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低促性腺激素性性腺功能减退症

低促性腺激素性性腺功能减退症
发表人:叶臻

在男科门诊经常会碰到一类患者,非常的害羞,总是小声的问医生,我是不是没有发育好?再一细看,他们都有一些共同的特征,眉目清秀,皮肤白皙,体毛较少,没有胡须或者胡须很少,喉结较小,甚至声音像小孩或者女生,有些有嗅觉障碍,分不清酒精、醋等。这类到底是什么情况呢?我们今天来说一种男科不多见的一种疾病,即特发性/孤立性低促性腺激素性性腺功能减退症,这是一种逐渐被认识的内分泌疾病。

一、定义

因先天性下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元功能受损,GnRH 合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起性腺功能不足,称为 IHH,又称为先天性低促性腺激素性性腺功能减退症。临床根据患者是否合并嗅觉障碍将 IHH 细分为两大类:伴有嗅觉受损者称为卡尔曼综合征;嗅觉正常者,称为嗅觉正常的 IHH。

二、流行病学

国内数据尚缺乏。国外数据显示,IHH 总体发病率为 1~10/100000,男女比例为 5: 1。

三、病因学

目前已明确 20 余种基因突变可导致 IHH,如 KALl、FGFR1、FGF8、GnRH、GNRHR、PROK2、PROKR2、TAC3、TACR3、DAX1、NELF、CHD7、SEMA3A、SOX2、FEZF1 等。有家族史患者,详细分析其遗传方式,可提示某些基因突变。例如,KAL1 突变以 X 染色体隐性遗传为主,而 FGFR1 和 PROKR2 突变以常染色体显性遗传为主。若对患者进行以上基因筛查,约 1/3 患者可找到突变基因。虽有研究提示,FGFR1 突变患者可合并骨骼畸形和牙齿发育异常,PROKR2 突变患者常伴随超重或肥胖。KAL1 和 FGFR1 突变患者易出现隐睾,但基因突变和临床特点之间并非简单的对应关系。

四、临床表现

1.第二性征不发育和配子生成障碍:男性表现为童声、小阴茎、无阴毛生长、小睾丸或隐睾、无精子生成。

2.骨骺闭合延迟,上部量/下部量身高,易患骨质疏松症。

3.嗅觉障碍:因嗅球和嗅束发育异常,40%~60%IHH 患者合并嗅觉减退甚至丧失,不能识别气味。

4.其他表现:面中线发育缺陷,如唇裂、腭裂;孤立肾;短指(趾)、并指(趾)畸形;骨骼畸形或牙齿发育不良;超重和肥胖;镜像(连带)运动等。

五、诊断

男性骨龄>12 岁或生物年龄≥18 岁。尚无第二性征出现和睾丸体积增大,睾酮水平≤3.47nmol/L(100ng/dl),且促性腺激素[促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)] 水平低或“正常”,且找不到明确病因者,拟诊断本病。

因青春发育是一个连续变化的动态过程,因此 IHH 的诊断需综合考虑年龄、第二性征、性腺体积、激素水平和骨龄等诸多因素。14 岁尚无青春发育的男性,应进行青春发育相关检查。对暂时难以确诊者,应随访观察到 18 岁以后,以明确最终诊断。

1.病史:了解患者出生史尤其是否存在臀位产、足先露或肩先露等难产史或有出生时窒息抢救史、有无青春期身高增长加速和 18 岁后仍有身高持续增长(提示骨骺闭合延迟)、有无阴毛生长、从小能否识别气味、有无青春发育延迟或生育障碍或嗅觉障碍家族史、有无唇腭裂手术修复史。男性患者需询问阴茎勃起和遗精情况以及有无隐睾手术史。

2.体检:对男性患者,应测定身高、上下部量、指间距、体重和 BMI,阴毛 Tanner 分期、非勃起状态阴茎长度和睾丸体积。

3.辅助检查:

