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胃泌素瘤是一种胃肠道神经内分泌肿瘤,多见于胰腺组织,少见于胰腺外其他组织。肿瘤细胞分泌大量胃泌素,导致胃酸分泌增多,从而引起以复发性、多发性和难治性溃疡及腹泻为特征的临床综合征。又称为卓-艾综合征。
胃泌素瘤的临床表现与高胃泌素血症及高胃酸分泌有关。主要有顽固性消化性溃疡、腹痛和腹泻等。胃泌素瘤通常瘤体小,生长缓慢。少数肿瘤生长迅速,早期发生广泛转移。胃泌素瘤患者常见伴随症状一般来源于消化道系统,如烧心、消化道出血、恶心呕吐、体重减轻等。
根治胃泌素瘤的方法是手术切除肿瘤,对肿瘤不能切除者或无法发现肿瘤者可行药物治疗。受益于组胺受体拮抗剂、质子泵抑制剂及生长抑素类似物的应用,胃泌素瘤的内科治疗水平也有所提高。胃泌素瘤患者往往伴有较为严重的消化系统症状,在一般治疗中主要是对症治疗,缓解不适症状。
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胃泌素偏高的原因比较多,可能是正常生理现象,也有可能是胃泌素瘤、十二指肠溃疡等疾病因素导致。可根据不同病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。
1.正常生理现象:如食物刺激、情绪、体液等出现改变时,也可在一定的程度上促使胃泌素分泌增加,进而导致血液中的胃泌素浓度升高。属于比较正常的生理现象,一般不需要进行特殊的治疗。
2.胃泌素瘤:也被称为胃泌素瘤或胰岛细胞瘤,是一种胃肠道神经内分泌肿瘤,肿瘤可分泌大量胃泌素。根治胃泌素瘤的方法是手术切除肿瘤,对于肿瘤不能切除者或无法发现肿瘤者,可通过药物进行治疗,如组胺H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、西咪替丁等,可明显抑制胃酸分泌。其次也可以服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,也可抑制基础胃酸和胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。
3.十二指肠溃疡:是因为胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能减弱,导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀,形成局部炎性破损。胃酸的过度分泌,也可刺激胃泌素的产生,进而导致胃泌素偏高。首先要注意生活和饮食要规律为主,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,保持心情愉悦、情绪乐观。可在医生指导下,服用抑制胃酸的药物进行缓解,如雷尼替丁、法莫替丁等。其次也可服用胃黏膜保护剂中和胃酸或直接覆盖溃疡面,以便阻断胃酸的消化,如常用的氢氧化铝、硫糖铝等。
一旦出现胃泌素偏高的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。
胃癌男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,大约90%的胃癌属于腺癌,可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高,发病的高峰年龄在50~80岁。
我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。
一、胃癌可以治愈么?
早期胃癌没有转移时,及时行手术切除肿瘤,有机会治愈,进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。
但由于胃癌早期诊断率低,约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,5年生存率约7%~34%。
二、胃癌患者的饮食调理
胃癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃黏膜。
做过胃切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100~150ml,一日饮服6~7次。
3~5天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃5~6次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。
三、胃癌的预防
胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素,降低胃癌发病率。其次,早发现、早治疗。注意身体不适症状,定期检查,一旦发现早期胃癌尽早手术,可延长生存期,增加治愈率。另外,治疗胃癌时,应尽可能采取各种综合治疗方,以法预防复发和转移。
早期筛查
年龄≥40岁,且符合下列任意一条者建议作为筛查对象:
良好的生活习惯
转移是恶性肿瘤的特点之一,癌症的这种特性像“攻城略地”一样,原发病灶的癌细胞不断将队伍发展壮大,“侵占”近处和远处的“城池”。原有的肿瘤称为原发瘤,新形成的肿瘤称为转移瘤。通常,胃癌的转移途径有四种[1],本文接下来将一一叙述。
一、近水楼台先得“病”——直接浸润
