早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

京东互联网医院出品

如需转载，请注明来源

作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

出现左腹部跳动的现象可能是正常生理现象，也有可能是慢性胃炎或胃溃疡等因素所致。

1.正常生理现象：由于剧烈运动或腹部着凉而导致岔气、胃肠痉挛，可能会出现左腹部跳动的现象。

2.慢性胃炎：由于幽门螺杆菌（Hp）感染、自身免疫等因素长期存在，而致使胃黏膜反复损伤，可能会出现左侧腹部跳动的现象。

3.胃溃疡：是指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡，疼痛多发生于餐后，疼痛发作时会出现左腹部跳动的现象。除此之外，直肠息肉、胃癌等因素也可出现上述症状。

建议排除正常生理现象后，及时查明病因并积极配合医生治疗。

慢性胃炎从中医讲多是脾胃虚弱、肝胃不和等所致，患者可遵医嘱应用香砂养胃丸、参苓白术散、枳术宽中胶囊等中成药物来治疗。

1.香砂养胃丸：主要成分为木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓等药物，具有温中和胃的功效。主要用于治疗胃阳不足、湿阻气阻引起的胃痛或痞满，可以缓解胃痛隐隐、呕吐酸水、胃脘嘈杂、不思饮食、四肢倦怠无力等症状。药物不良反应尚不明确。对本药过敏者禁用。

2.参苓白术散：主要成分为人参、山药、茯苓等药物，具有补脾胃、益肺气的功效，用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力的治疗。药物不良反应尚不明确，对本药过敏者禁用。

3.枳术宽中胶囊：主要成分为炒白术、枳实、山楂等药物。具有健脾和胃、理气消痞的功效，主要用于治疗胃痞（脾虚气滞）及功能性消化不良等病症。药物常见不良反应为服药后偶见胃痛或大便次数增多，一般对本药过敏者禁用。

临床上治疗慢性胃炎的中成药物很多，患者在服用中成药物治疗时，宜饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，同时建议在医生的辨证指导下用药。

出现胃不舒服有收紧的感觉的现象可能是饮食不当，也有可能是胃肠功能紊乱或慢性胃炎等因素所致。

1.饮食不当：若机体长期暴饮暴食或大量饮用凉水而引起胃部痉挛，从而可能会出现胃不舒服、有强烈收缩及收紧的感觉。

2.胃肠功能紊乱：由生物、心理及社会因素共同作用而导致的肠脑互动异常，可表现为腹痛、腹泻、恶心等症状。也可出现胃不舒服有收紧的感觉。

3.慢性胃炎：可能是不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素所致，易致使胃黏膜受损并刺激导致胃酸分泌，诱发出现上述不适症状。

除此之外，也有可能是胃食管反流、胃溃疡等因素所致。建议及时查明病因并采取相对应的治疗措施。

十个人中九个人有胃病，胃病大家可能已经习以为常了，有媒体统计，近年来我国的胃病发病率达到85%，已经成为当下最不是病的“病”了，导致胃病的原因有很多，其中最为常见的，当属“幽门螺杆菌”感染了。

 

幽门螺杆菌是生存在胃黏膜上的一种螺旋形的细菌，通常会存活在幽门和胃窦部位。因此称之为幽门螺杆菌，目前，全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。其中我国的感染率约为59%，也就是说每2个人中就有1个人感染。

 

不论男女，身体出现这3个表现，或是已感染了幽门螺杆菌，别不当回事

 

1、胃炎

 

当人体感染幽门螺旋杆菌时，会导致胃酸过多，细菌能够突破胃酸、蛋白酶、不溶性与可溶性黏液层的保护作用，破坏胃粘膜，进而出现泛酸和烧心的症状，引发胃炎。

 

2、上腹部疼痛

 

随着幽门螺杆菌在胃内繁殖和分泌毒素，它能很快的破坏胃粘膜的保护机制，引起胃部疼痛，通常多见于上腹部的疼痛。这种疼痛剧烈的时候，会影响到正常睡眠，所以大家必须引起重视。