  • (1)一般检查:肝肾功能、血尿常规等化验,以除外慢性系统性疾病或营养不良所导致的青春发育延迟。
  • (2)性激素:FSH、LH、睾酮、E2,孕酮;重视基础状态 LH 水平: LH 在 0—0.7IU/L,提示 IHH;LH≥0.7IU/L,提示青春发育延迟或部分性 IHH。
  • (3)其他相关激素:生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)/皮质醇(8: 00)/24h 尿游离皮质醇、游离 T4(FT4)/促甲状腺激素(TSH)。
  • (4)影像学检查:鞍区 MRI,以除外各种垂体和下丘脑病变;骨密度、双肾超声检查和骨龄测定。
  • (5)嗅觉测试:若不能鉴别酒精、白醋、水和香波等的气味,可拟诊卡尔曼综合征。嗅觉诱发电位和嗅球嗅束薄层 MRI(可选)可客观评价嗅觉损伤程度和嗅球嗅束的发育状态。

六、鉴别诊断

此病需要与一些疾病相鉴别,比如说男性 Klinefelter 综合征(典型核型 47,XXY)以青春部分发育、男性乳腺发育和精子生成障碍为特征;多种垂体前叶激素分泌障碍;体质性青春发育延迟;营养状态对青春发育的影响;慢性系统性疾病对青春发育影响;合并有性腺轴功能减退的各种遗传性疾病或综合征;部分性 IHH;儿童期 IHH 等。

七、治疗

目前治疗方案主要有 3 种,包括睾酮替代、促性腺激素生精治疗和脉冲式 GnRH 生精治疗。3 种方案可根据患者下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态以及患者的年龄、生活状态和需求进行选择,并可互相切换。雄激素替代治疗可促进男性化,使患者能够完成正常性生活和射精,但不能产生精子;促性腺激素治疗可促进自身睾丸产生睾酮和精子;脉冲式 GnRH 治疗通过促进垂体分泌促性腺激素而促进睾丸发育。

1.睾酮替代治疗: IHH 确诊后若患者暂无生育需求,睾酮替代治疗可促进男性化表现及维持性功能。可口服十一酸睾酮胶丸或十一酸睾酮注射剂 250mg 肌内注射每月 1 次。

2.HCG/人绝经期促性腺激素(HMG)联合生精治疗:
(1)适用人群:有生育需求的 IHH 患者。
(2)HCG+HMG 联合肌内注射,可促进睾丸产生精子。
(3)剂量和方案:肌内注射 HCG 2 000-3 000 IU,每周 2~3 次,同时肌内注射 HMG 75~150 IU,每周 2~3 次,共 3~6 个月,进行生精治疗。为提高依从性,可将 HCG 和 HMG 混溶于生理盐水(或注射用水)中肌内注射,每周 2 次。
(4)随访:间隔 2~3 个月随访 1 次,需监测血睾酮和β-HCG 水平、睾丸体积和精液常规;70%~85%患者在联合用药 0.5—2.0 年内产生精子。
(5)其他:有文献提示,在大量精子生成后,单用 HCG 可维持生精功能;当有大量精子生成时,如患者暂无生育需求,可行精子冻存;如长期治疗仅少量精子生成,且长时间妻子不能自然妊娠者,需借助辅助生育技术提高妊娠机会;如精液中未检测到精子,可尝试附睾或睾丸穿刺或者睾丸显微取精等;成功生育后,如患者无再次生育计划,可切换到睾酮替代治疗方案。

3.脉冲式 GnRH 生精治疗:
(1)适用人群:有生育需求 IHH 患者,并且垂体前叶存在足够数量的功能完整的促性腺激素细胞。
(2)原理:通过微小泵脉冲式皮下注射 GnRH,模拟下丘脑生理性 GnRH 释放,促进垂体分泌促性腺激素,进而促进睾丸发育和精子生成。因此,垂体前叶存在足够数量功能完好的促性腺激素细胞是治疗成功的前提。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

低促性性腺功能减退症疾病介绍:
卡尔曼综合征是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。是一种具有临床及遗传异质性的遗传性疾病。本病可呈家族性或散发性,其遗传方式有三种:X连锁隐性遗传,常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传。临床表现包括嗅觉减退、促性腺激素降低、腺功能减退、相关躯体异常表现(面中线发育缺陷如唇裂、腭裂,掌骨短及肾脏发育异常等)。治疗上予补充雄激素、补充促性腺激素或促性激素释放激素脉冲治疗为主。在患者第二性征发育之前及时予激素替代治疗,使患者重获生育能力,否则大部分患者会终身不孕。
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  • 近年来,由于出现症状就诊或体检,越来越多的人发现甲状腺功能异常,引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样,由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少,内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

     

    什么是甲亢?

     

    甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。


    甲亢多发于女性,主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿,桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因,其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关,另外,还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

     

     

    什么是甲减?

