在上世纪60年代我国高血压患者几乎都使用一种降压药，那就是复方利血平片，它如今很少用于降压治疗，曾经有一段时间几乎停产了，但后来有医学界专家呼吁重新使用它，因为在一些难治性高血压时这个药还是有神奇降压效果，不能弃用，如今复方利血平降压片仍然在降压市场有一席之地。

 

复方利血平片是一种复方制剂由利血平、氢氯噻嗪、维生素B6、泛酸钙、三硅酸镁、氯化钾、维生素B6、硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪等成分组成。复方利血平适用于轻、中度高血压的治疗，若使用该药物能有效控制血压，且无较明显不适者能够长期使用，但目前治疗高血压的一线用药并不包括该药物，原因是这个药长期使用导致胃溃疡等消化性溃疡、精神抑郁、高尿酸血症的副作用较大。

 

 

为什么复方利血平片可以用于难治性高血压吗？

 

1、利血平通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素的再摄取，导致去甲肾上腺素被酶降解，使去甲肾上腺素被消耗，妨碍交感神经冲动的传递，进而使血管舒张、血压下降、心率减慢以及出现中枢神经的镇静和抑制作。

 

2、硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，直接松弛小动脉平滑肌，它的作用主要来自于减少后负荷，可通过激活鸟苷酸环化酶（cGMP）增加血管平滑肌细胞内的cGMP的含量，使平滑肌舒张，小动脉扩张，减低外周血管阻力，扩张静脉作用小。

 

3、氢噻嗪则为利尿降压药，通过增加水钠的排泄，减少血容量从而使血压下降。虽然以上几种成分联合应用有显著的协同血压作用，但药物随着成分的增多，药物间的相互作用也是成倍增加，并且也无复方利血平药物相互作用的研究资料，所以存在一定风险。

 

复方利血平片为何没能进入高血压一线治疗药物之列呢？

 

1、用于高血压一线治疗的五大类降压药作用机制相对于复方利血平片简单而明确，不良反应也较少。

 

2、复方利血平没有心、脑、肾靶器官保护作用，仅仅是降压，故较适用于单纯性高血压，而用于高血压一线治疗的五大类降压药，不仅可以用于单纯的高血压治疗，还能用于高血压伴有其他疾病的治疗。如用于伴有各种心病（如：心律失常、心绞痛、心衰等）、糖尿病、高血脂、肾病、甲亢、消化性溃疡及精神抑郁的高血压患者的治疗以及妊娠期高血压患者等。 用于高血压一线治疗的五大类降压药分别为：①、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类，如：卡托普利、依那普利等；②、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂（ARB），如：缬沙坦、氯沙坦等；③、钙通道阻滞药，如：非洛地平、氨氯地平等；④、β受体阻断药，如比索洛尔、美托洛尔等；⑤、利尿药，如：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

 

 

复方利血平成分较多，使用需注意以下7点：

 

1、与洋地黄或奎尼丁合用时，可引起心律失常甚至心脏骤停；

 

2、与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，导致帕金森氏症；

 

3、有精神病、抑郁病史者禁用；

 

4、孕妇及哺乳期妇女禁用；

 

5、胃及十二指肠溃疡患者禁用；

 

6、高尿酸、高血脂患者慎用；

 

7、红斑狼疮、心绞痛患者慎用等。

 

综上所述，复方利血平片作为一种便宜老药，由于副作用较多，已经很少使用，但姜还是老的辣，危难时刻它能立下汗马功劳攻克难治性高血压，可谓戴罪立功！这里也提醒高血压患者用药前，应当到正规医疗单位诊治，明确自身疾病情况以及是否合并其他疾病等，由医师根据辅助检查结果、具体情况选用最佳治疗方案，方能达到最佳治疗效果。

奥利司他是原国家食品药品监督总局唯一批准的减肥药。不药博士浪迹医药界这么多年，虽没吃过这个药，但是却被身边女性朋友们问到仿佛我自己吃了千百遍似的。这个药原理其实很简单，但是药都会有副作用，长期吃奥利司他的女性朋友都在担心一个问题，那就是长期吃会不会有副作用？这篇文章就一一说清楚。

 

 

先搞清楚药理作用再服用

 

奥利司他胶囊，顺流而下，穿过胃肠道的过程中，抑制了与他接触的脂肪酶的活性。脂肪酶能够分解脂肪，吃进去的脂肪得不到分解，就没办法吸收，只能顺肠道排出体外。奥利司他只对吃进去的脂肪有效，对于身体本身存在的脂肪基本无效。

 

但是！要注意！它不能阻止脂肪的合成，你吃进去了大量的碳水化合物，比如米饭啊，馒头，糖类等，很容易就转化成了脂肪储存。所以是在管住嘴的前提下，使脂肪不再增加，才能有减肥的效果。

 

管住了嘴，再加上运动，身体自然慢慢消瘦。因为此药只是让外界摄入的脂肪不被分解吸收，糖类仍然可以正常吸收且转化为脂肪。只有在身体缺少能量时，开始调动身体储存的脂肪分解供应能量。

 

奥利司他已获批的适应证

 

