视频简介：经常情绪压抑会得双相情感障碍吗？

作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

长期的情绪压抑，会影响我们的幸福感，也会破坏我们的人际关系。但是长期的情绪压抑和双相情感障碍之间，并没有一 一对应的关系。人与人之间的交流，离不开情绪的沟通，包括快乐、满足等正性情绪，也包括悲伤、恐惧、愤怒等负性情绪。所以生活中为了维持关系的和睦，我们有可能会选择性的压抑负面情绪，只表露正性情绪，但这并不一定就是成熟和合理的方式。

比如说，一个妻子压抑自己的委屈和不满，丈夫却全然不知，妻子可能在长期的情绪压抑之后，出现多种躯体不适和焦虑、抑郁等情绪症状，影响她的生活质量和情感体验，进一步也可能会影响婚姻关系，而导致家庭破裂。所以经常的情绪压抑，影响的是我们整个身心健康。双相情感障碍只是我们身心失衡的一种具体表现。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

对于性早熟的治疗，首先需要明确病因，因为不同的病因性早熟的治疗方法是会有所差异的。例如真性性早熟的孩子如果发生下丘脑-垂体-性腺轴的提前启动，需要应用到促性腺激素释放激素类似物，比如曲普瑞林、亮丙瑞林等等，利用受体的占位效应，暂时性地阻断孩子青春期的提前发育，或者是过早、过快的发育。

而如果孩子是继发性的性早熟，需要根据原发的病因来采取相应的治疗措施。例如如果是发生中枢神经系统的占位性病变，对于原发的占位性病变也需要进行同时的处理。对于原发疾病的治疗以外，对于孩子心理的关注也是必不可少的。因为对于性早熟的孩子来讲，第二性征的不合时宜的提前出现，有可能会导致孩子感到紧张、感到害羞、感到不安等等。

所以在这个阶段也要注意对孩子隐私的保护，心理的支持以及正确的引导和更多的陪伴。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟的原因可能跟以下几个方面有关：

首先，肥胖，肥胖是发生性早熟的高危人群，现在随着人们生活水平的不断提高，孩子们的营养水平也相应的提高，超重、肥胖的孩子有增多的趋势，而肥胖是导致性早熟的高危因素。

第二，给孩子盲目的进补可以导致性早熟，补品，比如说蝉蛹、蜂王浆等等长期大量的服用，有可能跟性早熟有一定的关系，因此，孩子在生活当中需要做到饮食均衡、荤素搭配、食物结构合理。但是为了“营养”，而给孩子额外的进补却是并不必要的。

第三，疾病也有可能会导致孩子发生性早熟，一些会影响人体内分泌系统的疾病，比如卵巢囊肿、颅内的占位性疾病以及肾上腺疾病等等，或者某些遗传综合征都有可能导致性早熟。

如果孩子一旦出现性早熟的症状，家长要第一时间带孩子到专科医院找专科医生进行检查和诊断。首先要明确孩子是否发生性早熟，其次要进行病因的诊断以及早熟的分类，并相应的进行治疗。

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更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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男性结扎是一种永久性的结扎方式，原理呢就是阻断精子射出的必经之路，让精子被憋在体内无法排出。

但是要注意，男性结扎是不可逆的。

女性结扎同男性结扎的原理一样，是切断女性体内的输卵管，让精卵无法结合，从而达到避孕效果。

但女性和男性不同，由于输卵管在腹腔内，女性结扎需要切开肚子，而男性仅需要在老伙计上做一个小口即可。

所以综上所述，客观来讲，还是男性结扎会比较好一些。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟危害主要包括以下几个方面的内容：

首先，性早熟的孩子由于与自身生理年龄不相匹配的出现了第二性征，导致孩子在一定程度上会承受心理压力，带来一种紧张、焦虑、害羞、不安情绪，有可能会影响到孩子正常学习和生活。

第二，对于真性性早熟孩子，由于其下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，因此孩子不仅仅出现第二性征，甚至还可以有性腺发育成熟，因此也可以带来相关的社会心理问题。

第三，在持续的性激素水平刺激作用下，骨骺线可能会提前闭合，进而可以导致孩子生长周期缩短，孩子生长潜力受到影响，有可能部分孩子会因此导致成人终身高减损。

第四，护理方面压力，特别是真性性早熟的女孩，有可能会出现早月经，小年龄的孩子会加重其护理方面压力。

因此上述几个方面的问题，都是性早熟孩子治疗方面需要考虑的因素。

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不论男女，其性欲都与体内雄激素水平呈正相关的。

像是男性，雄激素就绝大多数都是睾丸分泌的。

好色乃天性使然，只要双方成年，你情我愿，不违反法律和道德，好色，没什么大不了的。美丽的事物，谁能拒绝呢？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

判断孩子是否发生性早熟，可以从以下几个方面来辅助进行判断：

一、首先需要关注女孩正常青春期发育的情况，包括发育的时间，一般是在8~10岁开始进入青春期。其次需要关注青春期发育的表现。一般女孩是从乳房开始发育进入青春期，然后是阴毛的生长、阴道分泌物的增多，一般在9~11岁左右出现这样的情况。最后是月经初潮，出现月经初潮的平均年龄在12~13岁左右。如果女孩在8岁以前出现上述第二性征，就需要考虑性早熟。

二、对于男孩，同样需要关注进入青春期的时间以及表现。男孩通常在10~12岁开始进入青春期，首发的表现主要是睾丸增大，其次是阴囊的发育、色素的沉着、阴茎发育，一般在11~12岁左右开始进入状态，之后是阴毛的发育，最后开始出现腋毛、痤疮以及声音的变化、喉结等等。如果男孩在9岁以前出现第二性征，需要考虑性早熟的可能。

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更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

从流行病学数据以及临床的实际工作来看，女孩特发性真性性早熟的发生率高于男孩，这可能跟以下几个方面的因素有关：

首先，是由女孩的生理特点决定的。她们的下丘脑-垂体-性腺轴发育，更容易受到外界刺激的影响，提前启动。

其次，女孩患性早熟后比男孩更容易被发现。比如夏天给女孩子洗澡，妈妈更容易发现女孩的乳房有发育，女孩乳房发育以后可能会伴随一些症状，比如局部的触痛、胀痛等。而男孩通常是表现为睾丸的体积增大，有时不是特别容易被发现，而且通常不会伴有主观的症状。所以女孩性早熟更容易被发现。

对于性早熟的孩子来讲，虽然性发育开始成熟，但是其年龄、心理成熟程度却与此并不相符，因此，可能会带来一些相关的社会心理问题，比如说早月经让孩子承受心理压力以及护理压力等等，所以父母一定要更多的关心孩子的成长，包括青春期的发育。