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子宫内膜癌的诊断与治疗体会

子宫内膜癌的诊断与治疗体会
发表人:阮仙梅

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段 ,有研究指出[6] ,I 期子宫内 膜癌患者 ,术后步行辅助放疗 ,5 年局部复发率为 14% ,而行辅助放疗患 者的 5 年局部复发率仅为 4% ,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意 义 。 本研究 54 例手术治疗的患者中 ,有 22 例术后接受放化疗 。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者 ,除治疗疾病外 ,还需考虑患者生存 质量问题 。 年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望 ,且此类患者 多为分化良好的早期病变 ,可考虑为此类患者应用保守方案治疗 .孕激素 治疗子宫内膜癌 ,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化 ,促使癌组织萎 缩 ,适用于有生育需求的年轻患者 。 本次研究中 ,有 1 名 29 岁未生育者 未行手术 ,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I ~ II 级 ,M RI 提示盆腔淋巴结肿 大 ,行抗炎治疗后见淋巴结缩小 ,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗 , 160mg qd ,6 个月后行二次诊刮术 ,病理提示为子宫内膜分泌期 。

综上所述 ,阴道超声首选的影像学检查方法 ,将其与诊断性刮宫和宫 腔镜配合 ,可对子宫内膜癌的诊断起到互补作用 ,提升疾病诊断正确率 ; 为子宫内膜癌患者选择个体化的术式 ,并视实际病情合理辅以放化疗 ,能 够促进疾病转归 。

临床表现:子宫出血 阴道排液 下腹疼痛 宫腔占位

病例数 5 23 2 3 1,所占比例 9 4 .5 % 5 8 .2 % 5 .5 % 1 .8 %[3]。

关于子宫内膜癌的诊断 :

参考文献:蒋可平 ,郑建华 .复发性子宫内膜癌的诊断与治疗进展[J] .中国妇 产科临床杂志,2015,08(05 ): 468-470.

郝丽娅 ,李佩玲 .人附睾蛋白 4 在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究 进展[J] .现代肿瘤医学 ,2015 ,13(11 ) : 1597 - 1600 .

摘要 :目的 :研究针对小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预的临床效果 。 方法 :随机选取我院于 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的小儿肺炎 支原体感染患儿 60 例 ,分为对照组与研究组 ,每组患儿人数各为 30 例 ,其中 ,采用常规护理的是对照组 ,采用个性化护理的是研究组 ,治疗之后 ,比较 两组护理方式的治疗效果 。 结果 :比较两组护理方式可知 ,研究组的总有效率(93 .34% )明显高于对照组(73 .33% ) ,差异显著 ,P 0 .05 ,无统计学意义 。

1 .2   方法 :对照组实施常规护理 ,研究组实施个性化护理干预 ,就是 根据患儿的每个人具体的病情状况实施不同的护理方式 ,具体的相关工 作内容如下 :

1 .2 .1   对患儿的患病状况进行评估护理 :确定患儿的治疗及护理措 施的首要工作就是要对刚刚入院患儿的患病状况进行评估 。

1 .2 .2   对患儿及家长的消极心态进行心理护理 :虽然从临床上来

看 ,小儿肺炎支原体感染是一种常见疾病 ,但是大多数家长对此病并没有 万方数据

太多的了解 ,而且患儿又比较小 ,经常会使患儿与家长处在恐慌之中 。 长 期处于这种负面情绪当中自然是不利于疾病的治疗与康复 ,所以此时的 护理人员要经常与患儿及家长沟通 ,并鼓励患儿及家长积极配合医护人 员的治疗与护理 ,不要以焦急的状态来面对 。 另外 ,此种疾病的治疗与康 复周期都较长 ,已经入学的患儿可能会影响到他们的学习 ,这时患儿和家 长必定会着急 ,医护人员要亲切和蔼的与患儿沟通 ,以消除患儿和家长的 焦急心态 ,积极配合治疗 。

1 .2 .3   对患儿的身体状况进行体征护理 :患儿在患病期间会经常性 的伴有发烧发热的症状 ,所以在治疗前后 ,医护人员要每间隔两个小时对 患儿进行一次体温测量 ,时刻记录患儿的体温 、心率 、呼吸状况等相关数 据 。 如果测量后体温在 38 .5 °C 以下时 ,无需对患儿采取任何的退烧措施 , 只需叮嘱家长给患者多喝水就可以 ;如果测量后体温在 38 .5 °C 以上时 ,就 需要对患儿采取退烧措施 ,首先要考虑的是利用酒精擦拭身体等物理方 式进行降温 ,若没有效果 ,则考虑服用退烧药进行降温 ,降温时 ,医护人员 要及时的给患儿擦汗 ,避免患儿受凉感冒 。

1 .2 .4   对经常有抽搐现象发生的患儿进行神经护理 :小儿肺炎支原 体感染会影响到患儿的神经系统 ,时常会伴有抽搐现象的发生 ,此时医护 人员要及时的给患儿垫上牙垫 ,以免患儿因发病时伤到自己 ,同时要对患 儿采取镇定类药物注射的措施 。 在患儿恢复之后 ,要叮嘱家长经常的给 患儿调整位置 ,保证呼吸顺畅 。 在患儿抽搐的时候 ,医护人员要谨记 ,要 避免患儿受压 ,以免患儿骨折 。

