心电图是临床上常用的一种检查，我们大家会发现，即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术，我们也需要检查心电图，这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录，可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体，一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况，另一方面心脏作为全身的发动机，一旦出现问题必将是大问题，所以心电图的出现，就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。

 

 

一、心脏病都有哪些呢？

 

心脏病是一个很笼统的范围，所有的心脏疾患，都可以称之为心脏病，所以心脏病就包括的内容很多，但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类，心脏病种类繁多，也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一，在我们居民猝死的原因中位居第一，所以心脏病的预防和治疗尤为重要。

 

二、心电图能检查出来什么呢？

 

心电图记录的是心脏的电信号，所以对于心律失常等疾病，可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况，也只能间接有所反应，需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。

 

三、心脏病不发作，心电图能检查出来吗？

 

对于那些无论发病还是不发病，其心电图都会是异常的一些疾病，比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等，这些疾病无论发病还是不发病，心电图的改变都会在哪儿，这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况，患者不发病的情况下，我们也不能做出最终判断。

 

 

所以，心电图能不能检查出来，还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心电图是医院经常用到的一个检查，我觉得几乎所有的人，都接受过心电图的检查，这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道，心电图到底能检查出来哪些疾病呢？

 

 

一、心肌缺血

 

心电图是判断心肌有无缺血，有无急性血管事件的最常用的检查之一，当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后，在心电图上都有可能出现相关的改变，比如病理性q波、t波改变、st段改变等等，也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。

二、心率变化

 

心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映，在检查患者心率的时候心电图是最为简单，也最为直观，也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。

 

三、心律情况

 

窦性心率才是患者正常心律的正常标准，但并不是所有人的心律都是窦性心律，在心电图上我们可以看到各种各样的心律，比如房性心律，室性心律，节性心律等等等等，心电图是判断患者心率情况的重要检查。

四、传导异常

 

患者的一个心动周期，在心电图上可以反映为一个p到p波的间期，在心律传导的过程当中，心电图是其最为直观的反应，所以当患者传导出现异常的时候，在心电图上可以得到反应。

 

五、起搏器工作情况

 

起搏器植入越来越多，包括单腔起搏器，双腔起搏器，三腔起搏器，甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常，最简单的方法便是心电图，所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。

 

六、其他情况

 

当然心电图还是指导患者治疗情况，判断患者疾病情况，以及判断患者有无心肌肥厚，有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。

 

由此可见，心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡，心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一！您看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心脏供血不足，估计很多人都听到过这样的一个名词。但关于心脏供血不足有哪些内容，需要怎样治疗？需要怎样检查，估计很多人都会很迷茫，或者也仅仅是一知半解。作为心内科医生的我，心电图也显示心肌供血不足，面对如此多的心脏供血不足，我们该怎样去处理和面对呢？

 

一、何谓心脏供血不足？

 

所谓的心脏供血不足是一种现象，是指各种原因所导致的心脏供血减少或者是冠状动脉狭窄、闭塞，进而导致心脏心肌供血减少的一种现象。临床上常见的心脏心肌供血不足，主要多见于冠心病。也就是指动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，所引起的心脏供血供氧减少，导致供血不足。

 

 

二、哪些心电图提示心肌供血不足？

 

在心电图上经常会有心电图报告写出提示心肌供血不足。那么哪些心电图的情况会提示心肌供血不足呢？心肌供血不足在心电图上的反应主要有以下几点：一是ST段的抬高或者是压低，二是T波的低平或者倒置，三是病理性q波。这三种心电图改变，往往提示患者有冠心病的可能，而冠心病正是心肌供血不足的常见原因，所以这三种情况往往会提示心肌供血不足。

三、心电图提示心肌供血不足就是冠心病吗？

 

但事实上，并不是所有的心电图提示心肌供血不足的改变都是冠心病。但心电图出现以上三种情况再加上典型的临床症状，那么往往提示患者罹患冠心病的可能性极大。即便如此，仍然有心电图出现心肌缺血改变，但行冠状动脉造影等冠心病的确诊检查，却排除冠心病的情况发生。所以心电图提示心肌供血不足，往往只是提示冠心病的可能性较大，并不意味着和并不能确诊就是冠心病。

四、心电图提示供血不足，下一步该怎么办？

 

