视频简介：hpv感染后需要打疫苗吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：HPV病毒它只感染我们表皮，表皮这个位置并不完全能够接触到我们完整的免疫系统和血液的系统，这就导致了他肌体不能够产生有效的一个保护性的抗体。所以就算你得了HPV感染或者尖锐湿疣，治好了以后，你还可以重复再感染这个病毒，重复这个尖锐湿疣，而且某种意义上来说，你再得的时候可能治疗难度反而会比第一次更高。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

HPV阳性不一定是宫颈癌。

其实，女性HPV感染是一个很常见的事情，有资料显示，大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染，但是大多数HPV感染都是一次性的，因为自身机体会自动清除病毒，所以 HPV 感染最常见的结局是约 70% 的HPV 感染会在 1 年内消退，90% 的会在 2 年内消退。只有持续的高危型HPV感染，才有可能导致宫颈癌前病变，甚至逐渐进展为宫颈癌，这个过程通常需要10-15年。

因此，就算是检查出HPV呈阳性，也不一定是宫颈癌。需要我们根据化验结果进行进一步的检查，如果检查出是低危型HPV阳性，建议做下宫颈液基细胞学检查（TCT），如果TCT阴性，1年后复查即可；如果检查出是高危型HPV阳性，尤其是HPV16或18阳性，除需要做TCT检查外，还需要阴道镜宫颈活检除外宫颈癌前病变。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗，因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用，HPV疫苗是预防性的疫苗，对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗，因为这一类的相关人群，一方面是属于HPV易感，另一方面它的抵抗力比较差，可能自身清除HPV的能力比较弱，所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染，相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌，都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者，仍然可以进行HPV疫苗的注射。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

注射宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗，是有预防宫颈癌的作用的，尤其是预防高危型的HPV感染所导致的宫颈癌，但不一定不会得宫颈癌。
宫颈癌疫苗不能覆盖所有的高危型HPV感染，因为HPV疫苗分为二价、四价、九价，二价疫苗主要是覆盖16、18两种亚型，九价疫苗覆盖的范围，包括16、18、31、35等亚型，但是高危型的HPV感染，还包括其他的更多的HPV，比如HPV61、HPV58，所以不能预防所有宫颈癌发生。

视频简介：HPV疫苗疗效及安全性如何？

作者：广东省中医院 妇科 主任中医师 肖静

主要内容：目前来说，HPV疫苗的安全性还是非常好的，不适的反应大多为短暂的低热，安全方面的问题，还有待于我们多年以后的观察。HPV疫苗目前分为三种，包括二价、四价、九价，其中二价疫苗包括HPV16 、18型，四价的疫苗包括HPV16、18，以及低危的6型和11型。两种低危的类型疫苗，它是预防宫颈尖锐湿疣或尖锐湿疣的；九价的疫苗包括HPV16、18，低危性的这个HPV6、11，还有其他几种类型的HPV亚型高危型，这几种类型疫苗针对宫颈癌的预防都能起到很好的作用。70%的宫颈癌病人是由HPV16和18引起的，如果能够预防16、18的感染，那么HPV病毒对于宫颈癌的影响就很小了。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

注射完宫颈癌疫苗，也有可能会得宫颈癌的，因为宫颈癌疫苗有三种，一种是二价疫苗，一种是四价疫苗，一种是九价疫苗，二价疫苗一般覆盖16、18，也就是中国人常见的导致宫颈癌的高危型HPV感染的亚型；四价疫苗一般是覆盖16、18，还有61HPV感染；九价疫苗覆盖的范围除了16、18、61，还包括31、33等HPV感染的预防。

不同种类的疫苗，覆盖的范围不一样，但是没有一种疫苗覆盖所有的高危型HPV感染，所以就算注射了宫颈癌疫苗，也要及时的进行常规的筛查。

视频简介：接种宫颈癌疫苗是否还会患病

作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

主要内容：注射宫颈癌疫苗也就是我们临床说的HPV疫苗，是有预防宫颈癌的作用的，尤其是预防这些高危型的HPV感染所导致的宫颈癌。但是宫颈癌疫苗的话也不是覆盖所有的高危型HPV感染。因为它分为二价、四价、九价疫苗；二价疫苗主要是覆盖16、18这两种亚型；九价疫苗覆盖的范围就更广了，包括16、18、31、35等等这些高危型的HPV感染。所以它不是能覆盖所有的高危型HPV感染的。

本期话题：感染了HPV，我好慌，该怎么办？

本期嘉宾：陈飞  副主任医师

擅长领域：宫颈癌筛查及各项结果异常的管理（TCT异常，HPV异常等），阴道镜检查，宫颈病变的分层管理及随诊，LEEP锥切，下生殖道炎症及病变。咨询接种HPV疫苗相关事项。 

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

宫颈癌疫苗称为HPV疫苗，它可以防止人乳头瘤病毒，HPV的感染。医学界研究表明，99％的子宫颈癌都是由于HPV病毒导致的，HPV疫苗是人类首次尝试，通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。HPV疫苗分为治疗性疫苗，和预防性疫苗，治疗性的HPV疫苗，正在研发阶段，预防性的HPV疫苗，已经上市，目前有二价、四价，和九价三种，二价和四价在国内，已经上市，我省也已在省防疫站等，医疗机构，可以注射，九价疫苗现在再香港，澳门和国际其他的一些，国家可以注射，国内暂时没有上市。

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

男性在HPV的传播中有重要作用，因此，在理论上对男同或者男性进行HPV疫苗接种可以减少HPV的传播，同样考虑到投入收益比，世界大部分国家及世界卫生组织WHO的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗，但是在澳洲开始接种了，男同也可以免费注射，目前没有明确的证据证实男性接种疫苗对女性宫颈癌有明确的预防作用，一般认为男性接种HPV疫苗的获益主要是预防生殖器疣，而生殖器疣并不致死。