这里的直接浸润指紧邻癌灶的组织和器官被“侵犯”。胃的内表面是黏膜,外表面是浆膜,当胃癌组织向内侵及黏膜下层后,可沿着黏膜处的组织蔓延,向上侵及食管下端向下侵袭十二指肠。若胃癌组织向外生长,可突破浆膜,扩散到周围邻近器官如:结肠、肝、脾、胰脲等。
二、癌灶占领“火车道”——淋巴转移
淋巴系统是人体第二套“循环系统”,是血液循环系统的“补充,起免疫保护作用。它由淋巴管和淋巴结组成,就像铁轨(淋巴管)和火车站(淋巴结)。
淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。淋巴组织内有淋巴液循环,当肿瘤细胞侵犯淋巴组织,就好像“敌军”“占领”了“铁道运输系统”,肿瘤就可以通过淋巴组织,发生局部转移,表现为淋巴结明显肿大,细胞学检查就会发现淋巴结内有肿瘤细胞。因此进行肿瘤切除时要进行淋巴结清扫,放疗除了照射原发肿瘤病灶外还要照射周围淋巴结。
三、癌灶占领“水道”——血行转移
我们身体的每一处都遍布血管,小到“头发丝”般的毛细血管,大到各种管径的大动脉、大静脉,这就给了癌灶“可趁之机”。当胃癌细胞进入门静脉或体循环后,就可以向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等,其中肝转移最为常见。
四、“万恶的癌灶之种”——腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞可以脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。之所以称这种转移方式为“种植转移”是因为它的随机性、广泛性和不确定性,就像“蒲公英”在腹腔内被“吹散”,“癌灶种子”“飘”到哪里,癌灶就转移到哪里。
当胃癌细胞“种”在直肠前凹处形成的转移癌,可以通过直肠指检检查出来,而女性病人胃癌可“种”在卵巢上,形成卵巢转移性肿瘤,称为“库肯伯格瘤”。
癌症的分期会随着转移部位的扩散而增加,癌灶扩散地越远,癌灶的分期越晚,因此转移性的胃癌也暗示着治疗难度的加大和预后的不良。回归到根本,对于胃癌还是一定要早发现,在“转移”之前就及时治疗。
胃看似强大,什么都能消化掉,其实胃也是一个比较脆弱的器官,酸甜苦辣都到胃里,胃很容易“受伤”。几平所有的胃病,特别是胃疡和胃癌,男性发病率远高于女性。这与男性的不良生活习惯有关,稍不留神,它就可能轻易“倒下"。因此有“十胃九病”之说,得了胃病则需要“十病九养”。
护好你的胃,宜从以下11个方面入手。
1、养成良好的饮食习惯
食物以清、软、松为主;进餐要科学,宜坐着吃饭不宜站立或蹲着吃;宜定时定量,每餐食量适度,每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿还是不饿,都应主动进食;宜少吃多餐,饭只吃七分饱,避免过饥、过饱或暴饮暴食,改掉废寝忘食、饥一顿饱一顿的饮食习惯,使胃保持有规律地活动。
2、温度适宜
饮食的温度应以“不烫不凉”为度,少吃生、冷、硬的食物,过烫、过冷、过硬的食物进入胃部之后,都会刺激胃膜引起胃病。
3、细嚼慢咽
吃饭太快会增加胃的负担,造成胃部肌肉疲劳,胃动力下降,容易导致胃受伤。因此对食物要充分咀嚼,可使食物尽可能变"细",以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
4、饮水择时
最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,汤泡饭也会影响食物的消化,汤最好在饭前喝。
5、饭后莫运动
俗话说,饭后百步走,活到九十九。但“饭后百步走”绝非是刚吃完饭,宜在饭后20~30分钟开始散步,这样有利于消化。
6、注意防寒
寒冷会使胃的活动减缓或出现胃痉挛,要注意保护胃部,不要受寒。
7、避免刺激
酒精和香烟中的尼古丁都能刺激胃黏膜,导致胃黏膜缺血、缺氧使胃功能失调,引发胃病。因此,要想保持或恢复胃的健康,对烟酒必须要有节制。少吃辛辣、过酸、油炸、烧烤、烟等食物;少饮浓茶、咖啡等刺激强烈的饮料。
8、快乐进餐
我们都有过这样的体验,心情不好的时候胃口也不好,这就是情绪对胃的影响。中年男人工作紧张且生活压力相对比较大,这些对大脑皮层不断重复的不良刺激,很容易促成胃病变。因此要保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪刺激对脾胃功能的影响。吃饭的时候专心感受食物的味道和口感,避免边吃饭边思考问题的不良习惯,把商务谈判、工作问题、子女问题带到饭桌上的做法亦不可取。
9、服药填重
切记自己乱服药,不少药物对胃黏膜有刺激,可损伤胃黏膜,甚至引起溃疡,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等。过于寒凉的中药如大黄、黄芩等,都不宜长期服用。
10、补充维生素C
维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C量,可有效地发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗癌力。
11、注意饮食卫生
生吃瓜果要洗净,不宜吃变质食品,因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。
范先生32岁,几个月来一直不停的打嗝,尤其是吃完饭后,还觉得腹部特别满胀,前几天来门诊找我,说是开始胃疼了!
