如今很多人都会将“癌症”与“死亡”联系在一起，认为只要得了癌症，自己的生命健康就会受到严重的威胁。

 

但是有一种癌症，被称为“幸福癌”治愈率高达90％，并且其恶化程度低，预后良好，相对其他癌症而言，对待人类还算蛮“友好”的。

 

它就是——甲状腺癌。

 

案例：赵女士今年31岁，在一所重点高中任职高三班主任，平时对待工作非常尽职尽责，还屡次被评为优秀模范教师。这不快临近高考了吗，赵老师不仅要忙着备课，还经常熬夜通宵的整理资料、准备教案。

而就在一个月前，赵老师开始感觉到嗓子疼痛，并且说话带有嘶哑，起初还以为是喉咙发炎，没太在意。但是随着时间的推移，情况逐渐严重，甚至上课都会走神，这让赵老师不得不请假到医院进行检查。

 

结果这一查，却查出了甲状腺癌，赵老师很是吃惊“癌症怎么会出现在自己身上，这完全不可能”，最后医生告诉她“身体其实早有预感，只是你没在意。”

 

甲状腺癌来“敲门”，身体会出现3个信号，奈何你却不给面子，对其视而不见

 

1、甲状腺肿大

 

全世界的癌症都有一个共同的特性，就是前期症状并不明显，甲状腺肿大就是其症状之一。

 

甲状腺肿大起初只是脖子前端只有轻微的凸起，如果不仔细地观察很难发现到，而随着病情的不断恶化，脖子也会逐渐变粗变大。虽然甲状腺癌被称为“幸福癌”，但也不能任其发展，毕竟还有10％的患者是没有被治愈的。

2、声音嘶哑，吞咽困难

 

声音嘶哑是甲状腺癌前期的另一种危险征兆，很多人都会认为它是喉咙发炎，文中的赵老师就是因为有这种想法才耽误了病情的最佳治疗时间。

 

癌细胞的持续发展会刺激到肿瘤体积越变越大，压迫到周围的神经细胞，这时候发声就会出现异常，甚至还会挤压食道，吞咽食物也会变的困难。

 

3、甲状腺肿块转移

 

这种甲状腺结节较为常见，因为甲状腺结节良性居多，这让许多人对此都放松了警惕，但是良性的结节也有演变甲状腺癌的可能，如果长期的存在甲状腺结节，并有转移的迹象，则需要高度重视了，很有可能是癌变的前兆。

 

因为良性的结节基本上是不会出现转移的，所以出现这种情况，一定要尽快就医，采取相应的治疗。

那些人会更容易患上甲状腺癌？

 

1.经常晚睡，作息不规律。

2.家族遗传史。

 

3.情绪不稳定，起起伏伏。

 

4.过度碘的摄入。

 

预防癌症，生活中常做2件事，让甲状腺更加健康

 

1、补充营养素

 

甲状腺的患者可以选择补充一些膳食营养，有利于改善甲状腺的功能，减轻因甲状腺癌引起的不适。

 

2、良好情绪

 

正所谓“气大伤身”，经常的处于负面情绪就会影响到体内的内分泌系统，使甲状腺激素分泌失衡，非常不利于甲状腺的健康。

所以平时一定要时刻保持良好的情绪，不要为了一点小事搞得自己闷闷不乐，可以试着通过听音乐、运动来释放心中的压力，让心情愉悦起来。

当女人的“喉结”比男人更明显，这意味着什么呢？

 

喉结，指人咽喉部位的软骨突起，无论是男性还是女性都有喉结，只不过男性的喉结发育更早，在青春期时已经开始发育，再加上雄激素的作用，因此男性的喉结一般也会比女性的更为突起。

 

  

当女人的“喉结”比男人更明显，这意味着什么呢？

一位49岁的深圳阿姨，在4年前发现自己的脖子上有一个小结节，起初她以为自己是长了喉结，便没有在意，直到近期一次体检，医生说了一句“结节的样子不太好”，这句话让阿姨内心有点怕，于是她在医院做了进一步检查，没想到，这个“喉结”竟然是恶性的甲状腺癌！

 

什么样的甲状腺结节可能是恶性肿瘤呢？

1. 如有您出现心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少，同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状，这样的结节很可能是高功能腺瘤，或是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期；

