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早期妊娠的诊断
症状
体征
辅助检查
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是指妊娠达到28周但不足37周分娩者,根据分娩孕周可分为晚期早产(34-36+6周)、中期早产(32-33+6周)和早期早产(28-31+6周)。每年的11月17日是世界早产儿日,WHO发布的《早产儿全球报告》显示,每年有1500万名婴儿出生过早,每10名新生儿就有超过1例的早产儿。我国每年有2000多万新生儿,其中200多万属于早产儿,且早产儿数量以每年20万的数值递增,早产仍然是围产期新生儿发病和死亡的主要原因。
人乳头瘤病毒(HPV)感染时常见于女性下生殖道感染,属于性传播感染,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径,目前发现,HPV病毒有100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关,临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测。临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗,其效果的评估仍需要进一步的临床验证。
近期一项关于HPV感染是否与早产有关的实验发表在JAMA Network上。
研究背景
早产的原因通常未知,生殖道病毒感染可能会改变宫颈上皮提供的保护并促进上行细菌感染,导致早产,病毒感染也可能直接影响滋养层功能并破坏胎儿-胎盘-母体免疫系统,增加早产和分娩的风险。
HPV是生殖道常见的病毒感染。在加拿大,HPV感染率最高的年龄组(15-30岁)与出生率最高的年龄组(25-34岁)重叠。体外研究和动物模型表明HPV感染与几种不良妊娠结局有关。然而临床研究对HPV与早产之间的关联产生不同的结果,因此,研究者前瞻性地评估了怀孕期间的阴道HPV感染和出生时的胎盘HPV是否与早产独立相关。
研究目的
评估育龄妇女中常见的HPV感染是否与早产有关。
研究方法
研究者研究了2010年11月8日至2016年10月16日之间加拿大魁北克省蒙特利尔的3个大学附属医疗保健中心1052名孕妇的数据(最后一次分娩的日期是2017年6月15日)。在此分析中排除了多胎妊娠(双胞胎或更多)的女性、自然流产和人工流产的女性及有宫颈峡部功能不全病史且在妊娠早期接受预防性宫颈环扎术的女性。平均年龄为31.3岁,大多数研究参与者是白人(649[72.3%]),共有408名女性(45.5%)未生育,但只有79名(9.3%)接种过HPV疫苗,同样低比例的女性(59[7.1%])有宫颈上皮内瘤变治疗史。仅23名妇女(2.6%)在怀孕期间有生殖器或尿路感染。在头三个月参与者接受了生殖器沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的检测作为常规产前护理的一部分,并且没有一个测试结果呈阳性。
在招募时,参与者提供了自我收集的阴道样本,用于基因型特异性HPV检测。在孕早期就诊时,HPV DNA检测呈阳性的参与者提供了额外的拭子样本,用于在妊娠32至35周时进行基因型特异性检测。胎盘拭子样本在出生后立即从胎盘的胎儿一侧和母体一侧收集,经过标准化程序,最大程度的降低污染风险。
该研究中早产定义为妊娠20周零0天和36周零6天之间的活产或死产。
HPV暴露定义为:
1、在孕早期检测到的阴道HPV感染。
2、持续性HPV感染:在妊娠早期和晚期均检测到阴道HPV感染。
3、胎盘HPV感染。
研究结果
在排除了失去或终止妊娠的队列参与者、多胎妊娠以及过早期接受预防性宫颈环扎术的有宫颈峡部功能不全病史的女性后,最终样本包括899名单胎妊娠女性和有效的第一次妊娠。378名参与者(42.0%)在早期招募访问中的HPV检测结果呈阳性,其中252名参与者(28%)感染了至少一种高危HPV基因型,167名参与者(18.6%)感染了更多HPV基因型。大多数在妊娠早期HPV检测结果呈阳性的参与者在妊娠晚期也具有阳性HPV检测结果(68.3%[258 of 378])。在妊娠的晚期HPV检测结果呈阳性的258名女性中,63名(24.4%)感染了新型的HPV基因型。采样的819个胎盘中只有91个(11.1%)含有HPV DNA。
55名参与者经历了早产,其中38名是自然发生的,17名是有医学指征的。在这些婴儿中,41名在孕龄34周后出生,6名在32至34周之间出生,8名在32周之前出生,持续性阴道HPV-16/18监测与所有早产(aOR 3.72;95%CI 1.47-9.39)和自发性早产(aOR 3.32;95%CI 1.13-9.80)显著相关,胎盘HPV感染也是如此(所有早产aOR 2.53;95%CI 1.06-6.03;自发性早产aOR 2.92;95%CI 1.09-7.81),当将分析限制在没有宫颈上皮瘤变治疗史的参与者时,研究结果是相似的。
研究结论和相关性
该研究的结果表明,持续的HPV-16/18感染与早产风险增加有关,与宫颈治疗无关。未来的研究应该调查HPV疫苗接种计划和早产风险的关联。
相关讨论
1、研究作者,圣贾斯汀中心医院大学研究员Trottier博士:研究人员还发现,即使在社会人口统计学和性史特征被认为处于低风险的人群中,HPV感染在怀孕期间也很常见,希望这些发现将加强对HPV疫苗接种的支持。
2、亚特兰大埃默里大学妇产科助理教授Tanner表示:Trottier的研究增加了越来越多的关于HPV不良影响的研究,众所周知HPV与许多肛门生殖器和口咽癌有关,与早产的潜在关联只会增加筛查和预防HPV感染的建议的重要性。
3、Trottier博士:根据世界卫生组织的数据,HPV 16和18是高危类型,可导致约70%的宫颈癌和宫颈癌前病变,但是,有三种HPV疫苗(九价HPV疫苗、四价HPV疫苗、二价HPV疫苗)有助于预防HPV16/18。存在HPV感染时无法治愈,如果早产和HPV感染之间确实存在因果关系,我们可以预期这些妇女的早产风险更大,我们拥有的有效工具是HPV疫苗接种,但理想情况下应该在性生活开始之前接种,以防止未来可能发生在女性身上的感染,这些发现增加了HPV疫苗接种的好处。
【参考文献】
1、Joseph Niyibizi,MD.PhD,Association Between Human Papillomavirus Infection Among Pregnant Women and Preterm Birth,JAMA Network,September 15,2021.
