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在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:
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神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外,还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗,而且患者自身对疾病的认知,也有利于缓解其不适感。神经衰弱患者需要长期持续性治疗,通过药物和生活各方面进行调节,尽可能缓解其不适感。
一、药物治疗
根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。
抗焦虑剂或镇静剂:如果兴奋症状明显,以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。
振奋剂或安定剂:如果白天萎靡不振,夜里亢奋,则白天用振奋剂,晚上用安定剂,促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。
二、心理治疗
1.认知疗法:神经衰弱患者病前多有一些心理因素,精神刺激虽不算严重,但可能由于患者的过度引申、极端思考或任意推断等形成错误认知,从而导致明显的内心冲突。矫正患者的认知,往往有釜底抽薪的效果。
2.森田疗法:神经衰弱的患者,部分具有疑病素质,其求生欲望强烈。森田疗法建设性地利用这一精神活力,把注意点从自身引向外界,以消除症状、适应环境。
3.放松疗法:神经衰弱的患者大多伴有失眠、紧张性疼痛。各种放松疗法,包括生物反馈、静气功、瑜伽术,均有一定作用。
4.其他治疗:开展体育锻炼,不仅能够强身健体,还能够放松心情。并且能够助眠,解除肌肉紧张,消除疲劳,激发精神和体力,提高工作效率。患者可积极参加书籍分享会、诗歌朗诵会、音乐鉴赏会等文艺娱乐活动,能够消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,保持良好的心态。神经衰弱患者经过长期药物和心理治疗的控制,能够减轻或消除神经衰弱症状,治愈该病。维持正常的生活质量。患者症状的波动性与其精神压力与处境密切相关。
三、神经衰弱患者的饮食调理
神经衰弱的患者需要合理、均衡地分配各种营养物质,合理控制总热量和分配餐次,避免多食辛辣、油炸、膨化的食物,饮食宜清淡,忌饮酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。晚餐宜定量,过少会因饥饿惊醒,过多会因胀肚而影响睡眠。睡前勿过度饮水,以免夜尿过多,影响睡眠。
四、如何预防神经衰弱
神经衰弱主要可通过日常生活中保持生活规律,生活作息规律,按时工作,按时睡觉。尽量避免自己过度的情绪波动,放松心情,注意休息加以预防。同时还可通过体育锻炼、文娱活动等自我调节方式加以预防。在睡前不进行让自己情绪出现剧烈波动的活动,比如发生争吵。在睡前不使大脑过度兴奋,睡前尽量不抽烟不喝刺激性饮品。坚持睡前温水洗脚、听轻音乐等。
带状疱疹患者感到神经痛要怎么办?
带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。其典型症状是:原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛,疼痛区域内夹杂有麻或痒感,疼痛呈持续性。此症常延续难愈,给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。
患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律,心理平衡,坚持户外活动,饮食科学搭配,提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生,这是根本。
其次,一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗,且莫延误和治疗不彻底。
尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。
临床经验证实,早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞,既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。
带状疱疹的治疗可以用什么方法?
一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用扩瞳药物。
二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药,外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
日常生活当中应该注意多休息,而且要注意调理方法,全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式,全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式,全面的进行保健,避免造成更多影响,平时也要注意避免造成神经紊乱。
脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。
一、脑出血的原因是什么?
脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。
二、脑出血为什么会有后遗症?
脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。
三、脑出血后遗症该如何康复?
脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。
看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。
骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。
一、注意固定不要太紧
肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视
二、加强功能锻炼
肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。
三、做好清洁工作
对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。
四、饮食护理
肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。
综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。
大家需要注意坐骨神经痛出现,出现了坐骨神经痛之后,会严重的影响到患者的身心健康,大家需要注意些治疗方法,可以进行药物治疗,中医治疗,运动治疗,针灸治疗,需要注意坐骨神经痛,这种疾病的出现,跟腰椎间盘突出,椎管狭窄,都有很大的关系,大家需要注意合理的进行治疗,以免造成更多危害,患者可以进行中药治疗,也可以选择西药疗法。那么,坐骨神经痛可以根治吗?
