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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香
事实上应该说没有一个很清晰的答案,我们一般情况下会根据病人的这样的一个病史,我会问他的一些情况根据他这个病史他所述说的这样得病的经过,我们再进行一些个查体就结合他这个病史和他查体的这样的一个体征来判定、来分析他可能是哪一类的东西过敏,一旦分析到他可能是哪一类了才针对这一类过敏原来进行这样的过敏原的检查。有的患者每天早晨起来就会流鼻子、打喷嚏尤其一叠被子的时候可能这个症状就比较明显,在这样的话可能高度怀疑可能是尘螨的可能性大。
还有有一些患者说我每年只是八九月份会有这样的一些个过敏的皮炎或者是过敏性鼻炎和哮喘的,这些症状的发作那我们就高度怀疑他可能夏秋季的花粉是过敏。所以说我们在检测的时候就会主要针对地分析的这样的主要的过敏原来进行检测,这样我们可能这样的患者朋友花的钱、力也比较少,然后又很有针对性有可能就找到这个过敏原,所以说应该说这个没有一个很确切的一个答案。
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视频简介:吸入物的过敏原有哪些?
作者:北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香
内容:所谓的吸入物就是空气当中的过敏原,我们能够通过气道来吸到我们这样的一个气道里边的,空气里边这样的过敏原比方说我们最常见的像这种尘螨,还有像这样的有些霉菌还有像一些个春秋季的花粉,这个可能患者朋友们都知道有一些患者每年到春暖花开的时候或者是每年的这样中秋节前后,就八九月份这段时间就会出现发作性地这样的流鼻涕、打喷嚏,我们刚才讲的鼻子痒、眼睛痒、耳朵痒、咽喉痒等这样特别明显的一个过敏症状,这些都是我们说常见的一些吸入物的过敏原,除了这之外吸入物的过敏原实际上还有一些其他的,比方说现在随着可能生活水平的提高,还是一些家庭结构的改变,有很多家庭会养这种宠物。这个宠物看到好多这样对宠物过敏的这样的一个患者,就会出现这样的一个气道过敏的表现,还有一些比较常见像一些昆虫、蟑螂等,这些都是我们说的环境当中,就是吸入物的一个过敏原。
视频简介:查过敏原要注意那些原则?
作者:北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香
内容:患者朋友们需要注意的:第一现在是不是有在吃这一些抗过敏类的药物,医学上也是抗组胺的药物,比方说正在患过敏性鼻炎,每天早上起来发作性地流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒症状很重,可能想我可能是过敏或者朋友也推荐说,您可能是不是过敏了吃一点抗过敏药吧!买了一些个抗过敏类的药物,比方说像我们传统的扑尔敏、氯雷他定、西地利嗪等,吃了这些药物之后如果查过敏原,尤其是做过敏原的这种皮肤的这样的一个检测的时候就会受到影响。所以一般建议患者在来查这种过敏原之前,最好是有三到五天不要吃这样的一个抗组胺类的药物,如果吃了话会影响做过敏原,这样的一个皮肤的检测,另外还有这是用药的影响,查过敏原我们可能也要小心,这种情况也要等到您的这样的一个皮肤的或者是您气道的症状得到控制之后,这时候再来做皮肤的过敏原的检查会更合理。
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作者:成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶
过敏性鼻炎和感冒在开始的时候都是相同的症状,流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼睛痒这些症状,但是感冒它是由病毒所引起的一个症状。过敏性鼻炎与感冒主要通过是否干预疾病来鉴别。感冒是具有自限性的,可以吃点感冒药,但一般不用药,多吃水果蔬菜以及多喝水症状就会缓解;过敏性鼻炎不管你多喝水、吃水果,症状都不会被缓解,必须用药干预。
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作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾
过敏性鼻炎由于过敏性体质患者接触过敏原后导致非感染性的炎性疾病。典型症状是出现鼻粘膜反应,如鼻塞、流清涕、打喷嚏等:
一、鼻痒和连续喷嚏:每天常有数次阵发性发作,随后出现鼻塞和流涕,尤其是晨起和夜晚比较明显。鼻痒见于多数病人,有时不光鼻子,鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒也是常见的过敏性鼻炎的症状。
二、大量清水样鼻涕:当急性反应逐渐减弱或者消失的时候,鼻涕可减少或者变得稠厚,若继发感染可变成粘脓性的分泌物。这也是过敏性鼻炎常见的症状之一。
三、鼻塞:鼻塞的程度可轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性,也可为交替性。