1 .2 .5   对患儿的恢复状况进行饮食护理 :在患儿的身体体征开始好转 并可以进食时 ,要给患儿吃一些富含高蛋白 、高维生素的流食 。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

子宫内膜原位癌疾病介绍:
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  • 宫内膜癌可能会来血块。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状。对于患有子宫内膜癌的患者,可能会出现有血块的现象。子宫内膜癌早期一般无明显症状出现,之后阴道会出现流血的症状,且阴道排液也会明显增多。随着病程的发展,阴道出血量会增加,血液来不及溶解,就可能会形成血块。此外,癌细胞可对周围组织进行浸润,造成部分子宫内膜大块脱落,混合血液一起从阴道口排出,从而会出现来血块的现象。

    若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业妇科医生进行咨询并诊治。一旦确诊子宫内膜癌,应积极配合治疗。

  • 子宫内膜癌发病原因尚未完全明确,其诱发因素包括生殖内分泌失调性疾病、初潮早与绝经晚、高血压、糖尿病与肥胖等。

    1.生殖内分泌失调性疾病:如果患者存在多囊卵巢综合征、无排卵性不孕、无排卵性月经异常等,容易诱发该病。

    2.初潮早与绝经晚:初潮年龄过早、绝经年龄过晚的女性,来月经的最后几年,通常为无排卵性月经,因缺乏孕激素的拮抗、雌激素的刺激时间被延长。

    3.高血压、糖尿病与肥胖:根据相关研究显示认为,以上三个因素常与子宫内膜癌的发病相关。此外,卵巢肿瘤、遗传因素、不孕不育等也可能诱发该病。阴道异常出血、排液、异味等建议尽早到医院妇科就诊,疾病的早期给予治疗,避免出现其他危险情况。

  • 宫颈癌的发病率逐年上升,超过了宫颈癌,成为妇科生殖道癌第一位,女性癌症第七位。增加的原因其实与“脂肪”和“塑化剂”有关。

    子宫内膜癌是什么癌症?

    “子宫内膜癌”听起来很奇怪,但实际上在一定程度上与“月经”有关,所以90%以上的子宫内膜癌患者在非月经期间都会有出血,同时会有月经期疼痛的感觉。

     

     

    会有月经,因为子宫内膜受激素刺激,准备植入受精卵。如果不需要植入,子宫内膜会剥离形成月经;如果这个子宫内膜变成癌细胞,那就是“子宫内膜癌”。

     

    之所以会变成癌细胞,多半是因为细胞在“异常增殖”,因为正常细胞在代谢时需要不断复制DNA来制造新的细胞,但在偶尔出现错误的情况下,通常身体也会自行代谢出错误的细胞;但是如果经常需要复制细胞,复制太多,身体没有时间去处置错误的细胞,就有可能变成癌细胞。

     

    子宫内膜癌的产生其实与子宫内膜不断增生的状态有关,也与刺激子宫内膜增生的激素有关。所以,如果子宫内膜长期处于增生状态而不休息(例如怀孕时子宫内膜不会增生),或者激素受到影响,很有可能形成子宫内膜癌。

    子宫内膜癌高危人群的特征:

    12岁前有第一次月经。

     

    月经55岁之后才停止。

     

    没生过孩子。

     

    多囊卵巢综合征患者。

     

    接受女性激素药物治疗(如癌症患者、更年期人群)

     

    超重或肥胖。

     

    糖尿病患者。

     

    为什么脂肪是一个危险因素?

    脂肪会增加雌激素的储存,增加雌激素的合成,因为脂肪会帮助肾上腺分泌的雄激素转化为雌激素。正常情况下,脂肪分泌的雌激素是帮助身体维持正常运转的因素。但是,如果超重,这些多余的雌激素就会过多,成为身体的负担。

     

    数据显示,肥胖的人更容易得子宫内膜癌,即使不肥胖,如果体脂过高,也是高危人群。但是最近发现很多子宫内膜癌患者并不肥胖,也没有激素类疾病。流行病学也开始怀疑可能是“塑化剂”引起的。

     

    虽然没有大量的研究证据证明塑化剂会造成多大的子宫内膜癌风险,但目前仍处于“绝对相关”状态,建议“不要使用任何含塑化剂的产品”,因为不太可能完全避免。但是,只要你有这种意识,尽量少用,其实就是一种“抗癌措施”。

  • 子宫内膜癌中期可能达到临床治愈的效果,但不是绝对的。

    子宫内膜癌一般是通过手术、放疗、化疗等方法处理,手术是治疗子宫内膜癌的主要方式,放疗和化疗可杀灭癌细胞、控制病情和预防复发。当癌症已扩散到子宫以外的区域,可能涉及附近淋巴结或其他器官,会增加治疗的复杂性和难度,治愈的机会仍然存在,但需要更积极和综合的治疗策略,及更长时间的治疗过程。

