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医学小知识:生长抑素药物小知识

医学小知识:生长抑素药物小知识
发表人:彭泽鸿

生长抑素(somatostatin,SST)是人体中的一种由 14 或 28 个氨基酸组成的环状多肽,是由神经元、神经内分泌、免疫以及炎症细胞在神经肽、神经递质、离子、营养物质、激素、细胞因子和生长因子等作用下产生的调节激素,与生长抑素受体(SSTR 1~5)结合后发挥作用。

人工合成的生长抑素拟似物(SSA)与 SSTR-2 和 SSTR-5 结合的亲和力较高,常见的 SSA 包括:

  • 醋酸奥曲肽(Octreotide)是 20 世纪 80 年代上市的首个 SSA,与天然生长抑素相比肽链较短(8 个氨基酸)、半衰期较长 (1.5-2h )、不易被降解,经皮下注射给药;
  • 醋酸兰瑞肽(Lanreotide)是另一种八肽 SSA,属于长效制剂,每 2 周肌内给药一次;
  • 醋酸伐曲酞(Vapreotide)同样为环状八酞,分为短效和长效制剂,在我国未上市。

生长抑素和其合成类似物可通过降低胰岛素、胰高血糖素和胰多态的表达引起内分泌胰腺分泌减少,还能抑制外分泌胰腺释放碳酸氢盐和消化酶。本文将介绍生长抑素拟似物在各种疾病状态下的应用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 不可否认,好多药物不良反应一栏标识“尚不明确”,特别是中药。中药是复杂的,组分复杂,多以复方居多,而且治疗过程只有中医懂。这是中药无法明确不良反应的关键所在!

     

     

    标识“尚不明确”的原因

     

    据统计,超过60%的中成药说明书不良反应一栏未标示信息,或仅仅标注“尚不明确”。

     

    这当然是与我国的国情有关,中国传统医学中有些方子在民间甚至用了几千年。按照当时的条件,可以没有办法像按现在的标准去做Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验,这些即使药物有不良反应,也很难发现。因为多数的不良反应都是迟发的、长久之后出现的。而我国《药品说明书和标签管理规定》中又要求说明书中要有不良反应标识,没有智能标识“尚不明确”了,这也是被允许的。

     

    目前,对于中成药而言,古代经典名方中药复方制剂是不需要做临床试验的 ,具有长期人用经验证据的中药复方制剂可以减免部分临床试验。所以通过药监局批准上市的中成药,有很大一部分也是不需要做临床试验的,没有临床数据的支持,不良反应一栏只能标注“尚不明确”了。

     

     

    虽然标识不明确,但是中药使用却有章可循。中药或中成药的使用,必须经过炮制处理的,还要配伍使用,毒性中药的毒性会下降至安全范围。而且中国药典明确规定了药物的常规用来,合理使用理论上是安全的。而且目前市场上用的中成药多数是比较成熟的方剂制成,经过多年临床反复使用并监测,多数已被证明安全有效的。但是未发现不良反应并不代表没有。而一些存在毒性的药物临床上已经很少用或不用。

     

    国家和各个省市均设立有不良反应检测中心,目的就是进行了不良反应的上市后监控,收集不良事件,进行分析,并对上市药品做出处理。国传统医学需不断探索前进,逐步阐明药品作用机制和药效物质基础。

     

    中药特殊性

     

    首先,中药很多都是对身体进行慢慢调理,在短时间内很难了解到全部的不良反应。其次,中医讲究辩证用药。辨证准确的前提下,有毒性的药也可以治病;在辩证错误的前提下,好药也可以变成杀人毒药。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 我们团队目前一项比较另类的临床治疗就是电休克,主要是治疗顽固性疼痛如躯体化和幻肢痛,但也治疗严重抑郁症如产后抑郁,特别是自杀倾向的病人。电休克治疗被公认为自杀倾向的杀手锏。

    今年我们在美国的《电休克杂志》还发表一篇全新麻醉下电休克的论文。 2012 年 10 月,国际电休克与神经刺激协会派其秘书长,美国哥伦比亚大学的一位精神科女教授授予我们团队为该协会的中国分会奠基人。

    驱使我们开展电休克治疗是我在美国匹兹堡大学学习的一个经历,这个世界上最大的麻醉学系里,一个叫 ROSE 的优雅的麻醉医生专门在匹兹堡大学精神健康研究院从事电休克麻醉,令人惊讶的是,很多接受电休克治疗的是老年人和大肚子孕妇。其中孕妇接受电休克的原因是服用抗抑郁药会影响胎儿健康。

