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慢性肾脏病如何平稳渡过

慢性肾脏病如何平稳渡过
发表人:王圣治

 

 临床上经常会看到病人来住院,自述既往有慢性肾脏病,还算稳定,血肌酐在100,200多,可最近突然病情加重,一检查血肌酐已经进入尿毒症期,十分可惜!我体会要注意几个问题。

    1.慢性肾脏病用药一定要注意,慎用肾毒性药物,有些药物一定要询问你的医生,尤其是肾脏病专科医生,甚至有些中草药也要谨慎应用。经常有患者感冒发烧后,大量服用了肾毒性药物,如某些感冒药,感冒通,抗生素等,导致肾功能突然严重恶化。

    2.慢性肾脏病合并高血压,心脏病的一定要注意,要按时用药,如出现明显水肿,呼吸困难,高血压不易控制,一定要及时于医院就诊,临床中许多患者合并心衰后,肾衰会在短时间内突然恶化,进入尿毒症期,使得患者很快进行了血液透析替代治疗。

    3.慢性肾脏病人尤其要注意合并感染的问题,许多慢性肾脏病感染症状表现不明显,如果出现咳嗽,排尿不适,发烧等感染表现一定要及时于医院就诊,许多患者拖延,导致感染很重,血肌酐也明显增高才来就诊,导致肾功能已经不可逆了。

    4.请各位慢性肾脏病人要于正规医院定期就诊,也许你觉得疗效并不明显,那是因为目前的慢性肾脏病的医疗发展水平就是如此,但也请不要听信许多广告,民间传说的什么特效药物,往往那样不仅是疗效不好,浪费钱财,许多患者因此遗憾终生!也请恳请相关部门严厉打击医疗中的虚假广告,欺诈行为!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

原有高血压性肾脏病并发的蛋白尿疾病介绍:
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等,由于病程长、病情易反复。

     

     

    因此,除了必要的药物治疗外,必须重视饮食调养与起居状况,加强对肝脏的养护、呵护。

     

    肝病患者除了按时吃药,定期复查,对症治疗,加强营养之外,还需劳逸结合,起居有常,保持乐观豁达的平和心境,养成健康良好的生活习惯,多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。

     

    一、坚决禁酒,拒绝暴饮暴食、饥饱不均

     

    肝病患者绝对要忌“酒”,白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。

     

    肝病患者本身肝脏已有病变,如果加上饮酒,会加重肝细胞损伤,可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。

     

     

    暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能,对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。

     

    二、劳逸结合,起居有常、作息规律

     

    生活中,有的肝病患者长期起居无常,疲于奔命,甚至通宵达旦忙碌,检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。

     

    过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。

     

    临床上还发现,许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒长期在体内处于“潜伏”状态,直到遇上适宜的机会才会发作。因此,肝病患者不能过劳。

     

    三、乐观豁达,心境平和、凡事想得开

     

    根据中医学理论,肝主疏泄,调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗,故肝与情志活动关系尤为密切。

     

    情绪抑郁使血液流动淤滞,所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强,心胸开阔,情绪饱满,就会减轻病痛,促进免疫机制的增强,将有利于治疗和病体恢复。

     

    四、注意卫生,不吃生、冷、剩食物

     

    许多传染病,例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等,都是通过饮食及粪-口途径传播的。

     

    春节期间,各个饭店生意兴隆,人满为患如果食用了不洁海鲜,有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等,也有可能导致戊型肝炎和霍乱。

     

     

    因此,春节期间,人们不要到卫生条件差的餐馆就餐,避免进食冷食、生食,以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生,购置的各种食品一定要保质保鲜。

     

    五、御寒保暖,预防感冒

     

    居室内要经常通风,保持空气新鲜,最好有充足的阳光照射,使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化,适时增减衣服,注意防寒保暖。

     

    六、按时服药,定期复查

     

    肝病多数是慢性疾患,其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意,抗病毒治疗是长期艰巨的任务,中途不能任意中止,哪怕是一天。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

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    慢性肾衰竭是各种慢性肾病持续进展的共同结局,而尿毒症,则是慢性肾衰竭的终末期。

     

    之所以如此说,是因为,尿毒症不可逆转,尿毒症患者往往需要血液透析或肾脏移植来延续生命,至于其他的治疗方式,都效果欠佳。

     

    但是,慢性肾衰竭又有哪些信号呢?

