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夜班,十点钟,急诊电话说120送来一位出血的病人,急诊经过简单的处理后,将病人送到了我们病区。患者生命体征比较平稳,但情绪比较烦躁,予持续泵点生长抑素、止血药足量入壶静点,归置入床位的时候患者再次呕血1次,量约50ml,血为暗红色。
据患者家属描述,出血量超过300ml,急查血常规提示血红蛋白142g/L,考虑患者还未补充血容量,暂不联系输血,予抑酸、抗感染、止血、补液等液体静点,患者夜间未再出血,第二天晨起再次急查血常规提示血红蛋白113g/L,立刻联系输血等事宜。查电子胃镜提示胃多发溃疡。
在与患者家属沟通的过程中,了解到患者平素酷爱喝浓茶,到这才彻底明了老人深夜呕血120来诊的罪魁祸首是什么。
人们常说,十人九痔,现在,又有了新的说法,十人九胃。我们的胃是一个脆弱又坚强的器官,它承受着我们喜爱的各种酸甜苦辣。
胃不太好的人应该注意些什么呢?
1.忌浓茶、咖啡,忌酒
因为浓茶、咖啡中含有茶碱及咖啡因等成分。咖啡因能够兴奋神经中枢,促进胃蠕动,使胃壁细胞分泌功能增强,从而导致胃酸分泌增加,对胃粘膜的刺激增强,易诱发胃溃疡。
上文提到的老人就是因为平素多饮浓茶导致胃酸分泌过多诱发了胃溃疡出血。长期坐办公室或有这方面爱好的人应当注意,咖啡及茶能提神、促进消化,但应适当饮用,不可长期喝浓茶及浓咖啡。
酒精的原理和咖啡因基本上相同,喜欢饮酒的人也应当注意,掌握一个合理的量。
2.忌辛辣刺激、生冷油腻
人们在外出吃饭的时候,总爱点一个下饭菜,这个下饭菜往往就是应用了辛辣刺激的调料或原材料做成的菜,一般这样的食物被人们认为是开胃促消化的食物。
但是这样往往违背了胃的本性,胃喜淡薄而宜清养,故那些辛辣刺激的调料或食材如大蒜、生姜、辣椒等,均属于伤胃之品,应当少用。而生冷油腻之品常会导致进食后出现胃脘部疼痛胀满等不适感,所以,这类食品当应少吃。
3.食物要软易消化,避免坚硬,用餐时细嚼慢咽
提倡胃不太好的人多食用米粥、易消化的蔬菜、细面条等。不宜食玉米、地瓜、萝卜、茄子等以及豆制品,因为这类食物进入人体后容易产气,易导致腹胀。
年轻人或者消化功能好的人,可能能及时的为产生的气体找到出路,但是对于胃肠功能不好的或者老年人来说,这些食物一定要少吃。另外,甜食也应少吃,因为甜食也属于能够促进胃酸分泌的食物。
4.胃喜温恶寒,所以平日里要注意保暖,做到饮食规律,少食多餐,饥饱有度,适当的进行体育锻炼,忌暴饮暴食,忌剧烈运动,减少在外用餐次数。
5.保持心情愉快,以乐观的心态面对生活,尽量避免暴躁、愤怒等不良情绪的滋生。
世间美食千千万万种,只要照顾好我们的胃,就能做一个开心快乐的“吃货”。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
每到夏秋交替的时节,按传统是贴秋膘的时候了,各种肠胃疾病也开始不消停。据医院的消化科专家介绍,现在每天到医院消化科就诊的患者较以往激增,其中不乏许多老年人。除了腹痛、腹泻等常见疾病外,因为消化不良前去就诊的患者也不在少数。
专家表示,消化不良是临床常见的一种消化系统问题,随着人们生活水平大幅度提高,生活方式和膳食结构都发生了改变,老年人消化不良的患病人数也逐渐增多,经常会出现肚子胀、打饱嗝、腹部不适等症状。
因为消化不良在临床中常见,所以很多人认为消化不良不是大问题,不值得大惊小怪。有不少患者在就诊之前,觉得只要饭后稍微活动一下,或者吃点山楂片消消食,消化不良的问题就解决了。事实上,这是对消化不良的一种片面认知,按以上办法自己处理,有时并不一定能收到满意的效果。为什么这么说呢?