    加拿大蒙特利尔研究

    今天出版的 JAMA Pediatrics 报道了加拿大蒙特利尔一项最新研究,这项研究认为孕妇孕期第二和第三个月服用抗抑郁药可能提高儿童自闭症谱系障碍患病率。典型的自闭症表现为社交障碍、语言障碍和重复刻板行为,所谓三联征。然而很多自闭症没有那么典型,仅有社会性和交流能力障碍,于是精神学家们把这种不典型的自闭症成为自闭症谱系障碍。

    这项研究也引起一些争论,有人认为,儿童自闭症主要与孕妇抑郁相关,而不能归咎于服用抗抑郁药。

    孕妇抑郁与电休克治疗

    孕妇服用抗抑郁药与儿童自闭症因果关系是一个老问题。我们在中国的确遇到过严重产后抑郁,表现为欲将新生儿杀死,然后自杀。我们采用电休克疗法可以迅速控制病情。然而在中国电休克疗法基本上在精神病院开展,不像美国有完备学科的医学中心可以很方便地使用电休克治疗。孕妇接受电休克疗法更为罕见。

    JAMA Pediatrics 杂志是美国最著名的医学杂志 JAMA 的子刊,影响因子在 4-5 之间。

  • 华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病。

     

    华法林是抗凝药物中的常用药,也是处方量最大的抗凝药之一,因为新一代抗凝药价格昂贵,华法林现在仍然活跃在抗凝治疗的第一线,那么问题来了,使用华法林时我们需要注意什么呢?

     

     

    一、监测凝血功能,确保抗凝达标

     

    华法林最大的缺点就是需要监测凝血功能,确保INR(国际标准化比值)达标,因为大量临床证据证实,INR低于达标值,不但没有获益,还有出血风险;INR高于达标值,虽然可以抗凝,但出血风险大大增加。所以,定期监测INR,是口服华法林最需要注意的问题,是所有问题的重中之重。

     

    二、观察全身状况,避免诱发出血

     

    华法林抗凝以后,出血的风险就大大增加,而除了监测INR以外,还需观察全身的情况,避免出现出血并发症,比如大便有无黑便,牙龈有无出血,有无皮下淤青等情况,如果出现黑便、皮下淤青、牙龈出血等情况,那么需要到医院进行检查以避免更大的风险。

     

    三、注意饮食服药,避免相互作用

     

    华法林使用时需要注意饮食,当然除了需要注意饮食以外,在使用其他药物的时候,也需要注意和华法林的相互作用,因为许多药物都有拮抗或者促进华法林凝血的作用,如果药物食物使用不当,会增加或减弱华法林的作用。

     

     

    其实,新一代的抗凝药就避免了这样的问题,但就是因为新一代抗凝药物价格昂贵,一直阻碍了新一代抗凝药的大规模临床实用,或许不久的将来,随着新药价格的下落,华法林或许会慢慢淡出我们的视线!我们祈盼着那一天的到来!

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 复方氨酚烷胺胶囊药物的服用时间并没有严格限制,饭前饭后都可以吃,所以不存在饭前吃还是饭后吃合适的说法。

    复方氨酚烷胺胶囊属于复方剂,成分包括对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺酸、氯苯那敏等,可以缓解上呼吸道感染引起的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕等。

    相关研究和临床没有发现服用时间不同,会影响身体对药物的吸收,所以没有对药物的服用时间作出限制。复方氨酚烷胺胶囊不可以私自用药,需要结合具体的情况,在专业医生指导下用药。药物的不良反应是头晕、恶心、身体乏力等。禁忌是严重肝肾功能不全者禁用,运动员慎用等。

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  •  

     

  • “我是小镇药店的一名药师,有个大爷我印象很深!他来我们这量血压,收缩压、舒张压都是高得离谱。我问他吃过药没?

     

    他说吃过,一段时间好了,怕「上瘾」就停了。最近觉得有点晕……”

     

    ——药师小张

     

    高血压要终生服药?

     

    您不用怀疑,答案是非常肯定的!

     

    高血压类型为2种,原发性和继发性。其中原发性高血压临床占比是95%,这种类型病因不详,无法根治,是一定要终身服药的。

     

     

    如果您任性,就是不吃药,那后果也是相当严重!血压长期偏高,身体各个器官都会受到慢性伤害。

     

    心脏会负荷过重而心衰,肾脏也会因过滤太多会出现问题,眼底血管可能出血。最危险的就是脑出血,有可能造成终身的残疾。

     

    致残、致死率都是极高的,让自己痛苦,也给家人带来困扰。

     

    降压误区多,停药最可怕

     

    患者得知要终身服药,基本上是崩溃的!「降压药副作用大」、「来回调药,效果差」、「血压降下来,赶紧戒掉」这些说法,充斥在病友圈中,也影响了很多人。

     

