36岁的振辉全身出现了密密麻麻的红斑不说，还骚痒无比，开始他以为是过敏，可是到药店买了抗过敏的药，吃下去却一点效果都没有。

 

因为身上的红斑越来越严重，以致振辉根本不敢出去见人，这让他非常苦恼又异常恐惧。

 

说实话，当振辉来到医院就诊的时候，我们也吓了一跳，当时的第一反应，什么东西引起的过敏，这么严重？

 

的确，振辉的表现有些类似过敏性荨麻疹，但是通过仔细询问病史和体格检查，我们却发现，一切并没有如此简单。

 

对于很多皮肤病，无论是患者，还是医生，思维里往往都有这么一个定向，过敏。

 

虽然现实生活中过敏原非常多，但如果把所有的皮肤病都归类为过敏，不仅不够严谨，反而容易误诊或漏诊一些原发病。

 

比如，我们半年前曾接诊过一名全身皮肤瘙痒的患者，去了很多家医院的皮肤科，均考虑是顽固性皮炎，但治疗后毫无效果，最终，通过细致检查，我们发现，导致患者皮肤瘙痒的罪魁祸首，其实是霍奇金淋巴瘤。

 

那么，对于这名叫振辉的病人，真相又是什么呢？

 

如果不考虑是简单的过敏性皮炎那么简单，作为医生，一定要想到两种疾病，一种是梅毒，一种则是艾滋病，梅毒分为三期，其中二期会引起全身皮疹，至于艾滋病，几乎100%的患者都会出现皮肤表现，在临床上的表现也非常多样，比如皮疹，红斑，瘙痒，荨麻疹等等。

 

之所以会引起皮肤表现，与炎症和高度增殖有关，也与病毒，真菌，细菌感染有关，艾滋病患者更容易遭受寄生虫感染，比如皮肤表面的蠕螨会引起严重瘙痒的毛囊炎，还有继发的肿瘤，最常见的是Kaposi肉瘤。

 

对于振辉来说，我们通过两次抽血，进行艾滋病的初筛，及送到疾控中心进行第二次比对，最终明确为艾滋病。

 

通过询问病史，我们了解到，振辉不仅有多个性伴侣，而且有长期吸毒史，而这两种无疑都是感染艾滋病的高危因素。

 

其实像振辉这样的感染患者，我们也并非是第一次碰到，虽然人们谈艾色变，但作为医生，我们应该充分了解到这种疾病，艾滋病引起的很多症状都不典型，如不明原因的发热，腹泻，皮肤病等等，如果给予治疗后依然没有缓解，或是原发病未明确，在既往史中有吸毒，或者高危性行为的，都需要警惕艾滋病的可能。

 

作为医生，我们再次告诫大家，导致艾滋病传播的主要方式是血液传播和性传播，所以一定要洁身自好。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

古稀之年的王大爷，不久前迷上了跳广场舞，然后每逢晚上吃完饭，都要去楼下小区的广场来跳舞，最近感觉身体不舒服，感到发烧，但是不严重，一量体温也就37度几，王大爷也没在意，就跟日产生活一样，结果又出现了新的症状，自己的脖子有点肿大，而且经常出现腹泻，自己也没吃什么奇怪的东西，并且跳舞也感到力不从心了，王大爷想这是自己年纪大了？

 

 

时间久了，儿子也发现父亲有些不对劲，在儿子的坚持下，给父亲带到了医院，在医生的检查之下，结果让父亲和儿子都吃了一惊，是艾滋病！

 

儿子感到头部一阵眩晕，父亲竟然患上了艾滋病，那以后的身体将会越来越差，因为艾滋病是不能治愈的，儿子也不得其解，在儿子的追问下，父亲道出了缘由，父亲因为每天都去跳舞，也因此认识了一个和自己差不多年龄的女性，也是晚年丧偶，所以心心相惜，结果没想到却患上了这种病，自己也是很无奈，王大爷本身也没想到她患了艾滋病，事情到这个地步了，也没有什么办法了，只能积极配合治疗。

 

其实，在生活中，我们身边隐藏很多“危机”，我们要时刻警惕，做好预防措施。

 

1. 在按摩院感染

 

刘某，男，曾去泰国旅游。有一段时间突然头痛、高热、身上出皮疹，经诊断为“感冒”，治疗后好转。紧接着，发生腹泻、消瘦，吃了很多药也无明显效果，最后，到医院抽血化验，发现艾滋病病毒抗体检测为阳性。他痛苦地回忆，在泰国时，因为经不住几位好友的劝说，去过按摩院，与按摩女有过性接触。