2.如果您出现苍白虚肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚等，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期；

 

3.童年有颈部放疗史的结节，或非甲状腺肿流行区儿童的甲状腺结节恶性的几率大；

 

4.有甲状腺癌家族史的结节恶性比率高；

 

5.多年存在的结节短期内无痛性明显增大时，要考虑恶变的可能。上文中提到“4年结节毫无变化，近期发现不对劲”，因此有可能是恶性肿瘤；

 

6.大多数结节患者甲状腺功能在正常范围，伴有促甲状腺激素（TSH）异常者的结节恶性可能性小。甲状腺特异抗体TRAb、TPOAb、TGAb对甲状腺炎的诊断有意义，对良恶性鉴别无特殊意义。降钙素和癌胚抗原在甲状腺髓样癌中会升高。高分辨率超声检查发现甲状腺结节的敏感性高，但判断良恶性的特异性并不高

 

 

如果大家发现自己的脖子肿了，或者长得异于常人，这个时候建议及时于内分泌专科就诊。由于及时发现了恶性甲状腺瘤，医生建议手术切除，术后需要终身服用甲状腺片，以替代甲状腺功能。

 

甲状腺癌，女性尤其要注意

2019年深圳市慢性病防治中心公布的深圳新发癌症榜中，甲状腺癌甚至一度赶超乳腺癌，成为女性癌症中的“头号癌王”。癌症听起来很远，其实很近，但是只要我们保持好心情、不熬夜、坚持运动、有结节要定期复查，就能够帮助我们保护甲状腺。

甲状腺癌出现肺转移的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、呼吸困难等症状。

甲状腺癌是一种临床比较常见头颈部的恶性肿瘤，近几年发病率较高，主要起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞。目前甲状腺癌病因尚未完全明确，可能与自身癌基因、电离辐射等因素有关。

早期甲状腺癌患者通常无明显的症状，随着肿瘤的增大，压迫邻近组织或出现肺部转移等情况时，可表现为颈部肿块、颈部疼痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。

建议患者及时就医进行详细检查，查明病因后进行针对性治疗，同时注意监测自身病情，定期复查。

甲状腺癌出现淋巴结转移的症状有颈部淋巴结肿大、疼痛，颈部酸胀、活动受限等症状。

甲状腺位于颈部喉结的下前方，形状像一只蝴蝶，不仅可以产生甲状腺激素，还可以调节人体的新陈代谢。甲状腺癌是头颈部较为常见的恶性肿瘤，主要病因有遗传、癌基因以及电离辐射等。

甲状腺癌早期通常无明显特异性症状，随着肿瘤的增大或出现颈部淋巴结转移，可能会引起颈部淋巴结肿大、疼痛，颈部酸胀、活动受限等症状，若侵犯喉管神经，患者可能会出现声音嘶哑的症状。

建议患者及时就医检查，积极进行治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足，避免过度劳累。

我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右，好发于中青年人群，尤其是女性群体，这其中95%都属于良性结节，只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体，但是在儿童患者中，良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。

 

儿童甲状腺结节比成年人要少见，发病率仅为1.5%-1.8%左右，但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%，是成人的5倍之多，这也就意味着，发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移，远处转移率高达20%，而成人患者仅为2%。

 

所以，临床遇到儿童甲状腺内结节时，应考虑癌的可能性，尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性^[1]。

 

 

分化型甲状腺癌

 

在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见，约占全部甲状腺癌的85%-90%左右，它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

 

甲状腺乳头状癌特点：生长缓慢，恶性程度低，但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见，但也可能转移至骨、肺。

 

甲状腺滤泡癌特点：恶性程度高于乳头状癌，通过血循环向肺和骨骼等远处转移，也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见，多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。

 

大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的，甚至可以达到治愈，因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高，不但生长速度较慢，且不易出现远处转移，所以10年的生存率可达90%以上。

 

 

那么，哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢？

 

1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；

2、男性。在儿童时期，男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率，儿童期男女患者比例为1：1.5；

3、严重良性甲状腺疾病史，如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等；

4、全身放射治疗史；

5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素^[2]；

6、甲状腺癌家族史，多发内分泌腺瘤综合征家族史。

 

所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检，如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状，则应做进一步的检查，尽早排除隐患，不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查，儿童本身对疾病的反应就不那么明显，容易忽视，往往出现严重问题了再去检查，可能已经晚了，错过了更佳的治疗时期。

 

参考文献

[1]周杏仁,冯懿正.儿童甲状腺癌特征及其诊疗方法探讨[J].实用肿瘤杂志,1996（02）

[2]Alessandri AJ,Goddard KJ,Blair GK,et al.Age is the major de-terminant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carci-noma[J].Med Pediatr Oncol,2000,35(1):3541-3546.