因为从医学的角度来说,消化分为物理性消化和化学性消化这两类。物理性消化指的是食物经过口腔的咀嚼,牙齿的磨碎,舌的搅拌、吞咽,胃肠肌肉的活动,将大块的食物变成碎小的,使消化液充分与食物混合,并推动食团或食糜下移,从口腔推移到胃肠道,进而排出体外的消化过程。
而化学性消化主要依靠消化酶和胆汁来完成,我们吃进来的食物中主要是三大营养物质(脂肪、碳水化合物、蛋白质), 其中95% 都需要在胰酶的帮助才能消化吸收。
再来说说胆汁。胆汁由肝细胞分泌,也对消化起着至关重要的作用。虽然胆汁不能直接对食物进行消化,但如果没有胆汁参与,我们进食的食物中40% 的脂肪将无法消化。而胆汁除了大家所知的乳化脂肪的作用外,还有增强胰酶活性的功能。
因此,我们可以说,胰酶和胆汁是化学性消化的核心。
对于老年人群来说,随着年龄的增长,消化系统功能出现生理性退化,其实就是消化酶及胆汁分泌生理性减少,而且活性下降。研究表明,胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性也随着年龄的增长而降低。
综上所述,老年人的消化不良,根源是化学性消化不良。调查显示,平均每4个老年人中,就有1人发生消化不良,比如早饱、嗳气、腹胀、腹部不适等症状。长此以往,人体日常所需的营养物质无法消化吸收,就会影响身体健康,例如维生素缺乏、肌少症、抵抗力降低等问题。那么及时补充消化酶、促进胆汁分泌,无疑是解决老年人化学性消化不良问题的根本措施。
有人会问:那补充什么样的消化酶制剂比较好呢?
在医院,消化科医生最常处方的消化酶制剂就是泌特(复方阿嗪米特肠溶片)这个药。它的配方中含有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等三种消化酶,服用后直接在肠道释放,可以帮助消化食物中的三大营养物质蛋白质、淀粉和脂肪;配方中的阿嗪米特成分,可以促进胆汁分泌,促进脂肪更好地消化吸收;除此之外,配方中的二甲硅油成分,可以快速消除肚子胀的感觉。老年人可以根据自己消化不良的严重程度进行服用,每日三次,每次1-2片,随餐服用,症状很快就能得到缓解,肚子会舒服许多!
当然,除了药物治疗外,保持良好的饮食习惯同样重要。三餐定时、不暴饮暴食、不饥饱无度等,这些对改善消化不良也都是很有帮助的。
郭阿姨今年72岁了,患有高血压、糖尿病数十年,平时血压波动较大,血糖控制也欠佳,从不严格控制饮食,也不参加体育锻炼。最近她又得了一种怪病,那就是白天和正常人一样,可一到了半夜一两点就神志不清,甚至大吵大骂,这在村里被传播开来,很多老人都说她被鬼缠住了,究竟是怎么回事呢?
原来2个月前,她和老伴儿激烈争执后突然出现了胸闷、气短和乏力的症状,在孩子们的陪同下去当地医院就医,医生考虑到郭阿姨基础状况较差,这次发病怀疑是心脏病发作,建议她住院观察治疗。
入院后,急查了心电图显示有心律不齐、房颤;查心脏彩超示:主动脉硬化、左房增大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全、左室舒张功能减低、心房纤颤。
医生给阿姨进行了针对性治疗后,症状缓解。可阿姨又添了一项新毛病:发热,而且是持续性低热,体温最高达37.8℃,医生夜间值班时观察到阿姨在凌晨1点左右开始出现神志不清、躁狂,甚至对其亲友破口大骂犹如中邪一般,折腾几小时后入睡,醒后如常人。
询问其昨晚发生的事情,阿姨却毫不知情,家属向阿姨详细地讲诉了夜间她的所作所为,阿姨说:“怎么可能,我怎么会是那样的人?”可据家属及值班医生描述,阿姨连续几天都是这种情况。
这到底是怎么回事呢?科室全体医生进行了疑难病例讨论,并邀请多科专家会诊,大家众说纷纭,最后也没能明确诊断。主管医生请来了一位德高望重的老中医为其进一步诊治,这位老大夫观察病人体型肥胖,可能为痰湿体质(肥人多痰),望其舌红苔厚腻,诊其脉象弦滑,并通过问诊辩证郭阿姨为湿热证型并有肝气郁结,给与她三仁汤加减治疗。服药五天后,郭阿姨体温降至正常,夜间睡眠也恢复了正常,神志不清的情况不再发作。
三仁汤出自清代吴瑭的《温病条辨》,由杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁以及半夏组成,能够宣畅气机、清热利湿,主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热,方中杏仁能宣畅上焦肺气;蔻仁醒脾畅运中焦;薏苡仁甘淡能利湿疏导下焦,宣上、畅中、渗下,使湿热从三焦分消,再加清热疏肝理气之品,郭阿姨的持续发热及情志异常才能好转。临床中,我们需多角度转换思维,多想办法,运用多种方式治疗疾病,融会贯通才能造福老百姓。
医生,我爸爸的病还有治吗?
