作者 | 北京天坛医院

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随着人类生活水平的提高，子宫内膜癌的发病率也越来越高。为什么有的人会不幸患上子宫内膜癌呢？

 

 

这首先要从女性的“好朋友”——月经谈起。

 

同样都是貌美如花的女生，为什么有的人月经规律而有些人月经紊乱？这跟卵巢规律排卵有关，月经不规律就意味着排卵不规律或不排卵，不排卵就没有孕激素，请大家记住，雌激素使人漂亮，雌激素富足的人大都是白富美；孕激素降低风险，孕激素不仅仅让女人顺利怀孕产子，更会让女人免去子宫内膜癌的风险。

 

哪些人容易患子宫内膜癌呢?

 

一是月经不规律的人。月经失调是子宫内膜癌的高危因素。

 

二是人们常说的“三高美人”，即肥胖的人、糖尿病病人、高血压的病人。相关文献研究表明，“肥胖”这一因素的相关性更大。

 

这两类人都容易出现内分泌异常，年轻时多年不孕等情况，随着年龄的增长，围绝经期则出现子宫内膜异常增生，最后发展成子宫内膜癌。

 

关注女性健康应先从关注自己的月经周期及状况开始，那么作为女性，我们应该提高哪些方面的认知呢？

 

对于年轻女孩子来说，出现月经不规律，需要向医生咨询。如果因肥胖引起，请管理好自己的体重；如果是多囊卵巢综合征的患者，一定谨遵医嘱，认真治疗，避免子宫内膜癌这个恶魔缠身；如果是卵巢长肿物，例如颗粒细胞瘤，应及时手术，防止变成子宫内膜癌。

 

子宫内膜癌偏爱45岁-55岁的女性

 

 

绝经后的女性如果出现异常子宫出血，更不能大意，一定要去正规医院就诊。如果盆腔超声提示子宫内膜出现增厚和回声不均，子宫内膜活检是必须要做的。先进的阴道内镜技术，不用住院，医生就可以以最小的操作完成子宫内膜活检。

 

哪些措施可以预防子宫内膜癌呢?

 

1、年轻时保持月经规律，比如口服孕激素治疗闭经，口服避孕药调节月经周期。

 

2、对于生育后的女性，放置曼月乐环（孕激素微量控释环），可使子宫内膜萎缩，阻止子宫内膜增生癌变。而多囊卵巢综合征女性在完成生育后放置带药节育环也为上上策。

 

3、如果不幸出现异常子宫出血，诊断性刮宫病理提示异常增生特别是非典型增生，应切除子宫，切勿犹豫。

 

最后，如果不幸患上内膜癌，更要积极就医治疗。患病早期，不仅能拥有正常人一样的生命，还能保留生育能力，孕育健康的宝宝，治疗术后的生活依然阳光灿烂。

 

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子宫是孕育生命的摇篮，它让女性保持青春和魅力，还呵护着她们的健康。但同时，子宫也很脆弱，容易受到各种疾病的侵袭，子宫内膜癌就是其中之一。

 

 

近日，刊登在英国《自然》（《Nature》）杂志上的一篇新研究发现，子宫内膜在生命早期——儿童时期就已产生致癌突变。

 

子宫内膜癌到底是如何发生的？哪些女性需要格外警惕？《生命时报》特邀权威专家解读，告诉你如何识别子宫内膜癌的危险信号。

 

受访专家

中山大学附属第三医院妇科主任医师  李小毛

首都医科大学宣武医院妇产科副主任医师  夏蓓

 

子宫内膜在生命早期已产生致癌突变

 

癌症的发生通常来自细胞内基因的变化。正常的体细胞在不断分裂和维持的过程中都可能出现基因突变，不过，有一小部分突变会驱动正常细胞转变为癌细胞，这类基因突变被称为“驱动突变”，常发生在一些关键的“癌基因”上。

 

而了解正常组织如何引发癌症，对于提高预防、尽早发现并治疗癌症至关重要。近日，发表于顶尖学术期刊《自然》（《Nature》）的一项新研究，成功地在健康子宫内膜腺体中发现了致癌突变。

 

 

研究人员对多名19~81岁女性的子宫内膜进行了全基因组测序，全面概述了子宫内膜基因变化的速度和模式。

 

正常的子宫内膜显微镜图像

 

研究结果表明，几乎90%的人中，子宫内膜内的许多细胞都带有"致癌"突变。而子宫内膜腺体中的第一个致癌驱动突变常常在年轻的时候，甚至人生的头一个十年就发生了。也就是说，虽然大多数癌症发生在相对较晚的年龄，但它们背后的基因变化可能在生命早期（儿童时期）就已经开始了。