做完胃镜、病理之后,诊断胃癌!
其实,因为打嗝症状诊断胃癌在临床上并不多见,而很大部分胃癌患者会存在一个治病因素:
传说中的“幽门螺旋杆菌”,英文简称:HP。
中国人最重视亲属血缘关系和家族家庭观念,“合餐”就是体现。
10双筷子往一个锅里一伸,一搅,就是团结友好、不分彼此的象征,但一顿饭之后,这一桌吃饭的人没准就全感染了。
全国Hp感染率平均在58%-64%左右。也就是说,我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态 ,这些人群都是潜在的胃病患者,甚至会发展成胃癌(Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一)。
人在感染幽门螺杆菌后,表现比较隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,通常表现有如下四点。
1、反酸、烧心、胃痛:幽门螺杆菌感染可诱发胃泌素疯狂分泌,因此易产生这些症状;
2、腹胀恶心:餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状;
3、反酸、腹泻:随着病情的加重,幽门螺杆菌感染可以引发慢性胃肠疾病,从而导致泛酸、呕吐、早饱、腹泻等不良症状;
4、口臭、打嗝也臭:幽门螺杆菌可在体内产生大量尿毒酶的细菌,可从口中挥发出来,引起顽固性口臭,甚至有很多感染者打嗝都有味儿。
当有以上四种症状出现时,建议完善一下幽门螺杆菌的检测。
幽门螺杆菌的感染与经济情况、文化水平、居住条件、职业、水源等有关。
发展中国家感染率多于发达国家,农村多于城市,文化程度低的人群多于文化程度高的,以池塘水、井水为水源的地区多于自来水地区,医护人员也是感染的高危人群。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,其传播途径是消化道,可以是口到口(共用餐具、水杯),胃到口(胃里反流到口腔),还可以是粪到口(幽门螺杆菌可随大便排出)。
所以,幽门螺杆菌感染有两个特点。一个是家庭聚集性,像结婚3年以上的夫妻,一方感染了幽门螺杆菌,则另一方有80%感染几率,孩子有60%也是幽门螺杆菌阳性。另一个特点是随着年龄的增加,人们接触幽门螺杆菌的机会大大增多,幽门螺杆菌的感染率也随之提高。
胃癌可能是幽门螺旋杆菌长期感染与其他因素(主要是饮食因素)共同作用的结果。
大量研究表明,长期食用熏烤、盐腌食品、抽烟酗酒、吃夜宵等不良饮食和生活习惯是导致胃癌的因素。因此,如何预防和根除幽门螺杆菌感染,成为防治胃癌的关键所在。
13C呼气试验是目前临床上最为先进的检测手段。
人体呼出气体中除二氧化碳等主要成份外,还含有多种杂质成份。这些杂质成份的种类和含量可反映人体的生理健康状况。
呼气诊断技术正是通过测定人体呼气中杂质种类的含量,来诊断疾病的一种多学科交叉新兴技术,因具有无创伤、准确、卫生、方便等突出优点,而深受医生和患者的普遍欢迎。
不需要做胃镜,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。
目前根除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,日常吃点什么能“克制”幽门螺杆菌呢?
1. 卷心菜:有抗生素作用,每天喝1\4个卷心菜榨的汁,3周后可减轻由胃溃疡喝十二指肠溃疡造成的腹痛,并有助于两种溃疡的愈合。
2. 大蒜/洋葱:可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣,杀菌能力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜,抑菌效果明显。
3. 蜂蜜:实验浓度为20%时可抑制所有幽门螺杆菌;可将蜂蜜30毫升放在碗里,用筷子搅拌至起泡沫,加入120毫升温开水搅匀后,缓缓喝下。
4.丁香:是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药,每天用丁香6克泡水喝,连服两周。
5.凉开水泡茶:茶叶中含有大量的茶多酚,具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用,茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。
6.西兰花:含有大量的莱菔硫烷,有助于抗击幽门螺杆菌。将西兰花200克切成小块,用沸水快速烫一下,凉拌食用。
7. 花生米/黄豆:其脂肪进入小肠内,可刺激肠壁产生肠抑胃素,肠抑胃素间接抑制了幽门螺杆菌。黄豆有制酸作用,淡盐煮熟焙干即可。
8.猴头菇:能增强胃黏膜屏障功能,对溃疡的愈合、胃黏膜上皮的再生和修复大有好处。这样便可抑制幽门螺杆菌的渗透。
9.人参:人参也帮助抑制受感染胃黏膜里炎症介质的诱导作用,减轻幽门螺杆菌引发的发炎症状。
10. 酸奶里加入香蕉:香蕉能修复黏液层,形成抵抗感染的保护屏障。香蕉也增加黏液分泌量,减少多余胃酸分泌。益生菌也能帮助抑制胃里的幽门螺杆菌生长。
11. 花青素:是非常强效的抑菌剂,它的主要作用是防止细菌黏附在胃壁,抑制幽门螺杆菌生长。
12. 锌:不但能防止溃疡形成,也能让胃溃疡愈合。牡蛎、牛肉、羊肉和菠菜均富含锌。
13. 姜茶/甘菊茶:可以自己用干姜红糖泡茶,应将新鲜生姜去皮。每天饮用多杯(约5杯)洋甘菊茶,使得人体对抗感冒等病毒感染的免疫力提高。
14. 甘草:德国微生物学和病毒学研究所近期的一项研究发现,甘草提取物能抑制幽门螺杆菌,以及对阿莫西林和克拉霉素产生耐药性的细菌类型。每天把甘草根洗干净,然后就这样咀嚼,干甘草片也能当糖果吃。
参考文献:
[1] 刘文忠, 谢勇, 陆红, 等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中国实用内科杂志,2017,37(06):509-524.
