血液常规检查对肺不张的鉴别诊断价值有限。白细胞分类计数哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多，偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多。红细胞沉降率血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有贫血。结节病、淀粉样变、慢性感染和淋巴瘤可见γ球蛋白增高。

 

血清学试验检测抗曲霉菌抗体对诊断肺变应性曲霉菌感染的敏感性与特异性较高，组织胞浆菌病和球孢子菌病引起支气管狭窄时特异性补体结合试验可为阳性。血及尿中检出5-羟色胺对支气管肺癌引起的类癌综合征有诊断价值。

 

1.放射学检查放射学检查是诊断肺不张最重要的手段。常规胸部平片通常即可明确叶或段不张的存在及其部位。肺不张的放射学表现变化较大，常常是不典型的。

 

在投照条件不够的前后位或后前位摄片，由于心脏的掩盖，左下叶不张常易漏诊。上叶不张可误认为纵隔增宽，包裹性积液亦与肺不张相似，且大量胸腔积液可掩盖下叶不张。支气管空气征可排除完全性支气管阻塞，但不能除开肺叶萎陷。

 

在不张的肺段或肺叶的顶部发现钙化的淋巴结，对诊断支气管结石有重要意义。纤维化性纵隔炎及各种炎性淋巴结肿大时可发现纵隔钙化。变应性曲霉菌病、黏液黏稠症、淋巴瘤、不透X线的异物和支气管裂伤均有相应的放射学异常征象。异物阻塞主支气管时，常规胸片可发现一侧肺变小，透光度降低，另一侧肺体积增大，透光度增加。

 

这一现象可能表示

 

①一侧肺因活瓣阻塞而过度膨胀，压迫对侧肺使其不张;

 

②一侧肺阻塞后发生吸收性不张，对侧肺代偿性过度膨胀。荧光透视和比较吸气末与呼气末的胸片可以鉴别上述两种情况，因为只有支气管通畅的肺在吸气、呼气之间容量有明显的变化。

 

胸部的CT检查断层摄片对下述情况帮助较大：描述萎陷肺叶的位置与形状，有无支气管空气征，有无钙化及其位置，阻塞病变的性状，有无管腔内引起阻塞的包块。CT检查对于此类问题的诊断价值更大，特别是对下述情况明显优于断层摄影，包括：明确支气管腔内阻塞性病变的位置甚或性质，探查肿大的纵隔淋巴结，鉴别纵隔包块与纵隔周围的肺不张。

 

支气管造影主要用于了解非阻塞性肺不张中是否存在支气管扩张，但目前已基本为CT所取代。

 

肺通气-灌注显像如怀疑肺不张由肺血栓所致，可考虑行肺通气-灌注显像或肺血管造影，相对而言血管造影的特异性较高。

 

放射性核素心血管造影对纤维化性纵隔炎所致肺不张的患者，上腔静脉血管造影有一定的价值。心血管疾病引起压迫性肺不张时可选择多种影像学手段。

 

2.痰与支气管抽吸物检查痰液细菌涂片检查痰液细菌培养因为咳出的分泌物主要来自未发生不张的肺，不能反映引起支气管阻塞的病理过程，所以痰液检查对肺不张的诊断意义很小。应作细菌、真菌和结核杆菌的涂片检查与培养，并常规做细胞学检查。变应性曲霉菌感染有时可培养出曲霉菌，但需注意实验室常有曲霉菌的污染。如果咳出痰栓，并在镜下发现大量的菌丝，即可确立诊断。

 

 

 

支气管肺癌时细胞学检查可有阳性发现，而大多数腺癌和良性肿瘤细胞学检查阴性。偶尔在淋巴瘤患者痰中可查到肿瘤细胞。

3.皮肤试验迟发性皮肤变态反应皮肤试验对肺不张诊断意义不大。支气管结石所致肺不张时结核菌素、球孢子菌素或组织胞浆菌素皮肤试验可为阳性，并为诊断提供线索。如肺不张由肺门淋巴结肿大压迫所致，结核菌素皮试在近期转为阳性，特别在儿童或青少年，有一定的诊断价值。变应性曲霉菌感染时皮肤试验典型的为立即皮肤反应，某些患者表现为双相反应。

 

4.支气管镜检查支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一，可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜，则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕，则在镜下不易明确诊断。

 

 

支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织，如果肿瘤无蒂，易被误认为腔内的压迫性病变。但大部分腺癌有蒂，有助于判断其支气管的起源。支气管类癌血管丰富，活检时易出血，此时应留待开胸手术时切除，而不应盲目活检。有时支气管肺癌表面也可覆盖一层肉芽组织，镜下活检只能取到炎症组织。此时如果阻塞的支气管尚存细小的缝隙，也可通过深部刷检取得肿瘤学证据。对于支气管外的压迫性病变，支气管黏膜的活检偶尔可发现与基础病变有关的组织学异常。但管外的搏动性包块切忌活检。