 

3、口臭

 

形成口臭的原因有很多，如长期抽烟、牙龈疾病、慢性鼻炎、胃炎、消化性溃疡等等，其中胃炎、消化性溃疡大部分可能跟幽门螺杆菌感染有关，因为幽门螺杆菌会产生大量尿素酶，当它被分解尿素时会产生大量的氨，从而造成顽固性的口臭。此外，幽门螺杆菌不仅在胃粘膜上寄生作祟，还会在口腔内寄生，特别是牙菌斑里含量最多，会生产出臭臭的碳化物。

 

4种食物可多吃，能抑制细菌

 

1、包心菜

 

包心菜含有一种类似抗生素的物质，这种物质对抑制幽门螺杆菌，缓解胃炎症状有一定的帮助。但是由于它是不耐高温的，所以要想达到养胃的效果，可以生榨成汁来喝，即可抑制幽门螺杆菌，也能避免消化不良。

 

2、蜂蜜

 

蜂蜜不能杀死幽门螺杆菌，但是胃里蜂蜜浓度超过20%时，对阻止细菌在胃黏膜上的停留时间有很好的帮助，从而也降低了细菌对胃黏膜的损害。因此胃不好的人，适量多喝一些蜂蜜是有益的，尤其是直接吃，不泡水，效果更好。糖尿病患者要慎用。

 

  

3、西兰花

 

常吃西兰花，对身体的好处还是比较多的，也是公认能减少幽门螺杆菌危害的食物之一。因为西兰花嫩芽中含有莱菔硫烷，这种物质能够帮助抵抗幽门螺杆菌，使其排出体外。对于感染的患者，建议多吃西兰花。

 

4、猴头菇

 

猴头菇被称为“天然的养胃剂”，猴菇多糖是修复胃黏膜所需的物质之一，能够改善胃炎和胃溃疡，猴菇多糖跟砂仁中的乙酸龙脑酯混合，可以很好的抑制幽门螺菌的滋生，改善胃肠道的环境，使得幽门螺杆菌无法继续生长，因此多吃是有益的。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

山药对于慢性胃炎具有一定的症状缓解和治疗作用。

山药作为一种常见的中药材，具有较好的益气补脾，补益肺肾，固精止带功效，一般适用于脾虚食少，倦怠乏力，便溏泄泻，肺虚喘咳，肾虚遗精等临床症状的治疗；其内服方法除了可入煎外，还可以入丸散使用。

现代医学研究也认为山药对人体消化系统具有一定帮助，例如刺激小肠运动，促进肠管内容物排空等。

山药也存在一些使用禁忌，例如湿盛中满或有实邪、积滞者禁服；山药恶甘遂，与海螵蛸、龙骨、牡蛎、瓦楞子等碱性药物合用会降低药效。

另外，山药还应当慎与维生素 C 及烟酸、谷氨酸、胃酶合剂等酸性较强的药物联用，慎与降糖药同用。

浅表性慢性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症，治疗方法包括一般治疗、对因治疗、对症治疗和癌前状态处理等。1.一般治疗：患者平时需要调整饮食结构，注意补充多种营养物质，不吃霉变、腌制、熏制的食物，并戒烟、戒酒，保持良好的心理状态，注意休息。2.对因治疗：幽门螺旋杆菌感染引起的浅表性慢性胃炎，患者可在医生指导下使用质子泵抑制药，如埃索美拉唑、奥美拉唑等，以及两种抗生素，如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等，和一种铋剂，如枸橼酸铋钾、果胶铋等，进行联合方案治疗。3.对症治疗：患者有烧灼痛、泛酸症状时，可选用H2受体拮抗剂，如法莫替丁、尼扎替丁等药物，以及铋剂，如枸橼酸铋钾、果胶铋等药物，抑制或中和胃酸，保护胃黏膜。4.癌前状态处理：患者可以在胃镜下行黏膜下剥离术，并根据病情定期复查胃黏膜。建议患者多吃新鲜食品，避免食用过于粗糙、浓烈和辛辣的食物，保持充足的睡眠。