 

 

泰国是艾滋病感染率较高的国家，与当地按摩女发生性接触易感染艾滋病病毒。

 

2.因静脉吸毒感染

 

我国西南某地一个风景秀丽的寨子，有一群一块长大的小伙伴，其中一名姓廖的小伙子到境外探亲期间，认识了贩毒人员，处于好奇，染上了毒瘾。

 

回国时带回了一些毒品，于是，其他小伙伴们参加了群吸游戏，没多久就被当地派出所甚至依法，更为不幸的是在进行艾滋病病毒抗体检测时，这一群小伙伴全都感染了艾滋病病毒。

 

由于好奇而吸毒，大家再在一起静脉吸毒，共用注射器和针头，造成集体感染了艾滋病。

 

3.因同性恋感染

 

某大城市有一位年轻漂亮的小伙子，常在公园和浴室与男性发生性接触，多次换性伴侣。

 

有一次遇到一位黑人男性，谈话投机，以后俩人也发生了性接触。

 

几年后，他因消瘦、腹泻经治不愈，经检测艾滋病病毒抗体阳性。

 

同性恋者多为肛交，而没有采取安全性保护措施，极易得艾滋病。

4.因婚外恋感染

 

某城市一位已婚男子，家庭美满，而他经常到外地城市下海经商，经过一段时间，成绩不错，挣了不少钱。但是，耐不住寂寞，晚上外出花天酒地，慢慢地认识了一-位小姐并同居，殊不知该女子为艾滋病病毒感染者，以后该男性也被感染。

 

不忠实于自己的配偶，不了解自己的性伴与之发生性关系，也就保护不了自己。

5.因婚前性行为感染

 

青年女翻译向往国外生活，常在网上寻友，一次与一新加坡男子在网，上谈话投机。不久，该男子来中国与之见面，女青年一见暗喜，这就是自己理想中的白马王子，很快以身相许。

 

可是，该男子回国后便杳无音信，女青年日夜思念、伤心落泪，身体日益消瘦，伴有腹泻。

 

家人担心，于是带她到心理门诊、消化内科诊断治疗，皆未见效，几番周折，终于查出为艾滋病病毒感染者。

不顾后果发生婚前性行为十分危险。

 

因此，洁身自好是我们对抗艾滋病的法宝，控制自己的欲望。

 

除此之外，我们要知道艾滋病传播的重要途径是体液，那我们就知道让自己远离一些不正规血液，避免被传染，还有杜绝毒品，因静脉注射毒品导致染上艾滋病也不少见。

 

一个人，连自己都放弃了，那么，他还拥有什么呢？

 

一周前，我们发热门诊接诊了一名28岁的年轻男性，他叫小周，小周因为不明原因的持续高热来就诊，虽然他在一家诊所用了三天的头孢他啶抗生素，但是没什么很好的效果，我们都知道发热最常见的原因是感染性发热，但对于使用抗生素无效，那么要么提示对这种抗生素敏感性不够，要么提示，可能有其他的问题。

 

随后我们将小周收住院，通过进一步检查，明确为艾滋病。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，不明原因的持续高热，为何就与艾滋病有关？

 

我们都知道艾滋病是一种传染性很强的疾病，它又被称为获得性免疫缺陷综合征，这是由于艾滋病毒会持续攻击人体的CD4+T淋巴细胞，这是一种与人体免疫密切相关的免疫细胞，CD4+T淋巴细胞被大量攻击，伤亡，免疫力随之下降，所以身体也更容易遭受各种细菌，病毒，真菌的感染，从而引起感染性发热，另外，艾滋病毒本身也是一种病毒，正如流感病毒，呼吸道合胞病毒，带状疱疹病毒一样，感染了病毒，也容易出现发热。

 

处于潜伏期的时候，患者往往没有特殊不适，但一旦发作，最常见的临床症状便是发热，不同部位的感染，除了发热外，也有不同的症状，比如呼吸道感染，可能会有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，比如胃肠道感染，可能会有发热，腹痛，腹泻，呕吐，比如泌尿系统感染，可能会有发热，尿频，尿急，腰痛。

 

所以，作为感染内科医生，碰到不明原因的发热，且使用抗生素无效，我们一定要考虑到两种可能，一是艾滋病，一是结核。

 

