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它是医学界公认“增速最快”的癌,有6个表现在危险边缘

它是医学界公认“增速最快”的癌,有6个表现在危险边缘
发表人:京东健康

甲状腺是位于脖子中间、一个酷似蝴蝶的器官,掌管着甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的调控员,被誉为“人体的发动机”。

 

 

然而,甲状腺已成为体检中最常发现问题的器官之一,30%~68%的人存在甲状腺问题。

 

更可怕的是,过去十年里,甲状腺癌在世界范围内的发病率以每年6%的速度递增。我国甲状腺癌的发病率近十年增长了近5倍,增长率位列所有肿瘤的首位。

 

2018年公布的上海市肿瘤发病报告中,女性甲状腺癌发病率已经超过乳腺癌,成为第一高发恶性肿瘤。

 

为什么甲状腺癌增速这么快?怎样预防?《生命时报》邀请权威专家,教你护好脖子上的“发动机”。

 

受访专家

复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任  王宇

清华大学附属北京清华长庚医院内分泌代谢科博士  曹沉香

北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师  赵鹏程

 

甲状腺癌的两个特点

 

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,其发病近些年表现出两个趋势:

 

  • 它是发病率增长最快的实体恶性肿瘤;
  • 女性患病率明显高于男性。

 

 

为什么甲状腺癌增速快?

 

有人认为,这与医学监测和诊断技术的改进有关。以前,甲状腺体检基本靠用手触摸来查,很难发现较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及,迅速提升了甲状腺癌的检出率。

 

但也有研究表明,晚期甲状腺癌与早期癌的发生率都在增高,死亡人数也有所增加,检测技术的提高并不能完全解释发病率的升高。

 

环境、社会心理因素也可能对甲状腺癌的发生产生影响。现代社会中,吸烟饮酒、环境污染加重、工作压力大、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等,都可能是甲状腺癌发病率升高的原因。

 

为什么女性发病率高于男性?

 

临床数据表明,甲状腺疾病女性是男性的4倍,其中甲状腺癌的发生率女性是男性的3倍。

 

究其原因,甲状腺癌发病跟辐射、碘源性、家族、遗传、性别、年龄等都有相关性。

 

女性体内较多的雌激素和孕激素分子结构与促甲状腺激素(TSH)有相似性、甲状腺内部又有雌孕激素受体的表达,所以医生们认为它们参与了甲状腺疾病,尤其是甲状腺癌的发生、发展过程。

 

再加上现代女性精神压力大、晚育,易出现情绪不稳定、心情抑郁等情况,导致内分泌紊乱,就更容易受到癌细胞的侵袭。

 

甲状腺癌发来的6个信号

 

预防甲状腺癌,高危人群如有家族病史、接触放射性辐射、碘摄入过量或肥胖女性,要予以充分重视,做好防控工作。

 

 

以下6个症状是甲状腺癌的明确表现,一定要高度警惕。

 

1.声音改变

 

高分化侵袭性甲状腺癌的症状之一,就是甲状腺周围结构被肿瘤局部侵入,包括控制声带的神经。如果该神经受到癌症侵袭,就会引起声音嘶哑或改变。

 

2.脖子疼或咳血

 

由于甲状腺紧挨着气管和食管,如果甲状腺癌侵入了这两个部位,就会造成咳血,或脖子和喉部疼痛。

 

3.吞咽或呼吸困难

 

如果增大的肿瘤压迫了颈部结构(包括气管或食管),患者就可能出现吞咽或呼吸困难。

 

4.顽固性腹泻

 

这种症状通常见于甲状腺髓样癌。有时,病人会出现慢性腹泻,病程长达数月或数年,每天的排便次数甚至达10~20次。

 

5.颈部下方有大的肿块

 

此症状多是在患者做体格检查的过程中偶然发现的,这种肿块通常是无痛的。如果你的颈部接受过强烈辐射,一定要提防患癌风险。

 

6.淋巴结肿大

 

甲状腺癌瘤体增大时,就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。

 

甲状腺结节离癌症有多远?