老杨的三个子女坐在医生办公室里,这一次是医生将他们全部召集,目的就是和他们沟通老杨的病情。
你们的爸爸罹患的是肝癌,不幸的是,癌细胞已经发生了远处转移,医生说,在老杨的肺部,骨骼均有转移瘤,从肿瘤分期上来说已经属于晚期了。
父亲确诊晚期肝癌,对于他的三个子女来说,这无异于晴天霹雳,该怎么办?三个子女顿时六神无主。
医生说,按照癌症的进展,又分为早期,中期和晚期,治疗效果最好的是早期,治疗效果最差的是晚期。
由于晚期肝癌已经发生了远处转移,没办法进行手术切除,所以剩下的治疗方式就只有放疗,化疗和靶向药物治疗了。
虽然治疗癌症的方式有很多种,但是对于晚期癌症,这些方法的有效性其实是大打折扣的,它们无法从根本上治愈癌症。
对于晚期肝癌患者来说,它的平均生存期在一年左右。
医生说,老杨之所以罹患肝癌,主要原因是长期酗酒,70岁的老杨有长期饮酒史30年,几乎每天都要喝半斤白酒。
长期喝酒,酒精很容易损伤肝脏,诱发酒精性肝病,轻者是脂肪肝,严重的就是肝硬化,甚至是肝癌。
对于老杨来说,他显然没有意识到病情的严重,他一直问医生,我什么时候可以出院啊,我决定了,以后再也不喝酒了,世界这么大,我想去走走。
但是老杨怎么都没有想到自己罹患的是晚期肝癌,无论他采取什么治疗方式,他剩下的时间都不会很久了。
老杨的三个子女一时间无法决定,他们只能暂时离开医生办公室,表示商议后再决定。
过了两天,老杨的三个子女又找到医生,这个时候,他们终于做出了决定,隐瞒病情,放弃一切治疗和抢救措施。
子女说,我们的爸爸已经七十岁了,如果我们告诉他实情,他会彻底崩溃,终日活在恐惧之中,直到生命终结,我们想让爸爸在最后的时间里,也能开开心心。
如果我们决定治疗,在最后的时间里,他大部分时间都是在医院度过,随便可能生存期会延长,但太痛苦太没尊严了。
医生尊重他们的意见,对于晚期癌症患者来说,没有最佳的治疗方案,减轻痛苦是治疗的原则,很多治疗都是双刃剑,比如放化疗。
老年痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。目前,全球阿尔茨海默症患者达5000万人,且呈爆发性增长,预计到2050年将达到1.5亿人。
及时处理并发症
老年痴呆并不致命,但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好,则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。老年帕金森患者震颤累及上、下肢,肌强直引起共济失调。所以要注意防范意外发生。最后一点,保持乐观积极的心态很重要。
做到以上几点,就会减少患老年痴呆的概率,就算不幸得了,也绝对会延寿!
老人失眠可能引起老年痴呆
失眠是最常见的睡眠障碍,成人患病率为8%-20%,失眠患者还经常存在日间功能受损,包括难以制定决策、注意力及记忆力下降等。北京大学第六医院陆林团队开展的一项最新研究显示,客观睡眠时长<6小时的失眠障碍患者的认知功能受损更为严重。
睡眠障碍和痴呆是老年人中普遍存在的重要问题,失眠障碍是阿尔茨海默病发生的危险因素,老年人的睡眠障碍要尽早干预和治疗,以防止痴呆等更为严重后果的发生。
这6个睡觉坏习惯要改掉
很多人都有经常吃宵夜的习惯,但睡前最好不要吃宵夜,因为吃宵夜会给肠胃造成比较大的负担。激烈的运动会使得自己呼吸加快,而且剧烈的运动会使大脑处在相当激动状态,使人迟迟不能睡着。
枕头太低容易导致头部不舒服、头脑发胀、眼皮浮肿;枕头太高会影响呼吸道畅通,导致颈部不适。晚餐不宜食用辛辣刺激的食物,会影响内在的器官,进而影响睡眠。
睡前饮酒不可取,虽然可以让人很快入睡,但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期,很难进入深睡期。所以,饮酒的人即使睡的时间很长,醒来后仍会有疲乏的感觉。晚餐不宜过饱,对睡眠最有利,而且晚饭最好安排在睡前4小时左右。
睡前没有擦干头发,使大量的水分滞留于头皮表面,不但容易得病,而且还能影响睡眠质量,也会导致失眠。
有助于睡眠的3个小方法,但并不是说用了这3个方法失眠问题就能解决了,解决失眠问题,还请到专业的医疗机构就诊!