已进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖症和超重者，包括已经出现于肥胖相关的危险因素（糖尿病、高血压、血脂异常等）的患者的长期治疗。

 

 

不良反应

 

不良反应包含副作用，也包括药品的毒性作用。

 

1、奥利司他特有的不良反应包括大便次数增多、油便、见油恶心反胃等。

2、药品的一般不良反应奥利司他也有，包括偶有的过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等，包括头痛、腹痛等问题。

3、因本品阻碍了脂肪分解吸收，势必会影响到脂溶性物质的吸收，比如VA、VD、VE等。

4、此外，身边有好几位女性朋友提示有月经紊乱现象。

5、实话实说，本品短期吃基本没啥作用，最好是长期治疗。但是长期使用一种药物，就要考虑对肝肾的影响。FDA在说明书上也加了个有关肝脏损害的警告。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

高血压人群，降血压需要服用降血压药物，这是每个人都知道的事情，如果我们的血压高于高压140毫米汞柱，低压90毫米汞柱，就要及时到医院让医生检查，看看是否需要服用降血压药物，如果血压过高，比如高压160-180毫米汞柱，低压高于100毫米汞柱，那基本上是需要服用降压药的。
 

降压药不能停

降血压药千万不能停，如果是自己的资金比较有限，宁愿其他地方省省，也不要省每个月的降血压药费，而且现在国家有“缓慢”的政策，对于慢性病患者，已经给予了财政支持，降低了长期慢性病患者的部分压力，所以，我们一定要按照医生嘱咐服用药物。

 

 

降压药如果停了，自己私自停的情况下，后果还是比较严重的，甚至可能会危及生命，因为血压在一个正常值，然后忽然因为停药而飙升，会导致的后果并不是我们能够想象的，除非是这么一个情况，经过了长期自己的调理加上各方面的调整，让我们的血压服用少量药物也能控制在标准值，那经过医生的长期跟踪，建议可以停药，这种情况下才可以停止服药。
 

降血压除了药物，还可以食物控制

第一类：猴头菇，平菇，油麦菜等等的食物，我们平常可以稍微吃一些，因为这些食物都有一个共同的特点，就是含有钾，能够起到降压的功效，对于预防心血管疾病，能够起到一定的作用。

第二类：豆类食物，可以减轻高血压患者患心血管疾病的风险，还可以辅助降低血糖，血脂。

第三类：芹菜，卷心菜等等的食物，特别是芹菜，以降血压而闻名，高血压人群可以多吃，还有临近高血压，但是还没有达到高血压标准的人群，建议平常多吃以上的食物。
 

高血压选择食物，优先选择的类型

第一：刚刚说到的，含钾元素的食物，比较推荐。

第二：含有亚油酸，以及膳食纤维的食物也是比较推荐的，高血压人群，或者是血压临近高血压值的人群都是可以考虑的。

 

 

第三：黄酮类的食物，对于心绞痛，冠心病等等可以起到很好的预防作用。

我们如果患上了高血压，不要仅仅服药就完事了，还应该一日三测血压值，如果条件不允许，至少也要一天一测。还有，我们也要改变自己的作息，起码做到早一些睡，不熬夜，这对于高血压能够得到一定程度的缓解。
 

高血压不用惊慌，现在医院非常发达，即使患有高血压，只要听从医生的叮嘱，按时吃药，定时每天测血压，并且改变自己不良的生活习惯，饮食习惯，基本上还是可以让血压保持在正常的范围内，所以我们不用惊慌，也不要因为测到自己血压高，但是因为害怕需要长期吃药而不去医院检查，因为这种情况下，很容易让我们发生意外，我们千万不要这样做。

临近高血压值的人群，最好在平常的饮食当中多考虑以上的食物，希望能够对你们起到一定的帮助，如果血压还是不能够得到很好的控制，那还是需要寻找医生的帮助。

地平类降压药是最常见降压药物，特别适合中老年高血压患者，尤其是单纯收缩压高的患者。常见药物如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、乐卡地平、拉西地平等。

 

地平类药物药理学上属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，这个听起来很高深，太专业，简单说呢，就是此类药物能影响血管钙离子的运转，从而松弛血管，让血管放松下来进而血流量增加，因此此类药物除了降血压作用，还能治疗冠心病和心绞痛。

 

  

地平类降压药的药物代谢特点：

 

此类药物中，不同药物代谢速度不一样，硝苯地平普通片剂，半衰期仅为4-5小时，一天需多次给药，而氨氯地平、非洛地平、伊拉地平代谢速度慢，一天一次给药就可以。此类药物肝脏代谢，老年人和肝硬化患者服用此类药物，药物代谢比较慢，必要时需要注意减量。柚子能影响此类药物代谢。

 

  
地平类降压药物的常见副作用

 

地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘，如硝苯地平普通片非常常见有这个副作用，因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片，这2种新剂型药物的血药浓度波动范围大大降低，降压作用更加平稳，同时减少了克服普通片引起的颜面潮红、头晕，便秘等副作用。

 

地平类药物常见不良反应还包括血管性水肿如面部水肿、脚踝水肿，一般不是太严重，大部分的患者能耐受。

 