 

甲状腺问题中,甲状腺结节最为常见,它是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块。

 

虽然甲状腺结节检出率高,但约95%的甲状腺结节为良性,良性甲状腺结节基本不会恶变。如果是恶性的,从一开始就是恶性的。

 

结节直径小于1厘米、形态规则、边界清晰、无细小钙化;或体检报告提示3级及以下的结节,一年复查一次即可,一般无需治疗。

 

做5件事护好你的甲状腺

 

 

1.少熬夜,别焦虑

 

上海疾控中心调查发现,很多甲状腺疾病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

 

要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。

 

2.远离辐射

 

辐射是甲状腺癌的明确病因,尽量远离工作中和生活中的辐射环境,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位,青少年、儿童更需避免。

 

3.注意饮食,积极锻炼

 

食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体,提高抗病能力。

 

4.孕前检查甲状腺功能

 

妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

 

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

 

5.有结节每半年复查

 

超声是评估甲状腺状态的主要手段,可以看其大小、质地、血流、结节等。

 

1厘米以上的结节,建议半年复查一次B超;结节不到1厘米,且无明显症状,可以放心生活,遵医嘱复查即可。

 

小心驶得万年船,定期复查,才能使癌无处藏身。▲

 


本期编辑:郑荣华

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳突窦癌疾病介绍:
甲状腺乳头状癌是最常见的一种甲状腺癌。大多数甲状腺癌具有病理分化程度高、恶性程度低、肿瘤生长缓慢等特点,临床死亡率较低,预后较好。甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中,具有良好分化和高存活率的一种病理类型。不可治愈,外科手术完整切除肿瘤是治疗的最佳手段。
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  • 如今很多人都会将“癌症”与“死亡”联系在一起,认为只要得了癌症,自己的生命健康就会受到严重的威胁。

     

    但是有一种癌症,被称为“幸福癌”治愈率高达90%,并且其恶化程度低,预后良好,相对其他癌症而言,对待人类还算蛮“友好”的。

     

    它就是——甲状腺癌。

     

    案例:赵女士今年31岁,在一所重点高中任职高三班主任,平时对待工作非常尽职尽责,还屡次被评为优秀模范教师。这不快临近高考了吗,赵老师不仅要忙着备课,还经常熬夜通宵的整理资料、准备教案。

    而就在一个月前,赵老师开始感觉到嗓子疼痛,并且说话带有嘶哑,起初还以为是喉咙发炎,没太在意。但是随着时间的推移,情况逐渐严重,甚至上课都会走神,这让赵老师不得不请假到医院进行检查。

     

    结果这一查,却查出了甲状腺癌,赵老师很是吃惊“癌症怎么会出现在自己身上,这完全不可能”,最后医生告诉她“身体其实早有预感,只是你没在意。”

     

    甲状腺癌来“敲门”,身体会出现3个信号,奈何你却不给面子,对其视而不见

     

    1、甲状腺肿大

     

    全世界的癌症都有一个共同的特性,就是前期症状并不明显,甲状腺肿大就是其症状之一。

     

    甲状腺肿大起初只是脖子前端只有轻微的凸起,如果不仔细地观察很难发现到,而随着病情的不断恶化,脖子也会逐渐变粗变大。虽然甲状腺癌被称为“幸福癌”,但也不能任其发展,毕竟还有10%的患者是没有被治愈的。

    2、声音嘶哑,吞咽困难

     

    声音嘶哑是甲状腺癌前期的另一种危险征兆,很多人都会认为它是喉咙发炎,文中的赵老师就是因为有这种想法才耽误了病情的最佳治疗时间。

     

    癌细胞的持续发展会刺激到肿瘤体积越变越大,压迫到周围的神经细胞,这时候发声就会出现异常,甚至还会挤压食道,吞咽食物也会变的困难。

     

    3、甲状腺肿块转移

     

    这种甲状腺结节较为常见,因为甲状腺结节良性居多,这让许多人对此都放松了警惕,但是良性的结节也有演变甲状腺癌的可能,如果长期的存在甲状腺结节,并有转移的迹象,则需要高度重视了,很有可能是癌变的前兆。

     

    因为良性的结节基本上是不会出现转移的,所以出现这种情况,一定要尽快就医,采取相应的治疗。

    那些人会更容易患上甲状腺癌?

     

    1.经常晚睡,作息不规律。


    2.家族遗传史。

     

    3.情绪不稳定,起起伏伏。

     

    4.过度碘的摄入。

     

    预防癌症,生活中常做2件事,让甲状腺更加健康

     

    1、补充营养素

     

    甲状腺的患者可以选择补充一些膳食营养,有利于改善甲状腺的功能,减轻因甲状腺癌引起的不适。

     

    2、良好情绪

     

    正所谓“气大伤身”,经常的处于负面情绪就会影响到体内的内分泌系统,使甲状腺激素分泌失衡,非常不利于甲状腺的健康。

    所以平时一定要时刻保持良好的情绪,不要为了一点小事搞得自己闷闷不乐,可以试着通过听音乐、运动来释放心中的压力,让心情愉悦起来。

  • 中风指脑卒中。重度贫血的人可能会得脑卒中。脑卒中是一种脑出血或脑缺血性疾病,贫血则是红细胞和血红蛋白减少性的疾病。如果是轻度贫血,一般不会引起脑卒中。如果是重度贫血,组织器官缺氧缺血明显,导致脑功能障碍,可能引起脑卒中。高血压容易引发脑卒中,因为血压随时变动对脑血管造成损伤,带来动脉血管粥样硬化而引发疾病。糖尿病患者血糖控制不理想,血液流通速度变慢后也容易引发脑卒中;高脂血症患者血液粘稠度过高,血管动脉粥样硬化斑块大量在动脉壁堆积,阻塞血液正常流动可引发脑卒中。不管是贫血还是脑卒中亦或其他疾病,都应该及时去正规医院就诊。