判断是否为艾滋病，其实很简单，抽血查一下输血前全套即可，它包括艾滋病，梅毒，乙肝，丙肝的筛查，如果初筛阳性，这个时候也不一定能确诊，初筛的准确率只有85%左右，一部分患者可能出现假阳性，这时候我们需要再次抽血，送到更权威的疾控中心，进行再次复查，如果连续两次均为阳性，结合临床症状，各种影像学，生化结果，可以诊断为艾滋病。

 

对于28岁的小周来说，年纪轻轻就被确诊为艾滋病，是极为不幸的，但可怜之人必有可恨之处，小周之所以会感染艾滋病，主要是因为他是一名吸毒的瘾君子，我们都知道吸毒的人群，很多都是共用一次性注射器，这样非常容易造成艾滋病毒，丙肝，乙肝等疾病的传播。

 

相对于性传播，目前吸毒共用注射器传播，正在称为艾滋病高发的另一种重要方式。

 

得知自己感染艾滋病，小周顿时情绪崩溃，失声痛哭。

 

只是，让我们万万没有想到的是，本以为小周能够配合治疗，但是确诊后他却不辞而别，护士说早上还看到他在电梯口，说要去买早餐，之后就没人影了，我们联系家属，家属竟也不知道小周的去向，之后小周的父亲多次尝试拨打小周的电话，发微信，才收到小周的一句简单回复，别找我了，我得的是不治之症，治不好了。

 

事实上，在临床工作中，小周这种情况并不是第一例，艾滋病的确诊，不仅仅提示了一种难以治疗的疾病，对心理的创伤也是巨大的，很多人确诊后自暴自弃，甚至萌生了自杀念头，正因如此，针对艾滋病的治疗，不仅仅需要口服抗病毒药物，还需要辅助心理治疗。

 

目前的医学一直在发展，即便人类还没有完全攻克艾滋病，但是通过积极的抗病毒治疗，定期复查，大部分病人也能做到与艾滋病和平共处，所以，也并没有那么糟糕。

 

作为医生，我们更需要告诉大家，艾滋病主要的传播方式是，性传播，血液传播和母婴传播，安全套能够预防不安全性行为所致的艾滋病毒感染，但也不是绝对的，所以一定要洁身自好，血液传播主要是通过吸毒共用注射器，也有的是共用刮胡刀，去消毒不严格的地方纹眉纹身也有可能感染，如果夫妻一方感染了艾滋病，没有及时发现，对下一代也危害巨大，艾滋病毒可以通过母婴传播，感染下一代。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

艾滋病患者发热可能与艾滋病进展、机会性感染、药物反应、其他原因等因素有关。

1. 艾滋病进展：在艾滋病的中晚期，免疫系统受损，病毒复制增加，这可能导致患者出现持续性发热。这种发热通常是由于体内的炎症反应和机体对抗感染的反应引起的。

2. 机会性感染：由于免疫系统受损，艾滋病患者容易感染一些机会性感染，例如肺炎、结核病、巨细胞病毒感染等。这些感染可能导致发热作为免疫系统对感染的反应。

3. 药物反应：艾滋病患者常接受抗逆转录病毒治疗（ART），这些药物可能引起一些副作用，包括发热。一些抗病毒药物也可能引起过敏反应，导致发热。

4. 其他原因：除了上述因素外，艾滋病患者也可能因为其他原因出现发热。例如，可以是非艾滋病相关的感染、炎症性疾病、药物过敏等引起的。此外，发热并不一定意味着患者有艾滋病或者病情进展，发热可能是艾滋病患者面临的一种常见症状，但也可能是其他原因引起的。如果患者出现持续性发热，建议及时就医，进行全面的评估和诊断，明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

阿尔茨海默症也称为老年痴呆，是一种发生于老年人，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病，表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在，阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

 

1.记忆减退。

 

患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘，比如刚刚把钥匙放在抽屉中，转过身之后，就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事，突然问，“哎，我刚刚说了什么？”。见到自己的亲人朋友，患者可能不认识对方，也记不得对方的名字。

 

患者独自出门后，可能找不到回家的路线，也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁，叫什么名字，经常性地会问：“我是谁，我叫什么名字，你是谁，你叫什么名字？”而且很容易把名字弄混。

 

患者的学习和工作能力减退，以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

 

 

2.执行能力障碍。

 

患者面对生疏或者是复杂的事情，容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪，往往不愿意接受新的事物。

 

3.性格改变。

 

患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物，变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女，严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流，不能够被家人接受，容易负气出走。

 

4.精神行为异常。

 

