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骨转移

骨转移
发表人:孙旗

1什么是骨转移?
 
癌细胞脱离了初发肿瘤(原发肿瘤部位)通过血液循环到达骨骼,即发生骨转移。
 
一旦癌细胞适应了骨的环境,就会生长形成新的肿瘤。
 
扩散到骨的癌细胞从两方面破坏骨骼:
(1)产生小孔洞,使骨变得脆弱。
(2)引起骨异常生长,使骨不稳定,并变得脆弱。
 
骨转移可以累及任何骨。最常累及的部位:脊柱、肋骨、骨盆、上肢、下肢、颅骨。原发癌转移到骨与原发骨癌是不同的。 

2骨转移常见吗?
 
骨转移瘤是癌症的常见并发症。骨转移最常见的原发癌是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌和甲状腺癌,此外多发性骨髓瘤也可以累及骨。癌转移到骨,就用相应的身体部位来命名,例如,乳腺癌转移到骨,就称作乳腺癌骨转移。有时,骨转移在患者首次诊断为癌症的时候就已经发生或在找到原发肿瘤之前就已经被发现。
 
 

3骨转移的表现是什么?
 
通常,骨转移的症状有:
(1)疼痛;
(2)丧失正常的活动或生活方式的能力;
(3)骨折;
(4)血液中钙浓度升高。
 

4 什么情况下需要找骨科医生就诊?
(1)食欲下降;
(2)胃部不适;
(3)口渴;
(4)便秘;
(5)意识模糊;
(6)疲乏;
(7)肌肉无力;
(8)尿频;
(9)骨痛加剧。
 
当肿瘤患者出现以上高钙血症的表现时,很可能出现了骨转移侵蚀和破坏骨质导致钙释放入血。所以这也是早期骨转移的信号,这种情况下,应及时找骨科医生就诊详细检查。
 
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

原发部位不明恶性肿瘤疾病介绍:
黏性纤维肉瘤是一种独特的局部浸润性软组织肉瘤亚型,组织学显示高度黏液样的肿瘤,发生部位多样,可以发生在任何软组织起源的区域。治疗常常采用广泛的手术切除,包括切除肿瘤及其2厘米的软组织边缘包围整个区域。部分有高级病变的患者会发展为远处转移。
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  • 首先了解什么是骨转移

     

     

    当癌细胞脱离体内某处原发肿瘤中时发生骨转移,也简称为“骨转”。这些细胞通过血液流动或淋巴系统进入到骨的某部分并成为转移性癌细胞。这不同于在骨中发展的原发性骨肿瘤。当这些癌细胞自身沉积到骨中时,它们释放出形成破骨细胞和成骨细胞的物质。破骨细胞导致骨的分解但不生成新的骨,对骨骼造成损害。成骨细胞在老的骨没被分解的前提下生成新的骨,这导致骨骼的硬度异常。

     

    让我们用一个例子来更好地了解什么是转移:肺癌首先在肺组织中形成,但是肿瘤细胞可以从最初的肿块分离并通过血液流动或淋巴系统到达身体的其它部位,包括骨。肿瘤的这种扩散被称为“转移”。当肺癌转移到骨骼时,这种“骨癌”实际上是肺癌细胞。如果病理学家对骨病变部位进行活检,并在显微镜下观察,它看起来像肺癌细胞。重要的是要了解原发性骨肿瘤和骨转移之间的差异,因为它们治疗方式不同。

     

    转移可以发生在身体的任何骨中,但最常见于靠近身体中心的骨中。脊柱是最常见的骨转移部位。其他常见部位是骨盆(髋),上腿骨(股骨),上臂骨(肱骨),肋骨和头骨。根据癌细胞对骨的影响程度,病变被称为溶骨性病变或成骨性病变。

     

    最可能转移到骨的癌症是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。超过2/3的原发性乳腺癌患者和前列腺癌患者,在其他转移发生前会发生骨转移。大约1/3的原发性肺癌患者、甲状腺癌患者和肾癌患者,其癌症会转移到骨骼。

     

    其次要了解骨转移的体征,症状和诊断

     

     

    骨转移的最常见的体征是疼痛、骨折、脊髓压迫和高血钙水平。医生将在原发性癌症的治疗期间密切监测患者的这些体征和症状,如果患者开始有骨转移的任何症状,应该通知自己的医生。

     