    其实,高血压的常规用药中,钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片),可能引起头痛、水肿、心率增快、面部潮红等不良反应……很多顽固型的高血压,的确需要不断的调整药剂。

     

    然而,这些都不是不吃药或者中途停药的理由。

     

     

    临床上验证过,中途停药会比不吃降压药危害更大。就好比装满水的桶漏了,把桶补好后,水不漏了就撤下补丁一样。

     

    大部分患者自己停药后,血压在半年内又会回复到原来的水平,甚至更高。而且让血压处于来回波动的状态,会让身体受到更大的伤害。

     

    控压:不只是吃药

     

    当你突破了「规律服药」这一关卡之时,你赢了吗?

     

    然而,并没有!

     

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  • 理中汤系列和小建中汤系列,是经方中治疗中焦虚寒的两个非常重要的处方,它们所针对的病理状态都有脾胃的虚弱及冷。我们先看看理中汤系列:原文如此说,“霍乱,头痛,发热,身疼痛,寒多不用水者,理中丸主之”;“大病瘥后,喜唾,久不了了者,胃上有寒,当以丸药温之”。再看看小建中汤系列:原文亦云“《千金》疗男女因积冷气滞,或大病后不复常”;“虚寒乏气,少腹拘急,羸瘠百病,名曰黄芪建中汤,又有人参二两”。

     

    无论是理中汤还是小建中汤,这两个系列,都指向中焦虚寒,当然,理中汤除了温煦中阳,还擅止呕,小建中汤除了温补中焦,还擅止痛,但这并非这两个方子最重要的区别,这两个方子最重要的区别是什么呢?我们从两个病例说起。

     

    第一个病例是一个非常艰难的病例,是一个食管癌患者,老年男性,在治疗期间忽然出现了比较剧烈的呕吐和腹泻,精神萎靡,腹泻次数为一天七次,情况比较紧急。我就用了理中汤的加减:炙甘草12克,干姜12克,炒白术15克,人参12克,姜半夏9克,生姜20克,竹茹12克。患者服用两天后,大便,食欲就恢复了正常,精神也较前有所恢复。

     

    第二病例则与第一个截然相反,是一个年轻女性,长期便秘,胃胀,小腹怕冷,又有口干,心悸,多梦,易醒,尿频,夜尿多,经期腹痛这样的一个患者。我遂用了,桂枝加芍药汤(也就是小建中汤去饴糖)的加减:

    桂枝10克,白芍20克,炙甘草9克,生姜9克,大枣12克,陈皮15克,生地黄12克,麦门冬12克,当归12克,酒肉苁蓉12克,盐益智仁9克,蒲公英15克,木香6克,山药10克。

     

    白芍

     

    患者刚刚用药后,就可以比较顺利地排便了,服用了一天后,排便更加顺畅一些。

     

    我们从这两个病例可以窥见理中汤系列和小建中汤系列最大的区别,这两个方子的药势方向是不一样的,同样是针对中焦虚寒,温补脾阳,理中汤侧重于守,而小建中汤侧重于走。所谓守,就是守护胃气的意思,所以,理中汤用药精简,势大力沉,适合于救急。而小建中汤系列的“走”,则是指,它不仅仅可以温补脾胃,还能将胃气通过灵活的加减,向人体的上下左右输出,所以,小建中汤是一个非常灵活的方子。

     

    因为宗旨就是坚守人体最重要的阵地:胃气,所以理中汤系列的方子不多,也就是表里同治的“桂枝人参汤”,用于中焦阳虚急性期的“理中汤”,慢性期的“理中丸”,以及加强了温阳效果的“附子理中丸”,“附子理中汤”。

     

    因为有理中汤有很强的守和收的力量,所以《金匮要略》才会如此描述人参汤(也就是理中汤的功效):胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。

     

    所谓胁下逆抢心,也就是从心下向胸中,如刀插入,嵌入般令患者痛苦不适。胸部满闷不适感,的确是枳实薤白的主症,而从下往上冲则是桂枝的应用指针之一。枳实薤白桂枝汤的确有破解胸中结气积聚之效。可是为什么也能用理中汤呢?这因为理中汤有强大的收和守的作用,特别是对于这种从心下插向胸部的刺痛,它有活生生的把这股上冲的气拉回来的力量!