 

对驱动突变发生的时间线进行推算，有些情况下可以早至十岁左右

 

不过，一般来说单个驱动突变还不足以让正常细胞转化为侵袭性癌症，同一个细胞中可能出现3~6个驱动突变才会发生癌症。

 

这项研究为子宫内膜癌的早期发展提供了新思路。而了解健康子宫内膜的癌症驱动突变，可能会改变研发预防和早期发现这种疾病的方法。

 

被忽视的女性恶性肿瘤

 

一提到女性恶性肿瘤，很多人就会想到乳腺癌和宫颈癌，其实子宫内膜癌的伤害性被大大低估了。

 

子宫内膜癌又称子宫体癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，也是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。

 

在我国，随着社会的发展和经济条件的改善，子宫内膜癌的发病率亦逐年升高，目前仅次于宫颈癌（子宫颈癌），居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位↓↓

 

 

比较宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌这三大女性生殖系统恶性肿瘤，子宫内膜癌的死亡率相对没有那么高，但并不能因此就说它不严重。

 

子宫内膜癌死亡率相对较低，是因为75%的子宫内膜癌可以早期发现、早期治疗，所以预后比较好。对子宫内膜癌及时规范的治疗，五年生存率可达90%以上，预期寿命几乎不受影响。

 

但如果发现时已经是Ⅲ期、Ⅳ期，其死亡率和卵巢癌是一样的，所以绝对不能轻视。此外，如果病理类型是非激素依赖性型的子宫内膜癌，患者的生存率会更低，预后更差。

 

子宫内膜癌好发于围绝经期（妇女绝经前后的一段时期：从45岁左右开始至停经后12个月内）和绝经后女性，发病的平均年龄≥55 岁。但随着整体女性生育年龄的逐渐推后，多囊卵巢综合征、肥胖症、卵巢功能异常等可影响生育的疾病发病率逐渐升高，再加上工作压力大、精神紧张，子宫内膜癌年轻化比例也逐年上升。

 

4个症状警惕子宫内膜癌

 

相较于其他癌症的来势迅猛，子宫内膜癌的病情是逐步发展的。如果能及时发现苗头，便可以早发现、早治疗，逆转病情。

 

异常的阴道出血

 

任何月经期之外的出血都称为异常阴道出血，绝经后出血更是癌症信号之一。

 

不规律阴道排液

 

排液的症状和出血很类似，若合并感染还会出现脓血性排液、味道很臭。

 

不明原因的下腹疼痛

 

若癌肿累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。

 

体检时发现子宫“长大”了

 

子宫本来比拳头小，如果突然它变得像柚子那么大或比自己的拳头大几圈，就该警惕是不是发生病变了。

 

这8类女性最好早筛查

 

子宫内膜癌的发生与很多因素有关，尤其是具有以下几种情况的人，更要提高警惕：

 

1.肥胖

 

肥胖女性体内的脂肪组织较多，而脂肪会增加血液中雌激素的含量，导致子宫内膜增生甚至癌变。尤其是更年期女性肥胖者，其子宫内膜癌的发生率是非肥胖者的2~4倍。

 

2.糖尿病

 

糖尿病患者本身就存在代谢异常，发生子宫内膜癌的风险比血糖正常者要高3倍。

 

3.高血压、冠心病

 

这是下丘脑－垂体－肾上腺功能失调，以及代谢异常造成的后果。同时，子宫内膜癌也与常吃高热量、高脂饮食，缺乏运动等不良生活方式有关。

 

4.生殖内分泌失调

 

包括闭经、不规则阴道流血、不孕、多囊卵巢综合征（PCOS）等，这些疾病及表现都与卵巢内分泌功能异常有关。

 

5.不孕不育

 

卵巢不排卵型的不孕，孕酮会缺乏或相对不足，易导致子宫内膜过度增生，子宫内膜癌患者中约有15%~20%有不孕史。

 

6.月经初潮早或绝经延迟

 

第一次来月经的时间太早，以及50多岁以上还没绝经的人，子宫内膜受雌激素刺激的机会会变多，子宫内膜增生的风险也会更大。

 

7.不良饮食习惯

 

高脂肪有储存雌激素的功能，导致子宫内膜增生，甚至转化成癌。因此，摄入脂肪及油类多的人，发生子宫内膜癌的危险性会增加。

 

8.激素替代治疗

 

