别！

 

 

彩超、心电、造影三者之间的有哪些区别？

 

通常情况下我们把心脏比作是一个房间，一个房间主要包括了电路、水路、墙壁、门窗等结构。我们一般把心肌生理放电看作线路，把冠脉看作为水路，同时把心脏瓣膜以及心肌看作为门窗和墙壁。

 

（1）心脏彩超：

 

主要是看心脏结构、心脏运动以及瓣膜等结构的情况。心脏彩超主要观察的是心脏的结构情况；通过观察心室壁的情况来判断心脏是否心室肥厚；还可以通过观察瓣膜的情况来判断心脏这个房子门窗是否能正常的开关。同时还可以看房子之间是否有洞，例如房间隔缺损和室间隔缺损等。

 

心脏彩超可以观察左心室的射血值，从而判断心功能是否正常。

 

（2）心电图：

 

主要是观察心脏的电路系统是否有传导异常，同时还可以通过心电图来判断是心脏的线路之间的传导出现了问题还是发生冲动的窦房结出现了问题，因此可以选择对应的治疗方案进行具体的治疗。普通心电图主要用于心律失常的判断以及心肌缺血等症状的判断。

 

心电图和心脏彩超、冠脉造影相比，检查高效，价格低廉，以前几块钱可以做一个，现在价格稍微涨了些，大概几十元一个，而且对人体没有任何影响或伤害，特别是它能检查出心梗、心率失常，因此凡是急症、危重症，大部分患者都会安排做这个检查。

 

（3）冠脉造影：

 

继续以房子为比喻，冠脉造影主要是观察屋子的水管（冠状动脉）有没有生锈、狭窄、硬化、堵塞等问题，并用来判断心脏血液供应是否正常；还可以通过发现具体哪根血管有问题来判断心脏的具体哪个壁可能会受到损伤。主要是来诊断冠心病的，因此被称作诊断冠心病的“金标准”。

 

很多冠心病的患者都听过心脏造影，甚至有不少患者已经做过，心脏造影其实学名叫做心脏冠状动脉造影，就是将一根软管通过动脉血管送到心脏的血管开口，再注入一些造影剂通过X线的照射，让心脏血管以及心脏的情况显现出来。

 

目前这项技术已经开展的很完善了，冠脉造影可以很直观的让医生评估冠心病患者的病情，除了可以用于诊断冠心病之外，还可以用于治疗冠心病，比如造影下进行支架置入等。

 

由于心脏造影是有创检查，需要注意检查后适当休息。心脏造影术后并没有固定一个休息的时间，而是随着患者本人的自身情况来看的。如果是从手臂桡动脉脉穿刺入路的，这种创伤比较小，在拔除鞘管后，对穿刺点局部压迫4-6小时，就可以拆除加压绷带。而通过大腿股动脉穿刺入路进行冠状动脉造影的，大腿部位的动脉容易有出血的现象，所以造影拔管后，常规压迫穿刺点20分钟后需要评估穿刺点有无活动性出血。若穿刺点无活动性出血，则需要制动并加压包扎18-24小时后，才可以拆除绷带，并可以开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

 

无论是哪种方式医生都会注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。如果有异常，会相应处理，如果没有异常，患者3天后就可以考虑出院。

 

 

结语

 

综上所述，可以看出彩超、心电、造影这三项检查是反映的心脏不同方面的问题，因此每项检查都很重要，都是不可取代的！

心电图是临床上常用的一种检查，我们大家会发现，即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术，我们也需要检查心电图，这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录，可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体，一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况，另一方面心脏作为全身的发动机，一旦出现问题必将是大问题，所以心电图的出现，就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。

 

 

一、心脏病都有哪些呢？

 

心脏病是一个很笼统的范围，所有的心脏疾患，都可以称之为心脏病，所以心脏病就包括的内容很多，但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类，心脏病种类繁多，也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一，在我们居民猝死的原因中位居第一，所以心脏病的预防和治疗尤为重要。

