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肾病为什么要限制高蛋白质饮食?

肾病为什么要限制高蛋白质饮食?
发表人:韩延国

高蛋白饮食对肾脏也有害处的,因为它可以导致肾小球高滤过及高灌注状态,从而促进肾小球硬化。肾功能正常,而伴有大量蛋白尿者,每日摄入蛋白量应适当放宽,但每日不超过1.0克/公斤体重,以免加重肾小球高滤过及肾小球硬性化.如果已出现肾功能不全,蛋白摄入过高,可能使尿素氮水平升高,分解代谢加强,尿素和其他有毒物质增多,加重氮质血症。所以需要蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8克/公斤,并注意饮食中多给予优质蛋白。蛋白质是生命的基本存在形式,人体也离不开蛋白质,如果摄入过少还会引起营养不良,那这个时候我们就需要适当的多补充优质蛋白,什么是优质蛋白呢,一般来说动物蛋白,像牛奶、鸡蛋、鲤鱼、鲫鱼这些动物蛋白总的来说是属于优质蛋白。综上所述,适当的蛋白质饮食对肾病患者是有益的。

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蛋白尿疾病介绍:
正常尿液多为透明、淡黄色或黄色,可有少量泡沫产生,如果尿液中出现大量泡沫,提示可能存在蛋白尿,建议到医院做尿检。正常人每天可以从尿液排出少量的蛋白质,大约在80~150mg/24h,尿液检测时表现为阴性;但如果尿液检测中蛋白质为阳性(即尿蛋白出现+),就说明有蛋白尿;如果尿液检测中的蛋白质含量大于3.5g/24h(即尿蛋白+++),说明存在大量蛋白尿的症状,需要重视起来,应及时咨询医生。出现短暂的蛋白尿不一定意味着病理性疾病的存在,也有可能是生理性蛋白尿,比如女性存在白带污染的情况下,就会出现假性蛋白尿;还有就是在发热、受凉、剧烈运动或精神紧张情况下,也可能会使尿蛋白暂时性升高。这类蛋白尿都属于一过性蛋白尿,通常不需要治疗,是机体的正常现象。除此之外,如果存在下列病理性症状,请及时咨询医生,以免延误病情:长时间尿液出现大量泡沫,且伴随出现血尿、水肿和高血压等症状,可能提示具有潜在肾脏疾病风险;除了蛋白尿,还存在糖尿病、高血压等慢性疾病;出现皮肤蝶形红斑、关节疼痛等免疫系统疾病;不仅有蛋白尿,而且出现明显尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热、全身乏力等症状。
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  • 在我们的生活中,患有很多疾病的概率都是比较高的,尤其是肾功能出现故障的时候,就会导致我们出现很多的症状,而且也会给我们的生活带来很多的不方便,哪有哪些症状是慢性肾衰竭的表现呢?我们患有此病在日常生活中饮食该怎么吃呢?

     

    有哪些症状呢?

     

    一、水肿

     

    我们的很多部位会出现大面积的水肿,比如说小腿,脸部,眼睛,有的患者会认为是喝水喝多,或者是晚上睡眠不足造成的。

     

     

    二、浑身没劲

     

    精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉(患者会以为是过于劳累,或者其他原因)

     

    三、腰痛

     

    肾脏的位置在腰部,所以有肾病时,我们也会时常地感觉到腰部会出现疼痛。

     

    四、不想吃食物

     

    不想吃饭、厌食,甚至会出现恶心、呕吐的现象,一般都会以为去消化科看,如果没有问题的时候就会不管。

     

    五、尿蛋白和尿潜血

     

    尿液中会出现血丝或者是尿液中泡沫是比较多。

     

    六、尿有泡沫

     

    我们去上厕所小便的时候,就会发现我们的尿液中有很多泡沫,而且是不容易消失的。

     

    七、尿多尿少

     

    排尿次数频繁和尿量过多或过少。健康的人每天排尿次数大约5次左右,尿量约10000毫升左右。

     

    八、尿路感染

     

    如果是经常比较患有尿路感染的人群,就要及时的治疗。如果我们长时间不治疗的话也是会造成肾功能不全的。

     

    九、贫血

     

    肾脏不仅可以帮助我们排泄我们体内的废物,还具有内分泌的功能,可以帮助我们分泌造血激素。所以当肾功能受到损害时,也会造成贫血的症状。

     

    十、糖尿病

     

    患有糖尿病的患者一般都会出现肾功能衰竭,因此我们一定要及时的体检,随时监测肾功能是否衰退。

     

    十一、高血压

     

    患有高血压的患者,经常会使用大量的药物,因为也要及时地检测肾功能的状态,而且血压要是持续地升高,一定要警惕是不是肾衰竭的现象。

     

    饮食可以吃那些呢?

     

    1. 我们日常的饮食可以多吃一些清淡易消化食物,比如新鲜的蔬菜和水果,对于含有刺激性的食物我们可以不吃。

     

     

    2. 我们在日常生活中要注意保暖,防止我们出现感冒的现象。也不随意地吃很多的药物,以免加重病情。

     

    3. 水肿重者对于盐的含量和含有蛋白的食物都要进行限制,还要少饮水。如果我们的水肿不是很严重的话,可以吃少量的钠盐;如果没有浮肿的现象,也不会限制饮水和蛋白食物的入量。

     

    4. 镜下血尿患者可以多食苹果,木耳,白糖,黑芝麻等食物。 

     

    5. 高血钾者忌食高价食品如海产品,咸菜等都是需要禁食的。

     

    6. 血尿酸高者对于豆类,菠菜,啤酒等食物都要减少使用的次数。

     

    7. 肾衰尿毒症患者可以适当的吃一些鸡蛋,牛奶,瘦肉,来进行补充缺失的营养物质。

     

    8. 我们可以服用降压药控制血压,而且一定要谨遵医嘱。

     

    9. 一定要保持自信心,保持健康乐观的心态,多食用有助于帮助恢复的食物,可以帮助我们提供能量,也可以帮助我们补充身体所需要的营养物质。

  • 心脏病是所有心脏疾病的统称,是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成我估计很多心脏病病人还不清楚哪些心脏病需要限制饮水,但是在心脏病当中确实有一种疾病是需要限制饮水的,今天咱们就走进心脏病,看一看哪一种心脏病是需要限制饮水的?