对于黏液栓引起的阻塞性肺不张，纤支镜下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。

 

5.淋巴结活检与胸腔外活检组织病理如果肺不张由支气管肺癌或淋巴瘤所致，斜角肌下与纵隔淋巴结活检对诊断甚有帮助，而纤支镜活检常常为阴性。如果有明确的肺门或纵隔长大，淋巴结活检常有阳性发现，如果放射学改变只有远端的肺组织萎陷，则难以取得阳性结果。结节病、结核、真菌感染引起肺不张时，斜角肌下和纵隔淋巴结活检偶有阳性发现。胸腔外活检(肝脏、骨骼、骨髓、周围淋巴结)对某些疾病如结节病、感染性肉芽肿、淋巴瘤和转移性支气管肺癌有时能提供诊断帮助。

 

6.胸腔积液检查与胸膜活检肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂，而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。

 

7.剖胸探查相当多的肺不张患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺不张中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。

 

如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难，伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状，如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时，应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断，积极就医。

 

1.体格检查

肺部听诊：最早期可出现轻微的呼吸频率加快，心率增加，肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音，常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音，位于吸气末，于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音，但在肺部肉芽肿性疾病很少见，如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音，如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时，临床表现可发现心音亢进，右心室扩大。

杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，提示肺结构破坏和肺功能受损。

 

2.肺功能检测

肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断，但在排除其他疾病，病情的严重度分级，观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少，肺总量、功能性残气量、残气量＜80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少，FEV1/FVC比值升高。

 

3.X线平片

早期表现为肺纹理增粗、模糊，以两肺中、下野明显，后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞，有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润，可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

 

4.CT

由于CT的分辨率较X线高，故能比X线片更能发现早期病变，尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎，其CT征象也有不同的特征，但特异性不高。

 

5.纤维支气管镜

部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。

 

 

6.外科肺活检

患者经上述检查无法确诊时，外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率)，应特别注意权衡利弊，对极度虚弱或老年患者不主张使用。

 

7.实验室验血

检查是否发生感染和炎症反应；检查是否存在自身免疫性疾病的标志物，例如某些蛋白质或抗体；检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。

“渐冻症”又称肌萎缩侧索硬化，是一种慢性神经元性疾病，主要是由运动皮质上运动神经元和脊髓及脑干下运动神经元损伤造成的，该病导致四肢、躯干、胸部、腹部肌肉逐渐无力并萎缩，从而影响运动、交流、吞咽和呼吸功能，最终致死。该病目前仍无法治愈，可通过联合治疗改善症状，改善患者生活质量。

 

 

一、“渐冻症”疾病分类有哪些？

 

1、根据上下运动神经元受累分型：多数学者习惯根据上下运动神经元受累的不同组合将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。研究表明肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS-痴呆ALS-相关性额叶痴呆进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

2、根据临床症状分型：肌萎缩侧索硬化依临床症状大致可分为两型：肢体起病型：症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭；延髓起病型：先期出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。

 

二、“渐冻症”患者需要做哪些检查？

 

1、肌电图：本检查有很高的诊断价值，呈典型的神经源性损害。肌萎缩侧索硬化患者往往在延髓、颈、胸与腰骶不同神经节段所支配的肌肉出现进行性失神经支配和慢性神经再生支配现象。主要表现为静息状态下可见纤颤电位、正锐波.小力收缩时运动单位时限增宽、波幅增大、多相波增加，大力收缩时峰集相减少呈单纯相。运动神经传导检查可能出现复合肌肉动作电波幅减低。较少出现运动神经传导速度异常，感觉神经传导检查多无异常。
2、脑脊液检查：腰穿压力正常或偏低，脑脊液检查正常或蛋白有轻度增高，免疫球蛋白可能增高。
3、实验室检查：血液检查血常规检查正常。血清肌酸磷酸激酶活性正常或者轻度增高而其同工酶不高。免疫功能检查包括细胞免疫和体液免疫均可能出现异常。
4、CT和MRI：检查脊髓变细(腰膨大和颈膨大处较明显)，余无特殊发现。
5、肌肉活检：可见神经源性肌萎缩的病理改变。

小儿肺炎是让多数的家长们比较担心的一种儿科疾病。小儿肺炎的发作在严重时甚至会影响到宝宝的生命安全。

 

那么，当确认宝宝患有小儿肺炎后应该对宝宝进行哪些检查呢?