     

    但是,由于承担着输出胃气的使命,所以,依据胃气输出方向和力量的不同,小建中汤变化多端。如果说,理中汤系列如同正襟危坐,身着正装的君子,小建中汤则像长袖善舞,套装很多的少女。

     

     

    小建中汤由桂枝汤变化而来。桂枝汤是一个在夯实胃气的同时,让胃气向上下、内外均衡输出的方子。桂枝汤芍药剂量加倍后,即成了桂枝加芍药汤,在此方中,大剂量的芍药可以使心下、胃、小肠、大肠之气下行,所以可以解除腹满。如果还要加强降下之力,还可以加大黄二两,这就是桂枝加大黄汤。桂枝加芍药再加饴糖,就是小建中汤了。饴糖的加入,使得这个方子在顾护胃气,通络除满,缓急止痛的同时,有了更强的补益胃之气津的作用。

     

    小建中汤加上黄芪,就是黄芪建中汤。在黄芪建中汤中,芍药是下沉的,内向的,但是桂枝和黄芪却是向上的,向外的,所以我们可以把黄芪建中汤看成是加强版的桂枝汤。它不但有补益胃气的作用,而且还能使得胃气均衡地向身体四处输出。如再加当归,则可以加强这个方子温血活血的力量。

     

    实际上,黄芪建中汤是非常灵活的,如果要加强活血的力量,可以加当归,川芎;如果要化饮,可以加半夏;如果要化痰可以加贝母,全瓜蒌;若要清虚热,可以加知母;想滋阴补血,可以加地黄,阿胶;想要固肾,可以加白术,茯苓;想补肾阳,可以加附子;想要利水,可以加白术,茯苓;想要增强胃气,可以再加人参。这是一个婀娜多姿,舞步纷繁的方子。

     

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  • 金代的李东垣是一个伟大的人物,他创立了一系列非常经典的方剂,这些方剂至今使用甚广,在使用频率上隐隐有和《伤寒杂病论》中的经方并驾齐驱的趋势。例如朱砂安神丸,清暑益气汤,当归补血汤,升阳益胃汤,羌活胜湿汤,交泰丸,枳实导滞丸,益气聪明汤,普济消毒饮等等。总的来说,李东垣的方子契合实际,所以经久不衰。一味贬低唐代之后的中医成就是不可取的。

     

    今天要写的,是李东垣最经典的方子,补中益气汤。

     

    黄芪

     

    当然,在理解他的方子之前,我们先得理解他的思想及用药规律。

     

    在李东垣看来,脾胃的功能非常重要,无论元气,谷气,荣气,清气,卫气,生发诸阳之气,虽然名字不一,其实都是由饮食入胃所生。脾胃有伤,则中气不足,中气不足,则六腑阳气皆绝于外。脾胃何以有伤呢?或者是外伤风寒,六淫客邪,邪气有余,则当泻不当补;或者是饮食失节,中气不足,则当补不当泻。其治疗大法是,邪气有余者,甘寒泻其火则愈;中气不足者,则以甘温之剂,补其中,升其阳。

     

    回到补中益气汤,这个方子和小建中汤一样是一个纯补之剂,面对的都是中焦有虚的局面,都能治疗人的形神憔悴,那么这两个方的区别又在哪儿呢?

     

    要理解这个问题,我们先比较一下这两个方子的组成:补中益气汤:黄芪一钱,人参三分,当归二分,白术三分,甘草五分,陈皮三分,升麻二分,柴胡三分。宋金时期的中医特别喜欢用散剂煎汤,就是把上面几种药,打成粉末,然后水二盏,煎为一盏服用。

     

    桂枝

     

    小建中汤:桂枝三两,白芍六两,生姜三两,甘草二两,大枣十二枚,饴糖一升。以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上微火消解。温服一升,每日服用三次。在这两个方中,补中益气汤有黄芪,小建中汤有桂枝。

     

    黄芪和桂枝有相似的地方,就是它们的药力都能向上走,向外走,都能使胃气外达于肌部,都能补皮部的卫气,都有助于宣散肺气,当然,它们也有差别,黄芪补气敛疮的力量要强一些,而桂枝助阳通络的力量要强一些。在补中益气汤中,黄芪的助手是当归,通络的任务是由温血活血的当归承担的;在小建中汤中,桂枝的助手是生姜,在不再煎的情况下,生姜除了鼓舞胃气,还有将胃气向全身输出的作用。

     

    在补中益气汤中,守护胃气,补益中焦的责任是由人参,白术,甘草来承担的;而在小建中汤中,这份重任则由甘草,大枣,饴糖来承担。相比较而言,补中益气汤补益中焦的能力似乎比小建中汤要强一些,因为人参守胃的能力要强于甘草——当然也可用在小建中汤中再加人参来弥补这块短板。下面就是两者最大的区别了。

     