四、嗅觉障碍:如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起嗅觉障碍的患者,多为暂时性,这也可作为过敏性鼻炎症状的一种。
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作者:首都医科大学宣武医院 风湿免疫内科 副主任医师 黄旭
最常见的有两大波的花粉过敏或者两季的花粉过敏,一季叫春季花粉,那在正常天气情况下大概四五月份是飘得最多的,在北京最常见的花粉的过敏原就是杨树、柳树包括榆树这些,每年飞白毛这个时候会有一大波过敏反应,这是树木的花粉;第二个最常见的花粉过敏,在正常天气情况下是在立秋之后,就是八月立秋到十一或者十月,这一段的叫杂草花粉过敏;第三个花粉过敏,基本都是靠风叫风媒性花粉,它是随着风飘来飘来飘去,而且越大晴天太阳艳阳高照的时候花粉浓度会越高。所以这种天如果出去尽量就算了,但如果说我要工作要求必须要出去,然后可能说我戴上护目镜戴上口罩,可能减少这些花粉的接触会减少临床症状。但我们还有一部分病人会避开花季,比如说只对夏天秋天花粉过敏去南方去工作或者居住,因为南方没有这些花粉。
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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯
其实哮喘治疗和刚才的鼻炎和咳嗽治疗有点类似,因为它只不过是说它更往下了,那么治疗总体上来说的话,我们找到过敏源要做过敏源的对因处理,找到过敏源回避包括说脱敏治疗。那么对于我们气管炎症的控制用药来说的话,现在主要使用的是吸入的糖皮质激素,因为它把我们气管里面的过敏炎症抑制住,那么这个药现在来说也很安全,因为大多数这种药物虽然是激素,但是它跟以前我们常说的这种引起全身的这种副作用吃的或者打的这种激素不一样。因为它只在局部作用,所以这种安全性很好。那么他如果说使用吸入激素,把我们气管里的炎症控制住了,那么发作期的病人我们配合的使用长效的或者短效的这种支气管扩张剂,配合着一些像前面说的这种抗白三烯药物,像顺尔宁这类药物。那如果说他有过敏性鼻炎的时候,我们和配合使用口服的抗组胺药物,包括说鼻喷的糖皮质激素,那这个在多种药物的 联合作用下,包括说我们是否合并了鼻炎、鼻窦炎、进行一个同步的治疗往往是能取到一个很好的治疗效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳
过敏性咳嗽的患者只有在接触到过敏原的时候才会发作咳嗽,而且这类患者比较难进行脱敏测试,所以在日常的生活中,大家要密切注意环境和天气的变化,及时做好对过敏原的切断工作。临床上,常见的过敏原有以下几种:
1、花粉、室内尘螨、尘土、蟑螂、羽毛、食物常诱发过敏性咳嗽。
2、天气,冷、热气候变化也会引起咳嗽。
3、生活起居用品,比如床单被褥等,这些可能会造成孩子出现过敏性咳嗽。所以注意不要在户外晾床单,因为有霉菌、花粉可以粘附到被子上。
4、儿童的毛绒玩具也是过敏原的高发地,所以要及时的收拾,同时要进行清洁。
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作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾
过敏性鼻炎和感冒的区别在于以下几点:
一、症状不同,普通感冒患者伴有全身症状,比如咽喉痛,严重头痛、发烧、全身酸痛、乏力、腹泻等。过敏性鼻炎症状以局部为主,主要发生在鼻部,表现为鼻塞、鼻痒、不断流清鼻涕和阵发的多个喷嚏。
二、病因不同,普通感冒一般是患者在受凉、过度劳累、抵抗力下降等情况时由病毒感染所造成,过敏性鼻炎则有过敏原引起,自然环境中的花粉、粉尘等过敏原,也可以是食物中的过敏原等等。
三、病程时间不同,普通感冒一般是病毒感染,一般持续1-2周左右,如果伴有继续细菌感染,持续时间可能较长。过敏性鼻炎患者分为两类,如果是常年的过敏性鼻炎,可以常年发病。如果是季节性过敏性鼻炎,一般是季节性发病,以春秋季为主。
四、好发人群不同,普通的感冒可以发作在任何人群,过敏性鼻炎患者只发生在有过敏体质的人群,也就是特异体质人群。
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作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯
过敏有一个进程,这个进程这个病,在不同阶段它有不同的特点,像小朋友一生下来就是湿疹 食物过敏,然后过敏性鼻炎,过敏形成哮喘, 它逐渐发展,所以湿疹跟食物过敏是从嘴巴进去的 ,鼻炎就是从鼻子吸进去的,包括哮喘是吸进去的东西过敏,往往会出现一个自然的疾病转变,那么过敏谱也发生改变,所以小孩食物过敏比较轻~他不吃了,慢慢随着身体的成长,包括胃肠道的功能健全,可能食物过敏,确实慢慢就自己好了, 可能一两岁喝不了奶,到了五岁六岁能喝了这也很正常,确实在好, 这时候我们要看到积极一面的时候要警惕,是不是出现转型了, 要警惕是不是尘螨过敏了,是不是霉菌过敏了,是不是花粉过敏了,会不会出现另外的过敏性疾病,鼻炎~哮喘这种问题确实有一部分孩子是能所谓的好,但是它实际上是一种转型的改变, 也有一些过敏源确实能控制,比如小时候发现猫狗过敏就不养了,不养了以后过敏源从生活的环境去除了,那么机体不再接触这个过敏源,经过一个时间机体忘记了过敏的这件事情,大概要经过好几年,也有可能是在自愈,但是自愈的前提是过敏源是从环境中被移除
