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 风湿免疫疾病患者新冠疫苗接种的专家建议

 风湿免疫疾病患者新冠疫苗接种的专家建议
发表人:主治医师许俊来

要点 1. 人群特点以下建议是针对符合中国《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版) 》要求的条件,且年龄>18 岁以上的风湿免疫病患者。其中风湿免疫病是指各种自身免疫性疾病、炎症性风湿性疾病及自身炎症性疾病,包括但不限于:类风湿关节炎、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病、抗磷脂综合征、系统性血管炎、IgG4 相关性疾病、复发性多软骨炎、风湿性多肌痛、成人 Still 病、家族性地中海热等。

2. 冠状病毒疫苗的接种建议 疫苗类型成人风湿免疫病患者建议接种灭活疫苗,应慎重考虑接种其它类型疫苗,如核酸疫苗、重组亚单位疫苗、腺病毒重组疫苗等。适应证除了下文所列禁忌证之外,病情稳定期的成人风湿免疫病患者建议接种新冠灭活疫苗。疾病活动期是否接种疫苗需要根据病情权衡利弊。但与健康人群相比,接受全身免疫抑制治疗的风湿免疫病患者对 COVID-19 疫苗的预期有效性可能会下降。

禁忌证 存在《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》中一般疫苗的接种禁忌者,不能接种疫苗。

免疫抑制治疗调整和疫苗接种时间 绝大多数免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物应当维续应用,无需改变免疫抑制治疗和疫苗接种时间,但在使用甲氨蝶呤、JAK 酶抑制剂、阿巴西普、环磷酰胺和利妥昔单抗进行免疫抑制治疗时,疫苗接种时间建议做相应调整。

特别需要注意的情况 风湿免疫科医生应参与评估成人风湿免疫病患者 COVID-19 疫苗接种的适应证。个体化疫苗接种计划应由风湿免疫科医生向患者解释,并由风湿免疫科医生、接种医生、初级保健医生和患者共同决策执行。接种 COVID-19 疫苗后,理论上可能存在风湿免疫病病情复发或进展的风险。但是成人风湿免疫病患者进行 COVID-19 疫苗接种的益处超过了原发病复燃的潜在风险,风湿免疫病患者接种 COVID-19 疫苗后应继续密切观察基础病病情,监测疾病活动度。

不同药物免疫调节治疗和疫苗接种时机

  • 糖皮质激素,泼尼松等量剂量<20mg/日、羟氯喹、来氣米特、柳氮磺吡啶、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环磷酰胺(口服)、口服钙调磷酸酶抑制剂(如:环孢素、他克莫司),TNF 抑制剂(如:赛妥珠单抗、依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、戈利木单抗),IL-6 拮抗剂(如:托珠单抗、萨瑞鲁单抗),IL-1 拮抗剂(如:阿纳白滞素、卡纳单抗),IL-17 拮抗剂(如:苏金单抗、依奇珠单抗),IL-12/23 拮抗剂(如:优特克单抗),IL-23 单抗(如:瑞莎珠单抗、古塞库单抗),贝利木单抗,静脉丙种球蛋白:不改变免疫治疗或者一针接种时间。
  • 甲氨蝶呤疾病控制良好的患者,接种每一剂疫苗后暂停甲氨蝶呤 1 周;不改变疫苗接种时间。
  • JAK 抑制剂每一剂疫苗接种后暂停 JAK 抑制剂 1 周;不改变疫苗接种时间。
  • 阿巴西普(皮下注射)COVID-19 疫苗首剂接种前 1 周和接种后 1 周暂停阿巴西普;第二剂疫苗接种前后无中断。
  • 环磷酰胺(静脉注射)建议环磷酰胺给药时间为每一剂疫苗接种后 1 周。
  • 利妥昔单抗最好在计划应用利妥昔单抗前接种疫苗;如果确实因病情需要正在使用利妥昔单抗的患者,建议在以下时间窗注射疫苗:利妥昔单抗使用后至少 6 个月以上;下一次利妥昔单抗使用之前至少 4 周以上;如果疾病活动情况允许,在接种第二剂疫苗后推迟利妥昔单抗给药 2-4 周;这个时间表适用于病情允许一段较长时间内停药的患者,所以它可能不适用所有病人。