2、Jaleesa Baulkman,HPV Infection During Pregnancy Ups Risk for Premature Birth,Medscape Medical News,September 21,2021.
京东健康互联网医院医学中心
内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
怀孕对于大多数女人来说,都是一个必经的人生阶段,但是在怀孕过程当中,有一部分女性会因为各种原因,出现早产的问题,早产对于婴儿是有一定的影响的,可能会让孩子出现一些症状,很多早产儿会出现贫血的症状,那么早产儿一定会出现贫血吗,接下来就来解答一下。
早产儿出现贫血并不是一定的,不过大部分的早产儿都会有贫血的症状,贫血也是早产儿非常常见的一种临床表现,当早产儿出现贫血的症状之后,会出现皮肤颜色异常,面色苍白等情况,而且还会发现孩子的指甲上是没有血色的,不过早产儿除了贫血的症状之外,还会出现一些别的症状,下面就来具体介绍一下早产儿会出现的几种症状。
1、皮肤薄
因为宝宝还没有足月就分娩出来,所以很多早产的宝宝皮肤都是比较薄的,而且非常的嫩,如果宝宝的皮肤受到外力的挤压,就会出现非常明显的凹痕,而且很多没有足月就分娩出来的早产儿宝宝们头都是比较大的,这样一来就会让身体显得比较娇小,看起来有一些不太协调。
2、体温调节不足
早产儿的体温通常是不会在一个稳定的状态的,这样一来就会出现体温调节不足的情况,因为早产儿的身体还没有发育完全,这个时候身体上面的肌肉是比较少的,当肌肉少的时候就会造成张力低下的状态,从而就会让早产儿的散热面积缩小,这样就会让体温调节受到阻碍。
根据上面的内容可以知道早产儿不一定会出现贫血,但是出现贫血的几率是比较大的,而且还会出现皮肤薄,体温调节不足的症状,这些症状都是因为宝宝的身体没有发育完全所导致的,除了这些症状之外,宝宝可能还会出现免疫力低的情况,所以平日生活当中,妈妈们要时刻的关注宝宝的一举一动,要细心呵护宝宝的身体。
生活条件的不断提高,许多孩子也步入性早熟行列。
一名6岁女童因每天喝酸乳导致性早熟。
对于这样的新闻并不陌生,饮食有可能会导致孩子性早熟,性早熟的诊断标准是什么?
1、第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展
女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。
男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
2、有性腺发育依据,女孩按B超影像判断,男孩睾丸容积≥4ml。
3、发育过程中呈现身高增长突增。
4、促性腺激素升高至青春期水平。
5、可有骨龄提前,但无诊断特异性。
不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育,表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征,乳晕无着色,乳房多在数月后自然消退。
儿童性早熟怎么治疗
1、促性腺激素释放激素
治疗方法分很多,可能要根据孩子的病情轻重,以及它的分类来采取不同的治疗。
目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,青春期到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。
2、孕激素衍生物
药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。
3、中医中药治疗
从中药辩证理论上,他们认为性早熟的病激素肾阴虚,相火旺,中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药,有些医院现在有自制的中药。
多胎妊娠属于高危妊娠的一种,因其可导致众多的母胎并发症而受到医生和妈妈们的重视。在多胎妊娠的管理中,早期诊断十分重要。也因此,众多妈妈迫切想要知道,究竟有什么方法能尽早诊断多胎妊娠?
