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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 主任医师 盛文彬

儿童的呼吸道过敏现在非常常见 ，主要的原因大部分都是吸入空气当中的一些过敏源 ，包括尘螨、螨虫、 花粉 、霉菌、 蟑螂 的排泄等等 ，当然也有一些食物的过敏源 ，过敏源最好的办法就是回避 ，还有现在可以做脱敏治疗，如轻微的食物过敏等。

视频简介：吸入物的过敏原有哪些？

作者：北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香

内容：所谓的吸入物就是空气当中的过敏原，我们能够通过气道来吸到我们这样的一个气道里边的，空气里边这样的过敏原比方说我们最常见的像这种尘螨，还有像这样的有些霉菌还有像一些个春秋季的花粉，这个可能患者朋友们都知道有一些患者每年到春暖花开的时候或者是每年的这样中秋节前后，就八九月份这段时间就会出现发作性地这样的流鼻涕、打喷嚏，我们刚才讲的鼻子痒、眼睛痒、耳朵痒、咽喉痒等这样特别明显的一个过敏症状，这些都是我们说常见的一些吸入物的过敏原，除了这之外吸入物的过敏原实际上还有一些其他的，比方说现在随着可能生活水平的提高，还是一些家庭结构的改变，有很多家庭会养这种宠物。这个宠物看到好多这样对宠物过敏的这样的一个患者，就会出现这样的一个气道过敏的表现，还有一些比较常见像一些昆虫、蟑螂等，这些都是我们说的环境当中，就是吸入物的一个过敏原。

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作者：北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯

食物过敏在国外是可以，为什么在国内比较难，就是因为食物过敏在脱敏过程当中会有很重的这种风险发生，如果打过敏的脱敏针可能会过敏，所以如果食物像休克的病人，你打这个针的过程当中你也可能会休克，在国内变态反应科像协和医院这种开设的这种科室很少，所以这块来说不能开完这个治疗让普通的社区医院去做，因为他们没有经过这样专科的培训所以这很难，在国外是由比较有经验的这种变态反应科的诊室，做一些这种尝试尤其是对孩子效果是不错，而对于像能替代的，比如虾过敏不吃就行了没有必要去脱敏，而脱敏的目的不在于是脱完之后让你去吃，而是在于保护你在不小心接触到这个食物的时候不要致命的死亡的这种事件的发生，所以脱敏在食物的意义跟咱们像螨虫、花粉的脱敏意义是不一样，所以在国内并没有说大家在普遍去开展，相信在未来应该是从科研角度包括小部分的临床这种使用应该慢慢会开展起来的。
 
 
 
 
 

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎表现为不能控制地打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞，有的患者可以伴有嗅觉减退的症状，这些症状可以让过敏者困扰不堪，严重的影响了他们的生活质量。过敏性鼻炎一般分为常年性和季节性，常年性不分季节，一年四季都有症状，而季节性过敏性鼻炎，多数仅为春秋季发病。

春暖花开，争奇斗艳，大自然变得美丽的同时，花粉的颗粒也弥散在空气中；万木吐蕊的过程中，大片小片的杨絮、柳絮，也飘散在人们面前；还有很多其他可以导致过敏的植物，如蓖麻、向日葵等。还有秋季的蒿草花粉，这些过敏原是导致春秋季多发过敏性鼻炎的真正原因。

因此，对于季节性过敏性鼻炎的患者在春秋季节首先要减少出门，关好门窗，不让空气中导致过敏的微小颗粒进入到房间内；如果不得不出门应戴好口罩，尽量避免接触空气中的过敏原；外出回家后要用生理盐水清洗鼻腔，把吸进鼻腔的过敏原颗粒洗掉，以减少过敏的几率。