    骨的疼痛通常是骨转移的第一个症状。疼痛通常间歇性地开始,晚上变得更严重,通常随着运动缓解。它可能逐步恶化然后趋于稳定。有许多药物可用来治疗疼痛。

     

    骨转移会损害骨骼,甚至导致骨折(断裂)。骨转移导致的骨折被称为“病理性”骨折。骨折可以由创伤引起,但是如果骨骼过于脆弱,日常活动也可能造成骨折。

     

    已经扩散到脊柱的癌症会对脊髓造成压力,这被称为脊髓压迫。在肿瘤的影响下,脊髓压迫的体征包括背部或颈部新发或恶化的疼痛,肿瘤下方身体麻木和虚弱,行走困难。如果不及时治疗,脊髓压迫会导致神经损伤,甚至瘫痪。

     

    一些骨转移导致钙从骨骼渗出到血流中,并且可以在血液中引起高钙水平(高钙血症)。高钙血症会导致便秘、恶心、食欲不振、极度口渴、频繁排尿、脱水、疲劳,在非常严重的情况下造成神志不清甚至昏迷。

     

    根据个体情况的不同,可以使用诸如骨扫描,X射线,CT扫描,PET或MRI的影像检查来诊断骨转移。你还可以通过血检来检查你的钙水平或检查肿瘤标志物。高钙水平或升高的肿瘤标志物指标可能预示癌症已扩散到骨。如果发现骨病变,但不清楚是什么,医生可能建议进行活检。活检是采集可疑骨的一部分然后在显微镜下观察,来确定哪种细胞构成了肿瘤。所使用的活检方式取决于肿瘤的位置。

  • 治疗骨转移是很重要的,因为治疗可以改善症状并提高生活质量。然而,务必记住的是,治疗可以减慢或缩小癌症的生长,但在大多数情况下,转移不能被治愈。治疗方案的选择取决于癌症的类型、转移的位置、转移程度以及患者的整体健康情况。大多数医生认为骨转移最重要的治疗是针对原发性癌症(初始癌症)的治疗。

     

    骨转移一般常用的两种治疗:全身性的(影响全身)治疗和局部的(治疗针对特定区域)治疗。全身性治疗通过口服药物或直接静脉(静脉内)注入药物进入血液,使其到达已经扩散到整个身体的癌细胞。全身性治疗包括化疗、靶向治疗、激素治疗和放射性核素治疗。仅针对转移部位的治疗被称为局部治疗,包括放射治疗和手术。每种治疗可以单独进行或根据不同情况与另一种治疗组合进行。各种治疗详述如下。

     

    1、内科治疗

     

    内科治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗,被称为全身治疗,因为它们可以到达整个身体来杀灭癌细胞。因为转移性癌细胞已经从原发肿瘤中脱离出来,并且到达在身体内部的某处,化疗有机会到达那里并杀死它们。

     

    2、放射性核素治疗

     

    另一种形式的全身治疗是放射性核素治疗。放射性核素是一种放射性元素。药物通过IV(静脉)注射给予,并且到达含有癌症的骨骼中。辐射在一段时间后释放,杀死癌细胞并缓解疼痛。一次治疗的影响可持续几个月。钐和锶是最常用于骨转移的放射性核素,也可以使用镭。放射性核素对“再结晶性”转移,即刺激骨生长的转移更有效;前列腺癌转移通常是再结晶性的。其他类型癌症的转移大多数是“溶解性的”,意味着它们会分解骨,因此不用放射性核素治疗。这种治疗可以在疼痛好转之前引起疼痛发作。主要副作用是血细胞减少,因此在血细胞低的人中谨慎使用。另外,由于辐射存在数天至数周,医疗团队需要为患者家庭成员提供必要的预防措施培训。

     

    3、放射治疗

     

     

    放射治疗是将高能量X射线照射到转移区域。这些X射线类似于用于诊断的X射线,但能量要高很多。放射治疗中高能X射线造成细胞中DNA的损伤。癌细胞比健康细胞分裂得更快,因此它们的DNA比正常细胞更易受到损伤。此外,癌细胞通常不能像正常细胞那样修复损伤的DNA,因此比起正常细胞,癌细胞更容易被辐射杀死。放射治疗利用这种差异来杀死癌细胞治疗癌症,当然同时也会杀死健康组织中少量的正常细胞。

     

    4、手术

     

     

