门诊经常见到下背痛的现象，据国外统计，有八成的人一生都会经历下背痛的问题，也就是说，下背痛问题在人们的生活中，或多或少会引起困扰和不适。

 

 

很多人都认为腰酸背痛是由于椎间盘突出引起的，但并非每一种腰痛都与椎间盘有关，包括：神经压迫，肌肉肌腱，韧带，关节，骨头，这些都可能是腰痛的元凶。若有神经压迫，则疼痛可延伸至腿部，并常伴有麻木感。

 

过去发表在《新英格兰杂志》上的文献指出，85%的下背痛病人是机械性地下背痛，这些病人通常不一定能够找到疼痛的原因，但庆幸的是，经过康复治疗的病人通常效果很好。

 

而另15%的腰背痛与病理性或血管性病变有关，包括：癌症、感染、炎症、风湿免疫病、血管病等。这类患者常见的症状包括：最近曾受过创伤、不可解释的消瘦、发烧、免疫抑制、骨质疏松、曾经使用过类固醇、年龄较大、曾经服用过药物、疼痛持续时间较长、曾患过癌症和神经系统症状等，这些患者都需要进一步的检查和治疗。

治疗腰背部疼痛的方法

药品治疗：常用治疗腰背痛的药物包括：非类固醇类抗炎药、止痛药、肌肉松弛剂、神经痛药等，可缓解疼痛和不适。

 

康复治疗：使用康复器械，如牵引、电疗、深层热疗等，可缓解椎间盘压力，缓解腰部肌肉紧绷，加强周围韧带，减轻疼痛，有效治疗腰酸背痛。

 

 

注射剂疗法：部分原因引起的腰酸背痛，可采用注射剂疗法缓解疼痛，包括有增生剂疗法、类固醇疗法、痛点疗法等，直接注射病灶可解决问题。

 

锻炼疗法：急性疼痛需要休息，但慢性疼痛需要核心肌群锻炼。

 

背架法：“背架法”是运用于腰背的一种辅助方法，俗称护腰。背架的主要用途是增加脊椎支撑，减轻关节压力，避免进一步受伤，纠正背部姿势，正确使用可减轻疼痛。

 

外科治疗：针对神经或脊椎受压严重的病人，如：出现大小便失禁，则需要外科介入治疗。

防止腰背痛的运动秘诀

防患于未然，一般人该怎样运动才能防止或避免腰背痛呢？以往研究表明，运动疗法对慢性下背痛患者进行了治疗，其内容包括：抗力训练（桥式、棒式、蹲式），与单纯休息不运动患者进行比较，运动患者躯干肌力和柔软性都有明显提高，并能有效改善疼痛和生活质量。相反，病人不锻炼，下背痛会加重，并严重影响生活质量。所以，慢性下背痛的病人和普通人，都可以通过阻力运动来预防疼痛。

胸椎压缩性骨折常用的治疗方法包括保守治疗、手术治疗两种。

1.保守治疗：主要是针对于骨折压缩程度比较轻微的情况，一般通过椎体前缘的高度来判断。如果压缩的程度小于椎体高度的1/3，这种骨折比较稳定，不会引起胸椎的后突畸形，可以选择保守治疗。主要是卧床休息，尽量减少下地的时间。如果需要下地，应该使用有支撑的支具对胸椎进行保护。另外要每个月拍一次X线片，观察骨折愈合的进展。卧床期间也要进行下肢的肌肉的锻炼，避免出现下肢的血栓和肌肉的萎缩。

2.手术治疗：如果骨折压缩程度比较严重，或者伴有神经受压、肢体功能下降等情况，需要进行手术治疗。手术方法包括微创经皮椎体成形术和微创椎管减压和脊柱固定手术。微创经皮椎体成形术主要是通过向骨折椎体内注入骨水泥来稳定骨折，恢复椎体高度。微创椎管减压和脊柱固定手术主要是通过解除神经受压、恢复脊柱稳定性来达到治疗目的。胸椎压缩性骨折是指胸椎受到外部暴力作用，导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折现象。这种骨折通常表现为锥体前柱压缩，而脊柱后部椎弓根处于正常的状态，少数情况下也可能导致牵拉损伤并呈现楔形改变。

