高血压已经成为我国的“国民病”。据统计，国家根据部分区域调研数据，按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%，人数达到惊人的3.58亿，相当于每三个人中就有一个时高血压患者。

 

我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关，因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖，但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知，导致高血压相关的疾病屡屡发生。

 

通过这篇文章，希望可以帮助更多人了解高血压，不要讳疾忌医，让患者更好地得到控制血压相关的治疗。

 

血压超过多少就是高血压？

 

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵，通过给血液加压，把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候，身体也会在短时间内升高血压，但是这和医学上的高血压有本质上的不同。

 

医学上高血压的判定是相当严谨的，需要在排除降压药和心理紧张的状态下，非同日三次测量，血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性，不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势，所以不能作为病理性高血压的诊断依据。

 

在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法，受试者佩戴特定的血压记录仪，自动记录24小时内的血压变化情况，观察日常状况下血压动态数据，从而对自己的健康状况进行评价，这也是确诊高血压最好的方法，但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足，所以并没有推广开。在这边也是真诚建议，初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测，从而确保没有误诊。

 

 

血压升高会出现哪些症状？

 

高血压分为两种，缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状，可能只是一次轻微的头痛，也可能只是几分钟的胸闷气短，你休息了几分钟，喘了几口气，身体上就没什么明显的不适感了，你以为自己没事只是劳累过度，殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。

 

随着病情的发展，高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大，长期损害血管内壁，促使动脉粥样化和血栓发生和发展，造成更大的隐患；高血压时血管外周阻力增大，迫使心脏增强收缩力，引发心室肥厚，并最终引发心力衰竭；患者也会出现“蛋白尿”，这也是肾功能衰竭的重要诱因。

 

急性高血压常见于60岁以上的老人，在激动和紧张的时候，血压升高，但是老化病变的血管无法承受升高的血压，造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式，虽然此种血压高升会随着时间消失，但是它已经对于肾脏，大脑等器官造成了伤害，如果治疗不及时，有可能会危及生命。

 

 

导致血压升高的原因有哪些？

 

高血压分为两种，一种被称为原发性高血压，另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因，可能由于先天遗传，也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理，可以根据病情进行靶向的医治。

 

有哪些因素会诱发高血压呢？

 

1.遗传因素：

 

事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压，可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式，导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。

 

2.身体其他相关疾病：

 

肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱，可能会导致血容量增加，血压升高；动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检，时刻注意自己的身体状况。

 

3.精神状态：

 

长期处于紧张，焦虑等状态，心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。

 

4.年龄因素：

 

高血压会随着年龄增加而增加患病几率，60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养，防患于未然。

 

5.不良的生活习惯：

 

摄入太多的盐分没有及时排出，大量饮酒，摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇，吸烟都会加速动脉粥样硬化，导致高血压。改善生活饮食习惯，少油少盐，适度饮酒。

 

6.药物因素：

 

长时间服用避孕药物，激素等刺激性药物，会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。

“医生，您给我测量的血压超过了140/90mmHg，这是否就可以诊断为高血压了？”

今天我去学校给初中生体检，结果发现很多学生的血压都在140/90mmHg以上，看到自己血压高出了正常数值，就有不少学生问我自己是否得了高血压。

根据我多年的经验，初中生得高血压的可能性是比较低的，这一下好多学生测量的血压都偏高，这肯定是哪里出现了问题。仔细看看那些血压偏高的学生，他们普遍气喘吁吁，考虑是爬楼引起的，爬楼会引起心率增快，进而使得血压升高。

我让这些血压“偏高”的学生休息了一会，他们的血压又恢复了正常。其实并不是说血压只要超过140/90mmHg就可以诊断为高血压的，现实中很多人可能被误诊了。

 

1.血压超过140/90mmHg就可以诊断为高血压？

估计很多人看到这个标题会有点懵，因为高血压的诊断标准就是以140/90mmHg为分水岭的，既然这样，那血压＞140/90mmHg为何不能诊断为高血压呢？

其实在临床上诊断高血压是有着严格的要求的，即非同日三次血压均高于140/90mmHg，也就是说这三次测量的血压不在同一天，否则就不能轻易诊断为高血压。

降压药

还有一种情况，血压虽然低于140/90mmHg，但是依然可以诊断为高血压，即既往有高血压病史且正在使用降压药。

现实中个别医生给患者测量血压的时候，只要血压＞140/90mmHg，就诊断为高血压，并且让其服用降压药，殊不知这种做法是不对的。

之前我接诊过一个病人，他是来我们医院买降压药的，来的时候我特地帮他测量了血压，数值低于140/90mmHg，我夸这位病人血压控制的不错。谁知道，这个病人告诉我说他已经两天没有服用降压药了，直觉告诉我他可能之前被误诊了。