现代社会压力非常大，很多人都不能按时吃饭，而不规律的吃饭很容易会导致肠胃发生疾病，可是很多人在肠胃发生疾病的时候会误以为自己消化不良。

 

我作为一位医生，很慎重地告诉大家，当我们发生了饭后饱腹，反酸，恶心，呕吐等等症状的时候，很有可能是因为肠胃发生了一些状况，如果长期以往都有这类情况，那很有可能已经患有胃病。胃病的症状不仅仅是因为胃痛，恶心，呕吐，腹泻等等的症状其实都有可能和胃病有关，我们不能轻视。胃病有很多种类，有急性，有慢性，还有费溃疡性消化不良。

 

 

通常急性单纯性胃炎主要是因为浓茶，咖啡，烈酒等等而刺激物质引起的，而出血性的胃炎一般多数发生于手术，烧伤，休克等等的情况引起的器官衰竭而发生的急性胃炎。日常最常见的是慢性胃炎，形成的病因多种多样，基本上市由于各种原因导致的一种胃黏膜慢性炎症的改变。

 

我们必须一提的是慢性胃炎，因为发病率比较高，大家都应当引起重视。日常我们如果经常饮用浓茶，咖啡，烈酒，添加大量的调味品，活着服用大量的如阿司匹林等等的药物，很可能会破坏了胃粘膜的屏障，从而引起胃炎情况的发生。

 

特别是烟草，喜欢吸烟的朋友们一定要注意，吸烟不仅会影响胃粘膜的血液循环，而且还会导致幽门括约肌功能发生凌乱。一般来说，男性胃炎的发病率比女性要高，所以男性朋友更应当重视自己的胃健康。如果长期都有胃痛，胃胀，饱腹，暖气等等的情况，建议及时到医院进行检查。

 

 

最常见的检查是胃镜和无痛胃镜，相信大家都很熟悉。其次，还又胶囊内镜检查和钡餐检查。胶囊内镜检查很简单而且相对没有太多的不适症状发生，因为只需要服用一粒药丸，无毒无副作用地能清晰观察到整个胃肠道的整体情况，现在也正在逐步投入临床使用。

 

钡餐检查就是让患者服用造影剂，一段时间后再进行X线检查，这种方法可以详细了解道内器官的体征。一般不严重的慢性胃炎，医生会建议在日常进行饮食的调理和调整自己的生活规律，规律用餐，准点进食等等。如果是稍微严重的胃炎就会给予一些相对应的药物给患者进行调理，如果是急性胃炎有可能还需要打点滴或者服用止痛片加对治胃炎的药物。

 

日常生活中，如果患有胃炎的患者想得到长期的缓解，还是需要整体地调节自己的日常作息以及改变自己的生活习气，饮食规律化，少吃对胃有刺激的食物和药物并且保持精神愉快。

 

如果你是正在药物治疗的阶段，个人建议应当多喝水，多休息，因为胃炎一般会伴随着呕吐和腹泻的情况，我们身体如果水分不足的情况下，很容易发生脱水的情况。总而言之，胃痛不可忽视，如果长期饮食不规律的朋友们一定要早日调整好自己的饮食习惯和日常作息，以免发生更加不可预估的后果。

 

怀疑消化不良的症状，如果持续的时间比较长，建议去医院做肠胃镜检查，以免发生误判，因为自己的判断始终没有专业的检查结果来得准确，我们一起好好爱自己的身体，好好爱自己的胃，肠胃健康才能更好地吸收来自食物的营养。

心脏感觉有东西压着考虑为心理精神因素、慢性胃炎、冠心病等因素引起。

1.心理精神因素：焦虑和压力可导致身体出现不适感以及紧张感，其中包括心脏出现有东西压迫的感觉。其次情绪的变化，也可导致肌肉紧张，包括心脏周围的肌肉，从而引发心脏被东西压着的感觉。

