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面瘫治疗注意事项

面瘫治疗注意事项
发表人:李林林

面瘫是神经内科常见的疾病。人们常说的面瘫其实是指面神经炎引起的面肌瘫痪。但并不是说面肌瘫痪就肯定是面神经炎引起的。出现面瘫需要到神经内科就诊,最好检查头颅 CT 或者头颅磁共振排除颅内疾病引起的面肌瘫痪。

面神经引起的面瘫治疗注意事项主要包括以下几个方面:

  • 适当休息,避免受凉,尤其是颜面部避免受凉。
  • 得了面神经炎,要及早就医,及早诊治。治疗越早,效果越好。
  • 首选糖皮质激素治疗。面神经炎可以导致面神经水肿,引起面肌瘫痪,糖皮质激素有良好的抗水肿的作用,早期应用,利益面瘫的恢复。
  • 营养神经治疗,可以口服维生素 B 族类的维生素,比如维生素 B1,维生素 B12,甲钴胺等营养神经治疗,促进面神经功能恢复。
  • 局部理疗按摩,早期可以热敷局部,红外线照射,促进血液供应,改善面肌瘫痪。
  • 针灸治疗。一般急性期不主张做针灸治疗。因为早期针灸治疗可以加重神经水肿,不利于面瘫的恢复。2 周后转入恢复期,可以根据具体情况,选择针灸治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

面瘫疾病介绍:
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  • 精囊炎多见于40岁以下的男性,常见症状包括血精、会阴不适、尿频、尿急、尿痛,也可表现为下腹部或会阴部隐痛。其放射到腰部、腹股沟区,且射精时加剧,并伴有性欲减退、早泄等性功能减退症状。精囊炎是一种自限性、良性疾病,但如果症状久治不愈或反复复发,容易导致患者紧张、焦虑,严重者可导致勃起功能障碍和不育。

     

    由于精囊炎主要是高发于中青年男性,因此,其治疗的方式一定要正确,不要反复复发,否则对于中青年男性的伤害是非常大的,并且,患者自身在治疗时,也一定要到正规专业医院进行治疗,下面,就精囊炎的治疗注意事项介绍如下:

     


    一、精囊炎的治疗注意事项:诊断精囊炎主要是根据症状和体征,精囊炎主要表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块,急性者血精现象更明显。尿道镜检查有助于本病的诊断。在尿道镜下可见精阜增大,表面粘膜充血、松弛、易于出血,触及时有疼痛,有时还可以见到增大的精阜粘膜苍白,血管模糊不清。


    二、精囊炎的治疗注意事项:对于精囊炎的治疗,要科学地对待。患者一定要认识到精囊炎是一种复杂难治的疾病,尤其是对于一些久治不愈的精囊炎患者。所以,要坚持医生的综合治疗方案,并且要有一定的疗程,一般治疗与观察需要1~3个月,并且在治疗有效后还要继续巩固治疗一段时间,切记“见好就收”的态度。


    三、精囊炎的治疗注意事项:在治疗的同时,还必须建立积极的应对方式;很多精囊炎患者由于疾病的久治不愈往往产生严重的心理负担,可以出现不同程度精神症状,而具有自杀倾向,对疾病的治疗与康复极其不利,有些患者的致病原因就是严重的精神心理异常,很多医生认为精囊炎属于一种身心疾病。

     


    四、精囊炎的治疗注意事项:治愈后,患者一定养成良好的生活习惯。注意生活起居,保持充足的休息与睡眠,适度参加体育锻炼,防止过度疲劳,性生活有规律,不酗酒,不食用大量的刺激性食物,不久坐与长时间骑车,不久居寒冷潮湿的住所,预防流感等感染性疾病。


    需要知道的是,精囊炎不仅仅会影响到男性的生育,还能够在特定的情况下,影响到男性患者的性功能,当然,如果能够及时治疗的情况下,这两种情况都不会出现,但是治疗时,一定不要选择传统的手术治疗,其给患者带来的伤害是比较大的。

     

     

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  • 为什么会得面瘫?

     

    面瘫是由单纯疱疹病毒引起的面神经炎,这是一种自愈性疾病,也叫自限性疾病,虽然发病时很可怕,面目狰狞,嘴歪眼斜,但是大部分人不用治疗,靠自身免疫系统调节,过几天就会痊愈,所需时间长短根据各人体质不同也不一样。

     

    我们绝大多数人在儿童时期就感染了这种单纯疱疹病毒,之后它就一直岁月静好地在身体里潜伏着,所以我们并不知道体内有这种病毒。

     

     

    一旦身体特别疲惫,免疫力下降的时候,这些潜伏的病毒就会被激活,病毒活跃就会让人体免疫系统拉响警报,产生抗体把疱疹病毒消灭掉,这个过程就会出现炎症反应,血管壁的通透性增加,以便于白细胞和巨噬细胞到达患处清理异物。如果发炎的部位在面神经管里,面神经附近的组织就会膨胀起来,膨胀后压迫到神经。神经被压迫后就没法传递神经信号了,面部肌肉就动不了了。

     

    针灸如何治疗面瘫?