  • 没有统计数据显示,肝硬化中晚期最多能活几年,但是积极治疗,可以有效延长寿命。肝硬化的预后和很多因素有关,即便是肝硬化的中晚期,不同的人群预后也是不一样的。一般来说,要根据child-pugh分级以及是否进行肝脏手术、是否出现并发症来综合考虑。通常来说,如果child-pugh分级越高的患者,其生存时间越短;同时没有经过手术的患者比经过手术的患者生存时间短,合并了呕血、黄疸、腹水、感染等并发症对其预后不利。

    所以肝硬化中晚期信息极其有限,很难评估患者最多活几年,建议肝硬化中晚期的患者一定要及时就医,遵医嘱采取有效的治疗方式,以便最大程度的改善预后。

  • 癫痫,俗称“羊角风”

    其实它和羊没有一点关系

    癫痫是大脑突发性异常放电引起的

    癫痫在我国并不少见

    截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

    我国患者约占全球1/5[1]

    但由于病人发作时症状比较特殊

    过去一度被“妖魔化”

    其实癫痫并不可怕

    接受正规的抗癫痫治疗

    70%~80%病人的发作是可以控制的[2] 

    癫痫病的病因十分复杂[2]

    涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

    简而言之

    各类可导致大脑皮质损伤的疾病

    都可导致癫痫的发生 

    癫痫发作的可分为三类[2]

    全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

    每种类型下面又有很多分型

    真的很“打脑壳”

    确定癫痫发作类型是精准用药的前提

    需要癫痫专科医生

    结合临床表现和脑电图表现综合判断 

    全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

    表现为患者突然躺在地上

    不省人事、四肢抽搐

    双目上翻、口吐白沫等 

    局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

    脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

    颞叶、额叶局部异常放电最常见

    它的刺激没那么强

    有的人意识清晰,伴有单侧手足抽搐

    还有的人大脑突然“断片”

    意识模糊、发呆,但无抽搐表现

    往往容易造成漏诊 

    近年来癫痫治疗进展迅速

    神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

    但药物治疗依然是癫痫患者的首选[2,3]

    癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗[2,3]

    在新诊断癫痫患者中

    初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

    单药治疗还有很多好处

    其药代动力学单一

    不良反应少,服用方便,价格相对较低,依从性好

    因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

    规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

    再考虑药物联合应用

    或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药[2,3] 

    抗癫痫发作药物(ASMs)可分为三代

    我国目前有超过20种ASMs可供临床选择[3]

    第一代传统ASMs主要有

    苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等[1]

    它们疗效确切、价格便宜

    但副作用比较多,难以长期坚持服用

    第二代新型ASMs是目前临床的主力军

    有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

    第二代ASMs副作用少

    控制癫痫的作用好

    不会影响儿童的生长发育

    其中的佼佼者是左乙拉西坦

    左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

    具有抗焦虑和抗惊厥作用

    能够抑制海马癫痫样放电

    但对正常神经元兴奋性无影响

    无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

    第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

    相对于第二代有效降低了不良反应

    提高了药物的耐受性

    更适合联合用药

    在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

    可能为耐药性癫痫

    医生会对患者重新进行评估

    然后进行进一步药物治疗

    或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗[1] 

    女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

    需要综合考量五大因素:

    发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

    育龄期癫痫女性若有生育计划应注意:

    选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

    如果癫痫可控、复发率较低

    可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

    一般不建议突然停药或自行减量 

    妊娠期癫痫患者的用药应注意:

    尽可能使用单一药物治疗

    选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

    动态监测血药浓度 

    老年癫痫患者癫痫的用药应注意:

    应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

    优先使用新型ASMs

    尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

    例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

    尽可能使用单一药物治疗

    需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

    并密切监测药物血药浓度

    联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

    儿童癫痫患者癫痫的用药应注意:

    口服ASMs是主要治疗策略

    口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

    选择肝脏负担小的药物

    注意监测药物不良反应

    应注意药物对儿童身体发育的影响 

    平时如何预防癫痫发作呢?