(3 ) 近来阿斯利康 COVID-19 疫苗(腺病毒重组疫苗)在接种后出现了静脉血栓形成的并发症,尤其是少见部位血栓(如颅内静脉窦血栓),被称为疫苗诱导的促血栓形成免疫性血小板减少症(Vaccine-induced prothrombotic immune thrombocytopenia,VIPIT)。VIPIT 被认为与疫苗接种后免疫反应导致的血小板抗体生成相关。尽管对于有血栓病史和/或已知易栓症的患者(如抗磷脂综合征),目前尚无证据表明接种阿斯利康 COVID-19 疫苗后颅内静脉或其他少见部位的血栓并发症风险增加,建议风湿免疫病患者避免接种腺病毒重组疫苗。

(4 ) 在接种 COVID-19 疫苗后,风湿免疫病患者仍应当继续遵循其它所有公共卫生指南,保持社交距离,做好个人防护。

(5 ) 风湿免疫病患者家庭成员及其他密切接触者应在有条件的情况下接种 COVID-19 疫苗,这样可能有助于保护患者。

(6 ) 其他情况如:风湿免疫病患者既往感染 COVID-19 已痊愈、与其他疫苗同时接种等可以参考中国《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》。

特别说明由于目前暂无以上人群足够多的高质量循证医学证据,因此本建议并不能替代医生对患者的个体化建议。此外,由于针对这一特殊人群新冠疫苗接种研究的具体数据仍在陆续发布中,本建议将根据新的临床证据进行相应的调整和修订。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 新型冠状病毒肆虐,大家都或多或少的有些恐慌,也是,这次的病毒疫情传播之快,令医生、专家、学者都瞠目结舌。与此同时,全国各地没有被感染的人,开始寻找有效预防的方法。

     

     

    这几天,药博士也是不遗余力的在给大家做科普,做辟谣。从板蓝根、大蒜、到有效的药物,再到正确的5种消毒方式,每一篇都深受大家的喜爱,也被广泛的转发,但是不少朋友留言,问免疫球蛋白能否用于预防新型冠状病毒?给大家解答一下:

     

    免疫球蛋白是个啥?

     

    要说免疫球蛋白的发明,也不能叫发明了,本身就是人体存在的东西,人为什么会存在免疫球蛋白呢?因为人总会接触到各种各样的细菌、病毒等外界的抗原,根据免疫学的原理,感染性疾病在发病两周后,患者体内会产生相应的特异性抗体,随着人体抵抗疾病的成功,疾病逐渐恢复,有些抗体会逐渐消失,有些抗体会留在人体血液中,时间或长或短。

     

    还有一种情况就是主动免疫的,也就是我们从小注射的疫苗,产生了抗体,也在血液中持续存在,有的可能几年,有的甚至是一辈子都有抗体。抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。但大家可以简单粗暴的理解成,如上种种的抗体组成了血清中的免疫球蛋白,这也就是广谱的免疫球蛋白。

     

    免疫球蛋白能预防新型冠状病毒吗?

     

    很明显,在此次疫情爆发之前,健康成人血清分离出来的广谱免疫球蛋白中,根本就没有抗新型冠状病毒的抗体,所以并不能预防新型冠状病毒感染。健康成人一般都是打过各种疫苗的,所以可以用来预防麻疹、甲型肝炎等病毒性感染。但是,注射人免疫球蛋白能提高免疫力,这个没毛病!

     

    广谱的免疫球蛋白都有哪些作用?

     

    主要用于免疫球蛋白缺乏,如重症感染,新生儿败血症和艾滋病等,也可用于自身免疫性疾病,如原发性血小板紫癜,川崎病等。人广谱的免疫球蛋白虽然对于新型冠状病毒本身没有直接抵抗作用,但是对于治疗新型冠状病毒的重症感染依然是有效的,因为伴随感染的同时,后期还有多种病原同时感染,所以人免疫球蛋白对于重症感染是有帮助的。不能用于预防,但是可以用于治疗相关并发症。注意:免疫球蛋白一般是静脉注射,少有肌肉注射的剂型,口服的一般是无效的!