长期服用外源性雌激素（不是机体产生，是通过药物或是饮食中获得的雌激素，如部分避孕药）者，患子宫内膜癌的可能性会增加，并与用量、时间长短有关。

 

建议具备上述情况，超过45岁的女性，每年进行一次子宫内膜癌的筛查。

 

5个细节预防子宫内膜癌

 

为了有效避免子宫内膜癌的发生，专家建议日常生活中需要注意以下几点：

 

1. 要加强医学知识，有更年期异常出血、阴道排液，合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女要提高警惕，及时就医，进行细胞学检查、病理组织学检查、影像学检查等筛查，有助早期诊断。

 

2. 子宫内膜有增生，特别是有不典型增生的患者，应积极采取治疗，疗效不好者应及时手术切除子宫。若患者已有子女、无生育希望或年龄较大，可不必保守治疗，直接切除子宫。

 

3. 有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。

 

4. 更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时使用孕激素，定期转化子宫内膜。

 

5. 要养成良好的饮食习惯，避免肥胖，尤其是更年期、绝经期；每天可以适当喝点绿茶，经常运动，也可以帮助预防该病。▲

 

本期编辑：赵子莹

宫颈癌的发病率逐年上升，超过了宫颈癌，成为妇科生殖道癌第一位，女性癌症第七位。增加的原因其实与“脂肪”和“塑化剂”有关。

子宫内膜癌是什么癌症？

“子宫内膜癌”听起来很奇怪，但实际上在一定程度上与“月经”有关，所以90%以上的子宫内膜癌患者在非月经期间都会有出血，同时会有月经期疼痛的感觉。

 

 

会有月经，因为子宫内膜受激素刺激，准备植入受精卵。如果不需要植入，子宫内膜会剥离形成月经；如果这个子宫内膜变成癌细胞，那就是“子宫内膜癌”。

 

之所以会变成癌细胞，多半是因为细胞在“异常增殖”，因为正常细胞在代谢时需要不断复制DNA来制造新的细胞，但在偶尔出现错误的情况下，通常身体也会自行代谢出错误的细胞；但是如果经常需要复制细胞，复制太多，身体没有时间去处置错误的细胞，就有可能变成癌细胞。

 

子宫内膜癌的产生其实与子宫内膜不断增生的状态有关，也与刺激子宫内膜增生的激素有关。所以，如果子宫内膜长期处于增生状态而不休息（例如怀孕时子宫内膜不会增生），或者激素受到影响，很有可能形成子宫内膜癌。

子宫内膜癌高危人群的特征：

12岁前有第一次月经。

 

月经55岁之后才停止。

 

没生过孩子。

 

多囊卵巢综合征患者。

 

接受女性激素药物治疗（如癌症患者、更年期人群）

 

超重或肥胖。

 

糖尿病患者。

 

为什么脂肪是一个危险因素？

脂肪会增加雌激素的储存，增加雌激素的合成，因为脂肪会帮助肾上腺分泌的雄激素转化为雌激素。正常情况下，脂肪分泌的雌激素是帮助身体维持正常运转的因素。但是，如果超重，这些多余的雌激素就会过多，成为身体的负担。

 

数据显示，肥胖的人更容易得子宫内膜癌，即使不肥胖，如果体脂过高，也是高危人群。但是最近发现很多子宫内膜癌患者并不肥胖，也没有激素类疾病。流行病学也开始怀疑可能是“塑化剂”引起的。

 

虽然没有大量的研究证据证明塑化剂会造成多大的子宫内膜癌风险，但目前仍处于“绝对相关”状态，建议“不要使用任何含塑化剂的产品”，因为不太可能完全避免。但是，只要你有这种意识，尽量少用，其实就是一种“抗癌措施”。

对于女生来说，月经能帮助我们排除坏血，那你是否知道，我们还能通过观察月经，还判断出子宫的健康程度，当月经过后，我们的身体出现下面的5个异常时，这就是明我们的子宫出现了一些问题，我们就要开始考虑保养子宫的问题了。

 

  
分泌物变多

 

如果发现自己分泌物增多，而且还散发出腥臭时，就说明子宫或许出现了某些问题，这时，千万不要习以为常，不把它当回事，如果生理期过后，发现自己的分泌物变得很多时，千万别认为这说正常状况，我们得认真对待，有必要时可以去医院及时检查，不少宫颈累疾病患者，在早期时都会出现分泌物增多的情况，这得引起我们的重视。

 

接触性出血

 

如果你有接触性出血情况的发生，就说明了你的身体存在异常现象，而且接触性出血还是宫颈类疾病的一个重要提示，所以，当我们发现自己有接触性出血的情况时，我们要及时去就诊。以防出现更糟糕的状况。