    日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

    (1)睡眠:规律作息,保证睡眠充足

    避免熬夜过度,长时间看电视或打游戏,避免精神压力过大 

    (2)饮食:不暴饮暴食或者过度饥饿,尽量戒烟忌酒

    有些食物可能会诱发癫痫发作

    如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

    要根据个人情况酌情避免 

    (3)运动:推荐有氧且安全的运动

    如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

    避免过度劳累和剧烈运动或高危运动(跳水、游泳、攀岩、赛车等)

    以免发生意外

     (4)用药随访:按时足量规律用药,定期复查肝肾功能及血药浓度 

    癫痫并非不治之症

    患者及家属一定要有信心

    只要经过科学系统治疗

    70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

    希望大家一起携起手来共同战胜癫痫!

     

    参考文献
    [1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.
    [2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册(2023修订版).人民卫生出版社.ISBN:978-7-117-34579-8
    [3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志,2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039
  • “医生,都说癌症晚期死亡率很高,但是为何李开复却抗癌成功了呢?”


    今天去查房的时候,有个病人说她在浏览网页的时候看到有医学类的科普提到李开复曾经被确诊为癌症晚期,但是后来却抗癌成功了。这个病人对被确诊为癌症晚期的李开复抗癌成功特别惊讶,所以就问了我文章开头的那个问题。


    亿万富翁均瑶集团董事长王均瑶死于肠癌,链家创始人左晖身价千亿却死于肺癌……虽然他们都很有钱,但是却没有能逃出癌症的魔爪!和他们比,李开复是幸运的,虽然被确诊为癌症晚期,但是他却抗癌成功。那李开复是如何做到抗癌成功的呢?

     


    1.李开复被确诊的是什么肿瘤?它有什么特点?


    在2013年的时候,李开复在台湾进行体检的时候,被查出了一种名为淋巴瘤的癌症,并且根据分型属于IV期(晚期)。大家不要觉得什么什么瘤就一定是良性的,淋巴瘤就是这样一个例外,它属于恶性肿瘤。


    随着这几年医学科普的增多,估计大家也或多或少对淋巴瘤有了一定的认识和了解。淋巴瘤顾名思义就是指发生于淋巴系统的的恶性肿瘤,得这种疾病的名人是不少的,除了李开复以外,霍英东、罗京等知名人士也曾经被确诊过淋巴瘤。


    淋巴瘤的发病率大约在十万分之五左右,虽然可以发生在任何的年龄,但是主要好发于30~50岁的中老年人。


    说了这么多,可能大家还是不知道到底什么是淋巴,别急,听我慢慢解释。我们人体存在着淋巴系统,它由淋巴组织、淋巴液、淋巴管道组成。在某种程度上来说,淋巴系统就和血液系统有点类似,只不过血液系统里面循环的是血液,而淋巴系统里循环的是淋巴液。淋巴系统其实是我们的免疫系统的一部分,它可以帮助我们抵抗病原菌的入侵。


    淋巴细胞


    正常情况下,淋巴细胞是“好人”。但是当人得了淋巴瘤以后,淋巴细胞就变成了癌细胞。也就是说,淋巴细胞由原来的“自己人”变成了“敌人”,这些癌变的淋巴细胞可以随着淋巴系统向全身游走,然后破坏人体结构。


    淋巴瘤的类型是很多的,根据当前的研究,目前已经分出了200多种类型的淋巴瘤。不同类型的淋巴瘤恶性程度的差别是比较大的,根据恶性程度可以把淋巴瘤分为惰性、侵袭性和高度侵袭性,惰性淋巴瘤相对来说没有这么“坏”,它跟慢性病有点类似,进展比较缓慢,而高度侵袭性淋巴瘤就属于狠角色了,它的进展是比较快的,预后也不好。


    可能很多人觉得淋巴瘤都属于4期了,已经发生了全身转移,所以就没有治疗的价值了,其实并不是这样的。对于任何癌症晚期的患者来说,都有治疗的价值,虽然可能无法治愈,但是却能减轻病人的痛苦、延长其生命。

     


    2.李开复被确诊为淋巴瘤晚期,他是如何抗癌成功的?


    李开复之所以抗癌成功,主要是因为5点,具体的总结如下:


    坚持规范治疗:不少人在被查出癌症以后,都对西医抱有怀疑的态度,想着利用偏方去治疗肿瘤,殊不知这已经走入了误区。治疗癌症并没有什么捷径可走,接受规范的治疗是比较重要的。


    淋巴瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤,在过去大多数病人都会在一年内死去,但是经过半个多世纪的努力,人类在治疗淋巴瘤方面取得了比较大的进展,比如靶向治疗淋巴瘤。李开复在被确诊为淋巴瘤以后,他听从医生的建议,坚持接受规范的治疗,这为他抗癌成功奠定了基础。


