一、艾滋病如何诊断呢？

 

HIV感染的诊断：

①流行病学史：不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。

②临床表现：各期表现不同，见下述。

③实验室检查：诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性，而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断，尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

 

（一）急性期

 

诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

 

（二） 无症状期

 

诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

 

（三）艾滋病期

 

原因不明的持续不规则发热38℃以上，>1个月；腹泻次数多于3次/日，>1个月； 6个月之内体重下降10%以上； 反复发作的口腔白念珠菌感染；反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；肺孢子虫肺炎(PCP)；反复发生的细菌性肺炎；活动性结核或非结核分支杆菌病；深部真菌感染；中枢神经系统占位性病变；中青年人出现痴呆；活动性巨细胞病毒感染；弓形虫脑病；青霉菌感染；反复发生的败血症；皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

 

 

二、关于艾滋病如何传播

 

1.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。

 

2、HIV的传播途径

 

HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。

①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。

②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。

③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。

④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

 

3.易感人群：人群普遍易感。高危人群包括：男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。

 

4、HIV的传播途径条件

 

⑴有大量的病毒从感染者体内排出

⑵排出的病毒要经过一定方式传递给他人

⑶有足量的病毒进入体内

 

 

5、HIV不会经以下途径传播

 

⑴同室工作、学习、生活

⑵共同进餐

⑶日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机，接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)

⑷汗液、泪液、唾液、尿液

⑸蚊子叮咬

艾滋病，获得性免疫缺陷综合征(或称后天免疫缺乏综合征)，是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合征，而非单纯的一种疾病。那么我们应该怎么正确的预防艾滋病呢？

 

 

一、要直面现实，不要回避

 

艾滋病不再是一个陌生的名词。但是，在大多数老百姓心目中，仍然是一种遥远的、与自己毫不相干的疾病。人们羞于、耻于谈论艾滋病，更多的人则对艾滋病一知半解，抱着一种“回避”的心态。其实，艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。我们不能再回避，否则就悔之晚矣。

 

二、要预防为主，不要存侥幸心理

 

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”，它是由人类免疫缺陷病毒引起的。艾滋病于1981年在美国首次发现和确认，我国于1985年首次报告艾滋病病例。现在，全球平均每天有6000人感染艾滋病。

 

近年来，我国艾滋病的感染与发病人数增长较快。据联合国驻华机构公布的数据，目前我国艾滋病病毒感染者约84万人，加上已经染病死亡的24万人，总数应该在100万人左右。感染人数在亚洲位居第2位，在全球居第14位。所以艾滋病离我们并不遥远，并且，世界上还没有发明能治好该病的良药，预防是唯一可行的方法。

 

三、要洁身自爱，不要滥交

 

艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。目前，我国的艾滋病感染率达千分之六。2015年新增患者中94.3％是通过性传播途径感染的，其中24％左右是同性传播造成的，2014年男女学生感染比率是9∶1，2015年是11∶1。

 

四、要珍爱生命，不要尝试吸毒

 

静脉吸毒是我国艾滋病病毒(HIV)传播的主要途径，而且传播速度快，范厨不断扩大，静脉吸毒者申平均HIV检出率20％，最高为78.5％。成为向一般人群传播艾滋病毒的主要渠道。

 

 

五、要安全用血，不要买卖血液

 

在HIV所有的传播方式中，血液传播由于直接进入人体，且病毒量较大，所以是几种传播途径中潜伏期最短、发病较快且最致命的一种方式。

 

血液传播的方式包括：输入被HIV污染的注射用具或手术器械等直接污染皮肤及黏膜创口；静脉药物依赖者共用针头、针管及有关器械；移植感染HIV者的组织器官或精液(人工授精)等。如果供血者感染HIV后，供血时处于窗口期，则查不出来HIV抗体，鉴于此，输血和输血液制品一定要慎重。

一、一般治疗

 

对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

 

 

二、抗病毒治疗

 

1.抗HIV治疗

 

高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。

 

2.抗反转录病毒

 

①国际现有药物：六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（raltegravir）、融合酶抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂（maraviroc）。

②国内ARV药物：有前4类，12种。某些特殊人群（如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者）的抗病毒治疗均有其特殊性，应具体问题具体分析，不能照搬以上方案。

 

特别注意：依从性很重要。抗病毒治疗前，应与患者有充分的交流，让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测，以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持，以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中，应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测，以评价疗效及副作用。

 

 

三、艾滋病并发症的治疗

 