第一,对症治疗:大家首先要了解这种疾病的发病因素,然后再根据情况合理治疗,比如是脊椎结核,腰椎间盘突出,类风湿关节炎,都容易造成坐骨神经痛,所以可以采取按摩的方法进行治疗,以免造成放射性疼痛,采取按摩的方法,这样有助于消炎止痛。
第二,可以进行西药治疗:坐骨神经痛的出现,跟细菌感染有很大的关系,可以口服药物,有效缓解症状。也可以进行理疗,有效地促进血液循环,促进炎症的吸收。但是理疗的方法,只能作为辅助治疗,并不能根治。
第三,采取中药方法进行治疗:中药治疗这种疾病效果非常好,有效的进行消炎。而且,也可以利用消痛贴,按照疗程进行治疗,成功几率可以达到90%以上,中药治疗坐骨神经痛,效果比较好,而且副作用很小。
第四,针灸治疗:有效地进行针灸治疗 ,这样有助于缓解疼痛,但是没有办法达到根治,针灸的弊端就是非专业的针灸,还会造成一些后遗症,得不偿失。
第五,运动治疗:运动治疗是非常常用的一种配合疗法。可以左右摆腿,有效地促进血液循环,也可以进行交替上抬腿运动,空蹬自行车,也可以进行平做推腿。
温馨提示,大家一定要注意坐骨神经痛的出现,日常生活当中也要注意一些缓解方法,以免造成神经受到压迫,同时也要注意一些护理事项,合理的缓解病情,而且在疾病发作期间也要注意多休息,可以卧床休息,不要长时间地坐着,避免劳累。
文章首发于 | 血管医生尹杰微博
冬天是血栓的高发季节,就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓,一旦静脉曲张的腿上长了血栓,局部会形成一个大的红肿包块,又肿又疼。关键是很多朋友都听说了,静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞,会有致命危险。
那该怎么办呢?是用药物治疗还是手术治疗?有很多门诊患者会这样说:我们那儿的医生说了,静脉曲张长血栓,不能做手术,有危险!真的么?今天我们来全面的探讨这个问题。
我们知道流水不腐,户枢不蠹,流动的血液不容易形成血栓,血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流,毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉,久而久之就容易形成血栓。
典型表现为沿曲张静脉,通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛,往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓,呈结节状的索条,通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎,如果出现高热,合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。
当皮肤红斑明显超越静脉边缘时,应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤,并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。
下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多,但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。
国外的一项纳入37项研究的系统评价表明,血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。(Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10)发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。
最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征,不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下,肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中,8项研究报道了肺栓塞的发病率,范围是1%-33%。
后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者,发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中,尽管给予了抗凝治疗,有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。(Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.)
静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞),也与增加血液凝固发生风险的疾病有关,其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常,以及血管内皮功能障碍的疾病。
静脉淤滞的原因包括:静脉操作(如,硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如,术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。
静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后,撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。
静脉腔内消融,即射频消融、静脉内激光消融后,静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏,更容易长血栓。
妊娠和雌激素治疗
产后第1个月,下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。
彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查,可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎,应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。
血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如,当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时,超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查,以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。
静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚,以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如,隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处),或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉,因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。
进一步评估
对于需要抗凝治疗的患者,需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平,再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高,则提示血栓还没有稳定。
初始应采用支持治疗
治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状,以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素),初始应采用支持治疗,包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。
若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎,尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时,建议进行抗凝治疗,因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内;但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。
非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛,并且一项随机试验发现,NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。
蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物,可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。
穿医用弹力袜
如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症),浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。
结果显示,两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高,且效果相当,但治疗后第7天,超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜,其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。
抗凝治疗
不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而,对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者,血栓反复发作的患者,以及有其他医学危险因素的患者,发生血栓栓塞的风险增加,会受益于短期抗凝治疗。
美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm,血栓距深静脉系统≤5cm,阳性医学危险因素)的患者,应使用抗凝治疗,根据医生经验和患者倾向,建议抗凝治疗持续4周;
研究发现,低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。
一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验,发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。
抗生素治疗
单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素;然而,若怀疑有化脓性血栓性静脉炎,则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗,并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。
血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议,静脉曲张长血栓后非常容易再得,而且血栓很难完全消除。
有些患者特意问,我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗,大隐静脉不是属于浅静脉么,深的都能通开,浅的不是更容易通开?