甲状腺癌患者的饮食应该注意饮食营养，清淡饮食，减少摄入含碘类食物。

1.注意饮食营养：甲状腺癌患者日常应注意饮食营养，日常生活中多吃一些营养丰富的食物，如蛋类、奶类、豆制品类等，也可适当多进食一些新鲜的蔬菜、水果等，以补充人体所需的维生素、纤维素等物质。

2.清淡饮食：甲状腺癌患者应注意清淡饮食，避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，尤其是手术后的患者应该以流质饮食为主，避免食用过热或过凉的食物，刺激甲状腺。

3.减少摄入含碘类食物：含碘的食物可能会刺激甲状腺激素的分泌，导致病情加重，因此患者应减少含碘食物的摄入，比如海鲜、海带、紫菜等。建议患者合理饮食，避免暴饮暴食，同时注意监测病情，定期复查。

甲状腺癌晚期患者一般可出现包括压迫症状以及远处转移等症状。

1.包块压迫症状：甲状腺癌晚期可有局部疼痛，由于肿瘤增大会压迫到局部，侵犯食管以及气管时，患者可有声音嘶哑、吞咽困难等表现。如果侵犯颈丛，可出现耳部以及肩部位疼痛等症状。

2.远处转移：甲状腺癌晚期如果发生远处转移可出现远处转移相应器官的症状，比如转移到肺部，可有咯血、呼吸困难等表现，如果转移到骨骼，会有骨痛以及病理性骨折等情况。

甲状腺癌如果确诊为晚期，需要及时遵医嘱进行规范的治疗，控制病情发展，有助于延长生命周期。

甲癌全称为甲状腺癌，甲状腺癌通过碘 131 治疗可能会引发肠胃不适、甲状腺功能减退、血常规改变等副作用。

1.肠胃不适：甲状腺癌患者在进行碘-131 治疗后，少部分患者会出现恶心、呕吐、上腹不适、食欲下降等胃肠道不适反应。

2.甲状腺功能减退：甲状腺癌结合碘-131 放疗，会对甲状腺腺体组织造成严重的破坏，从而会造成患者出现严重的甲状腺功能减退，患者可表现为畏寒、怕冷、劳累、乏力等症状。

3.血常规改变：部分患者在接受碘-131 治疗时，可能会影响血常规水平，从而会导致白细胞、血小板等指标出现一过性下降。

建议患者及时就医进行详细检查，积极配合医生的治疗，同时注意观察自身病情，定期复查。

甲状腺是位于脖子中间、一个酷似蝴蝶的器官，掌管着甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“人体的发动机”。

 

 

然而，甲状腺已成为体检中最常发现问题的器官之一，30%~68%的人存在甲状腺问题。

 

更可怕的是，过去十年里，甲状腺癌在世界范围内的发病率以每年6%的速度递增。我国甲状腺癌的发病率近十年增长了近5倍，增长率位列所有肿瘤的首位。

 

2018年公布的上海市肿瘤发病报告中，女性甲状腺癌发病率已经超过乳腺癌，成为第一高发恶性肿瘤。

 

为什么甲状腺癌增速这么快？怎样预防？《生命时报》邀请权威专家，教你护好脖子上的“发动机”。

 

受访专家

复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任  王宇

清华大学附属北京清华长庚医院内分泌代谢科博士  曹沉香

北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师  赵鹏程

 

甲状腺癌的两个特点

 

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤，其发病近些年表现出两个趋势：

 

• 它是发病率增长最快的实体恶性肿瘤；
• 女性患病率明显高于男性。

 

 

为什么甲状腺癌增速快？

 

有人认为，这与医学监测和诊断技术的改进有关。以前，甲状腺体检基本靠用手触摸来查，很难发现较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及，迅速提升了甲状腺癌的检出率。

 