     

    特异性免疫球蛋白

     

    制作特异性免疫球蛋白的血浆是来自患某种疾病的病人恢复期的血浆,则具有抵抗这种疾病的功能。以及对健康献血者进行超免疫注射,即注射疫苗使受注者产生抗体,用单采血浆术获得含有特异性抗体的血浆。通常,有抗甲型、乙型肝炎、抗风疹、抗破伤风、抗狂犬病等多种特异性免疫球蛋白。防治专一疾病比广谱的免疫球蛋白要好很多。

     

     

    当年SARS的时候,后期也有了针对SARS的特异性免疫球蛋白产品,这个产品在治疗非典危重病人,以及后期的战略性技术储备和治疗药品储备方面都具有非常重大的意义。这一次,面对突如其来的新型冠状病毒,直接给病重的患者使用已经恢复期患者的血清,不是不可以,而是可能因为抗体效价不高,导致无效。

     

    特异性免疫球蛋白,其实有一步浓缩和病毒灭活的过程,不但抗体效价高了,而且人本身可能带有的乙肝病毒、艾滋病毒等被灭活了,安全性也大大提高。

  • 流感是一种高传染性疾病,流感病毒可以通过进入呼吸道感染人类。任何年龄组都可能得流感,但当下儿童得流感的比例高于成人。流感的症状包括头痛、高烧、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等。父母尽早带孩子去看医生是有帮助的。

     

    儿童流感感染的三种传播途径:

    飞沫感染:飞沫感染是流感病毒感染的主要途径。流感患者咳嗽、打喷嚏或说话时,喷出的液滴中较小的液滴核会漂浮在空气中。如果流感患者的飞沫直接落在你的眼、口、鼻,就有可能被感染。

     

    直接接触:如果有人触摸婴儿的鼻子、嘴巴或手,流感可能会传播,然后婴儿把手放在嘴里或揉眼睛,就可能被感染。

     

    被污染的物体表面:部分病毒可能在物体或物体表面存活两小时以上,婴儿接触被病毒污染的玩具或表面可能被感染。

    预防儿童流感的五项措施。

    流感疫苗。

     

    然而,许多人担心接种疫苗后,婴儿会生病甚至死亡。确实有些孩子接种疫苗后会出现轻度流感症状或发热,但不会超过两天。如果一个孩子在接种疫苗后感染了流感,通常是因为疫苗还没有产生抗生素来对抗病毒。一般来说,疫苗需要两周才能完全生效,所以父母应该在流感季节开始前两周带孩子接种流感疫苗。

     

     

    2.保持干净。

     

    饭前、零食前或玩耍前用肥皂洗手。请选择抗菌皂。父母应该看着孩子洗手,确保他们真的很干净,没有细菌的威胁。洗涤时间约为20秒。如果当下没有肥皂和水,请用乙醇或酒精浓度60%以上的洗手液消毒。

     

    3.保持家里干净整洁。

     

    记得给家里和所有的玩具消毒,并且要经常整理厨房、浴室、家具,以及任何会经常接触到的表面,比如桌子、椅子、键盘。别忘了冰箱把手、微波炉把手等家电用品!

     

    4.多摄入维生素c。

     

    父母可以考虑给孩子准备维生素C。除了健康食品,水果和果汁如韩国卷心菜、橙子、柳丁和葡萄柚也富含维生素C.

     

    5.体温测量。

     

    家长可以选择适合孩子的体温计,经常给孩子量体温。如有发热、鼻塞、咳嗽、疲劳、畏寒、耳痛、食欲不振、喉咙痛、腺体肿大等。家长要提高警惕,迅速带孩子去看医生,这样病情才不会恶化。

  • 来源:福建疾控、福建日报

     

    昨日

    福建省疾控中心发布

    新冠病毒疫苗接种

    常见问题解答

    详情如下——

     

     

    01、现阶段哪些人可以接种疫苗?

     

    答:我们国家目前接种的策略是按照“分步走”方案,在全国范围内实施接种。

     

    第一步,主要是针对部分重点人群开展接种,这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员,以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员,尽力缓解输入性疫情防控和春运疫情防控的压力,降低本土病例发生和国内疫情爆发的风险。

     

    这一阶段对这部分重点人群的接种,只是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步,后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市,特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升,对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性比较大的人群,我们叫做高危人群,以及后续的普通人群,疫苗接种工作都会全面有序地铺开。我们的目标是力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力,使新冠肺炎疫情能够尽快得到更加有效控制。


    我们只是先为一小部分重点人群安排了疫苗接种,不足以建立群体免疫屏障。疫苗接种之外,我们还有很多有效的防控手段,比如说做好个人防护,在公共场所戴好口罩,保持社交距离,勤洗手等,这些措施是在前期新冠疫情防控过程当中,包括疾病预防控制的长期实践当中,都被证明是非常有效的,所以大家务必做好个人防护。

     

    02、要到哪儿去打疫苗?