只有在10周后,子宫才能显示出是否大于单胎妊娠,因此单靠一般的产科检查不易早期发现。
多胎妊娠的妈妈一般有以下特点:家族中有多胎妊娠史, 受孕前接受过促排卵药物治疗,以及接受体外授精-胚胎移植者。
此外,多胎妊娠的妈妈通常恶心、呕吐等早孕反应重,妊娠中后期体重增加明显,腹部增大明显,妊娠晚期常出现呼吸困难,活动不便。
有上述表现的妈妈,应当警惕多胎妊娠,进行有关多胎妊娠的筛查和诊断。
目前的检查方式主要有以下两种:
1、血清中AFP值:甲胎蛋白(AFP)属于白蛋白家族,在胎儿血循环中有较高浓度,多胎妊娠时孕妇血清中AFP值会异常升高。
研究发现,双胎血清AFP值升高者为29.3%, 三胎为44.8%,四胎及四胎上者高达80.0%。因此,孕妇血清AFP出现异常升高时,应该警惕多胎妊娠可能。
2、B型超声检查:B超是目前早期诊断多胎妊娠最主要的方法,于孕6周可见多个妊娠囊,孕8周时于妊娠囊内可见胎芽回声及原始心管搏动,孕11周时可显示胎头声像,多胎妊娠可出现两个或两个以上胎头。
阴道超声优于腹部超声,可提早1周左右观察到妊娠囊,尤其对胎芽、胎心的观察更清晰。B超诊断多胎妊娠的正确率随孕周的增加而升高,临床如疑为多胎,应继续随访,直到多胎妊娠数目完全确定。
另外,B超诊断双胎,还有一个重要的目的是对绒毛膜性的确定。“λ征”(lambda sign)是双绒毛膜双羊膜囊双胎的特征,而“T征”(T sign)是单绒毛膜双羊膜囊双胎。
在孕9~14周能清楚显示“λ征”或“T征”,对绒毛膜数量确定敏感度100%,特异度99%。而16周后难以观察到λ征,此时可根据胎儿性别、胎盘数目和双胎间膜厚度来判断。所有双卵双胎和25%单卵双胎为双胎盘,当分隔膜厚度>2mm时,双绒毛膜双胎可能性大。
综上所述,虽然与单胎妊娠相比,双胎妊娠有不少的临床特点及较为成熟的早期诊断的方法,但想要及早的诊断多胎妊娠,仍需要充分规律的随访。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩者,根据分娩孕周可分为晚期早产(34-36+6周)、中期早产(32-33+6周)和早期早产(28-31+6周)。每年的11月17日是世界早产儿日,WHO发布的《早产儿全球报告》显示,每年有1500万名婴儿出生过早,每10名新生儿就有超过1例的早产儿。我国每年有2000多万新生儿,其中200多万属于早产儿,且早产儿数量以每年20万的数值递增,早产仍然是围产期新生儿发病和死亡的主要原因。
人乳头瘤病毒(HPV)感染时常见于女性下生殖道感染,属于性传播感染,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径,目前发现,HPV病毒有100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关,临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测。临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗,其效果的评估仍需要进一步的临床验证。
近期一项关于HPV感染是否与早产有关的实验发表在JAMA Network上。
研究背景
早产的原因通常未知,生殖道病毒感染可能会改变宫颈上皮提供的保护并促进上行细菌感染,导致早产,病毒感染也可能直接影响滋养层功能并破坏胎儿-胎盘-母体免疫系统,增加早产和分娩的风险。
HPV是生殖道常见的病毒感染。在加拿大,HPV感染率最高的年龄组(15-30岁)与出生率最高的年龄组(25-34岁)重叠。体外研究和动物模型表明HPV感染与几种不良妊娠结局有关。然而临床研究对HPV与早产之间的关联产生不同的结果,因此,研究者前瞻性地评估了怀孕期间的阴道HPV感染和出生时的胎盘HPV是否与早产独立相关。
研究目的
评估育龄妇女中常见的HPV感染是否与早产有关。
研究方法
研究者研究了2010年11月8日至2016年10月16日之间加拿大魁北克省蒙特利尔的3个大学附属医疗保健中心1052名孕妇的数据(最后一次分娩的日期是2017年6月15日)。在此分析中排除了多胎妊娠(双胞胎或更多)的女性、自然流产和人工流产的女性及有宫颈峡部功能不全病史且在妊娠早期接受预防性宫颈环扎术的女性。平均年龄为31.3岁,大多数研究参与者是白人(649[72.3%]),共有408名女性(45.5%)未生育,但只有79名(9.3%)接种过HPV疫苗,同样低比例的女性(59[7.1%])有宫颈上皮内瘤变治疗史。仅23名妇女(2.6%)在怀孕期间有生殖器或尿路感染。在头三个月参与者接受了生殖器沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的检测作为常规产前护理的一部分,并且没有一个测试结果呈阳性。
在招募时,参与者提供了自我收集的阴道样本,用于基因型特异性HPV检测。在孕早期就诊时,HPV DNA检测呈阳性的参与者提供了额外的拭子样本,用于在妊娠32至35周时进行基因型特异性检测。胎盘拭子样本在出生后立即从胎盘的胎儿一侧和母体一侧收集,经过标准化程序,最大程度的降低污染风险。