明白了以上这些道理你就会明白，心肌供血不足在心电图上的显示，只能提示冠心病可能性较大，或者称之为有可能是心肌缺血时的心电图表现，但真正的确诊需要进一步检查。所以如果心电图提示供血不足，但患者没有明确的症状，以及没有其他相关检查提示缺血可能，那么只需要定期复查心电图即可。但如果心电图提示供血不足，患者又有明确的，或者是典型的冠心病症状，又或者有其他比如彩超等提示心肌缺血的检查。那么就需要考虑冠心病的可能并在有必要时行进一步检查明确诊断。

 

看懂了吗？心肌供血不足表现很多，而且正常人也有可能会出现心肌供血不足，需要根据患者是否为高危人群，以及有无症状等诸多因素进行综合考虑。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

当患者出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜等典型面神经麻痹的症状时需及时就医，多通过肌电图检查、脑部CT等检查可以确诊。面神经麻痹尽早就医对病情的恢复具有重要的的意义。

 

 

1. 肌电图检查：

面神经传导测定有助于判断面神经暂时性传导障碍或永久性失神经支配。如早期发病7天内完全性面瘫者受累侧诱发的肌电动作电位M波波幅为正常侧的30％或以上，则在两个月以内有可能完全恢复，如病后10天出现失神经电位，则恢复缓慢。

 

2. 头部CT检查：

 

CT不仅在测量面神经管方面有独特优势，同时还可以清晰显示包括脑血管病、肿瘤、感染、炎症和先天性疾病等累及面神经的病变。

 

3. 头部磁共振成像(MRI)：

 

可清晰显示面神经管道内段、迷路段、膝状神经节和鼓室段，增强MR扫描可发现原发性面神经麻痹患者的面神经存在的异常强化。

 

4. 实验室检查：

 

如生化、血常规、血脂、血糖及糖耐量测定，无特异性，可作为与其他相关疾病如糖尿病导致的神经病变等鉴别依据。

 

5. 听觉检查：

 

主要是检查镫骨肌的功能状态，以听音叉，手表音等方法，分别对患侧与健侧进行由远至近的比较，以了解患侧听觉有无改变，听觉的改变是由于镫骨肌神经麻痹后，失去了与鼓膜张肌神经的协调平衡，因此，使镫骨对前庭窗的振幅减少，造成低音性过敏或听觉增强。

 

 

6. 泪液检查：

 

亦称Schirmer试验，目的在于观察膝状神经节是否受损。用滤纸两条(每条为0.5cm×5cm)，一端在2mm处弯折，将两纸条分别安置在两侧下睑结膜囊内做泪量测定，正常时，在5分钟末的滤纸沾泪水长度(湿长度)约2cm，由于个体差异湿长度可以变动，但左右眼基本相等。如膝状神经节以上岩浅大神经受损害﹐则患侧泪量显著减少。但是，由于患侧的泪运动障碍，故积滞于结膜囊内的泪液增加，为防止出现可能湿长度增加的偏差，故必须在放置滤纸条的同时，迅速将两眼的积滞的泪液吸干。

 

如果患者有脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、感染性病变、肿瘤、中毒等病史。突发病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。根据肌电图、CT检查等可以进一步确诊面神经麻痹。

心电图并不能作为诊断冠心病的标准。

 

冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30％一50％，而50％以上的病人心电图表现正常。另外，心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。

你有没有偶尔会胸口发闷，或者经常胸口部位会有疼痛感。有的人会觉得无所谓，因为只是偶尔的胸闷偶尔的疼痛久而久之就会忽略，有的人会觉得很上心，马上就确切的认为是自己得了什么病了。这两种反应我们都是不提倡的，因为患病与否只有检查了才能知道。

 

1、心电图动态变化：患者有心绞痛症状发作时，伴随心电图的ST-T改变，症状消失后，心电图的ST-T改变也慢慢恢复(不一定完全同步)。

2、急性心肌梗死：在心肌梗死的诊断上，心电图是必不可少的项目。但需专业医生判断，并同时检查心肌酶。以心电图为依据可以判断梗死的部位、范围、程度和时期，推测有病变的冠状动脉分支及预后，为治疗提供重要的参考依据。

3、冠心病心律失常：心电图检查是诊断各型心律失常的最有效方法，对心肌梗死、心衰及心脏直视手术患者连续进行心电图观察，有助于及时发现并处理重要的心律失常，避免造成严重的后果。