性格内向的患者突然变得兴奋异常，言语增多，且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言，对任何事情都提不起兴趣，情感淡漠，哭笑无常。

 

5.言语障碍。

 

语言重复，毫无逻辑，吞吞吐吐，甚至失去说话的能力。

 

 

6.思维异常。

 

患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

 

7.生活不能自理。

 

严重的患者还会出现大小便失禁，吞咽困难，四肢强直或者屈曲瘫痪，需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力，内心变得羞愧自责，变得沉默寡言。

 

阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题，目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法，只能通过药物治疗改善症状，改善其生活质量，提高日常生活能力，减轻护理人员的负担。

 

阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活，还会给家人带来巨大的压力，所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明，充分的睡眠，合理的饮食，良好的心境，健康的身体，充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

 

感冒、发热、喉咙痛......扁桃体又发炎了，你有没有被「扁桃体」折磨到崩溃，甚至一度想要割掉这个恼人的器官？

 

图片来源：soogif

 

扁桃体，真是一个让人又爱又恨的器官。

 

作为人类免疫器官的第一道防线，它可以帮助我们抵抗细菌和病毒。但它又常常给人苦头吃，让人疼痛难忍，甚至发烧、饮食困难、头痛……

 

扁桃体究竟有什么用？

 

扁桃体位于咽部两侧，因为外形像扁桃而得名，是由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体组成的。我们常说的爱「发言」的扁桃体就是——腭扁桃体。

 

 

每一个想要切除它的人，都认为它除了发炎，影响正常生活以外，好像就没什么其它作用了。

 

但扁桃体真的毫无用处吗？ 

 

扁桃体是咽部最大，也是最重要的淋巴组织，在儿童时期，特别是六七岁前是重要的免疫器官，它们扛着前锋的大旗抵抗着各种细菌和病毒的侵入，保护着呼吸道和消化道。

 

随着年龄的不断增长，全身其它免疫器官的逐渐完善，扁桃体就显得没那么重要了，于是扁桃体就显得可有可无。

 

但当机体受到侵害时，它又会通过发炎向身体预警，是人体重要的防御器官。

 

功勋累累的扁桃体

 

扁桃体的作用

 

● 天然屏障

当我们在吃饭或是呼吸时，会接触到大量的细菌，吃饭时还会有许多细小的食物残留物留在口腔、喉咙等部位。扁桃体就像是咽部的两个「门卫」，守护着口腔咽喉，防止外部病菌进入人体而引发的感染。

 

 

● 生成淋巴细胞

扁桃体可产生大量的淋巴细胞、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞。

它还可以产生各种免疫球蛋白和特殊抗体，具有抵御细菌入侵和病毒入侵的良好作用。

 

● 分泌唾液

扁桃体还会帮助人体分泌唾液，让口腔保持湿润，避免嗓子干痒。除此以外，当细菌、病毒想从这里进入身体时，扁桃体分泌的唾液可将病菌随同脱落的上皮细胞排出，保证机体的健康。

因此，把守在呼吸道和消化道的入口的扁桃体，一直在对抗并消灭着进入身体的病原体，保护着我们的健康。

 

扁桃体为啥总是发炎

 

扁桃体上有许多袋状结构的「小窝」，叫做扁桃体隐窝。

 

隐窝里就有细菌，平时身体可以与之抗衡，但当身体因为过度疲劳等原因导致抵抗力下降，隐窝内的细菌大量繁殖，扁桃体的上皮防御机能就会减弱，腺体分泌机能降低，扁桃体就会发炎。

 

 

发炎是把双刃剑，一方面身体识别病原体开始免疫反应，保护身体；另一方面，炎症也会对身体产生多方面的危害。

 

俗话说耳鼻喉不分家，由于扁桃体「得天独厚」的地理位置，一旦它发炎会引发其它并发症。

 

往上会引起急性中耳炎、急性鼻炎或急性鼻窦炎。往下会引发急性咽喉炎、急性支气管炎，甚至引起肺炎。

 

此外，扁桃体的病原体还可能引起人体免疫功能紊乱，导致风湿热、心肌炎、肾炎等全身并发症，疾病较为难治。因此，对待扁桃体发炎，我们应当重视！

 

如何预防扁桃体发炎

 

扁桃体虽小，但却「娇气」得很，一有点风吹草动就出问题，气温变化、饮食不当、睡眠不足都是让它发炎的好机会，所以日常生活中一定要做好预防。

 