 

月经发黑

 

月经发黑也是不好的症状，月经正常时应该呈现鲜红色，如果有黑色的月经那是不正常的，所以当发现月经发黑时，就要注意了，一定要及时的去检查，可能是子宫出现了异常情况造成的，请及时的去检查诊断。

 

  
绝经后又来月经

 

如果绝经后女性又出现阴道出血的情况，这得引起重视，这说明你的子宫不太健康，像子宫癌等疾病都会引起异常阴道出血的情况，如果我们出现了这种情况，要及时的去检查，不可掉以轻心。

 

月经增多

 

正常情况下，月经都有着一定的规律，包括日期和量的多少，如果突然出现了月经增多的情况，则需要引起重视，有必要时有要去医院检查下，看看是不是因为子宫哪里出现了异常导致月经增多的现象的产生。

 

通过观察身体的状况，如果出现了以上五个异常的话，那就说明我们要注重保养自己的子宫了，那么你知道该如何保养我们的子宫吗？具体应该助眠做才好？

  
少吃冰冷食物

 

对于女性来讲，尽量少吃些冰冷的食物，如果是冬天就更不能碰冰冷食物了，而像冰淇淋，雪糕，冷饮等都应该少吃，因为冰冷食物能导致寒气入体，加重宫寒和痛经的情况，所有保养子宫的第一步从少吃冰冷食物做起。

  
多运动

 

运动锻炼的好处是有很多的，而且运动锻炼还对子宫好，运动锻炼能增强我们的免疫力，让我们的身体更健康，从而达到更好地保护子宫的作用，平时在闲暇时间，不妨多参加运动锻炼，比如早晨慢跑半小时，晚上打一会儿羽毛球等等，都是很好的。

  
多吃补血益气的食物

 

想要保养子宫，我们要调整自己的饮食结构，少吃些冰冷食物，多吃以下几种食物，比如红枣就有补血益气的功效，多吃红枣能让我们的气色变得更好，也对子宫有益；桂圆营养价值也很高，多吃桂圆可以补血益气，是滋补佳品；枸杞养肝护肾，还有多种营养物质，常吃能让面色看起来更加的红润有光泽，多吃这些能够补血益气的食物，也能帮助我们养护子宫。

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子宫

文艺点儿说

是生命开始的地方

专业点儿描述

是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官

 

它关系到女性的身体健康

也影响着男女能不能成为爸爸妈妈

然而，这样一个重要的身体结构

男性却总是羞于了解

女性也常陷入误区

 

比如下面这十道题

真的没有人能全部答对！

 

01 未孕的子宫有多大？

 

 

答案：B

 

子宫在孕育胎儿前其实很小的，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，呈前后略扁的倒置梨形。一旦子宫里有了宝宝，它就会随着宝宝的长大而逐渐伸展，等到孕晚期的时候，可比得上一个大西瓜了。

 

02 常见的“宫颈糜烂”到底是怎么回事？

 

 

答案：B

 

早在2008年，医学上就取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”代之。换句话说，平常大家听到的“宫颈糜烂”其实只是一种正常的生理现象，一般不会有啥症状，只要宫颈防癌筛查正常，平时没有同房出血、白带增多等异常情况一般是不需要采取治疗措施的。

 

03 美容院的按摩能帮子宫排毒？

 

 

答案：B

 

打着“排毒”旗号的，基本上都与智商税相关。首先子宫里没有毒素，一个月来一次的月经只是正常的子宫内膜周期性脱落及出血，并不是在排毒。其次就算按摩按得花样百出，也没法把精油按进子宫里，要是用得力大一点，可要小心黄体囊肿破裂出血。

 

04 怀不上孕可能是谁的错？

 

 

答案：A B C D

 

不孕（育）症可能由多种原因导致，女性的盆腔因素、排卵障碍，男性的精液异常、性功能障碍等都是阻碍我们成为父母路上的绊脚石，更别提还有一些不明原因性的不孕。所以怀不上孕不要只怪子宫，男女双方都要好好检查下。

 

05 蹭蹭不进去也会怀孕？

 

 

答案：A

 

男性射精前分泌的液体中也是含有精子的，而且精子的“游泳”能力很强的，所以不管蹭了还是进去、射了还是没射，都有让女生怀孕的可能哦。如果不想怀孕，那就戴套（有效率98%）；如果不想啪啪啪，那就果断拒绝他。

06 妊娠只会发生在子宫里？

 

答案：B

 