    好好睡觉:李开复在提到自己的抗癌经验的时候,特地提到了睡觉的重要性。他在年轻的时候,因为工作、学习,每天睡觉的时间都很少。


    在他被确诊淋巴瘤以后,李开复认识到了睡眠的重要性,他每天都会在10点左右睡觉,最迟也不会超过11点,每天都保证7个小时的睡眠时间。


    其实,李开复这样做确实是有科学依据的。良好的睡眠有助于提升免疫力,而免疫力强大了才更有利于抗癌。


    健康饮食:李开复在确诊为淋巴瘤后,就改掉了以前的不良的饮食习惯,并且还请教了专业人士,制定出科学的饮食方案。


    对于癌症患者来说,由于癌细胞增殖的速度比较快,所以它们会和人体抢夺营养物质,这样的话人相对来说就会营养不足。因此,对于癌症患者来说,健康饮食是比较重要的。


    癌症患者可以适当增加优质蛋白的摄入,比如鸡蛋、牛肉、虾等,适当增加蔬菜、水果的摄入。主食可以选择粳米、杂粮等,每次吃饭都要控制在8分饱。在做饭的时候,尽量采取一些清淡的烹饪方式,比如水煮、蒸、炖等。


    坚持运动:被确诊为淋巴瘤后,李开复咨询了专业人士,了解到运动对于治疗癌症的重要意义,所以他就坚持运动了。被确诊为淋巴瘤之前,李开复的运动量是比较小的。确诊为淋巴瘤之后,他平时出行都是尽量步行为主,很少开车。


    坚持运动可以增强体质、提高心肺功能、舒缓压力,这些好处都对抗癌有很大的好处。


    用乐观的心态面对癌症:很多人在被听到确诊癌症以后,都会变得忧郁、焦虑,甚至自暴自弃。#健康科普大赛#


    虽然说李开复知道自己患癌后也是这样的,但是他很快就接受了现实,快速调整自己的心态,让自己保持乐观的心态,并且积极寻求专业人士的指导。


    乐观的心态不仅仅对改善免疫力有好处,而且还能让病人以更积极的态度去面对癌症,从而正视肿瘤,接受正规的治疗方案。

  • 你有没有过这样的情况?

     

    一大早刷着牙,突然就糊了一嘴的血,原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物,牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然,将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

     

    的确,随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足,像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

     

    但事实上,牙龈出血可大可小,有可能是疾病来袭的预兆!

     

    早些时候,口腔科接待了一位女患者,她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后,发现该患者的口腔是均匀出血,像是白血病的症状!进一步做了血液检查之后,果不其然,该女士被查出了白血病。

     

     

    当然啦,并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧!

     

    (1)牙龈炎和牙周炎

     

    事实上,大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

     

    如果我们日常里没有注重口腔卫生,刷牙不正确,导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱,稍微触碰就很容易流血。

     

    一般来说,牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说,当你一天一夜不刷牙,牙面上就会附着致命性的菌斑了。

     

    (2)全身性疾病

     

    如果全身免疫力下降,导致对于局部刺激的抵抗力下降,就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等,都有可能有牙龈出血的症状。

     

    (3)内分泌改变

     

    当体内的性激素升高,孕酮激素过高的话,会导致牙龈组织在刺激下,引发特异性炎症,导致牙龈渗血增多,特别是在青春期、妊娠期内。

     

     

    看到这里,你还觉得牙龈出血无关痛痒吗?虽然牙龈出血不是小事儿,但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

     

    1、饭后及时漱口,这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌,对保护牙龈有一定的效果。

     

    2、坚持早晚刷牙,牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

     

    3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物,可以预防牙龈出血。

     

    4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次,如果患有牙周病一定要趁早治疗。


    俗话说,牙疼不是病,疼起来真要命!如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”,一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢,经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

  • 新生儿贫血需要注意及时判断贫血类型、补充含铁食物、及时诊断和治疗以及注意观察等方面。

    1.判断贫血类型:新生儿贫血分为生理性贫血和病理性贫血。生理性贫血通常没有明显症状,不需要过于担忧。但是,如果贫血严重且伴有其他症状,可能是病理性贫血,需要重视。

    2.及时补充含铁食物:如果是生理性贫血,可以多吃含有丰富铁元素的食物,如猪肝、红枣、菠菜等,或者服用补血制剂,如多糖铁复合物胶囊等。母乳喂养的新生儿,母亲也应多吃含铁食物。