事实并非如此,深静脉因为管腔比较粗大,是末梢静脉回流的直接途径,药效作用更直接,所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细,药效作用相对会弱很多,特别是小腿的交通支部分,长血栓后离皮肤很近,容易跟皮肤、皮下组织粘连,形成硬结导致以后的溃疡。
手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术,一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝,这样就容易将血栓捅跑了,顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞,造成致命危险。
所以需要反过来做,先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断,这样就杜绝了肺栓塞的风险,再向下近导管。
而大腿根部大血管非常多,股动脉、股静脉等都在此处,跟大隐静脉离得特别近,一旦损伤就会大出血,传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口,而想达到微创手术效果,切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度,并非所有的医院都可以开展。
所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。
所以并不是血栓急性期不能做手术,而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎,因为急性期局部会红肿热痛,血栓会跟周围组织起炎症反应,切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。
所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗,一方面冲出残存的血栓,另一方面杀死内部的细菌,预防局部感染和伤口不愈合。
对于反复发作血栓性静脉炎的患者,急性炎症消退后即可进行静脉切除术;
切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者,可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流,并进行静脉切除。
面神经麻痹一般预后良好,约85%患者可完全恢复,不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状,损害患者的生活质量。中枢性面瘫可往往预后较差,严重的可以危及生命。面神经麻痹的患者治疗7~14天后可复查血常规、生化检查及离子测定等,查看病情恢复情况。
一、出现哪些症状应及时就医?
若出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等症状,均应及时就医排查。发现乳突部疼痛或一侧颞部、面部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹、耳鸣、耳闷、听力下降或过敏,舌尖味觉消失等症状时,应及时就医。如果急性起病,表现为中枢性面瘫,且合并言语含糊、偏身无力、偏身感觉减退、复视等症状,考虑为脑血管病可能,尽早拨打120到神经内科急诊就诊。如面瘫持续不缓解,症状持续加重,合并四肢远端运动及感觉障碍,需要尽快到神经内科门诊就诊。
二、面神经麻痹患者的饮食调理
面神经麻痹的患者进食时,食物很容易潴留在瘫痪侧的颊部,因此指导患者尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽。忌辛辣、生冷、刺激食物,有味觉与咀嚼功能的减退的患者应注意食物的冷热度,避免坚硬的食物,辛辣食物食后能不利于炎症的消退,故应忌食。鼓励患者选择富有营养、易消化半流质或软食,饮食宜清淡,避免干硬、粗糙的食物,多食水果、蔬菜。多食用含维生素B丰富的食物,如小麦、鸡肉、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。
二、面神经麻痹患者的日常护理
面神经麻痹患者需注意口腔卫生,注意眼部护理,适时进行康复训练,不要过分紧张,以免加重病情。眼睑不能闭合者需用眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等进行保护。急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20分钟,每日1次,直至最终康复。日常注意自我观察面部表情肌恢复情况,及时进行康复治疗。由于本病影响容貌,患者感到羞耻,对其造成恶性情绪,甚至导致焦虑和抑郁。家属应协助患者了解产生疾病的原因,对其进行生活上的疏导,稳定其情绪。
特殊注意事项:眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等保护;面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,患者外出时可戴口罩、系围巾部受凉。
三、如何预防面神经麻痹?