[2] 胡伏莲. 幽门螺杆菌感染治疗的新路径[J].中华医学杂志,2012,92(10):649-651. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.10.001.[万方链接]
[3] 胡伏莲. 幽门螺杆菌感染治疗现状与展望[J].胃肠病学和肝病学杂志,2012,21(8):687-690. DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2012.08.001.[万方链接]
[4] 胡伏莲. 重视幽门螺杆菌感染根除治疗中的几个问题[J].中华医学杂志,2013,93(44):3489-3490. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.44.001.[万方链接]
[5] 胡伏莲. 论幽门螺杆菌感染的“共识”意见与“个性化治疗”[J].中华医学杂志,2016,96(4):241-243. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.04.001.[万方链接]
[6] 刘文忠. 《幽门螺杆菌感染的处理:Maastricht Ⅴ/Florence 共识报告》解读[J].胃肠病学,2016,21(10):577-584. DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.10.001.[万方链接]
[7] 胡伏莲. 难治性幽门螺杆菌感染处理原则和策略[J].中华医学杂志,2017,97(10):721-723. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.10.001.[万方链接]
[8] 李玉锋, 姜巍, 王垂杰, 等. 中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验Meta分析[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(02):77-79.
[9] 李玉锋, 张晓军, 姜巍, 等. 中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验的Meta分析[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(2):86-89. DOI: 10.3969/j.issn.1671-038X.2014.02.09.[万方链接]
[10] 胡伏莲, 成虹, 张学智, 等. 多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡和胃炎疗效及耐药分析[J].中华医学杂志,2012,92(10):679-684. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.10.012.[万方链接]
[11] 成虹, 胡伏莲, 盛剑秋, 等. 荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染的多中心随机对照研究[J].中华医学杂志,2016,96(40):3206-3212. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.40.002.[万方链接]
[12] 澹台新兴, 杨龙宝, 卜翔, 等. 荆花胃康联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎或消化性溃疡有效性和安全性的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2017,17(02):172-179.
作者 | 哈尔滨市第一医院 消化内科 副主任医师 许吉成
责任编辑 | 黑凤梨
如发现自己胃粘膜异型增生应该引起我们足够的重视,特别是还有胃溃疡,是有癌变的可能性的!
在我国,胃癌的发病率在癌症发病率中是占第2位的,而且死亡率仅次于肺癌和肝癌,居第3位!目前对胃癌最好的防控手段就是早诊断、早治疗!有资料显示:早期发现胃癌并切除的术后5年的生存率达到90%左右,最主要的是如早期胃癌患者不进行治疗,在数月或数年内其发展进展期胃癌的可能性是特别高的!所以胃粘膜上皮异型增生作为一种有可能是胃癌的癌前病变应该引起我们足够的重视!
胃粘膜异型增生到底严不严重?
按严重程度,胃粘膜异型增生有轻中重三种,三者之间是逐渐转化过程,轻度可能只是炎症再生,到了中度其分化程度更加明显,我们常把它作为“临界性病变”,哪个临界呢,就是接近胃癌!但一旦到了重度,基本上很难逆转了,基本上于癌很难鉴别开了,可以发展为胃癌,必须进行胃镜活检!所在在轻度和中度之间时候,我们就应该早期进行干预!
胃粘膜异型增生会有什么症状?
