一、肺结核如何诊断？

 

通过以下症状、体征及影像学特点即可诊断为肺结核，具体如下：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核常见症状。约1/3患者有咯血，少数伴有呼吸困难。发热为常见症状，多为长期午后低热，部分伴有乏力、盗汗、食欲减退。轻者可无任何体征，肺实变者有触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。同时结合影像学诊断，胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法，病变多发生于上叶的尖后段、下叶背段和后基底段，易形成空洞和播散病灶。

 

 

凡X线检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查，确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定，可经2周左右观察后复查，大部分炎症病变会有所变化，肺结核则变化不大。如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性，因为结核活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。胸片表现为钙化硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。

 

二、肺结核的治疗方式有哪些？

 

自1944年链霉素问世后，结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代，随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市，在联合治疗原则下，新发肺结核的治愈率达到95％以上，化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。肺结核行化学药物治疗的周期约为半年至一年。

 

1.药物治疗

 

异烟肼：对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核，是结核性脑膜炎的必选药物。常见的不良反应有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。

 

利福平:具有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用，单药应用易迅速产生耐药，是一种完全杀菌药。容易产生肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应，偶致胎儿畸形等不良反应。

 

吡嗪酰胺吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。

 

 

乙胺丁醇:乙胺丁醇口服易吸收，不良反应为视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，鉴于儿童无症状判断能力，故不用。

 

链霉素:链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等，严格掌握使用剂量，儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。

 

糖皮质激素:治疗结核病主要是利用其抗炎、抗毒素作用，仅用于结核毒性症状严重者，必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。

 

2.手术治疗

 

当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。

无论是患有什么病疾，在去医院进行检查的结果，都应该去咨询一下医生，看检测的结果是一个什么样的情况，而又该如何来对待身体的这个病，而不是盲目的自己去解读。而患有梅毒的病人，应该正确看待梅毒检验后的报告单。

梅毒筛查的常用指标

梅毒由于临床表现多样性而被皮肤科医师称为“模拟大师”，目前诊断因暗视野或荧光显微镜等设备不太普及而主要靠血清学检测来判定。检验方法因抗原制备方法不同分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验，前者主要包括：VDRL、USR、RPR等，后者主要包括：FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初筛试验中VDRL因操作麻烦在大多数医院没有开展，USR、RPR是在VDRL基础上经过改良后的实验方法，操作简单且可以肉眼判定结果，有同样的特异与敏感性，因而被广泛应用。确认试验中由于TPHA、TPPA操作简单且特异性、敏感性优于FTA-ABS而被广泛开展。一般来讲，排除假阳性原因，确认试验所作为抗-IgG螺旋体抗体，即使足够规范的治疗，结果仍可为阳性，因此不作为疗效观察、复发、再治疗的依据。

 

假阳性假阴性都很“常见”

因技术原因所限，两类梅毒血清学试验都存在生物学假阳性以及假阴性问题。如：系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、关节炎、肝硬化、结肠癌、静脉吸毒、妊娠、糖尿病、风疹、丝虫病、结核病等急慢性感染性疾病均可以导致假阳性。这类假阳性结果，通过倍比稀释后滴度都很低，一般在1：8以下，两类试验结合来看即可明确。由于试验敏感性、前带现象(血清梅毒螺旋体抗体浓度过高而抑制抗原抗体凝集)、梅毒感染时间长短等原因可以导致试验结果的假阴性，如：RPR在一期、三期梅毒阳性率分别为85%、80%。假阳性和假阴性结合临床资料以及复检，一般情况下可以排除。

 

如何看待检查结果

我们在看梅毒化验的检验结果时，应该结合初筛试验、确认试验和患者临床、流行病学资料综合来分析。一般初筛试验RPR、USR试验阳性的患者，确认试验阴性则排除感染。确认试验TPPA或TPHA阳性,而初筛试验阴性，则认为是假阳性或梅毒感染已愈(少数患者不治疗可自愈)。要求梅毒患者经规范治疗后随访2年，第一年每3个月复查一次非梅毒螺旋体试验，第2年每半年复查一次，结果持续阳性，滴度较低(1：8以下)不再上升，可认为是血清固定，临床已经治愈。如随访复查滴度上升，则认为是复发或再感染，需要到专科医生那里进行咨询或治疗。

