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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

晚期肝癌患者能活多久，不能一概而论，需要多方面综合判断。目前临床数据显示，肝癌晚期患者的生存期，一般在三个月到一年不等。当然也有些特殊情况，可能会少于这个时间或者超过一年，具体生存期是多长，和很多因素有关。具体包括以下几个方面：

第一、患者身体素质，虽然都是肝癌晚期，但每个人的身体状况，也会存在差异，其生存期也会受到一定的影响。如果晚期肝癌患者的身体素质较好，则生存期也会更长。如果患者本身身体素质较差，则生存期会相对较短。

第二、选择治疗方法，目前医疗上，可以选择治疗肝癌的方法也有很多种，选择治疗方式的不同，也会在一定程度上影响患者生存期。第三、生活方面，晚期肝癌患者，生活质量也是影响生存期的重要因素。如果平时思想比较放松，心态较好，在一定程度上调节身体的免疫功能，对延长生存期方面有一定帮助。但如果平常，总是出现消极负面的情绪，则会加重肝癌病情。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师  李常青

肝癌从A期发展到B期，不同的患者时间不一样。
目前肝癌的分期很重要，患者和患者家属比较关注，因为处于哪一个时期，直接影响他的预后，我们国家通常分为早期 中期和晚期，巴塞罗那分期是国际的一个分期，目前被全世界的医务工作者广泛接纳，大量的临床实践证明切实可行，有指导意义，它综合了患者因素，肿瘤因素和肝功能因素等，对医生选择个体化治疗方案非常有帮助，因此大家比较容易接受巴塞罗那分期标准，
从A期发展到B期，不同的患者有不同的病理过程，它时间是不一样的，没有多少规律可循，但是从A期到B期如果患者坚持定期检查，随访观察，用医学影像手段就可以判断，不同的病人是不一样的，尤其是不同的病理类型，分化程度越高的发展越慢，分化程度越低的发展越快，定期B超 CT核磁的检查是判断进展的主要手段，也算是金标准。

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方

接受化疗的晚期胰腺癌患者中位生存期明显延长，当然具体生存时间获益因人而异。但可以说化疗的进步是近年来胰腺癌治疗效果获得提高的最大功臣。

一般而言，根治性切除手术后的辅助化疗，总化疗疗程一般为6个月左右，建议在手术后2个月内开始化疗。对于无法手术切除或者手术后出现复发、转移的晚期肿瘤患者，则应尽早开始化疗，化疗一般持续进行，直到肿瘤进展或副作用无法耐受，再根据情况更换治疗方案。

对于手术治疗前的新辅助化疗，目前尚无明确推荐术前的化疗疗程，一般可考虑进行2-3个月的新辅助治疗，然后进行手术治疗，术后再继续化疗，直至总疗程达到6个月。

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方

胰腺癌彻底治愈的可能性较小，但随着医疗技术的不断进步，只要定期体检，早发现、早治疗，胰腺癌患者的生命完全可以延长，甚至一小部分患者也可以达到治愈。

临床研究证实，早期胰腺癌患者在接受规范治疗后，一部分患者可以达到临床治愈的目的，极少数患者由于病情发展急骤，而未能达到临床治愈的目的，但病情也有控制的方法。

中晚期胰腺癌患者，在接受规范治疗后，虽作为不能达到临床治愈的目的，但是病情却可以控制在一个相对安全的环境内，生活质量也会明显得到改善，生存期也大大的超过预期。

由此可见，胰腺癌早期患者有治愈的可能，中晚期患者大多不能治愈，但中晚期患者在接受规范治疗后，还是能够延长生存时间的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

早期肺癌能活多久，很难有明确的答案，主要取决于病理类型，临床分期、治疗方法以及病人的身体状况。

外科手术根治性切除，是早期肺小细胞肺癌的推荐治疗方式。如果患者能够在肺癌早期发现，并进行有效的治疗，是能取得比较理想的治疗效果的。对于1a期的肺癌手术切除后，5年生存率可以达到76%~92%，1b期的患者术后5年生存率可以达到74%。

患者术后根据手术情况，可采取放化疗、中医等治疗，以防止或延缓复发。随着新的治疗药物出现，比如靶向治疗、免疫治疗等，是可以极大地提高病人生存质量和延长肺癌患者生存期的。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌从早期发展到晚期要多长时间，因人而异。

因为每个人的体质、身体状态和所处的环境以及心态不同，导致期间的过渡时期不同，有些人可能是几个月，而有些人可能是几年，一般在一年左右。因此如果患者出现以下症状时，应警惕肝癌的发生：

