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颈功脉斑块临床上有哪些表现呢?

颈功脉斑块临床上有哪些表现呢?
发表人:李建华医生

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块非常常见,颈动脉几乎是人体动脉最靠近皮肤的一个动脉,因为其往往具有体现了全身其他动脉的作用,也被称为全身动脉的窗口,随着老龄化的到来,这样的疾病也会越来越多!今天咱们就来看看,颈动脉斑块会有什么样的症状?

 

 

 

一、没有症状

 

轻微的颈部动脉粥样硬化,患者可以什么症状都没有,但在体检或者其他检查的时候,可以发现颈动脉斑块,甚至发现轻中度的狭窄,此时因为不影响血流或者影响很小,患者往往表现为无症状!

 

二、轻微症状

 

当动脉粥样硬化继续进展以后,患者颈部血管就会越来越狭窄,此时就会出现症状,但因为狭窄并不是非常严重,所以患者的症状也只是轻微症状!比如头晕、轻度的脑缺血发作等等!因为症状轻微,如果不加注意,甚至不会发现有症状! 而仅仅认为是其他原因,而且此时如果不加干预,其往往会继续加重!

 

三、严重症状

 

颈动脉的动脉粥样硬化的继续进展,会使得症状进一步加重!此时患者的症状就比较严重,或者是比较明显了,患者可以表现为TIA、脑梗塞、甚至脑萎缩、脑严重缺血缺氧等更严重的后果!因为狭窄严重,这些症状可能已经严重影响患者的日常生活,需要尽快干预!

 

四、急性症状

 

如果是颈动脉斑块突然变得不稳定,患者可以出现急性的脑动脉闭塞或者进行性加重,患者的症状也会突然急性加重!会出现诸如急性脑梗塞,严重的意识障碍、甚至昏迷、死亡等更为严重的结局!

 

 

颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同,受多种因素影响。糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。颈动脉斑块会因为程度不同表现出的症状也不尽相同,需要我们加以注意。而要想知道有无颈动脉斑块,只需要一个颈动脉彩超就足矣……

 

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  • 随着大家对身体健康的重视,越来越多的人注重体检,而在体检项目当中,颈动脉彩超又是一个非常常见的项目,因为颈动脉彩超常见的问题就是颈动脉斑块的出现,所以颈动脉斑块也就被大家所熟知。关于颈动脉斑块的林林种种的问题,今天咱们先找两个来一起和大家学习讨论一下。

     

     

    一、颈动脉斑块是如何形成的?

     

    颈动脉斑块和其他部位的动脉血管斑块一样,都是动脉粥样硬化长期导致的结果。血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮,久而久之就会在血管中形成动脉粥样硬化斑块,颈动脉斑块也是如此。


    二、为什么颈动脉斑块容易被发现?

     

    其实并不是静动脉斑块容易被发现,这是因为全身的动脉血管中,只有颈动脉距离表皮最近,而且是比较大的动脉血管,因此颈动脉也是我们最检查最多的动脉血管,发现问题也就不足为奇了。很多人把颈动脉看作是人体动脉系统的一个风向标和指示牌,也有人形象的把劲动脉称作是全身动脉的窗户,由此可见颈动脉在反映人体全身动脉血管情况中起了很重要的作用。


    三、阿司匹林可以预防颈动脉斑块吗?

     

    首先我们要明白,阿司匹林的作用是什么?阿司匹林的作用主要是不可逆的和血小板相结合,进而减少血小板聚集功能,因此可以有效的减少急性的动脉血管事件。但正因为阿司匹林的作用在于此,阿司匹林不可以预防颈动脉斑块的发生。但阿司匹林可以预防颈动脉斑块不稳定后可能发生的相关事件。阿司匹林确实可以预防高危患者发生脑梗塞的风险,但如果患者颈动脉斑块形成以后,仍然不属于高危风险人群,那么依然没有口服阿司匹林的必要性。所以是否使用阿司匹林预防脑梗塞,需要根据具体情况来定。


    四、如何预防颈动脉斑块?