     

    本次按属地管理原则,由各县(市、区)卫健局设置辖区的新型冠状病毒疫苗接种单位,大家可以咨询所在地的县(市、区)卫健局或疾控中心去哪接种疫苗。

     

    03、国内紧急使用的三种新型冠状病毒疫苗安全吗?

     

    目前我国批准用于紧急使用的疫苗有3种,分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗,累计已经完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作,没有出现严重的不良反应,也没有出现严重感染的病例报告。这些说明目前国内紧急使用的3种新型冠状病毒疫苗的安全性良好。

     

    目前为止还没有任何一个疫苗的保护率达到百分之百,因此,接种新冠疫苗以后,个人防护措施不减,还是要求大家继续维持个人防护措施,包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手等这些好习惯。

     

    04、疫苗接种年龄和免疫程序?

     

    现阶段接种对象为18-59岁健康成年人,共接种2剂,两剂间隔28天,紧急时至少间隔14天。

     

     

    05、哪些人群不适合接种疫苗?

     

    1. 以前接种本疫苗出现过敏者。

    2. 严重慢性病、过敏体质者。

    3. 发热或急性疾病期患者。

    4. 患有血小板减少症者或出血性疾病患者。

    5. 正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷患者。

    6. 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

    7. 孕妇。

     

    06、疫苗接种后有哪些注意事项?

     

    1. 接种后应在接种单位留观30分钟,留观期间,受种者如出现面色苍白、出汗、四肢湿冷、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状,请马上找接种点医生处置。
    2. 接种后应多休息,多饮水,注射部位保持干净卫生,不清洗、不挤压按摩接种部位,以防局部感染。
    3. 接种后应查看接种预约,掌握下次疫苗接种时间。
    4. 接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应,除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录;极个别人可能会出现高热或持续发热数日或出现其他更严重的情况,应及时去医院就诊,以防延误病情。
    5. 接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

     

    07、疫苗的保护期有多长?

     

    从疫苗临床试验数据上看,保护期可以达到半年以上,至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样,能够终身免疫,或者至少保护五年十年,因为疫苗接种后观察时间不足,还不能下这个结论。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 流感疫苗作为二类疫苗,并没有流行,一方面是因为疫苗产能不够,导致疫苗供应不足,另外一方面,很多人甚至包括医务人员,对流感疫苗不感冒,认为没有必要!

     

    事实上,流感基本上每年都来人间走一遭,有些人患流感后甚至并发严重感染,导致健康和财产重大损失,这就让不少朋友一边小心翼翼预防流感,一边又纠结流感疫苗要不要打,且看今天分析如下。

     

     

    到底有无必要打流感疫苗?具体情况具体分析!

     

    感冒可分为流感和普通感冒。流感指流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,常见临床表现是高热、头痛、 乏力、肌肉酸痛等,相对于普通感冒而言,流感患者的体温更高,持续时间更长,全身症状更严重,并发症和病死率也更高。

     

    据估计,全世界每年约有5%到10%的成人和20%到30%的儿童罹患流感,导致300万到500万重症病例和29万到65万人死亡。

     

    流感对身体健康影响较大,严重时可危及生命安全。世卫组织发布的《2019年-2030年全球流感战略》中,特别指出“每年接种流感疫苗”是预防流感的最有效方法。

     

    专家建议:小于6个月婴儿的照护人员、6个月到5岁低龄儿童、60岁以上老年人、有基础疾病的体弱人群和医疗机构工作人员,应优先接种流感疫苗。一般人群自行决定是否接种疫苗就可以了。对于可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可以自愿接种任一种流感疫苗,没有优先推荐。

     

    中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》,重点提到以下人群建议打流感疫苗:

     

    1. 医务人员和医养院、养老院等机构工作人员;

    2. 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;

    3. 重点场所人群,如托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;

    4. 其他流感高危人群,但月龄<6个月幼儿,对流感疫苗成分可能有严重和致死性过敏者,不适宜接种流感疫苗。

     

     

    流感疫苗接种注意事项

     

    (1)接种流感疫苗后2~4周可产生抗体,因此需在大规模流感到来前接种流感疫苗,在我国,尤其是北方地区,每年10月到次年3月为流感流行季。所以,最好要在每年9月、10月份接种流感疫苗。不过,即使已经到了当地流感高发时期,如果还没有接种流感疫苗,都可以接种。