2.慢性胃炎：通常为幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、长期不当饮食等因素导致的慢性胃黏膜炎症。可导致患者出现上腹饱胀、食欲缺乏、嗳气、恶心等不适症状，所以也会出现胸口被压着一样的感觉。

3.冠心病：全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种缺血性心脏病。由于冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉出现粥样硬化可引起管腔狭窄或闭塞，进而导致心肌缺血、缺氧或坏死，而出现胸痛、胸闷等不适，所以也很像心脏被东西压着。

一旦出现心脏不适的症状，需尽快到医院就诊，明确诊断具体的病因，才能够在医生指导下进行针对性的治疗。

那是一个普通的周二下午，我带着父亲走进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

父亲患有慢性胃炎，近期症状加重，我希望能得到医生的专业建议。医生非常耐心，详细询问了父亲的病情和既往病史，随后给出了检查建议，包括胃镜、肺功能、胸部CT和腹部超声。

在等待检查结果的日子里，我通过线上平台与医生保持沟通，医生每次都耐心解答我的疑问，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

检查结果出来后，医生根据具体情况给出了治疗方案。他认为，保守治疗效果较好，但手术治疗效果更佳，尽管手术风险较高。他建议我们与朱海超主任进一步沟通，以便制定最佳治疗方案。

在与朱海超主任沟通后，我们决定采取保守治疗，并密切关注病情变化。在此期间，医生一直保持密切关注，及时与我们沟通，让我们感到十分安心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的理解。我相信，在医生的指导下，父亲的病情一定会得到有效控制。

那天晚上，我躺在床上一动不动，心里满是焦虑。突然，一阵强烈的恶心感袭来，让我忍不住吐了两口。我赶紧给远在江西南昌的消化内科医生发了消息，他详细询问了我的症状，包括胃胀、头疼和干呕等。虽然我们之间隔着千里之遥，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。

医生首先询问了我发病前的情况，得知我之前吃了汉堡、肉松泡芙和冰淇淋等食物后，他初步判断可能是急性胃炎。他告诉我，这是由饮食不当引起的，建议我服用一些药物来缓解症状，并让我注意饮食，避免生冷硬辣的食物。他还告诉我，如果症状没有好转，建议我去当地医院做进一步检查。

医生还为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时就诊。虽然我没有拿到药，但他的专业建议让我感到安心。我深深感谢这位医生，他的帮助让我在异乡感受到了家的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。无论是时间还是地域，都无法阻挡医生为我提供专业服务的脚步。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为我们带来更多的便利。

那天，我正坐在电脑前，准备开始新的一天的工作。突然，一条消息弹了出来，是***医生发来的。我立刻点开，发现是关于我胃部不适的咨询。

我简要地描述了我的症状，两天前开始，吃饭时总是感觉不是滋味，有时甚至吃不下饭。***医生耐心地询问了我的用药情况，得知我两天前开始吃半颗某种药物，但效果并不明显。

虽然我不记得药物的具体名称，但***医生并没有因此失去耐心。他让我详细描述了我的症状，包括疼痛的部位、程度、持续时间等。随后，他让我描述了最近的饮食习惯、生活作息等。

我按照他的要求一一回答，他听得很认真。最后，他告诉我，这可能是胃部的问题，建议我去医院做进一步的检查。

我虽然有些担忧，但也被***医生的耐心和细心所感动。他不仅没有因为我忘记药名而责怪我，还给出了专业的建议。这让我对线上问诊有了新的认识。

第二天，我便去医院做了检查。结果显示，我的胃确实有些问题，需要进一步治疗。虽然这让我有些失望，但我也为能够在第一时间得到专业建议而庆幸。

回顾这次经历，我深深感受到，无论是线上还是线下，医生的专业素养和耐心都是至关重要的。而互联网医院，正是为我们提供了这样一个便利的平台。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个普通的29岁上班族，正经历着一场突如其来的健康挑战。