因此，梅毒检验结果出来后，应该及时的咨询医生，不要自己去看这个单子，有些写的其实并非自己心里所想的，反而会错分析自己的病情。因而所有的人都应该正确看待检查结果。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

每年的体检时间，每个参与体检的人都会收到体检报告，体检报告内容那么多，我们怎样才能看懂体检报告呢？

 

 

一、明确体检内容

 

自己参与的体检，自己心中最清楚自己到底进行哪项体检，体检了哪项内容？在拿到体检报告以后，首先要明确自己所有体检的内容，是否都已经添加到体检报告中，自己每每体检的每项内容都会在体检报告中有所体现，不管是阴性结果还是阳性结果，如果有缺项或者是漏项，或者自己没有参与体检的内容出现，那么就需要对体检报告进行再次确认并提出质疑。

二、查看阳性结果

 

在体检报告中，首先报告会把患者体检出的阳性结果做一个重点梳理，并逐一指出体检中的阳性结果，具体数值或者是具体表现。然后针对所提检出的阳性结果，会有一个专业的医生进行写出指导建议，建议患者进一步检查还是继续观察。但因为写报告的医生并不一定完全了解体检者的具体情况，所以仅仅只是建议而已。

三、重点梳理专业求证

 

在每个人的体检报告中，几乎99%以上的患者都会有阳性结果。但并不是每一个阳性结果都需要我们加以注意，对于这些有阳性结果的体检内容，我们应该对其加以甄别，如果需要找专科医生进行咨询，在体检报告中也会有所体现！我们可以针对某一项有意义或者有价值的阳性结果，找专科医生进行咨询，确认下一步该如何做。

四、保存结果反复对比

 

对于已经出具的体检报告，很多人看到没有异常以后，便对其置之不理，或者是将其销毁。我们应该把体检报告进行整理，每年对所体检的内容进行对比查看，观察相关指标或者阳性结果是否有进一步的发展或者变化，以及时应对可能出现的相关不良事件。

每年进行体检非常重要，但认真查看体检内容并反复对比，更为重要，因为我们体检的目的，是把所有的可能出现的不良结果防患于未然！如果只体检而不看报告，那么体检还有什么意义呢？

 

 

看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

椎间盘变性阶段，椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。

在这个冬天，我们一定要注意颈部的保暖，如果我们没有注意这一点，又经常一动不动地坐在电脑前面，就很容易让颈椎病的症状出现，有问必答网专家指出，颈椎病从病理上，也是可以分为不同的发展阶段的，越是严重的颈椎病，当然治疗起来也越困难。

颈椎病从病理的角度分为什么阶段呢

（1）椎间盘变性阶段：

 

椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。

 

（2）骨刺形成阶段：

 

 

 

是上阶段发展的延续。骨刺形成本身表明了其所在的节段椎间盘退行性变已引起了椎节应力分布的变化。这一退行性改变与小关节、黄韧带等的增生肥大均属于代偿性反应，但其结果是造成生物力学平衡的重建。骨刺的来源多为椎间盘间隙血肿的机化、骨化或钙化。增生的骨刺可刺激、压迫邻近的颈椎解剖结构而出现症状。

（3）损害阶段：

 

当上述两个阶段的病理变化对周围组织产生影响而引起相应的变化（功能损害）时，即进入损害阶段。损害可以表现在脊髓、脊神经根、椎动脉及末梢神经等处。

①脊髓损害主要来自其前方和后方结构的压迫。前方压迫主要来自于椎间盘和骨赘，表现为一侧或双侧的锥体束症状；侧方和后侧方压迫主要来自于黄韧带、小关节等，表现为感觉障碍为主的症状。

②脊神经根损害主要来源于钩椎关节及椎体侧后缘的骨赘，关节不稳及椎间盘侧后方突出也可造成对神经根的刺激和压迫。

③椎动脉损害真正地由增生和压迫所导致的情况相对少见。一般以椎动脉在颈椎退行性变过程中经常发生的扭曲，甚至螺旋状为病理基础。在颈椎椎节活动时，刺激椎动脉，使之发生不同程度的痉挛而产生眩晕甚至猝倒。