     

    (2)接种后需就地观察30分钟左右。

     

    (3)接种部位24小时保持干燥、清洁,儿童建议提前洗澡。

     

    (4)接种后,如接种部位发红,有痛感、低热等,都属于正常现象,一般24小时之后会自然消退,如持续发热或高热,需尽快就医。

     

    注意,即使打了疫苗,也不要就以为高枕无忧,特别当前全球新冠病毒疫情背景下,我们需要注意:接种疫苗,只能预防一部分病毒,不是打完就能完全隔离病毒。面对流感,即使接种了流感疫苗,仍然需要采取日常防护措施、注意健康生活方式,才能有效减少流感的传染和传播。

  • 又到了流感的高发季节,为使公众免受病毒传染,流感疫苗开始进入到人们的视线当中,那么,流感疫苗到底有什么作用?我们到底该不该打呢?

     

    流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广,传染性强及发病率高等特点,其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。

     

    为什么要接种流感疫苗?

     

    首先,接种流感疫苗是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。

     

    另外,全球新冠疫情流行态势仍持续不减,这个特殊时期,如果出现发热咳嗽流感样症状,必然会进行相应的隔离和筛查,甚至家人也有可能需要相应的筛查,可能造成工作学习的暂时中断。

     

    所以,这个特殊时期,多一份保护是非常重要的。

     

    哪些人群需要接种?

     

    基于流感疫苗的安全性和有效性,而流感病毒对全人群都有易感特点,因此,除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外,所有年满 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。

     

     

    《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》重点提到几类人群,为建议接种流感疫苗的优先人群,因为这类人群患流感后出现严重并发症和死亡的风险相比健康成年人更高。

     

    6 个月以上的婴幼儿:

    6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

     

    重点场所人群:

    • 托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等
    • 医务人员
    • 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群员工

     

     

    60 岁及以上的居家老年人:

    慢性病患者,包括心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等。


    孕妇或准备在流感季节怀孕的女性


    什么时候接种?

     

    通常接种流感疫苗 2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8 月后抗体滴度开始衰减。为保证流感高发季节前获得免疫保护,建议尽快安排接种工作,建议最好在 10 月底前完成免疫接种。

     

    对 10 月底前未接种的对象,整个流感流行季节都建议接种,即便已经到了当地流感高发时期,如果未接种流感疫苗也应该接种。同一流感流行季节,已按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。

     

    接种前的准备工作

     

    鼓励大家都去接种。但实际上,疫苗数量是一定的,医疗机构也有它的承受能力。建议大家接种之前一定要做好预约,避免集中接种造成聚集,对医疗机构带来冲击。

     

    总之,不要轻视流感,它并不是「普通感冒」。虽然迄今为止,任何疫苗的保护效果都不能达到 100%,接种流感疫苗同样无法完全预防流感的发生,但可以在一定程度上降低发病风险以及发生流感相关并发症的风险。

     

    所以,还犹豫什么呢,赶紧去预约吧!

     

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  • 很多人反映,为什么接种了流感疫苗还是会感冒,这流感疫苗到底有用没用啊?这些同胞一定是先有“流感只不过是流行起来的感冒”这种认识才会这样想的。事实上,流感和普通感冒有天壤之别,认清这点你就明白了。

     

    先说说什么是普通感冒呢?

     

     

    普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现。多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒,每次发病可以由不同的病原引起,起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠,可伴咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒和头痛等不适,通常病程持续3-7天。我们每一个人在一年中都可能多次患感冒,无季节性,基本呈散发状态。这里再强调一点,感冒没有什么细菌感冒、肠胃感冒、风寒、风热感冒,感冒就是由感冒病毒引起的,大约有超过200种不同种类的病毒类型可能引起感冒,所有的感冒都是病毒感冒!(想要吃中药的时候再辩证风寒还是风热哈。)

     

    再来深度认识一下流感

     

    流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别:甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)和丁型(D型)。目前,甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型和乙型流感病毒共同循环引起流感的季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染,丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39~40℃,多有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕等症状,部分患者症状轻微或无症状。

     

     