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起:

     

    1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病,引起自身免疫损伤而引发甲减。

     

    2.甲亢患者经过131I治疗,或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减,甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后,导致甲状腺破坏,也是引起甲减的原因之一。

     

    3.碘过量诱发甲减。除此之外,垂体、颅咽管等肿瘤,产后大出血的产妇,容易进一步引起下丘脑和垂体病变,导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常,最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少,也会引发中枢性甲减。

      ​

    甲状腺功能异常会让患者感觉不适,并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是,未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常,要及时就诊,积极寻找病因,如若是由某些原发病引起,积极治疗原发病,定期复查,合理用药是治疗的关键。

  • 总是嗜睡、疲乏、记忆力减退,很多人可能是因为太累了,工作压力太大了,所以也没有太放在心上,并不引以为然。然而这时候我们也应该对查查甲状腺,对甲状腺功能减退症提起警惕。

     

    一、甲状腺功能减退症是什么?

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减)是指甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。老年甲减比甲亢多见,且女性多于男性。

     

     

     

    二、甲状腺功能减退症的典型症状有哪些

     

    甲减起病隐匿,病程发展缓慢,可长达十余年之久才出现明显症状,典型表现如下:

     

    低基础代谢率综合征

     

    嗜睡、疲乏、记忆力减退,畏寒、出汗、体温低于正常。

     

    黏液性水肿面容

     

    表情淡漠、面颊和眼睑水肿、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色。

     

    心血管系统

     

    心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大,可并发冠心病。

     

    消化系统

     

    厌食、腹胀、便秘,重者可出现麻痹性肠梗阻。

     

    三、甲状腺功能减退症的诱发因素

     

    甲减绝大多数是由于甲状腺病变或损伤导致甲状腺分泌不足所致。老年人甲减多因自身免疫性甲状腺炎所引起,也可能是甲亢治疗的后果。成年人甲亢放射性治疗、手术治疗和服用含碘药物均可导致甲减的发生。另外,恶性肿瘤的颈部放疗也可导致甲减的发生。

     

    四、甲状腺功能减退症的药物治疗

     

    甲减可影响全身各系统,其主要替代治疗药物是左甲状腺素钠片(优甲乐)。患者一般需要终身服药,治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

     

    五、甲状腺功能减退症患者的饮食注意

     

    ①供给足够的蛋白质,注意选择生物价值高的蛋白质,如瘦肉、乳类、豆制品等;

     

    ②因碘摄入过多引起的甲减患者要适当限制碘的摄入;

     

    ③限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入;

     

    ④供给丰富的维生素和富含纤维素的食物;

     

    ⑤禁忌食用易导致甲状腺肿的食物,如卷心菜、白菜、萝卜、大豆、花生、核桃等。

     

    六、老年人更容易成为甲减患者

     

     

     

    在许多情况下,老年甲减患者的特异性症状和体征表现不典型,如抑郁、运动失调、声音嘶哑、皮肤干燥或脱发等,因此对有可疑甲减症状者要常规测定促甲状腺激素。

     

    给老人安排一个安静及安全的居住环境,多陪伴老人,使老人感到温暖,减少恐惧和怀疑。便秘的老人要养成规律的排便习惯,适当按摩腹部,每日进行适量运动。体温过低的老人冬天外出时要戴手套、穿棉鞋,用热水袋保暖时防止烫伤。皮肤干燥的患者可以使用具有滋润作用的护肤品。

     

    此外,还要注意合理饮食,避免刺激性的食物;适当增加锻炼,提高免疫力。

  • 精子对男人来说是气血的根本,也是性功能的支柱之一,并且精子对于人们的生育系统也是起着至关重要的作用。常有人说“一滴精一滴血”,虽然这种说法有些过于夸张,但是足以证明精子的重要性所在。

      


    精子生成于男性的生殖器官当中,但也不是“取之不尽用之不竭”的,很多人的一些日常行为习惯都会对精子造成很大的伤害,甚至还会导致生育功能的衰退。

     

    养精千日,伤精一时!盘点4大伤精子的习惯,希望你一个不占

     

    抽烟

     

    各位经常抽烟的男性朋友们可能都听过一句话“睡前一支烟,赛过活神仙”,因此就有很多烟民把在睡觉前抽烟当成了每天的“任务”。但是在睡觉前抽烟对于男性的身体、尤其是生殖器官将会起到非常大的伤害。