    子宫内膜癌中期的五年生存率因患者的个体差异和治疗方式的不同而有所变化,根据一些研究数据,子宫内膜癌中期的五年生存率大致在40%~70%之间,这只是一个大致的范围,具体生存率会受多种因素影响,包括患者年龄、整体健康状况、癌症的分级和分期、治疗方式及其效果等。子宫内膜癌中期患者早期诊断和积极治疗可以提高预后,一旦发现问题要及时就医。

  • 对于女生来说,月经能帮助我们排除坏血,那你是否知道,我们还能通过观察月经,还判断出子宫的健康程度,当月经过后,我们的身体出现下面的5个异常时,这就是明我们的子宫出现了一些问题,我们就要开始考虑保养子宫的问题了。

     

      
    分泌物变多

     

    如果发现自己分泌物增多,而且还散发出腥臭时,就说明子宫或许出现了某些问题,这时,千万不要习以为常,不把它当回事,如果生理期过后,发现自己的分泌物变得很多时,千万别认为这说正常状况,我们得认真对待,有必要时可以去医院及时检查,不少宫颈累疾病患者,在早期时都会出现分泌物增多的情况,这得引起我们的重视。

     

    接触性出血

     

    如果你有接触性出血情况的发生,就说明了你的身体存在异常现象,而且接触性出血还是宫颈类疾病的一个重要提示,所以,当我们发现自己有接触性出血的情况时,我们要及时去就诊。以防出现更糟糕的状况。

     

    月经发黑

     

    月经发黑也是不好的症状,月经正常时应该呈现鲜红色,如果有黑色的月经那是不正常的,所以当发现月经发黑时,就要注意了,一定要及时的去检查,可能是子宫出现了异常情况造成的,请及时的去检查诊断。

     

      
    绝经后又来月经

     

    如果绝经后女性又出现阴道出血的情况,这得引起重视,这说明你的子宫不太健康,像子宫癌等疾病都会引起异常阴道出血的情况,如果我们出现了这种情况,要及时的去检查,不可掉以轻心。

     

    月经增多

     

    正常情况下,月经都有着一定的规律,包括日期和量的多少,如果突然出现了月经增多的情况,则需要引起重视,有必要时有要去医院检查下,看看是不是因为子宫哪里出现了异常导致月经增多的现象的产生。

     

    通过观察身体的状况,如果出现了以上五个异常的话,那就说明我们要注重保养自己的子宫了,那么你知道该如何保养我们的子宫吗?具体应该助眠做才好?

      
    少吃冰冷食物

     

    对于女性来讲,尽量少吃些冰冷的食物,如果是冬天就更不能碰冰冷食物了,而像冰淇淋,雪糕,冷饮等都应该少吃,因为冰冷食物能导致寒气入体,加重宫寒和痛经的情况,所有保养子宫的第一步从少吃冰冷食物做起。

      
    多运动

     

    运动锻炼的好处是有很多的,而且运动锻炼还对子宫好,运动锻炼能增强我们的免疫力,让我们的身体更健康,从而达到更好地保护子宫的作用,平时在闲暇时间,不妨多参加运动锻炼,比如早晨慢跑半小时,晚上打一会儿羽毛球等等,都是很好的。

      
    多吃补血益气的食物

     

    想要保养子宫,我们要调整自己的饮食结构,少吃些冰冷食物,多吃以下几种食物,比如红枣就有补血益气的功效,多吃红枣能让我们的气色变得更好,也对子宫有益;桂圆营养价值也很高,多吃桂圆可以补血益气,是滋补佳品;枸杞养肝护肾,还有多种营养物质,常吃能让面色看起来更加的红润有光泽,多吃这些能够补血益气的食物,也能帮助我们养护子宫。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 子宫内膜癌是子宫内膜的一种上皮性恶性肿瘤,其扩散速度通常是比较快的,建议早发现、早治疗,才能避免病情加重。子宫内膜癌发病原因尚未完全明确,其典型症状为阴道流血、阴道异常流液、宫腔积液或积脓。

    疾病的早期主要以手术治疗为主,术后根据高危因素选择辅助治疗。子宫内膜癌进入中期或晚期,癌细胞不断扩张及转移,其扩散速度比较快,通过血液系统及淋巴系统可能扩散到全身的各部位,会对身体健康造成严重危害。建议疾病早期结合医生的意见,通过手术切除治疗,必要时术后配合放化疗治疗,能够达到抑制癌细胞扩散及转移的目的,还能帮助改善患者的临床症状。

    出现阴道异常、流血流液等情况,考虑与病理因素有关,建议尽早到医院妇科进行诊断,查明原因后,积极配合医生治疗。

  • 子宫内膜癌转移的原因目前尚未完全清楚,主要考虑为淋巴通道扩散、血行转移、癌细胞特性等因素导致。

    1.淋巴通道扩散:子宫内膜癌通常通过子宫直肠窝附近的淋巴管道扩散到盆腔淋巴结,从盆腔淋巴结开始,癌细胞可以进一步扩散到腹腔和其他淋巴结区域。

    2.血行转移:在一些情况下,子宫内膜癌的癌细胞可能进入血液循环,通过血行转移到远离原发部位的器官和组织。可包括肝脏、肺部、骨骼和其他器官。

    3.癌细胞特性:癌细胞的特性,如细胞的浸润性、侵袭性和转移潜力,可能影响子宫内膜癌是否会发生转移。

    导致子宫内膜癌转移的原因比较多,当身体出现盆腔或腹部疼痛、异常阴道出血等现象,需尽快到医院就诊和治疗。

  •  

    提到子宫里的肿瘤,很多人会第一时间想到宫颈癌,但还有一种恶性肿瘤,同样不应该忽视。

     