胃黏膜异型增生是一类胃黏膜上皮和腺体偏离正常分化,形态和机能上呈现异型性表现的一种增生性病变。一般情况下,几乎恶性肿瘤发生前都会先出现异型增生,几乎很少有不经过这个阶段而直接转化为恶性的。而“胃粘膜异型增生”这个结果一般只有在胃镜观察后行病理切片才能诊断!
胃粘膜增生一般会出现症状:上腹部出现隐痛(有些人不知道是胃痛)、胃动力减弱出现一些恶心呕吐、胃胀不适、胃反酸、消化不良出现腹泻等症状,其实这些很多都是胃炎的症状,所以如出现最近胃明显不适,都需要进一步做胃镜检查才能诊断!
诊断为胃粘膜异型增生,怎么办?
一般情况下,诊断胃粘膜异型增生都会告诉你是轻度中度还是重度,如果出现轻中度,就要进行药物治疗,定期复查;如已经发现是重度胃粘膜异型增生,建议进一步进行胃镜活检,看有无癌变可能,早发现早诊断早处理!胃黏膜的异型增生属于癌前病变的状态,需要患者进行格外的注意,胃黏膜异型增生主要是发生在肠化生的基础之上。
血脂升高并不是什么稀罕事,最近几年,高血脂也越来越被大众了解,成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁,高血脂也有了年轻化的趋势,很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。
高血脂也是“三高”中的一个,但大多数人却只了解高血糖的危害性,以为高血脂只是小问题。血脂升高,很有可能会诱发心脑血管疾病,因为本来畅通无阻的血管中,一旦囤积了大量垃圾,形成堵塞之后,就会引起血管类疾病,导致各个部位缺氧、缺血。
血脂升高,身体会反复“提醒”,希望你身上没有3种“异象”
头晕犯困
很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状,尤其是老年人,但他们却不在意,因为上了年纪之后,身上会多出各种各样的“毛病”,他们也没有精力一一追究,而且这些症状也不会长时间持续下去,对生活的影响不大。
但随着时间的推移,这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生,疼痛感也越来越明显,如果不及时解决的话,随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环,导致大脑供血不足,从而出现乏力、困倦、头晕的症状,希望你别不当回事。
心悸、胸闷
血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位,因为血管遍布全身,而心脏既是血液循环开始的地方,也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状,但你知道吗?这种情况继续发展下去,最后可能会诱发心脏病。
对于很多人来说,心脏病就像是“死神的召唤”,一旦被心脏病缠上,就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的,为了心脏健康,希望大家不要拿身体开玩笑,一旦出现心悸、胸闷的症状,就要及时就医检查。
小腿麻木抽筋
血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外,也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环,小腿本来就是血流速度最慢的部位,一旦血脂上升,血流不畅,小腿缺血的症状也会随之而来,腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。
不论是久坐的上班族,还是体重偏胖的中年人,亦或是上了年纪的老年人,都不要轻易把这种现象归结于缺钙,要及时检查身体,看看血脂是否已经超过“安全线”。
血脂偏高,这两大“恶习”趁早远离
饮食油腻,爱吃甜食
相信很多朋友都离不开美食,各种各样的美食是生活的调味剂,让生活增添了不少色彩,但你知道吗?就是这些看似“无害”的美食,正在一步步夺走我们的健康,可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的,但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯,最终会导致体内脂肪含量增多,血脂升高,诱发疾病。
缺乏运动,经常熬夜
现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼,很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑,以为自己很健康,其实在我们逃避运动,熬夜玩手机的时候,健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积,长期熬夜则会影响脂肪的代谢,最终都会升高血脂。
总结:对于大多数人来说,调整饮食结构是降低血脂的第一步,而加强锻炼则是第二步,希望你能暂时告别美食,但不是说美食必须一口不吃,摄入量才是关键,希望你能为了健康,先克制食欲。
阴道有乳白色液体考虑为生理性因素以及细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病因素导致。
1.生理性因素:阴道有乳白色的液体,可能是正常白带而引起,一般在女性排卵期或者性生活后,可促使阴道出现乳白色的分泌物,不需要进行特殊的治疗,只需保持局部卫生,避免疾病发生。
2.细菌性阴道炎:主要为阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染,可导致阴道分泌物增多,呈稀薄状,可伴有鱼腥臭味,所以也可导致阴道出现乳白色液体。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:主要为假丝酵母菌感染引起,可导致患者出现阴道分泌物增多,且分泌物多为凝乳状或豆腐渣样,伴随着外阴道瘙痒、外阴灼热痛、性交痛等不适。
其次,宫颈炎、子宫内膜癌等,都可导致阴道出现乳白色液体,需尽快到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。
慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病,但是每天嗓子都不舒服,其实挺痛苦。
急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。
1.咽部邻近的上呼吸道病变 如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症,可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气,造成长期张口呼吸,引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制,随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。
2.气候及地域环境变化 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。
3.职业因素 长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。
4.全身因素 如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等,也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱,自主神经失调,臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染,维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。
5.过敏因素 吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原),药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。
慢性咽炎很容易随着人体的免疫能力而出现反复发作,与人的生活习惯有很大的关系。慢性咽炎这种慢性疾病,最适合通过喝茶的方式进行缓解,当然只是缓解,而不是治疗。
主要针对三大症状,选择合适的茶:
1、咽干、咽痒:首先推荐的是罗汉果茶,罗汉果用开水泡服即可。罗汉果具有清肺利咽、润肠通便的作用,对咽喉肿痛、嗓子干痒等均能很好的缓解。其次,如果您有时间和精力,可以找中医师给您抓配以下两个方子,对于慢性咽炎引起的咽喉干痒效果也不错。(1)、清咽饮,主要由胖大海、天门冬、麦门冬、乌梅、丹参等组成。(2)、橄榄茶,主要由绿茶、榄榄、胖大海、蜂蜜等组成。
2、发炎、红肿:主要以消炎为主,所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。(1)金银花茶,加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉,适用于各类慢性咽炎。(2)胖大海茶:清热润肺,利咽解毒,对于咽喉干痛,头痛目赤等效果不错。(2)菊花茶,特别是黄菊,也是公认的清热解毒的好花茶。
3、胸闷,干咳、恶心:陈皮茶:用陈皮泡茶,也止咳化痰,去除恶心呕吐症状。对于干咳,罗汉果茶效果也不错。
患有慢性咽炎的朋友们,如果上述哪个症状更强烈,就先尝试饮用相应的茶进行缓解。
不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰!
谁是前列腺增生的罪魁祸首?
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃癌晚期的诊断像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不知道该怎么办,感觉世界都崩塌了。
我拖着沉重的步伐走进了京东互联网医院的在线咨询室。医生问我:“您好!现在还能进食及正常活动吗?”我点了点头,声音颤抖着说:“可以。”
医生告诉我,单纯中药可能得不到很好疗效,建议我可以化疗+靶向治疗。可我已经放弃了,身体受不了那些痛苦的治疗方法。我只想安静地喝中药,等待命运的安排。
医生似乎看出了我的心思,温柔地安慰我:“如果只是局部晚期,规律治疗有再手术机会。如果没有可能也比单纯中药要好。”
我知道医生是为了我好,但我已经没有勇气再去尝试那些痛苦的治疗了。我只想在剩下的日子里,过得安静一些。医生也理解我的选择,最后建议我调整化疗药剂量,或者尝试靶向药+免疫治疗。
我离开了在线咨询室,心情依然沉重。回到家后,我开始喝中药,希望它能延长我的生命。每天都在时好时坏的状态中度过,身体的疼痛和心灵的煎熬让我感到无助和绝望。
但我不想放弃,我还想多活一天,多看一眼这个美丽的世界。所以我继续喝中药,等待奇迹的出现。也许,我的故事会给其他人带来一些启示和希望。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
消化道肿瘤,包括食管癌、胃癌和肠癌,与我们的日常饮食密切相关。以下是一些常见的不良饮食习惯,需要我们注意并加以改善。
首先,长期食用过烫或过硬的食物,如滚烫的粥、茶水等,会反复损伤口腔和食管粘膜上皮,增加癌变的风险。其次,食用被霉菌污染的食物可能产生大量黄曲霉素,这是一种强致癌物质。另外,喜食腌渍、烧烤、熏烤和油炸的食物也应避免,因为这些食物含有亚硝胺、苯并芘和多环芳烃等致癌物。高脂肪、高热量、低纤维素的饮食习惯同样不利于健康。长期、大量饮酒,尤其是高度白酒,会增加上消化道肿瘤的发病风险。最后,膳食长期缺乏维生素和微量元素也会增加食管癌和胃癌的发病风险。
此外,长期胃食管反流,如反酸、嗳气和烧心等症状,可能导致食管下段粘膜出现肠上皮化生,继而发生食管癌。因此,保持良好的饮食习惯和生活方式对于预防消化道肿瘤至关重要。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我打开手机,看到那条消息时,心情瞬间跌入谷底。我的父母,两个最亲近的人,竟然同时被诊断出幽门螺旋杆菌感染。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我知道这不是巧合。我们一家人经常共用餐具,甚至有时候还会在同一个碗里吃饭。想到这里,我不禁打了个寒颤。难道我也感染了?