患者应根据具体的病情和症状结合医生的建议进行治疗。

胸椎小关节紊乱一般不能自愈，可通过药物治疗、物理治疗以及手术治疗缓解。胸椎小关节紊乱是由于慢性劳损和外伤导致局部关节滑膜、韧带以及神经组织受到压迫，造成局部血液循环不畅所致。主要表现为疼痛、身体乏力、活动受限等，严重时甚至会导致脊柱弯曲。这种情况下一般不会自愈，需要及时到医院进行检查，并根据症状的严重程度采取相应治疗，才能得到改善。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗。药物治疗主要是使用消炎止痛药物，如布洛芬、塞来昔布等。物理治疗包括牵引、理疗、针灸等，以促进血液循环，活血化瘀，加速身体恢复。手术治疗主要针对严重的胸椎小关节紊乱，通过手术解除关节压迫，缓解症状。胸椎小关节紊乱需要及时就医诊治，避免贻误病情。如有疑似症状，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

现在，不孕不育的夫妻数量越来越多，引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种，其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好，够不够活跃，最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

 

精子质量检查，是在实验室内对精液进行规范处理后，对精液所含各项成分进行数值分析，从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力，是指精液中向前运动精子所占的百分率，因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合，从而让女性受孕，因此它是判定精液质量的重要指标。

 

01 通过精子的活动度，共分4级

 

男性的精子就像小蝌蚪一样，摆动尾巴，不停游动，根据游动方式的不同，分为四个等级。

 

 

• 0级（d级）表示精子不能活动，也就是完全的不运动；
• I级（c级）表示精子非向前运动，也就是精子原地运动；
• Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动，也就是跑的不快；
• Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动，这种精子就是最优质的精子了。

 

健康的精液，3级（a级）精子所占比例大于等于25%，或3级（a级）与2级（b级）精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时，就可以称为精子活力低下。

 

02 不去医院，如何自我判断？

 

如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇，可以用以下五招，对精液质量有个初步的判断。

 

1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

 

2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色，包括鲜红、淡红、暗红或酱油色，及时就医吧。

 

 

3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

 

4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。室温下，正常精液标本在20分钟内就可以出现液化，60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属不正常。

 

5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。

 

03 如何提高精子质量？

 

1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃，这种适宜的温度，对睾丸产生健康精子是非常必要的，如果这种环境被破坏，就会损害睾丸的生精细胞，抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热；长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

 

2. 提高精子质量的第二个方法，就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成，一旦缺乏，生育功能肯定受到影响。

 

3. 我们老生常谈的锻炼身体，增强体质。健康的体魄是一切的根本，它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时，精液质量会有明显的影响。

 

最后一点就是戒烟。有研究表明，有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素，因此烟是必须要戒的。

 

生育是人生大事，好好呵护自己的小蝌蚪，有问题及时就医，为自己和下一代的健康负责。

隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

据国家卫生健康委网站11日消息，为进一步优化新冠病毒检测策略，国务院联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。但大家还有一些相应疑问，解答都在下面了！

 

新冠抗原检测和核酸检测的区别是什么？

 

抗原检测测的是病毒表面的蛋白，核酸检测测的是新冠病毒内的遗传物质RNA。

 

抗原的检测方法，是通过试剂中的抗体与病毒表面的抗原进行结合，综合特异性之后，让病毒显示出来；过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差。

 

而核酸检测是通过扩增病毒内的RNA，在进行检测。相对来说，核酸检测的敏感性更高，但所需时间较长。

 

为何抗原检测最好用鼻咽拭子？是因为检出率高吗？

 

确实鼻拭子的阳性检出率高。这是由于鼻咽部的生理结构决定的。鼻咽部相对较封闭，受身体状态和动作幅度影响更小。鼻咽部更容易富集病毒，相对病毒基数较多。虽然“捅鼻子”确实不太舒服，但是还是请大家忍一下，头可稍微后仰，张嘴，有助于缓解不适。

 

新冠抗原检测能代替核酸检测？

 

首先，结论是不能。

 

新冠核酸检测仍然是新冠病毒感染的确诊依据，而抗原检测可以看作是核酸检测的补充，可以用于特定人群的筛查，有利于“早发现”。

 

抗原的检测方法相对过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差，需要说明的是抗原阳性结果不作为新冠病毒感染的确诊依据。

 

综合整理自：北京日报、人民网等平台

一提到尿酸高，很多人首先就想到痛风。

痛风引发的剧烈疼痛会促使人尽快就医，但高尿酸对其他系统的影响可能没有明显症状，而等到出现症状再去看医生时，内脏可能已经受到了严重的损害。

《生命时报》采访专家，介绍高尿酸是如何悄悄伤害内脏的，并教你如何防治。

受访专家

中山大学附属第六医院风湿免疫科主任 黄建林

无症状高尿酸，内脏悄悄受伤

尿酸盐结晶沉积在关节，可能出现痛风性关节炎，即老百姓常说的“痛风发作”。但尿酸盐结晶并不只是沉积在关节处。

在临床上，约10%的高尿酸血症者会发展为痛风。所以，大多数高尿酸血症者尿酸超标，却没什么症状。这会让他们放松警惕。

高尿酸可以沉积于关节、肾脏，刺激血管壁，使葡萄糖利用低下，导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究证明，尿酸高的人患高血压、脑卒中、2型糖尿病、肾衰竭的风险都明显高于常人。