     

     

    一、并不是所有的心脏病都要限制饮水!

     

    其实对于绝大多数的心脏病来说,并没有对引水要求严格限制,尤其是心律失常和很多冠心病患者。但对于急性心功能衰竭的患者来说,却是需要严格的限制饮水的,因为如果不限制饮水,饮水后大量水通过消化吸收会进入循环系统,会导致容量负荷加重,进而引起心脏负荷加重,导致患者者的心衰加重。所以从严格意义上来说,心率患者是需要限制饮水。


    二、并不是所有的心衰都要严格限制饮水!

     

    其实很多患者对于心衰严格限制饮水是有误区的,认为所有的心率都需要严格的控制饮水。但指南当中,并不是如此规定和限制的,指南中只是对于急性心功能衰竭的患者,建议进行严格的限水,但对于稳定性心衰的患者并没有严格限水的要求和建议。但对于稳定性心衰的患者,还是需要在饮水方面进行注意,否则心衰也很容易复发。


    三、限水只是心衰患者需要一个注意点!

     

    心衰是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群其实对于心衰患者来讲,并不是做到限水就可以高枕无忧了。

     

    限水只是心率患者需要注意的一个方面,还有很多的其他事项,也需要同样加以注意。比如避免受凉和劳累,比如避免感染,比如严格服药依从性等等。


    绝大多数的心衰患者都是需要和心衰终身为伴长期服药的,而生活方式当中加以注意,会减少心衰的发病和住院次数,进而对我们改善生活质量不无裨益。

     

     

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  • 肾脏病患需视情况补充蛋白质

    有些病患担心摄取蛋白质会加重病情,就选择不吃蛋白质,但这是错误的!蛋白质不能完全不吃,体内蛋白质若无法分解反而会使病情加重。洗肾前后,对于饮食的最大区别在于蛋白质的摄取,在还没有洗肾之前,学会了限制蛋白质的摄入,这样可以减缓肾功能恶化;但血液透析时会流失约六到八公克的氨基酸,因此饮食上反而要补充蛋白质,维持血液中白蛋白的浓度至少在 4.0g/dl 以上,因为蛋白质是供应身体生长及修补的原料,蛋白质摄取量足够的病患预后也较为良好。如果洗肾患者执行低蛋白饮食,反会造成他们的自身免疫力每况愈下的情况。

     

     

    一般来说,每公斤体重需摄取 1.2 公克的蛋白质,也就是说,如果体重为 70 公斤,则每天应摄取 84 公克的蛋白质,而且建议 2/3 来自高生物价值的动物性蛋白质,像是蛋、鱼、牛肉、猪肉、牛奶和家禽等,切记不要吃豆类、豆类再製品、麵筋製品及乾果类,这些食品代谢后含氮废物太高,容易加重尿毒症状。蛋白质的需求量会依病情及透析治疗的方法和次数而有所不同:

     

    正常人:每天每公斤体重约 1~5 公克。

     

    肾功能差(肾病第三期之后)但没有接受透析者:每天每公斤体重 0.6 公克,每日少于 30 公克。

     

    腹膜透析者:蛋白质流失多,可给予正常蛋白质饮食每天每公斤体重 1 公克~5 公克或高蛋白饮食。

     

    血液透析者:每周洗 3 次以上者不特别限制,与常人一般,每日每公斤体重 1~5 公克;每周洗 1~2 次者,采每天每公斤体重 1 公克以下。

     

    若因肾病症候群等疾病,导致严重蛋白尿,因为蛋白质会从尿中流失,须多摄食高生物价值蛋白质食物,例如每天每公斤体重 0.6 公克的动物性蛋白质,再加上每日流失蛋白质量为宜。

     

     

    患上肾脏疾病,让每个人都揣着一颗不安的心,但是我认为不需要过分地担心,虽然病情严重而且略微复杂,但是我们从日常生活中多注意点,多重视点,也可以帮我们稳定病情,其实像是这样的慢性疾病,不仅仅需要的是医院的治疗,也需要生活习惯和饮食的互相配合,才能使治疗的效果最大化,让治疗更加有效率。

  • 本文讲的肾,是现代医学说的肾。也就是说,和你想象的肾有一定区别。

     

    故事要从一个人开始说起。忘记从啥时候开始了,医院里多了个警务室,有几个固定的警察在医院里保护着医疗安全。其中一个姓王,老和我打交道就比较熟悉了。

     

     

    前几天想找他帮忙,就给他打了个电话,他说他在透析室做透析呢。听罢,我感觉到很是震惊,壮如牛的警察叔叔怎么去透析了呢?我决定去看看他,顺便把我的事说了。

     

    肌酐迅速升到1800,血糖控制不好,所以就透析了。见到他听到的第一句话,让以前我这个学肾病的家伙着实受惊了。这可是要命的一个数字,稍有不慎,人就会因为心脏或者其他脏器的问题,让一个人死掉。

     

    每周3次透析,每次4个小时,脱水两升,肌酐可以降到500以下。总体感觉还可以,基本不影响生活,现在依然在上班。

     