4、正常的心电图，并不能排除心脏病变的存在：心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30%一50%，而50%以上的病人心电图表现正常。另外，心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。

 

不管是什么疾病，都不能因为几次的身体反应就判断到底患的是什么疾病。心电图也是如此，虽然它反映了你心脏的一些问题，但也不能单凭一次检查就明确的指定患的是什么病。还是需要去医院做一个全面的详细地检查才能得到最终后果。

心血管造影是心内科最常见的检查冠心病的方法，也是最直观、最明确、价值最高的一种检查。但因为冠状动脉造影是一种侵入性的有创检查，其也被大多数人心里上所抵触。
 

一、那冠状动脉造影对身体有伤害吗？

 

答案是肯定的，因为是侵入性操作，所以肯定会有伤害。

 

虽然有伤害，但伤害非常的小，小到有时候可以忽略不计！

二、冠状动脉造影会产生那些伤害？

 

1.穿刺损伤可能

 

桡动脉穿刺，又或者是股动脉穿刺、肱动脉穿刺，穿刺部位的渗出、血肿、动静脉瘘等，都可能是穿刺损伤，严重者可能会出现骨筋膜室综合征，甚至肢体坏死，但非常少见。

2.血管损伤可能

 

造影导管从动脉途径进入到冠状动脉，会出现动脉血管的损伤，轻者出现血管痉挛，重者血管出血，更严重者可出现血管夹层、闭塞，更为严重者，可能出现主动脉夹层，产生致命性的后果。

 

3.冠脉损害可能

 

冠状动脉被损害，其原理和血管损害差不多，都是可能会出现诸如穿孔、破裂、夹层、闭塞等可能性，严重者导致心包填塞、急性心肌梗死。
 

4.造影剂及其他用药并发症

 

冠状动脉造影是需要使用造影剂的，有时候还需要使用其他药物，而造影剂及其他药物导致的伤害主要是造影剂肾病、过敏，严重者导致过敏性休克，肾功能衰竭等。

5.感染可能

 

既然是有创操作，就有可能导致感染，但注意无菌操作及严格按照耗材标准执行，可避免此类并发症。

6.心律失常等心脏并发症

 

导管的侵入，会诱发心律失常的可能，轻者早搏，重者引起室颤等严重并发症。其次，造影检查会使得患者交感神经兴奋，会导致冠状动脉痉挛或者导致急性心衰等心脏并发症的发生。

7.其他并发症

 

只有想不到，没有不可能，见过造影后穿刺侧坏疽的、见过纵膈血肿的，更为离奇的是，陈大夫还见过颈后血肿的并发症，其次报道的还有脑出血、脑栓塞等并发症。还有诸如对射线比较敏感的体质会出现放射性相关疾病，但均较为罕见。
 

 

冠状动脉造影作为一种常见的检查方式，其开展已经相当成熟，而且并发症的发生概率也是非常之低。但即便如此，随着造影例数的不断增加，仍然会有各种各样的并发症不断发生。我们只有严格把握适应症，并且严格执行操作流程，才能把各种风险降到最低，减少可能发生的意外和并发症。

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脑梗即脑梗死，医学术语叫脑卒中，顾名思义就是猝然发生，作为一个常见的突发老年疾病，往往没有什么前兆，出现症状可能只需要几分钟或数小时。而很多到了医院就诊的脑梗患者，医生在问诊和体格检查之后首先考虑的可能就是做一个头颅CT检查。在CT结果之后可能还会再开一个核磁共振。很多人都觉得纳闷，既然核磁共振比CT更贵更好，为什么医生要先给脑梗患者做CT而不是核磁共振呢？

 

 

CT和核磁共振的区别

 

1）工作原理不同

 

CT是计算机控制断层扫描，扫描出来的照片其实就是人体的一个截面上的图像，就像切黄瓜一样，一根黄瓜可以切成无数个断面，把这些断面拼起来，就能组合出一个三维的人体透视结构。核磁共振的工作原理则是利用人体水分子中的氢原子在强大的磁场作用下产生共振现象，从而获得电磁信号，再通过计算机计算转换为数字化图像。

 

2）对不同器官成像的优势不同

 