 

下面就对小儿肺炎的检查方法进行了介绍。

1、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

 

通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

 

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15-30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

2、X线检查

医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。

 

必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。

 

如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

3、痰培养及药物敏感试验

 

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

通过上述对于小儿肺炎的检查方法的了解，我们知道了对于小儿肺炎的检查方法主要有三种。三种方法是根据宝宝患病的情况的轻重缓急来进行划分的。所以家长们在对于宝宝的患病情况进行检查时应该遵循医生的指导进行检查。

病毒性肺炎预后与年龄、机体免疫功能状态有密切关系。正常人有自限性，肺内病灶可自行吸收，预后好；婴幼儿以及免疫力低下，特别是器官移植术后、AIDS患者以及合并其他病原体感染时预后差。疾病可对患者造成痛苦，会影响到患者的情绪，因此需要家属相应的关心、支持与照顾；同时，在病情恢复期间，应多注意休息、适当进行运动、注意个人卫生、适当补充营养；另外，服药应严格遵守医嘱，如有特殊不良反应，或病情未见好转或加重，应及时再次复诊。

 

 

一、病毒性肺炎患者的日常护理

 

1、心理护理：患者可能因本病具有传染性，或者因咳嗽、咽痛、浑身酸痛、头痛等不适症状产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，家属要主动询问并关心病人，患者也可多与医护工作人员进行交流、沟通，了解疾病的详细情况，树立治愈疾病的信心，积极配合治疗。

2、用药护理：遵循医嘱，正确用药，了解服用药物的疗效、用法、疗程、不良反应，不可自行停药或减量，以免延误治疗。

3、生活管理：注意卧床休息，选取舒适的体位，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。同时休息环境应保持安静、阳光充足、空气清新、温湿度适宜。可根据情况适当进行活动，增强机体抵抗力。注意个人卫生，勤洗手，定期对使用的餐具等用品进行消毒，以减少疾病传播。患者可经常漱口，有助于增加食欲。注意及时增减衣物，避免感冒。

4、病情监测：注意有无咳嗽、咳痰等症状加重，是否出现呼吸困难、听力下降、皮疹、恶心等新发症状。一旦出现不适反应，要尽快告知医生，以及时进行处理，避免延误治疗。严格遵循医嘱，定期进行复查，如有不适，及时就医。

 

二、病毒性肺炎患者的饮食调理

 

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、饮食建议：吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等,副食多吃肉、鱼、家禽和豆制品。发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如大米粥、肉糜等。适量食用清热生津的瓜果，如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸菜、桔柑等。

2、饮食禁忌：避免吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱等。避免摄入有含咖啡因的食物或饮料，如巧克力、浓茶、咖啡等。忌吃生冷类的食物。生冷类的食物可能会加重咳嗽的症状，引发呼吸道出现并发的疾病。

 

三、如何预防病毒性肺炎？

 

 

1、易感者应注意防护，冬春季节或病毒性肺炎流行时，外出应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

2、平时注意锻炼身体，改善营养，增强机体抵抗能力。

3、干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用。

4、人体免疫球蛋白被动免疫对易感的患者，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止。

冠心病是心内科疾病中一种较为常见而且发病率较高的疾病，这种疾病对人体的影响非常大，由于其跟癌症都能够并称于一起，所以为人所重视。

 

但是由于人们对于这种疾病并不了解，很对人对这种疾病的检查还不知道，所以导致拖延治疗而加重病情。目前，确诊冠心病大体上有四种不同的检查。

 

一、心电图

心电图是冠心病常用的检查方法，但是心电图往往在你不犯病的时候，很难发现问题。最常规的检查叫运动实验，或者叫活动平板运动实验，就像一个跑步机上，你在上面走路、跑步，根据你的年龄、性别，给一个量值。通过监测，看一看你有没有一些缺血的表现，如果有，就是冠心病。一般讲，比如你的心脏很好，你跑的时间越长，你的供血越不好，你的运动时间越短，心电图会有不同的特殊表现。这是一个常规技术，一般医院都可以做到，时间短，花钱少。

二、彩超

一般的彩超，可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法，叫负荷彩超，或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现，要加上一个负荷，这个最长的负荷，跟我刚才讲的一样，要在跑步机上跑步，跑步前、跑步后，给你做一些常规检查，看看你的运动有没有变化。但是老年人不行，他跑不动。还有一个改良的方法，药物负荷实验。给你不同的药物，用药前，用药以后，看你的超声心电图心脏部位变化的参数，帮助你判断有没有冠心病。这种检查方法同样速度快，费用低。