    补中益气汤中有三员大将:升麻,柴胡,陈皮。李东垣自己是这样解释这三味药的:胃中清气在下,必加升麻,柴胡以引之,引黄芪、甘草甘温之气上升,能补卫气之散结,而实表也;有缓带脉之缩急。气乱于胸中,为清浊相干,用去白陈皮以理之,又能助阳气上升,以散滞气。

     

    而小建中汤中重用白芍,白芍主从心下到大小肠,膀胱肃降,有很强的降下之力,能够解除腹部虚满,我在治疗便秘时,经常使用这个药,既能柔肝止痛,解除腹满,又不伤正气。

     

    总之,因为这两个组方都有健脾益气,鼓舞胃气的药物,又有黄芪,桂枝等药物引领胃气滋补全身,所以都能改善全身虚弱的状态。但是因为有柴胡,升麻,陈皮,补中益气汤的药势明显是向上升的;而因为重用芍药,小建中汤的药势明显向下沉降,这便是两者最大的区别。

     

    所以虽然两者都能补益全身,但补中益气汤主升,擅长治疗面色萎黄,自汗恶风,内脏下垂,它还有一个特长,就是治疗内伤发热,因为这个方子可以升举清阳,透表泻热(在柴胡不再煎的情况下);小建中汤主降,所以擅长治疗虚劳里急,痉挛腹痛,由于其药势向下沉降,所以常被用来治疗胃以下肠道系统的疾病。

     

    在临床上,判断虚劳患者属于补中益气汤,还是小建中汤,还有一个办法就是腹诊,补中益气汤证倾向于腹肌松弛,而小建中汤证倾向于腹肌紧张。

     

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  • 我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死考验。作为一名小说家,我总是以为自己可以用文字来描绘出任何情景,但当我亲身经历了吞咽异物感和呕吐的折磨时,我才真正体会到了那种窘迫和焦急的感觉。

    在深圳市的某一天,我突然发现自己无法正常进食,总是有种异物卡在喉咙的感觉。起初,我以为只是普通的感冒引起的不适,于是自行服用了一些药物。然而,情况并没有好转,反而恶化了。我开始频繁呕吐,甚至连水都无法喝下。这种痛苦的折磨让我感到绝望,我不知道该怎么办才好。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的症状和用药情况。最终,医生建议我进行肝胆脾彩超、肝功能和胃镜检查,以明确呕吐的原因并及时治疗。

    虽然我之前已经做过肝功能检查,但医生仍然强调了胃镜检查的重要性。经过一番考虑,我决定接受医生的建议,去医院进行进一步的检查。结果显示,我患有一种消化系统疾病,需要进行相应的治疗和调理。医生给出了详细的用药建议和生活习惯调整指南,帮助我逐渐恢复健康。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速的医疗服务,尤其是在面对突发疾病时,可以帮助我们及时得到专业的指导和治疗。同时,我也意识到,作为一名小说家,我有责任通过我的作品来传递健康知识和正能量,帮助更多的人关注自己的身体健康。

    消化系统疾病就医指南 常见症状 消化系统疾病的常见症状包括吞咽异物感、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医诊治。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 遵循医生的用药建议,按时服药; 2. 调整饮食习惯,避免辛辣、油腻等刺激性食物; 3. 保持良好的生活习惯,规律作息,适量运动; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果症状加重或出现新的不适,应立即就医。

  • 新生儿黑便,通常指的是新生儿的大便呈黑色或深棕色,这种情况可能与多种因素有关,包括喂养方式、药物使用等。在春季,由于气候多变,新生儿黑便的发病率可能会增加。以下是一些关于新生儿黑便的介绍以及在上海春季的家庭预防及治疗策略。
    首先,新生儿黑便可能是由牛奶蛋白不耐受引起的。牛奶蛋白不耐受是指新生儿对牛奶中的蛋白质过敏,导致消化不良和黑便。预防措施包括避免给新生儿喂食牛奶蛋白,可以选择配方奶或其他适合新生儿食用的食品。
    其次,新生儿黑便也可能是由于药物使用引起的,如铁剂。铁剂是治疗贫血的常用药物,但过量使用可能会导致大便变黑。因此,家长在给新生儿使用铁剂时,应严格按照医生指导,不要自行增加剂量。
    在家庭预防方面,家长应注意以下几点:
    1. 保持新生儿的饮食卫生,避免食物污染。
    2. 注意气候变化,适当调整室内温度和湿度,预防感冒。
    3. 定期给新生儿做体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    在治疗方面,家长应采取以下措施:
    1. 如果怀疑新生儿黑便是由牛奶蛋白不耐受引起的,应避免给新生儿喂食牛奶蛋白,选择其他适合新生儿食用的食品。
    2. 如果怀疑新生儿黑便是由药物使用引起的,应立即停止使用相关药物,并咨询医生。
    3. 保持新生儿的饮食均衡,适当增加富含膳食纤维的食物,帮助消化。
    总之,新生儿黑便是一个需要家长关注的问题。在春季,家长应加强预防措施,确保新生儿健康成长。