人体各种器官组织的密度和含水分子的多少不同，因此CT和核磁共振在对这些器官组织的检查成像也有各自不同的优势，比如CT对骨关节、肺部和中枢神经系统疾病的诊断价值较高，而核磁共振对软组织的密度分辨率又明显比CT高，因此脑部软组织、血管方面核磁共振比CT又有优势！

 
3）CT扫描时间短，但辐射较核磁共振大

 

CT的检查时间较短，MRI扫描时间较长，所以对于门诊患者来说能够做CT检查医生一般都会优先做CT。另外，CT比核磁共振价格便宜，核磁共振对患者的配合度要求高。

 

 

为何脑梗时优先做CT检查而不是先做核磁共振检查？

 

1）CT检查可迅速判断有无脑出血或水肿等

 

CT检查较核磁检查最大的优势是它对新鲜出血敏感性高。脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中，出血性卒中就是我们常说的脑出血，它跟我们所说的缺血性的脑梗死二者很可能症状相近，医生单凭检查是无法准确判断的，而且二者治疗的方案是完全不同的。所以需要利用CT检查来迅速诊断病情，及时鉴别出血性和缺血性脑血管病，还可确定伴随的水肿反应及脑室移位等情况，能为下一步治疗提供依据。

 
2）CT有助于快速确诊脑梗，尽早开展溶栓治疗

 

头颅 CT 一般检查只需要几分钟，十分方便，快捷，对于脑梗患者，越早进行溶栓等治疗，就能更好地改善预后。能够快速得到结果及时治疗。而核磁共振做一次往往需要30-40分钟，而且成像时间长，危重患者可能不适合，而且核磁共振要求患者配合度高，但脑梗后患者往往不能十分配合。并且对于一些安装心脏起搏器、金属支架等患者不宜选择核磁共振。所以医生会首先选择CT。

 

当然，核磁共振对脑组织和血管能够更加清晰扫描，因此对于发病24小时之内还未明确病变的患者，医生可以使用核磁共振来明确诊断脑梗死的部位，另外对于一些炎症性神经疾病、脑肿瘤等，核磁共振有独特优势，是CT甚至Pet-CT都不能替代的。总之，CT和核磁共振都是医生用于诊断脑梗死的常用检查手段，根据情况的不同医生会进行不同的选择。

心血管疾病种类繁多，而且，能够检查心血管疾病的检查也很多，咱们今天就从检查项目入手，来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些，都有哪些作用？

 

一、检查心脏结构和外形的相关检查

 

心脏彩超：是心脏检查的非常常用的检查项目，也是心内科处方量最大的检查之一，心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常，有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

 

胸部CT或X线检查：胸部CT或X线检查，也可看到心脏的大致外形，尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等，还可以了解心脏的大小等情况。

 

 

二、检查心脏的电活动情况

 

心电图：心电图可以大致的看到患者的心电活动，了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等，也是心脏检查的常用检查项目。

 

动态心电图：动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况，了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况，比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

 

平板心电图：运动心电图，是判断心肌缺血，缺血部位的一个较为常用的检查，也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

 

 

心脏腔内电生理检查：是一种有创性的检查项目，其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导，是电生理中的基础检查。

 

三、了解心脏功能的检查

 

血液学检查：比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等，都可以有效的了解心功能情况，了解有无心肌坏死等情况。

 

磁共振检查：心脏磁共振可以了解心肌缺血部位，了解心脏的相关毗邻结构等，对判断心脏情况益处良多。

 

放射性核素扫描：也是一个了解心脏功能，判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

 

四、了解心脏血管情况

 

冠状动脉CTA：是初步筛查冠状动脉的常用检查，也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

 

冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一，也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准，更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

 

冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等：也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法，是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

 

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图体检正常的患者，然后突然出现猝死，那么心电图是不是在猝死之前提示不了什么呢？心电图是不是不可信呢？今天就这个问题我们一起来讨论一下。

 

 

一、猝死前有征兆吗？

 

根据猝死的定义，我们可以看到所谓的猝死是指平时身体健康的人群或者是身体貌似健康的人群，出乎意料的在短时间内，因自然疾病而突然死亡的情况，即为猝死。所以顾名思义，从名字上我们就可以看到猝死是猝不及防、不可思议的死亡的意思。所以猝死前应该是没有征兆，或者是即便有征兆，但比较轻微，让我们没有加以注意。

二、猝死前心电图可以正常吗？

 