 

三、多排CT

多排CT有64排的，有128排的，有512排的。还有不同的CT，我们叫CT造影。通过造影，查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做，几分钟就做完了，非常准确，但是费用较贵。

四、冠状动脉血管造影

通过造影，医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅，还是有斑块，或者是狭窄以及钙化，还是血流不好，非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。

以上就是确诊冠心病的四种不同的检查。希望对大家能够有所帮助，建议大家在平时要注意关注自己的身体，如果发现自己的身体有冠心病的征兆就要去正规医院做检查了，不要拖延治疗，避免加重病情导致无法挽回的损伤。最后祝大家身体健康，家庭幸福。

肺部肿瘤应该做哪些检查呢?包括以下几项：

 

胸部X线检查

 

 

X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼，管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角度增大，相邻的食管前壁，也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

CT检查

 

 

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度，并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。

痰脱落细胞检查

 

痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度；加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

一、出现哪些症状时应考虑肺结节及时就诊？

 

肺结节尤其是肺小结节，基本没有自觉症状，若患者出现咳嗽、咳少量痰液，偶见少量咯血、乏力、发热、盗汗、食欲减退、胸闷、气急，甚至发绀，需要及时到呼吸内科就诊，进行实验室检查、影像学检查、支气管肺泡灌洗液检查、病理活检。有咳嗽、咳少量痰液，偶见少量咯血者，需要在医生的指导下进一步检查。乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻者及时就医。胸闷、气急甚至发绀者应立即就医。

 

 

二、肺结节检查有什么意义？

1.实验室检查

活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高，以IgG增高者多见，其次是IgG、 IgM增高较少见。血浆白蛋白减少、血钙增高、血清尿酸增加、血清碱性磷酸酶增高、血清血管紧张素转化酶活性在急性期增加，对诊断有参考意义，血清中白介素-2受体和可溶性白介素-2受体升高，对结节病的诊断有较为重要的意义。部分患者α1-抗胰蛋白酶、溶菌酶、β2-微球蛋白、血清腺苷脱氨酶、纤维连结蛋白等升高，在临床上有一定参考意义。

 

2.影像学检查

X线检查：异常的胸部X线表现常是结节病的首要发现，大部分患者伴有胸片的改变。
CT检查：普通X线胸片对结节病诊断的正确率仅有50%，甚至有少数胸片正常的人肺活检为结节病。因此近年来CT已广泛应用于结节病的诊断，能较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况，尤其是高分辨薄层CT，为肺间质病变的诊断更为精确，其层厚为1～2mm。

3.支气管肺泡灌洗液检查

结节病患者支气管肺泡灌洗液(BALF)检查在肺泡炎阶段淋巴细胞和多核白细胞计数明显升高，主要是T淋巴细胞增多，CD4+、CD4+/CD8+比值明显增高。此外，B细胞的功能也明显增强，BALF中IgG、IgA升高，特别是IgG1、IgG3升高更为突出。

 

4.病理活检

活组织检查是确诊结节病的重要手段。若临床表现、胸部X线检查符合结节病，组织学上证明有非干酪性上皮样细胞肉芽肿形成或Kveim-Siltzbach皮肤试验阳性，诊断即可确定。可供活组织检查的组织有浅表淋巴结、纵隔淋巴结、肿大的腮腺、鼻黏膜病变、皮下结节、眼结合膜和肺组织等。

 

 

诊断标准：胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影。组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿，且抗酸染色阴性。SACE或SL活性增高。血清或BALF中sIL-2R 高。旧结核菌素或PPD试验阴性或弱阳性。BALF中淋巴细胞>10%，且CD4+/CD8+比值≥3。高血钙、高尿钙症。Kveim试验阳性。除外结核病或其他肉芽肿性疾病即可诊断肺结节。

病毒性肺炎为吸入性感染。主要为病毒感染，有传染性，传染源主要为罹患各种病毒感染的患者。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。婴幼儿、孕妇、老年人、免疫抑制者多好发。

 

 

一、病毒性肺炎的症状表现有哪些？

 

本病为急性起病，可表现为发热、头痛、全身酸痛等症状，部分患者还可有咳嗽、咳痰。小儿或老年人则易发展为重症肺炎。

 

1、起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状较突出，另外还可有咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状。痰液多为白色粘液痰，如存在细菌感染，则可能为黄痰。

2、本病常无明显的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干、湿性啰音。

3、小儿或老年人易发生重症肺炎，可表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭或呼吸窘迫综合症等并发症。

4、并发症：急性呼吸窘迫综合征等。

 

二、病毒性肺炎的相关检查包括哪些？

 