对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如：念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑；单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦，局部应用干扰素；PCP应用复方新诺明，或联合克林霉素，重者联合糖皮质激素，甚至呼吸支持；细菌感染应用针对敏感菌的抗生素；活动性结核给予规范的抗结核治疗，出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素；鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素（或阿奇霉素），重症可同时联合利福布汀或阿米卡星；深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等；巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠，累及神经中枢时需二者合用；弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶，过敏者用克林霉素。

 

并发肿瘤者：子宫颈癌，根据分期不同需根治手术、放疗、化疗；淋巴瘤需联合化疗；卡波氏肉瘤：局限者仅需抗HIV治疗，播散者需化疗。

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一、艾滋病的预后如何？

 

无症状长期稳定：见于及时进行抗病毒治疗，服药依从性好，且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。

致残：部分患者因并发症未能治愈，可能导致失明或其它器官功能障碍。

死亡：见于晚期患者，未及时抗病毒治疗，常死于并发症或药物的副反应。

 

 

二、如何预防HIV感染？

 

传染源的管理：高危人群应定期检测HIV抗体，医疗卫生部门发现感染者应及时上报，并应对感染者进行HIV相关知识的普及，以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

 

切断传播途径：避免不安全的性行为，禁止性乱交，取缔娼妓。严格筛选供血人员，严格检查血液制品，推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

 

保护易感人群：提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预（终止妊娠，剖宫产）+抗病毒药物+人工喂养。

 

医务人员严格遵守医疗操作程序，避免职业暴露。出现职业暴露后，应立即向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，尽量不要包扎。

 

然后立即请感染科专业医生 艾滋病公益宣传进行危险度评估，决定是否进行预防性治疗。如需用药，应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。

 

三、HIV并发症的预防

 

对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。

①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者，应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。

②弓形体脑病：避免生食或食用未熟透的肉类，避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。

 

四、HIV饮食及生活注意

 

每日摄取足够的能量，需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生，尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入，多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪，减轻心理压力。

 

 

五、HIV疾病护理

艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病，需要经过专业培训的护理人员。除HIV外，还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外，还应针对患者的并发症的不同病原，作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作，严格消毒隔离；接触患者的血液和体液时，应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣，做好自我防护。

 

另外，针对艾滋病患者出现的不同临床症状，如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

 

心理护理：艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁，还要承受来自社会和家庭的压力和歧视，因此常常出现情绪异常，甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化，注意倾听患者诉说，建立良好的信任关系，帮助他们树立起对生活的信心和希望。

 

家庭护理：艾滋病是一种可控的慢性传染病，家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息，给患者精神上的支持，帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护，防止HIV的进一步传播。

虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病，但在我国仍有较高的死亡率和致残率，患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主，其中异性性行为致病率大于同性性行为致病率。建议高危人群固定性伴，避免不安全性行为。

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六、要正确使用避孕套，不要挂一漏万

 

正确使用安全套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。安全套是预防艾滋病的最简便、最经济的首要武器。避孕套可以隔开精液和阴道分泌物，阻止性交时男女双方体液的互相接触，因此可以预防艾滋病。

 

但是，在现实中由于偶然一次婚外性行为没有带安全套或者安全套的质量不佳或使用不当引起破裂、滑脱而导致感染艾滋病的也时有发生。

 

七、要到正规的诊所(医院)诊治，不要涉足地下诊所

 

到不正规的医院及诊所手术、输液、查休、拔(补，洗)牙、针灸等都有感染艾滋病的风险。有研究发现，在医院一般条件下，使用被HIV污染的针头和针尖，单纯一次性刺入皮肤而感染HIV的概率为0.3％。同样的道理，如果被HIV污染的注射器，消毒不彻底，再给健康人使用，残存的血液就会进入人体造成感染。

 

因此，一定要到正规的医院进行输液或儿童预防注射，并主动要求“一人一针一管”。

 

 

八、要一人一用，不要与他人共享剃须刀、牙刷等物品

 

美容、纹身、用不消毒的公用器具修脚等行为既极易造成皮肤破损，被感染的风险又很大。我们每天都要用的刮脸刀、剃须刀、牙刷等个人卫生用具，一定要保证个人专用，不能共用或借用。因为我们在刷牙或刮脸的时候，也极易造成皮肤损伤，这些损伤可能轻微的察觉不到，而一旦借用者是HIV携带者，则有可能造成感染。

 

九、要及时检测，不是讳疾忌医

 