    他是因为恶心,胃里不舒服,在消化科看了一个月胃病之后才发现是肾衰尿毒症了。后来检查肾功能,发现问题比较严重,就透析了。打算做肾移植,但是肾源很难找。

     

    他是糖尿病患者,虽然在医院,但并不喜欢看病。三年前发现肌酐高,但并没有多大问题。这两年不知道怎么快,发展到这种程度,基本上说保守治疗无力回天了。 

     

     

    糖尿病是很可怕疾病,如果控制不好血糖,很容易出现各种并发症。肾脏损伤糖尿病患者最常见损伤,有其特殊性,一般出现在糖尿病患五年以上。刚开始是肾炎,后来会发展到肾衰甚至尿毒症。

     

    糖尿病肾病不好治疗。中医有一定优势,但也要规范的遵守现代医学的方法,比如控制血糖。

     

    看到他躺在床上透析,就想起他生龙活虎样子。但是肾坏了,这个男人也就不好了。有时候,我们健康时候,很难发现疾病的可怕。

     

    (糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。)

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  • 王先生是一名公司白领,他最近小便时,发现尿中泡沫很多,王先生很是不解,于是就去医院看病,在做了相关检查之后,医生告诉他,你这是蛋白尿,是肾脏出了些问题。那么,蛋白尿到底是什么?具体是怎么产生的呢?尿蛋白的出现一定是肾脏出了问题么?

    尿蛋白的产生机制

    血液中的蛋白经过肾脏时,由于肾小球自身的结构特点,致使大分子蛋白不能滤过,只有小分子蛋白滤过形成原尿,但最终能被肾小管重吸收,同时肾小管可以分泌少量小分子蛋白,所以正常尿液可以存在少量蛋白。反之,尿中若出现大量蛋白,多半考虑肾脏出了问题。

    出现尿蛋白有哪些原因

    出现尿蛋白首先从生理、病理两个大方面考虑,生理性蛋白尿可见于剧烈运动、长期高强度的体力劳动、或极度寒冷或精神过度紧张等应激状况下,但这种蛋白尿多为暂时的、量是极少的,此外还有一种特殊类型的良性蛋白尿,叫作直立性蛋白尿,指的是行走时尿蛋白阳性,而平躺后尿蛋白为阴性,多见于左肾静脉受压,可见于体型瘦长的人,临床上称之为“胡桃夹现象”。

     

    病理情况下,根据其产生的机制一般可以从以下几方面考虑蛋白尿的来源:

    第一,肾小球源性蛋白尿,顾名思义为肾小球损害,可见于各种原因的肾小球疾病,如肾病综合征、急慢性肾小球肾炎及膜性肾病等。

     

    第二,肾小管源性疾病,如药物性肾损害、间质性肾炎或多囊肾等。

     

    第三,溢出性蛋白尿,指少许分子量较小的异常蛋白出现在尿液中,常见于全身系统疾病,如多发性骨髓瘤、溶血性疾病、肿瘤化疗后等。

     

     

    第四,分泌性蛋白尿,多见于尿路感染,此外也可见于男性前列腺液及精液分泌混入尿液导致。

    平时应吃什么保护肾脏?

    定时饮水是很重要的养肾方法,还有多吃一些能够补肾的食物,如:黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物,核桃、韭菜、虾、羊腰等也可以起到补肾养肾的作用。

     

    总之,蛋白尿的原因有许多,对于肾脏的特异性较高,但并不是说一出现蛋白尿,就是肾脏出现问题。即使当尿液中出现蛋白,也不要过度惊慌,及时到医院就诊,听取医生的意见。

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  • 运动性蛋白尿属于生理性蛋白尿,一般对身体健康没有危害。运动性蛋白尿是指健康者在安静时尿液无异常,但是在运动后尿液出现蛋白,但是不伴随其他特异性症状或体征,并在运动停止后24小时之内消失。

    运动性蛋白尿是一种常见的生理性现象,通常是轻度蛋白尿,不是一种疾病,对身体健康没有影响。但是在出现运动性蛋白尿时,需要和其他疾病进行鉴别,比如说肾病综合征、急性肾小球肾炎等,避免出现误诊,导致身体出现异常,建议及时就医,检查尿常规、肾功能等,完善诊断,注意定期复查。

  • 无论对男性还是女性来说,肾脏都是一个非常重要的器官,但是对男女的重要性却存在很大的区别,对于女性,肾脏只是一个普通的水分代谢以及平衡器官,但对男性而言,肾脏不仅决定身体素质的强弱,激素分泌是否充足以及身体的衰老速度,甚至还关系到夫妻之间的关系是否良好,所以男性平时生活中虽然很少关注身体健康状况,但是对肾脏却是个例外,不仅格外关注,还会经常采取一些保养措施,但是保养的方式一般都是吃各种滋补品或者进行大量的运动,基本上效果都不明显。

     

    肾脏是一个非常脆弱的器官,平时很多不起眼的行为都可能导致肾脏活性降低,肾气流失,而对于肾脏的保养,除了要戒掉那些伤身习惯以外,更重要的还是通过日常生活进行慢慢调养,这样才能够起到比较长效的作用,所以今天我们给各位男性提供几个最简单但最有效的强肾方法。,若能每天坚持,肾脏必定会感激你。

     

     

    营养补充有重点

     

    现在各种医疗技术越来越发达,也让人们对吃药产生了强烈的依赖感,可大部分药物都会在体内残留毒素,非但无法对肾脏起到任何的滋补效果,反而会增加肾脏的代谢负担。所以调养肾脏最好的办法还是大自然的食物,首先在一日三餐中,尽量以清淡食物为主,少吃蛋白质含量太高的食物,比如鸡蛋以及各种肉类,因为蛋白质很难被肾脏代谢,会加重肾脏损伤,可以适当吃一些锌元素含量丰富的食物,比如核桃,花生以及牡蛎等等,能够有效促进雄性激素的分泌,增强肾脏动力。