但也有研究表明，晚期甲状腺癌与早期癌的发生率都在增高，死亡人数也有所增加，检测技术的提高并不能完全解释发病率的升高。

 

环境、社会心理因素也可能对甲状腺癌的发生产生影响。现代社会中，吸烟饮酒、环境污染加重、工作压力大、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等，都可能是甲状腺癌发病率升高的原因。

 

为什么女性发病率高于男性？

 

临床数据表明，甲状腺疾病女性是男性的4倍，其中甲状腺癌的发生率女性是男性的3倍。

 

究其原因，甲状腺癌发病跟辐射、碘源性、家族、遗传、性别、年龄等都有相关性。

 

女性体内较多的雌激素和孕激素分子结构与促甲状腺激素（TSH）有相似性、甲状腺内部又有雌孕激素受体的表达，所以医生们认为它们参与了甲状腺疾病，尤其是甲状腺癌的发生、发展过程。

 

再加上现代女性精神压力大、晚育，易出现情绪不稳定、心情抑郁等情况，导致内分泌紊乱，就更容易受到癌细胞的侵袭。

 

甲状腺癌发来的6个信号

 

预防甲状腺癌，高危人群如有家族病史、接触放射性辐射、碘摄入过量或肥胖女性，要予以充分重视，做好防控工作。

 

 

以下6个症状是甲状腺癌的明确表现，一定要高度警惕。

 

1.声音改变

 

高分化侵袭性甲状腺癌的症状之一，就是甲状腺周围结构被肿瘤局部侵入，包括控制声带的神经。如果该神经受到癌症侵袭，就会引起声音嘶哑或改变。

 

2.脖子疼或咳血

 

由于甲状腺紧挨着气管和食管，如果甲状腺癌侵入了这两个部位，就会造成咳血，或脖子和喉部疼痛。

 

3.吞咽或呼吸困难

 

如果增大的肿瘤压迫了颈部结构（包括气管或食管），患者就可能出现吞咽或呼吸困难。

 

4.顽固性腹泻

 

这种症状通常见于甲状腺髓样癌。有时，病人会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天的排便次数甚至达10~20次。

 

5.颈部下方有大的肿块

 

此症状多是在患者做体格检查的过程中偶然发现的，这种肿块通常是无痛的。如果你的颈部接受过强烈辐射，一定要提防患癌风险。

 

6.淋巴结肿大

 

甲状腺癌瘤体增大时，就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。

 

甲状腺结节离癌症有多远？

 

甲状腺问题中，甲状腺结节最为常见，它是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块。

 

虽然甲状腺结节检出率高，但约95%的甲状腺结节为良性，良性甲状腺结节基本不会恶变。如果是恶性的，从一开始就是恶性的。

 

结节直径小于1厘米、形态规则、边界清晰、无细小钙化；或体检报告提示3级及以下的结节，一年复查一次即可，一般无需治疗。

 

做5件事护好你的甲状腺

 

 

1.少熬夜，别焦虑

 

上海疾控中心调查发现，很多甲状腺疾病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

 

要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

 

2.远离辐射

 

辐射是甲状腺癌的明确病因，尽量远离工作中和生活中的辐射环境，拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位，青少年、儿童更需避免。

 

3.注意饮食，积极锻炼

 

食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体，提高抗病能力。

 

4.孕前检查甲状腺功能

 

妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

 

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

 

5.有结节每半年复查

 

超声是评估甲状腺状态的主要手段，可以看其大小、质地、血流、结节等。

 

1厘米以上的结节，建议半年复查一次B超；结节不到1厘米，且无明显症状，可以放心生活，遵医嘱复查即可。

 

小心驶得万年船，定期复查，才能使癌无处藏身。▲

 

本期编辑：郑荣华

　刷牙只能去掉牙齿表面的是细菌，每天仍然会有30%左右的软垢藏在牙齿的隐蔽角落里没法清理，久而久之，这些软垢会和唾液里的矿物质结合形成牙结石，牙结石会伤害牙齿，威胁牙齿健康，因而洗牙结石就成为必须。那么，洗牙去除牙结石痛吗?洗牙去牙石痛怎么办?下面就一起来详细了解下吧。