其它少见或罕见不良反应还有（几率非常小，好像飞机发生空难的几率类似）：

 

神经系统不良反应：全身肌肉震颤、充血性青光眼、头部剧痛、阳痿等；消化系统不良反应：血糖升高、溶血性黄疸、顽固性便秘等；泌尿系统不良反应：尿频、血尿;皮肤和软组织不良反应：重症多形红斑药疹、牙龈增生；男性乳房增大等。

 

 

 

长期服用地平类药物的注意事项：

 

1、高血压的长期治疗应当选用长效制剂，如硝苯地平的缓、控释制剂。

 

2、与其他降压药合用时可致血压过低需谨慎。

 

3、需要注意硝苯地平与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭。

 

4、突然停用β受体拮抗剂治疗而使用本药物时，可发生心绞痛， 故须逐步递减前者用量。

 

5、需要注意与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时，这些药的游离浓度会发生改变，合用需谨慎。

 

6、与硝酸酯类合用，治疗心绞痛作用可增强。

 

7、与西咪替丁合用时硝苯地平的血药浓度峰值会增高，应当注意调整剂量。

 

8.对于硝苯地平片，这里有个重要提醒：根据2017版《国家基层高血压防治管理指南》 的内容指示：严禁舌下含服硝苯地平等短效药物快速降压！原因为：舌下含服硝苯地平可能导致血压在短时间内剧烈下降，造成全身血流的重新分布，导致心、脑等重要器官缺血，可能诱发极其严重的缺血性心脑血管事件，如心绞痛、心梗、脑卒中等。

随着社会的高速发展，高血压患者人群的越来越多，许多的人都深受高血压困扰，总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压，导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面，也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要，下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

 

“四要”

1、保暖要放在第一位

不少老年人神经末梢已经不敏感，不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以，患者家属应尽早提醒患者注意天气变化，外出时添加衣物，尤其忌讳迎面吹风。天气冷时，要加强监测血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天测一次。

 

2、加量加药要遵医嘱

多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量，这得由专科医生来决定，患者不得自作主张。

3、饮食要清淡、多喝水

冬季天气干燥，高血压患者要多喝水，补充身体水分。如果身体缺少水分，血液黏稠度高，血小板活性增强，容易形成血栓，诱发心梗和心衰。

4、高血压患者要限制饮酒

有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子，但实际上，酒精摄入过多，血压自然升高，这是得不偿失的做法。

 

“四不要”

1、降压不要太快

血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

2、不要把能否降血压作为判定好药的标准

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物才适合长期服用，才是最理想的药物。

3、不要盲信偏方，自行服药

临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压，反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者：“药品选用必须在医师指导下使用，随便服用很容易出现问题。”

4、不要血压一降下来就马上停药

有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况，高血压患者记住在生活上要多注意保暖，少吃油腻食物和多喝水，尤其注意要限制喝酒。此外，更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病，但是它是可以预防的，同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

 

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他汀类药物自从1976年横空出世以来，历经四十余年风雨，成为心血管疾病药物治疗领域的核心药物之一，当人们提及他汀，不仅仅是说降血脂药物，更多的会说是稳定血管斑块，是抗动脉粥样硬化药物。

 

他汀通过抑制肝脏胆固醇合成酶，从而有效降低体内低密度脂蛋白胆固醇含量，能有效预防冠心病、脑梗塞的发生或复发。国内外大样本的临床试验结果证明，对于没有他汀服药禁忌症的人，服用他汀第一年就能看到他汀的心血管益处，随后的长期治疗中能看到更多获益。他汀类药物既然如此重要，那么哪些人群需要长期吃他汀呢？长期吃药需要注意什么才能确保安全用药呢？

 

 

注意以下人群需要长期吃他汀类药物

 

根据《中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）》，对于以下人群，如果没有禁忌症，应该长期吃他汀：

 

1.已经确诊缺血性心血管病如冠心病和缺血性卒中（脑梗）者，属于心脑血管病再度发作的极高危人群，需要长期吃他汀。

 

2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥ 4.9mmol/L，属于心脑血管病高危人群，需要长期吃他汀。

 

3.年龄在40 岁及以上的糖尿病患者，如果低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于4.9mmol/L，但是高于1.8mmol/L，也属于心脑血管病高危人群，需要长期吃他汀。这里可以看出，为何门诊很多人血脂范围其实并不高，但也需要服用他汀药物，原因就在这里。

 

4.男性≥45岁或女性≥55岁，需根据以下危险因素进行动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险程度评估，危险因素包括：（1）收缩压≥160 mmHg或舒张压≥ 100 mmHg。（2）非-高密度脂蛋白胆固醇≥5.2 mmol/L。（3高密度脂蛋白胆固醇＜1.0 mmol/L。（4）吸烟。（5）体重指数（BMI） ≥ 28 kg/m^2，这个指标反映人体是否体重超重情。根据上述危险因素评估如果是高危，应当长期吃他汀。

 

这里特别提醒：个人情况不同，因此是否需要长期吃他汀，一定要去正规医院在医生指导下进行决策。

 

 

 

注意长期吃他汀可能产生的3个主要副作用以及预防措施

 