    手术可用于缓解疼痛这样的症状并固定骨或骨骼。椎体后凸成形术或椎体成形术可用于治疗脊柱骨折。这包括注射水泥以固定骨。手术杆、螺丝钉、钢钉、钢板可用于固定骨骼并预防或治疗骨折。

  • 鼻咽癌病情的治疗难度是比较大的,如果早期不能够尽快的采取治疗的手段,不能够发现病情就容易出现转移的状况,出现骨转移之后,不仅仅会影响到患者的骨骼,甚至全身各个器官都会受到严重的伤害,甚至会有生命危险。

     


    好的事情总是轮不到自己,其实我们的心态要摆正,在我们的生活当中,有很多人对于自己的身体状况不太了解,当我们出现鼻咽癌之后,就要尽快的采取治疗的措施,因为鼻炎还会不断的影响到患者的身体健康,出现非常严重的并发症,那么晚期鼻咽癌会骨转移吗?


    在我们的日常生活当中,有很多人对于癌症都会非常关心,因为癌症的危害性是非常巨大的,特别是鼻咽癌的发病几率在不断的上升,婴儿的发病跟我们的饮食是具有一定关系的,如果我们的饮食不太健康,那么发病的几率还会不断的上升,这种病情容易出现转移的状况,在出现骨转移之后,患者的病情已经到了晚期,治疗的手段不多,只能够采取合理的治疗手段来延长患者的生命,提高患者的生活质量。


    鼻咽癌疾病,非常容易出现骨转移的状况,鼻咽癌在出现骨转移之后,我们一般会采用一些放化疗的治疗措施来缓解病情的恶化,因为患者在出现癌症之后,疼痛是非常常见的,这种疼痛是很多人无法忍受,所以一般会采用吗啡类的药物来止痛,在这里止痛的过程当中,患者的情绪容易出现激动,不应出现悲观,失望的心理,家属都应该尽快安慰患者,让患者的情绪保持稳定。


    出现骨转移之后,很多患者都会选择化疗的措施,各种措施可以缓解我们疼痛的状况,但是对身体是有一定的副作用,他可以把癌细胞进行杀死,对于癌细胞能够有非常大的杀手作用,但是对于我们身体正常的免疫细胞也会一并杀死,所以我们的身体状况也会非常差的,在平时的生活当中,出现骨转移之后,那么也可以采取生物免疫疗法这种疗法来进行抗癌治疗,可以让患者的生活质量有所提高。

     

     


    正确的事情,我们一定要坚持,出现病情要尽快的治疗,鼻咽癌病情的不断发展,患者都应该认真的按照医生的嘱咐在进行治疗,因为癌症容易出现转移的状况,在出现骨转移之后,患者会出现剧烈的疼痛。

  •  

    骨肿瘤是一种发生在骨骼或各种骨组织内的肿瘤疾病,骨肿瘤当然也会有良性与恶性之分,良性骨肿瘤通常对比来说容易根治,并且预后情况是良好的。相反的,恶性骨肿瘤病程发展就会比较迅速,而且预后的效果不佳,容易导致死亡。

     

     

    恶性骨肿瘤对比其他肿瘤发病率没有那么高,但一旦发生死亡率是非常高的,因此,我们要尽量注意避免恶性骨肿瘤的发生以及发展。一般来说,普遍常见的骨肿瘤都为良性骨肿瘤,而恶性骨肿瘤通常分为原发性和继发性,当然,也有其他按系统等方法进行分类的。

     

     

    骨肿瘤是因为什么而引起的?

     

    目前,医学上没有相当明确的病因,通常会认为是一些基因突变而引起的。骨肿瘤通常的临床症状,首先是肿瘤所在的部位的骨组织或者骨关节有肿块出现,并且可能伴有疼痛感。再者,就是疼痛感加剧,周边的血液循环减缓有麻木的体感,骨关节运动异常。

     

    最后,确诊是骨肿瘤的话,部分的骨关节有活动性的功能障碍严重者可能产生骨折,触摸有硬块并且有按压痛。有些肿瘤的快速肿大可致周围血管的血液流动量加快,与之对应的局部皮肤就会发热红肿。不同部位的骨肿瘤有其不同的临床表现,我们大家要密切注意。

     

     

    如若不幸患上骨肿瘤,要及时就医确认肿瘤位置以及大小,良恶性与否,尽快地采取肿瘤的切除手术。正常情况下,骨肿瘤的切除手术是最有效以及最重要治疗骨肿瘤的方法,大家一定要正确对待。