预防面神经麻痹最好的办法就是患者平时注意正常规律作息,杜绝不良嗜好,保持良好的心情,保证充足的睡眠,养成健康的生活习惯,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。对于有高血压、高血栓等可能导致脑血栓发生的疾病的患者,需注意定期体检,日常需注意监测自身身体状况。
合理饮食:三餐规律,饮食上多食新鲜蔬菜水果,宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐,补充身体维生素,可以增强体质、提高机体抗病能力。避免受凉和预防上呼吸道感染:注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。应注意夏季天气炎热时,患者应注意,如果空调温度太低或空调风长时间对着面部直吹,则可能引起面瘫;寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。避免疲劳:心理因素也是引发面神经麻痹的重要因素之一,所以避免疲劳、焦虑和压力可有效降低面瘫发病率。
假如要进行一项最常听到的清除血管栓塞手术,也许可以说是“冠状动脉绕道手术”,而且这种手术风险很高,也使很多人对“通血”,始终抱有畏惧的心理。但实际上,血栓的处理方法除了传统的外科手术外,还有很多不同的做法,不一定都要采用绕道手术。
普通血栓处理手术
绕线手术
膨胀球囊加血管支架
栓塞抽吸清除术
微导管震波溶栓
当处理血栓时,除了使用抗凝血剂、血小板抑制剂等药物外,有时还必须面对手术选择。心血管中心医师表示,首先看血栓是否属于急性或慢性,急性血栓通常较软,慢性血栓一般较硬,还有堵塞的部位,危险程度,跟病人身体承受能力,都会影响对选择手术的判断。
若粗分,软的血栓不适合做气囊扩张术跟支架,硬的不适合做抽吸跟震波,而仍留在大血管阻塞处,基本上可以执行,但如果血栓已落入小血管,则推荐采用导管震波。
绕线手术
球囊扩张术后支架
球囊扩张术是将一个会自行膨胀的球囊,放入栓塞处,将血管撑起,再视情况放入支架支撑,虽然不能清除血栓,因此仍需配合使用抗凝血剂或抑制血小板的药物。现在,下肢栓塞的气囊扩张术跟支架均有健保给付,可减轻一些负担。然而,气球扩张并不适合用在软血栓上,事实上,气球扩张可以被看作是怪手,软血栓就是烂泥,“你用怪手把路、泥推到旁边,过一会儿泥还是会流回路上,所以气球扩张只能用在硬血栓上,就像清理碎石子一样。
栓塞抽吸清除术
这个就是用导管把溶栓的物质注入体内,然后喷水把溶栓打碎,最后把溶栓抽出来,不过,由于这是利用了血管的压力,所以只适合用在大血管上,小血管效果不好,风险也比较高。另一个缺点是导尿费得自己付,大约十万元。
微导管震波溶栓
微导导管EKOS震波溶栓”原理是在鼠蹊部开出2mm的口子,放入导管中带有超音波震波节点的管路,到达血栓的位置,利用超音波的能量将血栓震“松”,再注入血栓溶解剂,溶解率可达90%以上。
“因为急性血栓会有一层纤维,把红血球、血小板通通包裹起来,形成一个紧密的结构,超音波就是把纤维震松,再用药物溶解里面的薄膜,所以用药的剂量可以很小,效果也很好。”虽然这类手术需要自费进行相关治疗,约12~15万元。
对于下肢静脉曲张溃疡疾病,现在的医疗方法相当普遍,在我们的日常生活中,最常见的治疗方法是压迫疗法、硬化疗法和激光闭合大隐静脉,患者可以根据自己的情况选择自己的治疗方法。
对于下肢静脉曲张溃疡的患者来说,日常生活中最可怕的事情就是腿部腐烂的样子,但是很多患者会造成这种现象,因为我没有做好护理措施,这也让患者非常焦虑,为了使自己尽快康复,患者想要知道下肢静脉曲张溃疡怎么治疗比较,接下来就为大家简单介绍一下,希望对大家有所帮助。