如果怀疑自己受到了艾滋病病毒感染，一定要到卫生机关批准的具有艾滋病病毒抗体检验条件的医疗卫生机构去检查。全国各大医院、卫生防疫站、性病防治机构均是获准的检验机构。千万不要找“游医”检查治疗。如果经实验检验证明抗体是阳性，说明你自己是艾滋病病毒感染者，但还不是艾滋病病人。该病的潜伏期很长，一般为5-8年，有的超过10年。

 

同时，请对医生坦白说明情形，告诉医生是否有任何症状，是否不只和一个人有性关系，是否有从事阴道、肛门性交或口交，是否在注射毒品，或认为已有了身孕等。不要因为尴尬而不肯据实相告，自行用药可能耽误治疗并可能加重症状。

 

 

十、要关爱病人，不要歧视

 

关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。艾滋病人和艾滋病病毒感染者是疾病的受害者，应该得到人道主义的同情和帮助，家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度，改变危险行为，配合治疗，有利于提高他们的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防和维护社会安定。

 

与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病，艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播，也不会经咳嗽打喷嚏、蚊虫呆咬等途径途径传播。

当接触艾滋病毒时，感染初期，72小时内可以服用艾滋阻断药物，进行阻断。而且服用时间，越早越好。

发生在我们当地，一个真实的案例。曾经有一名警察，在抓捕犯罪嫌疑人的过程中，嫌疑人进行了激烈的反抗，警察受伤。对犯罪嫌疑人，常规体检时发现有艾滋病。这种情况下，警察属于职业暴露了。这名警察，抓紧到疾控中心领取了艾滋病阻断药物。规律服用一段时间，经历了很大的心理压力和心里煎熬，最终检查结果显示艾滋抗体阴性，没有被传染，才松了一口气。

 网络上关于警务人员抓捕嫌犯，职业暴露的报道也有屡见不鲜。及时的采取阻断措施，还是有很大概率避免感染。
 

艾滋病的传播途径虽然主要是三种：性传播，血液传播和母婴传播。

①工作中接触到的感染者，绝大部分还是性传播。

②医务人员在诊疗艾滋患者时，如果抽血时针头弹出来不小心扎到了自己，或者艾滋患者刻意隐瞒病史，艾滋检测结果尚未出来，医护人员为了挽救病人生命，紧急手术，过程中手套破了，也有感染的风险。

前段时间，一名女性被紧急送往我们医院。急需手术。而艾滋检测结果，还没有出来。同事为了她的生命，紧急手术。手术完成后，检测结果出来艾滋阳性。手术过程中有职业暴露的风险，及时服用了艾滋病阻断药物。
 

生活中很多人并不了解高危性行为后，可能会感染艾滋，也不会想到尽早去找医生，服用艾滋阻断药物，不幸感染上艾滋。事实上，如果不小心接触艾滋后，早期服用9艾滋病毒阻断药物后，是可以避免被传染上艾滋病的。

1. 72小时之内应立即服用艾滋阻断药物。而且服用时间越早越好。

2. 艾滋阻断药物是几种不同的药物组合。应遵医嘱，连续服用，不可断断续续。
 

3. 阻断药的效果，还是很明显的，有资料显示，失败率在0.5％左右。

4. 艾滋阻断药属于处方药，虽然阻断效果明显，但副作用也很大。 意外暴露后，要尽早去疾控中心和专业的传染病医院，在医生指导下服用。不要盲目相信网络推销。
 

5. 除了疾控中心和专业的传染病医院，其他医院，不是所有的医院都有艾滋阻断药物。下面列了部分省市，有艾滋病阻断药的医疗机构的名单。

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知乎上有一个热门话题“为什么高校成为艾滋病的重灾区？”。从2011年到2015年，15到24岁的大学生艾滋病增长率为35%，其中65%是在大学期间传染的。这是为什么呢？

 

 

网上还流传个一篇文章。讲述了一个00后女大学生亲身讲诉被确诊艾滋病后的404个日夜，引起网友的热烈讨论。

 

 

现在艾滋病在人群中的发病率显著升高，大学生中艾滋病检出率更是一路飙升。很多大学生对艾滋病医学常识并不了解。不小心感染了艾滋。下面和大家交流一下如何做，才能远离艾滋，保持有健康的人生。

 

我曾经在艾滋病筛查实验室工作过，临床上遇到的很多例艾滋阳性的，最主要的还是通过性传播，尤其在同性之间。

 

艾滋的主要传播方式是性传播，血液传播，母婴传播。要预防艾滋，可以从以下几个方面着手：

 