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作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾
过敏性鼻炎最根本的预防措施是患者应根据自己具体的过敏原,采取相应的措施。一般来讲,过敏原鼻炎患者日常生活中应注意以下几方面:
一、在花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车车窗或房间的窗户;室内移去过敏原,如宠物,烟,甚至可疑的花草或家具;使用有空气清洁过滤功能的空调,以去除花粉;
二、保湿适当的室内湿度,可使用温度调节器来减少室内的湿度,最好使空气湿度降到50%以下;同时保持室内清洁无尘,以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生;
三、卧室内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密闭良好的床垫及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等,并每周用热水清洗床单、枕巾;注意不要在户外晒被子和床单,因为霉菌和花粉可以粘到被子上。
四、患者在饮食上应以清淡饮食为主,避免吃辛辣、刺激性强的食物。
我从未想过自己会成为一个寻求线上医疗帮助的人。然而,当我在静安区的一家美容院做完黄金微针后,我的皮肤开始出现了异常反应时,我感到非常恐慌和无助。起初,我只是感觉皮肤很脏,但随着时间的推移,瘙痒和水肿的症状变得越来越明显。我开始担心自己是否对某种成分过敏,或者是治疗过程中出了什么问题。
在这种情况下,我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台,我可以与专业的医生进行实时交流,分享我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的描述,并且要求我提供照片以便更好地了解我的情况。他们还询问了我使用的产品和治疗的具体细节,包括能量和发数等信息。
最终,医生诊断出我是对黄金微针的某种成分过敏,并给出了相应的治疗建议。他们建议我服用抗过敏药物,如开瑞坦或西替利秦,并在面部短期内涂抹地奈德乳膏以控制过敏和炎症。同时,他们也强调了如果症状加重,我应该立即去医院就诊。
通过这次经历,我深刻体会到线上医疗服务的重要性和便利性。它不仅可以在紧急情况下提供及时的帮助,还可以为那些无法亲自前往医院的人群提供可靠的医疗支持。
我从来没有想过,一个平凡的周末晚上,会因为喝酒吃辣而引发一连串的皮肤问题。事情发生在前几天,我和朋友们在外面聚会,吃了很多辣的食物,喝了不少酒。第二天早上醒来,我发现自己的后背、胳膊和肩膀上长了许多小疙瘩,非常痒。我一开始并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或是蚊虫叮咬。但是随着时间的推移,这些小疙瘩不仅没有消失,反而越来越多,越来越痒。我开始感到焦虑和恐慌,不知道该怎么办才好。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,选择了在线问诊。很快,我就和一位名叫洪医生的医生进行了视频通话。洪医生非常耐心地听我描述了症状,并要求我拍摄了几张照片。通过仔细的观察和分析,洪医生告诉我,这些小疙瘩分别是毛囊炎、扁平疣和过敏引起的皮肤反应。毛囊炎是由于毛囊周围的细菌感染引起的,扁平疣则是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,而过敏反应可能与我吃的辣食物和喝的酒有关。
洪医生建议我对扁平疣进行治疗,因为它有可能进一步扩散。他推荐我使用维A酸乳膏,每天晚上涂抹一次。对于毛囊炎和过敏引起的皮肤反应,洪医生表示不需要特殊处理,会自行消退。同时,他也提醒我要注意日常生活中的调理,避免过度劳累和熬夜,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以增强免疫力,预防类似问题的再次发生。
我按照洪医生的建议进行了治疗和调理,很快就看到了明显的改善。现在回想起来,我深感庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助,避免了可能的并发症和更严重的后果。同时,我也对京东互联网医院的在线问诊服务深感满意,感谢洪医生和整个团队的辛勤工作和无私奉献。