  • 常见呼吸系统疾病的在线诊断与用药指南

    随着互联网医院和线上问诊的普及,越来越多的人开始尝试在线获取医疗服务。尤其是在呼吸系统疾病的治疗中,线上问诊和用药指南可以为患者提供便捷、及时的帮助。本文将介绍几种常见的呼吸系统疾病及其在线诊断和用药方法。

    1. 慢性阻塞性肺病(COPD)

    COPD是一种常见的呼吸系统疾病,主要由长期吸烟引起。在线诊断通常包括问卷调查和肺功能测试。用药方面,医生可能会推荐吸入性支气管扩张剂和类固醇来控制症状。

    2. 哮喘

    哮喘是另一种常见的呼吸系统疾病,特点是反复发作的气喘、胸闷和咳嗽。在线诊断可能包括症状评估和肺功能测试。用药方面,医生可能会推荐吸入性类固醇和快速作用的支气管扩张剂来缓解症状。

    3. 肺炎

    肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的肺部感染。在线诊断通常包括症状评估和X光检查。用药方面,医生可能会推荐抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物来治疗感染。

    4. 过敏性鼻炎

    过敏性鼻炎是由花粉、灰尘、宠物皮屑等过敏原引起的鼻腔炎症。在线诊断可能包括症状评估和过敏原测试。用药方面,医生可能会推荐抗组胺药物、鼻用类固醇或免疫疗法来控制症状。

    注意事项

    在使用在线诊断和用药指南时,患者应注意以下几点:

    • 始终遵循医生的建议和处方。
    • 不要自行调整用药剂量或停药。
    • 如有任何不适或副作用,应立即联系医生。
  • 我还记得那天晚上,我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。意外怀孕的消息让我措手不及,尤其是在知道自己吃了感冒药、甲硝唑和咳特灵之后,更加忐忑不安。这些药物会不会对胎儿产生不良影响?我开始在网上疯狂搜索相关信息,但结果却让我更加迷茫。于是,我决定寻求专业的医生帮助。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系到了一位经验丰富的妇产科医生。我们进行了一次详细的交流,医生耐心地听取了我的情况,并且给出了专业的建议。医生告诉我,首先要明确是宫内孕还是宫外孕,需要通过超声检查来确定。同时,医生也提醒我,如果将来是宫内孕,停经四周之内用药对胎儿的影响使用“全或无”原理来解释:即,如果胚胎受损严重,可造成胚胎死亡而发生极早期流产,即「全」;如果受损不严重,可完全修复损伤并继续发育而不产生后遗问题,即「无效应」。

    在医生的指导下,我开始了每2~3天测一次hcg或孕酮的监测计划,并且定期复查阴道超声。同时,医生也建议我服用斯利安叶酸,预防胎儿神经管畸形。经过一段时间的观察和治疗,我的情况逐渐稳定下来,胎儿也在健康成长。

    这次经历让我深刻体会到,面对突如其来的健康问题,我们不能只依赖网络搜索,而是应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、快速、专业的解决方案,让我在最需要的时候得到了最好的帮助。

    意外怀孕后药物使用的影响与处理 常见症状 意外怀孕后,可能会出现月经推迟、乳房胀痛、恶心呕吐等症状。如果在此期间服用了某些药物,可能会引起对胎儿的担忧和焦虑。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行超声检查,明确是宫内孕还是宫外孕。 2. 如果是宫内孕,需要根据停经天数和药物种类来评估对胎儿的影响。 3. 遵循医生的建议,进行必要的药物治疗和营养补充(如叶酸)。 4. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。 5. 在医生的指导下,进行定期的孕期检查和监测。

  • 在线问诊:快速治疗感冒的小妙招

    感冒是我们日常生活中最常见的疾病之一。它可以由多种病毒引起,症状包括流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛和发烧等。虽然大多数感冒都是自限性的,但有时候我们需要一些小妙招来缓解症状并加速恢复。随着互联网医院和线上问诊的发展,现在我们可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方法。

    在线问诊的好处

    在线问诊提供了许多优点,尤其是在感冒等常见疾病的治疗中。首先,它非常方便。您不需要排队等待医生,也不需要担心在医院等待时被其他病人传染。其次,通过在线问诊,您可以随时随地与医生交流,获取及时的医疗建议。最后,许多在线问诊平台提供24小时服务,这意味着无论何时需要帮助,您都可以找到一位专业的医生。