  • 前列腺癌骨转移患者贫血可能是因为骨转移对骨髓产生压迫或破坏,而影响红细胞的产生,可以通过针对病因治疗、药物治疗、输血等方法进行合理治疗。

    1.针对病因治疗:首先需要积极针对前列腺癌和骨转移病灶进行治疗,一般可以通过化疗、放疗以及激素治疗等方法控制癌症的进展,进而减轻贫血的症状,常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺和抗雄激素药物,如比卡鲁胺、尼鲁米特等。放疗主要包括体外放射治疗和组织内照射治疗。

    2.药物治疗:主要是针对贫血症状进行药物治疗,可通过人工合成的红细胞生成素刺激骨髓产生更多的红细胞,进而减轻贫血的程度,常用药物有达依帕汀α、甲氧聚二醇重组人促红素注射液等。

    3.输血:对于在贫血严重的情况下,可能需要输注红细胞浓缩物或全血。输血可以迅速提高血液中的红细胞数量,改善贫血症状。具体的治疗方法,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 骨瘤通常指骨肿瘤,大部分属于良性,少部分为恶性,在确诊以后需合理治疗,防止病变加重。骨肿瘤通常与基因变异、接触化学药品、接触放射性物质、紫外线照射等因素有关。大部分为良性肿瘤,如骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨样骨瘤等。也有少部分为恶性肿瘤,如果骨肉瘤、尤文肉瘤、多发性骨髓瘤等。因此,骨肿瘤既有良性也有恶性。对于良性骨肿瘤,确诊以后需要进行手术切除,在术后大多预后较好。

    存在恶性肿瘤时,手术切除以后,需要配合进行放射治疗及化疗,可改善预后,延长生存周期,降低复发的概率。在治疗期间应加强日常护理,护理休息,均衡饮食,减轻心理负担,定期就医复查。

  • 鳞状细胞癌也可以简称为鳞癌,早期可呈溃疡,又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口,或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。此疾病可因日光长期暴晒,放射线过量照射,化学物质刺激,遗传因素等等原因引发。


    多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红色,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良。

     


    如何诊断?


    表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。


    1.临床表现早期皮损常呈小而硬的淡红色结节,边界不清,表面光滑,但常演变为疣状或乳头瘤状,有时表面有鳞屑。
    根据肿瘤发展的快慢,肿瘤中央迟早会发生溃疡,发展迅速的肿瘤直径达到1~2cm大小之前就发生溃疡,溃疡表面呈颗粒状,有坏死组织,易出血,溃疡边缘宽而高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭。发生于口唇的鳞癌90%发生于下唇,常为单个结节溃疡性皮损,较皮肤鳞癌发展迅速,预后差。一般来讲继发于放射性皮炎、焦油性角化病、瘢痕、溃疡、窦道者,其转移远较日光损伤,如日光性角化病为高;发生于口唇、阴茎、女阴者亦易于转移。


    原发性鳞癌少见,早期为一小的丘疹,结节状或呈疣状突起,淡红色,表面粗糙,生长迅速易破溃并向周围浸润,多见于头顶部。继发性鳞癌多见,常在原有头皮的慢性溃疡、瘢痕等损害基础上癌变所致。

     


    2.临床分型根据临床形态,通常有两型:


    (1)菜花样(乳头状)型:初起为浸润性小斑块、小结节或溃疡,继而隆起成乳头状以至菜花样,淡红至暗红色,底宽,质硬,表面可见毛细血管扩张,附以鳞屑和结痂,顶部中心区常有钉刺样角质,若将其强行剥离,底部容易出血。此型多见于面部和四肢。


    (2)深在型:初起为淡红色坚硬小结节,表面光滑,有光泽,渐增大,中央呈脐形凹陷,周围有新发结节。结节破溃后,形成火山口样溃疡。边缘坚硬、高起并外翻,溃疡底面高低不平,有污垢坏死组织和恶臭、脓样分泌物,发展较快,向深处浸润,可达肌肉和骨骼鳞状细胞癌恶性程度很高,很早出现区域性淋巴结转移,但很少血源转移。预后较差。


    3.病理分类根据国际TNM(tumor,lymphnodemetastasis)分类,鳞癌可分为:


    T肉眼所见原发病灶


    Tis上皮内癌


    T0初发肿瘤


    T1肿瘤最大直径为2cm以下


    T2肿瘤最大直径为2cm以上,5cm以下(浸润至真皮浅层)


    T3肿瘤最大直径为5cm以上(浸润至皮肤深层)


    T4肿瘤侵犯其他组织(软骨、肌肉和骨骼)


    N肉眼所见淋巴结转移


    N0未扪及淋巴结


    N1扪及同侧所属淋巴结


    N2扪及两侧淋巴结,同侧淋巴结固定


    N3扪及两侧淋巴结,对侧淋巴结固定


    M有无远处转移


    M0无远处转移


    M1有远处转移


    上述分类中,T1~T4处于N0M0者很少引起死亡。反之,处于N1M1者则预后不良。


    本病多见于50岁以上病人,病变部位常原有损伤性瘢痕或溃疡。病变质地较硬,呈结节或斑块,边缘隆起,增长较快。根据临床表现和组织病理可以诊断。


    1.病史40岁以上患者原有皮损史,如烧伤瘢痕、慢性溃疡、角化病和着色性干皮病等。


    2.临床特征偶或外表正常皮肤上发生质地较硬的结节或斑块,边缘似隆起并向四周扩展、增长迅速,应疑为本病。


    3.组织病理检查见真皮内有分化程度不一的鳞状细胞组织。


    鳞癌是一种高度恶性肿瘤,预后极差,因此预防工作尤为重要。而预防主要针对其可能的诱发病因进行,平时注意避免过度日晒和紫外线、X线照射,及频繁接触砷、沥青等化学物质。对长期不愈的慢性溃疡或黏膜白斑等要积极治疗并定期检查,有助于防止鳞状细胞癌的发生。

     

     

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  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?

     

    过度紧张和置之不理,都是错误的做法。

     

    《生命时报》采访专家,针对不同症状告诉你正确的应对措施,为你的乳腺撑开一把保护伞。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

    首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

    北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

    西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

     

    乳腺增生是一种“大众病”

     

    体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。

     

    增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。

     

     

    生理性增生

    女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。

     

    病理性增生

    简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。

     

    生理性增生不会癌变

     

    轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。

     

     

    有囊肿、非典型增生要警惕

     

    如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。

     

    如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。

     

    当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

     

    乳腺增生不需要治疗

     

    乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。

     

    症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。

     

    提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。

     

    乳腺结节,九成是良性的

     

    乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

     

    正常乳腺与囊性增生的乳腺

     

    乳腺纤维腺瘤

    常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

     

    乳腺囊性增生病

    属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。

     

    乳房导管内乳头状瘤

    发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。

     

    提示:

    有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

     

    乳房自检有个最佳时间

     

    除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。

     

    在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

     

     

    1.视诊

     

    脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

    两侧乳房是否在同一高度。

    乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

    乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

    然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。

     

    2.触诊

     

    取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。

    用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。

    触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

     

    需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

     

    重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。

     

    需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。

     

    男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。

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    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 恶性肿瘤已经成为危害人类健康的第一杀手,它给患者和家人带来了巨大的痛苦。然而,为什么同样生活在同一个环境下,有的人身体健康,有的人却不幸患上了癌症呢?这与人的情绪、性格和生活习惯有着密切的联系。

    研究表明,长期的不良情绪会降低人体的免疫力,使机体更容易受到癌症的侵袭。例如,长期的焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪,会导致人体激素失衡,免疫系统功能下降,从而增加患癌症的风险。

    此外,不良的生活习惯也是导致癌症的重要原因。例如,长期吸烟、饮酒、熬夜、饮食不规律、缺乏运动等,都会增加患癌症的风险。

    那么,如何预防和降低患癌症的风险呢?首先,要保持积极乐观的心态,学会调节情绪,避免长期处于负面情绪中。其次,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒、规律作息、合理饮食、加强运动等。此外,定期进行体检,及时发现并治疗癌症的早期症状,也是预防癌症的重要措施。

    青岛市中心医院肿瘤防治中心,为患者提供全方位的肿瘤防治服务。中心设有肿瘤防治健康教育基地、肿瘤风险评估工作室、肿瘤多学科会诊中心、肿瘤心理咨询中心等,为患者提供个性化的治疗方案和心理支持。