该研究中早产定义为妊娠20周零0天和36周零6天之间的活产或死产。
HPV暴露定义为:
1、在孕早期检测到的阴道HPV感染。
2、持续性HPV感染:在妊娠早期和晚期均检测到阴道HPV感染。
3、胎盘HPV感染。
研究结果
在排除了失去或终止妊娠的队列参与者、多胎妊娠以及过早期接受预防性宫颈环扎术的有宫颈峡部功能不全病史的女性后,最终样本包括899名单胎妊娠女性和有效的第一次妊娠。378名参与者(42.0%)在早期招募访问中的HPV检测结果呈阳性,其中252名参与者(28%)感染了至少一种高危HPV基因型,167名参与者(18.6%)感染了更多HPV基因型。大多数在妊娠早期HPV检测结果呈阳性的参与者在妊娠晚期也具有阳性HPV检测结果(68.3%[258 of 378])。在妊娠的晚期HPV检测结果呈阳性的258名女性中,63名(24.4%)感染了新型的HPV基因型。采样的819个胎盘中只有91个(11.1%)含有HPV DNA。
55名参与者经历了早产,其中38名是自然发生的,17名是有医学指征的。在这些婴儿中,41名在孕龄34周后出生,6名在32至34周之间出生,8名在32周之前出生,持续性阴道HPV-16/18监测与所有早产(aOR 3.72;95%CI 1.47-9.39)和自发性早产(aOR 3.32;95%CI 1.13-9.80)显著相关,胎盘HPV感染也是如此(所有早产aOR 2.53;95%CI 1.06-6.03;自发性早产aOR 2.92;95%CI 1.09-7.81),当将分析限制在没有宫颈上皮瘤变治疗史的参与者时,研究结果是相似的。
研究结论和相关性
该研究的结果表明,持续的HPV-16/18感染与早产风险增加有关,与宫颈治疗无关。未来的研究应该调查HPV疫苗接种计划和早产风险的关联。
相关讨论
1、研究作者,圣贾斯汀中心医院大学研究员Trottier博士:研究人员还发现,即使在社会人口统计学和性史特征被认为处于低风险的人群中,HPV感染在怀孕期间也很常见,希望这些发现将加强对HPV疫苗接种的支持。
2、亚特兰大埃默里大学妇产科助理教授Tanner表示:Trottier的研究增加了越来越多的关于HPV不良影响的研究,众所周知HPV与许多肛门生殖器和口咽癌有关,与早产的潜在关联只会增加筛查和预防HPV感染的建议的重要性。
3、Trottier博士:根据世界卫生组织的数据,HPV 16和18是高危类型,可导致约70%的宫颈癌和宫颈癌前病变,但是,有三种HPV疫苗(九价HPV疫苗、四价HPV疫苗、二价HPV疫苗)有助于预防HPV16/18。存在HPV感染时无法治愈,如果早产和HPV感染之间确实存在因果关系,我们可以预期这些妇女的早产风险更大,我们拥有的有效工具是HPV疫苗接种,但理想情况下应该在性生活开始之前接种,以防止未来可能发生在女性身上的感染,这些发现增加了HPV疫苗接种的好处。
【参考文献】
1、Joseph Niyibizi,MD.PhD,Association Between Human Papillomavirus Infection Among Pregnant Women and Preterm Birth,JAMA Network,September 15,2021.
2、Jaleesa Baulkman,HPV Infection During Pregnancy Ups Risk for Premature Birth,Medscape Medical News,September 21,2021.
京东健康互联网医院医学中心
内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。
1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。
2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。
3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。
风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。
判断神经性头疼的方法主要包括症状分析、定位和放射痛、先兆症状、家族史等。
1.症状分析:神经性头疼通常具有以下特征:单侧或双侧头痛,可伴随颈部、眼睛或面部的疼痛、酸胀、刺痛等不适感觉。头痛可能呈搏动性或跳动性,且持续时间较长,甚至可能持续数小时至数天。头痛可能在情绪波动、压力、疲劳或刺激特定区域时加重。
2.定位和放射痛:神经性头疼通常呈现为受限于特定区域,例如头的一侧或某个部位。头痛可能向颈部、眼睛、耳朵或面部放射。
3.先兆症状:部分患者在头痛发作前,可出现一些先兆症状,如视觉异常、闪光、暗点、嗅觉异常等。这些先兆症状可能会在头痛发作前数分钟到1小时内出现。
4.家族史:神经性头疼有时与个人或家族史有关。如果患者或其家人有类似的头痛症状,那么神经性头疼的可能性可能较高。
如果怀疑自己存在神经性头疼的现象,可尽快到医院就诊,在医生指导下,完善相关检查进行诊断。