当时我就告诉他，暂时别吃降压药了，这两天勤测量血压，如果血压还是低于140/90mmHg，那就不考虑你得了高血压，也不用继续吃药了。如果血压超过了140/90mmHg，那你到时候再来医院就诊。

临床上即便诊断了高血压，只要血压不是太高，一般也不会立刻让患者服用降压药的，而是告诉患者改善生活方式、多测量血压观察看看。如果改善生活方式还控制不了血压，那才会让其服用降压药。

诊断高血压并不是根据某一次的测量结果，而是非同日三次，如果哪个医生给你测量了一次血压就直接诊断为高血压，那你需要怀疑这个医生的专业水平了。

 

2.测量血压的时候，需要注意一些细节，否则可能会导致测量得不准确：

在测量血压之前，我们应该保证睡眠充足、情绪稳定、不憋尿、不喝酒、不剧烈运动等，而且还需要休息至少5分钟。

熬夜

高血压患者估计都有这个生活常识吧，一旦有哪一天睡不好，那第二天血压一般都会偏高，这个主要是因为熬夜引起交感神经兴奋，交感神经兴奋以后会使得心脏收缩力增强、心率增快，所以会引起血压升高。

情绪激动、剧烈运动等引起血压升高的机制和熬夜有点类似，而喝酒会引起测量的血压偏低，这个主要是因为酒精的代谢产物乙醛能扩张毛细血管，血管扩张了，血压自然就会降低了。

测量血压的时候，可以采取坐位或者卧位，保证上臂和心脏在同一个水平上。在绑袖带的时候，一定要尽量把里面的空气去除干净，而且把袖带绑在距离肘窝大约2～3cm的地方。袖带不能绑的太紧，以刚好能放进2手指为宜，当然了袖带也不能绑的太松，否则也会使得测量的血压不准。

根据常识，我们应该知道，如果血压计的袖带绑的太紧，那里面的压力肯定也是比较大的，这无疑会造成测量数值的偏高。

测量血压期间，应该保证手臂肌肉的放松，不要用力，否则可能会引起血压偏高，而且测量血压的时候不要说话。

与此同时，测量血压的时候，还要保证环境温度适宜，否则温度偏高测量的血压偏低，温度偏低测量的血压数值偏高。

现在家庭使用的都是自动血压计了，只要注意上面我说的几个细节，基本都能保证血压测量得准确。

如果真的不幸被诊断为高血压，也不要恐慌，我们只要采取科学的治疗方案，那高血压也并没有那样可怕。

清淡饮食

对于高血压患者来说，最重要的就是改善生活方式。从饮食上来说，尽量要做到清淡饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以下，尽量不吃油炸或油煎类食物。肥胖也属于高血压的高危因素，因此一定要控制好自己的体重，否则血压也不容易控制。有研究表明，体重每增加10％，收缩压和舒张压会分别升高6mmHg和4mmHg。

与此同时，高血压患者还应该保证充足的睡眠、坚持运动、保持乐观的心态、经常测量血压等。#健康明星计划#

最后总结：诊断高血压不能以某一次测量的数值为准，需要测量非同日三天的数值。在测量血压的时候，注意至少休息5分钟、保证手臂与心脏处于同一水平线、尽量驱赶干净袖带内的空气、保持手臂肌肉的放松、测量血压期间不要说话、袖带的松紧以刚能容纳2指为宜、袖带应该绑在肘窝上2～3cm处等。

高血压病是常见病多发病，发病人数之多恐怕超乎你的想象，中国目前有2亿以上的高血压，所以大家有疑问高血压和饮食有什么关系也就不足为奇了。

 

 

那么高血压病人和饮食有什么关系呢？

 

1.高血压和盐

 

有明确的证据显示：盐摄入过多是高血压的诱因之一，所以高盐饮食地区罹患高血压的人群更大！因此膳食指南建议成人的每日钠盐摄入量小于6克。然而，值得注意的是，很多高血压病人将这6g钠盐当作了一日三餐的量来对待。这一想法是不正确的，因为在日常的食物中或多或少都会添加钠盐。尤其是一些膨化和油炸食品中，其钠盐的含量通常都会很高，青中年高血压患者尤其应当限制此类食品的摄入。而老年人也应当注意一些糕点中钠盐的含量，尽量做到钠盐日平均摄入量小于6g，这样才能减少高血压的发生。

 

 

2. 高血压和油、脂

 

油和脂肪对于对于高血压的病人来说绝对是应该减少其摄入量，有研究显示，减少摄入饱和脂肪酸，或者使用多不饱和脂肪酸来进行替代食用的人群，其高血压得发病会减少。总的来说，高血压病人应当减少一天中饱和脂肪酸的总摄入总量，同时应当加强营养丰富的碳水化合物和富含膳食纤维食物的摄取，例如谷类，蔬菜，水果和豆制品。