    可见,流感的症状通常更严重,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。所以,流感是流感,是由流感病毒引起的;感冒是感冒,是由感冒病毒引起的,它们的症状虽然有些相似,但是,他们是不同的两种病!而流感疫苗是针对流感病毒某一种风型而采取的预防措施,其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体,这种特殊抗体对普通细菌及其它分型的流感病毒是无任何抵抗作用的,因此,流感疫苗防不了感冒,打过流感疫苗还是会得感冒啊。

  • 目前,中国的新冠疫苗累计接种数量超过4亿剂次,但是这个数字看似庞大,其实接种率并不高,因为绝大多数人都要接种两剂疫苗。而且由于我国疫情控制的好,很多地方的人,接种疫苗的态度并不积极,甚至需要送鸡蛋,送大米,等福利,才愿意接种。

     

    然而,近期安徽、辽宁等地,小规模爆发了新一轮疫情,在疫情发生后,民众的疫苗接种意愿骤增,甚至顶风冒雨也要赶快接种疫苗。这也说明大家对于自身的健康和疫情的状况还是非常重视的,在这两地甚至出现了一苗难求的现象。早鼓励打时候很多人都不着急,现在疫情来了,拦都拦不住啦!

     

     

    当然啦,大家积极踊跃接种疫苗,肯定是鼓励的,因为大家都想受到疫苗的保护,而市面上有哪些新冠疫苗呢?

     

    目前,全球新冠疫苗主要包含以下几种:

     

     

    总结起来:市面上大多数的新冠疫苗,灭活疫苗和mRNA疫苗需要打两剂,重组疫苗需要打三剂,而打一针的腺病毒疫苗明显是接种完成最快的。

     

    在咱们国内,还真有一个只用打一针的!叫腺病毒载体疫苗,是康希诺公司和陈薇团队合作研发的,还是咱们国家的功勋疫苗,接种一针以后,过了14天就可以明显产生作用。

     

     

    其实话说回来,不论一针两针还是三针,只要我们接种后获得了保护,都能解决问题。不过在疫情发生的情况下,老百姓还是更愿意选择单剂的疫苗,甚至顶风冒雨就为了这一针疫苗。

  • 9月29日,国务院联防联控机制就进一步做好疫情防控和疫苗接种有关情况举行发布会。发言人指出:“当前,全球新冠肺炎疫情仍然持续的发展,新冠病毒加速变异传播,疫情输入我国的风险仍较高。”

     

    截止到今天

    多地已开启接种「疫苗加强针」

     

    广东省:

    9月21日,汕尾市政府官网发布消息,已启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作。

    10月10日,鹤山市发布消息已启动第三剂次新冠疫苗接种工作。

     

    广西省:

    据广西日报消息,10月9日,广西壮族自治区正式启动新冠病毒疫苗加强免疫接种。

     

    海南省:

    据海南特区报消息,海南省从2021年10月4日开始启动重点人群新冠病毒疫苗加强免疫接种工作。

     

    黑龙江:

    10月7号开始,大庆市开展加强免疫。

    10月7日,绥化市正式启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作。

    10月8日,鸡西市开始启动新冠病毒疫苗第三针免疫接种工作,第三针接种均为免费。

    10月10日,哈尔滨市正式启动新冠疫苗第三剂次即新冠病毒疫苗加强免疫工作。

     

     

    福建省:

    石狮市于10月9日正式启动高风险人群的新冠疫苗加强免疫接种工作。

    10月9日上午,晋江市正式启动高风险人群的加强免疫接种工作。

    10月10日起,厦门将启动加强免疫接种的相关工作。

     

    安徽省:

    10月8日,芜湖各县(市)区也陆续启动加强针接种。

    10月9日,合肥市蜀山区笔架山社区服务中心开始接种新冠疫苗“加强针”。

    10月9日,阜阳市从10月9日起开始启动新冠病毒疫苗加强针免疫接种工作。

     

    湖北省:

    据10月11日红星新闻消息,襄阳、宜昌、黄石、十堰、孝感、神农架林区等地已启动新冠病毒疫苗加强免疫接种工作。

     

    海南省:

    10月12日,海口市卫健委称,海口市全程接种2剂次新冠灭活疫苗或1剂次康希诺疫苗满6个月的市民,都可以接种新冠疫苗加强针了。

     

    山东省:

    10月12日,青岛市疾病预防控制中心发布消息,青岛市即日起开始有序接种新冠疫苗加强针。

     

    什么是加强针?