     

    针灸取穴,还是从中医理论来着手:面瘫是风邪侵袭经络,所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。中医分阴阳,取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主,一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位,以浅刺、斜刺、透刺手法为主,除了面部取穴以外,也要配合在耳后、手上取穴。

     

    针灸治疗面瘫最重要的是对面瘫有一个大概认识,此种病症在初期,只要治疗方法得当,一般都能较快治疗,但对于面瘫后遗症患者则应树立良好的治疗心态,不能操之过急。针灸留下后遗症的概率在70%以上,而且以后很容易复发,如果做针灸15天没有明显好转,请立即停止。

     

     

    中医学对针灸治疗面瘫的认识可以从病因学与经络经筋学阐明,中医面瘫病症一般指面神经炎引起之面瘫,其病因为风邪所致,针刺可以疏风散寒通络,故针灸可以治疗面瘫,对于肝阳化风挟痰阻于经络引起的中枢性面瘫(如脑血管病),针灸也有平肝潜阳,熄风化痰通络之效,同样有良好的治疗作用。

     

    针灸治疗面瘫四步骤

     

    面瘫要早发现,早治疗,中医针灸对面瘫治疗效果较好。面瘫从出现症状到治疗,一般要经历4个阶段共一个月时间,第一周为面神经麻痹期,病情有所发展;第二周病情较为稳定;第三周面部神经开始复苏;第四周面部神经逐渐恢复正常。

  • 曾在网上看到过一消息,某市中医院神经内科统计了近期所接收的面瘫患者,数据统计显示,入夏以来3个月共接收面瘫患者30例,其中约80%的患者因吹空调所引起。

     

    门诊上还来了一位因吹空调而发生面瘫的病人。病人自述,晚上下班后回到家就打开了空调,因为天气特别炎热,便将空调温度设定在了23度,并且设置了强风。早上醒来后便感觉左面部有些僵硬难受,照镜子发现眼睛和嘴巴都歪斜了,急忙赶到了医院。通过面部相关检查,最后诊断该患者为面瘫。

     

     

    面瘫,又名面神经麻痹。面瘫俗称"吊线风"、"歪嘴巴",其在临床上一般分为2种类型:即周围性和中枢性。面瘫的主要临床特征为面部表情肌群运动功能障碍(即表情肌瘫痪),前额皱纹消失、鼻唇沟变平坦、眼裂扩大、口角下垂等,即使最简单的鼓腮、闭眼、抬眉毛都无法完成。面瘫为临床多发常见病,没有年龄限制。

      
    西医认为,导致面瘫的病因很多,而且引起中枢性面瘫和周围性面瘫的原因并不完全相同。

     

    中枢性面瘫多是由炎症、脑外伤、脑血管病以及颅内肿瘤等所致,而周围性面瘫原因相对较复杂:

     

    第一、糖尿病等代谢障碍;

     

    第二、中耳炎等耳源性病变;

     

    第三、感染性病变;

     

    第四、中毒,如长期毒物的接触、酒精中毒等;

     

    第五、创伤性病变;

     

    第六、血管性病变;

     

    第七、自身免疫反应;

     

    第八、肿瘤;

     

    第九、神经源性及先天性面神经核发育不全等。

     

     

    中医多认为,面瘫是由于病人正气不足,络脉空虚,风邪趁虚入中头面所致。夏季长时间吹空调虽然并不一定引起面瘫发生,但却是导致面瘫发生的一个非常重要因素。尤其是对于体质差的人群,夏天吹空调更易发生面瘫。因此,建议大家夏天一定不要长时间开空调,或将温度设置太低,更不要将空调直接吹向自己。

     

    对于面瘫的治疗通常包括非手术和手术治疗。一般情况下,采用非手术治疗即可,主要包括药物、针刺、按摩以及物理疗法等,以促进水肿和炎症的消退以及神经功能恢复为主要原则目的;如若非手术治疗3个月仍无效者,可以采用手术治疗。

  • 美美的时代面瘫绝对是美颜相机都无法美颜的情况,这对于爱美的广大群众来说无疑是影响生活质量的。面瘫又叫做面神经炎,最典型的症状一般就是“歪嘴巴”,主要是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患了面瘫的病人有时候连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