 

 

3.高血压和酒精类及浓茶类饮品

 

酒精及浓茶等饮品摄入过多，可兴奋交感神经，而有明确的证据显示，交感神经张力过高可加剧血压升高。其次，虽然指南中没有明确规定高血压患者的心率控制，但已经有广泛的共识认为，高血压患者应该把心率控制到75次以下，如果合并冠心病或者心衰，可能心率需要控制的更低，而酒精等饮品的摄入，可增快心率，从而使得高血压心率控制不达标！

 

 

 

4.高血压和暴饮暴食

 

有充分的证据显示，肥胖和高血压是有关的，所以，少食多餐，避免过饱，减少过多热量的摄入，减少暴饮暴食的发生，可减少肥胖增加的几率，而控制体重可更好的控制好高血压，所以，因人而异的控制饮食摄取量，是为了避免太瘦者能量摄入不足，而肥胖者更多的摄入增加肥胖的食物。

 

最后，由此可以看出，高血压和饮食有着千丝万缕的联系。

 

只有控制饮食，减少暴饮暴食的机会，才能远离高血压。

 

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

 

一、高血压当然和体重有关系

 

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。肥胖本身就是高血压患者的独立危险因素，有肥胖的病人，其本身罹患高血压的风险大大提高！而且肥胖还增加高血压控制的难度，也就是说肥胖的病人，其血压较正常人更加难以控制！所以，肥胖和高血压关系密切，影响很大！

 

二、如何避免体重带来的高血压负面影响？

 

答案也非常肯定，减肥和控制体重！控制合适的体重，减肥，不仅仅有利于增强体质，改善健康状态，还会使得罹患高血压的风险大大降低，并且可以使得高血压更加容易控制！甚至，如果仅仅是肥胖导致的高血压，减肥和控制体重后，部分高血压甚至可以完全恢复到正常！

 

三、可以只控制体重不吃降压药吗？

 

答案当然也是肯定的，但结果是——不行！高血压的治疗目的，是控制血压使其达标，并且只有这样，才能避免高血压的相关损害！所以，如果仅仅是控制体重，而血压不能达标的话，那么高血压的损害依然是存在的！所以，仅仅是控制体重不行，在控制体重的同时，依然要保证血压的正常！

 

 

只控制体重不控制血压，结果你们懂得！

 

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生活中高血压的并不在少数，甚至身边家里人也有高血压的病患，我们只知道高血压的病人要吃些清淡少盐对的食物，那对于高血压的患者应该注意些什么，该怎样预防高血压呢？

 

 

正常的血压是80-120mmHg，如果在未使用药物的情况下，在三个不同的日期测得的血压收缩压高于140mmHg和（或）舒张压大于90mmHg即可诊断为高血压。引起高血压的病因有很多种，主要的是高钠、底钾饮食；一般越胖的人患高血压的几率越高；饮酒也是引起高血压的病因；精神紧张，研究表明从事高度精神紧张工作的人群患高血压的比例会增高。

 

这种疾病的主要临床表现有：高血压患者常会出现头晕、头痛、心悸等症状，大部分人出现这种症状可自行缓解。高血压最常累及的器官是大脑，容易引起脑出血和脑梗死。情绪激动或者极度焦虑等会引起血压急升而出现脑部病变。高血压患者还有可能并发高血压心脏病，并发心绞痛、冠心病等出现心绞痛、心肌梗死等表现。

 

高血压的并发症是很多的，主要就是心、脑血管的并发症。血压急剧上升，对于重要脏器的供血有很大的影响，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状，严重的会出现脑出血、脑血栓、脑水肿，甚至会引起慢性肾衰竭，主动脉夹层。

 

 

对于高血压，我们应该怎么应对呢？

（1）首先从饮食方面，要合理的饮食：减少钠盐的摄入，同时减少动物肝脏等油脂类型的食物，选择饱和脂肪酸的油脂，补充蛋白质，增加钙等的摄入。

 

（2）要适当运动，保持身体的健康状态，合理地控制体重，避免肥胖增加高血压的风险。

 

（3）戒烟、限制饮酒量，对于控制血压也是很重要的。长期的饮酒会增加心血管疾病和高血压疾病的患病率，此外吸烟会是降压药的疗效大大降低。

 

（4）同时要保持心情愉悦。大家可以从这几个方面来对高血压疾病进行预防，从而降低该病的发生率。

 

建议高血压患者家里都自备血压计，定期进行自我检测。已经确定高血压的患者要按医生医嘱定时服用药物，不要在血压平稳自行停止服药，定期到正规医院进行复查，以预防高血压并发症的发作。