有一个俗语“宫外孕”，在医学上称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见，少见的还有腹腔妊娠、卵巢妊娠等好几种，所以妊娠并不是只会发生在子宫里的。一旦诊断为异位妊娠，需要尽早处理，才能保证患者的存活和生育能力。

07 切除子宫后就不是女人了？

 

 

答案：B

 

从生理上说，性别取决于染色体，切除子宫后染色体并不会变，卵巢还可以分泌女性激素；从社会性别上说，出生时就已经固定了，所以切除子宫后的女人依旧是女人，外观不会变，但失去了女性的生育功能和月经特征。如果很不幸因为疾病的原因要切除子宫，也要记得自己仍旧是最美的女人！

 

08 无症状的子宫肌瘤可以不治疗？

 

 

答案：A

 

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，它的治疗方式要根据患者年龄、症状、生育需求、肿瘤大小等多方面综合选择。对于特别是近绝经期女性的无症状子宫肌瘤，一般无需治疗，每半年随访观察一次就行，若出现症状再考虑进一步的药物或手术治疗。

09 宫颈癌不可以被预防？

 

 

答案：B

 

90%以上的宫颈癌，都和高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染有关，作为目前世界上唯一能够预防癌症的疫苗，HPV疫苗能有效预防HPV导致的宫颈癌。同时为了效果最好，最好在接触HPV病毒前（发生第一次性行为前）接种。

10 自然流产最常见的原因是哪个？

 

 

答案：C

 

自然流产多发生在妊娠的早期，虽然母体因素、父亲因素、环境因素也是病因，但其中50%-60%都与胚胎的染色体异常有关。在受精卵逐渐分裂的过程中，出现了染色体数目异常和结构异常就很难让胎儿正常的生长发育。所以出现自然流产，别总把锅扣在女性的子宫上面。

 

上面的十道题

你是否都答对了呢？

Dr.京希望

无论男生还是女生

都能熟知这十个关于子宫的知识点

关注健康，承启希望

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病原因复杂，至今尚不完全明确。然而，根据临床研究和流行病学调查，以下九种女性更容易患上子宫内膜癌，提醒广大女性要引起重视。

1. 肥胖女性：肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一。脂肪组织可以增加雌激素的合成和储存，导致雌激素水平升高，从而增加子宫内膜癌的风险。

2. 不孕女性：长期不排卵的女性，如未生育的女性或患有多囊卵巢综合征的女性，更容易患上子宫内膜癌。

3. 月经失调女性：月经周期不规律、月经量过多或过少、初潮年龄过早或过晚、绝经年龄过晚的女性，患子宫内膜癌的风险较高。

4. 高脂肪饮食女性：高脂肪饮食会导致体内雌激素水平升高，增加子宫内膜癌的风险。

5. 糖尿病和高血压患者：糖尿病和高血压患者容易出现内分泌紊乱，导致雌激素水平升高，增加子宫内膜癌的风险。

6. 长期服用雌激素的女性：长期服用雌激素的女性，如更年期激素替代疗法患者，患子宫内膜癌的风险较高。

7. 子宫出血女性：长期不规则的子宫出血，特别是绝经后出血，可能是子宫内膜癌的信号。

8. 高收入和高学历女性：高收入和高学历女性患子宫内膜癌的风险较高，可能与生活方式和环境因素有关。

9. X射线暴露史女性：长期接触X射线或其他放射性物质的女性，患子宫内膜癌的风险较高。

近年来，卵巢癌呈现年轻化趋势，不少二三十岁的年轻女性也可能患上这种疾病。由于卵巢深居盆腔，症状隐蔽，许多患者在发现时已经处于晚期，治疗难度大。为了提高对卵巢癌的认识，以下几类女性更容易被卵巢癌‘盯上’，她们需要提高警惕，做好定期筛查。

1. 家族史：有乳腺癌、胃肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌家族史的女性，特别是直系亲属中存在这些疾病的患者，需要更加关注卵巢健康。