      

    香烟当中含有尼古丁和焦油等二十多种有害物质,当人们抽烟时,这些物质就会刺激人的大脑皮层,使得人们的神经处于兴奋的状态。与此同时,有害物质还会随着人们的唾液进入到人体内部,对男性生殖器官的精子生成、以及精子活跃度都会造成一定的影响。

     

    因此,常年抽烟的人除了患得肺癌的几率增加之外,还有可能引起早泄、阳痿等症状的出现。

     

     

    穿紧身裤

     

    在日常生活中我们可能会看到很多年轻的小伙子为了追求个性或者时尚,经常穿较紧身的牛仔裤,或者是看起来就很束缚的衣服,然而这样也会对男性的生殖器官造成很大的伤害。

      
    男性的生殖器官在日常的活动当中是需要一定的空间的,而这些紧身的裤子就会给其一定的束缚,减少其活动的空间。并且,由于空间狭小,容易产生潮湿,因此就更容易诱发男性疾病。

     

    此外,过紧的裤子还会使得睾丸压迫,而睾丸是男性生殖系统中产生精子的重要场所,睾丸的压迫会阻碍精子的产生,从而影响正常的性功能。

     

    酒后泡温泉

     

    很多男性在喝完酒后都喜欢去泡温泉,然而这种方式是非常不对的。因为酒精能够刺激人的身体,促进肾上腺素的分泌,而此时睾丸对于精子的分泌也会有着一定的促进作用。

      
    但是喝完酒后人体都处于兴奋的状态,温泉里的水温度超过40度之后,就会对男性的精子造成一定的影响。因为精子的活跃度就是在40度左右,超过了这个温度就会有损伤其数量和质量。

     

    同时,人们在饮酒之后血压也会随之上升。在温泉中,随着身体温度的上升,血压还会再次上涨,这就给我们的心脑血管造成了很大的压力。有高血压或心脏病的朋友们更要杜绝这种行为,以免给自己的健康留下隐患。

      
    久坐

     

    这类情况多出现在上班一族或司机朋友的身上,因为工作等原因,需要经常坐在电脑前或者车上。而长时间保持坐姿就会给我们的腰部和生殖器官造成很大的伤害。同时,经常坐姿就会让身体的脂肪堆积在腹部,使得腹部的毒素和有害物质向下部侵袭,也会对精子的健康造成损伤。

     

    除了上面所提到的这些,男性在日常生活当中也要注意不要纵欲过度,因为精子的形成也需要一定的时间,如果纵欲过度就会使得精子的质量下降。并且,还会诱发肾虚等现象的出现。正常的生理需求可以更好的促进精子的质量以及双方的身体健康,但是一定要注意每周的次数。

      
    近年来很多男性保健品层出不穷,补肾固精的药物也充斥在人们周围。但是我们在选择这些药物的同时,一定要考虑好其成分和可信程度,有的药物当中可能会含有激素,这样就会让我们的身体产生依赖性,造成不必要的损伤。

  • 最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题,就说他得了肩周炎,能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动?

     

    我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎,其实就是我们平时说的,通俗叫50肩或者是冻结肩,就是人们一般在50岁左右的时候,容易得这个病,而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎?

     

    是因为在50岁的时候,这个年龄,女性到更年期,比如说绝经之后,雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素,雌激素和雄激素,它是有一定的比例,是一个动态平衡的状态。

     

     

    如果雌激素迅速下降之后,它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜,这些分泌的关节液会迅速的减少,而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后,整个肩关节出现了活动的障碍,然后出现了疼痛。

     

    那它会分三个期,第一期它就是特别疼;到第二期,她因为疼,她就活动少了,肩膀整个的活动少了,处于僵硬状态;那么到第三期,它逐渐又慢慢可以活动了,我们叫融冻期、融解期,一般它是有自愈性的。

     

    好多人说那为什么得了这个病会有自愈性?其实这个就是跟我刚才说的,它跟那个激素分泌有关,因为雌激素迅速下降之后,本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例,它现在迅速下降,一边变成0.5了,另一边还是1,那么它这个比例就失调了,在这种状态下,她那个肩膀逐渐疼痛,活动减少。

     

     

    人在的活动减少的时候,这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩,或者肌肉的体积方面会出现一定的减少,这种会导致我们的雄激素也有所下降,你看那种健身的,块比较大的,比较有雄风,这就是雄激素相对比较多的。