 

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血压是关系到身体健康的重要组成部分，我们对自己的血压了解多少呢？可能越是上了年纪，就越是关心自己的血压，因为到了一定年龄，血管也会开始衰老，血管的弹性不再年轻，所以伴随着血管的老化问题，很多人会面临高血压。

 

有了高血压，就必须做好血压管理工作，因为不加以控制，血压就会越来越高，最终会给血管带来健康隐患，如血栓塞、血管破裂等，这些都是高血压带来的负面影响。

 

 

所以，明确界定高血压非常重要，那么血压超过140/90mmHg，就是高血压吗？是真高，还是假高，这些健康常识需了解。

 

准确来说，140/90mmHg还算不上是真正意义上的高血压，但是这与高血压仅有一步之遥。为什么这么说呢？

 

因为这个值，刚好是正常血压值的最高值，也是高血压的最低值，只要在这个值上面，稍微超过那么一点点，就算是高血压了。所以，140/90mmHg可以算是高血压的临界值。

 

 

有了这个数值，就提醒大家千万要注意，对血压的防控就此开始了，以后无论是饮食，还是休息，都必须要严格地控制，以免血压进一步升高。很多人对于高血压，存在这样的误区。他们认为，只要血压高于临界值，就必须用药控制，否则血压就会变得越来越危险，真的是这样吗？

 

事实与此，正好是相反的。血压升高，并不一定需要吃药，因为吃药对于降压的效果是好的，但是也有不好的一面。为什么呢？

 

因为血压对于药物，具有一定的依赖性，如果血压稍微有点升高，就开始尝试用药，那么后期血压进一步加重了，用药的力度就需要跟着变化，这对于身体而言，其实是非常不利的。

 

所以，140/90mmHg的血压，从管理血压的角度来看，其实是不需要用药的，从管理自己的生活开始，就可以控制好血压。
一般来说，140/90mmHg不考虑用药，但是当药物达到160/110mmHg的时候就必须考虑用药了。

 

 

用药的时候，也必须遵循一定的原则，那就是刚开始用药不要追求大剂量，下猛药，这样对血压的控制是不利的，很容易因为用药过度，而诱发低血压。

 

所以，即使是用药，也必须循序渐进，开始从小剂量开始，然后观察血压的波动，如果血压控制好了，就可以稳定药物的剂量，如果不好，则需要在专业人士的指导下，适当地增加药物剂量。

 

另外，平时要注意休息，清淡低盐饮食，这些对血管的影响也至关重要，所以这些重要的因素，同样不可以忽略。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

 

一、血压多高算高血压？

 

高血压的诊断标准，各国也是有差异的！美国指南把高血压诊断标准下调到130/80mmhg，就曾经引起轩然大波，几乎一半左右的美国人都将被高血压的诊断所困扰！因为我国还没有明确的证据证实130/80以上的血压可以诊断高血压的证据，所以在国内依然对此有很大争议，我国的指南依然把高血压标准设定为140/90mmhg!

二、血压多高才会对身体造成损害？

 

尽管我国没有把130/80作为高血压的诊断标准，但也把130/80作为正常高血压高值！可见至少在130/80以上的血压，都被认知为可能无益、多半有害的高血压！但高血压的对人体造成损害的值是多少，还没有一个确切的标准！或者我们可以理解为在正常范围内的血压，应该是越低越好！到这肯定也应该存有争议！

三、许多血压不高的时候也要降压？

 

许多人会有疑问，为什么许多时候血压不高，但我们依然要使用降压药物呢？这些情况又存在于哪些情况？在新修订的高血压指南中，专门把血压正常或者已经血压控制正常的患者中，合并高危心脑血管疾病风险的患者，血压降得更低的获益做出强调！对于血压能够耐受的高风险患者，即便血压正常，也需要加用适当降压药物，使得获益更大！

 

亲，看懂了吗？个体化，差异化用药，或许是高血压用药的最大获益！没有最好，不容试错，或许是高血压治疗的前进方向！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分。普通人的正常心率被认定为60—100次/分，而超过100次/分往往被认定为心率增快，而低于60次/分往往被认定为心率减慢。当然，心率增快或者减慢有无意义，这些都是需要根据具体情况来分析的！

 

 

高血压也比较常见，只要收缩压≥140mmhg或（和）舒张压≥90mmhg的情况，我们都称之为高血压，我国目前有2.9亿高血压的患者，可见高血压患病人数还是比较多的。

 

心率和血压有什么样的关系吗？

 

一、大多数情况下心率增加和血压增高往往呈正比

 