猝死的原因有很多，如果说心源性猝死的患者心电图可以异常的话，那么猝死的原因中并不是全部都是心源性猝死。非心源性猝死的种类也有很多，比如我们常常听说的肺栓塞、主动脉夹层、严重的电解质紊乱、脑血管系统疾病等等。而这些疾病在死亡之前或者是其他时候，其心电图应该是正常，因为其死亡原因，就不是心脏的原因。

三、心源性猝死的心电图会有变化吗？

 

在心源性猝死的原因中，绝大多数都跟冠心病有关，其次，比如说严重的心律失常、肥厚梗阻性心肌病、爆发性心肌炎、心肌病、主动脉瓣狭窄，以及其他可能引起严重的心律失常或者是心脏破裂的相关疾病，从而引起心脏突然停止跳动出现心源性猝死。而这些患者的心电图，在猝死前很多也应该是正常的。

 

由此可见，猝死之所以发生，就是因为其猝不及防和不可思议才让我们感觉到意外。如果在之前发现了蛛丝马迹，那么其感觉到意外的可能性就比较小，可能也不被称之为猝死了。但确实有一些容易发生猝死的人群，比Brugada综合征、短QT间期综合征的患者，在正常状态下也可以发现其猝死风险，但比较少见。

 

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。中国急性心肌梗死的发病率近年来呈明显上升趋势。

 

心肌梗死的诊断并不单单依靠心电图来诊断的，心肌梗死的诊断中，往往需要符合这些情况！

 

 

第一：心电图

 

心电图的变化非常重要，尤其是st段抬高性心肌梗死的诊断中，心电图往往有决定性的意义，但是不是所有的心肌梗死都有心电图变化，也不是所有的心梗心电图变化都非常的典型，比如心梗的早期，或者非st段抬高性的心肌梗死中，心电图的变化可能就不是非常的明显。

 

另外一些其他疾病的心电图，可能也会被误认为是心肌梗死，比如常见的早复极，以及气胸等疾病的心电图，可能被误认为心肌梗死，需要加以鉴别。

 

 

第二：心肌酶

 

心肌酶的升高，在心梗的诊断中意义最为重要，即使再典型的心电图和症状，如果没有心肌的坏死，没有心肌酶的升高，都不能诊断为心肌梗死。因为心梗的定义就是各种原因导致的血管堵塞所致的心肌坏死，所以，心肌坏死是结果，没有心肌坏死的结果，就没有心肌梗死的诊断。

 

第三：症状

 

症状有时候也非常的重要，比如典型的心梗症状，即使没有心电图变化和心肌酶变化，我们也需要尽快急诊PCI治疗，但是，并不是所有的症状都是心肌梗死，也不是所有的心肌梗死一定有典型的症状。

 

第四：冠状动脉CTA或冠状动脉造影

 

冠状动脉CTA或者造影也是诊断心梗的重要标准，比如不典型的心电图改变，不典型的症状，那么我们诊断心梗可能就需要急诊造影或者急诊冠脉CTA来鉴别诊断了。

 

所以，你的心电图早期被认为是心肌梗死有情可原，但随后随着心肌酶、冠脉检查等结果的完善，排除了心肌梗死的诊断也符合疾病诊治的过程。

 

排除了心梗，我们需要查找其他原因，看看是否存在其他原因导致的不适。

 

最后，排除了心梗，难道不是一件好事吗？

 

 

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在电脑前，等待着一个小时的线上问诊。屏幕对面，是一位来自神经内科的医生，他温和地向我询问了我的病情。

我向他描述了我的症状，包括最近频繁的癫痫发作。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后询问我之前的治疗情况。我告诉他，我在当地看过医生，他们建议我吃左乙拉西坦和丙戊酸镁缓释片，还有一位医生建议我加用中药。

医生询问我是否做过丙戊酸血药浓度测定，我摇头表示没有。他告诉我，中药的意义不大，并建议我继续使用左乙拉西坦。他详细解释了为什么选择左乙拉西坦，并给出了具体的用药方案。

我对医生的建议表示疑惑，询问他为什么不用丙戊酸钠加量，而是选择联合用药。医生解释说，如果一种药物已经达到最大治疗效果但效果不佳，可以加上另一个药物。他告诉我，左乙拉西坦不良反应比较少，是一个不错的选择。