1、实验室检查

 

白细胞计数：其数值可正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范围。

痰液检查：痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多，痰培养常无致病细菌生长。

 

2、影像学检查

 

X线：可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

CT或MRI：如病情需要，可进行CT或MRI检查进行详细的病情判断，以及辅助与相关疾病的鉴别。

 

3、病理检查

 

可发现气道上皮广泛受损，黏膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜。单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎，肺泡间隔有大量单核细胞浸润。肺泡水肿，被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥散距离加宽。肺炎可为局灶性或弥漫性，偶呈实变。肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。炎性介质释出，直接作用于支气管平滑肌，致使支气管痉挛。病变吸收后可留有肺纤维化。

 

4、其他检查

 

胸部X线：检査可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

 

 

本病的诊断有赖于病原学检查，呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。再结合临床症状及X线等相关影像改变，并排除由其他病原体引起的肺炎，多可进行诊断。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

经常收到这样的问题，肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么？

 

怎么诊断肝硬化啊？都需要多久复查一次？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态，从而来指导治疗，判断预后。

 

详细说来，主要包括以下内容

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量，HBVDNA；

丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；

病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；

如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体，可以判断不同类型的自身免疫性肝病。

 

2、影像学检查

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

 

 

一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还可判断有无腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

3、生化学检查

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降，出现球白比例的倒置。

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。肝脏炎症活动的时候，血清纤维化标记物会明显升高。

5、凝血酶原时间（PT），肝脏是合成凝血因子的场所，判断凝血时间可以评估肝脏病情。

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP），作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高，甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌，但是对于升高的患者，及时的筛查肿瘤是有意义的。

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候，尤其明显。

 

 

8、胃镜检查

 

肝硬化患者由于存在门静脉高压，会出现食道胃底静脉曲张，检查胃镜可以明确曲张的程度，判断消化道出血的风险，必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。

 

对于肝硬化患者来说，一定要进行胃镜检查，来评估病情，并指导饮食情况。

 

9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准，可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。

 

如果其他的检查可以明确诊断的话，就无须进行肝穿刺。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

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黄杆菌肺炎症状与治疗

黄杆菌肺炎是由黄杆菌引起的一种肺部感染疾病，其临床表现多样，与感染部位和患者体质有关。常见的症状包括：

• 发热：以轻度或中度不规则发热为多，部分患者可出现弛张热。
• 咳嗽：干咳或伴有黏痰，部分患者可出现脓痰。
• 胸痛：胸部闷痛或刺痛，可能与肺部炎症或胸腔积液有关。
• 呼吸困难：呼吸急促，严重者可出现气促、发绀等症状。
• 全身症状：如乏力、食欲不振、体重下降等。

黄杆菌肺炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗生素治疗

抗生素是治疗黄杆菌肺炎的主要手段，常用的抗生素包括碳青霉烯类、三代头孢菌素、喹诺酮类等。根据病情和细菌耐药性选择合适的抗生素。

2. 支持治疗

支持治疗包括吸氧、补液、纠正电解质紊乱、改善营养状况等，以帮助患者度过急性期。

3. 控制并发症

黄杆菌肺炎可并发胸腔积液、脓胸等并发症，需及时处理。

4. 预防感染

加强个人卫生，避免与感染者接触，可预防黄杆菌肺炎的发生。

5. 日常保养

黄杆菌肺炎患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持室内空气流通等，有助于病情恢复。

　　沙眼衣原体感染是一种常见的性传播疾病，可累及人体的多个部位，如眼、鼻咽部、子宫颈、尿道及直肠黏膜等。对于孕妇而言，沙眼衣原体感染可逆行感染子宫内膜，损伤胚胎，导致死产、早产、胎膜早破等严重后果。

　　新生儿在通过感染衣原体的母亲产道时，容易感染衣原体，引发结膜炎和肺炎等疾病。

　　一、新生儿衣原体感染的症状

　　1. 结膜炎：约30% ～ 50% 的受感染新生儿会出现结膜炎，症状包括出生后5 ～ 14 天发病，眼睛里有黏性分泌物，眼睑充血肿胀等。

　　2. 肺炎：约10% ～ 20% 的受感染新生儿会发生肺炎，表现为出生后1 ～ 3 个月发病，咳嗽、鼻塞、气促，有时伴发热症状。

　　3. 鼻咽部感染：衣原体侵入肺部是经由鼻泪管到鼻咽部，继而到肺的，因此鼻咽部也会有不同程度的感染，表现为咳嗽、鼻塞，有时宝宝会因为咽喉疼痛而哭闹。

　　4. 其他部位的感染：如阴道、直肠的感染症状，多隐匿而不易察觉。

　　二、新生儿衣原体感染的诊断与治疗

　　根据病史、临床表现及实验室检查做出诊断。实验室诊断可取鼻咽部、气管抽吸液及肺活检标本作衣原体培养、抗原检测和PCR检测。如实验室检查条件有限，可根据可疑临床表现，结合胸片、血嗜酸性粒细胞计数、血清IgG、IgM检查;必要时做细菌培养以排除其他感染，即可做出本病的诊断。

