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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝这种疾病会对患者的肝细胞造成严重的损害，所以很多患者得了这种疾病之后，想吃保肝药物来进行调理，以保护自己的肝脏。但是在吃这种药物之前，最好先咨询医生，不要擅自盲目的服药，否则那样不但不能保护肝脏，而且还有可能加重肝脏负担，造成更大的损伤。

患者得了丙肝之后，如果肝功能异常，也可以适当的服用保肝药物来进行辅助治疗，这对于改善患者的病情有一定的帮助。但由于这类药物并没有抗病毒的效果，并不能够从根本上改变患者的病情，所以除了使用保肝药物外，更重要的应该是选择相应的抗病毒药物进行治疗，根治丙型肝炎病毒，这样才能得到最好的疗效。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化患者不需要长期服用保肝药。对肝功能受损的人来讲，肝脏解毒功能减弱或出现障碍，过多的服用护肝药物不仅对肝脏没有多大好处，反而会加重肝脏负担甚至引起肝中毒。肝硬化患者保肝药除了不能长期服用外，还要注意：

第一、数量要求

尽量先使用一种保肝药，如有必要使用多种保肝药物，应择作用机制不同的药物联合使用，同时服用的数量不应超过三种。

第二、剂型要求

不同品牌、不同种类、不同剂型保肝药的效果都会不同，要在医生的指导下选择药物。

第三、服药期间

短期用药，定期复查，不要长期吃，不要认为使用保肝药就一定会有效，对病因的治疗更重要。

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作者：聊城市脑科医院 消化内科 副主任医师 赵琦

对于肥胖引起，脂肪肝的病人来说减重3%到5%可以改善肝脂肪变，减重7%到10%能够改善肝脏酶血的变化和组织血的异常，可以减缓肝纤维化的发生对于其他原因的脂肪肝，像糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝，减肥就不是很有效了，你需要对这些病因进行去除，再就是酒精性的脂肪肝，单纯靠减肥也是没有作用的必须把病因把酒精的因素根除掉，才能够有效地治疗脂肪肝。所以运动只是治疗脂肪肝的因素，不是所有的脂肪肝都能靠减肥能获得满意的疗效。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝除了抗病毒治疗外，在日常生活中也应该做好防护。

第一、饮食以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜，不可过多食用含防腐剂的包装食品、饮料等。

第二、小心药物和毒品。因为丙肝可以减弱肝脏分解、过滤血液中物质的功能，所以药物、毒品可能会滞留在体内更久，而且会作用更强。

第三、注意低糖低脂饮食，丙肝患者一定要注意自己摄入食物的量，过多的糖及脂肪摄入不仅可转为脂肪在皮下及肝内蓄积形成脂肪肝，而且会加重肝脏的代谢负担。

第四、戒烟酒。酒精可以在体内转化为乙醛直接损害受损的肝脏。烟中含有的有毒物质不仅损害肝功能，而且会抑制肝细胞再生与修复功能。

第五、保证充足的睡眠和适当的运动。熬夜、过度劳累、精神压力大等会加重肝脏负担。适当的体育锻炼可以增强身体免疫力，有助于患者身体病情的恢复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

肝损伤的患者吃什么药要根据病因判断。

如果是病毒性肝炎导致的，需要进行抗病毒治疗。肝损伤如果是药物性所导致，应该停止导致肝损伤的一切药物，根据化验结果选择针对性的治疗。

通常肝损伤会有转氨酶和胆红素的增高，所以可以口服复方甘草酸苷片或者肝泰乐片来保肝、降酶等对症治疗。也可以口服复合维生素B或者维生素C片，在治疗期间也要监测肝功指标的变化。

同时要增加饮食营养，进食优质蛋白的食品，富含维生素及高热量的食。定期复查肝功能和肝脏彩色超声。如果口服药物治疗效果不理想，也可以选择静脉给药的办法，应用保肝药物静脉输入。常用的静脉保肝的药物有甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等等。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