     

    那当你不动的时候,你体内雄激素逐渐就下来了,这个时候,雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡,那这个时候,她这个症状又逐渐缓解了,她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致,它会有自愈性,好多人你不治她可能也好了。

     

    那么她到底能不能爬墙?你首先要分辨出,你是不是我说的这类肩周炎,有些病人他就不是这类,他也不是在50岁,他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下,得做一些磁共振检查,看你是不是有受过伤,你是不是因为肩袖损伤,我们叫肩袖损伤。有时候是因为,你可能碰了一下,也有可能你没碰,你就是一个简单的受凉,或者睡觉的时候压的时间长了,某一块肌肉的损伤。

     

     

    它损伤之后,因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些,节奏比较快一些,大家也没有去比较好的休息,所以这一块肌肉损伤之后,导致了肩关节周围其他肌肉的损伤,最后也出现了类似于肩周炎,不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

     

    所以说,这个通过年龄也是一个鉴别的方法,再一个通过自身,有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史,也是一个鉴别的方法。

     

    那我前面说的冻结肩,也就是50肩,这个确实是需要去锻炼的,当然在疼痛特别疼的那个时期,可能也是锻炼不了的,在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

     

    在后期,可能疼痛减少了,你这个时候才可以逐渐的锻炼,当然爬墙这个动作是比较好的一个动作,手搭在墙上,逐渐逐渐往上。还有个动作就是,你可以提一个东西,然后去摆动,我们叫钟摆,就胳膊自然下垂前后去摆,手里可以拿一个稍微重一点的东西,一瓶水什么的这样摆,那也是可以的。

     

     

    所以说,至于这个肩周炎能不能爬墙,最重点是你要搞清楚你是不是我所说的,这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话,在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的;如果不是这类,建议你到医院,进行专业的检查或者查体,分辨清楚它的原因才能行,否则你可能越做越重。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  •  

    是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

    这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。

      1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

      一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。

      所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

      2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

      随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

      这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

     

      3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)

      随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

      4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

      随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

      这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

     


     

       如何看待“医生说不需要治疗”?

      经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

      首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

      乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。

      之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。

     

      其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

      我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

      这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。

       别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查

      “肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

      乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

     

      我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。

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  • 癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。

    1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。

    2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。

    3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。

    导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因,形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛,不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛,头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症,后遗症:

     

     

    1,视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。

     

    2,血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。

     

    3,白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

     

    4,视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。

     

    5,炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。

     

     

    6,恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。

     

    7.手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生,慢性闭角青光眼,常伴有视蒙,虹视,本病最严重得并发症是失明。

  • 昨天,和妇产科的李大夫聊天,说到了娱乐圈的不老女神们,几个实习的小姑娘立即感叹到:如果我们到了她们那个年纪,还能这么漂亮,那就太好了!不料李大夫却爆了大料:不老女神也不见得那么好,她们更容易得乳腺癌哦,这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时,也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌?这是为什么呢?

     

     

    要明白这个问题,我们首先要了解一下乳腺癌。

     

    乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得,其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命,但是乳腺癌细胞容易脱落,脱落以后会随循环系统,种植到身体的其他部位,这就很严重了。

     

    乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

     

    乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚,但是有一点是可以肯定的,那就是和雌激素水平密切相关。说到这,大家是不是有点明白了?

     

     

    雌激素是人体内的一种重要激素,尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤,红润的面容,还是凹凸有致的身材,甚至于声音都与雌激素密切相关,这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

     

    但是,雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高(尤其是在围绝经期这个特殊时间段),就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美,很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老,却也加大了患乳腺癌的几率。所以,我们大可不必羡慕女神们的不老容颜,生长壮老已才是正常的生命过程。

     

    在现实生活中,我也曾听说过一些人为了美丽,去补充雌激素。对此,医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时,才需要通过一些医学手段去调整,正常情况下切不可乱用激素,物极必反,如果只为了一时痛快,可能以后要后悔一辈子。

  • 许多年轻朋友都被痤疮所困扰着。面部的不良症状很容易让他们失去自信,贬低自我,青春活力一去不再。而且,它并不全是不良的生活因素产生的结果,很多原因共同作用。而且,个人体质的不同也会使痤疮的严重程度不一。那么痤疮,到底有怎样的发病因素。


    痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。


    痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人不发病。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHEA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。

     

    睾酮能刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。

     

    毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。

     


    近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。


    关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。


    此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

     


    对于患有痤疮的患者来说,这其实算是一种正常的生理现象,只是由于个体差异,导致有的人严重,有的人压根不会受到影响。所以说,正确对待青春期的这个疾病。合理饮食和保持正常的生活方式,规律自身,就会有效的减少痤疮。

     
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  • 儿童夜里咳嗽厉害可能和上呼吸道感染以及过敏性咳嗽和变异性哮喘等有关。一般并没有什么妙招。需要针对情况给予相应的解决方案,一般主要是以药物治疗为主,同时也要做好护理。

    1.上呼吸道感染:如果孩子身体受细菌以及病毒等入侵,导致上呼吸道感染,由于炎症的刺激,可出现咳嗽症状,在夜间时咳嗽可能会比较厉害。对于细菌感染,可遵医嘱使用阿莫西林以及头孢克肟等药物治疗。如果是病毒感染,主要是以对症治疗为主,比如可使用宣肺止咳合剂来进行止咳治疗。

    2.过敏性咳嗽:如果孩子接触到了容易导致过敏的物质,出现过敏反应,也可引起咳嗽。可遵医嘱用抗过敏的药物治疗,比如西替利嗪。

    3.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘病因目前并不十分清楚,通常认为和遗传以及环境因素交互影响有关,也可出现夜间咳嗽厉害的现象。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物治疗。

    儿童夜里咳嗽厉害建议积极到医院就医,明确病因,遵医嘱采用正确的治疗方案,以免延误病情。平时要注意给孩子保暖,避免受凉,可以适当给孩子多喝些温开水,也要保持室内温度以及湿度适宜。

  • 更年期症状并非女性独有,男性同样会经历类似的变化。女性更年期通常在40岁后出现,而男性更年期综合征则可能是一个渐进的过程。

    男性更年期常见的症状包括情绪波动、情绪低落、性欲减退、性功能障碍、精力不足、易疲劳、失眠、啤酒肚、记忆力下降、注意力不集中等。

    有些男性错误地认为这些症状是衰老的正常表现,认为通过食疗就能解决问题。然而,广州医学院第一附属医院泌尿男科中心主任赵志刚指出,食疗只能作为改善男性更年期症状的辅助手段,睾酮补充治疗才是最直接有效的治疗方法。

    赵志刚主任指出,虾、羊肉、麻雀、羊肾、韭菜和核桃等食物可以在一定程度上增强性腺功能,改善男性更年期症状,但并不能直接提高睾酮水平。因此,食疗只能作为辅助治疗手段,不能替代正规治疗。

    目前,睾酮补充治疗被认为是治疗男性更年期综合征最有效的方法。睾酮补充治疗的目标是将人体内低下的睾酮水平提升至正常水平,常见的治疗方法包括口服、肌肉注射、皮下埋植和透皮贴剂等。赵志刚主任强调,睾酮补充治疗安全有效,在医生指导下按量用药是不会有问题的。

    值得注意的是,睾酮补充治疗为试验性质,疗程为3个月。如果症状明显改善,可以长期应用此疗法;如果无效,应停止睾酮补充治疗,并考虑其他治疗方法。

  • 我的线上问诊经历:专业、耐心与关怀

    那是一个阳光明媚的下午,我正坐在电脑前,准备通过互联网医院寻求一位专业医生的帮助。自从新冠之后,我的嗅觉和味觉一直不佳,这让我的生活变得无比困扰。

    我点击了预约按钮,填写了简单的资料,不久后,一位来自耳鼻喉科的医生出现在了我的屏幕上。她微笑着向我打招呼,让我感受到了一丝温暖。

    医生询问了我的症状,我详细描述了从新冠之后嗅觉和味觉减弱的情况,以及最近因为病毒性感冒导致嗅觉和味觉几乎失灵的经历。医生耐心地听我讲述,不时地点头,表示理解。

    医生建议我继续使用甲钴胺片,并告诉我布地奈德鼻喷剂的使用方法。她还提醒我使用小剂量激素口服,并详细解释了激素的使用方法和注意事项。对于我提出的疑问,她总是耐心解答,让我感到非常放心。