     

    那如何预防胫动脉斑块的形成呢?动漫斑块的形成,主要是预防动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的诱因有很多比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、酗酒、暴饮暴食、不运动、脉管炎等等!所以预防动脉粥样硬化就要预防这些诱发因素,才能有效的减少动脉斑块的形成。

     


    颈动脉斑块可防、可治、可控,并不是危言耸听的危险疾病,但颈动脉斑块形成已经是全身血管动脉系统出现问题的预警,如果不加以重视,恐怕会后悔莫及。看懂了吗?阿司匹林不能预防颈动脉斑块的形成。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 颈动脉是全身动脉最靠近体表的地方,因为其他部位的血管位置较深,使得颈动脉被称为全身动脉的“窗口”,颈动脉的检查也就显得很重要了!颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的一个反应,其大概率的反应了全身动脉情况,那么我们需要做哪些检查才能明确自己是不是有颈动脉斑块呢?

     

     

    一、颈动脉彩超

     

    彩超是最简单,最直接,也最无创和便宜的检查方法,其操作简单,而且确诊率和正确率极高,是颈动脉斑块最为常用的检查方法!颈动脉彩超是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。

     

    二、颈动脉磁共振成像

     

    磁共振血管成像(MR angiography,MRA)是一种无创伤性,不需用插管及对比造影剂的血管成像方法,目前已广泛应用于临床。磁共振血管成像技术,是利用流空效应来完成的,所以,其敏感性和彩超相比显得没有那么准确,但对于血管是否有严重狭窄,较大斑块,依然比较准确!

     

    三、颈动脉CTA

     

    颈动脉CTA旨在对颈动脉进行体检。颈动脉血管CTA成像,是通过CT扫描和血管内注射造影剂,CT快速扫描后再进行处理的一种成像方法,通过显影比较颈动脉狭窄程度,是治疗颈动脉、动脉瘤和动脉硬化非常有效的手段。其比较直观,也被认为是判断血管是否狭窄的“金标准”!

     

     

    四、颈动脉造影

     

    单纯的颈动脉造影比较少见,多是和脑血管造影同时进行,其也是判断颈动脉斑块和狭窄的较好方法,但因为其有创性,往往用于彩超或者其他检查发现有异常的患者!

     

    五、其他检查

     

    其他检查,也可以发现颈动脉斑块,比如经颅多普勒等!

     

    颈动脉斑块是否需要干预,和很多因素有关系,但一旦发现颈动脉斑块,进行生活方式的改变,则是非常有必要的,所以,一旦发现颈动脉斑块,到医院找专科医生决定是否需要进一步干预,非常重要!

     

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  • 如今越来越多的人,出现了颈椎方面的问题,一旦得了颈椎病,给身体带来的影响也很大,身体会出现酸痛,颈椎僵硬,无法正常活动,日常生活也会受到影响。

     

    现代人类之所以会患上颈椎病,与平时坐得不好有很大关系,许多人每天坐得比较久,有些上班族,整天都是对着电脑办公,颈椎一直处于拉扯状态,负担就会加重,出现颈椎问题。

     

     

    那么我们该如何判断劲椎病是否已经找上门呢,可以从以下6点症状来判断

     

    1、吞咽障碍

     

    吞咽障碍常见于食管型颈椎病,患者会在吞咽口水或者进食的时候,会发生明显的吞咽困难。由于消化道上部与颈椎间隔较近,在发生颈椎病的情况下,食管后壁就会受到压迫而引发食道狭窄,导致吞咽障碍。

     

    2、经常落枕

     

    偶尔发生落枕主要考虑是由睡姿不当或者枕头高度过高等原因所致。但是,如果经常发生落枕,就应当考虑颈椎病的可能。当颈椎存在问题,颈椎的关节往往会不太稳定,在睡姿不正确的情况下,就会使颈椎单侧受压,出现落枕的症状。

     

     