1.  洁身自好，男人要耐得住寂寞，经得住诱惑，不要出去嫖，自己家的又省钱又卫生，何乐而不为呢。实在好这口的，要及时戴套并做好阻断措施。有过危险行为，要及时去医院或疾控检查，避免传染给老婆。

 

 

2.同性之间，此处不评断对错，只论行为，务必戴套。男男之间伴侣的稳定性不强，减少不必要的交叉感染。

 

 

不少同性之间的传播，很多是怕坚持使用安全套坏了兴致，凭着对双方的信任，抱着侥幸心态，没有坚持使用安全套。或者激情行为，没有使用安全套，或安全套破了。如果一方小心感染了，很容易传染给同性伴侣。还有的是做过检测，但检测时还处于窗口期。

 

3. 有的大学女生，上大学后，看到周围不少同学都有了男朋友，自己会有点失落，也想有个男朋友。可能会网恋或者通过社交软件，添加陌生男子聊天交友。由于女生比较单纯，不懂拒绝，在感情里越陷越深，后来发现可能男生不止一个女朋友，最后发现，自己不小心感染了艾滋。提醒女生，对待感情要慎之又慎。

 

4.减少不必要的输血，没有生命危险，可输可不输时，不要输血。防止，献血者处于窗口期，实际已感染，没检测出，而被传染。

 

5.及时孕前检查，孕妇也应及时孕检。一旦不幸艾滋阳性，及时采取相应阻断措施，尽可能生育健康宝宝。

怎样才能保护自己不被艾滋病传染？

 

1.艾滋病的前言

 

其实这是一个老生常谈的问题，自从艾滋病在国内发现并开始传播，关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾，艾滋病患者更是让人敬而远之，大家也是谈艾色变。

 

其实艾滋病也只是众多传染病中的一个，我们一起走进艾滋病，只有知己知彼才能百战不殆，所以，我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。

 

 

2.什么是艾滋病？

 

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高，而HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年，使得不易识别，而一旦发病便难以控制。

 

3.传染病的传染条件

 

和所有的传染病一样，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件，才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样，我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。

 

4.艾滋病的主要传播途径是什么？

 

性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。

 

而正常生活接触不会传染艾滋病，如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力，正常照顾HIV感染者或艾滋病患者，也不会传染。艾滋病感染者的体液，包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等，均有HIV存在，泪液和唾液中也有HIV，但因为含量少，从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。

 

5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染？

 

 

没有传染源就没有感染的可能，所以，如果我们周围没有艾滋病，那么我们肯定不会被传播艾滋病，但事实是，我们身边真的有，所以，我们就需要从传播途径和易感人群着手，避免感染艾滋病。

 

既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播，那么我们就需要避免以下行为，才能避免被感染艾滋病。

 

安全的性行为，需要我们树立健康的性观念，减少性伴侣和减少同性性行为，推广正确使用安全套，采取安全性行为，避免肛交，可以大大减少艾滋病的感染可能。

 

确保安全的血液接触，不管是献血还是受血，严格进行艾滋病筛查，科学进行献血和受血，防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为，也是血液传播的常见原因。

 

进行母婴阻断，避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠，如果妊娠生育，所生婴儿应避免母乳喂养。

 

6、如果确定HIV暴露该怎么办?

 

一旦怀疑艾滋病暴露，我们该怎么办呢？应充分评估风险，并正规的进行职业暴露进行处置，并在72小时内而且是越早越好，在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。

 

艾滋病目前还不能治愈，这也是谈艾色变的原因之一，所以，科学的预防艾滋病感染，是我们能做的最好的防护。

艾滋病作为生活中易发高危的病情，主要传播途径有三种包括：性行为、血液传播和注射。其中主要是在发生性行为后，人们对如何阻断艾滋病传播还有较大的疑惑，我们一起来看一下发生高危性行为后，如何保证服用阻断药的效果及注意事项包括以下几个方面。

1.高危性行为后，服用阻断药的最佳时间：有了高危行为(性行为、职业暴露等都算)，1～2 小时内服用药物，效果最佳，72 小时内服用，阻断依然有效。超过72小时，艾滋病阻断的成功率降低;此时虽然高危行为后超过72小时，但是服用阻断药物依然有效，但是服用阻断药的效果和效率都大打折扣。

2.一般阻断药物包括哪些，一般的治疗方案有：目前市面上最常采用三种药物联合阻断。三种用药的推荐方案为：替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦，其中肾功能不全者，用齐多夫定替换替诺福韦，依非韦伦副作用多，孕妇禁用，可用拉替拉韦代替。