    医生还建议我每天进行嗅觉训练,使用味道重的食物每天闻3次,每次10分钟。她告诉我,这有助于恢复嗅觉和味觉。

    在问诊过程中,我感受到了医生的细心和关怀。她不仅关注我的病情,还关心我的生活。当我询问甲钴胺片的推荐时,她告诉我可以用弥可保片,并解释了两种药物的区别。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程漫长,但我相信,在专业医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并相信医生的专业建议。

  • 服务已开始,我紧张地打开屏幕,看着屏幕上出现的医生信息,心里默默祈祷着这次线上问诊能够顺利。

    医生提醒事项的详细说明让我感到安心,他知道自己的责任,并且严格遵守规定。我详细描述了我的问题,新冠后嗅觉不灵,已经三个月了还没有恢复。

    医生询问了我一些基础信息,比如是否有药物过敏及肝肾功异常,我回答没有。医生又询问了关于病情的一些细节,让我感到他非常认真和专业。

    医生给出了建议,让我尝试服用甲钴胺,并且开具了处方。虽然我有些担心,但看到医生的专业态度,我决定信任他。

    处方审核通过后,我可以通过一键预约药品。用药期间,医生还提醒我如有不适请及时线下就诊。

    整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还关注了我的心理状态,让我感到温暖和安心。

    问诊结束后,医生还提醒我,如需诊疗,请前往医院就诊。我感到非常感动,这是一位真正为患者着想的好医生。

    服务已结束,我深吸一口气,感到自己已经找到了一位值得信赖的医生。我相信,在医生的指导下,我的病情一定能够得到改善。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里充满了焦虑。自从阳康后,我的嗅觉和味觉就消失了,长达一个多月,这让我在品尝美食时倍感痛苦。医生***穿着白大褂,微笑着向我打招呼,他的眼神中充满了温暖和关切。

    我向***医生详细描述了我的症状,他耐心地听着,不时地点头。他问:“检查过吗?”我摇摇头,他说:“先不用紧张,我会帮你检查一下。”

    ***医生让我用力吸气,问道:“能闻到比较强烈的气味吗?”我摇摇头,表示没有。他说:“有时候会有点。”我回答。

    接着,他问我是否用过药物,我告诉他说只喝过补锌的,但没什么效果。

    ***医生听后,皱了皱眉头,然后告诉我:“那没啥用。我建议你用糠酸莫米松,氯雷他定,一周。另外口服甲泼尼龙三天(每天一次,每次16mg)。”我有些担心地问:“那这个怎么恢复啊?”他安慰我说:“看效果在调整。”

    我有些疑惑,因为我之前因为寻麻疹吃了氯雷他定,还抹了糠酸莫米松软膏,但效果并不明显。***医生告诉我:“你是身上起了疹子,然后吃的这些药。”我恍然大悟。

    离开京东互联网医院时,我感到心情轻松了许多。我知道,在***医生的指导下,我会慢慢恢复的。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位耳鼻咽喉科的医生,关于我嗅觉不太灵敏的问题。医生非常有耐心地听取了我的主诉,并给出了详细的建议。

    医生首先提醒我,要长期坚持用生理盐水冲洗鼻腔,可以尝试鼻朗或者诺斯清生理海盐水鼻喷剂冲洗清洁鼻腔,以缓解鼻干燥,排除细菌,有利于鼻腔嗅觉改善。此外,医生还建议我可以购买一瓶输液生理盐水和二十毫升注射器,在头微微仰的情况下,将注射器内生理盐水轻轻推入鼻腔内部,有助于清洁鼻腔。

    除此之外,医生还建议我平时要多按摩迎香穴,可以有助于改善嗅觉。此外,适量补充维生素C或者甲钴胺片,可以有助于神经的恢复,对改善嗅觉也有帮助。

    在结束咨询时,医生还提醒我,他的建议仅为参考,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。我非常感谢医生的详细解答,希望我的咨询也可以对其他有类似困扰的人有所帮助。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,心情犹如被新冠重创后的身体,充满了不确定和焦虑。医生***面带微笑,温柔地询问我的病情,让我感受到了一丝温暖。他耐心地听我描述嗅觉失灵的困扰,告诉我先不要过于担心,大多数人都能恢复。

    在接下来的诊疗过程中,***医生不断地给我提供专业的建议和安慰。他告诉我可以尝试使用布地奈德喷鼻剂,并告诉我大多数患者都能在两周内恢复嗅觉。虽然我身处上海徐汇区,但互联网医院让我感受到了全国顶尖医疗资源的便利。