     

    第一,代谢性酸中毒,由于肾小管分泌氢离子障碍,从而引起肾小管性酸中毒,酸中毒会导致食欲不振,乏力,呕吐,呼吸深长等等,伴随代谢性酸中毒的还有水电紊乱,患者常常出现高钾低钙,严重的甚至可引起心律失常甚至心脏骤停。

     

    第二,低蛋白血症,慢性肾衰竭患者,蛋白质分解增多,合成减少,在加上肾小管无法重吸收尿蛋白,导致低蛋白血症,低蛋白血症会引起或加重全身浮肿,还会引起胸腔,腹腔积液,慢性肾衰竭除了有低蛋白血症之外,还往往伴随高脂血症,主要以甘油三酯和胆固醇升高。

     

    第三,心力衰竭,慢性肾衰竭患者,由于肾脏排出障碍,钠水潴留,再加上各种堆积在体内的代谢废物都对心肌有一定损害,所以就会出现心力衰竭,心力衰竭也是尿毒症患者最常见的死亡原因,它的发生与肾功能的恶化成正相关,另外,慢性肾衰竭患者还会出现居高不下的高血压,使用降压药物也疗效不佳。

     

     

    第四,胃肠道症状,慢性肾衰竭患者,会出现食欲不振,恶心呕吐,口腔有尿味,也容易出现胃黏膜糜烂和消化性溃疡,一方面是因为代谢性酸中毒,另一方面则是因为慢性肾衰竭引起的胃肠道广泛淤血所致。

     

    第五,贫血,慢性肾衰竭患者,肾脏无法分泌足够的促红细胞生成素,这是合成红细胞的必备物质,缺少就会引起肾性贫血,肾衰竭程度越严重,贫血可能就越严重。

     

    超过三种以上,则提示着很有可能已经进入终末期,尿毒症期,也提示你应该及时到医院,进行尿素氮和肌酐的检查。

     

    对于慢性肾病的人群,应该积极控制血压,血糖,定期复查肾功能,尿常规,及早干预,有助于延缓肾病的进程。

     

    对于慢性肾病的人群,应该控制盐的摄入,每天的食盐量要低于5g,要补充优质蛋白,主要是牛奶,鸡蛋,豆制品,瘦肉。

     

    对于慢性肾病的人群,将蛋白尿控制在0.5g/天,能延缓病程进展,同时应该戒烟。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 很多慢性患者都是在不知不觉间引起的,是一种发病率较高的肾脏疾病,一般情况下肾炎早期基本没有什么明显症状,所以很多人都忽视了慢性肾炎的危害,不会对其重视更不会加以控制。如果就这样放任其发展不管的话,就会在肾炎进入中后期时带来很多危害,甚至会引起更严重的肾脏疾病。

     

    那么我们就一起来看看慢性肾炎会给你带来哪些伤害吧?

    1. 蛋白尿

     

    蛋白尿是典型的慢性肾炎表现。是因为尿液中含带了大量的蛋白质,远远超过了正常的蛋白盒子含量,这会给肾脏带来严重的负担,还会使你的局部血管受损,如果不加以控制,随着时间一久,身体对于营养的补充都会出现问题。

     

    2. 排尿量的增加减少

     

    排尿量的变化也是慢性肾炎发作的一种表现,这种现象是由你肾小球以及肾小管出现的问题引起的,会使肾脏吸收功能受损,导致慢性肾炎患者的泌尿系统无法正常运作。如果长时间都存在排尿量不稳定的情况,可能会导致患者脱水。

     

    3. 水肿

     

    我们都知道肾脏是我们身体内主管液体的器官,而慢性肾炎不及时治疗。就会造成肾脏的过滤、代谢功能下降,水分就会在体内堆积,达到一定程度后就会开始渗入患者的血液皮肤,使患者出现水肿的症状。

     

    4. 贫血

     