      


    导致这个面瘫发生的原因有很多,比如感染、受凉等。很多时候在冬天多见,特别是一些摩托车盛行的地方,由于冬季骑车缺乏一定的防护措施,很容易导致面部神经和肌肉直接暴露在寒冷的空气中,加之行车过程中出现极速的冷气流,对面部的刺激更加强烈,这种类型的所见于年轻人。

     

    一般突发的没有基础性疾病的面瘫如果治疗及时可以得到很好的治疗效果,但是如果是那些有诸多基础性疾病如中风后遗症出现的面瘫,就很难能够恢复全貌。如果是突发的面瘫,面瘫可能留下的后遗症有哪些呢?不能抬眉毛,有的眼睛闭不上,还有闭眼睛同事嘴角也跟着动,很不自然。面瘫后遗症,只会在得病的这侧面部出现,不会发展到另外一侧脸。面瘫后遗症若不治疗,有些症状会加重,比如面颊臃肿、口角下垂会逐渐加重;会越来越影响吃东西。但是不会发展到不能张嘴吃饭或嘴巴不能闭,或影响正常一侧脸。

       

    治疗主要从这些方面着手:

     

    1.改善环境,防止面瘫症状加重,比如是因为受凉导致的面瘫,那么就需要外出做好防护措施,尽量戴上口罩,帽子之类的保暖工具。

     

    2.如果是感染导致的急性面瘫,无论情况如何,尽快赶往医院进行治疗,很多时候面瘫可能只是一个先兆,对于中风等疾病来说,如果面瘫早期出现反倒能提个醒,早发现早诊断早治疗。

     

    3.无论是哪种面瘫,做了基本的防护措施之后都要尽快赶往医院治疗,相信专业医生的办法,很多医院都有面瘫的康复措施,能够帮助患者很好的改善症状甚至是痊愈。

      


    4.现代医学所证实的针灸对面部神经的刺激能够很好的治疗面瘫,再配合一些营养神经的药物,能很好的缓解症状。这可能与面部神经的恢复以及传导性有关,如果能很好的利用这一点,对于面瘫的患者而言无疑是有利的。

     

    5.如果不小心被面瘫袭击,也没必要太过担忧中,在疾病发生的早期尽快治疗,绝大多数能治愈,但是也不排除个体差异性以及对某些药物的敏感性,还有面瘫程度也是影响愈合的关键因素。

     

    最后,平时要防止面瘫的发生,劝解骑车的朋友一定要做好防护措施,能戴口罩头盔千万不要省,闲麻烦,不然发生了面瘫会更麻烦。

  • 面瘫患者进行针灸治疗,并没有规定最佳的治疗时间,但是建议越早治疗,效果越好。面瘫是由于受到病原微生物感染或者外界刺激等,导致面部神经发生病变所引起的疾病。通常发病比较迅速,主要以一侧面部肌肉迟缓、僵硬为特征,还会伴随鼻唇沟变浅、口角歪斜等。通常在面瘫发生后的7~14天,属于病情的急性发作期,尽早治疗可以有效缓解病情,促进血液循环,消除面部水肿,改善面瘫,减少后遗症的产生。主要以局部取穴为主,可以选择地仓、外关等穴位。建议患者一旦出现异常,及时就医进行相应治疗,不可自行进行操作,以免产生不良反应。

  • 轻微面瘫患者大部分在两到四周之内康复,部分患者由于体质原因,可能推迟到三个月到四个月。

    轻微面瘫是面神经受损所致的面肌瘫痪,常表现为口角歪斜、嘴巴漏风、流口水等,但是预后往往较好。一般来说,大部分患者在病后的两到四周之内康复,特别是轻度面神经瘫,康复时间会比较快。但是有一部分患者由于体质原因,需要到三到四个月之后才能完全康复。