④关节周围、椎间盘后壁等处的末梢神经纤维损害主要由后方小关节的松动和移位、关节软骨的破坏和关节突增生、关节囊的松弛和肥厚、纤维环及后纵韧带的松弛和变性造成，产生颈部疼痛的症状。

这就是“颈椎病从病理的角度分为什么阶段呢”的介绍，办公室一族，是特别需要预防颈椎病的，如果您的工作需要经常在电脑前面，又或者您总是趴在桌子上睡午觉，就一定要注意了，这些行为，都是很容易让颈椎病出现的。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

经常有人会问，

 

大夫，我是不是肝硬化？

 

大夫，我有肝掌了，是不是肝硬化？

 

大夫我这个是不是蜘蛛痣？

 

大夫我牙龈出血了是不是肝硬化？

 

那么肝硬化我们前面已经讲到了很多，那么怎么去诊断肝硬化呢？

 

肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断，需要结合你的病史，明确病因，结合你的临床症状，体征变化，结合生化学、影像学检查，综合分析，才可以得出诊断。

 

一个完整的诊断，包括你的病因、病情，可以判断预后。是很重要的一个问题。

 

 

那么肝硬化的诊断依据有哪些？

 

1、病史方面

 

肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史；

 

2、明确的病因依据

 

如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史，长期酗酒史，药物中毒史，以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等；

 

3、常见症状

 

（不一定都有，也不要对号入座）包括；感觉疲惫或很累；容易受瘀伤或流血；下肢水肿；皮肤和眼睛发黄（黄疸）；发烧；食欲不振或体重下降；恶心；腹泻；严重发痒（瘙痒症）；腹围增大；神志不清；睡眠障碍。

 

4、体征包括

 

肝掌；蜘蛛痣；脾大；腹水；黄疸；男性乳房发育；腹壁静脉曲张；扑翼样震颤等。

 

5、肝功能检查

 

蛋白方面的异常，如白蛋白减低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

 

 

6、影像学检查

 

B超、ＣＴ、或者磁共振发现有门脉高压症证据：脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水，其中，侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

 

7、病理诊断

 

对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺，取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”，不过很多人难以接受。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

张从正，是“攻邪派”的创始人，对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格，而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病，这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

在张从正生活的金朝，金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明，将张从正征兆为宫廷太医，不过宫廷之中太医院太过闲暇，且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中，于是没干多久就辞官回家，继续他的“游医”生活。

话说张从正有一次过亳州时，遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢？有点像我们今天说的精神病，这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的，突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话，她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中，谁知她在家中又打又砸，还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡，已经有半年多的时间了。　　 

她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来，为妻子看过病，有的医生认为是心火扰神，用清心火的药物；有的认为是痰火扰神，用祛痰火的药物；还有些认为药物难以治疗，用针灸治疗等。如此种种办法都用过了，就是不见效果。

这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了，不过听说亳州城最近来了一位郎中，以前还是皇宫里的太医，想着这位郎中名气这么大，万一能治好自己妻子的病呢？毕竟普通人家，哪里供养的来这么一个活菩萨。于是，便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

 

 

这天张从正在当地一家药房门前坐诊，慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子，由于那位疯癫的女子太过显眼，不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

张从正说：“这位兄台，你的妻子得的什么病？”这个男人说着说着就哭了起来：“我妻子也不知道怎么了，这样疯疯癫癫半年多了，附近的人都说你是神医，你可要救救她啊！”这时药房的一个小二对张从正说：“张先生，这男人为了自己老婆的病，把附近的郎中都请了个遍，都拿这病没辙。”张从正看了看，那个女人，反而放声笑道：“这位兄台，今天你怕是找对人了，这个病我能治。”众人听了大惊，心想“太医”果真这么厉害？　 

只见张从正接着说：“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休，这里所说的神便是心火，火如果遇到风则会变成烈焰，所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛，久郁化火，上扰心神导致的。所以这病很好治，只要祛除痰火即可。”

众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了，向张从正行礼后，客气地说道：“张先生，果然是高见，只是老朽抓药多年，能看出这病机的郎中怕是不少，只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊？”

张从正微微一笑，说道：“此事简单，取沧盐成块者二两余，用火烧令通赤，放冷后研成细末，用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐，以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤，以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何？”　　 

药房的老先生听后，捋了捋胡须，细想了片刻说道：“先生用药好大的手笔，敢用如此峻猛之手段，老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药，给那对夫妻带了回家，嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