    慢性肾炎也会导致患者一定程度的贫血,到晚期会更加明显,因为晚期的慢性肾炎会使肾脏不能很好地分泌促红素,结果就是红细胞被过多破坏,也就造成了贫血。这类贫血与缺铁性贫血症状类似,很多患者都无法分辨自己的贫血是由什么引起的,也就没法办及时解决。

     

    5. 肾小管功能减退

     

    慢性肾炎引起的肾小管功能减退,通常对儿童的危害较大,肾小管异常会影响蛋白质的吸收再利用。这种损伤是持续性的,后期会造成严重的肾小管功能减退、市场。

     

     

    6. 高血压

     

    高血压也是慢性肾炎的并发症之一,据统计,八成的慢性肾炎患者都有高血压的症状。肾炎初期只会是续发性的高血压,但是一旦肾炎进入后期,就会成为难以控制的原发性高血压。

     

    7. 感染

     

    长期的慢性肾炎患者免疫力会逐步下降,蛋白质的缺失不仅仅会导致患者的营养不良。还会使患者的免疫功能紊乱。就极易受到外界刺激造成感染。 

  • 前段时间,门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?

     

     

    首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。

     

    低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。

     

    若此时再进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。

      
    其次,在生活上要注意预防感冒。

     

     

    主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。

     

    另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

     

    最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。

     

    我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。

     

    但是,肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。

     

     

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  • 对于慢性肾脏病(CKD)患者,如何科学饮食一直是很头疼的问题,食物中三大主要营养素分别是碳水化合物脂肪蛋白质,三种营养素应该以怎样的比例摄入,应该摄入什么样的营养素(比如植物蛋白还是动物蛋白,精制粮食还是粗制粮食等)可能都会对CKD患者的肾功能进展造成一定影响。肾脏是机体排泄废物的主要器官,同时也是机体对有益物质重吸收的重要通道。既往的研究已经明确,高蛋白饮食可能会增加肾小球滤过率,加重肾脏负担,所以肾脏病患者中一般提倡适量的优质蛋白饮食(优质蛋白一般指动物蛋白),但是三大营养素中的另两种营养素,碳水化合物和脂肪应该怎么科学摄入尚未得到解答,因此韩国学者进行一项前瞻性队列研究,意在探明碳水化合物和脂肪的比例与CKD发病之间的关系。

     

    研究方法

    这项研究最终纳入6907名患者,每例样本随访至少4年,研究人员定义F/C为脂肪提供能量/(脂肪+碳水化合物提供能量和),以此量化食物中脂肪和碳水化合物的比例。首先研究者将人群分为蛋白摄入<1g/kg/d和≥1g/kg/d两类,然后根据F/C值再将两类人群各分为3组,得出以下结论:(1)首先在总体人群中,高F/C值与低CKD发病率相关(P=0.019),在对人群按照每日摄入蛋白量细分之后发现:每日摄入蛋白>0.8g/kg/d的人群中,F/C越高,CKD发病率越低,即,脂肪提供能量占碳水化合物和脂肪总提供能量越高,CKD发病风险越低;但对于每日摄入蛋白<0.8g/kg/d的人群,这种相关性并不显著。

    图1: 脂肪与碳水化合物摄入比例和CKD发病率之间的关系

    (2)其次将人群根据基线和随访情况再分为保持较高F/C水平(入组和4年后随访F/C值均超过16.1%)、F/C比例提高(入组时F/C值低于16.1%,但是4年后随访高于16.1%)、F/C比例降低(入组时F/C值高于16.1%,但是4年后随访低于16.1%)、保持较低F/C水平(入组和4年后随访F/C值均低于16.1%)四类,探求F/C值的变化和CKD发病之间的关系,结果表明在蛋白摄入量≥1g/kg/d的人群中,一直维持较低水平的F/C值与其他三类人群相比CKD发生风险更高。但是F/C比例提高或降低与保持较高水平的F/C值三类人群之间发生CKD的风险没有差异。但是在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中,F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异。