第一、食欲减低，日渐消瘦，当出现食欲降低时，很多人都会觉得是胃肠道的问题，但如果不仅出现了食欲减低，还出现饭后恶心消化不良，应注意肝脏的健康。

第二、全身乏力，总是提不起精神，而且经常感到特别累，就应足够引起重视，日渐消瘦精力不足，这种情况也可能是肝癌早期的症状。

第三、出现不明原因的低热、肝区肿块也要注意肝癌的发生。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤介入科 主任医师 李常青

肝癌几乎能够治愈。

我们国家，乙肝总人口在1亿左右，因此只要是澳抗阳性的慢性携带患者，还是应该定期检查 筛查，因为随着精准医学时代的到来，这个病是可以治愈的，或者能够带瘤长期生存的，因此就是说，高危人群被筛查出自己是肝癌患者，也不要谈癌色变，因为正确的治疗方向，经过个体化方案，甚至说分子生物学分子靶向治疗包括生物靶向治疗，几乎能够把这些病能治好，因此患者一旦被确诊，首先要找专科医生、专家，避免走弯路，耽误治疗的宝贵的时间。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

肾癌能活多久不仅和肿瘤分期、分级，有没有远处和淋巴结转移等情况有关，而且还和患者的身体体能状况有关。

早期肾癌只要早发现、早治疗，将肿瘤切除，患者5年生存率可以达到90%的。如果肾癌患者的身体素质较好，自身免疫力强，不仅能够抵抗肿瘤的进展，同时也能耐受各种药物的治疗，都会提高患者的生存。

晚期肾癌患者的生存期，影响因素就非常复杂了，它与临床分期、肿瘤复合治疗方式、患者的身体状况等等多个因素有关。如果肾癌发生了远处转移，对原发灶进行切除手术，再辅仪靶向治疗，三年的生存率大概是50%左右，5年的生存率大概是30%。在肾切除术后过一定时间，才出现远处转移的患者，他的预后比初次诊断就发现有转移的患者要好得多。前者如果能够将局部的转移灶切除，术后5年的存活率可以达到33%以上的。

所以应该提高对患者的防范意识，重视体检，早发现早治疗，否则拖到晚期，治疗效果就不是特别好了，预后也比较差。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

胃癌晚期五年生存率大约只有10%左右。

胃癌分为早期、进展期和晚期，早期胃癌主要是胃癌细胞侵犯胃壁的层次较浅，一般侵犯粘膜层和粘膜下层。一旦突破粘膜层和粘膜下层，就称为进展期胃癌。晚期胃癌，往往伴有腹腔和远处脏器的转移，比如腹腔内淋巴结的转移，肝脏、肺部、脑、骨骼的转移。

早期胃癌经过治疗后，五年生存率可达到80%~90%，进展期胃癌五年生存率只能达到30%左右。对于晚期胃癌，比如出现肝、肺转移的病人，五年生存率大约只有10%左右。所以一旦发现胃癌，建议早期治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

根据2014年的报道，胆囊癌平均生存的时间仅仅有6个月，5年生存率不到5%。这充分说明了胆囊癌发生隐蔽、侵袭性强、预后极差。如果胆囊癌能够早期诊断，尤其是原位癌进行腹腔镜胆囊切除术，5年生存率可以达到100%。个人经治的胆囊腺瘤癌变、原位癌、胆囊切除术后，长期生活达30年余，这充分说明了胆囊癌早期诊断，早期治疗的重要性和必要性。

肿瘤的分期是癌症患者预后的最主要标志，目前常用的是TNM分期，这是国际抗癌协会所提出的癌症分期确定肿瘤的范围和分类法，分别代表的T是原发肿瘤大小和病变的范围，有T1、T2、T3、T4，N是代表区域淋巴结，有N0、N1、N2三种。M代表有否远处转移，M0代表没有转移。M1表示有远处转移，将三个字母结合起来就可以得到关于癌症的基本病况。结果通常会被分为四期，期数越小表示发现的越早，治愈的机会就越大。

根据美国抗癌协会第8期的分期标准，对不同分期标准下的生存情况进行比较，发现原位癌、T1a、T1b、T2a、T2b、T3的5年生存率分别是100%、92%、85%、52%、47%及17%等等，如果进行N分级比较，N0、N1、N2患者的5年生存率分别是70%、20%及0%，这也再次印证了胆囊癌早诊断早治疗的重要性。