    3、心动过速

     

    心跳过快是颈椎病的病程进一步发展的具体表现之一,常见于交感型颈椎病的患者。此外,患者也会表现出头晕、头痛、胸闷和心悸等一系列不适反应。如果出现以上症状,建议尽快就医,遵医嘱对颈椎进行相关检查。

     

    4、视力障碍

     

    如果颈椎疼痛伴随出现眼睛干涩、畏光流泪、眼睛胀痛或者视力模糊等症状,则需要谨慎是否颈椎病的病情有所加重。针对视力障碍的情况,由于椎体突出导致椎动脉受到压迫导致视觉神经中枢缺血,因此需要对颈椎和视力都进行全面检查。

     

    5、上肢麻木

     

    一部分颈椎病患者除了颈部周围的疼痛症状之外,还会出现单侧或双侧上肢麻木。其中的病例大多集中于交感型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者。

     

     

    6、手指张角

     

    如果尽最大努力张开双手的食指、中指,并且对小指的张开的角度进行比较,那么张开角度比较小的一侧颈椎可能就会存在问题,需引起重视。

     

    手指张角跟颈椎病压迫神经致使手势张开无力有关。若张角存在明显的差异,那么说明颈椎病已经很严重了。

     

    如果有以上症状出现,大家一定要注意起来,保护颈椎健康。

  • 现在大多数的年轻人已经遭遇到了颈椎病的侵袭,而也就是如此,人们对于这种病症是越来越重视了。专家表示,颈椎病对于患者的伤害是比较严重的,而我们若想将其及早控制,还是应该将其表现症状掌握的。那么,颈椎病会有哪些表现呢?

     


    1、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状,同时,颈椎病患者还会有恶心的感觉出现,在急性发病时,颈椎病患者可能有抬不起头。


    2、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。


    3、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后,会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况,这是颈椎病患者肩部症状的常见表现,颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。

     


    4、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。


    5、视力下降。颈椎病患者会出现视力障碍的症状,颈椎病患者表现为视力下降、怕光、流泪、眼胀痛、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,严重的颈椎病患者,还可会造成失明。


    6、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。


    7、背部症状。颈椎病的背部症状,可表现在背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后有好转的现象出现,颈椎病患者的背部,还会出现疼痛点,按压后更严重。


    颈椎病是一种慢性的疾病,因此,对于它的治疗我们是需要花费很长时间的,还希望你能坚持下去。上文的内容就是说的颈椎病的表现症状,你掌握了吧。另外,我们还要提示你,颈椎病也很容易复发,还希望你在远离此病之后,也继续做好护理。

  • 一、颈动脉斑块是怎么回事?

     

    颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的结果,通俗的讲,颈动脉斑块就是颈部血管出现了动脉粥样硬化,从而产生的后果!颈动脉斑块好发于颈总动脉分叉处。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。因为全身动脉只有颈动脉处比较容易检查到,也是距离体表最近的动脉处,所以许多人把颈动脉当作是全身动脉的窗口,通过颈动脉斑块的情况来反应全身动脉的一个基本情况。临床上,通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定,来对颈动脉斑块进行评价,判断其危害性。

     


    二、颈动脉斑块会有什么症状?

     

    1、没有症状:轻度的颈动脉斑块可以没有任何症状,只是体检时被发现!

     

    2、头晕等症状:颈动脉轻中度的狭窄时,患者可以出现头晕、头痛等脑动脉供血不足的症状!

     

    3、TIA症状:再重点的狭窄,患者就会出现短暂性脑缺血发作的相关症状了,可以有一过性的肢体瘫痪、一过性失语等症状!

     

    4、脑梗塞症状:再重点的狭窄或者出现闭塞,就会有脑梗后的症状了。患者肢体瘫痪等持续不能纠正,脑梗塞形成!

     


    三、如何治疗颈动脉斑块?

     

     

    颈动脉斑块的治疗,需要注意以下几点:

     

    1、改变不良习惯:比如戒烟限酒,避免熬夜,规律作息等等!