 

二、心电图能检查出来什么呢？

 

心电图记录的是心脏的电信号，所以对于心律失常等疾病，可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况，也只能间接有所反应，需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。

 

三、心脏病不发作，心电图能检查出来吗？

 

对于那些无论发病还是不发病，其心电图都会是异常的一些疾病，比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等，这些疾病无论发病还是不发病，心电图的改变都会在哪儿，这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况，患者不发病的情况下，我们也不能做出最终判断。

 

 

所以，心电图能不能检查出来，还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心电图是医院经常用到的一个检查，我觉得几乎所有的人，都接受过心电图的检查，这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道，心电图到底能检查出来哪些疾病呢？

 

 

一、心肌缺血

 

心电图是判断心肌有无缺血，有无急性血管事件的最常用的检查之一，当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后，在心电图上都有可能出现相关的改变，比如病理性q波、t波改变、st段改变等等，也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。

二、心率变化

 

心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映，在检查患者心率的时候心电图是最为简单，也最为直观，也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。

 

三、心律情况

 

窦性心率才是患者正常心律的正常标准，但并不是所有人的心律都是窦性心律，在心电图上我们可以看到各种各样的心律，比如房性心律，室性心律，节性心律等等等等，心电图是判断患者心率情况的重要检查。

四、传导异常

 

患者的一个心动周期，在心电图上可以反映为一个p到p波的间期，在心律传导的过程当中，心电图是其最为直观的反应，所以当患者传导出现异常的时候，在心电图上可以得到反应。

 

五、起搏器工作情况

 

起搏器植入越来越多，包括单腔起搏器，双腔起搏器，三腔起搏器，甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常，最简单的方法便是心电图，所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。

 

六、其他情况

 

当然心电图还是指导患者治疗情况，判断患者疾病情况，以及判断患者有无心肌肥厚，有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。

 

由此可见，心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡，心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一！您看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

正常的心电图，并不能排除心脏病变的存在：心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30％一50％，而50％以上的病人心电图表现正常。另外，心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。

你有没有偶尔会胸口发闷，或者经常胸口部位会有疼痛感。有的人会觉得无所谓，因为只是偶尔的胸闷偶尔的疼痛久而久之就会忽略，有的人会觉得很上心，马上就确切的认为是自己得了什么病了。这两种反应我们都是不提倡的，因为患病与否只有检查了才能知道。

 

1、心电图动态变化：患者有心绞痛症状发作时，伴随心电图的ST-T改变，症状消失后，心电图的ST-T改变也慢慢恢复(不一定完全同步)。

2、急性心肌梗死：在心肌梗死的诊断上，心电图是必不可少的项目。但需专业医生判断，并同时检查心肌酶。以心电图为依据可以判断梗死的部位、范围、程度和时期，推测有病变的冠状动脉分支及预后，为治疗提供重要的参考依据。

3、冠心病心律失常：心电图检查是诊断各型心律失常的最有效方法，对心肌梗死、心衰及心脏直视手术患者连续进行心电图观察，有助于及时发现并处理重要的心律失常，避免造成严重的后果。

 

4、正常的心电图，并不能排除心脏病变的存在：心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30%一50%，而50%以上的病人心电图表现正常。另外，心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。

不管是什么疾病，都不能因为几次的身体反应就判断到底患的是什么疾病。心电图也是如此，虽然它反映了你心脏的一些问题，但也不能单凭一次检查就明确的指定患的是什么病。还是需要去医院做一个全面的详细地检查才能得到最终后果。

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心脏类疾病中，心律失常是特别多见的，多发生于老年人身上。它的发生是心脏活动的起源或传导障碍所导致的心脏搏动的频率和节律异常的情况。心律失常是心血管疾病中的一组疾病，人们可以单独有心律失常的情况，也可以在心血管病发生的时候伴随着心律失常的症状。

 