3.服用药物一般是如何阻断艾滋病发作的机制：当 HIV病毒侵犯皮肤粘膜后，在淋巴结附近聚众繁衍，最后进入血液被运送到全身各地开展迫害活动。阻断药物如果能在病毒进入血液前将它杀死，阻断就算成功了。所以越早服用阻断药物，越早起效，效果越好。

4.服药期间需要做以下几种项目检查：由于一般服药期间需要监测阻断药物的副作用对身体的影响及阻断效果，所以定期检查对于服药后的阻断效果检查就显得尤为重要。一般在服药2周后，需检查肝肾功能，服药后的1个月和3个月分别抽血检测HIV抗体(最有临床诊断价值的检查)，确定艾滋病是否阻断成功。3个月时检查结果阴性，可以判定为阻断成功。

5.阻断药的服用周期：一般来讲，阻断药服用周期为28天，研究表明，短于28天，药物阻断效力会受到影响，容易导致阻断失败。不足28天，药不能停。

6.服用艾滋病阻断药的副作用：一般常用的阻断药，可能会引起头晕，恶心，乏力，厌食等，偶尔也会长病毒疹，但几率很小。依非韦伦对神经有影响可能会引起头疼，多梦，抑郁等，孕妇禁用。可使用其他阻断药物代替。

7.服药期间的注意事项：服药期间，最好减少性爱。不管怎样，一定要带安全套，避免再次高危暴露。高危因素不去除，服用药物无效。

一般来讲，服用艾滋病的阻断药的相关注意事项包括以上几种，希望患者在出现相关行为后请及时就医服药。在服用药物期间，出现副作用时间，要主动咨询相关医生，不可以自行擅自停药，保持良好的心态，避免过度担心、焦虑，找专业的医生对症处理即可。

香港大学宣传其研发的新药能清除艾滋病毒感染的细胞，确实厉害，那么问题来了，新药真的就是艾滋的克星吗？先让我们从艾滋病毒和艾滋病说起。

 

极具变异性的艾滋病毒

 

艾滋病毒每次感染细胞时，能转变成新的不同的病毒，尽管我们已经在逆转疫情做出了卓越进展，但事实是，我们只是远离了少数病毒的突变灾难。感谢艾滋病毒在每次转化过程在发生的深刻变化，使我们能够做出遗传学比较，如果我们看看来自不同大陆的不同人种的DNA变异，事实上他们的DNA只有0.1%的不同,如果我们看看人与大猩猩,恒河猴的遗传学差异,则有7%。

 

 

相反来自不同患者的HIV亚型,遗传差异高达35%,就感染艾滋病毒的个体而言,所感染的母型病毒与亚型病毒有5%的遗传差异,这就相当于一只大猩猩生下了黑猩猩,然后是一只猩猩,再然后是狒狒,然后其一生中可以生下各种类型的大猿类动物,大约有100中艾滋病毒亚型,并且经常发现新的亚种,发展中国家的艾滋病毒几乎都来自同一亚型,亚型B.我们所知道的艾滋的知识与艾滋病的治疗,都是基于艾滋病毒亚型B的研究,但这也只是世界上所有艾滋病例12%.由于不同亚种之间显著的遗传差异,一些亚型更可能具有耐药性并且艾滋病病情发展加快,艾滋病毒对于临床领域最难攻克的就是该病毒是一系列快速变异与高度唯一的病毒,每一个都能掀起下一场致命疫情,我们结合新的更有力的工具检测下一种致命艾滋病毒,这就需要携手合作进行紧急研究,研究非亚型B病毒的行为与合理治疗方案。

 

港大新药的研究亮点

 

艾滋病是一种危害性极大的传染病,主要攻击人体免疫系统最重要的CD4 T淋巴细胞,大量破坏该细胞，使人体丧失免疫能力。港大的研究在免疫缺陷的老鼠体内研究了T细胞的感染，可结合宿主免疫细胞表面的CD4蛋白，能伏击HIV，并保护细胞不被HIV感染。这也是提供了一种新的思路，不管病毒怎么变异，最终都要去结合破坏CD4，但此文章作者也在讨论中说明，“Moreover，besides infected T cells,HIV-1 latency in other cell types remains to be evaluated”由于人源化小鼠具有一定的局限性，例如人体免疫细胞不完整，人体淋巴细胞结缺失，以及难以产生人类抗体和记忆T细胞免疫应答，未来在免疫能力非灵长类动物模型如恒河猴或者直接在人体实验中还有很长的过程。

 

 

新药进入临床，为时尚早！

 