    补水排尿都及时

     

    我们身体内时刻都在进行着水分循环,每个器官运行过程中也都会消耗水分,所以正常情况下,我们每天都要给身体补充大量水分,但是能被身体吸收的却很少,很多都会在体内循环一周后,被肾脏代谢出去,而平时多喝水能够有效地促进水分循环,及时排尿既能够将肾脏代谢废物尽快排出去,保证肾脏干净,又可以增强肾脏活性,所以希望各位平时男性平时一定要多喝水,尽量避免憋尿的行为。

     

     

    冷暖适宜

     

    肾脏是一个非常敏感的器官,尤其是对于温度,一般来说,男性体内血液循环速度比较快,所以身体热量比较充足,尤其是在夏季,喜欢吃各种冰冷食物,晚上睡觉也不注意保暖,而这就很容易导致身体受到寒冷刺激,尤其是肾脏,会加速肾气流失;而过热也对肾脏不利,所以希望各位男性不仅要注意对身体的保暖,同时不要去蒸桑拿或者长时间处于太阳暴晒下。


    控制摄盐量

     

    盐分使我们身体必须的成分,它既能给保证细胞的压力平衡,又可以保持身体肌肉的活性,国际膳食标准提示,没人每天的摄盐量应该保持在6克左右,可是现在随着饮食习惯的改变,大部分国人每天的摄盐量都严重超标,甚至已经超过了10克,可男性弱项让肾脏给力,一定要控制好盐分的摄入量,吃盐太多,不仅会导致体内钠元素超标,血压失控,还会对肾脏造成损伤,导致肾功能下降,所以希望各位男性一日三餐尽量清淡一点。

  • 在生活中相信不少人都有这样的体验,走过老年人身边会发现,他们身上有一股特有的味道。即便是一些看起来整洁干净的老年人身上也会有味道,这是为什么呢?一起来了解下这个问题!

     

     

     

     

    日本科学家还发现,从40岁开始,人体气味开始含有较高浓度的“2-壬烯醛”,这个物质的分泌量会随着年纪的增加而增加,两种物质混合在一起,会导致老人味愈发严重。

     

     

     

     

    老人味也可能预示疾病出现!

     

    除了生理原因,老人味也可能是某些疾病的并发症状。

     

    皮肤问题

     

    随着年龄的增加,身上的皮脂会变薄,所以老年人身上的皮肤往往都比较干燥。身上脱落的皮屑会成为螨虫以及其他一些病原的“盘中餐”,不但易导致皮肤感染,这些寄生的病原体在繁殖过程中还会散发出难闻的气味,再加上老年人由于衰老原因皮肤上的褶皱比较多,更加容易藏污垢,从而导致老人味出现。

     

    口腔疾病

     

    老年人的免疫力相比较年轻人要差许多,在日常很容易上火,并且牙齿中残留的食物碎屑经过细菌作用,很可能会出现口腔溃疡、蛀牙等口腔问题,这样一来就会导致口气出现。除此之外,部分老年人因为患有慢性牙周炎,也会产生恶臭味。

     

    肾病

     

    患有肾病的老年人身上会出现严重的尿骚味,由于肾功能衰竭,体内的废弃物无法正常进行代谢,会在肾脏内滞留,从而导致患者的呼吸出现特殊的尿味或者是氨的味道。

     

    糖尿病

     

    当一个人的血糖超标且没有及时进行控制的时候,体内的脂肪和蛋白质分解会因此加速,会产生大量酮体,并发出一种酸酸的烂苹果味道。

     

    呼吸疾病

     

    一些患有慢性支气管炎、肺气肿的患者,会经常有咳嗽、咳痰的现象出现,患有这些疾病的老年人身上往往会出现痰臭味。本身有抽烟喝酒习惯的老年人出现的味道会更加明显,甚至是日常说话和呼吸都带有异味。

     

     

     

     

    该如何去减轻老人味呢?

     

    首先,日常要做好皮肤的清洁工作,要养成经常洗澡的好习惯,在必要的时候可以用一些搓澡工具,清除身上残留的死皮。

    其次,饮食要以清淡易消化的为主,因为老年人本身消化功能就比较差,所以清淡饮食不管是对于肠胃健康还是减轻老人味都是有帮助的。

     

     

      

     

    千万不要不将“老人味”不当一回事,不要到了事情变大才后悔莫及!

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  • 王女士最近莫名其妙地发现脚有点肿,刚开始她以为是站久了。后来发现症状越来越严重,手按下去都能有个坑,恢复都得很久。王女士到了医院检查之后,发现是肾病综合征。王女士很纳闷,脚肿跟肾病综合征有什么关系。医生解释说,因为下肢水肿,是很多肾脏疾病患者的常见表现。那么脚部出现哪些异常,要警惕肾脏出现问题呢?

     

     

    什么是肾病综合症?

     

    从病理统计上来看,大部分肾病综合征属于膜性肾病、微小病变肾病等较为容易治疗的肾病,而膜增生性肾病、难治性局灶节段性肾小球硬化等较难治疗的肾综只占小部分。从流行病学上来看,肾病综合征占到了慢性肾脏病的1/3,有1-2%的慢性肾病患者进展成了尿毒症。从治疗手段上来看,几十年前只有激素,很多患者治疗效果不理想。而近几十年来,各类免疫抑制剂不断涌现,越来越多的中药材和中医方法也被发现可以治疗肾病,单抗类药物、血浆置换等方法是治疗难治性肾病强而有力的武器,新药物也在研发中,治疗手段在不断进步。早发现早治疗很关键,因此脚部的水肿等异常不可大意!