     

    2、控制好原发病:高血压、高血糖、高血脂等,都是斑块形成的重要诱因,避免诱因,才能减少斑块出现的可能!

     

    3、低盐低脂饮食:低盐低脂饮食可以减少高血压、糖尿病、肥胖等等疾病的出现,可以减少斑块!

     

    4、控制体重:肥胖是斑块形成的一个独立危险因素,要加以小心!

     

    5、药物治疗:如果斑块有药物治疗的指证,那么他汀类药物、抗血小板聚集药物、降压、降糖药等,都是斑块治疗不可或缺的!

     

    6、介入治疗:如果症状明显而且有介入治疗的指证,那么斑块消融、支架植入、球囊扩张等,都是介入的方法之一!

     

    7、外科手术:患者如果不能内科治疗,需要外科干预,那么外科斑块剥脱,搭桥等,也是治疗的方法!

     

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  • 腮腺癌是一种少见的恶性肿瘤,辐射环境下可致癌,因此在此环境下的人容易诱发腮腺癌。腮腺癌多无意中或体验时发现,临床表现为耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物等。部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪,严重者可发生淋巴结转移或远处转移。

     

     

    一、腮腺癌的症状表现有哪些?


    1、主要症状


    耳部无痛性肿块:以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块,多呈结节状,表面平整或略圆,质地硬度不一,活动,有包膜,病史长。


    麻木不适:因生长较快,导致病变区疼痛,从而出现麻木不适等症状。


    张口困难:肿块较硬,与深部组织粘连,活动性差,张口困难。


    恶臭分泌物;浸润皮肤可溃破,创口不愈,导致分泌物恶臭。


    其他症状:部分患者可有部分或者全部面神经瘫痪。

     

    2、并发症

     

    淋巴结转移:肿瘤细胞经淋巴结转移到其他区域。


    远处癌变:可出现肺、骨、肝及脑的转移,严重者可致死。


    二、腮腺癌的病因有哪些?

     

    腮腺癌的病因主要有遗传因素和慢性感染因素、放射性物质因素、环境因素等。好发于辐射环境中的人等,可由亲代传给子代,其中放射线可直接诱发该病发生。

     

     

    遗传因素:遗传是亲代的性状传给子代,遗传因素可导致腮腺癌。


    慢性感染因素:因长期慢性感染导致腮腺炎症,严重者发展成癌症。


    环境因素:长期接触X线及其它放射性物质都可成为致癌因素,引起腮腺癌的发生。
     

    三、发现异常及时就医

     

    当患者出现此病症状时应及时就医,提供给医生详细的病情和病史,从而明确病因,积极治疗。通过腮腺组织活检和影像学检查可以明确诊断腮腺癌。当患者出现耳部无痛性肿块时应在医生的指导下进一步检查。患者出现而耳部麻木不适时应及时就医。患者出现张口困难及有恶臭分泌物时应立即就医。

     

    1、需要做的检查

     

    体格检查:医生通过问诊病人的家族史及病史,通过视诊可以判断是否有耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难,可以判断出此病的进展过程和当前症状,以便做好下一步诊疗。


    腮腺组织活检:去腮腺部位的病变组织活检,查看属于哪种肿瘤类型,方便医生下一步治疗。


    影像学检查:腮腺CT及核磁共振检查可以明确诊断腮腺癌变部位的边缘、大小,还可明确其他受累区域。

     

    2、如何确诊腮腺癌?