　　新生儿衣原体感染的治疗主要包括抗衣原体药物的治疗，如阿奇霉素、多西环素等。在治疗过程中，家长需要密切观察新生儿的病情变化，及时就医。

　　三、预防新生儿衣原体感染的方法

　　1. 妇女在怀孕期间应定期进行产前检查，及时发现并治疗沙眼衣原体感染。

　　2. 孕妇在分娩前，应进行衣原体检测，确保母婴安全。

　　3. 新生儿出生后，应进行衣原体筛查，以便及时发现并治疗感染。

　　4. 保持良好的个人卫生习惯，避免与患有衣原体感染的人密切接触。

婴幼儿肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病，由于婴幼儿免疫系统尚未完全发育，抵抗力较低，容易受到细菌、病毒感染而引发肺炎。那么，婴幼儿肺炎应该如何治疗呢？本文将从病因、治疗方法、预防措施等方面为您详细介绍。

一、婴幼儿肺炎的病因

1. 感冒、发烧、咳嗽等呼吸道感染疾病是婴幼儿肺炎的常见诱因。这些疾病会导致支气管黏膜受损，细菌和病毒容易侵入。

2. 环境污染、气候变化、营养不良等因素也会增加婴幼儿肺炎的发病率。

二、婴幼儿肺炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，医生会根据病原菌种类选择合适的抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气流通，保持室内温度和湿度适宜，保证充足的水分摄入，给予高热量、高蛋白、易消化的食物。

3. 呼吸支持：对于重症肺炎患儿，可能需要吸氧、机械通气等呼吸支持治疗。

三、婴幼儿肺炎的预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手、保持室内空气流通、避免接触感冒患者。

2. 加强营养：保证婴幼儿充足的营养摄入，提高抵抗力。

3. 适度锻炼：加强户外活动，增强体质。

4. 及时接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等，预防感染。

四、婴幼儿肺炎的就医指南

1. 一旦发现婴幼儿出现高烧、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。

2. 就诊时，向医生详细描述患儿的症状、病史等，以便医生进行准确的诊断和治疗。

3. 按照医嘱进行治疗，不要随意更换药物。

成人肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将详细介绍成人肺炎的发病原因，包括环境因素、接触动物、宿主因素、意识出现障碍以及其他部位的感染等。

一、环境因素

1. 空气污染：长期处于空气质量较差的环境中，如工业污染、汽车尾气等，容易导致肺炎。

2. 空调污染：空调系统长时间未清洁，容易滋生细菌和病毒，引发肺炎。

二、接触动物

1. 猫、狗等宠物：宠物身上的跳蚤、虱子等寄生虫可能导致肺炎。

2. 禽类：接触鸡、鸭、鹅等禽类，容易感染病毒性肺炎。

三、宿主因素

1. 免疫力低下：糖尿病、艾滋病、肿瘤等疾病会导致免疫力下降，易患肺炎。

2. 肺部基础疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核等肺部基础疾病患者易发生肺炎。

四、意识出现障碍

意识出现障碍时，如醉酒、药物过量等，容易导致误吸，引发吸入性肺炎。

五、其他部位的感染

其他部位的感染，如尿路感染、皮肤感染等，可通过血流引起肺部感染。

预防肺炎，我们应养成良好的生活习惯，增强免疫力，避免接触污染物和动物，保持室内空气质量，定期进行体检。

肺炎，作为生活中常见的呼吸系统疾病，其引起的症状多种多样，其中肺部疼痛是较为典型的表现之一。

肺炎是由于细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症，其发病范围广泛，可累及肺泡、支气管和肺组织。当肺部发生炎症时，肺泡和肺组织肿胀，导致局部疼痛。此外，炎症还可刺激胸膜，引发胸膜炎，进一步加剧肺部疼痛。