     

     

    脚部若出现几种异常,可能肾脏就出问题了

     

    1)脚部水肿

     

    肾脏作为一个人身体中重要的器官,主要的作用就是排泄尿液,代谢废物。如果肾脏出现问题,就可能导致身体内的毒素和水分排泄功能出现障碍,那么就会堆积在体内无法排出。那就会形成水钠潴留。这时候随着重力的影响,很多水分就会向下端,也就是我们的腿部和脚流去,就会出现腿部水肿的情况。所以如果肾脏出现问题,就会出现常被人们称为“肾性水肿”的脚部水肿,并且在脚跟、脚背轻按,肿胀处就会出现凹陷,像肌肉失去弹性一样。除此以外,在清晨起床时,因一整晚的平卧,往往会发现合并有面部浮肿,上眼睑浮肿得像“蚕宝宝”。

     
    (2)腿脚乏力

     

    有肾脏疾病的人,可能还会出现腿脚无力的表现。因为肾脏出现异常,可能会导致一些本来不能通过肾脏过滤出现的大分子蛋白质通过尿液流出体外,就是我们所说的蛋白尿。那么人体内就会出现蛋白质的缺乏。而且随着代谢毒素的增加,身体其它组织器官也会受到损伤,就会出现腿脚乏力,身体疲乏无力的情况。

     

    (3)腿部皮肤变冷

     

    当肾脏出现问题,患者除了出现水肿、乏力等情况之外,还会由于水钠潴留导致血液循环出现障碍,血流不畅,就可能导致腿部皮肤出现发凉。

     

    结语

     

    总之,肾病最开始可能仅仅只有一个小症状,比如脚部的异常,这就需要我们提高健康体检意识,时时关注自己的身体健康,如果有不适,及时进行检查。

  • 一提到“肾不好”,很多人会把它与性功能下降、尿频等划等号。事实上在现代医学里,肾脏作为身体主管代谢的器官,一旦受损,全身各种问题都会找上门。

     

    本期,广东省人民医院院长余学清结合三十多年临床经验,总结一套科学实用的护肾指导。

     

    肾脏调节身体代谢

     

    排出水和代谢废物

     

    肾脏相当于人体的“净水器”。

     

     

    一旦肾脏受损,水排不出去导致水肿,严重可能造成心衰;代谢废物排泄不出去,可能直接威胁生命。

     

    调节水电解质平衡

     

    水电解质紊乱可能造成高钾猝死、酸中毒等一系列严重问题。

     

    调节内分泌

     

    肾脏也有一定造血功能,出问题时,体内促红细胞生成素(EPO)分泌少,可能出现贫血。

     

    维持矿物质代谢平衡

     

    肾功能损害的病人主要可能出现低钙高鳞的情况,影响身体健康。

     

    肾不好的人长啥样

     

    据统计,我国肾病的发病率为10%~13%,全国约有1亿名患者。儿童、青壮年、老人等都可能被慢性肾病缠上。

     

    早期无明显症状

     

    肾脏有巨大的代偿功能,且“轻伤不下火线”,通常在受损初期没什么症状。

     

     

    建议重视常规尿检,当检查结果中出现几个红细胞或少许蛋白尿时,就要注意保护肾脏,当心肾脏问题了。

     

    肾功能逐渐受损

     

    当肾功能逐渐损害到一定程度时,病人可能出现水肿、贫血、面色苍白、体力不支等表现。

     

    病情进一步加重

     

    严重蛋白尿是肾功能损害进展的直接因素。另外,高血压、肾小球硬化、肾小管萎缩、肾活检肌酐较高等情况都会使病情加重,甚至发展为尿毒症。

     

    好肾脏6步养出来

     

     

    1.戒烟戒酒

     

    吸烟会影响肾脏供血,流入肾脏的血液减少,就会损害肾功能。

     

    酒精对肾脏也有损害,比如高蛋白饮食的同时喝啤酒,容易导致嘌呤增高,产生高尿酸血症,诱发痛风。

     

    2.控制饮食

     

    避免暴饮暴食,特别是高蛋白饮食,会增加肾脏负担,导致身体毒物、代谢物积聚。

     

    3.多吃含纤维食物

     

    多吃蔬菜等纤维含量多的食物,有助大便通畅,避免食物在胃肠停留时间过长,分解过多毒素被吸收进体内,影响肾脏健康。

     

    4.保持良好代谢水平

     

    控制血压、血糖、尿酸、体重等代谢水平,避免高血糖、高血脂等情况对肾脏造成损害。

     

    特别是随着年龄的增长,这种损害会更加明显。

     

    5.当心药物损害

     

    滥用药物引起的肾功能损害非常常见,需要格外当心解热镇痛药、氨基糖甙类的抗生素、含马兜铃酸的中药这三种药物。

     

    6.保持适当运动

     

    保持适当运动,保持身体良好的抵抗力和免疫能力,对肾脏保护和肾脏病恢复非常重要。

     

    健康人群运动方式不限,保证每周5天,每天30分钟的运动量即可。

     

    肾功能异常或有肾病者,活动出汗后记得尽快换衣,避免感冒造成其他感染。

     

    肾脏病严重的人,可根据自身情况选择走路、太极等轻柔运动。

     

    急性肾炎患者建议卧床休息,暂时不动。

     

    本期主讲专家

    余学清

    广东省人民医院院长

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在微信上收到医生发来的消息:“你的尿常规结果显示蛋白100。”这句话像一颗炸弹在我心中爆炸。作为一个曾经患有肾炎的人,我知道这意味着什么。我的心跳加速,脑海中充满了各种不好的想法。我赶紧联系了医生,希望能得到更多的信息。