    3.及时诊断和治疗:如果新生儿的贫血严重,需要及时进行全面的检查和诊断,找出贫血的原因。如果是病理性贫血,需要及时治疗。特别严重时需要输血治疗。

    4.注意观察:在补充铁元素的过程中,需要定期检查血红蛋白含量,观察贫血症状是否得到改善。如果血红蛋白含量没有明显上升,需要调整治疗方案。

    如果发现新生儿有贫血症状,家长应带新生儿及时就医,并按照医生的建议进行治疗。

  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 牛皮癣疾病本身就是一种皮肤病,相比于其他的皮肤病来说,牛皮癣疾病具有顽固性,复发性的特点。患牛皮癣疾病的患者也会担心这样的疾病遗传给自己的下一代,那么牛皮癣的遗传几率高吗?怎么降低牛皮癣的遗传几率呢,下面小编就为大家详细介绍一下。希望以下的信息能够为大家带来帮助。

    面对牛皮癣疾病的高发病率,虽然说和遗传因素有一定的关系,但是并不是绝对性的关系,一般情况下牛皮癣的遗传几率不会超过百分之二十,父母双方同时患有牛皮癣疾病,会增加患有牛皮癣疾病的几率,如果父母双方有一人患有牛皮癣疾病,那么孩子患有牛皮癣疾病的概率在百分之十左右。

    牛皮癣疾病的产生并不是遗传因素单独作用的结果,它和我们平时的饮食习惯,生活规律,以及外界的生活条件。都有着密切相关的联系,所以牛皮癣疾病是多种因素共同作用的结果,平时一定要注重对于牛皮癣疾病的治疗,抓住最佳的治疗时间,彻底性的进行治疗,消除牛皮癣疾病的基因,也可以降低牛皮癣疾病的遗传概率,防止牛皮癣疾病遗传给自己的孩子。

    作为父母可以选择在夏天的时候怀孕,夏天的时候牛皮癣疾病进入到稳定期,遗传性也会随之下降,其次,在生活当中注重饮食,注重平时的生活条件,这样也可以辅助性地去治疗牛皮癣疾病,也能够大大的降低牛皮癣的遗传几率,防止对自己的下一代产生恶劣的影响。

    通过上述为大家所介绍的,牛皮癣的遗传几率高吗?怎么降低牛皮癣的遗传几率,牛皮癣的遗传问题并不是绝对的,有时候我们做好了防护措施,可以将牛皮癣疾病的遗传概率降到最低,甚至某些人患有了牛皮癣的遗传基因,但是却不会导致牛皮癣疾病的复发,所以这一点大家不要太过担心,有时候心里压力过大,也会造成牛皮癣疾病的产生。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 那天,我接到了京东互联网医院的通知,让我进行线上问诊。虽然对这种方式有些许陌生,但我还是决定尝试一下。毕竟,医生是距离我最近的专业人士。

    会话开始时,我小心翼翼地询问医生是否还有其他资料可以参考。医生告诉我,目前就只有这些了。我有些失望,但并没有放弃。

    在医生询问了基本情况后,我开始展示我的检查结果。第一张是穿刺结果,第二张是彩超。医生很快就注意到了一个问题——甲状腺的影像并没有出现在我的检查结果中。

    医生耐心地告诉我,甲状腺只做了彩超,没有病理结果。他建议我先进行穿刺确诊,因为看起来还有手术的机会。我听了之后,心情稍微好转了一些。

    然而,医生也提醒我,即使有手术机会,也需要详细评估,确定是哪种病。我有些担忧,因为已经做过穿刺了,可结果并不理想。

    医生告诉我,如果能手术,当然是最好的选择。但如果不能手术,治疗方法就有限了。听到这里,我有些沮丧,但医生的话也让我意识到,即使情况不乐观,也要积极面对。

    医生提醒我,他的回复只是建议,真正的诊疗还需要去医院进行。虽然心里有些失落,但我还是感激医生给予的支持和鼓励。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,无论身处何地,互联网医院都能为我们提供便捷的医疗服务。医生的专业和耐心让我倍感温暖,也让我对未来充满了希望。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上会诊。我已经被诊断出患有甲状腺癌,全切手术后,医生建议我长期服用一种叫做优甲乐的药物。

    医生***的声音温柔而专业,他耐心地询问了我术后的情况,了解到我之前曾服用过类似药物,并且术后一直坚持服用。我告诉他每天服用3粒,偶尔会用到4粒。

    医生认真听了我的描述,然后详细地询问了我的病情和用药情况,他告诉我,根据我的病情和用药历史,他将为我的处方进行适当的调整。很快,处方已送达药师审核,我可以预约药品了。