1、多食用富含色氨酸的食物,有助提高睡眠质量,这类食物包括小米、香菇、黑芝麻、黄豆、南瓜子、鸡蛋等。
2、热牛奶一直被认为是一种具有放松和诱睡效果的睡前饮品。
3、富含维生素B的食物有维持神经系统健康、消除烦躁不安的功能。
高血压一直是老年人最担心的问题,血压一高,头晕、心慌是小事,各种并发症才是他们最畏惧的。然而,长期不良的饮食习惯,加上血管老化,让老年人的血压居高不下,这种状态到了秋冬季节,表现得尤为明显!
天气渐渐凉了,如果大家有每天监测血压的习惯,就会发现这个季节血压水平比起以往,有了上涨的趋势。其实高血压的高发时节也就是秋冬季节,外界的低温也会给血管带来压力,导致血压升高。所以在降温的时候,老年人应该更加重视血压的异常波动,谨防血压飙升。
高血压为什么容易找上我们?
遗传因素
其实超过一半的高血压患者,都是因为遗传因素而陷入“困境”的,如果你家里有人患有高血压,那么你出现高血压的几率也会比普通人高。所以在日常生活中,你需要更加重视预防高血压,避免高血压找上门。
饮食因素
现在我们的生活条件都好了,在“吃”的方面几乎不用发愁,很多人为了品尝美食,早已放弃了“减肥计划”,面对诱人的食物,多数人的选择都是饱餐一顿。“不辜负”美食的想法,确实没什么值得诟病的,但是,不控制热量摄入,经常吃一些高脂肪、高糖分、高盐分的食物,也是高血压频发的重要原因。
情绪因素
虽然大家的生活条件好了,但也意味着工作压力大了,很多朋友都需要长期加班、熬夜,为工作、生活烦恼,其实这些精神压力也是能“压垮”一个人的,长期处于这种生活状态下,人的神经也会过度紧张,心情压抑,很容易导致血压升高,增加心血管疾病的患病风险。
长期吸烟饮酒
可能大家觉得烟和酒都是生活中不可割舍的一部分,但你知道它们对我们的身体会造成多大的伤害吗?烟酒无度,我们的血管也会受到刺激,血管的压力大了,老化的速度加快了,心血管疾病说来就来。
其他因素
除了以上几种原因以外,体重超标、体脂过高,血糖偏高,胆固醇偏高等问题都可能诱发高血压,如果你有这些困扰,也需要注意一下。
血压升高在很多朋友心里可能不是什么大问题,但只有患者自己才知道,每一次血压波动,都让人胆战心惊。所以,稳定血压才是最关键的问题。
如何稳定血压?
口服降压药
相信很多高血压患者身边都会随时准备这降压药,这种药物在关键时刻,就是“救命良药”。如果发生了紧急情况,降压药就是高血压患者最需要的。其实,高血压和糖尿病一样,都是无法完全治愈的疾病,只能依靠药物和个人的良好习惯进行改善,稳定血压。
而高血压之所以在很多人眼里都不是事儿,就是因为在血压控制得很好的时候,高血压患者跟正常人无异。但是,一旦忘记服药,或者血压飙升,随时都可能出现脑梗、心梗等问题。所以大家一定要严格遵循医嘱,切不可盲目停药。
注意保暖
到了秋冬季节,早晚温差大,这个时候也是高血压的频发时期,对于高血压患者来说,在这段时间做好保暖工作是非常重要的,关系到血压的稳定以及身体的健康。在出门的时候,一定要记得添衣防寒,避免受冻。
饮食要清淡
可能我们在饮食上已经习惯了重口味食物,但为了预防高血压,这种习惯也是时候该改变了。高盐、高油、高脂是血压升高的“助力”,为了降低患心血管疾病的风险,我们平时一定要做好防范措施。尤其是高血压患者,无论面前的食物多么诱人,你需要考虑的只有稳定血压的问题。
定期复查,每日监测血压
除了日常饮食习惯的调整以外,每天监测血压和定期去医院进行复查,也是高血压患者必须坚持的事情。只有这样,我们才能更加了解自己的血压波动情况,及时调整,与医生沟通。当然,即便是没有高血压的症状,为了了解自己的血压情况,也建议大家养成监测血压的习惯,能帮我们更好地预防高血压。
总结:对于高血压患者而言,随时备上降压药是最不能遗漏的一点,平时要注意饮食清淡,戒烟戒酒,避免熬夜,多出去散散心,不要长时间处于悲伤、抑郁、愤怒的情绪里,健康的生活方式是我们抵御疾病的关键。
中老年人要注意预防心律失常的出现。对此疾病,在生活中有很多的方法,其中保证自己充足的睡眠质量非常的重要,同时也应该重视体检,哪怕患有了心律失常,也可以获得尽快的治疗,以免产生并发症。
很多的心律失常患者其实在生活中并不会出现心慌或者是胸闷等这一些典型的症状,往往在体检的过程中才会发现自己已经患有了心律失常,所以说,为了让自身的健康获得保障,我们一定不可以忽视体检,那么对于中老年人群来说怎么样才能够预防心律失常的出现?