果然，这位女子吃药后探吐，一下呕吐出了热痰五升，接着服用大剂量的黄连解毒汤几天，那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中，在病案末尾写下了这么一段话：“法虽无奇，但医者审因论治，确值后人仔细揣摩。”

附：《外台秘要》黄连解毒汤：黄连三两（9g），黄芩二两（6g），黄柏二两（6g），栀子十四枚（9g）。

您打过别人耳光么？打耳光可以说是发泄愤怒的常用方法。尤其是言情剧、偶像剧，不打几个耳光怎么能平息观众们内心的愤怒啊！打耳光的时候是爽了，但有谁想过打耳光会造成什么样的后果呢？

 

笔者现在就告诉您，打耳光很有可能造成鼓膜穿孔，医学上叫外伤性鼓膜穿孔。这是因为重打耳光会使外界气压迅速变化，造成外耳道气压增大，耳内压力与外耳道相比会形成负压，导致鼓膜破裂。

 

 

可能很多人听了不以为然，《爱情公寓》里的吕子乔赌输了江湖上的终极赌注——如来神掌，被扇了十个大耳光，不也啥事儿没有么？笔者想说的是，您可能被电视剧骗了！

 

在耳鼻喉科，鼓膜穿孔的患者很常见。印象比较深的是，两个年轻患者分别被爷爷、爸爸扇了大耳刮子，致使耳痛、耳鸣、听力下降，检查一看鼓膜已经穿孔了。

 

下面给大家科普一下：外伤性鼓膜穿孔由直接或间接损伤所致。直接损伤多因挖耳不慎、异物刺伤、炽热之物烫伤、外耳道冲洗等原因造成；而间接损伤就包括打耳光，还有拳击面部、放炮、爆炸、碰撞、潜水等。其临床表现是耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等，检查穿孔多呈裂隙状，边缘有少量血迹。

 

 

外伤性鼓膜穿孔稍不注意很容易引发感染，发展为急、慢性中耳炎，所以一定要注意做到以下几点：

 

1.耳内禁止进水，不要洗澡、游泳等，不要滴任何滴耳液，不要进行外耳道冲洗。

 

2.预防感冒，保持鼻腔通畅，有鼻涕时不要用力擤鼻涕，也不要用不恰当方法擤鼻，因为鼻腔和中耳是相通的，错误擤鼻会将鼻内容物逆流到中耳内，导致中耳炎。

 

3.慎挖耳朵，避免细菌带入。

 

4.及时去医院检查治疗，必要时做电测听检查听力。

 

外伤性鼓膜穿孔，面积较小的一般3-4周内会自行恢复，这叫等待自愈法；较大或者长时间未愈的就要行鼓膜修补术了。

 

最后笔者想告诫大家的是，根据我国发布的《人体损伤程度鉴定标准》，外伤性鼓膜穿孔已经属于轻伤或轻微伤标准了，可向当事人追究责任。如果涉及到纠纷的话，一定要及时去医院检查取证。

鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效，如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时，应及时就诊，大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊，本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

 

 

一、哪些人群需要警惕鼻窦炎？

 

对于高危人群，定期体检非常有必要。无论是不是高危人群，一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状，都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状，高度怀疑鼻窦炎时，应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者，若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时，则表明感染加重，应立即就医。

 

二、鼻窦炎能否治愈

 

大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎，出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下，大多数患者可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

 

三、鼻窦炎患者的饮食注意

 

鼻窦炎患者应该注意营养均衡，饮食搭配合理，通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主，忌辛辣、油腻、生冷刺激食物，忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物，比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒，尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水，有助于鼻腔分泌物的稀释，从而利于脓涕的排出。

 

四、鼻窦炎的日常护理

 

鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗，日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息，保证充足睡眠，有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等，空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖，预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况，如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通，了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通，可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

 

特殊注意事项：鼻窦炎急性期的患者多不宜手术，仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时，才做手术控制炎症。

 

 

五、鼻窦炎可以根治吗？

 

鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症，这类炎症疾病的复发性很强，这类疾病有根治的几率，但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的，否则就不容易根治。

 

六、如何预防鼻窦炎？

 