导致男性斑秃现象的原因,主要考虑和遗传因素、免疫因素、精神神经因素、感染因素、过敏因素有关。
1.遗传因素:斑秃的发生会有一定遗传基础,如父母有斑秃现象,那么子女出现斑秃的概率要比常人高很多。
2.免疫因素:男性毛囊免疫豁免机制被破坏,是发生斑秃的重要关键,可能会并发白癜风、甲亢、干燥综合征等自身免疫性疾病。
3.精神神经因素:斑秃可能是由于神经压力所触发,比如紧张焦虑、抑郁失眠、神经衰弱等。
4.感染因素:斑秃可发生于真菌感染、流行性病毒感染、带状疱疹以及梅毒等疾病之后,可能和感染后导致的机体免疫力下降有关。
5.过敏因素:斑秃患者合并特应性皮炎的几率要比常人要高,所以考虑和过敏因素有关。
建议可结合自身的情况,前往医院就诊,配合医生进行治疗,尽可能地阻止疾病发展,减缓脱发症状并促进生发。
喉咙痒流鼻涕可能是由上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因引起的。
1.上呼吸道感染:多数由病毒感染引起,少数由细菌感染引起,主要症状包括头痛、发热、咽喉干痒、流鼻涕、鼻塞等。
2.过敏性鼻炎:由外界环境诱发,例如吸入冷空气、香水、花粉等,导致流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痒等症状,这些症状可为阵发性或突发突止,同时可能伴有眼部灼热感及流泪等症状。
3.鼻窦炎:可由细菌、真菌、病毒等微生物感染引起,主要致病菌为化脓性链球菌。鼻窦炎可导致患者出现流鼻涕的症状,且多为脓性鼻涕,可伴有少许血液,鼻窦分泌物可刺激咽喉部,导致患者出现喉咙痒,患者还可能伴有畏寒、发热及头痛等症状。
如果喉咙痒流鼻涕症状持续或加重,建议及时就医,以确定具体原因并获得适当的治疗。
对于现在的吃货们来说,生活物质的提高,美食种类琳琅满目,各种好吃的,无比幸福。但是正因为吃的种类繁多,人们的饮食习惯也在日益的变差,不控制食量,不注意吃食,经常喝酒和抽烟,导致更多的年轻人也开始患上脂肪肝这样的疾病。
秋天既是一个帮助贴秋膘的季节,还是补充夏日散失营养的一个季节,也是一个收获的季节,是个非常适合养生的时间段,把握好这个时节就可以减少疾病的威胁。
造成脂肪肝的原因有哪些?
长期酗酒
究竟会让肝脏的负担加重,损害肝细胞,造成肝脏的病变。若是还是不控制饮酒,还会导致出现加重肝脏损害,诱发肝硬化。
营养缺乏
蛋白质的缺乏也是造成脂肪肝的一个重要原因,无法合成代谢脂肪的物质,脂肪不断堆积,出现脂肪肝。
减肥的人群里,采取吃少点减肥方法的,也很容易患上脂肪肝。就是因为吃的不多,给予肝脏的营养不够,身体也没有能量,只能去消耗肝细胞内的营养,并将肝脏的脂类物质氧化增加,损伤肝脏,出现脂肪肝。
过度肥胖
有先天的原因还有后天的因素,由于滥用药物或是不减肥还是持续大吃大喝,造成出现肝脏脂肪的堆积,导致脂肪肝。
秋季常吃1红2白和4黄,降低疾病风险,头脑灵活,少得脂肪肝
1红——生吃辣椒,预防糖尿病
对于爱吃辣椒的这无疑是一个好消息,但是这个辣椒是蔬菜里的生辣椒,而不是含有很多油脂的辣椒油这样的食物,辣椒粉也是可以,但是没有生辣椒含有的营养多。美国某大学一项研究表明,经常在菜肴里加入辣椒调味的辛辣菜肴吃的多的话,减少了心脏疾病的风险,并且吃辣椒的人死亡的风险也很低。多吃生辣椒还可以帮助降低二型糖尿病的风险。
因此爱吃辣椒的人,就可以在日常饮食里加入生辣椒食用,可以减少患上糖尿病的概率,还能降低疾病风险。
2白——蘑菇、大葱
新加坡对蘑菇进行了研究,在试验的老人里每周饮食至少加入2份以上的蘑菇,发现降低一半患上认知障碍的几率。
在蘑菇里发现了一种特别的成分,可以帮助人体提高认知,这个成分叫麦角硫因,可以帮助身体抗氧化和抗炎症。这种物质存在我们的饮食里,蘑菇里就含有很多。
大葱是我们日常经常见到的蔬菜,几乎每家每户都有,让我们的饭菜更加丰富和有味道。对我们的身体也很有益处,大葱中含有丰富的营养物质。常吃大葱类蔬菜的人,患上疾病的风险要比不常吃的要低很多。
4黄——柑桔橙柚
胰腺方面的疾病,是我们周围经常见到的疾病,发病率很高。经日本研究中心得出,胰腺疾病跟我们的饮食虽不明了,但发现多吃上面这四种水果,可以降低我们身上胰腺发病的概率,帮助我们预防疾病。
专家认为,食用水果降低发病的原因,跟这些水果丰富的维生素脱不开关系,他们身上都有丰富的维生素C。
根据以上研究发现,预防疾病就要多吃蔬菜水果,因此平常我们的绿叶蔬菜也不能少,绿叶蔬菜中含有丰富的硝酸盐,可以帮助降低老年生斑,并带给身体其他好处。绿叶蔬菜还能预防脂肪肝,调节胰岛素。减少由于脂肪堆积造成的肝脏负担,帮助肠道清理毒素。
经常喝茶也可以降低疾病的危害:
选取:决明子、桑叶、山楂、牛蒡根、青钱柳叶、沙棘、荷叶、菊花、玉米须、槐花、葛根
决明子、桑叶、山楂可以促进肠胃消化,改善体质,帮助减肥;牛蒡根、青钱柳叶和沙棘可以滋养气血,改善脾胃,降低血压和血脂;荷叶、菊花和玉米须可以帮助刮去身体油脂,促进排泄身体垃圾,增进机体循环;槐花和葛根可以帮助降低血糖,增进食欲。
我怀孕32周了,最近总是感到烧心、呕吐,简直无法忍受。每次吃完饭,胃里就像有一团火在燃烧,连喝水都要吐出来。这种感觉让我非常焦虑和无助,担心会影响到宝宝的健康。