1. 养成良好的生活作息，保持充足的睡眠。

2. 爱护口腔卫生，早晚刷牙，饭后可用淡盐水漱口，减少细菌留在口腔机会。

 

 

3. 经常开窗通风，保持室内空气流通。

4. 加强锻炼，提高机体抵抗疾病的能力，戒除烟酒，预防慢性扁桃体的重要一点。

5. 平时的饮食以清淡为主，少吃生冷、辛辣的食物，保持足够的饮水量，多吃水果，补充维生素。

 

扁桃体要不要割

 

扁桃体虽然是我们身体中很爱出问题的一个器官，但毕竟是我们身体中的一部分，发挥着重要的作用，一般来说能不切还是不要切。

 

但如果扁桃体经常发炎并出现以下变化时，就应该考虑手术切除：

 

反复发生感染

 

扁桃体在近几年内反复的发炎，每次都伴有发烧、咽喉肿痛充血的现象。

 

 

这时候它就不是一个免疫器官了，而是一个病灶型扁桃体。

 

过度肿大，周围形成脓肿

 

一种是因为发炎而造成的肿大，另一种是生理性肿大，不管是哪一种都会阻塞气管，造成呼吸不畅，吞咽、发音困难的情况，还会引发睡眠呼吸暂停症。

 

扁桃体感染导致病变

 

扁桃体反复发炎还会引发风湿性心脏病、关节炎、心肌炎、急性肾炎等并发症。

 

Tips:

急性期的扁桃体炎，不适合做切除手术，可以在急性感染控制后考虑。

 

做完切除手术之后，在扁桃体窝内会形成一层伪膜，主要对创面起保护的作用。

 

所以在进食的时候一定要小心，不能吃太硬的食物以免把伪膜刮破，导致扁桃体术后出血，会有生命危险。

说到皱纹，首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹，皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

 

抬头纹在生活中比较常见，很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比，抬头纹较多的话，预示着衰老的提前到来，还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

 

 

除了抬头纹，这个部位出现纹路，也要特别注意，可能身体健康受到了危害。

 

我们所说的这个“预测”部位就是：耳朵

 

很多人都不会在意自己的耳朵，更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康，正常人的耳垂应该是光滑的，如果耳垂出现斜线或者皱痕，就要小心自己心脏的健康问题。

 

 

耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位，对缺血相当敏感。

 

在上世纪，美国病理学家在尸体解剖中偶然发现，凡因冠心病者而死的患者，耳垂部位几乎都可找到一条褶皱，他们从中意外得到启示，立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查，结果发现其中90%患有冠心病。

 

血管堵塞来临前，身体会出现这3种症状

 

一、胸闷胸痛

 

在劳动或情绪激动时，会明显感到胸部受挤压，疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅，这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛，有时还会发生在手臂或背部，偶尔还有消化不良现象发生。

 

 

二、头晕头痛

 

脑部血管发生堵塞，会导致血液流通受阻，不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状，或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

 

三、足部脉搏减弱

 

脚位于人体的末梢，距离心脏位置也是最远的，血管有问题脚也会有感觉。正常情况下，当用手轻触脚背时，能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后，反而摸不到，说明体内血管已经发生了堵塞。

 

“病从口入”，心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己，多吃瓜果蔬菜，少吃刺激性食物，也要注重生活中的小细节。

 

为了保护血管，预防心血管疾病，平时应该多做3件事

 

1、坚持运动。

 

生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动，血管的活性不够。经常运动可以促进代谢，使体内毒素更好地排泄，还能消耗过多的脂肪，减少脂类物质聚集堵塞血管。

 

 

2、多喝水

 

喝水能够帮助身体排出毒素，尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水，都可以冲刷肠胃，同时还能帮助疏通血管，加快有害物质排出，让血管更加的健康。

 

3、不要熬夜

 

对于血管堵塞的人群，千万不要熬夜，要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调，免疫力低下，加大血管壁的炎症，促进动脉粥样硬化的发生，进而增加脑梗的危险。

 

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

艾滋病作为一种严重的传染性疾病，一直备受人们关注。近年来，由于人们生活习惯的改变和性观念的开放，艾滋病的发病率有所上升。那么，脖子上长小红点是否就意味着感染了艾滋病呢？接下来，让我们一起来了解一下。