肺炎引起的肺部疼痛通常表现为胸部或背部疼痛，疼痛程度轻重不一，严重者可影响呼吸和活动。以下是一些常见的症状：

1. 发热：肺炎最常见的症状之一，发热程度不等，可伴有寒战。

2. 咳嗽：干咳或伴有痰，痰液可能为黄色、绿色或棕色。

3. 呼吸困难：呼吸困难是肺炎的常见症状，严重者可能出现气促。

4. 胸部疼痛：胸部疼痛是肺炎的典型症状之一，疼痛程度轻重不一，可随呼吸、咳嗽或活动加剧。

5. 全身症状：如乏力、肌肉酸痛、食欲不振等。

针对肺炎引起的肺部疼痛，以下是一些治疗建议：

1. 抗生素治疗：细菌性肺炎应使用抗生素治疗，病毒性肺炎则需抗病毒治疗。

2. 支持性治疗：保持充足休息，避免过度劳累，保持室内空气流通。

3. 饮食调节：饮食以清淡、易消化为主，适当增加蛋白质和维生素摄入。

4. 呼吸锻炼：进行呼吸锻炼，提高肺功能。

5. 院外护理：在医生指导下进行家庭护理，定期复查。

新生儿肺炎是新生儿常见疾病之一，其主要症状之一便是呼吸频率加快。然而，并非所有呼吸加快的情况都是新生儿肺炎。正常情况下，新生儿的呼吸频率一般在每分钟40-44次，而成人则为每分钟16-20次。

在新生儿哭闹、大小便、吃奶等情况下，呼吸频率会自然加快，但这并不代表孩子生病。如果新生儿不呛奶，不发热，且在活动停止后表现安详，体重增加良好，吃奶正常，那么这些呼吸加快的情况都属于正常生理现象。

这是因为新生儿的肺部在胎儿时期并没有完全发育，出生后才会逐渐发育。在新生儿成长过程中，肺脏也在不断发育，新陈代谢旺盛，需要大量氧气。然而，新生儿的胸廓发育尚未完善，肋间肌肉薄弱，无法提供足够的呼吸支持。为了满足对氧气的需求，新生儿只能通过多做浅而快的呼吸来获取氧气。

因此，新生儿的呼吸频率会比成人高得多，尤其在夜深人静时，家长可能会觉得新生儿的呼吸太快，有时还会出现时快时慢、停顿的现象。这些情况都属于正常生理现象。随着月龄的增长，新生儿的胸部和肌肉会逐渐发育，肺功能也会增强，呼吸频率会逐渐减少，呼吸变慢，幅度加深。

当然，如果家长发现新生儿的呼吸频率异常加快，且伴随其他症状，如发热、呛奶、哭闹不止、体重不增等，应及时带孩子就医，以免延误病情。

此外，家长在照顾新生儿时，应注意以下几点：

• 保持室内空气流通，避免空气污浊。
• 适当晒太阳，增强宝宝抵抗力。
• 注意宝宝保暖，避免受凉。
• 定期为宝宝接种疫苗，预防传染病。
• 发现宝宝有不适症状时，及时就医。

总之，家长在照顾新生儿时，要细心观察宝宝的变化，了解新生儿的生理特点，做到科学育儿，确保宝宝健康成长。

新冠病毒感染后，潜伏期通常为1-14天，其中3-7天内最容易出现症状。

常见的症状包括干咳、发热、疲劳等。部分患者还会出现胸闷、喉咙痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。值得注意的是，潜伏期患者虽然没有明显症状，但也需要及时进行隔离治疗。

新冠病毒感染后，绝大多数患者会在两周内发病，仅有少数患者可能超过两周出现症状。对于新冠病毒感染，需要严格隔离，即使没有临床症状，也需要采取隔离措施，并进行核酸检测，以排除新冠病毒感染的可能。

重症患者可能会迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、代谢性酸中毒、凝血功能障碍和多器官衰竭。值得注意的是，患有严重和危重疾病的患者在病程中可能会出现中低热，甚至没有明显发热。轻度患者仅出现低热和轻微疲劳，无肺炎。大多数患者预后良好，少数患者病情危重，老年人和慢性基础疾病患者的预后较差，儿童的症状相对较轻。

感染新冠病毒的患者应尽量避免去拥挤的地方，旅行时戴口罩，并注意避免与海外人士接触。在饮食方面，应注意多样性和平衡，多吃乳制品和豆制品，并适量食用鱼类。同时，应注意锻炼，选择合适的健身运动来增强体质，提高免疫力。

新冠病毒感染的治疗主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗主要包括退热、止咳、抗病毒等。抗病毒治疗主要包括抗病毒药物和中药治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意休息，避免劳累。

新冠病毒感染后，患者需要到指定的医疗机构进行隔离治疗。隔离期间，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并做好个人防护，避免交叉感染。