心律失常的发病有时候是很突然的，如果突然发作并且还没有及时控制病情的话，特别容易因心律失常而导致猝死的可能，并且心律失常还会持续累及心脏而出现心力衰竭的情况，不过心律失常的诱发因素不同，因此也会根据发病诱因而分为不同的类型，不同类型的心律失常还会有不同的症状表现。

1.能引起心律失常的诱发因素有很多，并且病因不一样引起的心律失常的类型也不一样，下面来仔细了解一下心律失常的分类吧，心律失常根据发作频率分类的话，可以将心律失常大致分为快速性心律失常和缓慢性心律失常;而根据起源部位来将心律失常分类的话，可以将心律失常分为室上性和室性心律失常，这种分类方法常会用于对人们早搏和心动过速的分类上。

 

 

2.根据性质对心律失常分类的话，可以根据心律失常的临床危险性程度分为良性、潜在恶性和恶性三类心律扮演，良性心律失常通常指没有器质性心脏病发作前提的，是预后良好的心律失常类型;可是恶性心律失常多发生在器质性心脏病发作后，治疗效果不好。如果根据持续时间来给心律失常分类，那心律失常又可以分为持续性、阵发性和间歇性这三类。

3.其实也可以根据发作方式来对心律失常分类，自发性、诱发性和医源性三种心律失常类型就是根据这个来分的，自发性心律失常见各种心脏病变期;而诱发性心律失常见于各种生理检查和药物试验中;医源性心律失常则是在各种手术操作过程中和药物治疗过程中出现。根据引起心律失常的原发病因和诱因来分的话，又可以分为原发性心律失常和继发性心律失常。

 

上面讲述的就是根据不同诱发因素而对心律失常进行的分类类型，由于外界刺激因素引起的短暂的心律失常症状，那只要是快速缓解的话就不会产生严重的身体伤害，不过要是心脏器官病变引起的心律失常，那就得及时找出诱发因素，及时进行治疗才能缓解心律失常的症状。

风湿性心脏病有一些症状可能在生活上常常会被别人忽略，因为有些症状是不那么的明显，比如说脸色暗红的话，也有可能是患上了风湿性心脏病。这可能会让很多人都吓住了。

 

 

以下是常见的风湿性心脏病的症状表现，希望大家好好看看，这些体表征兆包括：

1、呼吸：一些轻微活动后，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现，需要引起重视。

2、脸色：如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

3、鼻子：如果鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

4、皮肤：慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤黏膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

 

5、耳朵：心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的褶皱，极有可能是冠状动脉硬化所致。

6、头颈：如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

7、肩膀：天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。

8、手脚：手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

9、下肢：中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫绀性心脏病的特有表现。

以上就是关于风湿心脏病的一些生活上的症状，相信大家看了之后都明白了很多也懂得了很多。了解了这些生活上的一些症状的话，就会更容易去发现疾病，特别对于老年人，身体的异常表现一定要引起注意，这样就可以做到早发现，早治疗，这样的治疗效果是最好的。

 

 

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心电图并不能作为诊断冠心病的标准。

 

冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30％一50％，而50％以上的病人心电图表现正常。另外，心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。

你有没有偶尔会胸口发闷，或者经常胸口部位会有疼痛感。有的人会觉得无所谓，因为只是偶尔的胸闷偶尔的疼痛久而久之就会忽略，有的人会觉得很上心，马上就确切的认为是自己得了什么病了。这两种反应我们都是不提倡的，因为患病与否只有检查了才能知道。

 

1、心电图动态变化：患者有心绞痛症状发作时，伴随心电图的ST-T改变，症状消失后，心电图的ST-T改变也慢慢恢复(不一定完全同步)。

2、急性心肌梗死：在心肌梗死的诊断上，心电图是必不可少的项目。但需专业医生判断，并同时检查心肌酶。以心电图为依据可以判断梗死的部位、范围、程度和时期，推测有病变的冠状动脉分支及预后，为治疗提供重要的参考依据。