香港大学宣传研制新药能清除艾滋病毒感染的细胞，新药能在体内持续发挥功效，这确实是艾滋病新药研发的巨大进展，是艾滋病患者的福音，在祝贺港大的同时，方药师提醒大家注意，不要简单将“新药能清除艾滋病毒”过度解读，以为就是发明成功了新药治疗艾滋病，不是的，目前港大的研究成果不等于临床上治愈艾滋病，二者相差的距离，还不止几条街，从动物实验到临床试验，还需很长一段路要走，还需很多实验证据支持。

 

其实自从1981年第一例HIV感染者被确诊，83年HIV病毒被成功分离，艾滋病治疗药物研发一直在不断突破，全世界科学家齐心协力攻克一个疾病并不断获得突破，艾滋病是最突出最经典案例。目前而言还没有任何方法可彻底消灭 HIV 病毒，但鸡尾酒疗法能够显著延缓HIV感染者的病情进展，大大延长其寿命和改善生存质量，通过定期体检复诊，医生会根据总体健康水平、免疫系统健康状况以及体内的病毒量来确定治疗方案。国际上已经将艾滋病定义为慢性病，虽然国人谈起艾滋病，闻之色变，觉得这是绝症，但事实上精神上的恐惧是艾滋病最可怕的地方，比如英国麦克斯·彭伯顿医生说，自己宁可患艾滋病，也不愿意得糖尿病，意思是艾滋病本身的治疗其实没有糖尿病那么复杂。

 

尽管港大医院的研究成果距离推广到临床艾滋病患者还有一段距离，但这无疑是激动人心的一个突破，因为目前的艾滋病药物研发已经进入一个平台期，艾滋病获得的关注度远远不及肿瘤，在此背景下，药物研发的进展无疑对患者朋友是一个福音。

那天，我接到了来自**京东互联网医院**的线上问诊通知。作为一名对HIV阻断药充满疑问的患者，我怀着忐忑的心情开始了这次咨询。

医生在了解了我的基本情况后，耐心地为我解答了关于药效、副作用以及注意事项的问题。虽然我对阻断药的了解还不是很深入，但医生详细而专业的解释让我感到安心。

医生告诉我，阻断药对药效没有影响，但需要注意饮食卫生，避免腹泻等不适症状。我立刻意识到，自己近期确实出现了腹泻的情况，于是向医生详细描述了自己的症状。

医生建议我先停止服用保肝药，并观察两天。我感到很疑惑，为什么需要观察呢？医生解释说，这是为了观察腹泻的情况，看看是否是药物的副作用。我恍然大悟，原来是这样。

除了腹泻，我还提到了自己最近感到恶心想吐的情况，尤其是晚上。医生表示，这些症状可能与阻断药有关，但也可能是其他原因，如肠胃炎等。在得知我不是怀孕的情况下，医生建议我如果症状持续，最好去肠胃科看看。

在咨询的最后，我还向医生询问了五一期间出行的问题。医生告诉我，这些行为不会影响药效，但需要注意饮食卫生，避免感染。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的疑问，还让我对HIV阻断药有了更深入的了解。医生的专业和耐心让我感到非常感激。

那天晚上，我独自一人坐在家中，心中满是忐忑。一个月前，我与一位不太熟悉的男子发生了无套性行为，那晚，我几乎一夜未眠，担忧着可能的风险。

第二天一早，我鼓起勇气，通过网络平台找到了一位医生。她耐心地询问了我的情况，并告诉我，尽管对方声称自己是健康的，但由于我们彼此不太熟悉，这种无套性行为依然存在一定的传播风险。

医生告诉我，阻断尽可能在高危行为后2小时内，最好在24小时内，不得超过72小时。我立刻意识到，自己已经错过了最佳时间。然而，医生并没有放弃我，她告诉我目前首选的阻断药物为恩曲他滨/替诺福韦+拉替拉韦（或多替拉韦），也可以选用进口的必妥维，连续服用28天。

医生还告诉我，必妥维是复方制剂，一粒里面有三种药，不良反应主要是头晕头痛，腹胀腹泻。而替诺福韦对肾功有影响，年轻人少见，停药后消失。一般来说，必妥维副作用小点。

医生还为我提供了线上处方，并告诉我，应在暴露后立即、4周、8周、12周、24周进行抗体检测，去医院或者自测都可以。

在医生的指导下，我顺利地购买了必妥维，并开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但每当想到医生的耐心和关怀，我就能坚持下去。

如今，我已经完成了治疗，抗体检测结果也显示一切正常。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温暖，也让我更加珍惜自己的健康。