    那就是子宫内膜癌,所谓子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见,虽然相对宫颈癌,子宫内膜癌的发病率较低,但近年来,开始子宫内膜癌的发病率却有逐年提高的趋势。

     

    半年前,我们接诊了一名28岁的年轻白领,她腹大如球,看起来如同怀胎十月一般。

     

    但事实上,导致腹大如球的罪魁祸首却是大量的腹腔积液,通过一系列检查,我们发现,原发病灶位于子宫,病理类型符合子宫内膜癌,因为转移到了腹膜上,所以才引起了大量的腹水,说到这,很多人会有这样的疑问,一个28岁的年轻白领,为何会罹患这种恶性肿瘤?

     

    研究发现,子宫内膜癌的发病与雌激素有着密切联系,在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症的风险更大,而子宫内膜增生症则可能进一步癌变。

     

    通过我们的进一步询问,这名叫小依的年轻白领,竟然有长期口服他莫昔芬的情况,他莫昔芬,医学上主要用来治疗乳腺癌患者,为雌二醇竞争性拮抗剂,能与乳腺细胞的雌激素受体结合,不刺激转录或作用微弱。但与此同时,他莫昔芬却对血浆脂代谢、子宫内膜和骨的作用则仍是雌激素性质,不呈拮抗作用。

     

    所以,妇科医生认为它是一把双刃剑,一方面它可以用来治疗乳腺癌,研究发现,针对乳腺小叶增生,他莫昔芬同样有治疗作用,正因如此,长期饱受小叶增生折磨,又害怕变为乳腺癌的小依,在医生的建议下使用了他莫昔芬,只是却没有听从医生的建议,定期复查,而且对于乳腺小叶增生的患者,他莫昔芬肯定是不能长期吃的,但是小依并没有及时停用。

     

    长期使用的结构,导致子宫内膜反复受到雌激素作用,最终引起子宫内膜增生,进一步癌变。

     

    他莫昔芬能引起子宫内膜增生,甚至癌变,这是它不为人知的副作用,即便是乳腺癌的女性,在口服他莫昔芬的时候,也应该定期进行子宫内膜检查,以避免子宫内膜癌的发生。

     

    遗憾的是,因为对药物不良反应的忽视,小依最终罹患了不治之症。

     

    半年后她病入膏肓,家属拨打了120求助,当医生赶到现场的时候发现她生命气息微弱,医生立刻现场给予积极的抢救措施,遗憾的是,还是无力回天。

     

    28岁,小依的悲剧让很多人扼腕叹息。

     

  • 子宫是孕育生命的摇篮,它让女性保持青春和魅力,还呵护着她们的健康。但同时,子宫也很脆弱,容易受到各种疾病的侵袭,子宫内膜癌就是其中之一。

     

     

    近日,刊登在英国《自然》(《Nature》)杂志上的一篇新研究发现,子宫内膜在生命早期——儿童时期就已产生致癌突变。

     

    子宫内膜癌到底是如何发生的?哪些女性需要格外警惕?《生命时报》特邀权威专家解读,告诉你如何识别子宫内膜癌的危险信号。

     

    受访专家

    中山大学附属第三医院妇科主任医师  李小毛

    首都医科大学宣武医院妇产科副主任医师  夏蓓

     

    子宫内膜在生命早期已产生致癌突变

     

    癌症的发生通常来自细胞内基因的变化。正常的体细胞在不断分裂和维持的过程中都可能出现基因突变,不过,有一小部分突变会驱动正常细胞转变为癌细胞,这类基因突变被称为“驱动突变”,常发生在一些关键的“癌基因”上。

     

    而了解正常组织如何引发癌症,对于提高预防、尽早发现并治疗癌症至关重要。近日,发表于顶尖学术期刊《自然》(《Nature》)的一项新研究,成功地在健康子宫内膜腺体中发现了致癌突变。

     

     

    研究人员对多名19~81岁女性的子宫内膜进行了全基因组测序,全面概述了子宫内膜基因变化的速度和模式。

     

    正常的子宫内膜显微镜图像

     

    研究结果表明,几乎90%的人中,子宫内膜内的许多细胞都带有"致癌"突变。而子宫内膜腺体中的第一个致癌驱动突变常常在年轻的时候,甚至人生的头一个十年就发生了。也就是说,虽然大多数癌症发生在相对较晚的年龄,但它们背后的基因变化可能在生命早期(儿童时期)就已经开始了。

     

    对驱动突变发生的时间线进行推算,有些情况下可以早至十岁左右

     

    不过,一般来说单个驱动突变还不足以让正常细胞转化为侵袭性癌症,同一个细胞中可能出现3~6个驱动突变才会发生癌症。

     