    如何使用在线问诊治疗感冒

    以下是一些使用在线问诊治疗感冒的小妙招:

    1. 描述症状:在与医生交流时,详细描述您的症状,包括出现的时间、持续的时间和症状的严重程度。这将帮助医生更好地了解您的状况并提供适当的治疗建议。
    2. 遵循医生的建议:如果医生建议您服用某种药物或采取特定的治疗措施,一定要遵循。同时,也要向医生询问关于药物的正确用法和可能的副作用。
    3. 保持良好的生活习惯:除了医生的治疗建议外,保持良好的生活习惯也非常重要。确保您有足够的休息,多喝水,避免接触其他人以防止传播病毒。
    4. 使用药物正确:如果您需要服用药物,务必按照说明书上的指示使用。不要随意更改剂量或停止服用药物,除非医生明确告诉您这样做。
    5. 注意观察症状变化:在治疗过程中,密切关注您的症状是否有所改善。如果症状没有改善或者变得更糟,及时与医生联系。

    总结

    在线问诊是治疗感冒的有效方式。通过详细描述症状、遵循医生的建议、保持良好的生活习惯、正确使用药物和注意观察症状变化,您可以更快地恢复健康。记住,虽然在线问诊很方便,但如果您的症状严重或持续时间较长,还是应该去医院就诊。

  • 在当今数字化时代,互联网医院和线上问诊平台已经成为许多人获取医疗服务的首选方式。特别是在治疗感冒这种常见疾病时,线上问诊可以提供方便、快捷的服务,避免了在医院等待的麻烦。然而,许多人对于通过互联网获取药物治疗感冒的安全性和有效性存在疑虑。

    首先,需要明确的是,感冒是由病毒引起的疾病,目前没有特效药可以完全治愈。但是,合适的药物可以缓解症状,缩短病程。常见的治疗感冒的药物包括解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)、抗组胺药(如扑尔敏)、去充血药(如伪麻黄碱)和咳嗽药等。这些药物可以在互联网医院或者线上问诊平台上由医生开具处方并配送到家中。

    那么,如何在互联网医院或者线上问诊平台上安全、有效地治疗感冒呢?首先,选择正规、合法的平台进行问诊和购药。其次,在问诊过程中,详细描述自己的症状和健康状况,遵循医生的建议使用药物。最后,注意药物的使用方法和剂量,避免滥用和误用。

    总之,互联网医院和线上问诊平台为治疗感冒提供了便利的方式,但仍需注意安全和有效性。合理使用药物,遵循医生的指导,可以帮助我们更好地应对感冒这种常见疾病。

  • 我从未想过,一个小小的错误会给我带来如此大的困扰。作为一名42岁的女性,我一直在与卵巢衰退作斗争。为了调节激素水平,我开始服用雌二醇和地屈孕酮复合片。然而,在我第二盒药物中,错误地将孕激素当作雌激素服用了10天,直到出血不止才意识到自己的错误。

    我匆忙地联系了线上医生,描述了我的症状和用药情况。医生告诉我,我的情况需要立即处理,否则可能会导致更严重的健康问题。他们建议我停止服用孕激素,改为服用正确的雌激素,并在此基础上增加一片10毫克的地屈孕酮来控制出血。

    我按照医生的指示进行了调整,但出血仍然没有停止。医生再次建议我服用宫血宁和云南白药来止血。然而,三天过去了,我的情况并没有改善。医生决定将我的用药量增加到每天两片优思明,并继续服用止血药。

    在医生的指导下,我的出血终于得到了控制。他们还建议我定期进行体检,特别是肝肾功能、乳腺彩超或钼靶检查,以监测我的健康状况。虽然这次经历让我感到非常焦虑和无助,但我也深刻地认识到,正确的用药和及时的医疗咨询是多么重要。

    激素药物错误用药的处理指南 常见症状 错误服用激素药物可能会导致月经紊乱、出血不止、腹痛等症状,尤其是对于卵巢衰退的女性来说更为常见。 推荐科室 妇科 调理要点 1.正确服用激素药物,避免错误用药; 2.定期进行体检,监测肝肾功能和乳腺健康; 3.遵循医生的用药建议,及时调整用药方案; 4.注意饮食和生活习惯,保持身体健康; 5.如有不适,立即就医,避免延误治疗。