    轻度面神经瘫患者不需过度焦虑,因为大部分患者都预后良好,其中轻微面瘫恢复尤其好。只需积极配合医生治疗,争取最快的康复。

  • 激素、抗病毒等治疗结合理疗有助于面瘫恢复,后期可以针灸治疗。

    面瘫引起患者眼脸闭合不全,可以导致暴露性角膜炎症。需要注意保护。。

    一、眼睛保护。

    • 患者白天可以滴氧氟沙星滴眼液,眼贝复苏,玻璃酸钠滴眼液等,晚上用红霉素眼膏等,改善和减轻流眼泪的症状。

    二、睡前护理。

    • 睡觉前可以用 50-60℃温毛巾热敷患侧眼睑部,也可以戴上眼罩,可以按摩患处面部,从口角向上手掌根部螺旋式按摩面部。

    三、双手清洗。

    • 面瘫患者每次洗脸时一定要注意,双手一定要洗净,小心手部细菌传染给眼睛,要讲究卫生,避免细菌感染。

    四、饮食运动。

    • 面瘫患者平时要保持心情舒畅,多参加一些户外集体活动,增加信心,增加抵抗力。

  • 面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,口眼歪斜,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。面神经麻痹是一种常见病、多发病,不受年龄和性别的限制,多见于20~40岁人群,男性多于女性,不同的人群的年发病率为每10万人中11.5~53.3人不等。每年大概有4万新发周围性面瘫患者,复发率8%~12%。根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病等引起,还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。周围性面瘫又称面神经炎或贝尔麻痹,是最常见的面神经疾病,大概占面瘫70%以上,可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫,一般预后良好。那么 中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病,应进行全面区别,那么中枢性面瘫和周围性面瘫的区别有哪些?下面我们对这个问题进行了详细介绍。

     

     

    1.病变部位不同

     

    中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;

    周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。

     

    2. 病因不同

     

    中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起,多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病;

    周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起,多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。

     

     

    3.症状不同

     

    中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹,患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂,做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍,不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪,常出现腱反射异常;周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作,并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退,并伴有唾液分泌障碍。

  • 取环后月经推迟了十天还没来可能是怀孕、子宫损伤、内分泌失调等原因。

    1.怀孕:取环后有发生性行为,月经推迟十天不来要考虑是怀孕, 怀孕后体内雌激素和孕激素水平持续增加,支持子宫内膜不发生脱落,暂时就不会有月经来潮。

    2.子宫损伤:取环过程中由于医生操作不当,对子宫内膜造成损伤,使子宫内膜变薄,子宫内膜只有达到一定厚度才能发生周期性剥脱,子宫内膜变薄之后会推迟月经,有取环后月经推迟十天不来的现象。

    3.内分泌失调:取出环后会有阴道出血、腹部疼痛等不适症状,使女性心情紧张、焦虑,精神压力过大可能会影响体内激素水平,造成内分泌失调,影响正常月经周期,有取环后月经推迟十天不来的现象。

    取环后月经推迟十天不来的原因比较多,除了以上因素影响,也可能是宫腔粘连、多囊卵巢综合征等疾病,月经推迟太长时间建议去医院检查原因,再针对性治疗。

  • 腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病。腰椎滑脱主要指腰椎椎体序列变得不整齐,通过侧位X线,腰椎椎体可以向前,或者向后移位,造成椎管狭窄,神经压迫,从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因很多,包括先天性滑脱,椎体狭部骨折,没有及时愈合,造成的创伤后滑脱,老年性脊椎周围的肌肉和韧带变得松弛引起的腰椎滑脱。

     

     

    要想更深入的理解腰椎滑脱,就要先理解一个腰椎骨的关键部位——峡部。

     

    椎体这五块积木要想摞的稳,就要靠有东西稳定着,而每两节腰椎之间的附件像叠瓦一样维持着腰椎稳定。

     

    我们把附件分为上下两部分,上面一部分构成的上关节突限制椎体后移,下面一部分构成的下关节突限制椎体前移,连接上下两部分之间的这个狭小的部分就叫峡部,这个部分一旦断裂或者关节退变韧带松弛,积木就不稳了,腰椎出现滑脱。

     

    腰椎滑脱的病因:

     

    1、先天性发育不全

     

    腰椎在发育时,如果出现发育的缺陷,则会导致先天性的峡部崩裂不连,这样在今后的生活中就不可避免的会出现腰椎滑脱。

     

    2、创伤

     

    很好理解,就是老百姓常说的腰折了。急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱,这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工。

     

     

    3、疲劳骨折或慢性劳损

     

    人体处于站立时,下腰椎负重较大,这种力会作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致这个部位骨折,积木就塌了。

     

    4、退变性因素

     

    所谓的退变,就是相当于机器零件老化了,零件之间松了。

     

    人的腰椎也相当于机器零件,用时间长了难免磨损松弛,发生退行性改变,关节就不太稳定了,加之韧带松弛,从而逐渐发生滑脱。

     

    但由于这种情况是由于零件的松动导致,所以不存在零件破损的情况,因此峡部仍然保持完整,这种峡部保持完整的腰椎滑脱称为假性滑脱,多见于老年人。


    对于1度以下的腰椎滑脱,可以进行保守治疗,比如戴腰围或者支具,还要多卧床休息,适当的进行腰背肌锻炼,还可以配合物理治疗,比如红外、热疗等。对于保守治疗无效,或者是Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱,就要考虑手术治疗了。

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