1、压迫疗法:
是治疗下肢静脉曲张溃疡最常见的医疗方法之一,主要是使用弹力袜来帮助患者减轻运动引起的水肿。如果患者已经因静脉性高血压而出现腿部溃疡,那么患者应该按照医生的指示服用抗生素,尿素和利尿剂帮助患者进行辅助治疗,需要特殊的卫生材料来帮助控制。
2、硬化疗法:
对于一些患有严重疾病的患者,通常采用这种方法进行治疗。这种方法主要是将高级溶液注入静脉曲张,破坏血管内膜,使其在闭合和愈合后消失,但这种方法只能治疗静脉曲张的小血管,在治疗过程中,可能会伴有剧烈的疼痛、色素沉着,甚至炎症、肿胀和溃疡的后遗症,希望病人能仔细选择。
3、激光闭合大隐静脉是治疗下肢静脉曲张溃疡最先进的医学方法:
这也是目前国际上微创血管外科的先进治疗技术。通过进入四川的血管,运用半导体激光传导的特殊性,激光通过光纤传输,帮助患者实现血管内膜的精确巡回,最终达到诊断和治疗静脉危象和血管闭合的目的。
以上已经详细介绍了现代医学中下肢静脉曲张溃疡的治疗方法,我们也应该发现这些治疗方法也很好,但是如果患者想要能够真正彻底地恢复健康,他们也应该注意帮助自己做好日常生活中的饮食保健工作。只有通过辅助治疗,他们才能取得好的效果,真正达到最佳治疗效果。
坐骨神经痛这种疾病让很多患者备受困扰,患过这种疾病的患者都知道,这种疾病发作时会给我们的身体带来剧烈的疼痛感,下面我们的专家特别给出了一些治疗坐骨神经痛的方法,希望能给大家带来帮助。
坐骨神经痛是现在很多人都会患的一种疾病,尤其是中老人更是常常会受到这种疾病的侵袭,那么,坐骨神经痛的治疗措施都有哪些呢?想必患者朋友们一定很想知道吧,那我们就一起去了解一下吧。
1、卧床休息:
坐骨神经痛的在早期患者可以通过卧床休息来缓解病情,因为卧床休息可以减轻神经和病变组织的张力,因而会帮助患者缓解疼痛的症状。等到患者感觉疼痛症状缓解之后可以适当的练习活动,一定要注意按规律地量力而行,通过逐渐增加活功量来使得我们的身体逐渐恢复。
2、病因治疗:
导致坐骨神经痛发生的原因有很多种,因此,患者在发现自己患上了这种疾病后一定要先进行相关检查,只有找到了致病原因才能更有针对性的进行治疗,因此,患者在发病时切不可盲目治疗,针对病因进行治疗是会事半功倍的。
3、镇痛药与镇静剂治疗:
坐骨神经痛患者在疼痛感比较严重的情况下可以吃一些镇痛药物或者是使用镇静剂来进行缓解,镇静剂一般多用于坐骨神经痛急性期短时间服用,患者可以在睡前服用,这样对于患者的睡眠会有所帮助而且还能促进病变恢复。但是患者一定要注意用药要限量,以防止给我们的身体造成其它的副作用。
4、激素:
激素类药物因为具有消炎、消肿、脱敏以及镇痛的作用,因此,坐骨神经痛患者处于急性期或者是伴有广泛粘连的情况下,可以进行短期口服,这对于这种疾病的治疗是很有效的,但是患者一定要注意这种药物不能长时间服用,长期用药副作用是非常大的。
上述这些就是我们专家给出的坐骨神经痛的一些常见治疗方法,有这方面困扰的患者可以引以为鉴,专家在此提醒大家,对于这种疾病一定要尽早进行治疗,以免病情加重,给后期治疗增加困难。
那天,我坐在电脑前,屏幕上跳动着一行行文字,那是来自远在千里之外的医生的回复。'需要增加药量,你的体重是多少?',医生的提问让我有些意外,但我也知道,这关系到我的病情。
我回复了我的体重,然后不久,我收到了医生的另一条信息。'需要将择思达加成一粒10毫克和一粒25毫克,吃7天后吃2粒25毫克。先帮你再开2周的药。',看着这行字,我感到一丝安心,医生的专业让我信任。
接下来的日子,我按照医生的指示服药,心跳加快是我唯一能感觉到的副作用,但我并不介意,因为我知道,这药能帮助我更好地集中注意力。
药快吃完了,我有些担心,但又不敢去麻烦医生。然而,当我再次打开电脑,发现医生已经帮我开好了新的处方。'处方已送达药师审核',我心中一阵温暖,这是医生的细心和负责。