    临床症状:患者出现耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物时,可以初诊断。


    辅助检查:通过腮腺组织活检诊断癌变病理类型,腮腺影像学检查可以明确诊断癌变的大小、边缘,两者结合即可明确诊断。

  • 动脉瘤在破裂之前出现某些先兆性的特征,比如局部出现的扩张或少量漏血,动脉瘤一旦破裂就会造成全身的症状,血压明显上升,体温会明显升高,胃肠出现消化道出血,脑心综合征的发生,导致患者意识出现障碍,引起呼吸困难。

     


    脑动脉瘤是比较常见的脑颅疾病,是因为颅内动脉管壁的先天性缺陷和颅内压力增高而引起的,只有了解了脑动脉瘤的症状,才能够使我们更加去了解这种疾病,能够及时的接受治疗。那么颅内动脉瘤的临床症状是什么呢?下面我们就来为大家具体的介绍一下,希望能够帮助大家。


    40%~60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状,这是因为动脉瘤在破裂前,往往有一个突然扩张或局部少量漏血的过程。80%到95%的患者,因为脑动脉瘤的破裂出血,引起蛛网膜下腔出血,这种出血的症状是以自发性的蛛网膜下腔出血的表现常见。


    颅内动脉瘤的破裂之前,因为重体力的劳动、咳嗽、用力排便、情绪过于激动、忧虑等因素导致的。部分的病人没有明显的诱发因素,甚至睡眠中也会引起疾病,出血会引起局灶性的神经症状,蛛网膜下腔出血就会引起神经症状,表现为脑膜刺激的症状。


    颅内动脉瘤破裂出血之后,引起全身性的表现,患者起病之后血压会突然的升高,常为暂时性的,一般数天或三周之后能够恢复正常,多数病人会出现体温升高的表现,多在38度左右,体温升高表现为起病后的两天之内,发病后的一到两天内引起脑心综合征,少数病人会出现消化道出血。

     


    颅内动脉瘤的临床症状是什么?相信通过上文的介绍,大家一定有了了解,导致颅内动脉瘤的出现,主要是和生活的习惯有直接关系,比如经常熬夜的人就会容易诱发疾病,如果精神过度紧张,情绪过于激动,也会诱发疾病的发生,所以一定要养成健康的生活方式,防止感染性疾病对血管造成的损害。

  • 颈椎病的症状表现非常复杂,并且也多样,多数情况下,患者的症状一般都是较轻的,容易被患者所忽视,是呈现出渐进性形式,但也有一部分患者在发病初期就病情较为严重,这种情况一般都是多种类型相结合的情况,下面就颈椎病的症状表现进行介绍:


    颈椎病的症状:


    颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者,这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。


    它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限,颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒,有的一侧面部发热,有时出汗异常,肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

     


    另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉,当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状,有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪,也有吞咽困难,发音困难等症状,这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系,多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视,如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状。

     

     


    颈椎病的临床症状较为复杂,主要有颈背疼痛,上肢无力,手指发麻,下肢乏力,行走困难,头晕,恶心,呕吐,甚至视物模糊,心动过速及吞咽困难等,颈椎病的临床症状与病变部位,组织受累程度与个体差异有一定关系。


    颈椎病的症状还是挺丰富的,而且比较复杂多样,多数患者刚开始的症状都不是很严重,但慢慢的会变得严重,这个疾病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂的酸痛,颈脖子僵硬,还有人会头晕,严重的还会造成恶心呕吐,卧床不起。因此,如果你会经常感觉头、颈、肩等部位的酸痛你应该及早到医院治疗,避免出现卧床不起等严重的情况。


    多数患者在起病时都不容易被人们重视,也有一部分患者会自行恢复,也有一部分患者的症状会出现时轻时重的情况,但这种情况一般也可以自愈,而如果是颈椎病的症状持续加重的情况下就不会自愈,尤其是久治不愈的情况下,伤害性更大。

  • 颈椎病的症状表现比较复杂,包括很多方面,比如下肢,颈背,以及上肢等等,患者也往往都伴有全身症状,如头晕,以及恶心呕吐等,严重的患者也会有心脏方面的症状,主要表现形式就是心动过速,下面就颈椎病的症状进行具体介绍:


    你不知道的颈椎病症状1、胸闷手脚凉


    案例:长期伏案的白领

     