我立即预约了京东互联网医院的在线医生,希望能尽快得到答案。等待的过程中,我翻阅了大量关于幽门螺旋杆菌的资料,越看越心慌。这种细菌可以引起胃炎、胃溃疡,甚至是胃癌。我的父母已经开始接受治疗了,我也不能再拖延了。
当我与医生进行视频咨询时,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我是否做过呼气试验,我摇了摇头。医生解释说,单纯的抗体检查不能明确诊断幽门螺旋杆菌感染,需要依据呼气试验结果。听到这里,我不禁感到一丝失望。看来我还需要再做一次检查。
医生建议我进一步完善呼气试验检查,并根据结果进行针对性治疗。我问医生是否需要进一步复查,医生再次强调了呼气试验的重要性。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望自己没有感染,又担心检查结果不理想。
在等待检查结果的日子里,我开始注意自己的饮食习惯。少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,不喝饮料,戒烟酒。每天早上,我都会在家中做一些简单的运动,希望能促进胃肠蠕动。同时,我也开始与家人分餐,防止交叉感染。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的呼气试验结果也是阳性,确诊了幽门螺旋杆菌感染。我感到一阵失落,但也庆幸自己及时发现了问题。医生给了我一份详细的治疗方案,并建议我定期复查。
现在,我已经开始接受治疗了。虽然过程有些艰难,但我知道这是为了自己的健康。每当我感到疲惫或焦虑时,我就会想起医生的建议和鼓励,告诉自己要坚持下去。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同战胜这个小小的敌人。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我幽门螺旋杆菌检测结果呈阳性时,我的心一下子沉了下去。那种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我和哥哥都有这个问题,似乎是家族遗传。我们都很担心,毕竟听说这个细菌会引起胃癌。医生说需要吃四种药,连续两周。阿莫西林胶囊、克拉霉素、奥美拉唑和胶体果胶铋,分别在饭前和饭后服用。听起来很复杂,但我知道这是必须的。
我问医生能不能直接买药,医生说需要开具处方或用药建议。可惜的是,医生正在申请多点执业资质备案,暂时无法在京东银川互联网医院为我开具电子处方。于是我只能自己去药店购买药品。
在等待药物的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否是因为经常熬夜、饮食不规律导致的?我开始调整自己的作息和饮食,希望能从根本上解决问题。
治疗期间,我经常会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在回想起来,那段时间虽然很艰难,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家都能从中吸取教训,关注自己的身体,及时预防和治疗疾病。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康是最重要的财富,愿我们都能拥有一个健康的身体。
在2012年,专家们更新了《中国慢性胃炎共识意见》以反映国际上有关慢性胃炎的新进展。慢性胃炎的患病率与幽门螺杆菌(H.pylori)感染率相关,且随年龄增加而上升。H.pylori感染是慢性活动性胃炎的主要病因,根除H.pylori可以改善症状和胃黏膜炎性反应,防止胃癌等并发症的发生。慢性萎缩性胃炎的患病率在不同国家和地区之间存在较大差异,且与胃癌的发病率呈正相关。内镜检查和胃黏膜活检是确诊慢性胃炎的主要方法,治疗应针对病因,遵循个体化原则。中医中药也可以用于慢性胃炎的治疗。定期内镜和病理组织学检查随访对于伴有中重度肠化或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎患者尤为重要。H.pylori毒力基因在其感染后不同临床结局中的作用、环氧合酶(COX)2抑制剂与胃癌的预防问题、以及OLGA分级分期评估系统是否适合我国应用等问题需要进一步研究。
在胃镜检查中,如果发现了慢性萎缩性胃炎或胃溃疡等问题,是否需要及时治疗以防止其发展成胃癌?
病理报告中出现轻度不典型增生、重度不典型增生或高级别上皮内瘤变等描述,哪种情况可能暗示着胃癌的风险?
通过碳13呼气试验检测出幽门螺旋杆菌后,应该如何处理?如果不进行治疗,会不会增加胃癌的风险?