2. 不孕或未育：研究发现，不孕或未育的女性患卵巢癌的风险较高。这可能是因为生育过程中，女性体内的激素水平发生改变，从而增加了卵巢癌的风险。

3. 促排卵药物：使用促排卵药物的女性，由于卵巢受到刺激，可能会增加患卵巢癌的风险。

4. 年龄：50岁以上的女性，卵巢功能逐渐衰退，卵巢癌的风险也随之增加。

5. 月经初潮早或绝经晚：月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁的女性，卵巢癌风险较高。

6. 其他疾病：患有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的女性，患卵巢癌的风险也较高。

预防卵巢癌，以下措施值得参考：

1. 定期体检：定期进行妇科检查，特别是有家族史的女性，更应重视体检。

2. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

3. 注意生殖健康：避免过早生育，尽量在30岁前完成生育。

4. 保持心情舒畅：情绪波动会影响内分泌，进而影响卵巢健康。

总之，了解卵巢癌的高危人群，做好预防措施，有助于降低患病风险。

白带，作为女性生殖系统的重要分泌物，其分泌量、型态和颜色是反映女性生理状态和健康状况的重要指标。然而，坊间关于白带的诸多迷思和误解，也让许多女性对此感到困惑。本文将为您详细解析白带型态与癌症之间的关系，并针对常见的白带迷思进行解答，帮助您更好地了解自身健康状况。

一、白带型态与癌症之间的关系

白带型态与癌症之间的关系并非绝对。虽然一些癌症如宫颈癌、子宫内膜癌等，在晚期可能出现白带异常的情况，但并不能仅凭白带型态来判断是否患有癌症。以下是一些常见的白带型态与癌症之间的关系：

1. 宫颈癌：宫颈癌早期可能没有任何症状，但在晚期可能出现白带增多、异味、出血等症状。但并非所有宫颈癌患者都会出现白带异常。

2. 子宫内膜癌：子宫内膜癌晚期可能出现白带增多、异味、出血等症状，但并非所有患者都会出现白带异常。

3. 阴道炎：阴道炎可能导致白带增多、异味、瘙痒等症状，但并非所有阴道炎都与癌症有关。

二、常见的白带迷思

1. 迷思一：白带分泌量多，罹患子宫颈癌风险比一般人高？

白带分泌量的多少与子宫颈癌风险没有直接关系。白带增多可能是由于生理因素（如月经期、怀孕等）或病理因素（如阴道炎、宫颈炎等）引起的。

2. 迷思二：白带夹杂血丝一定是妇癌前兆？

白带夹杂血丝并不一定是妇癌前兆。可能是由于月经期、排卵期、宫颈炎等引起的。如果出现持续性的不规则出血，建议及时就医。

3. 迷思三：减少白带分泌，阴道盥洗法可改善？

不建议使用阴道盥洗法来减少白带分泌。过度清洁阴道可能会破坏阴道内的菌群平衡，导致阴道炎等疾病。

三、如何保持白带健康

1. 保持私处清洁：每天用清水清洗私处，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

2. 保持私密处通风：穿着宽松透气的衣物，避免穿着紧身衣物。

3. 注意个人卫生：避免使用公共浴池、马桶等。

4. 定期体检：定期进行妇科体检，及时发现并处理妇科疾病。

5. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间。

总之，白带型态与癌症之间的关系并非绝对，也不能仅凭白带型态来判断是否患有癌症。关注自身健康状况，定期进行妇科体检，及时发现并处理妇科疾病，才能更好地保护女性的健康。

围绝经期是女性生命历程中重要的转折点，此时女性的月经开始出现紊乱，这是身体逐渐进入更年期的信号。然而，有些月经紊乱的症状却可能是子宫内膜癌的早期信号，中老年妇女需要引起重视。

李女士，47岁，一直月经规律，最近却开始出现月经紊乱的现象。她以为只是更年期内分泌失调导致的，没有太在意。然而，后来去医院检查，却发现自己患有子宫内膜癌，幸运的是，由于发现及时，治疗效果较好。

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。近年来，子宫内膜癌的发病率有上升趋势，而且出现了发病低龄化的趋势。子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激密切相关，如无排卵性功血、多囊卵巢综合征等。

由于子宫深居盆腔中央，子宫内膜癌早期症状不明显，不易被发现。但随着病情的进展，会出现一些警报信号，如阴道分泌物增多，分泌物多为血性或浆液性，合并感染时可出现恶臭、脓血样分泌物；此外，还会出现阴道流血，如绝经后妇女出现间断性的少量阴道出血，尚未绝经的妇女可出现经量增多、经期延长或月经紊乱等。

子宫内膜癌的治疗效果与是否能早发现、早诊断和早治疗密切相关。对于围绝经期或绝经后出现阴道出血，或月经量增多、经期延长或月经紊乱的女性，要提高警惕，及时就医。

目前，宫腔镜检查是诊断子宫内膜癌的重要手段。它可以在直视下观察子宫腔、宫颈及病变的部位、病灶大小、表面血管分布等情况，并在直视下进行定点内膜活检，大大提高了诊断的准确性及敏感性。

