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作者：郑州大学第二附属医院 消化内科 副主任医师 卢高峰

到医院去接种乙肝疫苗以后可以预防乙肝，而且标准的接种途径我们叫0、1、6方案，我们现在接种一针叫0，在一个月以后再接种一针，这叫1，在第六个月的时候再接种一次，那么3次 完整的一个接种疗程接种完以后 大部分病人，大部分我们是可以产生保护性抗体的，所以这个是我们大家正规的这样一个接种方式，当然了有一少部分病人，经过我们这个正规的接种以后，他仍然没有产生抗体，我们还可以采取其他的一些办法，来帮助患者进行产生抗体，当然确实有一部分的患者，就是我们少部分的人群的话，即使我们用尽了许多的办法，最后依然不能产生保护性抗体，这个我们也只能观察了。

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作者：重庆市第九人民医院 感染内科 主任医师 向明确

就是接种乙肝疫苗之后查不到抗体大概有以下几种情况。

第一就是我们的检测方法灵敏度不够不精确，实际上已经产生抗体，但是因为检测方法不灵敏导致假阴性的结果；

第二个方面就是免疫反应太弱，机体的免疫反应太弱只产生微弱的抗体，当然我们就一般检测不出来；

第三就是患者发生了隐匿性感染，一般的外周学检测不到实际上它已经感染了，这个时候我们也很难检测出抗体；

第四就是有乙肝家族史或者经常和乙肝患者接触的人它容易发生感染，然后刺激产生了一些抗体；

第五个方面就是免疫功能低下，免疫功能缺陷的患者，那么接种乙肝疫苗之后它不会产生抗体；

第六个方面就是乙肝病毒发生了变异，那么你接种了乙肝疫苗之后，它不会针对性地产生抗体；

第七个方面就是部分病人即使全程规律的接种了乙肝疫苗，也有5%到10%的患者不会产生抗体或者只产生低度的抗体，对于这些无应答或者是应答低的情况，我们应该多次接种疫苗直至产生抗体。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肝胆外科 主任医师 闫杰

需要注射乙肝疫苗的人都是有易感性的人，从来没有接触过乙肝病毒的人不会产生抗体，都需要注射乙肝疫苗，最需要注射乙肝疫苗的人就是新生儿；另外就是5岁以内的儿童，如果说打过乙肝疫苗也好，没有打过乙肝疫苗也好，如果做检查发现他的乙肝表面抗体阳性，那么最好还要给他再次接种乙肝疫苗，因为5岁以内免疫力还没有健全，这个时候如果接触到乙肝病毒的话很容易被感染，而且变成慢性感染者就是乙肝病毒携带者这样的状态；而大于5岁之后的人，我们把这种感染的时候称为成年人感染模式，在这种情况下免疫力已经非常健全了，即使体内接触到了乙肝病毒，那么90%以上的都会把病毒清除掉，即使不打乙肝疫苗大部分人也都是非常安全的，不会得慢性乙肝。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

目前注射乙型肝炎疫苗是防止乙型肝炎最有效的措施。打乙肝疫苗需要的注意事项有下面几点：

第一、凡是发烧、有严重的感染和其他严重的全身性疾病者暂缓接种。

第二、新生儿第一针在出生24小时内接种，但要求是越快接种越好，出生能够立即接种是最好的。如果48小时以后接种，预防效果就会减低，出生以后一个月没有进行接种的，则应该先检测有没有乙肝的感染。证实没有感染以后，进行乙肝的接种，如果有风险，同时要接种乙肝高效价的免疫球蛋白。

第三、乙型肝炎疫苗与其他疫苗，比如白百破、卡介苗、乙脑疫苗，如果需要同时接种，相互之间没有明显的干扰。

第四、注射局部应该保持清洁卫生，最好三天之内不要擦洗，避免抓破，或者引起局部的感染。

第五、注射第三针疫苗的1~3个月之内，要进行保护性抗体，就是乙型肝炎表面抗体的检测。如果是抗体水平大于10倍，就可以达到预防的结果，如果没有达到比较高的抗体水平，还需加强注射。

第六、成人注射前要进行乙型肝炎病毒的检测。如果已经有感染，或者已经产生保护性抗体，这个抗体又够高，就不需接种乙肝疫苗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

甲型肝炎疫苗一般能维持10年左右。

甲肝疫苗接种后两个月就可以在体内产生高滴度抗体，免疫效果良好，因此一些易感染甲型肝炎病毒的患者，比如一岁以上的儿童和成人都应接种甲肝疫苗。接种甲型肝炎疫苗后，可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力，主要是免疫球蛋白，用于预防甲型肝炎的发生。