洗牙去除牙结石痛吗?洗牙是否疼痛和患者牙齿健康情况有关系，如果患者牙齿比较健康，洗牙过程几乎是没有痛感的，整个洗牙过程特别舒适，有些患者还会进入梦乡。洗牙过程中顶多有几颗牙齿比较敏感，也就是长有牙结石的牙齿处，这些地方在洗牙的时候，可能会有蚊虫叮咬一样的痛感。如果患者牙齿不健康，有牙周炎或者牙结石比较多，此时洗牙去除牙结石的过程中就会比较痛。牙结石较多的患者，牙齿牙龈部位就容易发生炎症，如果洗牙的时候触碰到了发炎的牙龈，就会有疼痛感。牙周炎患者容易出现牙根暴露，牙根暴露越多，洗牙的时候疼痛感就越明显。

洗牙去牙石痛吗?洗牙去牙石如果疼痛感明显，可以在洗牙前对牙齿做局麻处理。一般牙周炎或者牙结石比较多的患者可以做局麻。牙齿健康的患者就没必要做麻醉处理。洗牙后一些人会出现牙龈出血的情况，这是因为牙菌斑牙结石刺激牙龈发生了炎症。炎症越严重的患者，洗牙后牙龈出血的情况就越明显。完全健康的牙齿做洗牙结石的时候是不存在出血的。洗牙后有些人会出现牙缝变宽，这并不是洗牙造成的，而是本身牙周病导致的。

以上是关于洗牙的介绍，相信大家应该有了大概的了解。洗牙可以预防各类口腔疾病，维持牙齿健康状态，正常人一般建议半年洗一次牙，如果是牙周有炎症或者经常抽烟的患者，则需要每隔3个月洗牙一次。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频连线。这位医生，我暂且称他为“医生***”，是一位在核医学科有着丰富经验的专家，我之所以选择他，是因为他在互联网医院的工作让我倍感安心。

医生***总是能耐心地听我讲述病情，他不会打断我，而是认真倾听，然后以温和的语气询问细节。我记得那天，我有些紧张，因为我正准备进行甲状腺癌术后的碘131检查。

“您好，有什么问题能帮您解答？”医生***的声音总是那么温柔。

“我想问下为什么我们血清碘总是高？”我小心翼翼地问道。

医生***没有急于给出答案，而是让我把整个治疗经过和化验结果都整理好发给他。他告诉我，只有了解了整个情况，他才能给出最准确的建议。

几天后，我收到了医生的回复。他详细地分析了我的病情，告诉我血清碘高可能的原因，并建议我停用优甲乐2-4周。他还告诉我，由于我的TSH太低，暂时不适合进行碘131治疗。

医生***的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。我知道，在这个充满不确定性的时刻，医生***是我的坚强后盾。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。医生***也一直关注着我的病情，定期给我提供专业的建议。在他的帮助下，我重新找回了生活的信心。

现在，我已经完成了治疗，虽然还有一段康复的路要走，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我是帮我老公咨询的患者。今天和医生进行了问诊，医生非常耐心和细心地询问了我老公的病情，并要求我提供了相关的检查结果。我老公最近感到胸闷，担心可能和甲状腺癌有关，医生建议进行胸部CT检查以排除可能的转移情况。医生在询问的过程中非常细致，还要求我提供了甲状腺手术后的病理结果。对于我老公的担忧，医生也进行了解释和建议，让我感到非常安心。最后，医生还要求我再进行颈部超声检查，以确保淋巴结没有变化。在结束问诊后，医生还提醒我尽量少抽烟喝酒，让我对医生的专业性和关怀心感到非常满意。

您好，我是来自河南郑州市的患者，今天想和大家分享一下我的线上问诊经历。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行复诊。医生***在接到我的预约后，很快就回复了我，询问了我的病情和用药情况。

我告诉医生，我已经复诊两个月了，甲功指标正常。医生告诉我，这是很好的消息，说明我的病情得到了控制。我提到两个月前，医生建议我增加药量，从一天两片增加到一天两片半，因为我是甲状腺癌半切术后患者。

医生详细询问了我的手术时间，确认是去年夏天做的，并且我告诉医生我之前没有肺结节，也没有异常，但手术过程中发现了两个淋巴结转移。

医生耐心地解释说，由于我的病情，促甲状腺素需要控制在0.5以下，这样才能防止复发。我表示没有不舒服，医生也建议我定期复查甲状腺彩超，并且告诉我术后一年了，不需要检查肺部CT，因为手术过程中已经切掉了淋巴结转移。