中老年妇女要尽早意识到妇科检查的重要性，尤其是当出现阴道不规则流血、阴道流液、小腹疼痛等症状时，更要警惕妇科疾病的发生。

子宫内膜癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，对女性的身心健康造成了极大的危害。为了尽可能减轻疾病带来的痛苦，手术治疗是子宫内膜癌患者的主要治疗手段之一。

手术治疗后，患者的身体往往比较虚弱，需要通过科学的饮食调理来加速康复。以下是一些子宫内膜癌手术后的饮食建议，供患者参考。

1. 术后初期，患者应以清淡、易消化的食物为主，如白开水、粥、面条等。避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重肠胃负担。

2. 术后恢复期，可适当增加营养，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等，以满足身体对蛋白质、维生素和矿物质的需求。

3. 以下是一些具有辅助治疗作用的食疗方：

a. 苦瓜茶：取鲜苦瓜适量，绿茶少许，将苦瓜去瓤后与绿茶一起阴干，切碎后用沸水冲泡代茶饮用。苦瓜具有清热解毒、生津止渴的功效，绿茶则有助于消脂降压。

b. 阿胶枸杞粥：取枸杞子、粳米、阿胶适量，将枸杞子和粳米洗净后加水煮成粥，熟后放入阿胶溶化，继续煮2~3分钟即可。阿胶具有补血养颜的功效，枸杞子则有助于提高免疫力。

c. 羊泉红枣汤：取羊泉、红枣适量，洗净后加水煎服。羊泉具有清热解毒、利尿消肿的功效，红枣则具有补气养血的作用。

d. 豆腐蛋：取豆腐、豆腐皮、鸡蛋适量，加水煮熟后放入白糖调匀食用。豆腐具有清热利湿、解毒消肿的功效，鸡蛋则有助于补充蛋白质。

4. 在饮食调理的同时，患者还需注意以下几点：

a. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

b. 适当进行锻炼，增强体质，提高免疫力。

c. 保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。

子宫内膜癌手术后的饮食调理对于患者的康复至关重要。患者应根据自己的具体情况，选择合适的食疗方，并注意饮食卫生，以促进身体的恢复。

更年期是女性生命周期中的一个重要阶段，伴随着内分泌水平的波动，各种症状接踵而至。除了常见的潮热、情绪波动、失眠等，更年期也是一些妇科肿瘤的高发期。本文将为您详细介绍更年期易发的三种肿瘤，以及如何预防和应对。

一、宫颈癌：沉默的杀手

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病高峰年龄为45-49岁。由于宫颈癌早期症状不明显，容易被忽视，因此被称为“沉默的杀手”。为了预防宫颈癌，除了接种HPV疫苗外，定期进行宫颈癌筛查至关重要。目前常用的筛查方法包括宫颈细胞学检查和HPV检测，可以早期发现宫颈癌前病变，及时进行治疗。

二、子宫内膜癌：警惕不规则出血

子宫内膜癌是一种发生在子宫内膜上的恶性肿瘤，常见于绝经后的女性。由于子宫内膜癌的症状与更年期的不规则出血相似，容易被误诊。因此，当出现不规则出血、月经量增多或减少等症状时，应及时就医。子宫内膜癌的早期治疗包括手术、放疗和化疗等，预后较好。

三、卵巢肿瘤：隐蔽的隐患

卵巢肿瘤是女性常见的妇科肿瘤之一，早期症状不明显，容易被忽视。卵巢肿瘤分为良性和恶性，恶性卵巢肿瘤的预后较差。因此，定期进行妇科检查，特别是绝经后女性，尤为重要。卵巢肿瘤的早期症状包括腹痛、腹部肿块、月经不规律等，若出现这些症状，应及时就医。

四、预防与应对

1. 定期进行妇科检查，特别是更年期女性；2. 接种HPV疫苗，预防宫颈癌；3. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等；4. 出现异常症状时，及时就医。

子宫内膜癌，一种常见的妇科恶性肿瘤，多发于围绝经期和绝经后的女性。其发病率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤，严重威胁着女性的健康。

子宫内膜癌的临床分期分为四个阶段，其中Ⅱ期是指肿瘤侵犯到了宫颈，但仍然局限在子宫内。虽然属于早期阶段，但仍需引起重视。

子宫内膜癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是首选治疗方法，手术范围是参照宫颈癌的手术范围，即广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。术后根据病理结果进一步明确手术病理分期，必要时在术后要给予补充放疗或者化疗。