    医生告诉我,蛋白尿可能是肾功能不好的信号,需要进一步检查。虽然我没有其他明显的症状,但我仍然感到非常担忧。尤其是当我知道自己怀孕了,更加害怕对胎儿的影响。医生建议我多休息,注意饮食,多喝水,并复查一次尿常规。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的建议去做。每天早上起床后,我都会喝一杯温水,然后再去上厕所。晚上睡觉前,我也会喝一杯水。虽然我不喜欢喝太多水,但为了自己的健康和宝宝的健康,我愿意做出牺牲。

    几天后,我再次去医院复查尿常规。这一次,结果显示蛋白尿已经降低了很多。医生告诉我,这是一个好消息,说明我的肾功能正在恢复。虽然我仍然需要继续注意自己的健康,但我已经不再那么担忧了。

    这次经历让我深刻地意识到,健康是最重要的财富。我们应该珍惜自己的身体,定期进行体检,及时发现和治疗疾病。同时,我们也应该注意自己的生活习惯,保持良好的饮食和作息习惯,避免过度劳累和压力。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

    蛋白尿的诊断和治疗指南 常见症状 蛋白尿是肾脏疾病的常见症状之一,特别是在肾炎、肾病综合征等疾病中。其他常见症状包括水肿、血尿、腰痛等。易感人群主要是有肾脏疾病史、糖尿病、高血压等慢性疾病的人群,以及长期服用某些药物的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期进行尿常规检查,及时发现和治疗肾脏疾病。 2. 注意饮食,避免高蛋白、高盐、高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力,保证充足的睡眠。 4. 如果有高血压、糖尿病等慢性疾病,需要积极控制血压和血糖水平。 5. 如果需要服用药物,应该在医生的指导下进行,避免自行停药或更改剂量。

  • 儿童隐匿性肾炎是一种常见的儿科疾病,主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿。该疾病在天津春季较为常见,由于春季气候多变,儿童身体抵抗力相对较弱,容易引发此类疾病。以下是对儿童隐匿性肾炎的详细介绍以及天津地区家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    儿童隐匿性肾炎的病因尚不完全明确,可能与遗传、免疫、感染等多种因素有关。该病主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,部分患儿可能伴有高血压、水肿等症状。儿童隐匿性肾炎可分为原发性和继发性两种类型,其中原发性隐匿性肾炎较为常见。
    二、家庭预防策略
    1. 注意饮食卫生:家长要确保儿童的饮食卫生,避免食用变质、过期食物,防止肠道感染。
    2. 增强体质:加强儿童的体育锻炼,提高身体抵抗力,避免感冒等呼吸道感染。
    3. 合理作息:保证儿童充足的睡眠,避免过度劳累,保持良好的作息习惯。
    4. 注意气候变化:春季气候变化较大,家长要及时为儿童增减衣物,避免受凉。
    5. 定期体检:定期为儿童进行体检,以便及早发现并治疗潜在疾病。
    三、治疗策略
    1. 观察期治疗:对于无症状性血尿和(或)蛋白尿的患儿,医生会建议进行观察期治疗,定期复查尿常规等指标。
    2. 抗感染治疗:若患儿出现呼吸道感染、尿路感染等症状,需及时进行抗感染治疗。
    3. 高血压治疗:对于伴有高血压的患儿,需遵循医嘱进行降压治疗。
    4. 免疫调节治疗:对于部分免疫性隐匿性肾炎患儿,医生可能会建议进行免疫调节治疗。
    四、注意事项
    1. 家长要密切关注患儿的病情变化,一旦发现异常,及时就医。
    2. 遵医嘱进行治疗,切勿自行调整药物剂量或停药。
    3. 保持良好的生活习惯,避免疾病复发。
    5. 加强家庭护理,提高患儿的生活质量。

  • 我是小李,一个30岁的白领,生活节奏快,工作压力大。最近几个月,我开始注意到自己的尿液颜色不正常,经常伴有血尿和蛋白尿的症状。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作忙碌、休息不够所致。但随着时间推移,症状并未改善,反而有所加重。我开始感到担忧,担心自己可能患上了某种疾病。

    在网上搜索相关信息后,我了解到这些症状可能与肾炎有关。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了自己的症状和担忧。医生耐心地听取了我的问题,并对我进行了初步的诊断和建议。

    医生告诉我,我的症状确实与肾炎相符,并建议我进行肾穿刺以明确病理类型。同时,医生也给出了用药建议,包括安立生坦等药物,旨在改善肾脏微循环,减少血尿和蛋白尿。医生还强调了日常生活中需要注意的事项,如减少豆制品的摄入,保持低盐低脂优质蛋白的饮食习惯,戒烟酒,避免感冒等。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然过程中仍然有血尿和蛋白尿的症状,但我逐渐意识到,通过合理的用药和生活方式的调整,我的病情正在得到控制。现在,我已经能够更好地管理自己的健康,工作和生活也变得更加平衡和稳定。

    肾炎就医指南 常见症状 肾炎的常见症状包括血尿、蛋白尿、水肿、腰痛等。易感人群主要是长期处于高压环境、免疫力较弱的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 合理用药,遵医嘱服用安立生坦等药物; 2. 保持低盐低脂优质蛋白的饮食习惯; 3. 戒烟酒,避免感冒等; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 减少豆制品的摄入,避免过度劳累和精神压力。

  • 我曾经历过一段黑暗的时光。起初,我只是偶尔感到腰酸背痛,总以为是工作压力大导致的。直到有一天,我在尿液中发现了异常的蛋白质和隐血,才意识到可能是肾脏出了问题。恐惧和焦虑开始笼罩我,仿佛整个世界都变了样。

    我匆忙赶往当地的医院,排队等待看病。然而,长时间的等待和繁琐的流程让我更加不安。就在这时,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流,医生耐心地解答了我的疑问,并根据我的症状开出了相应的药方。整个过程非常顺畅和高效,完全不用担心排队和等待的问题。