  • 流感与普通感冒用药区别

    本文将介绍流感与普通感冒的区别以及相应的用药建议。

    流感与普通感冒的区别

    流感和普通感冒都是由病毒引起的呼吸道疾病,但两者在症状、传播方式和严重程度上有所不同。

    • 症状:流感通常会引起高热、全身酸痛、头痛、乏力等症状;而普通感冒则主要表现为流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等。
    • 传播方式:流感主要通过空气飞沫传播,也可通过接触被污染的物品传播;而普通感冒主要通过直接接触传播。
    • 严重程度:流感往往比普通感冒更严重,尤其是对于儿童、老年人和免疫系统较弱的人群。

    流感与普通感冒的用药

    针对流感和普通感冒,医生可能会给出不同的治疗方案。

    • 流感:目前没有专门针对流感的特效药,但可以使用抗病毒药物来缩短病程和减轻症状。此外,退烧药、止咳药和镇痛剂也可以缓解不适。
    • 普通感冒:一般情况下,不需要特别的药物治疗,多休息、多饮水、适当服用退烧药和止咳药即可。如果症状严重,可考虑使用非处方药。

    预防措施

    无论是流感还是普通感冒,预防都至关重要。以下是一些预防措施:

    • 勤洗手,保持良好的个人卫生习惯。
    • 避免与生病的人密切接触。
    • 保持室内通风,减少病毒传播的机会。
    • 接种流感疫苗,每年更新一次。
  • 在沈阳市的某一天,我发现自己身体出现了一些异常,心跳加速,食欲不振,总是感到疲惫不堪。这些症状让我非常焦虑和困扰,仿佛生活的重担都压在了我的肩上。我知道我需要寻求专业的医疗帮助,但由于工作和生活的繁忙,我很难抽出时间去医院排队等待诊断和治疗。

    幸运的是,我听说了京东互联网医院这个平台,可以在线与医生进行咨询和诊断。于是我决定尝试一下,上传了我的最新化验单,希望能够得到专业的指导和建议。

    医生详细地查看了我的化验单,并根据结果调整了我的用药方案。他们告诉我,我的肝功能指标有所改善,但仍需要继续服用一些药物来控制病情。同时,医生也关心我的睡眠问题,建议我可以适量服用谷维素来帮助改善睡眠质量。

    通过这次线上问诊,我深刻地体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待,只需要在家中就可以得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我更加安心和放心地面对自己的健康问题。

    肝功能异常的在线诊断与治疗指南 常见症状 肝功能异常的常见症状包括食欲不振、疲劳、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒、有肝炎病史或长期接触有毒物质的人群。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 合理用药,按医嘱服用利可君、鲨甘醇、双环醇、易善复等药物; 2. 调整生活习惯,避免过度劳累和长期酗酒; 3. 保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 定期复查肝功能指标,及时调整治疗方案; 5. 如果有睡眠问题,可以适量服用谷维素来改善睡眠质量。

  • 上呼吸道感染的线上诊疗与用药指南

    上呼吸道感染是我们日常生活中常见的疾病之一,通常由病毒或细菌引起。随着互联网医院和线上问诊的普及,越来越多的人选择在线方式获取医疗服务和用药建议。然而,如何正确地使用这些平台,并选择合适的药物来治疗上呼吸道感染,仍然是一个需要解答的问题。

    线上问诊的优点

    • 方便快捷:无需排队等待,随时随地就医。
    • 隐私保护:避免在公共场合讨论个人健康问题。
    • 专业医生:可以接触到更多的专科医生,获得更精准的诊断和治疗建议。

    如何进行线上问诊

    1. 选择合适的平台:选择有资质、口碑好的互联网医院或线上问诊平台。
    2. 详细描述症状:提供尽可能多的信息,包括发热、咳嗽、喉咙痛等症状的程度和持续时间。
    3. 遵循医嘱:根据医生的建议进行用药和休息,不要自行更改治疗方案。

    上呼吸道感染的用药指南

    对于病毒性上呼吸道感染,通常不需要使用抗生素。可以通过以下方式缓解症状:

    • 多喝水:保持充足的水分摄入,有助于稀释痰液和缓解喉咙痛。
    • 适当休息:给身体足够的时间恢复,避免过度劳累。
    • 使用退烧药:如对乙酰氨基酚或布洛芬,按照说明书或医生建议的剂量使用。
    • 盐水漱口:可以缓解喉咙痛和减少炎症。

    如果是细菌性上呼吸道感染,医生可能会开具抗生素。请务必按照医生的指示完成整个疗程,避免抗生素滥用。

    总结

    线上问诊为我们提供了一个便捷的就医方式,但在使用时需要注意选择合适的平台、详细描述症状并遵循医嘱。对于上呼吸道感染,正确的用药和休息是关键。记住,合理使用药物,避免滥用抗生素,才能更好地保护我们的健康。

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