25日晚，我随公司团建来到了4300米的高海拔地区。原本以为这次旅行会是一次难忘的经历，然而，27号早上，我却被一阵剧烈的恶心和干呕惊醒。刚开始我以为是一时的不适，然而，随着时间推移，这种症状愈发严重，以至于我连一口水都喝不下去。

30日，我来到了县医院，希望能得到一些帮助。然而，医生开的药并没有缓解我的症状，反而让我感到更加疲惫。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。抱着试试看的心理，我决定尝试线上问诊。

当我向医生描述了我的症状后，他耐心地询问了我一系列问题，并仔细查看了我之前在医院做的检查结果。经过一番分析，他告诉我，我的症状可能是由急性胃肠炎引起的，并建议我进行血常规、电解质和大便常规的检查。

在医生的建议下，我开始服用他开的药物，并严格按照医嘱进行生活调整。虽然过程有些艰难，但我依然坚定地按照医生的建议去做。

几周后，我的症状明显减轻，生活也恢复了正常。这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的品质和耐心有了更深的认识。

感谢那位在千里之外为我提供帮助的医生，是您让我重新找回了健康和快乐。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。胃胀的问题已经困扰了我大半年，虽然之前做过胃镜，但活检结果却让我担忧——疑似萎缩性胃炎。医生***的热情接待让我感受到了一丝温暖，他耐心地询问了我的症状，并仔细查阅了之前的检查报告。

在与医生的线上对话中，我详细描述了我的不适，包括饭后恶心和胃胀感。医生***的回复让我感到安心，他告诉我，虽然活检结果显示没有萎缩性胃炎，但胃胀的问题还是需要重视。他建议我调整饮食，并告诉我一些注意事项，比如避免饮酒、戒烟，以及不要随意服用感冒药等。

接下来的日子里，我开始按照医生的建议调整饮食，逐渐减少了饭量，并且注意饮食规律。慢慢地，胃胀的症状有所缓解。每当我感到不适时，我都会再次咨询医生***，他总是耐心地为我解答疑问，并给予我专业的建议。

如今，我的病情已经稳定，胃胀的问题也几乎消失了。我感激医生***的悉心治疗，是他让我重拾了生活的信心。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样令人敬佩。

那天，我因为身体不适，通过互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。

专家***在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我多年的病史，包括乙肝、慢性胃炎、前列腺炎等，并详细记录了我的症状，如腹胀、腹泻、畏寒怕冷、头晕脑胀等。

尽管我远在湖南永州，但专家***通过细致的沟通，仿佛就在我身边。他告诉我，我的病情主要是由于阳气不足、寒湿内盛、肝郁气滞等原因引起的。

在经过一番讨论后，专家***为我开具了个性化的中药处方，并告诉我应该饭前服用，同时注意饮食和生活习惯的调整。

一周后，我按照专家的指导用药，症状有所缓解。于是，我再次预约了专家***进行复诊，他根据我的反馈调整了药方，让我感受到了中医的神奇。

这次线上问诊经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专家的专业。虽然无法面对面交流，但通过屏幕，我感受到了专家的关怀和温暖。

那天，我通过互联网医院预约了消化内科的专家进行线上问诊。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括胃炎和胃胀的具体症状，以及是否有反酸烧心、消化不良等情况。他告诉我，胃炎和胃胀可以通过服用艾普拉唑肠溶片来缓解，并且推荐我加上莫沙必利来促进胃肠道蠕动。

在问诊过程中，医生还询问了我是否做过胃镜检查，我回答说已经做过。医生告诉我，炎症是导致胃胀的主要原因，艾普拉唑可以抑制胃酸分泌，促进炎症修复。他还建议我加上益生菌，如金双歧，以调理胃肠道菌群。

整个问诊过程让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的热情和关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

此外，医生还提醒我，如果后续有相关的问题可以随时提问，他会在京东app或者京东健康app上等待我的咨询。这种便捷的线上问诊服务让我感到非常方便，也让我更加信任互联网医院。