他汀类药物的心血管益处毋庸置疑，但在长期广泛使用中，他汀的一些副作用也倍受关注，尽管发生率不高，但在长期服用他汀过程中，也要关注以下他汀可能导致的以下3大副作用：

 

1.他汀可能导致转氨酶升高和肝脏损伤

 

他汀类药物可能引发肝脏转氨酶增高，原因可能是该类药物引起肝细胞膜结构改变而导致肝酶的渗漏导致，出现转氨酶升高，不代表肝脏产生毒性，因为真正肝损伤需要多项指标才能体现，包括白蛋白、凝血酶原时间以及直接胆红素。

 

吃他汀类药物后转氨酶升高，如果是轻度升高，小于正常值上限的三倍，不需要停药，监测肝功能指标，直到指标恢复正常。据统计，约1%的人服用他汀后转氨酶超过正常上限的三倍，停药后肝酶水平即可下降。因此遇到转氨酶超过正常上限3倍以上时，需要暂停服药，然后每个星期查一次肝功能，直到这个指标恢复正常。

 

为防止此类副作用，建议他汀治疗开始后1-2个月内复查肝功能，如无异常，则逐步调整为6～12个月复查1次。同时注意：他汀禁用于活动性肝病、不明原因转氨酶持续升高和任何原因肝酶升高超过3倍正常上限、失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭患者。

 

2.他汀可能诱发肌肉疾病

 

他汀可引起肌病，表现为肌肉疼痛或肌肉无力症状，虽然发生比例很低，但有可能病情严重，甚至危及生命。据统计，他汀诱发横纹肌溶解症发生风险约为0.04％～0.2％，剂量越大产生此类不良反应风险越大，且往往发生于合并多种疾病和(或)联合使用多种药物的患者，因此优选相互作用少的他汀是上策。

 

由于他汀主要均经过肝脏细胞色素(CYP)P-450酶系代谢，如果同时服用大环内酯类抗生素、吡咯类抗真菌药、环孢霉素、维拉帕米、胺碘酮、蛋白酶抑制剂等药物，或者吃了大量西柚汁（吃柚子要当心了，安全起见，不吃柚子特别是西柚！），这些药物和食物摄入后能抑制CYP3A4酶活性，可能提高他汀的血药浓度，增加肌病发生的风险。

 

为防止出现他汀性肌肉疾病，建议在开始他汀治疗前检测血肌酸激酶（CK），如果服用药物期间出现肌肉不适或无力症状以及排褐色尿时，应及时监测CK。如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗。

 

3.他汀可能诱发糖尿病

 

他汀类药物可能通过抑制胰岛素分泌、降低肌肉能量消耗等机制诱发高血糖和糖尿病。他汀对心血管疾病的总体益处与新发糖尿病风险之比约为9:1，因此他汀类药物对心血管疾病的保护作用远大于新增糖尿病风险。当然，服药期间监测血糖是必不可少的。建议对于糖尿病高危者，在他汀开始前筛查空腹血糖或糖化血红蛋白。服用此类药物后要注意适当加强运动锻炼，控制饮食，保持体重在合理范围之内。

 

另外，特别提醒，对于80岁高龄老年人，要权衡利弊决定他汀的剂量，因此高龄老人往往同时使用多种慢性病药物，需要注意药物间的相互作用和不良反应；而且高龄患者大多有不同程度的肝肾功能减退，调脂药物剂量的选择需要个体化，起始剂量不宜太大，应根据治疗效果调整调脂药物剂量并严密监测肝肾功能和肌酸激酶。

对于现在社会环境下的人群来说，患上高血压变成了不稀奇的事情。很多高血压的人变得最离不开的东西变成了降压药。只有使用药物才能帮助缓解血压高对内脏带来的伤害，但即使对身体有着好处，也拥有着一些副作用伤害，可能引起身体发生一些不正常的现象。

 

 

长期吃降压药，对身体会有什么影响呢？医生提醒：或引来9种异象

 

现象一：尿液增多

 

很多人群在吃了地平类的降压药物之后，都会出现频繁上厕所排尿的情况，并且容易造成晚上睡不好的情况。这类药物容易造成身上的血管出现扩张的现象，直至肾部的血管受到伤害，尿液就会增多，频繁去厕所，半夜容易起夜了。

 

当出现这种情况的时候，就要咨询自己的医生了，是否需要调整用药的数量。若是一直坚持这样的用药，或许可能会引起呕吐的现象，还有血糖、尿酸、血脂升高等。

 

 

现象二：心跳加快

 

有一些降压药长期食用的话，会让交感神经受到刺激，导致心跳加快。当这种现象变得很严重的时候，甚至需要医生专门出方案解决，还要更换食用其他的降压药物。

 

现象三：便秘

 

一些降压药会对肠道的肌群以及钙离子运行进行影响，从而出现便秘这种副作用现象。

 

这个现象比较普遍，因此注意好喝水，主动去补充水分。并且饮食上控制精制米面，可以多吃一些粗粮和蔬果，增加适量的运动帮助提供肠动力，促进排便和吸收。若还是很严重的便秘，就更换其他的降压药物。

现象四：头疼

 