由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关，因此应提高自身抵抗力，建立良好的生活习惯，对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查，以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染，避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法，轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎，并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖，预防感冒的发生。

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

在***互联网医院，我遇到了一位医生，他非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和支持，让我感到非常安心。

当时我因为发生了高危性交，对方是性工作者，我很担心感染艾滋病和梅毒。尽管对方声称没有感染，我还是感到不放心。我自己使用试纸给对方进行了检测，结果显示阴性，但我仍然不确定对方是否在窗口期。

在医生的建议下，我在62小时左右服用了阻断药物，医生告诉我，阻断药物的成功率非常高，可以在原有感染风险基础上降低80-90%的感染风险。医生还告诉我，服药后需要进行一系列的定期检测，以排除感染的可能。

通过与医生的沟通，我对自己的风险有了更清晰的认识，也让我感到安心和放心。此次的问诊经历让我对***互联网医院的服务印象非常深刻，医生的专业和耐心让我深受感动。

生活中，我们常常会遇到各种各样的问题，比如“你穿的胸罩是多大的？”、“你的嗅觉怎样？”、“你还能穿上你大学时期的牛仔裤吗？”等等。这些看似普通的问题，其实都隐藏着关于我们身体健康的线索。

近年来，科学家研究发现，许多看似与疾病无关的身体特征，其实可能是疾病早期的信号。通过一些简单的自我检测，我们可以提前了解自己的健康状况，从而采取预防措施，避免疾病的发生。

以下是一些与疾病相关的身体特征及预防措施：

1. 手指长度与关节炎

研究发现，食指比无名指短的女性更容易患上关节炎。预防措施包括加强膝盖周围肌肉锻炼，避免长时间站立或行走。

2. 身高与长寿基因

研究发现，身高超过5英尺2英寸的女性可能会错过有助于她们活到100岁的基因变异。预防措施包括保持健康的生活方式，如不吸烟、少喝酒、少吃肉。

3. 腿长与肝病

研究发现，腿短而粗壮的女性更容易患上肝病。预防措施包括避免接触有害化学物质，限制酒精摄入量。

4. 嗅觉与帕金森症

研究发现，不能识别香蕉、柠檬、肉桂等气味的老年人更容易患上帕金森症。预防措施包括增加鱼油摄入，提高大脑对有害化合物的抵御能力。

5. 手臂长度与阿兹海默症

研究发现，手臂短的女性更容易患上阿兹海默症。预防措施包括进行绘画、制陶等脑力活动，提高认知能力。

6. 耳垂皱纹与心血管疾病

研究发现，耳垂上的直线皱纹可能预示未来会患上心血管疾病。预防措施包括减肥、降低胆固醇和血压。

7. 牛仔裤尺寸与痴呆

研究发现，40岁时就有大肚腩的人更容易在70岁时发展成痴呆。预防措施包括控制饮食，减少内脏脂肪堆积。

8. 胸罩尺寸与糖尿病

研究发现，D罩杯的女性更容易患上糖尿病。预防措施包括进行高强度间歇运动，提高身体血糖新陈代谢能力。

9. 小腿肚尺寸与中风

研究发现，小腿肚较细的女性更容易患有颈动脉斑块，从而增加中风风险。预防措施包括适量饮用绿茶，保持血管健康。

10. 血型与胰腺癌

研究发现，A、B、AB血型的人更容易患上胰腺癌。预防措施包括加强维生素D摄入，降低胰腺癌风险。

最近我有一个医学问题，于是我在网上咨询了医生。在问诊开始前，医生提醒了一些注意事项，包括完整查看病例和确认儿童有监护人陪伴等。这让我感到很放心，因为医生对医疗行业的规定非常了解，并且能够保护患者的权益。

在问诊过程中，医生很耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议。我提出了担心感染疾病的问题，医生给出了详细的解释，并且让我放心，这让我感到很温暖。

在医生的建议下，我逐渐放下了焦虑，感觉到自己的心理状态得到了调整。最后，医生还给出了一些健康指导，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

问诊结束后，我觉得自己得到了很好的服务，医生的专业素养让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