    图2: F/C值变化与CKD发病风险之间的关系

    除此之外,研究人员还探究了高血压、糖尿病、心脑血管疾病(主要指心肌梗死和缺血性脑卒中)、癌症等与患者发生CKD风险之间的关系,结果表明,除了既往发生过心脑血管疾病可能与患者后续发生CKD存在一定相关性。最后作者对蛋白摄入量超过1g/kg/d的人群评估F/C比与CKD之间的关系(因为在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中,F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异),发现F/C值与CKD发生率存在反“J”型分布,在F/C值为16.1%时,CKD的发生风险突然增加。意味着F/C值=16.1%是值得关注的一个风险点。

    图3: F/C比与CKD发病之间的非线性关系

    总结分析

    总结而言,F/C越高,意味着碳水化合物提供能源在总能量来源的占比越少,碳水化合物摄入过多可能导致胰岛素抵抗或肥胖,这可能会诱发CKD或加重肾功能损伤,那么为了减少碳水化合物的摄入,同时又为了维持人体一天的能量供给,只能增加蛋白质或脂肪的摄入,蛋白质摄入过多可能加重CKD的结论已经很明确,因此现在学者更倾向于探索利用脂肪替代碳水化合物作为能量来源的饮食方式。但是脂肪摄入过多同样可能导致肥胖,增加CVD的风险,因此寻找三大营养素的合理比例是做好CKD患者管理的重要课题。根据本项研究我们可以推测,F/C超过16.1%是我们进行脂肪和碳水化合物比例分配的最低限,但是为了避免摄入过多脂肪增加心血管疾病的风险,F/C值可以暂定不超过26.5%(脂肪可以摄入的上限还需要后续其他研究去探明)。落到实处,肾病患者为了延缓肾病进展应该减少碳水化合物的摄入,尤其是高升糖指数的碳水化合物(精制粮食等),用优质脂肪代替碳水化合物提供能量,少量优质蛋白饮食,这样更有利于肾脏健康。

     

    参考文献:

    [1] Kim H, Lee H, Kwon SH, et al. Relationship between carbohydrate-to-fat intake ratio and the development of chronic kidney disease: A community-based prospective cohort study[J]. Clin Nutr.,2021;40(10):5346-5354.

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    作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    疲乏是慢性肝病患者的常见症状,影响患者的生活质量。

     

    这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的,需要接受系统的治疗。

     

    1、治疗肝脏原发疾病

     

    如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥,酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

     

     

    2、对症、支持治疗

     

    针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

     

    比如配合中药,或者治疗并发症。

     

    以下疾病会加重疲乏,需要积极的治疗:瘙痒、自身免疫状况(甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血)、其他合并症(糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭);

     

     

    对于以下疾病要积极改善,包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

     

    在改善疲乏的治疗方案中,中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

     

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  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     


    1.一些中药存在肾毒性:


    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。


    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。


    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。


    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     


    2.治疗肾病还需要进行正规治疗:


    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。


    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     

     

    一些中药存在肾毒性:

     

    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。

     

    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。

     

    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。

     

    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     

     

    治疗肾病还需要进行正规治疗:

     

    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。

     

    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

    1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

    2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

    3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

    在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 高血压已成为威胁现代人健康的重要疾病之一,其发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势。许多高血压患者都会出现头晕的症状,那么,血压升高为何会导致头晕呢?本文将为您揭示高血压与头晕之间的关联,并提供相应的防治方法。

    高血压导致头晕的主要原因是血管舒缩功能紊乱。当血压升高时,血管收缩,管腔变窄,导致脑部供血不足,从而引发头晕。高血压的形成原因复杂,包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。大脑皮层功能紊乱、高级神经中枢功能失调等因素在高血压发病过程中起着主导作用。

    为了预防和缓解高血压引起的头晕,我们可以采取以下措施:

    1. 了解高血压的病因,避免情绪波动、精神紧张等因素导致的血压升高。

    2. 保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。

    3. 注意饮食健康,低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。

    4. 定期监测血压,遵医嘱合理用药,控制血压在正常范围内。

    5. 如有头晕症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。

    除了以上措施,以下是一些与高血压相关的科普知识,供您参考:

    1. 高血压的分类:原发性高血压和继发性高血压。

    2. 高血压的治疗方法:药物治疗、饮食治疗、运动治疗、心理治疗等。

    3. 高血压的并发症:心脏病、脑卒中、肾功能不全等。

    4. 高血压患者的日常保养:保持良好的心态、规律作息、适量运动等。

    5. 高血压患者的饮食调理:低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果等。

  • 高血压,这种常见的慢性疾病,如同潜伏在我们身边的隐形杀手,若不及时控制,便会引发一系列严重并发症,其中眼出血便是其中之一。眼出血不仅影响视力,更可能危及生命。本文将从高血压的成因、眼出血的病理机制、预防和治疗等方面,为您揭开高血压眼出血的神秘面纱。

    高血压的成因复杂,遗传、年龄、生活习惯等因素都可能成为其“帮凶”。随着年龄的增长,血管壁逐渐硬化,弹性减弱,血压升高,使得高血压患者更容易出现眼出血。高血压导致眼出血的病理机制主要与血管壁的损伤和血液动力学改变有关。当血压骤然升高时,眼部的毛细血管壁承受不住压力,便会破裂出血。

    预防和治疗高血压眼出血的关键在于控制血压。患者应定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,并保持健康的生活方式。以下是一些预防和治疗高血压眼出血的建议:

    1. 调整饮食:减少钠盐摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的摄入量。

    2. 适量运动:坚持规律的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高血压的病情,应尽量避免。

    5. 积极治疗:在专业医生的指导下,选择合适的降压药物,并定期复查。

    当出现眼出血症状时,应及时就医。医生会根据病情的严重程度,采取相应的治疗措施,如药物治疗、激光治疗等。

    总之,高血压眼出血是一种严重的并发症,患者应引起高度重视。通过合理的预防和治疗,可以有效降低眼出血的发生率,保护视力,提高生活质量。

  • 匿名患者的医疗历程

    那是去年的一个午后,我,一个普通的母亲,正面临着前所未有的医疗挑战。那天,我因为血压升高,被紧急送进了医院。在此之前,我的产检一直都很顺利,37周之前,我的身体状态都是一路绿灯。然而,当我满37周的那天突然感到不适,吃不下东西,我去了急诊,没想到直接被诊断为重度子痫前期,不得不进行刨腹产。

    产后,我的血压依然很高,最高时上压150,下压115。医生给我开了拉贝洛尔,一天三次,一次3片。我开始尝试调整生活作息,但血压控制仍然困难。我向医生咨询是否需要更换药物,医生综合考虑了我的情况,建议我继续服用拉贝洛尔,并告诉我,怀孕前的药物奥美沙坦酯片也可以继续使用,但要注意哺乳期的影响。

    有一天,我在哺乳时吃了一粒苯磺酸氨氯地平片,我非常担心这会对宝宝产生影响。医生得知后,安慰我说这不会有影响,让我放心。那一刻,我感受到了医生的关爱和责任。

    在整个治疗过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗方案,还耐心解答我的每一个疑问,让我在焦虑和困惑中找到了希望。

    产后42天,我预约了医生的复诊。我知道,虽然我的病情已经有了好转,但我还需要医生的持续关注和指导。我感谢医生为我所做的一切,也感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务。

  • 高血压性脑出血,这一听起来就令人恐惧的疾病,实际上是由于长期高血压导致的严重并发症。当血压剧烈升高时,脆弱的脑血管壁会破裂,导致血液流入脑组织,形成血肿。这种疾病对患者的生活质量造成严重影响,甚至危及生命。

    高血压性脑出血的症状多种多样,常见的包括肢体麻木、剧烈头痛、精神症状以及视力障碍等。其中,肢体麻木是最常见的症状之一,患者往往会发现自己一侧肢体无法正常活动,甚至出现瘫痪。剧烈头痛则是另一种常见症状,患者会感到头部剧烈疼痛,难以忍受。精神症状如性格改变、情绪异常等也较为常见。视力障碍则表现为视力模糊、视野缩小等。

    高血压性脑出血的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过降压药物控制血压,减轻颅内压力,防止血肿扩大。手术治疗则适用于出血量较大、脑组织受损严重的情况,通过手术清除血肿,修复破裂血管,恢复脑组织功能。