那是一个周三的下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑和不安。我向医生详细描述了我的症状：饭后大约1小时左右，肚脐左侧腹部会隐约感到疼痛，过一会儿又好了。医生耐心地听我讲述，然后仔细查看了我上周三在医院做的胃镜检查结果。

“你的症状和胃镜检查结果是相符的，胃和十二指肠发炎。”医生的话语虽然直接，但我知道这是治疗的第一步。医生询问了我是否吃了医院开的药，我回答说吃了两天后，因为口舌生疮、牙床子红肿就停药了。医生又问：“西药也停了？”我回答：“吃了，这两天嘴里口腔溃疡，牙龈肿痛。”

医生又问：“那症状有没有改善呢？”我回答说：“不过吃完饭还是有点胀，不太疼。”医生又问：“大便正常吗？”我回答说：“我吃了牛黄解毒片，没有拉肚子，一天一次。”医生听到这里，让我把舌苔照片发给他看看。

几天后，我收到了医生的回复：“这是停药了两天才看着好转了，你们当地开的中药不是很合适。需要我给你重新开药吗？”我回答说：“嗯嗯。”医生又问：“中药你是要选择自己煎，代煎，还是免煎颗粒剂？”我回答：“免煎。”医生又问：“是不是中医院的医生给我开的药太热了？还是我自己有内热？”医生回答：“都有关系。”然后医生为我开了新的药方。

医生告诉我：“你看我这就是单纯的胃炎？问题不大。连续吃一个多月中药就好了。”听到这里，我心中顿时松了一口气。医生的处方已送达药师审核，我点击处方直接下单买药。医生又叮嘱我：“先开两周，吃完找我复诊。饮食规律，按时作息，吃饭细嚼慢咽，忌暴饮暴食。忌生冷。少吃不消化食物和甜食。多运动。”

几天后，我又去了京东互联网医院找医生。我说：“李医生，能不能先开三天？”医生回答：“我上次也开了半个月的药，结果只吃了两天就吃不成了。我吃药身体适应，就再买一些。”医生又问：“三天太多了，五天吧，否则看不出效果。”我回答说：“嗯嗯。”

医生告诉我：“处方已送达药师审核，改好了。”我看着医生，心中充满了感激。医生说：“记得及时复诊，后续药物还要调整。”最后，医生说：“如果您没有其他问题，我将结束您的问诊，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。祝您身体健康，生活愉快。”

那天晚上，我结束了繁忙的一天，拖着疲惫的身躯回到家中。突然，一阵胃胀的疼痛让我忍不住皱起了眉头。想起之前医生说过我有胃炎，我担心这次胀痛是不是胃炎的复发。

第二天，我决定通过网络平台预约一位中医内科的医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。他告诉我，由于胃炎引起的胃胀是常见的症状，他建议我使用铝碳酸镁片来缓解症状。

医生还建议我尝试中药治疗，并告诉我京东互联网医院上有售。我选择了医生推荐的颗粒剂，方便又快捷。在用药期间，医生还提醒我要避免食用甜品、冰冷食物和饮酒，适量食用水果。

经过一段时间的治疗，我的胃胀症状明显缓解。我非常感激医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

那天，我如往常一样，因为急性肠胃炎的困扰，在家中焦急不安。因为工作繁忙，实在不便去医院排队挂号，我便尝试了线上问诊。通过手机APP，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生询问了我的症状，详细询问了我的饮食习惯，并询问了我是否有过药物过敏史。他耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。经过一番询问，医生诊断我可能是急性肠胃炎，并为我开具了处方。

医生在处方中推荐了我需要服用的药物，并详细解释了用药的剂量和频率。他还提醒我在治疗期间要注意饮食，避免油腻和生冷的食物，多喝水。

收到医生的回复后，我立刻去附近的药店购买了药物。用药一段时间后，我的病情明显好转。我对这位医生的专业和耐心深感敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，能够及时得到专业医生的诊断和治疗建议，让我深感安心。

如果以后再遇到类似的健康问题，我一定会再次选择线上问诊，相信专业的医生能够为我提供帮助。