用药期间,我偶尔会有一些不适,但每次我都能在医生的指导下得到解决。'医生,我现在的药吃完了但是之后的药还没到的话停一两天会有什么问题吗?',医生的回复让我安心。'不要紧',简简单单的两个字,却给了我莫大的安慰。
时间过得很快,我渐渐习惯了这种线上问诊的方式。那个远在千里之外的医生,成了我生活中不可或缺的一部分。他的专业、细心、负责,让我对互联网医院充满了信任和感激。
那天,我带着孩子再次来到了线上问诊平台,找到了那位慈祥的肖教授。自从孩子第一次身高复查后,我就对肖教授的医术和为人深感敬佩。
“肖教授,那现在AD还需要补吗?第一次检查是不足,现在指标正常了,还需要继续吃吗?”我焦急地询问。
肖教授耐心地回复:“根据目前的指标,不需要继续补充AD了。但是,孩子的成长发育是一个长期的过程,我会持续关注他的情况。”
孩子身高的问题一直是我的心头大事。记得上次来咨询时,肖教授建议我给孩子补充金蓓高。如今,老二吃了效果显著,我便想给老大也试试。
“肖教授,我们家老大身高属于中等水平,当时在你这里现场看的,你没有给他开金蓓高,只给我们家老二开。我看老二吃了这个效果很好!我想给我们家老大也喂,这个可以吗?有反作用吗?”我小心翼翼地询问。
肖教授微笑着回答:“可以吃的,没什么副作用。”听到这个消息,我如释重负,顿时觉得心里踏实了许多。
通过与肖教授的线上交流,我感受到了他作为一名医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注孩子的病情,更关心我们的家庭。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对医疗行业充满了信心。
我父亲在10年前发生了一次意外,导致脊椎4节5节摔伤,术后诊断为高位截瘫。经过这几年的康复,他现在可以自己使用助行器走路。然而,他现在感到浑身疼痛,想知道是否有药物可以控制症状。
我在网上咨询了医生,医生助理告诉我可能会辅助医生了解父亲的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,这次问诊将持续2天。
医生问我父亲是浑身还是半身疼痛,我回答说主要是腿疼的厉害。医生建议我父亲尝试使用某些药物进行缓解,但我提到之前使用的药物现在已经不再有效。医生建议可以考虑脊髓损伤疼痛的治疗方案,包括静脉或者鞘内自控给药。但需要在医院进行测试,然后才能确定治疗方案。我询问了是否可以在当地进行治疗,医生解释说测试需要在医院进行。最后,医生给开了一些止疼药,并告知我可以预约药品,用药期间如有不适需要及时就诊。
我成功预约了药品,并询问了关于鞘内或者静脉自控治疗的时间和费用问题。医生解释说需要根据疗效来考虑经济问题,静脉当时便宜,但时间长是鞘内注射更划算。医生强调说治疗后可以居家治疗,但静脉给药需要经常性换药,鞘内注射则几个月换一次。最后,医生为我父亲开了一份处方,我成功预约了药品。
我感谢医生的解答,并对治疗方案有了更深入的了解。
总的来说,通过线上问诊,我得到了详细的诊疗建议,并且成功预约了药品。我对父亲的治疗方案有了更清晰的认识,也更加了解了静脉和鞘内自控治疗的具体过程。同时,我也感受到了医生的耐心和细心,他们对患者的关心和专业素养令人印象深刻。
我在18年的时候因为胸一位置脊髓硬膜外血肿发病,当时入院时两个乳头连线以下位置失去知觉,被医生告知为高位截瘫,然后进行了手术,在医院8个月后,各种机缘巧合,我神奇的恢复了行走,但是知觉一直恢复的很慢,截止现在知觉自我感觉恢复了80%,现在阴茎的知觉也还是不强烈,在强烈刺激下能硬一会,一旦刺激弱了就容易软,我这种情况可以吃伟哥内药物吗?