    对于高血压患者来说,预防高血压性脑出血至关重要。首先,要积极控制血压,按时服用降压药物。其次,要调整饮食结构,减少高盐、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。此外,还要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等。最后,要定期进行体检,及时发现并治疗高血压。

    总之,高血压性脑出血是一种严重的疾病,患者需要引起高度重视。通过积极预防和治疗,可以有效降低高血压性脑出血的发生率,提高患者的生活质量。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病,对人体的危害不容忽视。其中,高血压引发的头疼症状尤为常见,甚至可能诱发脑出血等严重并发症。本文将围绕高血压头疼的危害进行详细阐述,帮助读者了解这一疾病,并提醒大家重视日常保健。

    首先,高血压头疼可能导致脑出血。当血压持续升高时,血管壁承受的压力也随之增大,容易出现血管破裂的情况。脑出血是一种严重的疾病,可能导致瘫痪、昏迷甚至死亡。

    其次,季节变换也是高血压头疼的诱因之一。随着气温的变化,血压容易波动,头痛症状也随之加重。长期处于这种状态下,中风的风险也会增加。

    此外,高血压患者合并糖尿病时,血压升高还可能引发全身抽搐性头痛。这种症状同样需要引起重视,及时就医。

    最严重的危害是高血压头疼可能导致猝死。当脑出血出血量较大时,患者会迅速昏迷,进而引发猝死。因此,高血压头疼不容忽视。

    为了预防高血压头疼,我们应从以下几个方面入手:首先,注意饮食,避免过多油腻食物摄入;其次,加强锻炼,增强身体素质;最后,定期体检,及时发现并控制血压。

    总之,高血压头疼的危害不容忽视。了解这一疾病,重视日常保健,才能有效预防相关并发症的发生。

  • 2024年9月5日下午3点08分,南昌市的一位患者通过京东互联网医院与心血管内科的王医生进行了在线咨询。患者主诉高压130,低压高88-96,有时候运动后高压126,低压88。王医生首先询问了患者的不适症状和血压测量情况,并了解到患者的体重、是否打呼噜等信息。根据患者的描述,王医生判断其血压属于高血压前期,需要从改变生活方式入手进行调整。王医生建议患者增加运动,坚持每次运动30分钟,一周五次,慢跑是很好的选择;同时避免熬夜,注意工作压力和心理健康。患者还提到近期出现了右腿内侧局部烧灼感和脸部及右脚板偶尔麻木感,王医生建议患者查下甲状腺功能,并表示目前不需要吃降压药,先慢慢调整生活节奏。整个在线咨询过程中,王医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和好评。

  • 子痫,这一妊娠期特有的严重并发症,常常让人谈之色变。它主要由抽搐、面部充血、口吐白沫、深度昏迷以及四肢深部肌肉僵硬等症状组成。子痫是在子痫前期的基础上发生的,属于妊娠期高血压疾病的五个条件之一。

    目前,子痫的确切病因尚不明确,可能与子宫螺旋小动脉重组障碍、免疫调节异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等多种因素有关。它可以在分娩前、分娩中和分娩后发生,甚至有些不典型病例会在妊娠第20周之前出现。

    子痫的治疗主要包括控制惊厥、纠正缺氧和酸中毒、控制血压等。一旦惊厥得到控制,适时终止妊娠是必要的。然而,子痫可并发胎盘早剥、吸入性肺炎、肺水肿、心肺骤停、急性肾功能衰竭、脑出血等严重并发症,因此,及时有效的治疗对于改善预后至关重要。

    预防子痫的关键在于做好产前检查,特别是对有妊娠高血压倾向的孕妇,更应加强监测。高蛋白低盐饮食、左侧卧位、口服小剂量阿司匹林等方法均有助于预防子痫的发生。

    在我国,随着医疗水平的提高,子痫的发病率已有所下降。然而,仍需提高孕妇对子痫的认识,加强产前保健,确保母婴安全。

  • 31岁,正是男人人生的上升期,已经拥有自己的家庭,在职场上也有一定的阅历!可偏偏,正处于这个年龄的陈先生,竟中风了!