今天我在京东互联网医院线上咨询了一位医生，因为最近我有些焦虑，担心自己会不会感染上了什么传染病。医生很耐心地听我诉说，并给我做出了专业的解释和建议。

我跟医生讲述了我在超市碰到的一些情况，担心会不会因此感染上了疾病。医生很细心地分析了我的情况，并给我讲解了传染病的传播途径和预防措施，让我放心不少。

我感觉医生对待患者非常友善，不仅给予了专业的医疗建议，还在沟通中让我感受到了温暖和安心。他的耐心和细心让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

最后，我感谢医生的关心和解答，也感谢他的专业指导。我会听从医生的建议，不再过多地焦虑，相信自己不会有事的。

最近我在穿防护服久坐的时候出汗比较多，憋尿时还会有点溢尿，外阴处有点阴潮湿泛红并且有点水肿。这让我感到很不舒服，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我要注意穿纯棉内裤，避免穿冰丝纤维的内裤，还建议我使用爽身粉剂来缓解症状。医生还给我一些建议，让我感到很受用。

通过医生的建议，我决定换成纯棉内裤，并使用爽身粉剂。我也意识到了自己应该更加注重身体健康，特别是在穿防护服久坐的情况下，要注意防潮和保持干爽。我非常感谢医生的耐心指导和专业建议，让我对线上问诊有了全新的认识。

我在网上咨询了一位医生，询问家里养猫导致蹭破皮是否有感染风险，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，由于我之前打过疫苗加强，应该问题不大，只需局部消毒处理就可以了。此外，医生还告诉我疫苗的有效期是3-6个月，并且根据我的情况给出了相应的建议。最后，医生还提醒我如果出现不适可以前往医院就诊。通过这次问诊，我对疾病的风险有了更清晰的认识，也更加了解了疫苗的保护期限，让我对自己的健康有了更多的保障。

我是一位普通的市民，最近因为一次外出排队核算的经历，让我对身体健康产生了一些担忧。在排队的过程中，我不小心碰到了保洁员的手套，看着手套有些脏，让我开始担心是否会传染疾病。我赶紧向医生咨询，医生耐心地解释了一些常见传染病的传播途径，并安抚了我的情绪。医生建议我去医院检查一下，我有些犹豫，但最终还是放心了。

回到家后，我仔细检查了一下自己的身体，没有任何伤口，这让我更加安心。通过这次经历，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们的指导让我少了很多不必要的担忧。健康是最重要的财富，我会更加珍惜自己的身体，也会更加信任医生的建议。

我这个月去了一次舞厅，在里面逛的时候突然有个女的拉住了我的右手臂，问我要不要一起跳舞，我拒绝后立马离开，然后她的指甲划破了我的皮肤，让我感到害怕。出去后发现手臂背面有个被蚊子咬后抠破皮的地方，我担心她的手接触到那个地方会有传染风险。医生告诉我是安全的，体外不会传染，让我放心。之后坐地铁回家时发现手上多了一个划痕，让我更加紧张。医生再次告诉我不会感染，让我放心。最后医生建议我四周以上检测，让我调整心态。非常感谢医生的耐心和专业，让我放心不少。

我在网上看病买药，但是遇到了一些问题。我上传了以前医生开的处方，但是却通不过审查。我觉得很困惑，因为以前在***医院就诊过，诊断结果也很清楚，为什么会出现这样的情况呢？

在沟通过程中，医生对我的问题进行了耐心的询问和解答。医生提醒我需要提供相关的病历记录，以便更好地为我开具处方。虽然经过一番努力，最终还是需要等待病历记录的上传，但医生的耐心和细心让我感到很安心。最终，医生针对我的情况给出了合适的治疗建议，并开具了相应的处方。

整个问诊过程中，医生非常注重患者的隐私和个人信息保护，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生还提醒我，在用药期间如有任何不适，都可以及时联系咨询。最后，医生为我开好了处方，并提供了详细的使用说明和购药指引。感谢医生的耐心和专业，让我在网上买药的过程中感到了安心和便利。

我是一名患有盐酸帕罗西丁的患者，最近因为疫情无法前往医院就诊，于是我选择了线上问诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生要求我提供原来当地医院的纸质处方，以确保开药的准确性和安全性。尽管我遇到了一些困难，但医生在沟通中给予了我支持和建议，让我感到无比温暖。

通过与医生的交流，我明白了医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，我也意识到自己需要提供合适的病例和处方信息，以便医生为我开具合适的处方。这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。