在18年的时候,我因脊髓硬膜外血肿发病,导致高位截瘫,经过手术和治疗,幸运地恢复了行走,但知觉恢复缓慢,尤其是阴茎知觉不强烈,容易在刺激减弱时变软。我想知道在这种情况下是否适合使用伟哥或其他药物。
我是一个高位截瘫的患者,最近总是尿频尿急尿不尽,导致生活质量受到影响。在网上搜索到了一家互联网医院,通过在线问诊向医生咨询了我的问题。
医生非常耐心地询问我的症状和用药情况,然后给出了详细的建议。他建议我坚持口服热淋清颗粒,同时注意饮食和生活习惯,定期复诊。在医生的指导下,我开始按时服药,并逐渐感觉到症状有所改善。
通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业和细心,同时也意识到自己在生活中需要更加注意身体健康。感谢医生的帮助,让我重新找回了生活的希望。
那天,我带着两份不同医院的肌电图报告来到了网上咨询。看着屏幕对面的医生,我心中满是焦虑。医生非常耐心地听我讲述了病情,并仔细对比了两份报告。他告诉我,虽然两份报告的结果相似,但也有一些细微的差别,这反映了病情的动态变化。
医生还告诉我,我的病情已经有了明显的改善,从最初的截瘫到现在能够辅助行走,这是一个巨大的进步。听到这个消息,我的心情也好了很多。医生还提醒我,虽然病情有所改善,但还需要持续关注和复查,以确保病情稳定。
在网上咨询的过程中,医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的建议,还耐心解答了我的每一个问题。这种线上咨询的方式让我感到非常方便,不用出门就能得到专业的医疗服务。
在网上咨询结束后,我心中充满了感激。感谢这位医生为我提供的帮助,也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的人受益于这种新型的医疗服务模式。
那天,我坐在电脑前,屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询窗口。我深吸了一口气,点击了进去,心里有些紧张。我已经高位截瘫三年了,肌张力的问题一直困扰着我,而这次,我需要医生的帮助。
屏幕那头,一位神经内科的医生出现了,他/她亲切地向我问好,询问了我的病情。我详细地描述了自己的症状,包括肌张力逐渐升高和药效越来越差的情况。医生/她耐心地听我诉说,不时地点头,并提出了针对性的问题。
在了解了我的用药情况后,医生/她问我是否需要开具处方或用药建议。我点了点头,表示确实需要。医生/她询问了我每天用药的次数和剂量,我如实回答。随后,医生/她开始询问我是否有食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史,药物禁忌症,以及是否有备孕打算等,确保用药安全。
我回答了医生/她的问题,表示自己已经吃了三年的巴氯芬片,没有过敏史或其他病史。医生/她听了我的回答后,让我稍等片刻,随后给我开出了处方。
当看到“处方已送达药师审核”的消息时,我心中充满了期待。不久,医生/他又告诉我,我的处方已经审核通过,可以预约购药了。
这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生/他的专业、耐心和细致让我印象深刻。虽然我们只是通过屏幕交流,但我能感受到医生/他的关心和负责。我相信,在医生/他的帮助下,我的病情会得到更好的控制。
虽然我下次可能不会再需要开药,但我对医生/他的服务感到满意,并会在需要时再次咨询。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台,心里满是无奈。多年的高血压、糖尿病,再加上偏瘫失语,让我对生活充满了担忧。医生***的出现,让我感受到了一丝希望。
在与医生的沟通中,我详细描述了我的病情,包括发热、偏瘫失语已经持续了6年。医生***耐心地听我讲述,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。他告诉我,虽然目前无法立即开药,但他会根据我的病情给出建议,并告诉我如何进行日常护理。
几日后,我再次与医生***取得联系。他根据我的病情,为我开具了一瓶阿兹夫定片的处方。尽管目前药品供应紧张,但他告诉我,只要我按照医嘱用药,并保持良好的生活习惯,病情是可以得到控制的。
用药期间,医生***还时常关注我的病情变化,给我提供了很多实用的建议。他的专业和耐心,让我对生活重新燃起了希望。虽然身处广东中山,但互联网医院让我感受到了全国医疗资源的共享,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
如今,我已经习惯了通过线上问诊与医生沟通。它不仅让我节省了大量的时间和精力,还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在互联网医疗的助力下,我的病情会得到更好的控制,生活也会越来越美好。
我是一位高位截瘫患者,因车祸导致身体长期残疾,需要依赖插尿管来排尿。最近,我发现阴茎经常出现萎缩的情况,尿管出来一段时间就感到不适并出现出汗的症状,让我非常困扰。
在京东互联网医院,我得到了一位专业的医生的帮助。医生非常细心地询问我的症状,并给出了详细的建议和指导。医生告诉我可能是尿管滑脱出来了,并建议我去医院换尿管,同时告诉我注意事项。
我非常感激医生的耐心和细心,医生的建议让我感到非常安心。我将按照医生的建议去医院换尿管,希望能够尽快解决这个困扰我很久的问题。