    一天,他跟朋友出去吃夜宵,到2点才回家!回家后一时睡不着,就抽了三根烟。

    早上醒来,发现自己左边手脚动弹不得,连声音都不能顺畅发出!家长见此情形,赶忙把他送到医院检查。

    医生检查后说,陈先生的右侧大脑动脉已全部闭塞。好在,发现的还算及时,经各科医生的全力抢救,终于抢回了一条命!

    什么是觉醒型卒中?

    觉醒型卒中,也称为夜间卒中,是指在睡眠中正常,醒来后出现脑卒中的急性脑梗死。由于它在睡眠时发生,很难及时发现,致残几率很高。

    觉醒型卒中的常见原因包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等。

    如何预防觉醒型卒中?

    1. 控制血压:高血压是中风发生最危险因素,也是预防中风的关键环节!

    2. 饮食清淡:研究发现,盐量摄入过多的人中风发生率和死亡率都高于低盐摄入者。

    3. 常吃果蔬:蔬菜水果能提供人体所需要的维生素、叶酸和微量元素,有助于降低中风风险。

    4. 每周吃鱼:鱼类富含欧米伽3脂肪酸,它能降低中风风险。

    5. 有氧运动:适量的有氧运动,不但可以锻炼身体,提高身体抵抗力,还能调节情绪,降低中风风险。

    6. 戒烟限酒:吸烟、饮酒是中风的重要危险因素。

    7. 注意睡眠:保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

    8. 定期体检:定期进行体检,及时发现并控制慢性疾病。

    9. 学习相关知识:了解中风的相关知识,提高自我保健意识。

  • 随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,脑中风已成为威胁人类健康的常见疾病之一。许多人对脑中风的前兆知之甚少,导致错过最佳治疗时机。本文将为您详细介绍脑中风的前兆,帮助您提高警惕,远离脑中风的威胁。

    高血压是引发脑中风的罪魁祸首

    高血压是导致脑中风的主要原因之一,高达80%的脑中风患者有高血压病史。血压波动较大或舒张压急剧升高时,更容易引发脑中风。此外,心脏病、糖尿病和脑动脉硬化也是引发脑中风的重要因素。

    夏季气温升高,人体血液会大量流向体表皮肤进行散热,导致脑部缺血和中暑,心脑血管病患者需格外注意。头皮发痒可能是脑中风的前兆之一,因为“肝阳化风”常常是中风的病因。此外,一过性黑蒙、短暂性视力障碍、头痛、呕吐、口角流涎、频频打呵欠和短暂性脑缺血发作等都可能是脑中风的前兆。

    了解脑中风前兆,有助于早期发现并预防脑中风。如果您或家人出现上述症状,请及时就医,并采取以下措施预防脑中风:

    1. 控制血压,定期监测血压,及时调整治疗方案。

    2. 改善饮食习惯,低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果。

    3. 适度运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 保持良好心态,避免情绪波动。

    5. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近身体状况一直不佳,高血压已经有七八年历史,而且中风后遗症让我记忆力减退,脑子经常感觉模糊不清,动作也变得迟缓,连牙齿都开始松动。我决定寻求线上问诊服务。

    服务开始后,一位医生与我进行了详细的沟通。他提醒我必须完整查看我的病例,并告诉我为6岁以下儿童开具处方时,需要有监护人和相关专业医师的陪伴。这些细节让我感到这位医生非常专业和负责。

    医生询问了我的症状,并让我填写了一份量表。我认真地完成了问卷,然后提交给了医生。不久,医生回复了我,他让我注意血压情况,并告诉我稍后会给我建议处方。

    当我收到医生的处方后,我感到一丝安心。医生在处方中详细说明了用药注意事项,包括不要喝酒,不要吃辛辣、生冷黏腻等饮食。他还告诉我,如果病情没有好转或出现不良反应,应立刻停药并及时到当地医院就诊。

    在用药期间,医生还通过线上平台与我保持联系,询问我的病情变化。他的关心和耐心让我感到温暖,也让我对治疗充满信心。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。感谢那位医生的专业和负责,让我在家就能得到有效的治疗。

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