心率快慢，往往是一个人交感神经张力的有效反应，所以，心率增加和血压升高往往呈正比！但这个也不是绝对的，就好像提问者描述的心率缓慢合并高血压，这样的情况也比较常见。所以，心率往往是反应一个人基础代谢率的小窗口，不一定完全准确，但却有一定的代表性。

 

二、心率减慢和高血压不一定有关系

 

心率减慢，和高血压不一定有关系，因为高血压的神经反馈机制，往往体现在心率增快上，较少反应为心率减慢。所以，提问者描述的心率缓慢，不一定和高血压有关系!但心率减慢未闭是好事，如果出现因为心率减慢而引起相关症状，比如头晕、乏力、黑懵，甚至晕厥，那么就可能是病态的心率减慢，就需要进行干预治疗了。

 

三、高血压患者的心率是需要控制的

 

高血压患者的心率，是需要进行控制的，如果就是单纯的高血压，不合并其他疾病的话，往往建议高血压患者的心率应该控制在75次以下。所以，高血压患者的心率如果比较高，往往建议将其控制在75次/分以下。当然，如果是合并了其他疾病，比如冠心病或者心功能不全，往往其心率控制目标值会更低。

 

 

所以，心率缓慢也需要有标准，高血压患者的心率也有标准，并不是越快越好，当然，也不是越慢越好！

 

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成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压患者现在已经知道需要把血压控制到正常范围以内，但很少有人知道高血压患者还需要把心率控制在正常范围以内。今天陈大夫就和大家一起聊一聊，高血压患者，控制心率的那些是与非。

 

 

一、高血压患者为什么要控制心率？

 

首先，心率和高血压的关系密切，心率越快血压程度往往越高，虽然没有正相关的关系，但明确的证据，显示心率加快者，其收缩压和舒张压军心率较慢者，同等条件下较高。其次，心率加快增加高血压患者的死亡率。因为这些原因，我国的高血压指南中明确指出高血压患者，如果有必要需要把心率控制达标！

二、哪些高血压的患者心率需要控制？

 

然而并不是每一个高血压患者的心率都需要使用药物进行干预，需要使用药物进行干预的高血压患者，首先静息状态下心率大于等于80次以上的患者；其次，患者行动态心电图显示24小时平均心率大于等于75次以上的；再者就是患者，高血压已经合并心衰、冠心病等情况，也需要把心率控制达标。

三、这些患者的心率控制的目标是多少？

 

如果患者是单纯的高血压，那么把患者的静息心率控制到80次以下，把24小时平均心率控制在75次以下，就已经达标。但如果患者高血压已经合并心衰，冠心病等情况，那么就需要根据患者的合并疾病进行心率控制。比如如果患者合并心衰的情况，那么就需要把心率控制的，55~60次/分左右。这是因为心衰患者的心率要控制到这个目标范围。所以高血压患者的心理控制不仅仅要看，高血压本身还需要看患者是否合并其他疾病。

 

看懂了吗？高血压患者不仅仅要控制血压，还需要控制心率。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心情和高血压的关系密切，而且相互影响。心情可以影响和诱发高血压的出现，高血压反过来还会影响患者的心境，导致心情变差。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。至于说先有鸡还是先有蛋，还是先有蛋，肯定会存在争议，不是我们讨论的重点，我们重点讨论的就是心情和高血压量是否有关系。

 

 

一、心情在高血压的成因中地位重要。

 

心情在高血压的诱发因素当中，白大衣高血压是最为明显的例子。白大衣高血压就是患者在医院经过医生护士测量的血压，是偏高的，单再加自行监测血压血压是正常的，这就是有名的白大衣效应。白大衣高血压的产生，主要是因为患者见到医生以后出现了心境的变化，而导致各种内分泌激素的大量入血，进而导致血压的升高，这是一种假性的高血压。

二、心情好了，血压会正常吗？

 

对于部分由于心情所导致的轻度血压升高，患者的心情愉悦以后，血压部分会恢复到正常范围以内。但对于已经比较高的高血压患者的心，即便心情得到改善以后，血压也只是部分得到改善，仍然不能恢复到正常。因为心情是影响血压的一个因素，但不是全部因素。

三、心情会影响高血压的治疗吗？

 

当然也会影响，我就碰到一个比较典型的高血压患者，其血压以口服三种以上降压药物以后仍然不能到正常。我发现患者近期有典型的外界因素应激，而且患者的心情也很差，给予镇静药物以后，患者的血压很快正常，而且最后减为两种口服药物，血压便能控制到正常范围，所以说心情对高血压的治疗影响很大，关系密切。

 