那天，我像往常一样，结束了一天的忙碌，疲惫地躺在床上。突然，我意识到一个问题，让我心跳加速，无法入眠。那天晚上，我和一个朋友发生了关系，虽然我全程都戴着安全套，但在前戏中，我们并没有采取防护措施。这让我非常担心，因为我不知道他的健康状况。

第二天，我鼓起勇气，打开手机上的互联网医院平台，向一位经验丰富的传染科医生咨询。医生非常耐心，详细询问了我的情况，并告诉我，虽然口交和戴套性行为感染HIV的风险都极低，但仍然存在一定的风险。医生还告诉我，在最后的过程中，如果手上残留了分泌物，那么感染的风险会更高。

我如实地告诉医生，在最后的过程中，我手撸射了，而且分泌物我也不知道是否被清除。医生建议我吃阻断药，以降低感染的风险。虽然我对此感到担忧，但在医生的耐心解释下，我决定遵医嘱。

在服用阻断药的过程中，我非常注意饮食和生活习惯，尽量减少药物的副作用。经过一段时间的观察，我没有出现任何不适症状。虽然我仍然担心，但我知道，我已经尽了自己最大的努力。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在传统医疗模式下，我可能需要花费大量的时间和精力才能得到医生的诊断和建议。而互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗服务，这让我非常感激。

我想，无论是谁，在面临类似的问题时，都可以尝试通过互联网医院和线上问诊来解决问题。当然，这并不能完全替代线下诊疗，但至少可以在一定程度上缓解我们的担忧。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我点击了那个熟悉的图标，进入了互联网医院。屏幕上，一位温柔的声音响起：“您好，我是您的医生，请问您之前有什么基础疾病吗？以及本次问诊需要让我帮您解决什么问题吗？”

我向医生简要介绍了自己的情况，70天前，我有过一次无套性交的经历，心里对HIV的恐惧如影随形。10月25日，我在当地的三甲医院进行了HIV检测，结果呈阴性。但最近，我听说HIV的检测窗口期是6周，所以我很担心，70天阴性能排除吗？医生耐心地回答了我的问题，并解释了HIV检测的窗口期。

随着对话的深入，我了解到医生的专业和细心。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

时间过得很快，对话结束了，但我心中却有一份莫名的温暖。在这个陌生的世界里，我找到了一丝依靠。感谢那位默默守护我的医生，感谢互联网医院，让我足不出户就能获得专业的医疗咨询。

那天，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生的对话框跳了出来，上面写着：“你好，请问有哪方面的医学问题需要咨询？”我感到有些惊讶，毕竟这样的询问并不常见。

我简单地回复：“和女性高危HPV携带发生性关系。”没想到，对方很快就给出了回复：“没戴套？”我点了点头，又问：“有没有阻断？”对方回答：“你的这种情况建议去咨询皮肤性病科，平台有规定，不允许跨科室诊疗。”我有些失望，但也能理解。

我有些沮丧，但突然又收到了一条消息：“你可以联系客服。”我试着联系了客服，说明了情况。客服告诉我，我可以联系他们，他们会给我退费。我感到有些意外，但也很感激。

在这次经历中，我深刻体会到了医生的专业和负责。虽然他们不能直接为我提供治疗方案，但他们给出的建议和对患者隐私的保护，让我感到很安心。我知道，在未来的日子里，无论遇到什么健康问题，我都会选择这样的线上问诊方式。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅仅是一个平台，更是一个充满关怀和专业的健康守护者。

那天，阳光明媚，我像往常一样结束了一天的快递工作。回到家中，我发现自己手臂上出现了一片红色痘痘，疼痛难忍。我忍不住担心起来，这会不会是什么严重的疾病呢？

我立刻上网搜索，了解到这可能是皮肤病，但具体是什么情况还是不清楚。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位性病科医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能需要一些时间来诊断。虽然我有些焦虑，但医生温和的语气让我感到一丝安慰。

在接下来的几天里，我按照医生的指导，每天使用药膏涂抹患处。渐渐地，痘痘的颜色变深了，疼痛也有所减轻。我开始对医生的专业能力充满信心。

在一次问诊中，我提到了我对HIV的担忧。医生耐心地为我解答了各种问题，包括使用安全套是否可以隔离HIV，以及HIV的初期症状等。这让我对这种疾病的了解更加深入。

在医生的指导下，我学会了如何正确对待自己的病情，同时也学会了如何保护自己。这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当，也让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我的病情已经得到了控制，我感谢那位医生在我最需要帮助的时候伸出了援手。我相信，在京东互联网医院，还有更多像我一样的患者，得到了专业而温馨的医疗服务。