而常年过敏性鼻炎患者，其过敏原主要是室气内的尘土、螨虫、动物的皮屑、霉菌等，这就需要注意室内的清洁、卫生、注意保暖。

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作者：山西省人民医院 儿科综合 主任医师 刘燕

对花粉过敏的孩子，在预防上要做到以下几点：

1、如果您的孩子对花粉过敏，在花粉高峰季一定尽量减少外出，在家的时候要关闭门窗。

2、尽量选择在细雨霏霏的季节出去游玩，因为这个时候雨水可以冲淡空气中的花粉，减少花粉过敏症状的表现。

3、如果是去公园赏花、照相，可以选择上风口的地方进行，减少对花粉颗粒的吸入。

4、孩子在花粉高峰季节外出的时候，戴口罩也可以预防花粉的吸入。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘多有季节性，许多患者一到春季症状就会加重，这是因为：

第一、冬去春来，气候由寒转暖，且春日昼夜温差较大，有冷空气刺激，均可诱发哮喘发作。因此，预防哮喘需要了解气候特征，适应气候变化。

第二、春季百花盛开，花粉、柳絮增多，多风沙，使空气中过敏原的含量和滚动明显增多，被人吸入到呼吸道中，更容易受到哮喘的侵袭。

第三、感染因素也是春季哮喘高发的原因之一。春季呼吸道感染明显增加，病原体多为病毒、细菌、支原体等。

春节期间哮喘发病率高的患者建议找出原因，改变环境，远离花粉、灰尘等过敏物质，适度运动。饮食上多吃蔬菜水果如萝卜、白菜、豆腐等，多喝热水，忌食或少吃虾、蟹、香菜、麦、蛋、奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽的患者只有在接触到过敏原的时候才会发作咳嗽，而且这类患者比较难进行脱敏测试，所以在日常的生活中，大家要密切注意环境和天气的变化，及时做好对过敏原的切断工作。临床上，常见的过敏原有以下几种：

1、花粉、室内尘螨、尘土、蟑螂、羽毛、食物常诱发过敏性咳嗽。

2、天气，冷、热气候变化也会引起咳嗽。

3、生活起居用品，比如床单被褥等，这些可能会造成孩子出现过敏性咳嗽。所以注意不要在户外晾床单，因为有霉菌、花粉可以粘附到被子上。

4、儿童的毛绒玩具也是过敏原的高发地，所以要及时的收拾，同时要进行清洁。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

为了避免过敏性咳嗽的发生，大家在日常生活中可以通过以下几个方面来进行预防：

第一、注意休息和保暖。充分的休息是人体正常的免疫功能的保证，只有充分的休息才能使我们的机体保持一个很好的状态。在季节交替，气温昼变时，要做好防寒保暖。

第二、忌寒冷和过敏的食物。有过敏性咳嗽的患者要避免摄入鱼、虾、蛋类、牛奶等易引起过敏的食物。

第三、保持空气流通和室内清洁。要勤开窗通风，保持室内空气新鲜，保持适宜的温度和湿度，定期打扫卫生，少养宠物，不种花粉多和气味大的花草，不要在孩子面前吸烟。

第四、用药要谨慎。对于有些药物过敏史的患儿应该避免擅自用药，就医时家长应向医生说明情况，这样才能避免使用药物过敏。

第五、适当的锻炼。进行适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于防范过敏。

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作者：北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯

过敏从出生下来，有一个过敏性的进程，对于小孩来说，一般都是湿疹，食物过敏，随后有些孩子会出现过敏性鼻炎，过敏性哮喘这种反应，如果说小朋友出现了这种顽固不是一过性的这种表现，包括湿疹、吃东西不行，这要警惕, 可能是个过敏的孩子，如果找到这种过敏，发现了确实这个问题，确诊了确实过敏体质，这样的孩子要监控，看是不是到了特定的年龄段会出现新的过敏问题，出现过敏转型，就比如从食物过敏，过敏湿疹往过敏性鼻炎发展，如果出现转型的时候，及早的找到过敏源的这种新发点，然后进行过敏源的针对性的治疗，往往会起到一个很好的效果，早期发现孩子有了蛛丝马迹，一定要请儿科医生或者请变态反应科和过敏科的医生去甄别，做到一个早期识别、早期监控。
 