目前甲型肝炎疫苗主要包括甲型肝炎灭活疫苗和减毒活疫苗，灭活疫苗的安全性比减毒活疫苗好。灭活疫苗和减毒疫苗都是通过侵入人体引起人体免疫应答，使人体产生免疫记忆，从而达到免疫的效果。减毒疫苗的免疫速度比灭活疫苗快、效果也比灭活疫苗强。

不管选择哪一种疫苗，都可以应对甲型肝炎病毒的入侵，两种疫苗的接种时间也不同，甲型肝炎灭活疫苗通常需要接种两次。如果是儿童，第一次注射可在12-18个月时接种，第二次注射可在第一次接种后6-12个月之后进行。如果是成年人，第一次注射后，第二次注射可在接下来的第6-12个月内进行。

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作者：西安交通大学第一附属医院 新生儿科 副主任医师 宋红霞

打过乙肝疫苗是否还会被传染取决于乙肝表面抗体是否产生。

正规接种第三针乙肝疫苗1到3个月后就会有抗体的产生，这个时候可以检测乙肝标志物。如果有乙肝表面抗体产生，那么一般不会被传染。
但是如果接种完乙肝疫苗以后，检测乙肝标志物第二项没有转阳，则属于免疫应答或者应答弱，这时需要继续或者是加强乙肝疫苗的接种，如果在第二项乙肝表面抗体没有产生之前，则仍有可能被传染。

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作者：西安交通大学第二附属医院 感染内科 副主任医师 贾晓黎

乙肝疫苗的注射是我们用来预防乙肝病毒感染的最直接有效的手段，但是它并不是一个万灵药因为乙肝疫苗注射首先一定要足剂量，并且要规范地去接受016，就是我们先打一针在一个月以后和六个月以后，分别接种第二针和第三针乙肝疫苗，但是接种了规范的乙肝疫苗以后，是不是一定有抗体产生这个是未必的，尤其是对于一些免疫低下的人群，可能我们会需要去加大它的剂量注射，来能让病人达到产生乙肝抗体。
 

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

根据抗体水平监测，当前有证据显示，新冠肺炎疫苗的有效期可有半年左右，当前得到的有效性结果是临床试验得到的一个结果，实际情况根据个体的差异性表现不一。接种疫苗之后，它会产生抗体，细胞免疫，相应的免疫记忆。病毒入侵时就有了一定免疫抵抗力，可以预防感染发病，还可以预防重症情况的出现及降低死亡率。但因为新型冠状病毒变异速度较快，且疫苗发挥作用过程中还有其他的因素，所以新冠肺炎疫苗的效果及有效期依然要根据后续推进的临床研究得到进一步确认。

虽然我们相信新冠疫苗是安全有效的，但新冠疫情仍然在世界范围内流行，因此大家要继续维持好个人卫生和防护措施，包括戴口罩、勤洗手、保证社交距离等好习惯。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 副主任医师 吴旻

乙肝疫苗需要在什么时间打，需要怎么去打的问题，其实我们从1992年开始，我们国家就实行了，普及了新生儿乙肝的预防疫苗，从1992年在大城市里，正规的大医院出生的新生儿，每一个新生儿都是打乙肝疫苗的

第二乙肝疫苗需要打三针，就是0 1 6各打一针，一个月以后一针，半年之后再打一针，这样乙肝疫苗打了后，它才是有效的，因为很多患者哪怕三针打了，他也并不一定能完全免疫，就是抗体出来，所以必须要打三针

这是一个，那么第二点就是，哪些情况下，你需要去注射乙肝疫苗，比如说你针刺了，接触了可疑乙肝人群，血液、体液，这时候你必须去，做一个乙肝三系的检查，如果说你是没有抗体的，你也要注射乙肝疫苗，也是要打三针，必须打三针，还有家庭里面是，一些高危人群的，就是你家庭里面有乙肝患者，你是高危人群患者，你也必须要去尽快，做一个乙肝三系，检查下你到底有没有抗体存在，如果没有的话，你要尽快注射乙肝疫苗，也是需要打三针，三针之后你过一到两个月，你再来检查，看看自己抗体有没有出来，如果出来这是有效的免疫，如果没有出来，需要补种或者怎样处理。

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作者：西安交通大学第一附属医院 新生儿科 副主任医师 宋红霞

疫苗接种成功后，大部分患者乙肝表面抗体能够存留20年左右。

如果是按正规流程接种的乙肝疫苗，可以在第三针打完1到3个月检查乙肝标志物，大部分患者会有乙肝表面抗体产生。一旦表面抗体产生，它在体内可以存留的时间比较长，大部分能够存留20年左右。但是也有一些孩子或者有一些人在十来岁、20岁的时候消失。所以，学龄前儿童或者上大学之前要复查乙肝标志物，及时补种乙肝疫苗。