    癌症并不可怕,可怕的是我们对癌症的无知和恐惧。只有了解癌症、预防癌症,才能战胜癌症,拥抱健康的生活。

  • 我在互联网医院接受了一次线上问诊,由京东兼职医生程鹏副主任医生为我提供医疗咨询服务。在这次问诊中,我向医生反映了肿瘤标志物异常的情况。医生非常耐心地向我解释了这些指标的意义,并且告诉我这些指标只是一个参考的作用,最终还是需要根据影像学检查和病理情况来明确。医生还询问了我的临床症状和做过的其他检查,对我的病情进行了全面评估。医生非常细心地分析了我的体检情况,提醒我需要注意的风险,并且对我曾经的大肠癌史进行了关注和建议。他还为我详细解释了肝功能谷丙转氨酶略高的情况,并且建议我适当延长一些关系。最后,医生还为我提供了合理的复查建议,并且告诉我如果有需要随时可以向他咨询。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我是一位患有恶性肿瘤的患者,最近在网上咨询了一位专业医生。医生非常耐心地听取我的主诉,并详细解答了我的问题。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为,还告诉我这种药是口服的,每日两次,每次一片。医生还建议我两个月后复查CT评价疗效。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,决定继续在网上进行诊疗。

  • 2024年7月的一个午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心中有些忐忑,因为我要面对一位来自山东烟台的肿瘤内科医师进行线上咨询。自从前天收到体检报告,癌胚抗原4.86的结果让我心里有些不安。

    医师的声音温柔又专业,他首先询问了我的过敏史和肝肾功能情况,让我感受到了他的细心和严谨。我告诉他,我有些担心癌胚抗原的升高是否意味着身体出了问题。

    医师安慰我,说肿瘤标志物在正常范围之内,即便轻度升高,也不必过分担心。他解释说,肿瘤标志物是动态变化的,就像每天人体的体温一样,只要在正常范围内,就不需要过分关注。

    听到这里,我心中的石头稍微落地了。但当我提到2023年的检测结果比2021年有上升趋势时,医师建议我可以考虑后续复查,间隔在2到3个月左右。他告诉我,目前没有发现明显的患病倾向,但为了安心,复查是个不错的选择。

    医师还详细解答了我关于导致检测结果升高可能的原因,比如体检期间的炎症等。他建议我保持合理的作息规律,清淡饮食,并在2到3个月后再次复查。

    整个咨询过程,医师的专业、耐心和关怀让我深受感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还让我感受到了来自陌生人的温暖。虽然我们未曾见面,但他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

    最后,医师问我是否还有其他问题,我表示目前没有。他提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。

  • 近年来,白血病作为一种常见的恶性肿瘤,越来越受到人们的关注。尤其是儿童白血病,由于发病年龄小,治疗难度大,更是牵动着无数家长的心。本文将围绕儿童白血病展开,介绍其病因、症状、治疗方法和日常护理等方面,希望能为广大患者和家长提供一些有益的信息。

    一、儿童白血病的病因

    儿童白血病的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    1. 环境因素:长期接触化学物质、放射性物质、环境污染等可能增加儿童白血病的发病风险。

    2. 遗传因素:家族中有白血病病史的儿童,其发病风险相对较高。

    3. 免疫功能低下:免疫缺陷或免疫力低下的儿童,更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭,从而增加患白血病的风险。

    二、儿童白血病的症状

    儿童白血病的症状与成人白血病有所不同,主要表现为:

    1. 发热、乏力、食欲不振、体重下降等全身症状。

    2. 出现贫血、皮肤紫癜、牙龈出血等出血症状。

    3. 骨骼疼痛、关节疼痛、肝脾肿大等局部症状。

    4. 淋巴结肿大、扁桃体肿大等。

    三、儿童白血病的治疗方法

    1. 化疗:是目前治疗儿童白血病的主要方法,通过使用化疗药物抑制白血病细胞的生长和分裂。

    2. 放疗:适用于某些类型的白血病,如急性淋巴细胞白血病。

    3. 骨髓移植:对于某些类型的白血病,如急性髓细胞白血病,骨髓移植是根治性治疗手段。

    4. 干细胞移植:通过移植正常干细胞,替代患者体内的异常干细胞,达到治疗白血病的目的。

    四、儿童白血病的日常护理

    1. 注意饮食:保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

    2. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免接触有害物质:如化学物质、放射性物质等。

    4. 定期复查:及时了解病情变化,调整治疗方案。

    五、儿童白血病预后

    儿童白血病的预后与病情、治疗方案等因素有关。早期发现、早期治疗,预后相对较好。

  • 皮肤癌并非遥不可及,它就潜伏在我们身边,尤其是那些久不愈合的溃疡。皮肤,作为人体最大的器官,并非无痣不成肿瘤。本文将带您了解皮肤癌的早期症状、诊断方法以及预防措施,帮助您远离皮肤癌的威胁。