    在用药期间,我遇到了一些不适,但我没有犹豫,及时与医生沟通。他给我提供了专业的建议,并告诉我如何调整用量,定期复查对比调整。

    医生***不仅医术高超,而且为人热情、耐心。他总是耐心地倾听我的问题,给我提供最合适的治疗方案。他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家还是在外,只要有网络,我就可以轻松咨询医生,获取专业的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院做了一个远程问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。医生通过远程问诊帮助了我解决了很多疑惑,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生还详细解释了我的病情和治疗方案,让我感到非常放心。总的来说,这次远程问诊让我受益匪浅,对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 2023年9月,我再次踏入了熟悉的医院,这一次是为了复查我的甲状腺情况。自从2019年10月被诊断出患有乳头状甲状腺癌以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。经历了手术、碘131治疗等一系列治疗,我终于迎来了复查的时刻。 进入诊室,我紧张地坐在医生对面。医生是一位内分泌科的专家,他微笑着向我打招呼,缓解了我的紧张情绪。我向他说明了我的担忧:最近B超检查结果显示颈部多发淋巴结,以及促甲状腺激素(TSH)高于理想值。医生耐心地听我讲述,并详细询问了我的病史。 医生告诉我,反应性增生并不代表恶性,且近期我可能因为打了新冠疫苗第一针而出现了淋巴结增大。他建议我减量后调整优甲乐剂量,并每三个月复查一次彩超。听到这些,我心中的石头终于落地。 医生的品质让我深感敬佩。他不仅专业知识丰富,而且医德高尚,始终以患者的利益为重。在交流过程中,他始终保持着温和的态度,让我感受到了家的温暖。我由衷地感谢这位医生,是他让我在艰难的治疗过程中感受到了关爱。 在医生的建议下,我开始了新的治疗计划。虽然复查结果并不完全理想,但我相信在医生的指导下,我会战胜病魔,重拾健康的生活。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利。在家中就能得到专业医生的诊断和建议,省去了来回奔波的辛苦,也让我更加放心。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有更多像我一样的患者受益。

  • 我的甲状腺癌治疗之路

    那是一个普通的周五,我如往常一样,在手机上预约了***医院的专家号。因为之前体检时发现甲状腺结节,我一直担心这个小小的肿块是否隐藏着更大的问题。

    在等待的过程中,我心中忐忑不安。终于,我见到了***医生。他微笑着和我打招呼,让我紧张的心情稍微放松了一些。医生首先询问了我的症状和病史,然后认真地查看了我的检查报告。

    医生告诉我,我的甲状腺结节确实是癌症,但幸运的是,这是一种恶性度较低的甲状腺癌。他详细解释了治疗方法和可能出现的副作用,让我对病情有了更清晰的认识。

    接下来的治疗过程,我都是在互联网医院进行的。医生通过线上咨询,为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我,术后需要定期复查,并且可能需要长期服用一种叫做“优甲乐”的药物。

    在治疗期间,我遇到了很多困难和疑惑。但每次遇到问题,医生总是耐心地为我解答,让我感到非常安心。他告诉我,保持积极的心态对康复非常重要。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制。我非常感谢***医生,是他让我重新获得了健康和希望。

    现在,我已经康复出院,开始了新的生活。虽然这段经历让我心有余悸,但也让我更加珍惜健康。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那天,我抱着试一试的心态,通过互联网医院找到了一位肿瘤内科的专家。时间回到早上九点三十五分,我坐在电脑前,内心有些忐忑。

    ‘医生,您好,我想咨询一下关于甲氨蝶呤的问题。’我小心翼翼地打开对话框,将我的病情和用药经历告诉了医生。

    ‘您以前吃过甲氨蝶呤了?’医生的回复让我感到一丝安慰,看来医生很专业。

    ‘是的,我一直都在用,已经有十多年了,没有不适的反应。’我如实地回答。

    ‘那您现在在哪儿买药?’医生询问道。

    ‘以前在药店都能买到,但现在很难购买了。’我无奈地说。

    ‘您需要开几盒,目前用法是一次几片一天几次?’医生紧接着问道。

    ‘我想买哪个厂家的?’医生又问。

    ‘上海信宜的。’我回答。

    ‘您可以把以前不要的药盒拍一下发给我,避免给你开错厂家和规格。’医生细心地提醒我。

    ‘好的,谢谢何医生!’我回复道。

    医生很快就为我开具了处方,并且提醒我要遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。

    在用药期间,我遇到了一些小问题,通过便捷复诊功能,我再次联系到了何医生。他不仅耐心解答了我的疑问,还为我提供了有效的建议。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在这里,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的热情和耐心。

    感谢何医生,感谢互联网医院,让我感受到了医疗的温暖。

  • 那是一个平凡的早晨,阳光透过窗户洒在房间内,我像往常一样,打开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。医生***的耐心和专业,让我对这个新奇的医疗服务充满了信心。

    一年前,我因为甲状腺癌接受了全切手术,之后又做了第二次手术和碘131治疗。虽然病情得到了控制,但后遗症却让我痛苦不堪。左手和左脚无力,每天早上醒来时,左手都会抽筋,这让我痛苦不已。