    我是一名公务员,每天的工作就是坐在办公桌前处理文件。坐得久了,再站起来时觉得全身都僵硬。近几年我发现,自己经常手脚发凉,有时还心慌、胸闷。我以为是心脏出了问题,特别害怕。可是单位每年体检都显示,我的心脏没有任何问题。我不放心,还特意到医院做了心电图等检查,仍然没有查出毛病。


    今年体检,单位增加了颈椎病一项,我拿到检查结果后发现,我竟然有颈椎问题。到医院详细询问后,医生告诉我,我的心慌、胸闷、手脚发凉都不是心脏的问题,而是颈椎病引起的症状。


    你不知道的颈椎病症状2、牙疼


    案例:长期伏案的律师


    我是一名律师,长期伏案工作,经常翻资料翻得腰酸背痛。前段时间我的牙特别疼,就到家附近的口腔诊所检查,医生说牙齿出现病变,需要紧急拔牙。为了缓解疼痛,我毫不犹豫地拔掉了三颗牙,可是牙疼竟然一点都没止住。这可把我给愁怀了。


    “我到底是坏了几颗牙啊?再拔可就没牙了!”我实在非常痛苦,赶紧又换了家医院做检查。另一家医院的医生发现我第五颈椎有压痛点,按压那里时,疼痛就会辐射到牙槽部位,而且还发现我有轻微的骨质增生。医生怀疑我是颈椎问题,建议我到骨科进一步治疗。我去治疗了颈椎病之后,牙疼竟然真的消失了。


    你不知道的颈椎病症状3、眼睛疲劳


    案例:电脑族

     

     

    我的工作需要经常对着电脑,有时晚上回家还要在电脑前加班到深夜,一天下来常常头昏眼花。时间长了,我就经常感到眼睛不舒服,看东西容易疲劳,视力也有点下降,而且眼睛干涩,总想揉眼睛。一开始我总滴眼药水来缓解,后来听说长期用眼药水不好,就去医院眼科检查,希望有其他治疗方法。


    可眼科医生却告诉我,我这是眼部供血不足的表现,除了过度用眼之外,颈椎问题也可能造成眼部供血不足,让我别光看眼睛,也注意一下颈椎。我赶忙又去了骨科,按照医生的指导做了一些颈椎恢复训练,眼睛果然不再难受了。


    为何颈椎病有这些症状


    颈椎病分为颈型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、混合型颈椎病等类型。其中交感神经型颈椎病,是比较少见的一种,却会引起全身的许多不适感。


    例如,如果颈椎退行性病变导致位于第五颈椎和第五颈椎横突前面的颈部交感神经受到压迫,所产生的异常刺激就会由颈部的交感神经传递到三叉神经脊髓核,再由三叉神经下颌支传到牙槽,使左侧下牙出现严重的疼痛,而牙齿本身并未发生病变。


    另外,患上交感神经型颈椎病,当交感神经兴奋时,也可能引起心慌、胸闷、后背疼等,此时血管张力增大,血管收缩,远端肢体血液供应减少,还可能引起手脚发冷、眼供血不足等症状。


    颈椎病分为不同的类型,这些不同的类型的症状也是有所差别的,在治疗之前,应该对其类型有足够的明确,另外,即便是两个患者的同一类型的颈椎病,因患者的不同,症状也有可能不同,但这方面相差不大,不影响判断。

  • 很多时候,肺癌其实是这样被发现的!

     

    我有一个病人,不抽烟不喝酒,也基本上很少熬夜,整个人的生活都蛮有规律的。但是在去年年度体检时候,发现自己甲状腺结节4a类并伴有微钙化。

     

    虽然甲状腺结节4a类,一般也是良性结节,但是它存在2%—10%的恶性趋势,而且微钙化是甲状腺结节的恶性特征之一。因此,在TI-RADS甲状腺结节6类分类当中,4类被列为可疑恶性,而其他分别为1类阴性,2类良性,3类可能良性,5类高度怀疑恶性,6类为经病理学确诊的恶性病变。

     

     