    一、皮肤癌的早期症状

    皮肤癌的早期症状并不明显,容易被忽视。以下是一些常见的皮肤癌早期症状:

    1. 久不愈合的溃疡:如文中提到的陈伯和林婆婆,他们的皮肤溃疡久不愈合,最终被诊断为皮肤癌。

    2. 表面粗糙、易出血的不明肿物:这些肿物可能是良性的,也可能是恶性的,需要及时就医。

    3. 皮肤颜色改变:如出现色素沉着、色素减退、斑点等。

    4. 皮肤表面出现鳞屑、结痂等。

    二、皮肤癌的诊断方法

    皮肤癌的诊断主要依靠以下方法:

    1. 病理活检:通过取一小块组织进行病理检查,可以确诊皮肤癌的类型和恶性程度。

    2. 线阵列皮肤镜检查:可以观察到皮肤癌的微小病变。

    3. 皮肤CT检查:可以更清晰地显示皮肤癌的深度和范围。

    三、皮肤癌的预防措施

    1. 适当防晒:避免长时间暴露在阳光下,外出时涂抹防晒霜。

    2. 定期体检:及时发现皮肤癌的早期症状。

    3. 保持健康的生活方式:戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。

    4. 注意个人卫生:保持皮肤清洁,避免皮肤损伤。

    四、结语

    皮肤癌并不可怕,只要我们提高警惕,及时发现并治疗,就能战胜它。如果您发现皮肤上出现可疑的病变,请尽快就医,以免延误病情。

  • 近年来,随着环境污染、生活方式改变等因素的影响,我国肿瘤发病率呈逐年上升趋势。据全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人“中招”,每分钟有6人被诊断为癌症,有5人死于癌症,人们一生中患癌概率为22%。其中,肺癌、胃癌、肝癌成为发病与死亡率最高的癌症。为了提高人们对肿瘤的认识,预防肿瘤的发生,本文将介绍肿瘤的高发地区、常见肿瘤类型、肿瘤的早期信号以及预防肿瘤的方法。

    一、肿瘤的高发地区

    新版中国癌症地图显示,山东是胃癌等肿瘤的高发地区。除了山东,我国其他一些地区如江苏、河南、湖北等地肿瘤发病率也较高。这可能与当地的环境污染、生活习惯等因素有关。

    二、常见肿瘤类型

    肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌等是我国常见的恶性肿瘤。这些肿瘤的发病原因复杂,包括遗传、环境、生活方式等因素。

    三、肿瘤的早期信号

    肿瘤的早期信号包括:

    • 无痛性肿块:身体任何部位出现的肿块,无明显疼痛表现,尤其是颈部、乳房、腹部等处。
    • 皮肤、黏膜久治不愈的溃疡。
    • 黑痣或疣发生改变:黑痣或疣突然增大,颜色加深,或局部骚痒、溃烂、脱毛、粗糙等。
    • 咳嗽、痰中带血:不明原因的咳嗽、痰中带血、伴有胸痛,一般治疗不见好转时,应排除肺癌的可能。
    • 进食不畅:下咽食物时有梗阻感,或者感到胸骨后闷痛不适,并且有逐渐加重的趋势是食道癌的常见症状。
    • 食欲下降、上腹部饱胀:平时进食良好,出现上述症状时应及时就医,排除消化道肿瘤。
    • 大便习惯改变、便中带血:无明确病因(如痔、肛裂等)的大便带血、大便变细、变形、大便习惯改变等是大肠癌的常见表现。
    • 无痛性血尿或排尿不畅:尿中带血而无痛应注意是否有肾脏或膀胱肿瘤。老年男性出现排尿困难和不畅应鉴别前列腺炎与前列腺肿瘤。
    • 鼻塞、涕中带血或声嘶:成年人出现不明原因的鼻塞、鼻涕中带血或伴有头痛是鼻咽癌的常见症状。不明原因的长期声音嘶哑是喉癌的早期表现。
    • 不明原因的阴道流血:不明原因出现阴道出血,特别是闭经后妇女出现白带增多、带血,应及时检查排除女性生殖器肿瘤。