一些降压药物会对神经系统造成影响，从而引起头痛的现象。这类的药物会让交感神经兴奋，从而扩张血管，致使头晕。

 

这时应尽量的保持稳定平和的心境，按时休息，不要熬夜，保证睡眠充足。根据医生的指导建议更换药物。

 

现象五：脸红

 

很多降压药都可能会让血管扩张，很容易就会让脸看起来红红的。

 

不用担心，这不用进行治疗，可能是初期使用药物出现的症状，当慢慢的用了这个药物一段时间后，建立了身体的耐受，可能就会好转。若是长期还没有好转，则可以联系医生询问治疗。

 

现象六：食欲不振

 

降压药影响钙离子的通行，不止出现的恶心头晕的现象，还可能会造成嘴巴发干发麻，出汗和没有胃口的情况。

 

现象七：低血压

 

作为老年人来说，经常服用降压药可能就会导致直立性低血压现象的发生。特别是刚刚起床的时候，出现这样的情况。

还有血管的抑制剂可能会导致人咳嗽和低血糖的现象，因此肾功能不良的人建议不要使用。

 

现象八：牙龈增生

 

平地类药物除了尿液增多之外，还会造成牙龈增生的现象。

这个期间着重要注意口腔的洁净，少吃辛辣刺激的东西，多吃蔬果和喝水。

 

现象九：水肿

 

这也是因为地平类的降压药，导致血管扩张后外围的压力升高，组织间液体增多，出现了水肿现象，其中脚踝处水肿的现象经常见到。

 

最后提示，降压药有很多，因此带来的副作用是截然不同的，因此不能以偏概全。还要根据血压患者的耐受性和个人反应来看待。因此，认真的看待不良反应，及时的维护自己的身体就好，做好血压患者应该遵守和注意的事项，定期做好检查巩固，以避免重大的事情发生就可以。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。对于高血压患者来说，控制血压是最主要的。

 

沙坦类降压药是常用降压药物之一，它和地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与b-受体阻滞剂类降压药共同呵护着高血压朋友的健康，但是它也有一点点不良反应，比如偶尔情况下可能导致高血钾，也就是血液中钾元素浓度增高。

 

 

沙坦类降压药服用期间如果血钾高，会有什么感觉呢？

 

沙坦类降压药引起的高血钾一般程度轻微，不足以让人感受到症状，如果同时因为一些其它原因如肾脏功能不好导致高血钾，可能会有四肢及嘴巴周围有些麻木感，同时伴有疲劳感，肌肉酸疼不适，继而会昏昏入睡。如有此种不适需要立即去医院，同时停用一切药物！

 

去医院通过抽血化验查血电解质和做心电图可以确诊是否高血钾。为何要做心电图，是因为血液中钾元素升高，能直接引起心脏功能变化，导致心电图波形改变。

  
医生提醒：服用沙坦类降压药，这几类可导致血钾高的食物少吃一些！

 

 

建议不要吃太多可以升高血钾的食物，如香蕉、土豆、鳄梨、柑橘等；同时，一般高血钾发生时医生会使用钙剂注射来抢救血钾特别高的病人，因此同时含钙量丰富食物建议稍微多吃一些：如豆腐和豆腐干、带骨头的小鱼小虾、坚果芝麻酱、红枣、蒜苗、海带、紫菜等食物。当然，均衡饮食其实是最佳饮食方案，哪一类食物都不能吃太多或太频繁。

  

医生还提醒：

 

利尿剂安体舒通或同时使用青霉素钾注射液可能导致高血钾，如果使用这2个药物，同时服用沙坦类降压药，需要监测血钾水平，防止高血钾。

 

最后，也要提醒高血压朋友，如果您既往一直服用沙坦类降压药，不要因为它可能发生高血钾而放弃使用，因为所有降压药都有这样或那样的不良反应，而沙坦类降压药除了降血压效果明确，还具有降低尿蛋白、延缓肾脏和心脏损害的作用，因此它是慢性肾脏病、糖尿病、心肌肥厚、心衰患者以及青年高血压患者降压治疗的首选用药。

 

此类药物可供选用的种类较多，如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。

高血压是一种临床上常见的心血管疾病，最主要的表现是循环动脉的收缩压或舒张压持续升高。

 

在我国，平均每三位成年人人中就有一位高血压患者，但许多患者都不知道自己患有高血压。

 

我曾经见过一位老人来医院就诊，当时测量血压收缩压竟达到180，医生建议住院治疗，但是老人一直认为自己平日生活无大碍，是医院危言耸听，结果过了没几天，就因为脑出血入院急救，所幸抢救及时，保住了性命。

 

 

常见情况下，收缩压≥140mmHg或舒张≥90mmHg时即可怀疑高血压，则需咨询医生来决定是否服用药物。

 

若不少于半月时间经过三四次测量仍为高血压数值时，基本可以确认为高血压。

 

当高血压处于早期，无器质性病变时，服药解除诱因即可自行恢复正常。

 

若进一步发展，进入动脉病变期，则患者血压升高且处于稳定，此时已需要长期服药。当影响内脏病变时，则出现更多的并发症，疾病将更加复杂。

 