     

    加强针也叫加强免疫,它是指在完成疫苗接种后,根据抗体消退的情况进行补充接种,保持人体对病毒免疫力的疫苗剂次。比如现阶段新冠灭活疫苗全程接种2针,根据人体抗体水平下降的程度,再进行一针接种。

     

    据国药中生和北京科兴两家企业研究结果,接种加强针以后,受种者的抗体水平将大幅提升。

     

    加强免疫14天后,抗体水平相当于原来10-30倍,6个月后,能维持在较高水平,并且对德尔塔等变异株出现良好交叉中和作用。

     

    适合的人群是根据疫情防控需要,在全程接种2剂次新冠灭活疫苗和康希诺疫苗满6个月的18岁以上人群中实施加强免疫接种。

     

     

    关于接种

    8类人要注意

     

    从10月1日开始,中国各地出现了大规模降温的趋势,而新型冠状病毒对温度比较敏感,一般温度越高,它的活性越低,能够存活的时间也会越短,在温度达到56℃的情况下,只能够存活30分钟,所以温度对于这种病毒的活性影响也特别大。相反,温度越低,存活时间越长。入冬后,天气渐冷,适合病毒的生存。

     

    而且,数月来的新增病例以境外输入居多,为提高全民防控率,延长疫苗在体内的半衰期,建议以下4类人群开展接种:

     

    1.输入风险高者:比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员,在完成免疫程序6个月后,可以开展加强接种。

    2.免疫功能相对较低的人群;

    3.60岁以上的人群:专家建议在接种后6个月,可以开展一剂加强针。

    4.必须出国者:由于工作、学习、交流的需要,要去到境外的疫情高风险地区或者国家,建议在接种满6个月后,可以开展加强免疫。

     

    而最重要的是,以下4类人群禁止接种「疫苗加强针」:

     

    1.接种疫苗过敏者:既往接种第一针、第二针或其他疫苗,发生严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛)者,禁止接种。

    2.对成分或辅料过敏者:已知对该疫苗所含成分包括辅料(WIV0株新型冠状病毒灭活病毒,辅料:氧化钠、磷酸氢二钠、氢氧化铝)过敏者,或接种第一剂疫苗后发生严重副反应者,或出现任何神经系统反应者,禁止再次接种。

    3.存在其他禁忌症者:严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤;各种急性疾病或慢性疾病急性发作期;严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、妊娠期妇女等。

    4. 全程免疫后,不足6个月者:即使当地开展接种,也不可能进行「疫苗加强针」的接种。

     

    审核专家⬇

     

    综合整理自:央视网、腾讯新闻、新海南客户端、南海网、南国都市报、大众日报
    整合编辑:黑凤梨
  • 在疫情流行期间,老年人由于机体功能退化、免疫力较差而成为一个特殊的群体,新冠病毒感染者重症率和病死率较高[1],让人们更加为之担忧。

     

     

    各方面数据都足以证明老年人患新冠的严重性,年纪越大,危险性就会越高。相较于18~29岁人群[2]:65~74岁人群住院风险提高了5倍,死亡风险提高了65倍;75~84岁人群住院风险提高了8倍,死亡风险提高了150倍;85岁以上人群住院风险提高了10倍,死亡风险提高了370倍。

     

    所以,老年人更应该通过接种新冠病毒疫苗的方式来获得“保护力”。那么,老年人接种新冠病毒疫苗的安全性怎么样呢?

     

    为什么60岁以上人群更需要疫苗保护

     

    老年人由于人数众多、免疫力差、基础疾病多、孤独寂寞、心理脆弱等特点[3],重症和死亡风险与青壮年相比更高。所以,老年人群更需要接种新冠疫苗。

     

    此外,老年人如果感染之后,住院比例和需要抢救的比例也比较高,而且住院时间较长,对医疗资源占用也较大[2]。因此,无论从老年人自身健康角度还是公共医疗资源的角度,接种新冠疫苗都是预防老年人发病的最好办法。

     

     

    老年人接种新冠疫苗有什么意义 [2,3]

     

    我国60岁以上老年人口众多,总数达2.64亿人。如果这部分人群放松管控,可能会造成较大的医疗负担。只有全面提高我国新冠病毒疫苗老年人的接种率,才可能尽快在人群中建立群体免疫屏障,加快生活运转恢复正常。

     

    老年人接种新冠疫苗安全吗 [2]

     