    我按照医生的建议服用药物,并注意了日常的饮食和生活习惯。慢慢地,我的症状开始改善,蛋白尿和隐血也逐渐消失。现在回想起来,那段经历虽然艰难,但也让我更加珍惜健康,并学会了如何更好地照顾自己。

    肾虚就医指南 常见症状 肾虚可能会导致腰酸背痛、蛋白尿、隐血等症状,尤其是中老年人更容易受到影响。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 饮食调理:避免辛辣、油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 2. 生活习惯:保持良好的作息习惯,避免过度劳累; 3. 药物治疗:根据医生建议服用相应的药物,如六味地黄丸等; 4. 心理调节:保持心情愉快,避免过度焦虑和压力; 5. 定期检查:定期进行肾功能检查,及时发现和处理问题。

  • 我从来没有想过,高血压和尿蛋白多会成为我生活的一部分。刚开始,我只是觉得头晕,偶尔会有眼花的感觉。但是随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁,直到我去医院做了检查,才知道自己患上了高血压和尿蛋白多。医生开了替米沙坦给我吃,但是效果并不理想。我的血压控制得越来越差,心情也变得越来越焦虑。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流,医生询问了我的病情、用药情况以及其他相关信息。然后,他建议我去肾内科做进一步的检查,排除肾性高血压的可能性。

    我按照医生的建议去做了检查,结果显示我有肾结石和脑血管痉挛,部分供血不足。医生告诉我,这些问题都可能导致高血压和尿蛋白多。于是,他开了硝苯地平控释片和阿立沙坦给我吃,并且建议我定期检测血压和头晕的情况。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然一开始我还有些担心和疑虑,但是随着时间的推移,我发现我的血压逐渐稳定下来,尿蛋白也减少了。最重要的是,我的心情也变得轻松了许多。我不再感到那么焦虑和无助,因为我知道自己正在做正确的事情。

    这次在线问诊的经历让我深刻地认识到,互联网医疗的便利性和专业性。它不仅可以节省时间和精力,还可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样需要长期治疗的患者来说,这无疑是一个福音。

    高血压和尿蛋白多的在线问诊指南 常见症状 高血压和尿蛋白多的常见症状包括头晕、眼花、疲劳、水肿等。这些症状可能会随着病情的发展而加重,严重影响日常生活和工作。 推荐科室 肾内科、心血管内科、神经内科等科室都可以诊治高血压和尿蛋白多,具体就诊科室应根据病情和医生建议来确定。 调理要点 1. 定期检测血压和尿蛋白,及时调整治疗方案;2. 按照医生的建议服用降压药和其他相关药物;3. 控制饮食,减少盐分和脂肪的摄入;4. 适当运动,保持良好的心血管健康;5. 避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅。

  • 我是一个糖尿病患者,已经控制了十多年。最近,我开始出现反复的低血糖症状,非常困扰。每天早上我用来得时12个单位,早上一粒卡格列净,餐前一粒格华止,一粒伏格列波糖,空腹血糖5.7,餐后血糖11。这些数字让我感到非常焦虑和无助。

    在郑州市的一家医院,我通过互联网医院与一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的情况,并提供了一系列的调整建议。首先,他建议我停用卡格列净,因为它对体重的影响较大。其次,他建议我将格华止的剂量调整为0.85克,一日两次口服。同时,他推荐我将伏格列波糖改为阿卡波糖,一次一粒,一日三次,与第一口餐同服,嚼服较好。

    医生还告诉我,卡格列净、达格列净和恩格列净都有降低蛋白尿的作用,并且都有明显的减重效果。考虑到我的蛋白尿情况,他建议我把卡格列净调整为恩格列净,恩格列净对体重的影响较小。医生还提醒我要注意饮食结构,尽量少吃精制主食,多加杂粮,以降低升糖指数。

    在整个问诊过程中,医生非常专业和耐心,让我感到非常安心和放心。他的建议也非常实用,我决定按照他的方案进行调整,希望能够改善我的血糖控制和生活质量。

    糖尿病的治疗与管理 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、饥饿感、视力模糊、疲劳、伤口难愈等。高血糖还可能引起低血糖、酮症酸中毒等严重并发症。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理用药:根据医生建议调整药物种类和剂量,避免低血糖和其他不良反应。 2. 饮食控制:少吃精制主食,多加杂粮,控制总热量和碳水化合物的摄入。 3. 定期监测:定期检查血糖、肾功能、血脂等指标,及时调整治疗方案。 4. 锻炼身体:适当的体育锻炼可以帮助降低血糖和改善心血管健康。 5. 心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,有助于糖尿病的控制和管理。

  • 新生儿蛋白尿是新生儿期常见的泌尿系统疾病,表现为尿液中蛋白质含量异常增加。在济南春季,由于气候变化和儿童免疫系统的不成熟,新生儿蛋白尿的发病率相对较高。以下是针对新生儿蛋白尿的介绍、家庭预防及治疗策略:

    一、新生儿蛋白尿的介绍
    新生儿蛋白尿是指新生儿尿液中蛋白质含量超过正常范围,可能由多种原因引起,如肾小球滤过功能异常、肾小管重吸收功能异常、尿路感染等。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内温度适宜,避免新生儿受凉感冒,因为感冒可能导致尿路感染,进而引发蛋白尿。
    2. 喂养合理,保证新生儿营养均衡,避免过度喂养导致肾脏负担加重。
    3. 注意新生儿的个人卫生,保持尿布清洁,预防尿路感染。
    4. 定期带新生儿进行体检,及时发现并治疗可能引起蛋白尿的疾病。
    5. 避免新生儿接触刺激性化学物质,减少肾脏损伤的风险。