尿酸结晶沉积于肾脏

高尿酸血症可能造成肾结石，损伤肾小管和肾间质，可导致肾脏病变，主要分为三种类型：

急性尿酸性肾病：常见于淋巴和骨髓增殖性疾病，如淋巴瘤、白血病，或恶性肿瘤化疗后，血液及尿中尿酸水平急剧升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管等处，造成急性尿路梗阻。

表现为突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭。

慢性尿酸性肾病：常出现在合并高尿酸血症10~20年后。尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质，可导致慢性间质性肾炎。

表现为夜尿增多、尿比重下降，可出现轻到中度蛋白尿，化验检查会发现肾小管功能异常。

尿石症：尿酸经尿液排出过程中，由于尿酸浓度过高，从而析出形成结晶，逐渐长大可堵塞尿路。

表现为腰部剧痛、肉眼血尿，严重时可出现恶心、呕吐。无论哪种肾脏病变，长期慢性发展，终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。

长期高尿酸血症还可影响心脑血管系统，可以造成高血压、冠心病、糖耐量异常和糖尿病的发病率明显升高。

男女尿酸各有“临界值”

尿酸是嘌呤代谢的产物，高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果，与饮食结构有一定关系。

在日常饮食中，有人爱吃大量肉类，也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。当人体的代谢出现异常，使得产生的尿酸大于排泄掉的尿酸，人体的血尿酸就会超标。

男性、肥胖者、有家族病史者、高嘌呤饮食者都属于高危人群。

正常人体内血尿酸浓度为，男性：150~350毫摩尔/升，女性：100~300毫摩尔/升。

医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于360微摩尔/升。

因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升（不分性别），超过此值就可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。

有些高尿酸患者没有出现痛风症状，不重视、不控制尿酸水平，长期任其维持在高水平状态，时间一长，对脏器的影响就会越来越大。

所以虽然没有痛风发作，但尿酸超标的患者仍然应该就医治疗。

如何预防高尿酸

早预防、早发现、早治疗是防治高尿酸血症的关键。大家应加强综合管理：

调整生活方式

选用低嘌呤食物，如新鲜果蔬，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、海鲜；

每日饮水2000~3000毫升，以水、碱性矿泉水为好，不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料，必须限制饮酒；

坚持适量运动，高尿酸血症患者较适合快走、慢跑。运动量要适中，每周5次以上为宜；

控制体重，体重达标可有效预防高尿酸血症并发症。

控制高危影响因素

积极控制高血脂症、高血压、高血糖和慢性肾病等高危影响因素；

就医时要告知医生病情，医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物，如阿司匹林（大于2克/天）、利尿剂、左旋多巴等；

即使进行严格的饮食控制，也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸，因此尽早到风湿科或内分泌科寻求治疗尤为重要；

高尿酸血症合并三高或冠心病的患者，当血尿酸大于420微摩尔/升（也有指南推荐大于480微摩尔/升）时，就该使用降尿酸的药物治疗，将尿酸控制在360微摩尔/升以下。

提醒：没合并上述疾病的高尿酸血症患者，尿酸水平超过540微摩尔/升时，大多数专家认为也该接受降尿酸药物治疗。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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我在京东互联网医院咨询了一位医生，我跟医生详细描述了我的病情。我之前胸椎12压缩性骨折已经两个多月了，现在腿疼腿没劲，还麻。我上传了做完磁共振的片子给医生看，医生根据我的描述和检查结果，给了我一些建议。医生非常细心地询问了我的病情，给予了很专业的建议，让我感到很安心。医生告诉我可以尽量多下床，多进行锻炼，还给我推荐了一些药物。医生给予了我很多耐心和细心的关怀，让我对治疗充满信心。在医生的建议下，我会尽快做好复查磁共振，希望我的病情能够好转。

胸腰椎压缩性骨折是常见的脊柱损伤，手术是治疗该疾病的重要手段。然而，手术后患者可能会面临一些影响。本文将从疾病特点、手术原理、术后并发症以及康复注意事项等方面，为您详细介绍胸腰椎压缩性骨折手术的影响。