此外，还有恶性高血压，临床少见，血压显著升高至210/130mmHg，病情发展迅速。

高血压若不及时测量血压，则很难通过早期症状来辨认，故一定要及时测量血压，才能尽早发现病情。

 

以下情况的高血压不一定需要服用药物：

 

第一种：临界值的高血压

 

即收缩压处于130-139mmHg，舒张压处于80-89mmHg，此时血压虽高，但并不一定会影响到个人的健康，需要及时咨询医生，询问是否服药情况。同时，也需注意自身的生活习惯，千万不能再使得自身的高血压病情进一步进展。

 

尽早解除自身的诱因，才能使自身的血压恢复正常。

 

 

第二种：情绪波动引起的高血压

 

血压的高低与一个人的情绪十分相关，尤其是生气，往往在生气时血压会明显的上升。

 

中医中也有“肝火上炎”、“肝阳上亢”一说，肝在情志为怒，若过度气愤，肝阳不得潜，则头晕胀痛，耳鸣，面红，目赤肿痛，急躁易怒，心烦不眠或多梦，口苦口干等。此时，血压也会明显升高。若病情并不严重，潜心静养，即可缓解。

第三种：运动过后的高血压

 

运动过程中，细胞呼吸代谢旺盛，血液循环加快，体内各种激素分泌升高，血压也会随之升高。

 

此时测量血压，则血压往往会大于正常数值，在休息片刻之后即可恢复，这就是我们平常测量血压时要求30分钟内不得剧烈运动，且必须静心休息5分钟的原因。

 

平常我们进行运动时，也要注意运动不能超负荷，要保证适度的有氧运动、中强度运动，才能保证自己的运动不会对自己的健康造成损害。

第四种：假阳性高血压

 

测量过程中，可能由于种种误差，会使得测量值与实际值有所偏差，一般情况下，4-5分钟内再次测量即可排出这一干扰，决不能因为一次测量值高于标准就自认为自己有高血压。

 

若几次测量发现自己确实有高血压，则需要及时咨询医生，做进一步的检查，才能确定自己是否患有高血压，若确实患有高血压，也必须仔细地查明自己高血压所处的阶段，这样就更有益于治疗。

同时，在遵循医嘱服药的同时，也需要注意自己的生活习惯，避免高血压进一步的进展，给自己带来不可逆的健康损伤

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1. 健康的生活方式才重要，不要把希望都放在药物上。无论是降血脂，还是治疗冠心病，健康饮食、规律运动、戒烟戒酒等非药物治疗都是最基本的治疗。

 

2. 要在医生指导下用药，尽量让血脂达到需要的目标。冠心病患者无论血脂高不高都需要长期吃他汀，不要自己停药。

 

 

3. 遵医嘱定期复查，包括血脂、肝酶、肌酶，以便了解疗效、确保安全，并及时调整治疗。

 

4. 一些抗真菌药、抗生素、抗抑郁药等可能与他汀类药物发生相互作用而影响他汀的药物浓度，可能增加他汀的副作用。

 

若需要服用其他药物，应向医生说明您正在服用他汀，由医生判断是否会发生相互作用以及如何处理。

 

 

5、服用他汀类药物的患者应谨慎食用柚子或柚子汁。

 

因为柚子中的活性成分可抑制他汀在体内的分解代谢，大量食用会提高他汀类药物在血液中的浓度，增大药物毒、副作用发生的危险。

 

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我一直认为自己是幸运的，直到那一天我在镜子前发现了脸上的闭口粉刺。它们就像一群小恶魔，悄悄地爬上了我的脸颊，留下了难以磨灭的印记。我尝试了各种方法：从最基本的清洁到最复杂的护肤程序，但似乎都无济于事。我的心情开始变得焦虑和沮丧，仿佛我的世界被这些小小的粉刺所控制。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。经过简单的注册和登录，我很快就被连接到一位皮肤科医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生仔细地观察了我的皮肤，并询问了我的生活习惯和饮食情况。最终，医生给出了一个用药建议，并解释了每种药物的作用和使用方法。

然而，当我得知治疗方案时，我的心中又涌起了新的担忧：会不会反弹？我向医生提出了这个问题，医生耐心地解释说，反弹的可能性很小，只要按照指示正确使用药物，并配合适当的生活方式调整，就能有效控制和改善皮肤状况。医生还强调了定期复诊的重要性，以便及时调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗之旅。每天早晚，我都会按照医生的建议使用药物，并注意饮食和生活习惯的调整。随着时间的推移，我的皮肤逐渐恢复了健康，闭口粉刺也逐渐消失了。现在，我再也不会因为皮肤问题而感到焦虑和沮丧了。

孕早期会有像感冒的症状吗？

孕早期，许多女性可能会经历一些与感冒相似的症状。这些症状可能包括头痛、疲劳、流鼻涕、喉咙痛和轻微的发热。然而，这些症状并不一定意味着你患上了感冒，也可能是孕早期的一部分正常生理反应。