我决定去京东互联网医院咨询医生。医生很耐心地听完了我的描述,然后告诉我可以少量饮用苏打水来缓解烧心的症状。同时,他也建议我平时少吃甜食、面食和水果,以免加重症状。
我问医生我现在能吃什么,医生推荐了苏打饼干和干馍片。听完医生的建议,我感到一丝安慰,但仍然很担心。医生察觉到了我的焦虑,告诉我32周的孕妇不应该还有孕吐的症状,我的症状严重,建议我去医院抽血化验一下,排除妊娠合并症的可能性。
我问医生什么是妊娠合并症,医生解释说有很多种,比如妊娠合并胆汁淤积综合征等。听完医生的解释,我更加担心了,决定去医院做进一步检查。医生告诉我要挂产科,检查肝功能,而不是血常规。
我感谢医生的建议,并决定立即去医院做检查。虽然我很害怕,但我知道这是为了宝宝的健康着想。希望我的经历能提醒其他孕妇,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起度过这段艰难的时期。
我还记得那天晚上,躺在床上,突然感到一阵恶心涌上来。起初,我以为只是孕吐的正常反应,毕竟我已经习惯了这种感觉。但当我吐出来的东西中混杂着血丝时,我的心一下子就悬了起来。慌乱中,我连忙拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与一位医生进行在线咨询。
“您好,医生。我是孕早期,最近孕吐也不是很严重,就晚上吐。刚刚有点恶心,吐的时候发现有血水,但吐完以后再吐口水没有血水了。就是嗓子有轻微的疼痛。”我尽量平静地描述着自己的症状,内心却充满了恐惧和不安。
医生听完我的描述后,语气温和地安慰我:“别担心,这可能是胃酸刺激食管粘膜造成的。可以喝一点苏打水来缓解。”
我按照医生的建议,喝了一些苏打水,果然感觉嗓子不那么疼了。同时,医生也提醒我可以吃上维生素B6来帮助缓解孕吐的症状。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的大石头。虽然我仍然有些担忧,但至少现在我知道该怎么做了。更重要的是,我意识到在这个特殊的时期,自己需要更加关注和照顾自己的身体。
这次经历让我深刻地体会到,作为一名孕妇,健康问题不能被忽视。即使是小小的不适,也可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天晚上,我心急如焚地坐在电脑前,手指飞快地敲击着键盘,寻找任何可能的解决方案。我的小女儿,仅仅三岁大,误食了大量的维生素C和锌片。这种情况我从未遇到过,心中充满了恐惧和无助。
我打开了京东互联网医院的网站,开始与一位医生进行在线咨询。医生听完我的描述后,语气沉稳地告诉我:“立即催吐,然后去医院就诊。”
我按照医生的指示,给女儿喝了一些温水,试图让她呕吐出来。然而,时间已经过去了六个小时,女儿的身体并没有出现明显的不适。医生告诉我,这可能是因为维生素C和锌片还没有被完全吸收,但仍然需要密切观察她的情况。
我问医生,是否会有长期的影响。医生解释说,虽然一次性摄入大量的维生素C和锌片可能会引起一些不良反应,如腹泻、腹痛、头痛等,但只要及时处理,通常不会有太大的问题。然而,我的心中仍然充满了担忧。
我开始回想起女儿的日常生活,想知道她是如何误食这些药片的。我们家里一直很注意药品的存放,但这次似乎出了差错。女儿的好奇心和活泼性格让我不禁感到内疚和自责。
在与医生的交流中,我了解到,补液可以帮助代谢掉体内的维生素C和锌片。医生建议我带女儿去医院进行补液治疗,并通过尿液排除体内的药物残留。虽然我知道这可能会让女儿感到不适,但我也明白这是必要的步骤。
我感激医生的专业建议和耐心解答。他的话语让我感到安慰和支持,也让我意识到健康问题不能被忽视。即使在家中,也需要时刻保持警惕,避免类似的事情再次发生。
现在,女儿已经接受了补液治疗,身体状况稳定。虽然这次经历让我心有余悸,但也让我更加珍视女儿的健康和安全。同时,我也想提醒其他家长们,注意药品的存放和管理,避免孩子误食。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个阳光明媚的早晨,我刚刚迈入孕期的门槛,却没想到迎接我的不是甜蜜的喜悦,而是无尽的孕吐。
早晨起床,一阵强烈的恶心袭来,我几乎要吐出来。我赶紧跑到厨房,打开窗户,深深地吸了一口新鲜空气。但那股恶心感依旧挥之不去。
我忍不住给京东互联网医院的医生发了一条消息:“医生,我孕吐严重,怎么办?”医生回复说:“你好,可以吃点清淡的饮食,看看能不能缓解症状。”我试着吃了一些黄瓜,但效果并不明显。
孕吐越来越严重,我几乎吃不下任何东西。我再次联系医生:“医生,我还是吐得比较严重,输液输点什么药?”医生回复:“可以输液调理的。输液调理,最好住院观察。”
我犹豫了一下,最终还是决定住院。在医院里,医生为我进行了详细的检查,并告诉我:“多吃点清淡的饮食可以缓解症状的,你吃点黄瓜看看能不能缓解。”
我点了点头,心里却充满了疑惑。医生又告诉我:“药物的话那些可以吃点啊?去医院医生说没必要输液。”我回答:“不是滴水不进的这种,但是每天胃很疼。”医生又建议:“可以吃点儿黄瓜或者苹果。”