1,很多的心律失常患者其实并不会出现典型的症状,所以说我们一定要重视体检。暂时没有症状的心律失常对于我们的身体健康也会造成一定的危害,很有可能会引起猝死,特别是在严重疲劳的状态下更加会引起心律失常。
2,在发现心律失常之后,我们必须要按照医生的嘱咐进行治疗,不可以随意的服用药物,或者是在看到自己病情有所好转之后也不可以停止药物服用。
3,对于心律失常患者来说运动一定要适量运动量越大,其实对于身体也并不是拥有一定的好处,对于中老年人群来说,最好是选择散步或者是打太极拳,着一些比较柔和的运动。
4,要想减少猝死的几率,那么一定要避免冷热的刺激,同时也应该小心感冒的出现,洗澡的时候不可以水温过高或者是过低。
5,在生活中也应该多吃新鲜的蔬菜水果,减少喝咖啡或者是浓茶,同时也不可以出现暴饮暴食的现象。
6,要想预防心律失常所引起的猝死几率,那么一定要减少过量的喝酒,同时也应该戒烟,因为这些因素都可能会导致我们出现交感神经兴奋的现象,让我们因此而出现心脏异常。
7,保持良好的睡眠对于心律失常患者来说非常的重要,因为如果长期的劳累就可能会增加心率失常出现的几率。
8,和人接触的时候一定要宽容的对待,避免自己出现情绪波动的现象。如果处于过分紧张的状态就会增加心律失常的出现。
9,要想达到预防心律失常的效果,那么首先一定要积极的治疗原发疾病,这一点是非常重要的。
阅读完全文,我们对于如何预防心律失常有了相应的了解,为了让自身的健康获得保障,那么我们一定要做好预防措施,特别是对于一些并没有出现典型症状的患者来说,也应该重视体检,因为这样的一种疾病,这是对于我们人体的生命会造成一定的危害,必须要及时接受治疗。
30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。
吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。
血压一高,就会有头痛,乏力等不适。
西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。
最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。
于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。
医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。
小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。
关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。
正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。
医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。
正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。
遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。
听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。
而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!
看到这个问题让我不由自主想到了一个俗语,就是当年逆风尿三丈,如今顺风滴鞋上。虽然这句话有些夸张,却道出了很多老年人的现状。可能大家会发现一个问题,随着年龄的增加,起夜的次数其实也是在增加的。虽然感觉这个是多数人普遍存在的一个现象,但是有些人可能是存在某些疾病。
正常人起夜的次数一般不超过1次,尿量多在400ml以内,如果夜尿次数增多,而且尿量明显增加,就需要当心了。很多人在想,对于夜尿增多,能否通过吃什么东西来减轻症状呢?
1.夜尿增多的原因有哪些?