    这项研究为子宫内膜癌的早期发展提供了新思路。而了解健康子宫内膜的癌症驱动突变,可能会改变研发预防和早期发现这种疾病的方法。

     

    被忽视的女性恶性肿瘤

     

    一提到女性恶性肿瘤,很多人就会想到乳腺癌和宫颈癌,其实子宫内膜癌的伤害性被大大低估了。

     

    子宫内膜癌又称子宫体癌,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,也是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。

     

    在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌(子宫颈癌),居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位↓↓

     

     

    比较宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌这三大女性生殖系统恶性肿瘤,子宫内膜癌的死亡率相对没有那么高,但并不能因此就说它不严重。

     

    子宫内膜癌死亡率相对较低,是因为75%的子宫内膜癌可以早期发现、早期治疗,所以预后比较好。对子宫内膜癌及时规范的治疗,五年生存率可达90%以上,预期寿命几乎不受影响。

     

    但如果发现时已经是Ⅲ期、Ⅳ期,其死亡率和卵巢癌是一样的,所以绝对不能轻视。此外,如果病理类型是非激素依赖性型的子宫内膜癌,患者的生存率会更低,预后更差。

     

    子宫内膜癌好发于围绝经期(妇女绝经前后的一段时期:从45岁左右开始至停经后12个月内)和绝经后女性,发病的平均年龄≥55 岁。但随着整体女性生育年龄的逐渐推后,多囊卵巢综合征、肥胖症、卵巢功能异常等可影响生育的疾病发病率逐渐升高,再加上工作压力大、精神紧张,子宫内膜癌年轻化比例也逐年上升。

     

    4个症状警惕子宫内膜癌

     

    相较于其他癌症的来势迅猛,子宫内膜癌的病情是逐步发展的。如果能及时发现苗头,便可以早发现、早治疗,逆转病情。

     

    异常的阴道出血

     

    任何月经期之外的出血都称为异常阴道出血,绝经后出血更是癌症信号之一。

     

    不规律阴道排液

     

    排液的症状和出血很类似,若合并感染还会出现脓血性排液、味道很臭。

     

    不明原因的下腹疼痛

     

    若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。

     

    体检时发现子宫“长大”了

     

    子宫本来比拳头小,如果突然它变得像柚子那么大或比自己的拳头大几圈,就该警惕是不是发生病变了。

     

    这8类女性最好早筛查

     

    子宫内膜癌的发生与很多因素有关,尤其是具有以下几种情况的人,更要提高警惕:

     

    1.肥胖

     

    肥胖女性体内的脂肪组织较多,而脂肪会增加血液中雌激素的含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。尤其是更年期女性肥胖者,其子宫内膜癌的发生率是非肥胖者的2~4倍。

     

    2.糖尿病

     

    糖尿病患者本身就存在代谢异常,发生子宫内膜癌的风险比血糖正常者要高3倍。

     

    3.高血压、冠心病

     

    这是下丘脑-垂体-肾上腺功能失调,以及代谢异常造成的后果。同时,子宫内膜癌也与常吃高热量、高脂饮食,缺乏运动等不良生活方式有关。

     

    4.生殖内分泌失调

     

    包括闭经、不规则阴道流血、不孕、多囊卵巢综合征(PCOS)等,这些疾病及表现都与卵巢内分泌功能异常有关。

     

    5.不孕不育

     

    卵巢不排卵型的不孕,孕酮会缺乏或相对不足,易导致子宫内膜过度增生,子宫内膜癌患者中约有15%~20%有不孕史。

     

    6.月经初潮早或绝经延迟

     

    第一次来月经的时间太早,以及50多岁以上还没绝经的人,子宫内膜受雌激素刺激的机会会变多,子宫内膜增生的风险也会更大。

     


    7.不良饮食习惯

     

    高脂肪有储存雌激素的功能,导致子宫内膜增生,甚至转化成癌。因此,摄入脂肪及油类多的人,发生子宫内膜癌的危险性会增加。

     

    8.激素替代治疗

     

    长期服用外源性雌激素(不是机体产生,是通过药物或是饮食中获得的雌激素,如部分避孕药)者,患子宫内膜癌的可能性会增加,并与用量、时间长短有关。

     

    建议具备上述情况,超过45岁的女性,每年进行一次子宫内膜癌的筛查。

     

    5个细节预防子宫内膜癌

     

    为了有效避免子宫内膜癌的发生,专家建议日常生活中需要注意以下几点:

     

    1. 要加强医学知识,有更年期异常出血、阴道排液,合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女要提高警惕,及时就医,进行细胞学检查、病理组织学检查、影像学检查等筛查,有助早期诊断。

     

    2. 子宫内膜有增生,特别是有不典型增生的患者,应积极采取治疗,疗效不好者应及时手术切除子宫。若患者已有子女、无生育希望或年龄较大,可不必保守治疗,直接切除子宫。

     

    3. 有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。

     

    4. 更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时使用孕激素,定期转化子宫内膜。

     

    5. 要养成良好的饮食习惯,避免肥胖,尤其是更年期、绝经期;每天可以适当喝点绿茶,经常运动,也可以帮助预防该病。▲

     


    本期编辑:赵子莹

  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

     

    随着人类生活水平的提高,子宫内膜癌的发病率也越来越高。为什么有的人会不幸患上子宫内膜癌呢?