 
 

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作者：中国人民解放军总医院 皮肤科  主任医师 刘军连

首先作为患者必须了解它的病因，发病的原因主要有两大类，一大类就是外源性的，源性的就是通常说的过敏 ，过敏分为几种因素，第一种原因是受凉受风受寒  ，这些环境改变以后引起的物理性的刺激，引起的瘙痒 ，引起的过敏；第二种原因就是吃喝拉撒，吃喝方面饮食方面的，甚至包括药物方面的；第三种原因就是环境因素，空气中的灰尘粉尘花粉，  第二大类因素是内源性的，内源主有几大类，一个是肝功肾功，血脂血糖异常升高以后，一些毒性物质排不出去引起的。

昨天下午，我带着儿子小明来到了一家互联网医院进行在线问诊。小明今年10岁，手上长了湿疹已经有1年半了，总是反复发作。我很担心，于是决定通过线上问诊来寻求医生的建议。

医生很耐心地听取了我的描述，并询问了一些细节。医生告诉我，小明手上的湿疹可能与接触外界刺激物质有关，比如沙子、土、肥皂水等。医生建议我给小明多用润肤霜，每天5~6次大量涂抹。

我提出了凡士林的使用问题，医生建议我使用青鹏软膏和艾洛松软膏混合涂抹，每天两次，一般用两周就能完全消退。医生还提醒我，皮疹完全消退后再用普特比软膏巩固1周。

在问诊结束时，医生再次强调了医生回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我感到非常满意，并决定在问诊记录中发起复诊。

我家宝宝最近脸上出现了湿疹，让我非常担心。在网上搜索了一些信息后，我发现了一个医生在线问诊的平台，于是我决定尝试一下。

和医生聊天的过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生推荐了一些药膏和口服益生菌，同时还提醒我定期复查，保持随诊。

在医生的指导下，我购买了药物并按照医生的建议进行治疗。虽然刚开始涂抹后宝宝的皮肤有些红肿，但医生解释说这是正常的恢复过程，让我继续坚持使用。

最后，医生还推荐了一款温和的润肤乳给宝宝使用，我感到非常感激。通过在线问诊，我获得了及时有效的治疗方案，也学到了一些关于婴儿湿疹的护理知识。

昨天晚上，我突然发现自己的脸部出现了过敏反应，皮肤变得发红、热痒，特别是眼周围感觉紧巴巴的。我有些慌张，赶紧在网上搜索了一家互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和过敏原因。他耐心听我描述，然后给出了很多建议和治疗方案。他提醒我要及时冷敷，吃药，避免使用不适合的药膏，并且要保持面部清洁。

第二天早上，我觉得情况有所恶化，眼睛变得更加红肿。我再次向医生咨询，他继续给我建议，并要求我每天必须进行冷敷处理。最后，医生提醒我如果有需要可以再次咨询他，非常感谢他的帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的手臂和小腿痒，有疙瘩的情况。医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我对医院的专业性有了更多信心。

问诊开始后，医生很快就开始与我沟通，询问了我的病情描述，然后详细阅读了我的描述。他很耐心地询问我的病情多久了，然后开始对症状进行进一步的了解。我感到医生非常关注我的细节，并且以友善的方式与我交流，让我感到很舒服。

医生根据我的描述，客观评价了我的病情，然后给出了治疗方案。他告诉我可能是一种季节性过敏反应，然后询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常等情况，并据此给出了口服抗组胺治疗的建议。我很感激医生的细心和专业，让我感到很放心。

最后，医生给我开了处方，提醒我避免搔抓，避免过热水洗澡，并告诉我可以一键预约药品。整个问诊结束后，我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的专业建议和细心关怀。

我最近发现自己头部出现了一些异常情况，头皮上出现了片状脱发，已经秃了两块，头皮红色，凸起。这让我非常担心，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