由此可见，高血压和心情的关系，密不可分，互相影响。亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

手术是每个人一生中可能都会经历的事件，但对于糖尿病患者而言，手术带来的风险和影响更大。由于手术的应激反应，糖尿病患者的血糖控制会更加困难，甚至可能引发酮症酸中毒和低血糖等严重并发症。因此，在手术前，糖尿病患者需要做好充分的准备，以降低手术风险。

一、手术对糖尿病患者血糖的影响

手术对糖尿病患者血糖的影响主要表现在以下几个方面：

• 手术应激：手术过程中，患者的身体会处于应激状态，导致肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增加，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，导致血糖升高。
• 禁食：手术前需要禁食，导致患者无法通过食物摄入糖分，血糖水平降低。
• 创伤：手术创伤会导致组织分解，产生酮体，进一步影响血糖水平。

二、手术对糖尿病患者并发症的影响

糖尿病患者合并并发症的风险较高，手术会进一步增加这些并发症的发生风险，包括：

• 心血管并发症：糖尿病患者的血管内皮功能受损，手术过程中容易发生血栓、心肌梗死等心血管事件。
• 感染：糖尿病患者免疫力低下，手术创伤容易导致感染。
• 肾脏并发症：手术过程中，患者需要大量输液，容易导致肾功能损害。

三、糖尿病患者手术前的准备

为了降低手术风险，糖尿病患者需要做好以下准备：

• 血糖控制：手术前需要将血糖控制在正常范围内，避免手术过程中出现酮症酸中毒和低血糖。
• 并发症治疗：积极治疗相关并发症，如高血压、高血脂、冠心病等。
• 营养支持：保证足够的营养摄入，以支持手术和恢复。
• 心理准备：做好心理准备，积极应对手术带来的压力。

总之，糖尿病患者进行手术需要更加谨慎，做好充分的准备，以降低手术风险，确保手术顺利进行。

咖啡作为现代生活中常见的饮品，具有提神醒脑、消除疲劳等作用。然而，过量饮用咖啡却可能导致心脏病、高血压等健康问题。

长期大量饮用咖啡会增加心脏病风险。研究表明，每天饮用超过4杯咖啡的男性，心脏病发病率升高30%；女性心脏病发生率增加60%。此外，过量饮用咖啡还会加剧高血压，对已有高血压的人群尤其不利。

咖啡中含有高浓度的咖啡因，长期大量摄入会导致血管收缩、血压升高。同时，咖啡因还会影响心脏功能，使心跳加快，增加心脏负担。

除了心脏病和高血压，过量饮用咖啡还可能引发其他健康问题，如失眠、焦虑、胃部不适等。因此，建议适量饮用咖啡，避免空腹饮用，以免刺激胃黏膜。

为了保护心脏健康，建议以下措施：

• 控制咖啡摄入量，每天不超过4杯。
• 避免空腹饮用咖啡。
• 选择低咖啡因或无咖啡因的咖啡。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 定期进行体检，关注血压、血脂等指标。

如果您已经出现心脏病、高血压等健康问题，请及时就医，在医生指导下调整饮食和生活习惯。

春节临近，忙碌一年的上班族终于可以放松身心，尽情享受节日。然而，在尽情享受的同时，也需要注意预防“节日综合症”，保持健康饮食。以下五点建议，助您度过一个健康快乐的春节。

一、合理饮食，避免暴饮暴食

春节期间，各种美食诱惑不断，但过度进食会导致消化不良、腰肾胀痛等问题。建议每餐只吃八分饱，多吃五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果，促进胃肠蠕动，加快有害物质排泄。

二、注重食品安全，防止病从口入

春节期间，亲朋好友聚会增多，剩菜剩饭较多。建议剩菜用保鲜膜包好，放入冰箱冷藏，避免细菌滋生。同时，注意生食、熟食分开处理，防止交叉污染。

三、健康烹调，少油少盐

春节期间，家人团聚，免不了大鱼大肉。建议少油、少糖、少盐分，选择蒸、煮、炖等健康烹调方式，减少油脂摄入。同时，注意控制味精、酱油等调味品的使用，避免钠摄入过多。

四、适量食用零食，避免肥胖

春节期间，零食诱惑不断。建议适量食用，避免边看电视边吃，以免摄入过多热量。特别是麻花、糖果、瓜子等高热量零食，应尽量少吃。

五、多喝水，促进新陈代谢

春节期间，天气寒冷，人体新陈代谢减慢。建议多喝水，每日饮水量至少6杯，促进新陈代谢，预防肾结石等疾病。

阳痿，又称勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，简称ED），是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大，阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养，对于预防和治疗阳痿具有重要意义。

一、阳痿的分类

1. 心理性阳痿：由于心理因素导致的阳痿，如焦虑、紧张、恐惧等。

2. 器质性阳痿：由于身体疾病导致的阳痿，如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 混合性阳痿：心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。