    根据其他国家的数据,65岁以上人群疫苗接种率超过了80%,而80岁以上高龄老人的疫苗接种率甚至超过了90%。目前,我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老年人中的接种数量已超过5亿剂次。

     

     

    在国内外接种者中,年龄最高的有106岁老人,安全性良好。甚至老年人的不良反应略低于成年人。老年人除了曾有过接种疫苗发生严重过敏反应的,以及正在发烧或者处于感染性疾病和神经系统疾病急性发作期的,均可接种新冠病毒疫苗。

     

    在这里,还要提醒有慢性疾病的老年人,需要在疾病平稳期,药物控制良好的情况下才可接种;最好接种前先咨询专业医师。

     

    参考文献:
    1. 靳卫平, 等. 新型冠状病毒肺炎疫苗临床研究进展[J]. 国际生物制品学杂志, 2021, 44(2). 
    2. http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202111/53b53f738b8040ed85541b1ac96a58c6.shtml
    3. 程颖, 等. 中国60岁及以上老年人部分传染病防控形势与对策建议分析[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(1).
  • 来源:武汉发布

     

    新冠疫苗的接种人群有哪些?

    在何处申请接种?

    如何辨别冷链食品安全?

     

    近期,不少市民拨打12345武汉市长专线,询问关于新冠疫苗和冷链食品的相关问题,武汉市卫健委和武汉市市场局给出权威答复!(附全市48家新冠疫苗指定的预防接种门诊名称和地址)

     

    新冠疫苗的接种人群有何要求?

     

    卫健委:年龄18周岁以上,59岁以下

     

    (一)口岸直接接触入境人员、货物的各类人员;与口岸相关联的进口货物储存、运输、加工企业中直接接触进口货物的工作人员。

     

    (二)直接在一线从事货运和客运服务的国际和国内交通运输从业人员。

     

    (三)因公、因私出国工作、学习人员。

     

    (四)市金银潭医院工作人员;发热门诊(诊室)和新冠肺炎定点医疗机构所有工作人员;其他医疗机构门(急)诊、感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科工作人员;市场监管、海关、交通运输、卫生健康、商务、边检、政务管理等部门从事新冠肺炎疫情流行病学调查、采样、实验室检测、环境消杀、现场健康教育、现场监督等防控人员。

     

    (五)集中隔离点各类工作人员和负责隔离人员转运的工作人员。

     

    (六)高等院校、科研院所等科研机构中,直接从事新冠病毒分离培养的科研人员。

     

    (七)政府机关、公安、武警、消防、基层社区、公用事业(水、电、暖、煤、气)、交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯等单位在一线为公众服务的工作人员。

     

    在何处接种?

     

    卫健委:全市15个区、48家指定的预防接种门诊名称和地址——

     

     

    企事业单位举办聚集性活动和家庭聚会的相关规定、标准或建议措施?

     

    卫健委:因武汉市目前非中高风险地区,故暂时没有相关规定。武汉市疾控中心建议,双节临近,由于气温较低,人员流动频繁,聚集性活动多,导致各种疾病的传播风险加大,建议市民最好减少不必要的出行,鼓励春运期间错峰返乡返岗。

     

    节日期间要减少聚集。非必要不举办聚集性活动。企事业单位要举办聚集性活动,一定要控制人数,50人以上的应该要有完整的防控方案,要有防控措施,对于个人家庭的聚集,也最好能够控制在10人以下。同时要注意饮食卫生,始终保持常态化防控意识。

     

    哪里购买合格冷链食品?网购冷链食品应注意哪些事项?

     

    市场局:消费者应当选择在正规的超市购买冷链食品,购买时注意查验冷链食品的检验检测证明。

     

    网购进口冷链食品注意查验“三证明一报告”(即:海关入关证明、海关检疫证明、消毒证明、核酸检测报告)和“鄂冷链”码。

     

     

    “鄂冷链”码使用在哪些冷链食品上?

     

    市场局:“鄂冷链”码目前适用于进口冷冻肉类和水产品粘贴在产品的外包装上,消费者可以通过扫码获取产品的核酸检测、消毒和溯源信息。

     

    国产冷链食品是否需要“三证明一报告”或“鄂冷链”码?

     

    市场局:国产冷链食品应查验产品的检疫证明。

     

    若您有任何关于新冠疫苗接种和冷链食品安全的投诉,可拨打12345,向市长专线反映!

     

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