那天，我通过互联网医院预约了一位临床心理科的医生。在紧张的情绪中，我敲下了预约的电话，开始了这段特别的旅程。

电话那头，医生的声音温和而亲切，让我心中的不安稍微平复了一些。我告诉他我的情况，他是那么耐心地听我倾诉，没有一丝一毫的急躁。他问我现在的感受，我告诉他我感到迷茫、无助，甚至有些绝望。

医生没有立刻给出解决方案，而是先安慰我，告诉我这是正常的情绪反应。然后，他开始引导我，让我慢慢说出心中的困扰。他问我出轨的男朋友是如何感染上HIV的，我们之间是否有过高危行为。这些问题的提出，让我意识到自己必须面对现实。

在医生的引导下，我开始反思自己的行为，以及与男朋友的关系。医生告诉我，虽然我现在感到痛苦，但重要的是要积极面对，寻求帮助。他建议我可以先进行一些心理咨询，以缓解我的焦虑情绪。

我感到非常感激这位医生的耐心和理解。他不仅给我提供了专业的建议，更重要的是，他给了我力量，让我重新看到了希望。

在结束通话之前，医生还提醒我，尽管我们现在通过电话交流，但我会一直在这里支持我。这让我感到无比温暖，仿佛他就在我身边。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和人文关怀，让我对医疗行业充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝焦虑，打开了我的手机。在京东互联网医院APP上，我预约了一位皮肤科医生，因为我最近皮肤出现了一些不明原因的瘙痒。

医生***在了解了我的症状后，建议我先去化验一下，检查一下是否有可能的感染。我有些疑惑，化验究竟是指什么呢？医生耐心地解释了HIV、乙肝、丙肝等病毒检查的重要性，并告诉我72小时内需要开始服药。

由于我这边没有医院提供药物，我只好自行购买。于是，我向医生***提出需要开个处方。在详细询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病以及是否处于备孕期后，医生***为我开具了处方。

处方很快就被药师审核通过，我点击卡片后直接预约了药品。用药期间，我确实出现了一些不适，但每当我想起医生***的耐心和关怀，我便坚定地继续治疗。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和敬业。虽然我没有见过医生***的面，但他的专业建议和温暖的关怀让我感到无比安心。在这里，我要感谢医生***，也感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了忐忑。因为最近我发现身上出现了红色斑丘疹，这种症状让我想起了艾滋病。我尝试在网上搜索相关信息，但结果并不明确。于是，我鼓起勇气，决定向一位在线医生咨询。

医生热情地与我打招呼，询问了我的症状。我详细描述了病情，医生耐心地听我说，没有打断我。当我提到痤疮样的红点时，医生告诉我，这种症状特异性不高，不能仅凭皮疹来诊断艾滋病。

医生的建议让我松了一口气。他告诉我，如果担心，可以去医院抽血检查。我询问了检查的时间，医生告诉我，医院每周七天24小时都可以抽血。这让我感到非常安心。

随后，我又询问了检查结果是否准确，医生解释说，艾滋病的窗口期大约是2-6周，如果已经过了这个时间，检查结果会比较准确。当我提到医院的开放时间时，医生详细地告诉我了医院的作息时间，并告诉我哪个科可以检查HIV。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给了我专业的建议，还安慰了我，让我感到温暖。虽然我最终没有确诊艾滋病，但这次咨询让我学到了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的咨询渠道，让我们能够及时得到专业的医疗建议。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位传染科专家。医生***亲切的问候让我感到一丝安心。在详细询问了我的病情后，他耐心地解答了我关于性行为风险的问题，让我了解到即使是被动的，也有必要关注自己的健康。

我提到了最近的一次性行为后出现的痔疮出血，医生***细心地分析了症状，并告诉我，这种情况无需过度担忧，但要注意个人卫生。

接着，我提到了服用阻断药后的不适感，腰酸和食欲不振。医生***安慰我，这种情况是正常的，不必过于担心。他告诉我，即使口服了必妥维，对肝肾功能的伤害也应该是很小的。

我担心阻断药的效果，医生***告诉我，即使只服用了三天，四代检测也需要至少两周才能有准确结果。他建议我不要着急，保持耐心。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给予了我心理上的支持。最终，我决定按照他的建议，一个月后再进行检测，以确定自己的健康状况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和友善的态度，让我对健康有了更深的认识，也让我对未来的生活充满了信心。