经过医生的详细问诊和诊断，医生建议我使用糠酸莫米松乳膏治疗斑秃。我询问了关于药膏的使用方法和副作用，医生很耐心地解答了我的问题，并建议我在用药的同时适当口服赖氨酸颗粒，以提高免疫力。医生还告诉我，斑秃的恢复比较慢，需要至少三个月才能看到效果。

在医生的建议下，我决定开始使用糠酸莫米松乳膏，并按照说明书规定的方法进行使用。同时，我还会适当口服赖氨酸颗粒，希望能够尽快改善我的症状。我也会考虑去医院进行甲状腺功能和内分泌的相关检查，以便更全面地了解我的健康状况。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对互联网医院的服务更加信任和放心。

近日，我家女儿七岁，患有白癜风，面积不大，看了近两年，未见明显好转。为了寻求更好的治疗方案，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，我向医生描述了女儿的病情并提出了想购买转移因子口服液的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，然后对女儿的病情进行了客观评估，并给出了专业的建议。在医生的指导下，我成功购买了药品，并得到了处方审核通过的通知。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者充分的支持和建议。我对互联网医院的服务感到非常满意，这次问诊为我家女儿的治疗带来了新的希望。

我家宝宝八个半月大，最近出现了湿疹的症状，让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在医生看完宝宝的病例后，询问了详细的症状和情况，非常耐心地与我沟通，并给出了针对湿疹的治疗方案。医生还提醒我要注意宝宝的护理，避免接触一些可能引起过敏的物质。

我非常感激医生的专业和耐心，宝宝的湿疹得到了有效的控制，我也学到了很多关于湿疹的知识。在医生的指导下，我将继续按照治疗方案进行护理，希望宝宝能够早日康复。

通过互联网医院的线上问诊，我体会到了医生们的专业和责任心，让我对医疗行业充满信心。

我是一位来自江西九江市的患者，在日常生活中不慎被碘伏烧伤了脸部，引起了严重的皮肤过敏反应，让我感到非常焦虑和不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和用药情况，通过文字描述和图片展示，医生快速准确地判断出我可能是碘伏过敏引起的皮肤反应。医生建议我立即停止使用碘伏并给予了具体的治疗方案，包括局部药物涂抹和口服抗过敏药物。

在医生的指导下，我购买了医生推荐的药品并按时进行治疗，皮肤状况逐渐好转，症状得到了有效控制。医生还建议我及时就医皮肤科进行进一步检查，以确保症状得到彻底缓解。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，他们不仅给予了我及时的诊疗建议，还让我感受到了关怀和支持，让我在治疗过程中倍感安心和信任。

我是一位来自福建福州市的患者，最近孩子皮肤出现了过敏性皮炎的症状，持续了一周左右，让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

在与医生的沟通中，医生首先详细询问了孩子的病史，包括有无过敏史、打疫苗情况等。随后，医生给出了专业的诊断并推荐了治疗方案，建议孩子查查过敏原并避免接触可能导致过敏的因素。

医生还为我开具了处方，并通过互联网医院方便快捷地完成了药品预约。虽然在用药过程中我有一些疑惑和担忧，但医生都耐心解答并给予指导，让我对孩子的治疗充满信心。

最后，医生还提醒我定期复查，保持免费随诊，为孩子的健康提供持续关注和支持。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝皮肤有些问题，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。3个月19天大的宝宝，皮肤出现白块、湿疹等情况，让我十分担心。在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的描述，详细询问症状，并给出了专业建议。

医生提醒我关于宝宝皮肤护理的注意事项，还详细解释了不同药物的作用和禁忌。我还向医生咨询了关于宝宝忌口、保湿、洗澡、游泳等问题，医生都给予了详细的指导。

在医生的建议下，我对宝宝的护理有了更清晰的认识，也更加放心。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对宝宝的皮肤问题有了更好的处理方式。