药物性肝炎一般是由于药物，化学因素等原因导致的，在出现这种疾病的时候要积极的进行相关的处理。

药物性肝炎是由于药物引起的肝脏损害导致的疾病，比如一些性激素类药物、酶类药物、抗感染药物等等，都有可能会对肝脏有一定的损害。另外一些中药比如何首乌、金不换、木通、蓖麻子等中药也是会引起肝部的损害，还有一些抗生素类的药物也会引起肝脏的损伤，所以建议患者在生活服用药物的时候要谨遵医嘱，切勿自行用药，才能有效避免药物对肝脏的损害。

此外在日常生活里，比如化学染发剂、美容药物、减肥药物等也会引起一些药物性肝炎，所以在生活当中要避免出现这样的因素。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

吃保肝药也有可能会导致药物性肝炎。

因为肝脏是可以分解和转化药物的，当长期的大量的服用保肝药物的时候，也可能对肝脏的负担进一步加重，就会导致肝细胞再生功能受到损伤，而且会引起肝细胞的受损，甚至会出现脂肪肝和纤维化。所以说建议患者一定要在专业医生的指导下使用药物。

保肝药种类有很多，比如像甘草酸类制剂、解毒保肝的药物等，而且剂量和成分都有着一定的差别，保肝药可以用于药物性肝炎的治疗，但是也只能起到一定的辅助治疗的作用。所以当肝病出现以后，患者还是要及时的去做一些相关的检查，比如肝功能的检查，肝脏的彩超等，确定病因之后再对症进行治疗，才能够达到治疗的效果。

视频简介：脂肪肝吃什么?

作者：贵阳市第二人民医院 消化内科 主任医师 杨卫文

内容：脂肪肝已成为现代人在健康方面面临的普遍问题，如果在饮食上调整好，可能会在一定程度控制进一步的发展，所以饮食调理非常重要。在饮食上需如下几点：1、清淡饮食为主，可以吃对降脂有作用的水果，如苹果，柑橘；2、建立良好的饮食习惯，一日三餐要规律；3、减少糖的摄入；4、戒酒。

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作者：西安市中医医院 消化内科 副主任医师 王俊

脂肪肝可以靠减肥治疗，但减肥治疗不是单纯控制饮食摄入，而是通过调整生活方式以及改变饮食结构来治疗或者预防脂肪肝。调整生活方式主要为早睡早起、加强锻炼，饮食上应避免摄入高热量食物，多选择高蛋白、低脂肪、高维生素等食物。良好的生活方式对于单纯性脂肪肝的治疗及预防有明显的效果，但如果已经发展到脂肪性肝炎、肝纤维化或者肝硬化，除了进行饮食控制，还应该增加系统性的药物治疗，避免疾病进一步发展及加重。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

得了药物性肝炎在日常生活中需要注意以下几点:

第一、停止服用肝损伤药物。药物性肝炎一般是由于药物对肝脏有损伤导致的疾病出现，所以在治疗的时候先要在医生的建议下停用对肝脏有损害的药物，这样才能减少对肝脏的伤害。

第二、适当进行解毒剂的治疗。药物性肝炎的患者在治疗的时候要在医生的建议下服用解毒的药物，这样是可以帮助减少药物对肝脏的损害，帮助保肝降低一些转氨酶。

第三、保持规律的生活，除了要进行治疗以外，还要注意养成良好的习惯，在日常饮食方面要注意吃一些高热量、高蛋白质的食物，还要避免抽烟、喝酒，避免吃一些高脂肪和高胆固醇的饮食，患者还要注意做到劳逸结合，规律生活。

那天，我如往常一样坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的对话框。我点了进去，心里有些忐忑，因为我知道我的健康问题已经到了不得不重视的地步。

屏幕那头，出现了一位医生的身影。我简单介绍了自己的病情——重度脂肪肝，医生很耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食和运动情况。