我还询问了医生关于补钙和饮酒的问题，医生告诉我，只有在甲状旁腺受到影响的情况下才需要补钙，而且为了健康着想，最好不喝酒。最后，医生建议我半年后复查，并且告诉我需要定期复查甲状腺彩超。

整个沟通过程中，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给我提供了很多健康建议。通过这次线上问诊，我更加了解了我的病情和治疗方案，也更加有信心面对未来的治疗。

我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会越来越普及，为更多患者提供便利。我也希望我的经历能够帮助到更多的人。

那天，阳光明媚，我踏进了保定市一家知名的中医内科诊所。诊所里人来人往，我感受到了一种温馨的氛围。在等待的过程中，我遇到了一位医生，他温和地询问了我的病情，耐心地听我讲述。

医生让我上传舌苔照片，以便更好地了解我的病情。我按照医生的要求做了，不久后，医生就给出了诊断：肝郁气滞，脾肾湿热。我有些惊讶，但医生解释得非常详细，让我对病情有了更深的理解。

医生建议我服用中药进行调理，并告诉我注意事项。我感受到了医生的责任心和专业素养，对我的病情了如指掌。在服药期间，我遵循医生的指导，注意饮食和生活习惯，慢慢地，我的身体状况有了明显的改善。

医生还提醒我，情绪对病情有很大影响，要保持良好的心态。我意识到，健康不仅仅是身体的，更是心理的。在医生的指导下，我学会了如何调整自己的情绪，以更好地应对生活的挑战。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我很感激那位医生，他不仅给了我专业的治疗，还给了我信心和希望。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是3月的一个阳光明媚的下午，我接到了医生的电话，被告知需要进行甲状腺手术。手术的过程很顺利，我很快从手术的阴影中走了出来。

术后，我开始频繁地与医生进行线上交流。医生总是耐心地解答我的每一个问题，无论是关于手术结果，还是关于术后康复的注意事项。我记得有一次，我询问了术后结果能否全愈的问题，医生告诉我，根据我的病理结果，肿瘤复发概率不大，让我安心了不少。

在医生的指导下，我开始服用优甲乐。医生告诉我，我需要终身服用这种药物，并根据甲功指标调整药物剂量。虽然一开始我对这种终身服药的生活方式感到担忧，但在医生的鼓励下，我渐渐适应了。

后来，医生建议我进行碘131治疗。我了解到，这种治疗对甲状腺癌的治疗效果非常好，于是我便按照医生的建议进行了治疗。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。我想，这就是我选择线上问诊的原因吧，在家就能得到专业的医疗建议，还能感受到医生的温暖。

如今，我已经走出了手术的阴影，开始了新的生活。我想，这一切都要感谢医生的专业和耐心，以及京东互联网医院便捷的服务。

在这个医疗领域发展迅速的时代，患者们可以通过线上问诊平台方便地获取医生的帮助和建议。最近，有一位患者通过京东互联网医院向医生咨询关于甲状腺癌的问题。这位患者对自己的病情感到担忧，希望能够得到医生的专业指导。

医生在与患者的沟通中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质。医生对患者的主诉进行了仔细分析，给予了专业的诊疗建议，并告知患者定期复查的重要性。患者对医生的建议表示感激，对自己的病情有了更清晰的认识。

通过线上问诊，患者不仅可以方便地与医生进行沟通，还可以得到及时的医疗帮助。在这个过程中，医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了医生的温暖和专业。

三年前的那个夏天，我52岁，身高163cm，体重145斤，生活似乎一切正常。然而，一个突如其来的体检报告，如晴天霹雳，宣告了我的甲状腺乳头状癌。那一刻，我的世界仿佛崩塌了。

在经历了全切手术之后，我开始了一段全新的生活。每天，我都要按时服用医生开的优甲乐，这是一种治疗甲状腺功能减退的药物。起初，我对这种生活充满了恐惧和不安，担心自己的病情是否会恶化，担心药物副作用会影响到我的生活质量。

然而，幸运的是，我遇到了一位充满耐心的医生。在京东互联网医院，这位医生通过线上问诊的方式，为我解答了心中的疑问。他告诉我，每天吃两片半的药量稍微有点多，建议改为两片和两片半交替吃，三个月后复查。当我有些困惑，不清楚如何安排服药时，医生又耐心地为我解释，一周7天，三天吃两片，四天吃两片半。