医生还告诉我，如果药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗，但是需要严格的神经电生理评估。他还建议我去北京协和医院、上海复旦华山医院等权威医院就诊。

在咨询过程中，我提出了很多疑问，医生都耐心地解答，让我感到非常安心。他不仅专业，而且关心患者，让我对治疗充满了信心。

那是五年前的一个初秋，我带着年仅五岁的女儿走进了石家庄市一家知名儿童医院的儿科门诊。孩子的病情一直困扰着我，从她三岁开始，就频繁出现失神症状，医生诊断为癫痫，并建议长期服用药物治疗。从那时起，我就和这位医生建立了联系，她成了我们家的健康守护者。

每次复诊，医生总是耐心地询问孩子的病情变化，详细记录脑电图等检查结果。她告诉我，孩子的病情属于不典型的少年失神，治疗难度较大，需要长期服药。我虽然心里担忧，但医生的专业和耐心让我倍感安慰。

随着时间的推移，女儿的病情有了明显的改善。医生根据她的病情调整了治疗方案，从最初的一天两粒药量减少到现在的半粒。最近，我们进行了动态脑电图检查，我想再次咨询医生的意见。

医生得知消息后，立刻回复了我的询问。她提醒我，减药后脑电图容易复发，建议暂时不减药。她还告诉我，孩子正在念书，目前服用的药量对孩子没有影响，可以继续观察脑电图的变化。

周六上午，我们带着所有资料和孩子来到了门诊。医生仔细地查看了脑电图，并询问了孩子的病情变化。她告诉我，孩子的情况已经稳定，目前的治疗方案是合适的。她还鼓励我，只要孩子临床不发作，就可以继续观察脑电图的变化。

与医生的这次会面，让我更加坚定了对她的信任。她不仅是孩子的医生，更是我们家的朋友。我相信，在医生的关爱和照顾下，孩子的病情会越来越好。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了京东互联网医院的大门。自从被确诊为癫痫后，我就深知看病的艰辛。每次去医院，不仅要排队等候，还要忍受拥挤的医院环境和繁琐的流程。

但是，自从尝试了线上问诊，我的看病体验就发生了翻天覆地的变化。那天，我预约了一位来自小儿内科的医生，她名叫***。虽然从未谋面，但我对她的专业和耐心充满了信心。

医生***在了解了我的病情后，很快就为我开了处方。她不仅详细解释了每种药物的作用和用法，还提醒我用药期间要注意的事项。我感到非常安心，因为我知道，我的健康正在得到专业的照顾。

当我收到医生开出的处方后，我发现药品都是我在唐山市常用的，这让我更加放心。医生还贴心地提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这份细致入微的关怀，让我对她的信任更加深厚。

很快，我就完成了药品的购买，并按照医生的指导服用。在用药期间，我确实感受到了身体的变化，癫痫的发作次数明显减少，生活也变得更加轻松愉快。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。感谢医生***的专业和细心，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那个周末的下午，我带着对病情的担忧和对医生的信任，打开了我的智能手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的标志，我轻轻一点，进入了这个充满希望的平台。

在预约医生的过程中，我详细描述了我的病情和需求，很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地听我讲述了病情，并针对我的问题给出了详细的解答。

医生告诉我，由于目前没有发作，可以直接去门诊复查。他详细列举了需要复查的项目，并提醒我空腹抽血。当我询问体重时，他关切地询问了我的体重变化，并告诉我药量是合适的。

在对话的最后，我还提到了孩子最近频繁流鼻血的情况，医生建议我检查凝血功能。这让我感到非常安心，因为我知道，医生的专业和关心让我有了更多的信心。

整个问诊过程，医生的语言温和而专业，他的耐心和细致让我感到非常温暖。虽然我们身处不同的城市，但通过互联网医院，我们之间的距离仿佛被拉近了许多。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了现代医疗技术的便捷和高效。我相信，在这样优质的服务下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中为即将到来的工作忙碌着。突然，手机响了起来，屏幕上显示着来自一个陌生的号码，上面写着‘京东互联网医院’。我犹豫了一下，还是接了起来，电话那头传来了一位温柔的声音：“您好，我是神经内科的医生，您之前有在线上咨询过癫痫的问题，是吗？”