此外，新冠病毒感染还可能引发其他并发症，如肺炎、心肌炎、脑炎等。因此，患者需要密切关注自己的病情变化，一旦出现异常情况，应立即就医。

肺炎，作为一种常见的呼吸道感染疾病，其症状表现为发热、呼吸急促、干咳、胸痛等。对于肺炎患者来说，合理的饮食调理对于疾病的康复至关重要。那么，肺炎患者应该吃什么水果呢？以下将为您详细解答。

首先，肺炎患者应多吃滋阴润肺、生津养肺的食物。例如，牛奶、蛋羹、细软面条、鱼粥等半流质食物，富含高热量、高蛋白、维生素等营养成分，有助于增强机体免疫力，促进康复。同时，要避免食用温热生痰的食物，如蛇肉、白果、柑橘、胡椒、龙眼肉等。

其次，肺炎患者宜食用高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。由于肺炎常伴有高热，机体消耗较大，因此提供高能量、高蛋白且易于消化的食物尤为重要。此外，适量食用水果，如苹果、橙子、柚子等，可以增加水分和维生素摄入，有助于增强抵抗力，保护呼吸道粘膜。

第三，肺炎患者要选食治痰之品，少食滞痰之物。日常生活中，许多食物都具有化痰止咳的功效，如白果、雪梨、金橘饼、百合、胖大海、银耳等。这些食物可以缓解咳嗽、痰多等症状。而对于慢性支气管炎等疾病患者，应避免过多食用或禁食。

此外，肺炎患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 少吃油炸、烟熏、烧烤类和辛辣刺激性食物；多吃富含蛋白质和维生素含量高、易消化的食物，注意饮食搭配，少吃多餐。

2. 不要过度劳累，保持适量的运动，注意休息，戒烟、戒酒，避免被动吸烟，注意保暖，减少感冒，避免肺部再次受到侵犯。

3. 天气允许的情况下，注意通风，家中若有小孩或其他体弱人群，要注意隔离。

4. 按照医生的建议按时服药和治疗。

扁桃体发炎是常见的咽喉疾病，给患者带来诸多不适。面对扁桃体发炎，如果没有药物可用，我们该如何应对呢？

首先，我们要了解扁桃体发炎的原因。扁桃体发炎主要分为细菌性和病毒性两种。细菌性扁桃体炎常见于链球菌感染，而病毒性扁桃体炎则多由流感病毒或腺病毒引起。

如果扁桃体发炎症状较轻，如咽痛、吞咽不适等，可采取以下措施：

1. 充分休息，避免过度劳累。

2. 多饮水，保持口腔湿润。

3. 注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

4. 保持室内空气流通，避免二手烟等有害气体刺激。

5. 可适当使用含漱剂，如生理盐水或硼酸水，缓解咽痛。

如果扁桃体发炎症状较重，如高热、吞咽困难、扁桃体表面有脓性分泌物等，应及时就医。

对于细菌性扁桃体炎，医生会根据病情给予抗生素治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。治疗期间，患者需按时服药，避免擅自停药或换药。

除了药物治疗，患者还需注意以下事项：

1. 保持口腔卫生，勤刷牙、漱口。

2. 避免与患有呼吸道感染的人密切接触。

3. 加强锻炼，提高免疫力。

4. 注意气候变化，适时增减衣物，预防感冒。

总之，面对扁桃体发炎，我们要根据具体病情采取相应的措施。在药物治疗方面，需遵循医生的建议，合理用药。同时，注意日常保养，提高免疫力，预防疾病的发生。

肺炎是常见的呼吸系统疾病，通过积极的治疗，大部分患者可以彻底恢复健康。

观察肺炎病情恢复的几个方面：

1. 症状：肺炎症状如发热、咳嗽、咳痰、胸痛等在病情恢复后通常会得到缓解或消失。

2. 检查体征：病情恢复后，体检时不会再出现阳性体征。

3. 血液炎症指标：血常规、C反应蛋白等血液炎症指标会恢复正常。

4. 影像学检查：肺部影像学检查显示之前的病灶会吸收、消失。

治疗肺炎时，需要综合判断治疗效果。病情彻底恢复后，可以停用治疗药物。治疗药物的选择应根据具体情况，如病原微生物、患者的反应、药敏试验结果等。常用的药物包括抗生素（青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类等）、抗病毒药物（利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等）以及抗真菌或抗寄生虫药物。

治疗期间，患者应增加营养摄入，保证充足的蛋白质和维生素，多喝水。同时，家庭成员应给予患者更多的关怀和陪伴，缓解患者的不良情绪，帮助患者战胜疾病。患者应注意休息，避免去拥挤的地方，戒烟。

肺炎是一种需要综合治疗的疾病，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，才能彻底恢复健康。