在医生的指导下，我逐渐适应了这种服药方式。我开始关注自己的病情，定期复查促甲状腺激素值，希望它能保持在正常范围内。医生告诉我，正常值下限是多少，当我询问具体数值时，医生让我查看化验单上的TSH正常范围的那个低值。

除了药物治疗，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯。在饮食上，医生告诉我正常饮食即可，日常生活要注意什么？医生回答，跟正常人一样。这让我感到非常欣慰，觉得自己并没有被病痛所束缚。

在一次线上问诊中，我忍不住问医生，可以吃辣吗？可以饮酒吗？医生的回答是肯定的。这让我松了一口气，觉得自己在治疗过程中，依然可以享受生活的乐趣。

最近，我又在京东互联网医院向医生请教了一个问题，早晨6点吃优甲乐，7点吃饭，可以喝牛奶吃鸡蛋吗？医生告诉我，当然可以。

通过与医生的线上交流，我学到了很多关于疾病和药物的知识，也更加坚定了战胜病痛的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱美好的生活。

时间：2024年7月10日

人物：我，一位来自北京的甲状腺癌患者；医生，一位在京东互联网医院工作的资深头颈外科专家

事件：通过线上问诊，我得到了医生的专业建议，并决定接受手术。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院的平台。自从半年前体检发现甲状腺癌以来，我就一直生活在恐惧和焦虑中。甲状腺结节从0.2厘米长到了0.8厘米，虽然医生说这不是一个快速增长的病例，但我的内心仍然充满了不安。

在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的病情和感受。医生非常专业，不仅对我提出的问题进行了详细的解答，还根据我的片子给出了专业的判断和建议。他说，如果结节确实在生长，可以考虑手术。

得知我可以手术的消息，我的心情顿时好转了许多。但紧接着，我又担心手术的安排。医生告诉我，他所在的医院需要排队一个多月才能手术。虽然这个时间让我有些难以接受，但我还是决定选择这家医院。毕竟，医生的专业和医院的口碑让我感到安心。

在医生的指导下，我顺利挂上了他的号，并预约了21号的坐诊时间。虽然那天是龙抬头，但我相信这是一个好兆头。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗服务，这对于像我这样身处外地的人来说，无疑是一种福音。

那天，阳光明媚，我像往常一样走进了一家名为‘XXX互联网医院’的线上平台，开始了我的第一次线上问诊之旅。

我遇到了一位来自普通内科的医生，他亲切地向我询问了我的病情。我告诉他，三年前我在线下被确诊为甲状腺癌，进行了全切手术。医生耐心地听我讲述手术的经过，然后询问了我目前的情况。

医生询问了我服用的药物——优甲乐，以及服用过程中的感受。我告诉他，我没有出现任何不良反应，效果还可以，病情也稳定。

医生根据我的病情，建议我继续服用优甲乐，并询问了我是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，相关药物使用禁忌症，近2天是否存在饮酒等情况，近期是否有生育打算，以及目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。我一一回答了医生的提问，表示没有上述情况。

医生在了解了这些情况后，为我开具了药方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。他还建议我在饮食上尽量避免生冷辛辣刺激、油腻、过甜、难消化的食物，并建议我定期复查甲功、甲状腺抗体及甲状腺球蛋白、甲状腺彩超等检查。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。我非常感谢这位医生，也感谢‘XXX互联网医院’提供的便捷服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在现代社会的重要性。它不仅方便了我，也让我感受到了医生的专业和关怀。

我是一名甲状腺癌术后患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我非常感谢医生对我的耐心和细心，让我感到非常安心。在问诊过程中，医生不仅详细询问了我的病情，还提供了专业的建议和治疗方案。医生的沟通能力非常好，让我感到很舒服，我能够毫不保留地向他表达自己的疑虑和困惑。

医生还提醒我注意一些重要事项，比如保持目前的优甲乐剂量，并且在3个月后再复查甲功。此外，医生还解答了我对新冠疫苗和甲状腺球蛋白抗体的疑惑，让我对接下来的治疗和预防工作更加有信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对自己的治疗和康复充满了信心。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利度过康复期，重新拥有健康的生活。