我一直以为自己对蚊虫叮咬有很强的抵抗力,直到那天我被一只马蜂蜇了。从那以后,我的皮肤开始出现奇怪的斑框,痒得难以忍受。起初,我尝试了各种家庭疗法和药膏,但都无济于事。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。
我在京东互联网医院上找到了一个皮肤科医生,向他描述了我的症状。他很快就诊断出我可能患有皮炎湿疹,并开了一些药物给我。其中包括氯雷他定片和盐酸左西替利嗪片,用于口服;卤米松乳膏和复方樟脑乳膏,用于外用。
在医生的指导下,我开始了治疗。起初,我对这些药物持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐缓解。现在,我的皮肤已经恢复了正常,痒感也消失了。我非常感激那位医生,他的专业知识和耐心帮助我走出了困境。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现自己身上长了红色的疹子,特别痒。起初,我以为只是皮肤过敏,没太在意。但是随着时间的推移,疹子越来越多,痒感也越来越强烈。我开始担心,于是我决定去医院看一下。
在医院,医生告诉我可能是湿疹,并开了一些药给我。然而,情况并没有好转,反而变得更糟了。疹子不仅没有消退,反而更多了,痒感也更加剧烈。我感到非常绝望和无助,甚至开始怀疑自己的生活方式是否出了问题。
在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况,并告诉我可能是荨麻疹引起的过敏反应。医生建议我继续使用甲泼尼龙,并坚持一段时间。同时,医生也提醒我要注意饮食和生活习惯,避免食用可能引起过敏的食物和接触可能引起过敏的物质。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状终于有所缓解。虽然过程中遇到了很多困难和挫折,但我也学到了很多关于健康和生活的知识。现在,我更加珍惜自己的健康,也更加感激那些帮助过我的医生和朋友们。
我还记得那天晚上,我的皮肤突然间变得异常敏感,红肿、痒痛,甚至有硬块的出现。起初,我以为只是被蚊子咬了,但随着时间的推移,症状越来越严重,让我感到非常焦虑和困扰。
在这个时候,我选择了使用互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我上传了清晰的皮疹照片,并详细描述了我的症状和不适。医生很快就回复了我,给出了初步的诊断和治疗方案。
医生告诉我,这种情况可能是“丘疹性荨麻疹”,需要进行药物治疗。外用炉甘石洗剂和地奈德乳膏可以缓解红斑丘疹,而百多邦软膏则可以用于破溃的地方。同时,口服氯雷他定可以帮助止痒。医生还建议我避免接触花草动物,并且不要搔抓受影响的皮肤区域。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚,我都会按照医生的指示进行外用药膏的涂抹,并且口服氯雷他定。虽然一开始涂抹药膏时会有轻微的刺痛感,但随着时间的推移,我的皮肤逐渐恢复了正常状态。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地得到专业的医疗咨询和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
周日的下午,我和朋友们在静安区的公园里拍照,享受着阳光和美景。然而,乐趣很快被打破了。我的腿被一只看起来很凶猛的蚊子叮咬了好多包,红肿发炎,痒得难以忍受。我立即涂抹了红霉素软膏,希望能缓解症状。但是,两天过去了,情况并没有好转,反而变得更糟了。我开始感到焦虑和无助,不知道该怎么办才好。
在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我,这种情况可能是蚊虫叮咬后引起的过敏反应,需要使用抗过敏药物和外用药膏来缓解症状。医生还强调了不要去扣或抓痕,以免留下疤痕。
我按照医生的指示进行治疗,几天后,症状明显改善。虽然这个经历让我感到不适和困扰,但通过在线问诊,我得到了及时和有效的帮助。这种便捷和高效的医疗服务方式让我深感赞叹和感激。
我是小明的妈妈,最近发现小明手背上长了一些小米粒状的凸起,起初我并没有太在意,认为可能是孩子玩耍时不小心弄伤的。然而,这些小颗粒却越长越多,且没有任何疼痒的感觉。看到孩子的皮肤出现异常,我开始感到焦虑和担忧,担心这可能是某种疾病的征兆。
我尝试在网上搜索相关信息,但结果并不理想,各种说法让人更加迷惑。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行在线问诊。医生详细询问了小明的症状和生活习惯,并查看了我上传的照片。经过分析,医生告诉我这可能是皮炎湿疹,建议使用弱效激素药膏进行治疗,并解释了这种药膏的安全性和使用方法。医生还提醒我注意观察小明的皮肤变化,避免接触可能引起过敏的物质。
我对医生的诊断和建议感到非常满意,通过在线问诊,我不仅得到了专业的医疗指导,还节省了时间和精力。现在小明的皮肤正在逐渐恢复正常,我也从这次经历中学到了如何更好地关注和照顾孩子的健康。