    通过京东互联网医院,我向医生***详细描述了我的病情,他不仅耐心地询问了我手术和治疗的过程,还询问了我平时的生活习惯和用药情况。他告诉我,甲状腺癌手术容易损伤甲状旁腺,导致钙代谢紊乱,从而引起手足麻木。他建议我去查一下血钙和甲状旁腺素。

    在得到检查结果后,医生***告诉我,除了麻木,我还有抽筋的症状,这可能与中风后神经损伤有关。他建议我增加补钙量,并且增加维生素D3的补充。他还告诉我,脑梗会导致肢体麻木,而我已经中风了,所以需要治疗。

    医生***给我开了一些药物,包括改善循环和营养神经的药物。他告诉我,这些药物可以改善抽筋,并且没有副作用。他还建议我多晒太阳,这对我的病情也有好处。

    在医生***的帮助下,我开始服用甲钴胺,并且调整了饮食。虽然治疗过程充满了挑战,但我相信,在医生***的指导下,我一定能够战胜病痛。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生***的专业和耐心,让我感受到了家的温暖。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院将为我提供更多的帮助。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,打开京东互联网医院,寻求一位内分泌科医生的在线咨询。我的名字叫李华,今年32岁,五年前我经历了一场甲状腺癌的手术,虽然病情得到了控制,但减肥对我来说却变得异常艰难。

    在线上,我向医生详细描述了我的情况,包括减肥的困难和日常饮食的限制。医生耐心地听我倾诉,并告诉我,减肥没有捷径,需要坚持和努力。他建议我开始尝试不吃晚饭,并配合适量的运动。

    医生还提醒我,由于我正在服用优甲乐,需要特别注意饮食上的禁忌。比如,牛奶、豆浆、鸡蛋等食物都需要与药物保持四个小时的间隔。虽然这让我感到有些不便,但我还是决定尝试医生的方案。

    接下来的一个月里,我严格按照医生的建议执行,不吃晚饭,每天坚持运动。虽然过程很艰难,但我还是看到了一些成效。一个月后,我瘦了5斤,这让我更有信心坚持下去。

    在医生的指导下,我还学会了如何合理安排饮食,选择低热量的食物,比如黄瓜、豆干、西红柿、苹果、鸡胸肉和西兰花。这些食物不仅健康,而且容易让我感到饱腹。

    随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活方式。现在,我已经瘦了20斤,体重从170斤降到了150斤。虽然我的目标还有很长的路要走,但我相信,只要坚持下去,我一定能够实现我的减肥目标。

    感谢京东互联网医院,感谢那位内分泌科的医生,是他给了我新的生活希望,让我重新找回了自信。

  • 我最近去了一个互联网医院进行线上问诊,因为最近身体有些不适,特别是甲状腺癌肿瘤的问题一直困扰着我。医生在看完我的病例后,给出了非常专业的诊断和建议。他告诉我,肿瘤属于早期,虽然有复发风险,但只要坚持服用优甲乐,把TSH降低,复发的机会就会大大减小。医生非常耐心地回答了我所有的问题,包括我妈妈的肺早癌手术后的情况。他告诉我不必过于担心,肺部的ctc检查意义不大,定期复查就可以了,也不需要治疗。在结束服务时,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。

    这次线上问诊给了我很大的安慰,我对医生的专业素养和耐心沟通都非常满意。如果需要复诊,我也会在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和贴心服务!

  • 在线医疗:一位患者的真实体验

    那是一个春意盎然的早晨,我带着一颗沉重的心情,通过互联网医院预约了一位甲状腺外科的专家。

    专家***的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我爷爷的病情,了解到他的甲状腺癌已经发生脑转移和骨转移,年纪较大,不建议化疗和手术治疗。

    在了解到爷爷的胸部疼痛和四肢酸痛后,***医生建议我们可以尝试穿刺和基因检测,看看是否能够使用靶向药物。但爷爷和家人担心穿刺会导致癌细胞脱落,加速扩散。

    面对家人的担忧,***医生耐心解释,穿刺并不会导致癌细胞扩散,而且靶向药物是针对基因突变的,不会影响其他健康细胞。

    目前,爷爷已经开始了靶向药物治疗,虽然不能完全治愈,但可以缓解症状,延长生存期。

    除了药物治疗,***医生还提醒我们,生活中要注意加强营养,避免含碘食物。爷爷的饮食也因此发生了改变,变得更加健康。

    虽然治疗过程中充满了挑战,但有了***医生的专业指导和关心,我们感到无比的安心和感激。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息时代,互联网医疗为我们提供了更多选择,让我们可以更加便捷地获得专业医疗帮助。

  • 药品使用说明

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