让我们深入了解胃镜背后的故事,探索这些问题的答案。
我坐在诊室里,手里紧握着胃镜报告,心跳加速。医生推门而入,面带微笑,问道:“有什么症状?”我深吸一口气,开始讲述我的老毛病——每年都会做胃镜检查,经常胃不好的时候,食欲不怎么好,舌头发白。医生听完后,问我是否检查过幽门螺杆菌,我点头说查过了,密度在百分之10左右,算是轻度感染。医生告诉我需要根除幽门螺杆菌,因为它是胃癌的高危因素,结合胃镜目前有萎缩,所以必须治疗。听到这里,我的心情变得更加沉重。
我拿出胃镜报告,医生仔细查看后,问我现在吃什么药。我告诉他我正在吃螺旋杆菌药,但我不知道具体是什么药,因为这个单是我妈的,她在老家。医生让我等会儿问清楚,并告诉我幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎都可以根除,但需要治疗。听到这里,我感到一丝希望。
我打电话给妈妈,问她我正在吃什么药。妈妈告诉我我正在吃两种药,但她不记得具体名字。医生看了看我拍的照片,告诉我其中一个药不要重复吃。我的心情开始变得复杂,既担心病情,又害怕治疗过程。
医生看出了我的担忧,安慰我说:“幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素,结合胃镜目前有萎缩所以必须根除。萎缩性胃炎也是一个癌前病变。所以需要治疗。但也不要太担心。去除高危因素后延缓萎缩进展。”我点头表示理解,但内心仍然充满了恐惧和不安。
我问医生萎缩性胃炎老毛病了,一直都有,好几年了,这个也能根除吗?医生告诉我可以。听到这里,我感到一丝安慰。医生给了我二维码,告诉我有问题随时可以咨询他。我感激地收下了二维码,心中暗自下定决心,一定要好好治疗,不能让病情恶化。
走出诊室,我深吸一口气,决定要积极面对治疗过程。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,总会有光明的未来。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。
近来,我一直感到头晕、恶心,频繁打嗝,并且四肢无力,偶尔还会发烧。右侧颈部淋巴结也出现了炎症,恶心的症状尤其严重。这些问题已经困扰我很长时间了,但我从未接受过任何治疗。请问,这些症状可能是什么原因引起的?
如果你也在经历类似的健康问题,建议及时就医并进行必要的检查,以便早日恢复健康。
胃癌的中医药治疗主要针对其病机特点,采用辨证论治的方法。胃癌的主要病机为肝胃不和、脾胃亏虚、瘀毒互结,并可兼夹痰湿、气血亏虚、脾胃虚寒、胃热阴虚等证。因此,治疗胃癌的基本治法是健脾和胃、化瘀解毒、散结止痛。
在辨证论治的基础上,根据虚实、气血阴阳的不同,采取相应的治疗方法。实证主要采用疏肝和胃、化瘀解毒、化痰散结等法;虚证则以健脾和胃、补益气血、温中和胃、养阴清热等法为主。
以下是几种常见的胃癌辨证论治方法:
在辨证论治的基础上,还可以加用具有明确抗癌作用的中草药和中成药,以增强治疗效果。
我还记得那天,拿到体检报告时的心情。幽门螺杆菌阳性510,这几个数字像一把锤子,敲击着我的心脏。虽然没有任何症状,但我知道这意味着什么。我的脑海中浮现出各种可怕的疾病,胃炎、胃溃疡甚至是胃癌。恐惧和焦虑像潮水般涌来,我感到窒息。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。这里的医生都非常友善和专业,尤其是公共营养师**。她耐心地听完了我的情况,告诉我幽门螺杆菌阳性需要积极治疗,否则可能会引起一系列的胃部问题。我心中的一块石头落了地,至少我知道该怎么做了。
**医生推荐了一款益生菌粉,据说对我的病情有一定的治疗效果。我有些犹豫,毕竟我更倾向于去医院面诊。但是,**医生解释说,幽门螺杆菌的治疗需要长期服药,面诊只是为了确定具体的治疗方案。她的专业知识和温暖的态度让我放下了心中的顾虑。
我开始按照**医生的建议服用益生菌粉。每天早上和晚上,我都会准时服用,希望能够尽快摆脱幽门螺杆菌的困扰。同时,我也开始注意自己的饮食和生活习惯,尽量避免刺激性食物和熬夜。这些小改变虽然看似微不足道,但却让我感到自己在积极地对抗疾病。
在这个过程中,我也遇到了一些挫折。有时候我会忘记服药,或者因为工作太忙而无法按时就寝。但是,每当我想放弃时,**医生的鼓励和支持总是会让我重新振作起来。她的专业知识和人性化的关怀,让我感到自己并不孤单。
现在,我的幽门螺杆菌已经转阴了。虽然这段经历让我经历了许多焦虑和困扰,但也让我更加珍惜自己的健康。同时,我也深深地感激**医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!