3、冠心病心律失常：心电图检查是诊断各型心律失常的最有效方法，对心肌梗死、心衰及心脏直视手术患者连续进行心电图观察，有助于及时发现并处理重要的心律失常，避免造成严重的后果。

4、正常的心电图，并不能排除心脏病变的存在：心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30%一50%，而50%以上的病人心电图表现正常。另外，心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。

 

不管是什么疾病，都不能因为几次的身体反应就判断到底患的是什么疾病。心电图也是如此，虽然它反映了你心脏的一些问题，但也不能单凭一次检查就明确的指定患的是什么病。还是需要去医院做一个全面的详细地检查才能得到最终后果。

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块非常常见，颈动脉几乎是人体动脉最靠近皮肤的一个动脉，因为其往往具有体现了全身其他动脉的作用，也被称为全身动脉的窗口，随着老龄化的到来，这样的疾病也会越来越多！今天咱们就来看看，颈动脉斑块会有什么样的症状？

 

 

 

一、没有症状

 

轻微的颈部动脉粥样硬化，患者可以什么症状都没有，但在体检或者其他检查的时候，可以发现颈动脉斑块，甚至发现轻中度的狭窄，此时因为不影响血流或者影响很小，患者往往表现为无症状！

 

二、轻微症状

 

当动脉粥样硬化继续进展以后，患者颈部血管就会越来越狭窄，此时就会出现症状，但因为狭窄并不是非常严重，所以患者的症状也只是轻微症状！比如头晕、轻度的脑缺血发作等等！因为症状轻微，如果不加注意，甚至不会发现有症状！ 而仅仅认为是其他原因，而且此时如果不加干预，其往往会继续加重！

 

三、严重症状

 

颈动脉的动脉粥样硬化的继续进展，会使得症状进一步加重！此时患者的症状就比较严重，或者是比较明显了，患者可以表现为TIA、脑梗塞、甚至脑萎缩、脑严重缺血缺氧等更严重的后果！因为狭窄严重，这些症状可能已经严重影响患者的日常生活，需要尽快干预！

 

四、急性症状

 

如果是颈动脉斑块突然变得不稳定，患者可以出现急性的脑动脉闭塞或者进行性加重，患者的症状也会突然急性加重！会出现诸如急性脑梗塞，严重的意识障碍、甚至昏迷、死亡等更为严重的结局！

 

 

颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。颈动脉斑块会因为程度不同表现出的症状也不尽相同，需要我们加以注意。而要想知道有无颈动脉斑块，只需要一个颈动脉彩超就足矣……

 

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我们应该了解一下关于心脏病中的心包积液症状，那么发现了该疾病的症状后就需要及时治疗，心包积液的症状易同哪些疾病相似呢?专家称，很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗，本文中专家就详细为您介绍一下心包积液的症状易同哪些疾病相似呢。

需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。

 

1、结核性心包炎

常见症状为发热，胸痛，咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现，如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大，心音遥远，心包摩擦音，心动过速等。部分病人临床表现并不典型，起病隐匿，无结核中毒症状。诊断主要根据临床表现，心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高，OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周，心包活检较难实施。

 

近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的，但能确定心包积液的量、心包粘边或增厚，为病因诊断提供有价值的参考资料，同时能评估疗效。X线胸片可见心脏向两侧扩大，心电图可有QRS波群低电压和T波倒置。部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断。近年磁共振成像技术也可为了解心包积液的程度提供依据。

 

2、风湿性心包炎

是风湿性全心炎的一部分，多见于青少年，风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15%的风湿性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X线检查，心脏呈梨形。

 

当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心(corvillosum)。恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素亦大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏、壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包炎(consrictivepericarditis)。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于心包积液的症状易同哪些疾病相似，还请大家都能够很好的了解。很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗，因此我们应该首先掌握该疾病的症状是什么人，发现了症状一定要及时治疗。

 

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