生理因素:衰老是是任何人都难以避免的事情,特别是40岁以后。既然衰老,那就是全身性的,肾脏和膀胱的功能都会下降。我们的肾脏具有浓缩和重吸收的功能,根据目前最权威的观点,认为一个人每年滤过的尿液能达到180L,但是每天尿出来的尿液却大约有1800ml,其中的99%都被重吸收入人体内了。
如果肾脏衰老以后,那它的浓缩和重吸收功能都会下降,这样的就不能像之前那样更有效率地把经过肾脏的水分重吸收入体内了,自然尿量和小便次数就增加了。
另外,膀胱对于排尿也具有比较重要的作用,每次排尿的时候,都需要膀胱用力挤压尿液,特别是最后残留的一些尿液。但是中老年人的膀胱相对来说是萎缩的,而且这种挤压尿液的功能也是下降的,这样的话只要有点小便就会促使人体产生尿液,而且每次小便的时候由于膀胱不能把最后的尿液挤出来,所以残余尿会增加。膀胱的容积本来就相对缩小了,而残余尿又增加了,这会造成膀胱的实际容积更加减少,自然小便次数增加。
很多中老年人本来就有慢性病,比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等,它们本身就可以增加对于肾脏的损害,而且长期口服药物也会增加肾脏的负担。
对于这种原因引起的夜尿增多,患者需要积极控制好慢性病,同时也需要注意锻炼身体,进行膀胱功能的锻炼。衰老我们虽然无法逆转,但是可以采取一些措施延缓这个过程。
前列腺问题:对于大多数中老年人来说,大都存在一定的前列腺问题,其中最常见的就是前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎是比较复杂的,目前它的类型主要分为4大类,具体包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎,这4种类型最常见的就是非细菌性前列腺炎,所以对于大多数前列腺炎患者来说,口服抗生素效果一般都不怎么好。
对于前列腺炎患者来说,在治疗之前需要先弄清楚是哪种类型,如果是细菌性的肯定需要口服抗生素,如果是非细菌性的,那只有从生活方式下手。不管是哪种前列腺炎,患者都需要戒烟酒、避免久坐和憋尿、可以经常坐浴治疗,也可以同时配合中医进行调理。
前列腺增生也是很多男性存在的问题,45岁以后就开始增生,以后这种尿频、尿急等的症状就会比较明显。前列腺是位于尿道两侧的,当它增生的时候,就会压迫尿道,刺激排尿中枢,从而造成尿频、尿急等症状。
另外前列腺增生就会造成排尿的阻力增大,人体为了把尿排出去,造成膀胱逼尿肌膀胱就会超负荷工作,这样膀胱壁就会相对增厚,如果前列腺增生问题不严重的时候,主要就是靠口服药物进行治疗,如果药物治疗效果不好或者经常引起尿潴留等情况,就有手术指证。
尿路感染:主要是指致病微生物在尿路中生长、繁殖而引起的一种感染性疾病,患者主要的症状就是尿频尿急。医学上说的尿路感染主要包括肾盂肾炎和膀胱炎,最常见的病原体主要是大肠杆菌,其他还包括支原体、衣原体、病毒等。
治疗泌尿系感染主要就是采取抗生素进行治疗,可以口服碳酸氢钠碱化尿液,这样可以增强抗生素的抗菌作用。
目前比较安全的药物就是二代和三代头孢,比如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他定、头孢哌酮等。也可以选用喹诺酮类的药物,比如诺氟沙星、环丙沙星等,但是需要注意,18岁的儿童和孕妇是禁用这种药物的,在选择抗生素的时候,一定要在医生的指导下选用。进行抗感染治疗的同时,需要注意保持个人卫生,勤洗澡、勤换内裤。与此同时,可以适当增加开水的摄入,这样可以冲刷尿道,把一些细菌排出体外。
2.老年人夜尿多,吃什么好呢?
老年人夜尿增多的原因是比较多的,对于不同的病因采取的治疗方案是不太一样的。要想更好地治疗夜尿增多,最主要的一个方面就是要弄明白病因,然后对因治疗。试问,如果是尿路感染,你用的药物是治疗前列腺增生的,那效果肯定是不好的,所以对症和对因治疗是比较重要的。
如果非要过老年人夜尿增多吃什么好,个人觉得应该吃一些清淡而有营养的食物,同时需要配合一定的药物治疗,必要的时候也需要手术治疗。老年人注意低盐、低脂、低糖、低能量饮食,不吃油炸或者油煎类食物,不吃垃圾食品,可以适当增加蔬菜和水果的摄入。与此同时,注意保持良好的情绪,积极锻炼身体。
人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!
下面,陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多?
首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。
临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!
其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!
正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩。
一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!
但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!
最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?
这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!
像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以,我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。
如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!
非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!
记得是刚到医院上班不久,还在ICU转科时发生的一件事,至今让我刻骨铭心:
25岁的小伙子小王,长得帅气、精神,一直被父母当做心头肉,不惜每年花费二三十万元的费用送去国外留学。
三年的国外生活让小王的生活习惯发生了很大的变化,回来后喝不惯家里的白开水,加上母亲爱子心切,给孩子一口气买了几十箱的饮料,堆得整个房子都是,饮料也就成了小王的"白开水"。
学成归来的小王整天忙于亲朋好友的应酬,成天奔波于酒席之间,回家后也就只喝一些饮料。看着孩子很是忙碌,父母感到很自豪也很无奈。忙活了一阵终于可以休息下来了,这天早饭后,父母想让小王陪他们去超市逛逛,小王说瞌睡不想去,父母也就没再勉强。
直到吃下午饭时小王还是没有起床,母亲看到孩子翻来覆去也睡不踏实,就给小王吃了点安眠药,想让孩子好好睡个踏实觉。直到第二天午饭时小王都没有起床,此刻父母才发现情况不对,急忙送去医院急诊室。
到急诊室时小王呈昏迷状态,测血糖时直接爆表:提示大于33.3mmol/L,急诊医生查体、问诊、结合实验室检查,明确诊断:酮症酸中毒,而且已累及多脏器功能受损,马上转入ICU重症监护室。
看着如此年轻的生命医护人员都很惋惜,虽然经多科室会诊,高级生命支持,血滤等等治疗,最终还是没有挽留住这个年轻的生命。
仅仅5天后小王的心跳、呼吸就停止了,他的父母守着他的尸体久久不愿接受这个现实,他们始终认为孩子是因为太累了,在安眠药的作用下睡的太沉了......