二、阳痿的病因

1. 心理因素：焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。

2. 生理因素：糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。

三、阳痿的治疗

1. 心理治疗：通过心理疏导、认知行为疗法等手段，缓解心理压力，改善心理状态。

2. 药物治疗：常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂（如万艾可）、激素替代疗法等。

3. 物理治疗：通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段，改善勃起功能。

4. 手术治疗：对于严重器质性阳痿，可以考虑手术治疗。

四、阳痿的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 健康饮食，保持营养均衡。

3. 适量运动，增强体质。

4. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

五、治疗阳痿的医院和科室

1. 北京同济医院泌尿外科

2. 北京协和医院泌尿外科

3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科

高血压，作为我国常见的慢性疾病之一，给患者的生活带来了诸多不便。除了按时服药外，做好日常护理同样至关重要。事实上，良好的护理甚至可以避免高血压的复发，甚至比药物治疗更为有效。

那么，高血压患者应该如何进行护理呢？以下是一些关键点：

1. 心态调节

首先，高血压患者要积极面对疾病，保持乐观的心态。长期的精神压力和心情抑郁是导致高血压的重要原因之一。因此，患者要学会调整自己的情绪，减轻心理负担。

2. 控制体重

肥胖是高血压的一个重要危险因素。因此，控制体重对于高血压患者来说至关重要。建议将体质指数（BMI）控制在24kg/m2以下。控制体重的方法包括减少热量摄入、增加运动量等。

3. 适度锻炼

适量的体育锻炼可以帮助高血压患者降低血压，改善心血管功能。建议选择有氧运动，如步行、慢跑、游泳等。运动强度要适中，避免过度劳累。

4. 饮食调理

高血压患者的饮食要以清淡为主，减少盐分摄入。建议多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类等。

5. 定期复查

高血压患者要定期到医院进行复查，监测血压变化。一旦发现血压波动较大，要及时调整治疗方案。

总之，高血压患者要做好日常护理，包括心态调节、控制体重、适度锻炼、饮食调理和定期复查等方面。只有这样，才能有效地控制血压，预防高血压并发症的发生。

叶酸是一种重要的维生素，对于人体健康至关重要。然而，许多人误以为叶酸可以降低血压，这种观念是错误的。

医生建议部分高血压患者服用叶酸片，其主要目的是为了调节患者体内的同型半胱氨酸（Hcy）含量。高Hcy血症患者患脑梗死的风险明显高于Hcy正常值的高血压患者。

叶酸对于“H型高血压”患者具有较好的效果。H型高血压是指既有高血压，血液中同型半胱氨酸（Hcy）≥10umol/L的患者。在我国，近八成的高血压患者都属于H型高血压。同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，其增多会导致血管粥样硬化。

充足的叶酸可以帮助维持Hcy在正常水平，并具有一定的抗氧化应激作用，从而改善血管内皮功能，有效减缓H型高血压心脑血管病的进展。

目前，欧美国家已经推出了叶酸强化食品政策，将叶酸成分强化到日常饮食中。但我国目前尚未实施类似政策，因此需要额外补充叶酸。考虑到我国高血压患者众多，且一大半高血压患者存在Hcy偏高的情况，许多高血压患者都在服用叶酸片。然而，叶酸片的功效并不在于调节血压。

叶酸的服用与否与患者体内叶酸含量密切相关。一般情况下，高同型半胱氨酸血症患者服用叶酸片（3~6个月）后，建议去医院抽血检查。如果Hcy已处于正常范围内，又无缺乏的表现，可以尝试停药1~3个月再复查。

多数患者经过1~3次服药-检查后，基本可以停止服用叶酸片。最重要的是要增加绿叶蔬菜和水果的摄入量，每天进食8两~1斤蔬菜即可。那种怎么补体内叶酸都不达标的情况很少见。

高血压患者应避免进食腌制咸鱼。

高血压是一种常见的慢性疾病，其特征是动脉血压持续升高，可能引发心、脑、肾等器官的损害。高血压分为原发性和继发性两种类型，其中原发性高血压最为常见。高血压是中风、心肌梗死、心力衰竭等心脑血管疾病的重要危险因素，也是慢性肾病的主要原因之一。

腌制咸鱼等腌制食品含有较高的钠盐，过多摄入钠盐会导致血压升高，加重高血压病情。因此，高血压患者应避免进食腌制咸鱼等高钠食品。

除了限制高钠食物的摄入，高血压患者还应注意以下几点：

• 低盐饮食：减少食盐摄入，每日食盐量控制在5克以内。
• 低脂饮食：限制饱和脂肪酸的摄入，如动物脂肪、奶油等。
• 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。
• 戒烟戒酒：戒烟戒酒有助于降低心血管疾病风险。
• 适量运动：坚持规律运动，增强体质。