    因此,当时给她的建议是手术切除,然后在术中做病理,看是否需要做甲状腺扩大切除。

     

    结果就在入院第二天进行入院术前常规胸部CT检查时候,又发现一个磨玻璃样肺结节,而且这个结节还比较大,1.7cm*2.3cm,呈短粗毛刺征,而这也是肺结节的恶性特征之一,最后经过我们多学科的综合评估,建议如甲状腺结节一样,手术切除,做病理,进一步明确良恶性。

     

    后来,这个人先后经历了两次结节手术,好在甲状腺结节后来被确诊为乳头状癌,属于恶性程度最低的,分化程度比例高的“懒癌”,没有扩散转移,只需要定期服用药物,复查即可,基本上算治愈。

     

    而肺部,被查出是原位癌,好在早发现,早诊断、早治疗,没有转移,不像临床上有一些病人的肺癌是来源于甲状腺癌的肺部转移,它这个同样是不幸中的万幸,最终同样获得了临床治愈,非常幸运!

     

    所以,实际上,临床上或者现实生活中,有很多肺癌,并不是特意去做肺癌筛查被发现的,而且是某一次的看病,尤其是看其他病,需要做辅助胸部CT检查时候,被发现的。而就像我刚刚上面提到的这个病人一样,她平时也没什么不舒服,甚至一度觉得自己怎么可能会得肺癌,又不抽烟,生活习惯有很好,在家里也不经常做饭,闻油烟啥的,而且还是公司白领,不存在经常接触一些大气污染物,怎么就得了肺癌呢?

     

    而且已经在年度体检时候,怎么就没发现已经有肺结节?肺癌?

     

    实际上,这是因为她体检套餐有问题,有点假体检,对于50岁以上的人群,本身属于肺癌的高危人群,这时候体检套餐中仍然选择的是胸片,这基本上对早期肺癌筛查是毫无作用的。

     

    而以往我们之所以用用胸透,用胸片,去做筛查,去做体检,那是技术限制,还没有那么好的CT出现,而这个胸透、胸片确实也发现了很多的肺癌,但它基本上都不是早期,查出来基本上都是无力回天的晚期肺癌比较多见。

     

    所以,用传统的胸透、胸片,是基本上无法早期发现早期肺癌,必须要用胸部CT代替胸片,代替胸透,去早期发现早期肺癌。对于健康人群,我们可以定期选择做低剂量的螺旋CT加入到我们年度体检项目中,这种CT除了射线的损伤只是正常CT的1/6,甚至更低,还可以有利于我们早期肺癌筛查!

     

    而以此同时也告诉大家,通过症状来早期发现早期肺癌,也是件不靠谱的事,脸不红心不跳,毫无不适,也会是肺癌患者!

     

    而且哪怕有症状,很多症状不典型。比如咳嗽、咳痰是肺癌的表现之一,但并不是所有的咳嗽、咳痰都是肺癌,感冒或者说肺炎都会导致这些情况,很多肺癌在早期是没有任何症状的。

     

     

    比如说还有一些肺癌,有转移,还可能出现腰酸背痛,入住骨科以后,结果查出是骨转移,但是胸部可能连咳嗽咳痰等都没有,甚至有点肺癌患者还有突然出现肢端肥大,就是手指头突然的肿大,如图杵状指,这算是肺癌不典型的表现之一。

     

    但是,你肺癌单纯依靠这些个临床症状来判断是不是得肺癌,准确率是非常低的。因为不典型、特异性差,基本上是很难跟肺癌联系起来,而对于现在高发病率的肺癌来说,我们老百姓脑中一定要有这根弦儿,一定要想到不舒服了,就及时去医院进行检查,不要觉得自己没啥事,小毛病,往往就错过了早期发现肺癌机会。

     

    举个例子来,你最近咳嗽老不好,又没有发现什么明确病因,也不过敏,或者说痰中带血丝,还有刚刚提到的杵状指,就是手指肢端肥大的这种现象,可能就会预示着是肺癌,更要特别注意了。

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