首先，孕早期的荷尔蒙变化可能会导致身体的免疫系统发生变化，使得你更容易感染一些病毒，包括感冒病毒。其次，孕妇的鼻腔和喉咙可能会因为血液循环增加而变得更加敏感，引起流鼻涕和喉咙痛等症状。最后，孕妇的体温也可能会略微升高，这是正常的生理现象，不一定是感染的迹象。

如果你怀疑自己患上了感冒，应该尽快联系医生。医生可以通过线上问诊或面对面的方式来评估你的症状，并给出相应的建议和治疗方案。在线问诊平台可以提供便捷的服务，尤其是在孕早期，许多孕妇可能不愿意或不能经常去医院。这些平台通常有专业的医生团队，可以根据你的症状和健康状况给出个性化的建议和治疗方案。

在等待医生的回复时，你可以采取一些自我护理措施来缓解症状。例如，多喝水，休息充足，避免接触已知的感染源，使用温水漱口或盐水漱口来缓解喉咙痛等。同时，注意不要随意服用药物，包括感冒药和退烧药，除非在医生的指导下使用。

总之，孕早期可能会出现一些与感冒相似的症状，但这并不一定意味着你患上了感冒。如果你有任何健康问题或疑虑，应该及时寻求医生的帮助。在线问诊平台可以提供一个方便、快捷的方式来获取专业的医疗建议和治疗方案。

线上问诊：如何安全有效地治疗感冒

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为了一种越来越流行的就医方式。特别是在当前疫情防控的背景下，线上问诊不仅可以减少患者到医院的风险，还能更快速地得到专业的医疗建议和治疗方案。那么，在线上问诊中，如何安全有效地治疗感冒呢？

1. 选择合适的平台

首先，选择一个正规、可靠的线上问诊平台非常重要。建议选择那些有资质的医院或医生开设的线上问诊服务，避免使用没有资质的第三方平台。同时，也要注意查看医生的资质和评价，选择经验丰富、口碑良好的医生进行咨询。

2. 提供详细的病情描述

在进行线上问诊时，尽量提供详细的病情描述，包括症状、持续时间、是否有过敏史等信息。这样可以帮助医生更准确地判断病情，给出更合适的治疗建议。

3. 遵循医嘱用药

如果医生开具了药物处方，一定要按照医嘱正确使用药物。不要自行增减药量或更换药物，避免出现不良反应或影响治疗效果。

4. 注意药物相互作用

如果你正在服用其他药物，务必告知医生。某些药物可能会相互作用，导致不良反应或降低治疗效果。医生会根据你的情况，给出相应的用药建议。

5. 及时复诊

如果你的症状没有改善，或者出现了新的症状，应该及时进行复诊。医生可以根据你的情况，调整治疗方案，确保你能够尽快康复。

总结

通过线上问诊，可以安全、有效地治疗感冒。但是，我们也需要注意选择合适的平台、提供详细的病情描述、遵循医嘱用药、注意药物相互作用和及时复诊等问题。只有这样，才能真正发挥线上问诊的优势，获得更好的治疗效果。

如何通过互联网医院有效管理感冒症状？

随着科技的进步，互联网医院和线上问诊平台已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。特别是在面对像感冒这样常见的疾病时，线上医疗服务提供了一个方便、快捷的解决方案。那么，如何通过互联网医院有效管理感冒症状呢？

1. 及时在线咨询

当你开始出现感冒症状时，第一步是通过互联网医院的在线问诊功能与医生进行沟通。医生会根据你的症状和健康状况提供专业的建议和治疗方案。

2. 了解药物使用

在互联网医院中，医生可能会开具处方药或推荐非处方药来缓解你的感冒症状。请务必按照医生的指示使用药物，并注意药物的副作用和禁忌症。

3. 远程监测和跟踪

一些互联网医院平台提供远程监测和跟踪服务，允许医生实时了解你的健康状况。这样可以帮助医生及时调整治疗方案，确保你得到最有效的治疗。

4. 健康生活方式

除了依赖药物和医生的建议外，保持健康的生活方式也是非常重要的。多喝水、充足休息、避免接触已知的过敏原或刺激物，都可以帮助你更快地恢复健康。

5. 注意预防措施

最后，预防始终是最好的策略。通过接种流感疫苗、勤洗手、避免与患病者密切接触等方法，可以有效降低感冒的风险。

总之，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了一个便捷的方式来管理感冒症状。通过及时在线咨询、正确使用药物、远程监测和跟踪、保持健康的生活方式以及注意预防措施，我们可以更好地控制感冒，恢复健康。

我从来没有想过，自己会因为高血压引发脑梗而住院。更没想到的是，验血结果显示我不仅有胆囊多发息肉，还有转氨酶高的问题。起初我很害怕，不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线医生，她非常专业，耐心地解答了我的所有问题。

她告诉我，胆囊多发息肉需要定期复查，必要时可能需要手术治疗。至于转氨酶高，可能与我的饮食和疾病状态有关。她建议我忌酒及辛辣刺激食物，保持清淡饮食，并且注意正常作息，别熬夜。同时，她也提醒我，胆囊息肉有恶变倾向，需要定期复查。

在她的指导下，我开始了用药治疗，并且每月复查肝功能。经过一段时间的治疗和调理，我的情况有所改善。虽然我还需要继续关注自己的健康，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。在线医生的帮助真的让我感受到了温暖和安慰。