医生告诉我，脂肪肝是可以通过调整生活方式来改善的，比如低脂饮食、增加运动等。他还提到，我需要做一些检查，比如肝功、腹部超声等，以便更全面地了解我的病情。

由于腰椎骨折的原因，我无法进行剧烈运动，这让我的心情有些低落。医生安慰我说，虽然运动受限，但只要控制好饮食，把体重控制住，病情同样可以得到改善。

医生还提到了护肝片的问题。我告诉他，不吃护肝片会感觉排气增多，而且指甲竖纹也会加重。医生建议我最好看一下肝功和肝胆超声的结果，再决定是否继续服用。

随后，医生为我列出了需要做的检查项目，包括血常规、肝肾功、血糖、血脂、酮体、糖化血红蛋白、凝血系列（包含D-二聚体）、双下肢动静脉超声和心电图。他还提醒我，如果睡眠打鼾严重，应该去耳鼻喉科看看，并且查一下血栓。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然检查项目很多，但我相信在医生的帮助下，我的病情一定可以得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天，我正坐在电脑前，看着电脑屏幕上跳动的文字，我知道，这又是一次与医生的线上会诊。屏幕那头，是***医生，一位消化内科的主治医师，她以专业的态度和温暖的笑容，为我解答了我心中的疑惑。

我告诉她，除了脂肪肝，没有明显的转氨酶异常，这个主要是控制体重。她耐心地为我解释了脂肪肝的治疗方法，建议我增加运动，每周五次以上，每次运动时间超过30分钟，需要中高强度运动。她还告诉我，需要体重下降15%-20%方能较好地控制脂肪肝进展。控制饮食也是关键，低盐低脂，注意监测肝功能。

当我询问经常放屁是否与脂肪肝有关时，她告诉我，这主要考虑肠道菌群紊乱，一般和饮食有关。她建议我尝试口服益生菌，并且少吃一些豆制品和纯牛奶。她推荐的益生菌品牌有很多，如培菲康、贝飞达、整肠生、金双歧、美常安、酪酸梭菌活菌等，这些都是市场上售卖的大品牌。

对于我是否需要吃药的问题，她告诉我，不用，多锻炼减肥即可。这让我感到很放心，也让我更加坚定了治疗的信心。

问诊结束后，她告诉我，如果后续我有相关的问题可以在京东app或者京东健康app搜索“***问诊”即可找到她，或者点击她的头像购买她的私人医生/随访服务获得长期服务方案。她还告诉我，如果认可她的服务也辛苦给她好评，祝我生活愉快，身体健康。

通过与***医生的线上会诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了她对患者的关爱和耐心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜脂肪肝，拥有健康的身体。

那天，阳光明媚，我独自坐在家里，手机屏幕上弹出一条消息，是来自线上医院的咨询。我点开一看，是一位来自消化内科的医生。那天，我在网上查到了自己可能有脂肪肝的问题，心里十分忐忑。于是，我鼓起勇气，向医生咨询了这个困扰我的问题。

医生很耐心，他让我上传了检查报告单，并询问了我的一些生活习惯。得知我不喝酒不抽烟，只是因为肥胖而患有脂肪肝，医生给出了专业的建议。他告诉我，可以尝试口服多烯磷脂酰胆碱来缓解病情，并且要注意观察转氨酶水平。

在咨询的过程中，医生还提醒我要注意生活习惯，比如饮食要规律，避免生冷硬辣的食物，尽量不抽烟、饮酒，晚上睡前不要进食等。这些看似简单的建议，却让我感受到了医生的专业和关心。

几天后，我又去医院做了详细的检查。医生告诉我，我的病情有所改善，这让我对治疗充满了信心。感谢医生的专业指导，让我在人生的道路上不再孤单。

那天，阳光明媚，我如往常一样在家中休息。突然，一阵突如其来的胃痛让我瞬间从沙发上弹起。我知道，这绝不是简单的胃痛，于是决定前往附近的医院进行检查。

在消化内科，我遇到了一位和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的病情，并详细了解了我的家族病史。我告诉他，我妈妈两年前做了肺癌的手术，这让我对这次检查充满了担忧。