高血压患者应定期监测血压，及时发现血压波动，调整治疗方案。在医生指导下，合理使用降压药物，控制血压在理想范围内。

高血压患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗和管理。通过合理饮食、规律运动、戒烟戒酒等生活方式干预，可以有效控制高血压，降低心脑血管疾病风险。

核桃作为一种营养丰富、功效显著的坚果，一直以来都是很多人喜爱的零食。它富含不饱和脂肪酸、蛋白质、矿物质和维生素等营养成分，具有补脑、健脑、抗衰老等多种保健作用。

然而，你知道吗？有些食物与核桃同食可能会产生不良反应，甚至影响健康。下面我们就来了解一下，哪些食物不能与核桃同食。

一、野鸡肉

野鸡肉与核桃同食可能导致身体不适，尤其是患有肺炎、支气管扩张等疾病的人，更应避免。

二、酒

据古代医书记载，饮酒食核桃可能导致咯血。这是因为核桃性热，而酒也属于辛辣之物，二者同食容易导致血热，引发咯血等症状。

三、浓茶

茶叶中的鞣酸会与核桃中的铁、蛋白质结合，形成不易消化的沉淀物，影响营养吸收。因此，食用核桃时应避免饮浓茶。

四、鳖肉

鳖肉具有滋阴养血、清热解毒的功效，但与核桃同食可能导致中毒，影响身体健康。

五、黄豆

黄豆富含蛋白质和植物雌激素，与核桃同食可能导致腹胀、腹痛、消化不良等症状。

六、野鸭

野鸭与核桃同食可能导致身体不适，容易生病。

此外，食用核桃还有一些注意事项：

1. 适量食用

核桃富含脂肪，过量食用容易导致消化不良，建议每天食用20-40克左右，相当于四五个核桃。

2. 不要剥皮

核桃仁表面的褐色薄皮富含营养，建议不要剥皮食用。

3. 长期坚持

核桃的保健效果需要长期坚持才能体现出来，建议每天坚持食用。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，良好的饮食习惯对控制血压至关重要。以下是一些针对老年高血压患者的饮食建议：

首先，老年高血压患者的饮食应以清淡为主，尽量减少油脂和盐分的摄入。高脂肪、高盐分的食物会加重心脏负担，导致血压升高。

其次，应多吃新鲜蔬菜和水果，它们富含维生素和纤维素，有助于降低血压。此外，真菌类、菌藻类食物和粗粮杂粮也是不错的选择。

对于蛋白质的摄入，老年高血压患者应适当增加。动物蛋白可以通过鸡肉、鱼肉、脱脂奶、蛋清等食物补充，每天可以喝一杯脱脂牛奶或酸奶。同时，豆制品等植物蛋白也是不错的选择。

蔬菜富含维生素和纤维素，有助于促进血管修复和胆固醇排泄。因此，老年高血压患者应多吃蔬菜，全面补充各种维生素。

需要注意的是，老年高血压患者应避免摄入富含胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉、鱼籽、墨鱼、鱿鱼、蛋黄等。这些食物会增加血液中的胆固醇水平，加重高血压症状。

此外，老年高血压患者应多吃一些钙含量高的食物，如奶制品、豆制品、海藻类等，有助于稳定血压。

控制膳食热量摄入也是关键。过多的热量摄入会导致肥胖，进而加重高血压症状。因此，老年高血压患者应限制饮食中脂肪的摄入，特别是动物性脂肪。同时，也要限制含糖高的食品。

总之，老年高血压患者应遵循以下饮食原则：清淡、低脂、低盐、低胆固醇、低糖。通过合理的膳食搭配，可以有效控制血压，提高生活质量。

在快节奏的现代职场中，高血压已成为一种常见的职业病。据统计，我国职场高血压患者比例逐年上升，严重影响着人们的身心健康和生活质量。

高血压的成因复杂，与工作压力、不良生活习惯、遗传因素等密切相关。长期处于高压状态下，人体内分泌失调，导致血压升高。

针对职场高血压，以下是一些有效的预防措施：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 适当参加体育锻炼，增强体质。

3. 饮食清淡，减少盐分摄入。

4. 保持乐观的心态，学会释放压力。

5. 定期进行血压监测。

此外，针对高血压患者，以下是一些常用的治疗药物：

1. 利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等。

2. 钙通道阻滞剂：如氨氯地平、硝苯地平等。

3. β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。

4. ACE抑制剂：如依那普利、洛塞汀等。

5. ARB类：如氯沙坦、缬沙坦等。

需要注意的是，高血压患者应在医生的指导下进行治疗，切勿擅自用药。