    每当我想起***医生,心中就充满了感激。他不仅医术精湛,更重要的是,他的耐心和关心让我在困境中感受到了希望。他告诉我,即使嗅觉没有立即恢复,也要保持乐观的心态,不要过度焦虑。

    经过一段时间的治疗,我的嗅觉逐渐恢复,那种喜悦无法用言语表达。我时常想起***医生,是他让我在困境中找到了光明。感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前工作。突然,一阵鼻塞流涕让我倍感不适,这让我不得不停下手中的工作,决定找一位医生咨询。于是,我选择了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    与我沟通的是一位来自耳鼻咽喉科的医生,他亲切地询问了我的症状。我告诉他,我已经不鼻塞也不流涕了,但鼻子很通畅,就是没味觉和嗅觉。医生询问了我最近是否感冒,我回答说是上周四得的病毒性流感,一直头疼发烧,烧了三天,周日不发烧了,但是味觉和嗅觉一直没有恢复。

    医生详细询问了我的病情,并告诉我,我可能是因为嗅裂区炎症性水肿导致的味觉嗅觉失灵。他建议我继续使用药物治疗,并开出了处方。我仔细阅读了处方,发现里面有一种叫做甲泼尼龙的药物,我不确定是否可以吃,于是再次向医生咨询。医生详细解答了我的疑问,并告诉我,这个药物是可以吃的。

    我按照医生的处方购买了药物,用药期间,我的症状有所缓解。这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

    现在,每当回想起那次线上问诊,我都觉得医生的品质和专业素养令人敬佩。他不仅给了我专业的治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我感受到了人文关怀。

  • 在一次线上问诊中,患者反馈自己鼻子闻不着味的问题。医生询问了病情发生的时间和持续情况,并给出了口服激素可以起到一定效果的建议。患者提及之前口服的是甲泼尼龙片,并请求医生再开一段时间的药。医生建议可以再开两盒药,并提醒患者必要时需要搞清楚嗅区粘膜病变问题,进行手术治疗。最终,医生给出了处方并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样在家中忙碌着,却突然感到一阵不适。鼻子虽然不堵,但嗅觉却消失了。我感到焦虑,担心自己是不是得了什么严重的病。

    我决定通过互联网医院寻求帮助,向一位经验丰富的医生咨询。医生详细询问了我的症状,包括咳嗽、喉咙干、嘴巴发苦等。他告诉我,这种情况可能是病毒感染导致的,建议我进行核酸检测。

    几天后,核酸检测结果出来了,果然是阳性。医生告诉我,这是新冠病毒感染的症状之一,嗅觉消失通常会在感染后逐渐恢复。他还提醒我要注意休息,保持清淡饮食。

    在医生的指导下,我使用了一些缓解鼻塞和咳嗽的药物。虽然嗅觉仍然没有恢复,但其他症状有所缓解。医生告诉我,新冠病毒引起的嗅觉味觉减退一般会慢慢恢复,让我不要过于焦虑。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议,避免了外出就医的麻烦。同时,我也感受到了医生的专业素养和关爱,他们耐心解答我的疑问,让我感到温暖和安心。

  • 那天,阳光透过窗户洒在屋子里,我正坐在电脑前,心情有些沉重。因为已经连续二十多天嗅觉减退,我几乎失去了对生活的热爱。于是,我决定通过网络咨询一位来自北京东城区的中医耳鼻喉科专家。

    专家非常耐心,详细询问了我的病情,包括鼻涕情况、用药经历等。当我告诉他,晚上睡一晚,早晨鼻腔内会积累一些鼻涕,会感觉有点堵时,他立刻给出了建议。

    他告诉我,可以先尝试激素治疗半个月,如果不见好转,再考虑其他治疗方法。我感到一丝希望,决定尝试。

    治疗期间,专家还不断地与我沟通,询问我的病情变化。当我担心嗅觉恢复不了时,他安慰我说,现在没有明显下降,说明还有恢复的可能。这让我感到十分温暖。

    经过半个月的激素治疗,我的嗅觉有所改善,虽然离正常还有一段距离,但我已经看到了希望。这一切,都要感谢那位来自北京的中医耳鼻喉科专家,是他给了我信心,让我重新找回了生活的乐趣。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。无论身在何处,只要有网络,就能享受到优质医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的患者受益。

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