一、脖子上长小红点与艾滋病的关系

脖子上长小红点并不一定意味着感染了艾滋病。小红点可能是由于以下原因引起的：

• 蚊虫叮咬
• 皮肤过敏
• 皮肤炎症
• 皮肤病

因此，如果出现脖子上长小红点的情况，首先要排除其他疾病的可能性。

二、艾滋病红点的症状

艾滋病红点主要表现为以下症状：

• 单纯的疱疹
• 带状疱疹
• 血斑
• 紫斑
• 血疱

这些症状主要出现在生殖器、阴道、口腔黏膜等部位。

三、艾滋病的传播途径

• 母婴传播：感染了艾滋病病毒的母亲可能会在怀孕、分娩或母乳喂养过程中将病毒传给婴儿。
• 性传播：不安全性行为是艾滋病传播的主要途径，特别是男性同性恋者和性工作者。
• 血液传播：使用不洁针具、输血等血液制品都可能感染艾滋病病毒。

四、预防艾滋病的方法

• 保持良好的生活习惯，避免不安全性行为。
• 使用安全套，降低性传播风险。
• 拒绝毒品，避免使用不洁针具。
• 定期进行体检，及时发现并治疗艾滋病。

五、总结

脖子上长小红点并不一定意味着感染了艾滋病，但也不能掉以轻心。了解艾滋病的症状、传播途径和预防方法，有助于我们更好地保护自己和他人的健康。

艾滋病（AIDS）作为一种严重的传染病，给全球人类健康带来了巨大的威胁。自1981年艾滋病首次被发现以来，科学家们一直在努力寻找治疗艾滋病的新方法。近期，《细胞》杂志网络版发表了一项重要研究成果，美国科学家首次精确描绘出构成艾滋病病毒（HIV）衣壳的CA蛋白六聚物结构图，为艾滋病治疗带来了新的曙光。

艾滋病病毒是一种RNA病毒，其生命周期包括吸附、进入、转录、复制、组装和释放等步骤。目前，艾滋病治疗药物主要针对病毒生命周期中的关键步骤，如利用蛋白酶抑制剂阻断蛋白分裂，从而防止病毒的产生。然而，随着病毒抗药性的增强，这些药物的疗效越来越有限。

为了寻找新的治疗途径，科学家们开始关注艾滋病病毒衣壳的结构和形成机制。艾滋病病毒衣壳是由一定数量的壳粒组成的蛋白质层，包裹着病毒的遗传物质。此前的研究表明，艾滋病病毒衣壳由大约250个六边形的蛋白团呈蜂窝状排列组合而成。美国科学家利用X光晶体照相术，首次详细描述了构成艾滋病病毒衣壳的六边形蛋白体（CA蛋白六聚物）的高清分子结构。

研究发现，CA蛋白六聚物由六个氨基酸链的氮末端聚合在一起，形成六聚物的中心，而氨基酸链的碳末端则形成围绕中心的“软”带，起着连接相近六聚物的作用。大约250个这样的六聚物结合在一起，形成了病毒衣壳。由于起连接作用的“软”带非常柔软，所以这些衣壳的曲率并非固定不变。这一发现为寻找干涉CA蛋白六聚物连接的方法提供了新的思路。

例如，可以设计出能够插入关键位置的小分子，来阻碍CA蛋白六聚物的聚集结合，或者使衣壳处于不稳定状态。任何能够使病毒衣壳不稳定的东西，不论是阻碍六聚物的聚集结合，还是促成病毒衣壳的损坏解体，都会起到削弱甚至杀死病毒的作用。这一研究为艾滋病治疗提供了新的思路，有望为患者带来新的治疗选择。

除了艾滋病治疗，这项研究也为其他病毒性疾病的研究提供了新的思路。例如，流感病毒、SARS-CoV-2等病毒，其衣壳结构也与艾滋病病毒类似。通过研究这些病毒衣壳的结构和形成机制，有望开发出针对多种病毒性疾病的新药。

我在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。我向医生咨询了在会所按摩后摸了她屁股是否会传染梅毒、艾滋或性病的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业建议。医生告诉我，只是摸了一下屁股，没有接触分泌物，一般情况下是没有传染性疾病的风险的。医生还建议我平时保持良好的个人卫生习惯，避免性行为时使用安全措施，如戴避孕套等。

医生的细心和耐心让我感到很安心，他对我的问题进行了详细的解答，并给予了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意，如果有需要，我会考虑再次向他咨询。通过线上问诊，我得到了及时的帮助，避免了不必要的恐慌。