    三、治疗策略
    1. 针对病因进行治疗,如尿路感染需使用抗生素治疗。
    2. 控制饮食,减轻肾脏负担,避免摄入过多的蛋白质。
    3. 适当补充水分,保持尿量充足,有利于肾脏功能恢复。
    4. 对于肾功能不全的新生儿,需在医生指导下进行透析治疗。
    5. 对于病情较轻的新生儿,可采取保守治疗,如药物治疗、饮食调整等。

    四、家庭护理要点
    1. 观察新生儿尿色、尿量,如发现异常应及时就医。
    2. 保持新生儿皮肤清洁,预防尿布疹。
    3. 定期监测新生儿体重、血压等指标,了解病情变化。
    4. 按照医嘱给予药物治疗,确保用药安全。
    5. 关注新生儿情绪,保持良好的家庭氛围。

    五、总结
    新生儿蛋白尿是一种常见的儿科疾病,家庭预防和护理对于控制病情具有重要意义。家长应重视新生儿的健康状况,及时发现并处理相关问题,为新生儿健康成长提供保障。

  • 我曾经是一个瘦弱的年轻人,总是被同龄人嘲笑。身高168厘米,体重只有50千克。为了改变这种状况,我开始了健身之旅,并打算通过蛋白粉来增重增肌。然而,我的肾脏健康状况却让我犹豫不决。以前,我曾经患过肾病综合征,这使我对任何可能影响肾脏的补充剂都非常谨慎。

    在西安市的一次线上问诊中,我向一位医生咨询了我的问题。医生首先询问了我的日常饮食习惯,了解到我平时会吃鸡蛋、牛奶和瘦肉等富含蛋白质的食物。然后,医生告知我,由于我有肾脏病史,额外补充蛋白粉可能会对肾脏造成负担。相反,医生建议我从日常饮食中获取足够的蛋白质,多吃牛奶、鸡蛋和瘦肉等食物,以此来增重增肌。

    这次线上问诊让我意识到,虽然我渴望改变自己的身体,但健康始终是第一位的。通过合理的饮食和适当的锻炼,我相信我可以达到我的目标,而不必冒着损害肾脏健康的风险。

    肾病综合征就医指南 肾病综合征就医指南 肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、水肿、高血压和高脂血症等症状。易感人群包括有家族病史、长期使用某些药物或暴露于有毒物质的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 控制血压和血糖水平; 3. 限制蛋白质的摄入,避免过量负担肾脏; 4. 增加水果和蔬菜的摄入,保持良好的营养状态; 5. 定期进行肾功能检查,及时调整治疗方案。

  • 小儿肾小球疾病是一种常见的儿科肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状。在台北夏季,由于高温潮湿的气候特点,小儿肾小球疾病的发病率可能会有所上升。因此,了解该疾病的预防和治疗策略对于家长来说尤为重要。

    一、预防措施
    1. 保持良好的卫生习惯:注意个人卫生,避免接触患有传染性疾病的人群,减少感染的风险。
    2. 合理饮食:保证营养均衡,避免过量摄入高蛋白、高脂肪食物,以免加重肾脏负担。
    3. 适量运动:增强体质,提高抵抗力,但避免过度劳累。
    4. 避免长时间暴露在高温环境下:夏季气温较高,家长应尽量减少孩子在外活动的时间,避免中暑。
    5. 定期体检:及时发现潜在疾病,及早治疗。

    二、治疗策略
    1. 药物治疗:根据病情,医生会为孩子开具相应的药物,如抗生素、利尿剂、免疫抑制剂等。
    2. 生活方式调整:保持良好的作息时间,避免过度劳累,保持心情舒畅。
    3. 饮食调理:遵循医生的建议,调整饮食结构,减少肾脏负担。
    4. 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。
    5. 心理支持:给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    在台北夏季,家长应密切关注孩子的身体状况,一旦发现异常症状,及时就医。

  • 小儿IgA肾病,又称儿童IgA肾病,是一种常见的儿童肾脏疾病,主要表现为反复发作的肉眼血尿和(或)镜下血尿,伴有不同程度蛋白尿。这种疾病在福州秋季较为常见。以下是关于小儿IgA肾病的介绍、家庭预防及治疗策略的科普文章。

    疾病介绍:小儿IgA肾病是一种以IgA沉积于肾小球为主要特征的肾脏疾病。它通常在儿童期发病,男性患者多于女性。该疾病的发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、免疫、感染等因素有关。

    预防措施:
    1. 健康饮食:保持均衡的饮食,增加蔬菜和水果的摄入,减少高盐、高脂食物的摄入。
    2. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,避免接触病原体。
    3. 避免过度劳累:合理安排学习和生活,避免过度劳累。
    4. 适当锻炼:加强体质,提高免疫力。
    5. 定期体检:定期进行肾脏功能检查,以便及早发现和治疗。

    家庭治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生的指导,给予相应的药物治疗,如抗炎、抗凝、免疫抑制等。
    2. 饮食管理:控制蛋白质和盐的摄入量,避免加重肾脏负担。
    3. 生活管理:保持良好的生活习惯,避免感冒、劳累等诱因。
    4. 心理支持:给予患者及家属心理支持和关爱,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    福州秋季的家庭预防策略:
    1. 注意保暖:秋季气温变化较大,注意给孩子增添衣物,避免感冒。
    2. 增加室内通风:保持室内空气流通,减少细菌滋生。
    3. 避免接触过敏源:注意观察孩子是否有过敏症状,避免接触过敏源。
    4. 保持室内湿度:秋季干燥,注意保持室内湿度适宜。

    通过以上措施,可以帮助家长更好地预防和治疗小儿IgA肾病。

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