    四、预防肿瘤的方法

    预防肿瘤的发生,可以从以下几个方面入手:

    • 改善生活环境,减少接触有害物质。
    • 养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、规律作息等。
    • 定期进行体检,早发现、早诊断、早治疗。
    • 保持积极乐观的心态,增强免疫力。

  • 近年来,儿童肿瘤的发病率不断攀升,已成为威胁儿童健康的重要疾病之一。与成人肿瘤相比,儿童肿瘤的种类更加繁多,包括一些成人所没有的胚胎性肿瘤和血管瘤等。这些肿瘤具有恶性度高、发展迅速等特点,对儿童的健康和生命造成严重威胁。

    儿童肿瘤发病呈上升趋势,平均每1万个儿童中,就会有1个癌症患儿。在14岁以下儿童死亡原因中,恶性肿瘤已排名第二。白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和神经母细胞瘤是儿童肿瘤发病数量位列前四的疾病,其中白血病占比最高。

    儿童肿瘤的发生与生活方式密切相关。不良的饮食习惯、缺乏运动、环境污染等因素都可能导致儿童肿瘤的发生。此外,儿童肿瘤的早期诊断和及时治疗至关重要。家长需要关注孩子的身体状况,及时发现异常症状,如长期发热、消瘦、贫血、内分泌紊乱等,并及时带孩子就医。

    目前,针对儿童肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。化疗是治疗儿童肿瘤的主要手段之一,但化疗药物存在一定的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。因此,在化疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以最大程度地减轻副作用。

    除了治疗,预防儿童肿瘤的发生也至关重要。家长应关注孩子的饮食健康,避免食用高脂肪、高热量、低纤维素的食品;鼓励孩子多参加户外活动,增强体质;同时,关注环境污染问题,尽量减少孩子接触有害物质的机会。

    总之,儿童肿瘤已成为一个不容忽视的公共卫生问题。我们需要加强儿童肿瘤的科普宣传,提高公众对儿童肿瘤的认识,为儿童的健康成长保驾护航。

  • 今天,我来到了互联网医院,排队等候了一段时间。终于等到了医生的问诊。我向医生展示了我的彩超单,询问了肿瘤的可能性。医生仔细观察后,给出了专业的评价和建议。医生告诉我,肿瘤的恶性可能性较大,需要进一步的手术治疗,并建议尽快入院进行手术。此外,医生还提到了肿瘤标志物的检查和选择三甲医院的建议。我对医生的专业态度和耐心沟通感到十分满意。

    医生的回复仅为建议,但我决定尽快按照医生的建议去医院就诊,做进一步的检查和治疗。在这里,我感到非常感激医生的专业指导和关心。我将按照医生的建议尽快前往医院,希望一切顺利。

  • 近年来,儿童肿瘤的发病率不断攀升,引发了社会的广泛关注。儿童肿瘤的种类繁多,包括胚胎性肿瘤、血管瘤等,这些肿瘤在成人中并不常见。儿童肿瘤的恶性程度高、发展迅速,给患儿和家庭带来了沉重的负担。

    儿童肿瘤的发病率上升与多种因素有关。首先,环境污染、不良生活习惯等因素增加了儿童患肿瘤的风险。其次,医疗技术的进步使得儿童肿瘤的早期诊断和治疗成为可能,从而提高了儿童肿瘤的生存率。此外,儿童肿瘤的防治研究也在不断深入,为儿童肿瘤的治疗提供了更多选择。

    儿童肿瘤的早期发现和早期治疗至关重要。家长应关注孩子的身体状况,注意观察孩子的一些不正常反应和症状,如持续发热、消瘦、乏力、贫血、内分泌紊乱等。一旦发现异常,应及时带孩子就医,避免延误治疗时机。

    针对儿童肿瘤的治疗,目前主要有手术、化疗、放疗和靶向治疗等手段。针对不同类型的肿瘤,医生会根据患儿的病情制定个体化的治疗方案。此外,心理支持和康复治疗也是儿童肿瘤治疗的重要组成部分。

    为了预防和减少儿童肿瘤的发生,家长应采取以下措施:营造良好的生活环境,避免接触有害物质;培养孩子良好的生活习惯,如合理膳食、适度运动、充足睡眠等;定期进行健康体检,做到早发现、早治疗。

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