医生仔细查看了我的核磁共振结果，然后轻声告诉我：“主要结果是中度脂肪肝。”听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地。但紧接着，医生又提醒我：“脂肪肝如果不加以控制，有可能发展为肝硬化甚至肝癌。”这句话让我重新警醒。

医生为我制定了详细的治疗方案，建议我加强运动、保证充足的睡眠，并推荐我服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。我按照医生的建议，开始调整自己的生活方式，每天坚持运动，按时休息，并按时服用药物。

几个月后，我再次来到医院复查。医生告诉我，我的病情有了明显的改善，脂肪肝的症状得到了控制。我心中的石头终于彻底落下了。感谢那位和蔼可亲的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

今天是一个阳光明媚的周末，我因为最近一段时间感觉身体不适，尤其是肝脏部位，所以决定通过线上问诊的方式寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能享受到专业医生的服务。我描述了自己的症状，医生通过询问和查看我的肝功检查结果，初步判断我可能患有脂肪肝，并询问了我是否有胆囊炎、乙肝丙肝等疾病。

医生非常耐心，每次询问都很细致，让我感觉非常温暖。在得知我查过肝功，各项指标正常后，医生告诉我脂肪肝可以通过易善复来治疗。当我询问具体数值多少才会引起问题，医生耐心地解释说，总胆红素2倍以上才会有问题。

医生的建议是让我先进行保肝治疗，一个月后复查。同时，医生还提醒我要避免肝损伤药物，不饮酒。这些话让我感到非常贴心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

整个问诊过程非常顺利，医生的态度和专业让我感到非常满意。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。最后，医生提醒我说，这只是建议，如果需要进一步治疗，还需前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。在今后的生活中，我会更加关注自己的身体健康，也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质医疗服务。

那是一个普通的周末，我在网上预约了一位来自肝胆外科的医生进行线上问诊。自从体检发现脂肪肝以来，我总是担心这个疾病会引发更严重的肝脏问题。医生您好，这是我最近检查的结果，谷氨酰转肽酶的数值偏高，我有点担心。

医生详细地查看了我的检查报告，微笑着告诉我，GGT数值偏高是脂肪肝的常见表现，但不必过于担心。他还说，脂肪肝和铁蛋白的升高很正常，和肿瘤没有直接关系。只要没有病毒性肝炎，一般不会有太大的问题。

医生的建议让我放心了许多。他告诉我，平时应该注意清淡饮食，加强运动，这样可以帮助脂肪肝的逆转。我询问了定期复查需要注意的指标，医生告诉我，主要是肝功能、血脂和上腹部彩超。

在聊天的过程中，我提到了家族有肝硬化病史，这让医生更加关注我的情况。他告诉我，即使有家族史，只要没有病毒性肝炎，一般不会有肝硬化的问题。他还建议我去做一个乙肝检查，以排除潜在的风险。

整个问诊过程，医生的态度非常友好和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。医生说，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感激这位医生的耐心和细致，让我对脂肪肝有了更深入的了解。

那天，我怀着忐忑的心情走进了这家名为***的互联网医院。在等待的时间里，我不断地在手机上翻看着老公的检查报告，心里满是疑问。

医生***很快就联系了我，她首先询问了我老公的病情，然后让我把报告发给她看。报告显示，老公的甲胎蛋白有些偏高，但医生告诉我，这个轻微异常在临床上意义不大。

我继续询问，老公是否有乙肝等相关肝脏疾病。他之前有脂肪肝和血管瘤，医生分析这可能与脂肪肝有关。我提到了老公最近复查的乙肝疫苗，但医生表示，由于没有复查抗体，无法确定是否成功产生抗体。

我上传了三年前的增强CT报告，医生告诉我，肝血管瘤是良性病变，只需随访观察。但最近一次彩超显示，血管瘤已经长到了差不多3厘米，我十分担忧。医生安慰我，一般来说，血管瘤要长到5厘米以上才会考虑处理。