自从检查结果出来后，我终于松了一口气。这段时间真是焦虑不堪，每天都在查资料、做各种检查，担心自己感染了什么疾病。之前的那次无套口交让我备受折磨，之后又出现了支原体培养阳性的情况，吃了一周的抗生素才治愈。我不知道自己的情况严重吗？经过71天的雅培四代检测显示阴性，之后又进行了一次医院检查，结果也是阴性。我听说两周完全排除，最迟六周全部排除，这让我稍稍放心了一些。

在这段时间里，我一直在网上搜索关于艾滋病、梅毒等传染病的相关信息，焦虑和恐惧让我无法平静下来。直到检查结果出来，我才感到一丝的宽慰。我想我这段时间一定给医生带来了不少麻烦，他们对我的耐心和细心给予了我很大的帮助。我感谢他们的专业和耐心，也感谢他们在我最焦虑的时候给予了我鼓励和安慰。

我明白自己的焦虑和恐惧并非是一朝一夕能够消除的，但我会努力让自己平静下来，重新迎接生活的阳光。我会记住医生的叮嘱，坚持多喝水、多运动，保持良好的心态。这段经历让我更加珍惜健康，也更加感激医生们在我最需要帮助的时候给予了我关怀和支持。

艾滋病，一个曾经让人闻风丧胆的名字，随着医疗技术的不断发展，人们对它的认识也在不断深入。近年来，科学家们在艾滋病病毒的研究上取得了重大突破，揭示了艾滋病病毒HIV-1对叠氮胸苷（AZT）产生抗药性的机理。这一发现为艾滋病治疗提供了新的思路，有望为患者带来更多希望。

AZT曾是治疗艾滋病的唯一药物，它的出现使得许多患者得以延长生命。然而，随着时间的推移，一些患者出现了对AZT的抗药性。美国拉特格斯大学的科学家们通过研究发现，HIV-1病毒能够通过变异来抵抗AZT，这种变异使得病毒能够利用细胞内的ATP分子清除AZT，从而实现逆转录。

这一发现不仅揭示了艾滋病病毒抗药性的机理，也为未来艾滋病治疗提供了新的方向。研究人员表示，了解病毒抗药性的机理，有助于开发出更加有效的药物，从而提高艾滋病患者的治疗效果。

除了AZT，目前还有许多其他药物用于治疗艾滋病，如蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂等。这些药物通过不同的作用机制来抑制病毒复制，从而控制病情的发展。然而，随着病毒的不断变异，一些患者也出现了对这些药物的抗药性。因此，研究病毒抗药性的机理，对于提高艾滋病治疗效果具有重要意义。

除了药物治疗，艾滋病患者的日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等，有助于提高患者的免疫力，从而更好地抵抗病毒。此外，患者还应定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，艾滋病病毒抗药机理的揭开，为艾滋病治疗带来了新的希望。相信在科学家们的不断努力下，艾滋病患者的生活质量将会得到进一步提高。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中处理一些日常事务。突然，我收到了一条来自互联网医院的咨询邀请，对方是一位来自传染科的医生。

我犹豫了一下，但还是决定点击了接受。医生首先询问了我的一些基本信息，然后耐心地听我讲述了自己的病情——近期进行了艾滋病和梅毒的检测。

医生的态度非常温和，让我感到很安心。他详细询问了我最近的生活习惯、身体状况，以及检测的具体情况。我告诉他，第三项检测结果是阴性，而阻断药已经结束了两周。

医生听后，轻轻地点了点头，说：“目前看，您的情况还不错。但是，为了确保您的健康，建议您再过三个月复查一次。”听到这里，我松了一口气，心里对医生的专业能力充满了信心。

在咨询的最后，医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加确信，选择互联网医院进行问诊是一个明智的决定。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还让我在舒适的环境中得到了专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的患者从中受益。

那天，我如往常一样，在手机上打开了一家知名互联网医院的APP，寻求医生的在线帮助。我清晰地记得，当时是上午十一点，阳光透过窗户洒在我的桌子上。

我描述了我的情况，医生在了解完所有细节后，耐心地为我解答。虽然我们没有面对面的交流，但我能感受到他专业的态度和关切的眼神。

医生详细解释了各种性病的传播途径和预防措施，让我对性病有了更深的了解。他告诉我，只要全程正确使用安全套，感染性病的风险就会大大降低。

我还记得，当我提到对梅毒的疑问时，医生详细地解释了梅毒的传播方式和预防措施，让我对这种疾病有了更清晰的认识。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细致的态度，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在未来的日子里，我还会继续利用互联网医院的服务，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我坐在电脑前，心中充满了担忧。最近，我听说了一种可怕的疾病——艾滋病，它让我感到无比的恐惧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助，希望能够得到一些专业的建议。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他首先耐心地询问了我的症状和病史，然后仔细地分析了我的情况。他告诉我，根据我的描述，我目前的情况不太可能感染艾滋病，这让我松了一口气。