悔恨、痛苦、绝望、白发人送黑发人的痛楚,让这对老人一下子苍老了许多……
经常听到有人这么说:"医生都不爱喝饮料,矫情,饮料还能喝死人?",是的,饮料确实能喝死人,不是亲眼目睹过,恐怕我自己都很难相信!
而这个血的教训、铁的事实再次证明饮料是能喝死人的。
那么,喝饮料对人体会有哪些危害?
一、糖尿病、酮症酸中毒:
饮料中含有大量的碳水化合物,就是我们常说的糖分,会导致人体血糖升高引发糖尿病。而糖尿病酮症酸中毒是因血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒,若不及时治疗,病情会进一步恶化,可出现多脏器功能衰竭甚至死亡。
二、超重、肥胖、其他各类代谢性疾病:
长时间饮用饮料会引起糖分在体内过多堆积会产生内源性的尿酸,形成高尿酸血症,从而引起痛风。部分碳酸类饮料当中含有磷,会导致钙质流失。喝多了引起骨质疏松,造成各种骨折。
三、对牙齿的破坏、肾结石、脂肪肝等等。
最后,谨以此篇真实案例再次告诫大家"生命诚可贵,且喝且珍惜"。
贲门撕裂综合征,又称为Mallory-Weiss综合征,是一种常见的消化系统疾病。它主要表现为呕吐后出现的胃食管交界处黏膜纵行撕裂,伴随呕血等症状。
贲门撕裂综合征的发病原因通常与剧烈呕吐有关。例如,大量饮酒、进食不当、剧烈运动或情绪激动等都可能导致胃内压力急剧升高,引发贲门撕裂。常见的症状包括突然出现的鲜红色呕血、胸痛、上腹部不适等。
贲门撕裂综合征的治疗主要包括内镜下治疗和药物治疗。内镜下治疗是首选方法,通过内镜直接观察到撕裂的部位,并进行止血、缝合等处理。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等。此外,患者还需要注意饮食调整,避免刺激性食物,减少胃内压力。
贲门撕裂综合征的预防措施主要包括:避免暴饮暴食、控制饮酒量、避免剧烈运动、保持情绪稳定等。此外,对于有胃食管反流病、食管裂孔疝等基础疾病的患者,应积极进行治疗,以预防贲门撕裂综合征的发生。
贲门撕裂综合征是一种可以治愈的疾病,患者应积极配合医生的治疗,并注意日常生活中的预防措施,以减少疾病的复发。
贲门撕裂综合征的诊疗主要在医院消化内科进行。消化内科医生会根据患者的症状、体征和检查结果,进行综合判断,制定合理的治疗方案。
2024年9月4日晚上,牡丹江市的王先生(化名)因为最近晚上入睡难、排气多,今早刷牙时干呕出大量鲜血,感到非常担忧和恐慌。他通过京东互联网医院的在线问诊功能,联系到了经验丰富的伍洁医生(化名)。在与王先生的对话中,伍洁医生首先安抚了他的情绪,并详细询问了他的症状和病史。王先生描述自己一月前刚做完胃镜肠镜,医生判断可能不是胃出血,而是口腔或食道出血。伍洁医生建议王先生再次进行胃镜检查以排除胃出血的可能性,并提醒他如果继续出血需要及时就医。王先生对伍洁医生的专业和耐心感到非常满意,表示会按照医生的建议去做。
我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,因为我最近出现了呕吐出血的情况。医生非常细心地询问了我的病情,询问了我呕血的次数、总量以及是否有其他症状。在医生的耐心解答下,我感到非常放心,并且觉得医生非常专业。
医生经过仔细评估后,给我提出了相关治疗方案,并且提醒我需要注意饮食以及药物的使用方法。在医生的建议下,我感到非常安心,并且对自己的病情有了更清晰的认识。
问诊结束后,医生还给我提供了一些关于如何进行后续治疗的建议,并且强调了在线问诊只是提供了建议,并不代表最终诊疗方案。我觉得这次线上问诊非常便捷而且专业,让我对网上医院的服务有了更深的了解。