子宫内膜癌的预后与病理类型和肿瘤的组织来源密切相关。根据不同的病理类型和肿瘤的组织来源，5年生存率大致在72%-80%。

除了手术治疗外，子宫内膜癌患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，适当进行体育锻炼。

2. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

3. 注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持营养均衡。

4. 定期进行妇科检查，以便及时发现和治疗疾病。

5. 积极配合医生进行治疗，按时服药，定期复查。

子宫内膜癌，作为一种常见的女性恶性肿瘤，对女性的健康构成严重威胁。为了早期发现和治疗这种疾病，了解相关检查方法至关重要。

首先，妇科体格检查是诊断子宫内膜癌的基础。医生会通过检查患者的盆腔、子宫和附件等部位，观察是否存在异常。早期患者盆腔多处于正常状态，而晚期患者可能会出现盆腔肿块、淋巴结肿大等症状。

其次，宫腔镜检查是一种直观有效的诊断方法。医生通过宫腔镜观察宫腔情况，可以及时发现可疑病变并进行活检。这有助于发现早期较小的病变，准确评估病变范围，并判断宫颈管是否受到累及。

组织病理学检查是确诊子宫内膜癌的重要手段。通过观察癌细胞的形态、大小、排列等特征，可以判断癌症的类型、分期和预后。此外，该检查还有助于了解细胞的分化程度，为后续治疗提供重要依据。

超声检查是诊断子宫内膜癌的重要影像学检查方法。它可以直观地观察到宫腔占位性病变、子宫内膜厚度、病灶部位、大小以及肌层浸润情况。这有助于早期发现和诊断子宫内膜癌。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体情况，综合考虑其他检查手段，如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等。通过全面检查，医生可以更准确地评估患者的病情，制定合理的治疗方案。

总之，早期诊断和治疗对于提高子宫内膜癌患者的生存率至关重要。患者应积极配合医生进行各项检查，并树立战胜疾病的信心。

女性进入更年期后，由于激素水平的变化，阴道出血的情况较为常见。然而，如果出现异常的阴道出血，尤其是停经后的阴道出血，就需要引起重视，这可能是子宫内膜癌的早期信号。

子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期症状并不明显，容易被忽视。其中，停经后阴道出血是最常见的早期症状之一。除了阴道出血，还可能出现以下症状：

1. 阴道分泌物异常：如出现异味、颜色异常、质地异常等。

2. 下腹部疼痛：如月经周期不规律、经痛加剧等。

3. 排尿困难：如尿频、尿急、排尿困难等。

4. 性交疼痛：如性交时出现疼痛、出血等。

为了早期发现和诊断子宫内膜癌，以下几种方法可以参考：

1. 定期进行妇科检查：包括妇科体检、宫颈刮片检查等。

2. 定期进行B超检查：可以观察子宫内膜的厚度、形态等，有助于早期发现异常。

3. 宫腔镜检查：可以直接观察子宫内膜的情况，必要时可以进行活检。

4. 分泌物检查：可以检测分泌物中的癌细胞。

预防子宫内膜癌的方法包括：

1. 保持健康的体重：肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一。

2. 健康饮食：多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高热量食物。

3. 适当运动：保持良好的身体状态。

4. 定期进行妇科检查：及时发现并处理异常情况。

女性绝经是生理上的自然现象，但许多人开始关注如何推迟绝经的到来。推迟绝经是否好，这需要根据患者具体情况而定。

首先，我们需要了解女性平均绝经年龄。据统计，女性平均绝经年龄大约在49岁左右。如果在这个年龄之前出现月经不调，比如月经推迟，这并不一定是异常现象。

然而，如果想要人为地推迟绝经期，就需要谨慎对待。建议到专业医疗机构进行相关检查，排除器质性疾病。在排除器质性疾病后，如果出现月经不调，可以根据具体情况对症治疗。

需要提醒的是，推迟绝经可能会增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险。因为推迟绝经期用药，绝大多数是用激素药来对症调理，这可能会增加癌症的风险。因此，建议慎重考虑。

在更年期前，女性可能会出现月经不调、月经周期紊乱、少量月经、胸部肿胀和疼痛等症状。为了推迟绝经时间，女性应注意卵巢和子宫的维护。可以通过口服大豆异黄酮等雌激素补充剂来调整。

建议女性养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜和过度劳累。保持良好的心情，避免情绪波动。饮食应以清淡为主，避免辛辣、生冷、油腻刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。此外，可以适当地进行锻炼，增强体质，提高自身免疫力。

总之，推迟绝经是否好需要根据患者具体情况而定。在考虑推迟绝经之前，建议咨询专业医生的意见。