在医院的几天里,我严格按照医生的建议,多吃清淡的食物,多吃黄瓜和苹果。渐渐地,我的孕吐症状得到了缓解。当我从医院回到家,我仿佛看到了希望的曙光。
这段经历让我深刻地意识到,孕期是一个特殊的时期,孕妇的身体和心理都会发生很大的变化。在这个时期,孕妇需要更多的关爱和照顾。我想,如果我有机会,我会把我的经历分享给更多的人,让她们知道,孕期并不是那么可怕,只要我们正确对待,就能顺利度过。
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那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心里五味杂陈。医生,一个看起来温和的中年人,正在仔细阅读我的测评结果。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的测评结果。”医生的声音平静而温和,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“结合您的症状和舌象,考虑您有脾胃湿热的表现。”医生的话让我一愣,脾胃湿热?这是什么意思?
我迫不及待地开口:“医生您好,感谢您接诊,我还有痛经腰痛,怀孕那时候妊娠剧吐的症状,有时候头也有点痛。”
医生的眼神里闪过一丝同情:“现在痛经很厉害吗?经量如何?颜色?有没有血块?”
我尽量详细地描述了我的情况:“怀孕前有血块,痛经有前几天比较厉害。”
医生沉默了一会儿,然后说:“哺乳期不规律。”
我叹了口气:“孕吐的情况,确实每个人不同,有轻有重。”
医生安慰我:“辛苦医生啦。”
我好奇地问:“可以艾灸吗?”
医生回答:“哺乳期是可以艾灸的,但是最好根据您的具体情况,在医生指导下施行。”
我心中一暖,感激地说:“艾灸主要是温热的作用,可以去湿气,活跃通经络。经期不太适宜做,容易引起经量过多,经期延长。”
医生的话让我对艾灸有了更深的了解:“好滴谢谢医生啦,祝您愉快。”
医生微笑着说:“不客气,希望对您有帮助。”
离开医院的时候,我心中充满了感激。虽然疾病让我痛苦,但是医生的帮助让我看到了希望。
想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有的话,你们又是怎么应对的呢?
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
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我怀孕了,喜悦之余,各种不适也随之而来。孕吐、上火、嘴角开裂……每一天都像是在经历一场小小的战斗。医生开了叶酸B6钙片复合片,但我已经有叶酸片了,所以想单独买维生素B6片来缓解孕吐的症状。
我在京东互联网医院上找到了力生维生素B6片,心中充满了期待。然而,作为一名孕妇,我始终担心这些药物是否安全。于是,我决定再次向医生咨询,确保自己的选择是正确的。
在京东互联网医院上,我与一位专业的医生进行了在线交流。医生耐心地听完了我的问题,告诉我可以服用维生素B6片,并且用量是一天一片。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
我开始每天按时服用维生素B6片,孕吐的症状果然有所缓解。同时,我也更加关注自己的饮食和生活习惯,尽量避免上火的食物和过度劳累。这些小小的改变,让我在孕期中感受到了更多的舒适和安心。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗咨询,还让我在孕期中更加自信和从容。现在,我已经顺利地度过了孕期,迎来了一个健康可爱的宝宝。每当我看到他那天真无邪的笑容,我就想起了那个在京东互联网医院上为我解答疑惑的医生,感谢他为我和我的宝宝带来的健康和幸福。
如果你也在孕期中遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它不仅方便快捷,还能为你提供专业的医疗服务。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我怀孕了,十周多了。这个消息本该让我欣喜若狂,但现实却是,我每天都在与叶酸作斗争。每次一吃叶酸,就会吐得一塌糊涂。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住喉咙,无法呼吸,无法吞咽。即使我尝试把叶酸掰成两半,一天一半,结果依然是吐得我眼泪鼻涕齐流。
我从小就有吃药就吐的毛病,小时候生病打针比吃药要多得多。现在长大了,怀孕了,还是逃不过这个命运。每次吐完,我都感到一阵虚弱和无助,仿佛自己的身体在跟自己作对。
我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问我做过B超了吗,确诊是宫内孕了吗,有胎心了吗?我告诉他,做过了,结果显示子宫呈前位,增大,轮廓清晰,宫腔内可见一妊娠囊回声,大小约34X30X22mm,囊壁清晰,囊内可见胚芽回声,长约12mm,可见原始心管搏动。双侧附件未见明显包块。子宫直肠窝未见明显积液。这些都是第七周去检查的结果。