怀孕期间,准妈妈们会经历各种生理变化,其中最常见的便是恶心呕吐。然而,有些准妈妈在呕吐时甚至会出现出血现象,这无疑给她们带来了极大的心理压力。那么,怀孕期间为什么会出现吐血现象呢?以下我们将从多个角度进行探讨。
首先,恶性呕吐可能是导致怀孕期间吐血的主要原因。恶性呕吐是一种严重的妊娠反应,病程可能长达数周,导致孕妇严重营养不良,维生素C缺乏,血管脆性增加,从而在呕吐时出现出血。因此,患有恶性呕吐的孕妇应及时住院观察治疗,以免引发更严重的后果。
其次,饮食不当也可能导致怀孕期间出现吐血现象。孕妇在孕期应遵循特定的饮食原则,如果饮食不当,如食用刺激性食物或禁忌食物,可能导致消化道受伤,进而引发吐血。因此,孕妇在注意早孕反应的同时,也要关注自身饮食,确保合理搭配,必要时可进行调整。
此外,怀孕期间吐血还可能与其他原因有关。例如,肠道受伤、体内异物、内脏问题(如外力撞击导致的淤血)等都可能导致吐血。因此,如果孕妇出现吐血现象,应及时就医检查,明确病因。
怀孕期间吐血是一种较为严重的疾病,可能由病菌感染引起,导致肠胃受到刺激和伤害,从而出现出血。因此,孕妇应注意饮食安全,保持身体卫生,避免病菌侵袭。
值得注意的是,吐血并非孕妇的正常生理反应。虽然孕期呕吐是常见的现象,但如果出现吐血,则说明身体某个部位出现了问题。孕妇在孕期应注意消化不良、精神不济等症状,但一旦出现吐血,必须引起重视,及时就医。
在日常生活中,我们常常会遇到一些身体不适的症状,如恶心、呕吐、腹痛等。其中,呕血是一种较为严重的症状,常常让人担忧。本文将为您介绍一种可能导致呕血的疾病——胃肠间质瘤,帮助您了解这种疾病的症状、诊断、治疗以及预防方法。
一、胃肠间质瘤的症状
胃肠间质瘤是一种起源于胃肠道间质细胞的肿瘤,其症状主要包括:
这些症状与许多消化道疾病相似,容易误诊。因此,当出现上述症状时,应及时就医。
二、胃肠间质瘤的诊断
胃肠间质瘤的诊断主要依靠以下方法:
三、胃肠间质瘤的治疗
胃肠间质瘤的治疗方法主要包括以下几种:
四、胃肠间质瘤的预防
为了预防胃肠间质瘤,我们可以采取以下措施:
五、胃肠间质瘤的预后
胃肠间质瘤的预后取决于肿瘤的大小、位置、恶性程度以及治疗方式等因素。早期发现和治疗的患者预后较好。
肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,其晚期并发症之一就是上消化道出血。这种出血通常发生在肝硬化失代偿期,多与饮食不当、情绪波动等因素有关。上消化道出血的病因主要包括食管胃底静脉曲张破裂、急性胃肠黏膜损害、消化道溃疡、感染及内毒素血症、凝血机制障碍等。
食管胃底静脉曲张破裂是上消化道出血最常见的原因,其特点是出血量大,来势凶猛,容易引起休克甚至肝性脑病。急性胃肠黏膜损害包括水肿、坏死、黏膜修复功能削弱等,常表现为黑便,有时伴有少量呕血。肝硬化时,胃肠黏膜血循环障碍、胃酸分泌增加,容易发生消化道溃疡,尤其在并发肝肾综合征时更明显。感染及内毒素血症会导致内脏血管收缩,使黏膜血供障碍,发生出血。凝血机制障碍、血小板数量下降也会导致上消化道出血。
上消化道出血的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。对于休克患者,应立即采取抢救措施,包括仰卧休息、保持安静、镇静、保持呼吸道通畅、禁食、补液、输血等。同时,应根据病因采取相应的治疗措施,如药物止血、内镜下止血、手术治疗等。
为了避免上消化道出血,肝硬化患者应注意饮食,避免进食生冷、质硬及高脂肪高蛋白饮食。同时,要保持良好的心态,避免情绪波动。定期复查,及时发现并处理并发症,对于预防上消化道出血具有重要意义。
上消化道出血是一种严重的并发症,需要引起重视。了解其病因、症状、治疗及预防措施,对于提高患者生活质量、延长生存期具有重要意义。