     

     

    这首先要从女性的“好朋友”——月经谈起。

     

    同样都是貌美如花的女生,为什么有的人月经规律而有些人月经紊乱?这跟卵巢规律排卵有关,月经不规律就意味着排卵不规律或不排卵,不排卵就没有孕激素,请大家记住,雌激素使人漂亮,雌激素富足的人大都是白富美;孕激素降低风险,孕激素不仅仅让女人顺利怀孕产子,更会让女人免去子宫内膜癌的风险。

     

    哪些人容易患子宫内膜癌呢?

     

    一是月经不规律的人。月经失调是子宫内膜癌的高危因素。

     

    二是人们常说的“三高美人”,即肥胖的人、糖尿病病人、高血压的病人。相关文献研究表明,“肥胖”这一因素的相关性更大。

     

    这两类人都容易出现内分泌异常,年轻时多年不孕等情况,随着年龄的增长,围绝经期则出现子宫内膜异常增生,最后发展成子宫内膜癌。

     

    关注女性健康应先从关注自己的月经周期及状况开始,那么作为女性,我们应该提高哪些方面的认知呢?

     

    对于年轻女孩子来说,出现月经不规律,需要向医生咨询。如果因肥胖引起,请管理好自己的体重;如果是多囊卵巢综合征的患者,一定谨遵医嘱,认真治疗,避免子宫内膜癌这个恶魔缠身;如果是卵巢长肿物,例如颗粒细胞瘤,应及时手术,防止变成子宫内膜癌。

     

    子宫内膜癌偏爱45岁-55岁的女性

     

     

    绝经后的女性如果出现异常子宫出血,更不能大意,一定要去正规医院就诊。如果盆腔超声提示子宫内膜出现增厚和回声不均,子宫内膜活检是必须要做的。先进的阴道内镜技术,不用住院,医生就可以以最小的操作完成子宫内膜活检。

     

    哪些措施可以预防子宫内膜癌呢?

     

    1、年轻时保持月经规律,比如口服孕激素治疗闭经,口服避孕药调节月经周期。

     

    2、对于生育后的女性,放置曼月乐环(孕激素微量控释环),可使子宫内膜萎缩,阻止子宫内膜增生癌变。而多囊卵巢综合征女性在完成生育后放置带药节育环也为上上策。

     

    3、如果不幸出现异常子宫出血,诊断性刮宫病理提示异常增生特别是非典型增生,应切除子宫,切勿犹豫。

     

    最后,如果不幸患上内膜癌,更要积极就医治疗。患病早期,不仅能拥有正常人一样的生命,还能保留生育能力,孕育健康的宝宝,治疗术后的生活依然阳光灿烂。

     

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  • 我从来没有想过自己会面临这样的问题。作为一名小说家,我总是把生活中的点滴转化成文字,但这一次,我却被现实狠狠地打击了。子宫内膜样癌,一个我从未听说过的词汇,如今却成为了我生活的主题。

    起初,我只是觉得身体有些不适,经常感到疲劳和下腹部的不适。然而,当我去医院做检查时,医生告诉我我患了子宫内膜样癌。这个消息就像晴天霹雳一样,打破了我平静的生活。

    我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个不需要手术的解决方案。然而,每个医生都告诉我同样的话:手术是唯一的选择。我的心情越来越低落,直到我遇到了一个中西医结合的专家。

    他告诉我,虽然手术是必须的,但在术后,中药可以帮助我恢复身体。这个消息给了我一丝希望。我开始接受中西医结合的治疗,并且在手术后,我的恢复情况比预期的要好得多。

    现在回想起来,我意识到在面对疾病时,我们不应该只依赖于单一的治疗方法。中西医结合可以提供更全面的治疗方案,帮助我们更好地应对健康问题。

    子宫内膜样癌的中西医结合治疗指南 常见症状 子宫内膜样癌的常见症状包括下腹部疼痛、不规则阴道出血、月经量增多等。易感人群主要是40岁以上的女性,尤其是那些有家族病史或长期服用雌激素的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 手术治疗是首选,旨在完全切除肿瘤。 2. 在手术后,可能需要进行化疗或放疗以消灭残留的癌细胞。 3. 中药可以帮助恢复身体,改善术后并发症。 4. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。 5. 定期进行随访和检查,以便及早发现任何复发或转移的迹象。

  • 我母亲的子宫原位癌手术前一天,我忐忑不安地打开了京东互联网医院的线上问诊平台。手术的压力和对未知的恐惧让我无法入睡,希望能从医生那里得到一些安慰和建议。幸运的是,我很快就被分配到了一位专业的医生。

    医生详细询问了我母亲的病情和手术安排,并告诉我速愈素是一种营养品,可以提高免疫力和增强体质,对手术没有影响。然而,他也提醒我,如果医生在术前要求禁食,那么就暂时不要给母亲吃速愈素。因为医生可能担心营养品中的某些成分会与手术用药相互作用。