医生还详细解答了我关于艾滋病传播途径的疑问。他解释说，艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播，而日常生活中的接触，比如握手、共用餐具、咳嗽或打喷嚏等，都不会导致感染。他还特别提到了一个我非常关心的问题：如果在体外，艾滋病毒能存活多久？他告诉我，少量病毒一般不超过三分钟。

接着，我提到了自己的一些生活细节，比如刷牙时出血，用了酒店的非一次性杯子。医生安慰我说，这些情况都不会有感染风险，让我放心正常生活。

此外，我还咨询了一个关于宠物的问题。我担心自己与宠物接触后可能会感染艾滋病。医生告诉我，狗即使距离较近，也没有感染风险，不需要注射疫苗。他还告诉我，如果狗十天后都没问题，那么就可以排除风险了。

在整个咨询过程中，医生都表现得非常耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还给予了我很大的心理支持。这让我深感感激。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业医生的指导，还感受到了互联网医院带来的便利。我相信，在不久的将来，互联网医院会为更多的人提供帮助。

艾滋病作为一种严重的传染性疾病，一直备受关注。许多人对艾滋病患者抱有恐惧和歧视，这也让许多艾滋病患者在现实生活中面临巨大的压力。那么，艾滋病患者可以结婚吗？这是一个备受争议的话题。

事实上，艾滋病并非绝对禁忌结婚。通过科学的治疗和预防措施，艾滋病患者同样可以拥有幸福的家庭生活。据统计，在不进行母婴干预的情况下，婴儿的感染几率约为25%-30%。而在发达国家，通过洗精法等先进技术，可以将婴儿感染几率降低至2%以下。

对于已婚的艾滋病患者，以下是一些重要的注意事项：

1. 严格遵循医生的治疗方案，按时服药，定期复查，确保病毒载量维持在较低水平。

2. 在性行为中，使用安全套，避免母婴传播。

3. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良行为。

4. 定期进行HIV检测，及时发现并处理潜在的感染风险。

5. 积极参加社区活动，寻求心理支持和帮助。

此外，以下是一些与艾滋病相关的医疗知识，供大家参考：

1. 艾滋病的传播途径主要包括：血液传播、性传播、母婴传播。

2. 目前，尚无治愈艾滋病的特效药物，但通过抗病毒治疗，可以有效控制病情，延长生存时间。

3. 艾滋病患者需要定期进行CD4细胞计数、病毒载量等检查，以便及时调整治疗方案。

4. 艾滋病患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

5. 艾滋病患者应定期进行心理咨询，保持良好的心理状态。

艾滋病作为一种严重的传染性疾病，其感染过程及检测一直备受关注。艾滋病病毒进入人体后，需要一段时间才能在血液中检测到，这段时期被称为艾滋病的窗口期。一般来说，窗口期大约为14至21天，这意味着在高危行为后，可能需要等待一段时间才能通过检测确认是否感染。

艾滋病病毒主要通过性传播、血液传播和母婴传播途径感染人体。许多患者在感染初期可能没有明显症状，因此容易忽视。当出现咽痛、盗汗、恶心、呕吐等症状时，应及时就医进行检测。值得注意的是，即使一次检测未发现病毒，也不能完全排除感染的可能，建议在窗口期结束后再次进行检测。

为了预防艾滋病，我们应该避免不洁性生活、吸毒等高危行为。此外，定期进行体检，尤其是对于有高危行为的人群，可以及时发现问题。目前，艾滋病治疗已经取得了显著进展，通过抗病毒治疗可以有效控制病情，延长患者寿命。

在艾滋病检测方面，目前常用的方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和化学发光免疫分析（CLIA）。这些检测方法具有较高的灵敏度和特异性，可以有效地检测出艾滋病病毒。然而，需要注意的是，这些检测方法也存在一定的窗口期，因此，在窗口期内进行检测可能无法得到准确结果。

在艾滋病治疗方面，抗逆转录病毒治疗（ART）是目前最有效的治疗方法。ART药物可以抑制病毒复制，降低病毒载量，提高患者免疫力。此外，患者还需要注意饮食、休息等方面，以增强身体抵抗力。值得注意的是，艾滋病治疗需要长期坚持，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。