一、疾病特点

胸腰椎压缩性骨折是指胸椎或腰椎椎体因外力作用而发生的骨折，导致椎体高度降低、形态改变。该疾病常见于老年人，特别是骨质疏松症患者。

二、手术原理

胸腰椎压缩性骨折手术的目的是恢复椎体高度、稳定脊柱、缓解疼痛。手术方式包括椎体成形术、椎体复位术等。

三、术后并发症

1. 术后疼痛：手术创伤可能导致患者术后出现疼痛，但可通过药物和物理治疗缓解。

2. 椎管狭窄：手术过程中可能会损伤椎管，导致椎管狭窄，引起脊髓或神经根受压症状。

3. 脊柱不稳：手术固定器材可能会松动或断裂，导致脊柱不稳。

4. 感染：手术切口可能会发生感染，需及时治疗。

四、康复注意事项

1. 术后早期进行康复训练，如肌肉力量训练、关节活动度训练等。

2. 避免剧烈运动和重体力劳动。

3. 定期复查，监测病情变化。

五、总结

胸腰椎压缩性骨折手术是治疗该疾病的有效手段，但术后可能会出现一些并发症。患者需积极配合医生进行治疗和康复，以降低并发症发生率，提高生活质量。

随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症已成为一种常见的疾病，老年人更容易受到骨质疏松症的困扰。胸腰椎压缩骨折是骨质疏松症常见的并发症之一，严重影响了老年人的生活质量。

微创治疗是近年来发展起来的一种治疗胸腰椎压缩骨折的新方法。它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，越来越受到患者的青睐。其中，单侧穿刺3个椎体pvp术是一种常见的微创治疗方法。

单侧穿刺3个椎体pvp术，顾名思义，就是通过单侧穿刺的方式，对3个椎体进行椎体成形术。手术过程中，医生会通过C型臂X光机引导穿刺针进入椎体内，注入骨水泥，从而加固椎体，减轻疼痛，改善患者的活动能力。

术后，患者通常可以在第二天下地活动，第三天出院回家。这种微创治疗方法的恢复速度非常快，患者可以在短时间内恢复正常生活。

除了手术治疗，日常生活中，老年人应加强骨质疏松症的预防。首先，要保证充足的钙和维生素D的摄入，可以通过饮食或补充剂来获得。其次，要适当进行户外运动，晒太阳可以帮助身体合成维生素D。此外，还要避免吸烟和过量饮酒，这些不良习惯会加重骨质疏松症的症状。

当老年人出现胸腰椎压缩骨折的症状时，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。微创治疗已经成为治疗胸腰椎压缩骨折的主流方法，为广大患者带来了福音。

我从未想过，自己会在一场车祸中全身多处骨折。8月10日那天，我的世界被彻底颠覆。从那一刻起，疼痛和恐惧成为了我生活的主旋律。起初，我被送往了当地的医院进行治疗，但我对那里的医生并不满意。他们的态度冷漠，似乎对我的病情不太关心。于是，我决定寻求第二意见，转而使用京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的骨科专家进行了视频咨询。他的专业知识和耐心的解释让我感到安心。根据我的描述和检查资料，他详细分析了我的病情，并给出了明确的治疗建议。虽然我仍然需要面对漫长的康复过程，但至少我现在知道该怎么做了。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的价值。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们跨越地域限制，找到最合适的专家进行咨询。对于像我这样在偏远地区生活的人来说，这无疑是一种福音。

2024年9月5日晚上，沈阳市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉自己两个月前因意外受伤导致胸椎压缩骨折，已经卧床休息了一个半月，但复查后仍然感到胸椎椎体偏右一点疼痛。医生耐心地听取了他的描述，并详细询问了他的病史和症状。通过仔细的分析和评估，医生给出了专业的治疗建议和用药指导，包括口服地奥司明、安康信或西乐葆等药物，以及外用氟比洛芬凝胶。张先生对医生的服务非常满意，称赞医生细致入微、耐心解答，给出了非常好的治疗意见和建议。

在互联网医院进行线上问诊，患者描述了自己胸11压缩变扁骨折的情况，询问医生是否可以吃某种药物。医生在了解情况后，提出了建议并开具了处方。患者购买了药物，医生再次确认了用药事项，问诊最终顺利结束。

这次问诊过程中，医生对患者的问题进行了仔细的分析和评估，给予了专业的建议。患者也在医生的指导下购买了药物，得到了及时的治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了良好的医疗服务。

我在京东互联网医院咨询了一位脊柱科的医生，让我对他的专业素养印象深刻。我提到自己胸12椎体压缩性骨折45天下床的情况，医生马上询问了我的病史并要求查看我的影像资料。