    我向医生表达了我的担忧,担心速愈素可能会引起肝损伤。医生解释说,速愈素只是营养品,不是药品,按照说明书吃是安全的。但他也建议我在手术前咨询主刀医生,了解是否可以吃蛋白粉等其他营养品,以确保安全。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了关于速愈素的专业建议,还学到了如何在手术前做好准备。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难时刻感到安心和放心。

    子宫原位癌就医指南 子宫原位癌就医指南 子宫原位癌是一种常见的妇科肿瘤,主要发生在女性的子宫内膜。早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现异常阴道出血、白带增多等症状。高风险人群包括绝经后女性、肥胖女性、长期使用雌激素替代治疗的女性等。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,尤其是对于高风险人群。 2. 如果出现异常阴道出血或白带增多等症状,应及时就医。 3. 在手术前,遵循医生的建议,避免食用可能与手术用药相互作用的营养品或药物。 4. 手术后,按照医生的指导进行恢复和康复训练。 5. 在日常生活中,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免过度压力等。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,我的母亲身体不适,我希望能得到专业医生的帮助。电话那头传来的是一位温柔的声音,他耐心地询问了我母亲的症状,并建议我们先上传磁共振的片子。

    片子很快就传过去了,那位医生仔细地看了后,告诉我,从磁共振报告的描述来看,子宫内膜似乎有问题,但宫颈没有明显的病变。他解释说,B超对宫颈的病变看得不如磁共振清晰,有时候病灶小,也容易漏掉。

    我有些沮丧,因为床位紧张,我本想立刻带母亲去医院,但被告知没有床位。医生建议我挂妇科医生的门诊,看看最近有没有床位。我尝试着去挂号,但被告知今天已经没有床位了。

    医生在电话里告诉我,最好用我妈妈的名字挂号,因为每天都有很多病人出入院。他还告诉我,这些报告里只有磁共振对母亲的病确诊有帮助,其他报告对诊断没有意义。他强调,想要真正确诊需要有病理结果,影像检查只是辅助临床诊断。

    我有些迷茫,不知道接下来的路该如何走。医生告诉我,如果需要治疗住院,最好再检查一下。他建议我拿着这些结果直接去他们医院,挂妇科医生的门诊,安排住院治疗。

    挂上电话,我感到一种莫名的安心。虽然母亲的身体状况让我担忧,但我知道,有了医生的指导,我们会找到正确的方向。

  • 那是一个晴朗的早晨,我像往常一样来到***医院,准备进行术后复诊。一进门,我就感受到了这里的温馨氛围。在等待的过程中,我收到了一位医生助理的消息,她告诉我医生正在忙碌,但会尽快回复我。我感到非常欣慰,觉得这种线上沟通的方式真是方便快捷。

    不久,我接到了医生的回复。他是一位经验丰富的妇科专家,耐心地询问了我的病史和症状,并详细解读了检查报告。他说,我的子宫肿瘤已经切除,病理结果显示为子宫内膜腺癌一期。虽然这听起来有些吓人,但在医生的安抚下,我渐渐平静了下来。

    医生告诉我,手术后的预后还是比较好的,但需要按照医嘱定期随访治疗。他还询问了我的家族病史,并告诉我,目前不需要化疗,但需要根据具体情况决定是否需要服用药物。

    在咨询的过程中,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多生活上的建议,比如注意休息、保持良好的心态等。这让我感到非常温暖,也更加坚定了我战胜病魔的信心。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷,而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 您好,请问需要咨询什么问题呢?

    你好,我的母亲前段时期确诊子宫内膜腺癌。

    ...

    医生告诉我,这个是良好的,发现的及时,良好的。

    ...

    医生叮嘱我要注意饮食,忌辛辣刺激性食物。

    ...

    医生还告诉我,后续需要定期随访复查,因为这是我们当地的一个医院,在三线城市。

    ...

    虽然一下子蒙了,但是医生的专业和耐心让我感到安慰。

  • 我从来没有想过自己会被癌症这个词所困扰。44岁的我,生活中的一切都在有条不紊地进行着,直到那一天,医生告诉我我患有子宫内膜高分化胰癌。我的世界瞬间崩塌了,恐惧、焦虑、无助的情绪如潮水般涌来。我不知道该怎么办,只能在网上疯狂地搜索相关信息,希望找到一丝希望。

    在网上搜索的过程中,我了解到有两种治疗方法:激光和开腹手术。每一种方法都有其优缺点,我陷入了选择的困境。于是,我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在与医生的交流中,我了解到,虽然激光治疗可以减少手术创伤和恢复时间,但对于像我这样的高分化胰癌患者来说,开腹手术仍然是更为安全和有效的选择。医生建议我尽早进行手术治疗,以提高治愈的可能性。

    虽然我仍然感到害怕和不安,但医生的建议让我有了方向和信心。我决定听从医生的建议,选择开腹手术。这个决定并不容易,但我知道这是我目前最好的选择。

    子宫内膜高分化胰癌就医指南 常见症状 子宫内膜高分化胰癌的早期症状不明显,随着病情发展可能出现腹痛、消瘦、食欲减退等症状。易感人群包括女性、年龄较大者等。 推荐科室 妇科、肿瘤科 调理要点 1. 手术治疗是主要的治疗方法,早期发现和治疗可以提高治愈率。 2. 化疗和放疗可以作为辅助治疗手段,帮助控制病情发展。 3. 注意饮食调理,保持营养均衡,避免过度劳累和精神压力。 4. 定期复查,及时发现和处理复发或转移情况。 5. 心理支持也非常重要,家人和朋友的陪伴和鼓励可以帮助患者更好地面对疾病。