我曾经是一个充满活力的人，直到失眠、焦虑和抑郁像一场暴风雨一样袭来。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，无法入睡。白天，我总是感到疲惫不堪，甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我的生活被这些症状所支配，直到我在京东互联网医院找到了帮助。

我第一次在线上问诊时，医生详细询问了我的症状和用药情况。他们告诉我，我可能患有肾虚肝郁型更年期综合征，并建议我调整用药和改善生活质量。经过几次调整，我终于找到了适合自己的治疗方案。

在这个过程中，我也学到了很多关于自我调理的知识。例如，保持规律的作息时间、进行适量的运动、避免过度使用电子设备等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的恢复产生了巨大的影响。

现在，我已经可以安心入睡，白天也充满了活力。虽然治疗过程中遇到了很多困难，但我从未放弃。感谢京东互联网医院和所有帮助过我的医生和朋友们。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死考验。甲亢和凸眼，这两个词在我看来曾经是那么遥远，但现在，它们却成为了我生活中无法回避的现实。

一切都开始于几个月前，当时我只是觉得自己心跳加速，手脚有些发抖，没太在意。直到有一天，我发现自己的眼睛看起来比以前要凸出很多，视力也开始模糊不清。医生告诉我，我患上了甲亢和凸眼，需要长期服药并定期复查。

在这个过程中，我遇到了许多困难。最大的问题就是用药的调整和眼压的监测。由于工作的原因，我经常需要出差，很难按时服药。有一次，我甚至因为忘记带药而导致脚肿和淤青，血压也升高了。幸运的是，我的医生一直在关注我的情况，并及时调整了我的用药方案。

通过与医生的线上问诊，我逐渐了解到，甲亢和凸眼的治疗需要耐心和恒心。除了按时服药外，还需要注意休息和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。同时，定期检查眼压和甲状腺功能也是非常重要的。

现在，我的病情已经有所好转。眼睛不再那么凸出，视力也恢复了很多。虽然我仍然需要继续服药和定期复查，但我已经开始重新规划我的生活，尝试着去适应这个新的状态。

我曾经历过一段极度焦虑的时期。上个月，我因为感冒发烧而去医院打针吃药，没想到今天测出怀孕了。我的心情可以用“五味杂陈”来形容。首先是恐惧，担心孩子是否健康；然后是疑惑，为什么会在这个时候怀孕；接着是后悔，后悔当初没有采取更好的避孕措施；再然后是期待，期待这个小生命的到来；最后是无助，面对未知的未来感到茫然无措。

在这种情况下，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的病史和用药情况，并告知我在排卵期前使用的药物对孩子的影响可能是全或无的影响。如果有影响，可能会自然流产；如果没有影响，孩子的健康风险和其他人群是一样的。医生还建议我按时做产检，以便及早发现并处理任何问题。

虽然我仍然感到不安，但医生的解释和建议让我有了更多的信心和希望。我决定积极面对这个未知的挑战，并尽力做好一切准备工作。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在最需要的时候得到了专业的帮助和指导。

在这个数字化时代，互联网医院和线上问诊正变得越来越流行。对于像风寒感冒这样的常见疾病，很多人选择在网上寻求医疗帮助和用药建议。然而，正确的用药知识和安全的在线医疗实践是至关重要的。

首先，了解什么是风寒感冒非常重要。它是一种由病毒引起的上呼吸道感染，主要表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛和轻微发热。治疗风寒感冒的关键是缓解症状和增强免疫系统。

在互联网医院或通过线上问诊，医生通常会根据患者的症状和健康状况推荐合适的药物。常见的用药包括解热镇痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）、抗组胺药（如扑尔敏或氯雷他定）和止咳药（如右美沙芬或可待因）。这些药物可以有效地缓解症状，但需要遵循医生的指示和药品说明书的用药指导。

此外，中药也可以作为辅助治疗手段。例如，感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等中成药都有助于缓解风寒感冒的症状。然而，使用中药时也需要注意剂量和潜在的药物相互作用。

在选择在线医疗服务时，务必选择正规的、有资质的互联网医院或线上问诊平台。同时，保持良好的卫生习惯，避免与他人近距离接触，多喝水，休息充足，都是预防和治疗风寒感冒的重要措施。

总之，通过合理使用在线医疗资源和正确的用药方法，我们可以更好地管理和治疗风寒感冒。记住，任何用药都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。

我还记得那天，我的儿子小明突然开始发烧，喉咙痛，颈部淋巴肿大。作为一名母亲，我感到非常担忧和无助。我们立即去了一家大型综合医院，但排队等待的时间太长了，我的心情也越来越焦虑。就在这时，我想起了京东互联网医院的在线问诊服务。

我打开手机，登录了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。医生很快就接了我的请求，并详细询问了小明的症状和病史。经过初步的判断，医生认为小明可能感染了EB病毒，并建议我们进行相应的检查和治疗。

医生还给出了详细的用药指导和生活调理建议。我们按照医生的建议进行了治疗，很快小明的症状就有所缓解。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我们极大的帮助和安慰。