在医生的耐心解释下，我了解到骨折的康复过程需要足够的休息和注意避免二次受伤。医生提醒我不要急于恢复活动，要尽量避免长时间站立或坐着，以免加重压力，这让我对自己的康复有了清晰的认识。

医生还详细解释了骨折愈合的过程和可能出现的并发症，让我对病情有了更深入的了解。他建议我继续床上休息，避免剧烈运动，同时注意保持良好的姿势，这样才能更好地让骨折愈合。

胸椎疼痛是常见的健康问题，可能由多种原因引起。了解疼痛的来源有助于我们更好地预防和治疗。首先，胸椎的棘突和棘间韧带是疼痛的常见来源。棘上韧带是连接棘突的韧带，发炎或损伤会导致疼痛。棘间韧带位于两个棘突之间，若发炎也会引发疼痛。

其次，胸椎两侧的小关节连接也可能导致疼痛。这些小关节负责连接胸椎的各个椎骨，若出现骨质增生、关节炎或关节卡压，都可能引起疼痛。特别是当进行旋转等动作时，关节卡压会导致疼痛加剧。

此外，随着年龄的增长，骨质疏松症也是胸椎疼痛的常见原因。骨质疏松会导致椎骨变薄，容易发生压缩性骨折，从而引起疼痛。此外，胸椎结核和肿瘤等罕见疾病也可能导致胸椎疼痛。

针对胸椎疼痛的治疗，首先需要明确病因。若为棘间韧带发炎，可采取局部冷敷、热敷、药物治疗等方法。若为关节问题，可进行物理治疗、按摩等。若怀疑骨质疏松，需进行骨密度检查，并根据医生建议进行治疗。对于胸椎结核和肿瘤等罕见疾病，需要根据具体情况进行治疗。

在日常生活中，我们应注重胸椎的保养。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。加强腰背肌肉的锻炼，提高肌肉的力量和耐力。此外，保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，也有助于预防胸椎疼痛。

若出现胸椎疼痛，应及时就医，避免病情恶化。选择正规医院，咨询专业医生，进行科学的治疗。

67岁的母亲在8月1日不幸摔倒，导致尺桡骨折和胸椎12压缩性骨折。经过一个月的卧床休息和服用医生开的接厘七宝丸和塞布莱西，最近一周开始下床活动，但每次起床都感到腰部胀痛。担心病情恶化，决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院的线上问诊平台，母亲与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细询问了母亲的症状和治疗过程，并提供了专业的建议。医生指出，母亲的症状可能与过早下床活动有关，建议再严格卧床两周，并在床上进行双下肢活动。同时，医生强调了抗骨质疏松治疗的重要性，推荐使用钙尔奇、骨化三醇和地舒单抗等药物。对于母亲的担忧，医生解释说，即使不进行抗骨质疏松治疗，骨头也可以愈合，但可能会出现骨质疏松和反复腰痛的情况。

在医生的指导下，母亲开始了新的治疗计划。每天严格卧床，仅在吃饭和上厕所时下床，其他时间都在床上进行双下肢活动。同时，母亲开始服用钙尔奇碳酸钙d3，希望能够加速骨头的愈合。虽然抗骨质疏松治疗仍然让母亲感到不安，但她也明白了医生的建议的重要性，决定在医生的监督下继续治疗。

我从小就喜欢写作，梦想成为一名小说家。然而，命运总是喜欢开玩笑。六月三号那天，我在外面散步时不小心摔了一跤，导致胸椎压缩骨折。医生说我需要卧床一个月，不能随意活动。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。作为一个小说家，我习惯了自由自在的生活方式，突然被限制在床上，心中充满了焦虑和无奈。

在这一个月的时间里，我只能躺在床上，连上厕所都要在床上解决。每天的生活变得单调乏味，唯一的乐趣就是写作。然而，即使是写作也不能像以前那样自由自在。因为我不能坐起来，所以只能躺着写作，手腕和肩膀的疼痛时常打断我的思路。

我开始思考人生的意义，为什么我会遭受这样的不幸？我是否应该放弃写作，选择一条更加稳定的职业道路？这些问题在我脑海中盘旋不去。然而，每当我看到医生和护士们忙碌的身影，我的心中就会涌起一股感激之情。他们的专业和关怀，让我在最困难的时刻感受到了温暖和希望。

一个月后，我终于可以带着胸腰支具起床了。虽然还需要佩戴三个月，但我已经可以开始恢复正常的生活。这个经历让我更加珍惜健康和自由，也让我更加坚定了写作的梦想。因为只有在经历过困难和挫折之后，才能写出更加深刻和有力的作品。