医生问我有没有阴道出血,我说没有。然后他又问我查过电解质和肝功能没有,我说都没事。除了孕吐和嗜睡,没有其他不良症状。医生建议我可以吃复合维生素,作为保健品来补充营养。
我有些犹豫,问医生复合维生素是不是也是药啊?医生笑着说,不是,是保健品。听到这话,我松了一口气,决定试试看。
在医生的建议下,我开始吃复合维生素。起初我还是有些担心,怕自己会吐。但是出乎意料的是,我居然可以吃下去!这让我感到非常惊喜和庆幸。从那以后,我每天都按时吃复合维生素,虽然偶尔还是会有孕吐,但已经不像之前那么频繁和剧烈了。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,帮助彼此度过这个难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天晚上,四岁的儿子小明突然开始呕吐,肚子疼得直不起腰来。作为一名母亲,看到孩子这样痛苦,我心如刀绞。我们赶紧带他去医院,医生诊断为食积证,可能是因为他吃了太多青蚕豆和其他食物,导致消化不良。
回到家后,我按照医生的建议,给小明喂了些稀饭和醒脾养儿颗粒。然而,情况并没有好转。小明仍然在吐,肚子也依旧疼痛。我们又去医院,医生这次给他开了止吐针和一些其他药物。虽然小明暂时不再呕吐了,但他的肚子还是很疼,甚至连大便都解不出来。
我开始感到非常焦虑和无助。每次看到小明痛苦的表情,我的心就像被揪紧一样。我们尝试了各种方法,包括用温水袋捂肚子、揉肚子,甚至用开塞露帮助他排便。但是,所有的努力都没有效果。小明的肚子还是很疼,他的脸色也越来越苍白。
我决定再次寻求专业的医疗帮助。我们来到了京东互联网医院,通过在线咨询,医生告诉我们可能是肠梗阻,需要拍腹部立位片进行鉴别。我们赶紧带小明去做了检查,结果证实了医生的猜测。小明需要进行手术治疗。
在等待手术的过程中,我感到非常害怕和担忧。我的脑海中充满了各种不好的想法,担心小明会有生命危险。但是,医生和护士们都非常专业和耐心,他们不断地安慰我们,告诉我们手术的成功率很高。最终,手术非常成功,小明的肠梗阻被解除,他的肚子不再疼痛了。
这次经历让我深刻地体会到,健康没有小事。平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能从我的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,关爱家人的健康。
我从来没有想过,打完新冠疫苗后吃辣的会让我体验到如此不适。昨天还在庆幸自己终于完成了疫苗接种,今天却被一阵阵的恶心和全身无力所困扰。
早上,我在食堂吃了鸡蛋和微辣的水煮肉片,心想着这应该不会有问题。可谁知道,午后我就开始感到浑身没劲,恶心得厉害。我的脑海里一片混乱,各种可能性在我脑中交织:是不是疫苗的副作用?还是我吃坏了肚子?
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过视频咨询,我向医生描述了我的症状。医生问我肚子疼不疼,胀不胀?我说肚子不疼,但有点胀。医生又问我大便情况,我告诉他大便发黑,但不稀也不多,正常。医生推测我可能是急性胃炎,并建议我吃上抑酸的药,如果实在难受就去门诊打一针止吐的。
我心中一片感激,医生的专业解答让我不再那么恐慌。虽然我之前得过急性肠胃炎,平时也会反酸,但这次的症状还是让我措手不及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
我开始反思自己的生活习惯,是否应该少吃辣的,多注意饮食卫生。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小病变成大问题。
那天,我鬼使神差地喝下了十几根烟泡水,那种感觉,就像是肚子里有无数只小虫子在翻滚。我慌了神,赶紧上网搜了一下,搜到了‘脾虚食积证’,心里顿时凉了半截。
我试着催吐,但那玩意儿就像粘稠的胶水,怎么也吐不出来。我急得像热锅上的蚂蚁,在屋子里团团转。这时,我想起了京东互联网医院,我赶紧打开APP,咨询了在线医生。
医生说:‘这个没有办法判断,有没有什么催吐的方法?’我告诉他我试过了,没用。医生又问:‘现在就是感觉翻江倒海,吐又吐不出来,有没有什么办法缓解?’我急得快哭出来了,‘可以喝点鸡蛋清’,医生的话让我看到了一丝希望。
我赶紧去厨房,打了个鸡蛋,把蛋清搅拌均匀,一口气全喝了下去。那味道,简直了,腥臭得我差点没吐出来。但我知道,这是唯一的办法。
过了一会儿,我感觉肚子里的东西好像少了一些,那种翻江倒海的感觉也减轻了不少。我松了一口气,但心里还是担心,‘自己在家怎么洗胃呀?’我忍不住问医生。
医生说:‘要去医院才能洗胃。’我顿时感到一阵绝望,‘鸡蛋清喝了会不会更难受?’我担心地问。
医生安慰我:‘不会的,你喝得挺多的,应该没事。’听到这里,我悬着的心终于放下了。
第二天,我去了医院,医生给我做了检查,告诉我没什么大碍,只是暂时不舒服。我如释重负,同时也对医生充满了感激。
这次的经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?