我继续询问关于转氨酶和甲胎蛋白偏高的问题，医生告诉我，现在肝癌的依据不足，建议继续随访。同时，医生建议老公控制饮食，加强锻炼，控制体重。

我了解到，老公的脂肪肝已经有几年了，但具体程度并不清楚。医生建议我做一下肝纤维弹性测定，以判断脂肪肝的程度。我决定遵医嘱，定期复查。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。虽然我仍然有些担心，但医生的专业解释让我放心了许多。我相信，在医生的指导下，老公的病情一定会得到有效控制。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，因为我的体检报告显示我患上了脂肪肝。我知道这需要我做出改变，但我对如何开始感到迷茫。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些专业的建议。

我在京东互联网医院找到了一位内分泌科的医生，她非常耐心地询问了我的饮食习惯。我告诉她，我几乎每天都在外面吃饭，几乎不自己做饭。她听完后，并没有直接给出建议，而是让我先描述一下我的日常饮食。

我开始讲述我的饮食情况，她说我的饮食结构确实不太健康，尤其是脂肪和糖分的摄入过多。我告诉她，因为工作原因，我有时候一天都在进行体力劳动，所以需要更多的能量。她听完后，并没有立即给出治疗方案，而是问我体力劳动是全天的还是上午或下午的。

我告诉她，体力劳动是全天进行的，偶尔可能半天，这个没有准确定论。医生听完后，建议我如果上午或下午确实需要运动，可以适当增加碳水量，比如加50克米饭，同时晚上不吃主食。她还告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我感到非常温暖。我开始按照她的建议调整饮食，虽然过程有些艰难，但我相信，只要坚持下去，我的脂肪肝一定能得到改善。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。那天，我接到了来自***医院的电话，通知我9月份的肝穿刺病理检查结果显示为脂肪型肝硬化（F2G3S4）。我颤抖着手指打开邮箱，病理报告的每一行字都像针一样刺痛我的眼睛。

几天后，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的感染内科医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和症状。医生在了解了我的情况后，为我开具了复方鳖甲软肝片及水飞蓟宾胶囊，并告诉我这是一种治疗脂肪肝的常用药物。

药物用完了，我再次通过互联网医院向医生咨询。他了解到我的情况后，毫不犹豫地为我开了一个月的药量，并告诉我可以快递到家。这让我感到非常方便和安心。

在治疗的过程中，医生定期与我沟通，询问我的病情变化。当我在复查时，医生又为我调整了治疗方案。他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

如今，我的病情已经有了明显的改善。我很庆幸自己选择了互联网医院，它不仅为我提供了便利，更重要的是，我找到了一位值得信赖的医生。

那天，我刚刚结束了一年的忙碌工作，拖着疲惫的身体来到京东互联网医院，心中满是担忧。医生***接待了我，他温和的笑容让我瞬间感到放松。

医生***仔细询问了我的症状，我告诉他，最近晚上睡觉总是半夜醒来，而且总感觉浑身乏力。他安慰我说，不用担心，他会帮我分析体检报告，找出原因。

当我把体检报告递给医生***时，他仔细查看，发现我的总胆红素、间接胆红素和直接胆红素均偏高，而且有脂肪肝的问题。他告诉我，这可能和我的生活习惯有关，需要调整饮食和作息。

医生***还询问了我以前是否有类似的体检报告，我遗憾地告诉他，21年和22年的报告都找不到了。他安慰我说，这没关系，他可以根据现在的情况给出建议。

接下来的几天，我严格按照医生***的建议调整饮食和作息，晚上也确实没有再半夜醒来。医生***的耐心和细致让我非常感动，他不仅帮我解决了实际问题，还让我对健康有了新的认识。

现在，我已经恢复了活力，工作也更加高效。我想对医生***说声谢谢，是他让我明白了健康的重要性。