  • 我从16年流产后,身体和心理都有了很大的变化。频繁的炎症、清洁度不佳、宫颈糜烂等问题困扰着我。近年来,同房时的疼痛感也越来越明显。直到今年5月22日,我被确诊为子宫内膜局灶癌变,选择了药物保守治疗。治疗过程中,我遇到了很多问题和困惑,但幸运的是,在互联网医院上,我找到了一个非常专业的医生,他不仅解答了我的问题,还提供了详细的治疗方案和建议。

    在一次复查后,医生建议我继续使用曼月乐治疗,并可以单独口服来曲唑。然而,停用亮丙瑞林后,我开始出现了一系列不适症状,如多汗、失眠、浑身痛等。医生告诉我,这些都是正常的副作用,过一段时间会好转。同时,他也开了莉芙敏来帮助我缓解这些症状。

    在整个治疗过程中,医生始终耐心地解答我的问题,提供了很多有用的建议和指导。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常安心和放心。互联网医院的便捷性也使得我可以随时随地与医生交流,极大地提高了我的治疗效率和体验。

    子宫内膜局灶癌变就医指南 常见症状 子宫内膜局灶癌变的常见症状包括不规则阴道出血、月经量增多、经期延长等。易感人群主要是40岁以上的女性,尤其是有家族史或长期未生育的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,早期发现问题。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 3. 遵循医生的治疗方案,按时服药。 4. 注意个人卫生,避免感染。 5. 加强营养,增强身体免疫力。

  • 我曾经是一名健康的女性,直到那一天,我的世界被打破了。小腹的疼痛和阴道流血让我不得不去医院检查。起初,我被告知是子宫内膜增厚,接受了一些治疗,但症状并没有改善。后来,通过刮宫送检宫颈材料,医生怀疑我患有腺癌。我被转院到市里医院,进行了手术和病理检查,结果证实了医生的怀疑,我确实患有子宫内膜样癌,二级。手术后,我在家休养,但心中充满了疑问和恐惧。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。

    在这个过程中,我了解到了一种名为“肾虚血瘀型子宫内膜异位症”的疾病,它的证候特点与我的情况有些相似。于是我决定向专业的医生寻求帮助,通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了俞医生。俞医生详细询问了我的病情,并查看了我的病理报告。他告诉我,根据我的病理报告和手术切除的各个部位,我的局部复发风险比较高,建议我进行放疗和化疗。俞医生还解答了我关于化疗和放疗的疑问,包括化疗药物的选择、放疗的具体方式等等。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。

    在整个治疗过程中,俞医生一直关注着我的情况,及时回复我的问题和疑虑。他的建议和指导使我能够更好地理解和应对自己的病情。虽然治疗的道路并不容易,但有了俞医生的帮助,我觉得自己不再孤单和无助。现在,我正在按照俞医生的建议进行放化疗,希望能够早日康复。

    子宫内膜样癌就医指南 常见症状 子宫内膜样癌的常见症状包括小腹疼痛、阴道流血、月经不调等。这些症状可能与其他妇科疾病相似,因此如果出现以上症状,应及时就医进行检查和诊断。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 根据医生的建议进行手术、放疗或化疗等治疗方式; 2. 在治疗期间,注意休息,保持良好的心态; 3. 饮食上应以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物; 4. 定期复查,监测病情的变化; 5. 如果需要,可以考虑使用一些辅助治疗方法,如中药调理等,但需在医生的指导下进行。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近身体不适,经过一系列检查,被诊断出了中低分化子宫内膜样腺癌。我非常担心,但接诊医生非常专业和耐心,助理张晓医生详细询问了我的病情,包括发病原因、症状持续时间、检查结果、治疗历史等,并及时将我的病例汇总给主任医生。主任医生根据我的病情建议我进行子宫切除手术,并要求进行盆腔增强核磁共振,评估淋巴结情况。手术后,根据病理情况会进行分期评估,并制定不同的辅助治疗方案,如放化疗等。医生告诉我,早期存活率较高,但是晚期预后较差,需要密切关注病情变化。我很感谢医生们的专业建议和耐心解答,对治疗充满信心。

  • 我是一名60岁的患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊。我曾经接受过子宫切除手术,五年来一直保持定期随诊。这次我向医生咨询了关于子宫颈原位腺癌的情况。医生在诊疗开始前,提醒了我医生门诊的相关注意事项,非常细心。在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可以持续两天,这让我感到很贴心。我向医生询问了下一步的治疗方案,医生非常耐心地向我解释了检查和治疗的关系,并且给予了专业的建议。虽然我有一些顾虑,但医生一直在耐心地解答我的疑问,让我感到很安心。在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程中,医生都非常细心地关注我的情况,给予了专业的指导和建议,让我感到很满意。

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