我立刻想起了那个困扰我已久的疾病，便回答：“是的，医生，我想咨询一下关于我的癫痫治疗。”医生询问了我的病情，我详细地描述了我的症状和之前的用药情况。

医生耐心地听完后，告诉我：“根据您的病情，我建议您继续使用丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)0.5g*30片X1，这是一种常用的抗癫痫药物，对您的病情有很好的治疗效果。”听到这里，我心中的一块大石头终于落地了。

医生随后为我开具了处方，并发送到了京东互联网医院的药师那里进行审核。没过多久，我就收到了医生的回复：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”我感到非常放心，因为我知道，医生的专业建议让我对病情有了更加明确的治疗方向。

用药期间，我确实感觉到了一些改善。每当遇到不适，我都会及时联系医生，他们总是耐心地为我解答疑惑，让我感到无比的安心。他们的专业和耐心，让我对京东互联网医院充满了信任。

终于，有一天，我收到了医生的祝福：“处方已开好，祝您生活愉快。”那一刻，我心中充满了感激。虽然我们从未见过面，但他们的专业和关爱，让我感受到了家的温暖。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地得到专业医生的咨询和建议，不必再为看病奔波劳碌。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最专业的治疗和最贴心的关怀。

那是一个晴朗的周四下午，我来到了广州医科大学附属第三医院，预约了专家门诊。因为最近我总是感到精神恍惚，心情烦躁，总是发呆、翻白眼，来回踱步，反复关门，写字也总是重复涂改，让我感到十分困扰。

医生***耐心地听我描述了我的症状，然后告诉我需要做脑电图检查。我听从了医生的建议，预约了检查。检查结果显示脑电图异常，但核磁共振正常，这让医生感到有些困惑。

医生认为我可能患有癫痫，建议我继续观察并定期复查。由于我对此有些怀疑，于是决定去心理科进行进一步的评估。在心理科，医生***通过详细询问我的心理状况，以及观察我的行为表现，最终排除了强迫症的可能性。

随后，我再次回到神经内科，医生根据我的症状和检查结果，确诊我为失神发作，并为我开具了抗癫痫药物。虽然我对此有些抵触，但考虑到病情的严重性，我还是决定尝试用药。

在用药期间，医生***定期对我的病情进行跟踪和评估，对我的疑问和担忧也总是耐心解答。在他的帮助下，我的病情得到了明显的好转。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的工作生活中，能够随时随地与医生沟通，了解病情，真是太方便了。

您好，近期有没有规律到医院复查血药浓度，肝肾功能这些？

最近没有查，但是娃吃药没有在犯过癫痫。

可以开处方吗？

你好。

可以开。

建议带孩子到医院监测一下。

处方创建=

处方详情

处方已送达药师审核

嗯嗯，好的👌

处方详情

已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药

处方已使用

谢谢大夫

患者已购药

处方过期=

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

羊癫疯，又称为癫痫，是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作的短暂脑功能障碍。在疾病早期，及时有效的治疗对于控制病情、提高生活质量至关重要。

首先，患者应尽快到专业医院进行确诊。羊癫疯的病因复杂，包括遗传、脑部损伤、代谢性疾病等。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。

治疗羊癫疯的药物主要包括抗癫痫药物。其中，普瑞巴林胶囊、奥卡西平片、左乙拉西坦片等是常用的西药。此外，中草药如礞石滚痰散也有一定的治疗效果。

除了药物治疗，患者的日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免过度劳累，对于病情的控制大有裨益。同时，要避免精神刺激，保持心态平和。

值得注意的是，羊癫疯的治疗是一个长期的过程，患者需要定期复查，以便医生及时调整治疗方案。此外，手术治疗也是治疗羊癫疯的一种方法，但通常不作为首选，尤其是对于早期患者。

总之，羊癫疯早期治疗的关键在于及时确诊、合理用药和日常保养。患者应积极配合医生，共同战胜疾病。

那是一个普通的下午，我像往常一样，打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的最新消息。突然，一条来自医生的询问信息跳了出来：“您好，您用这个药多长时间了？有没有药物过敏史？”我心中一惊，立刻回复：“您好，我用了两年了，没有过敏史。”

紧接着，医生又问：“那个药几盒？”我回答：“六盒。”医生随后告诉我：“处方已送达药师审核。”

在等待药师审核的过程中，我通过医生的对话框，看到了他给我的“随访计划卡片”，详细列出了我的治疗计划、注意事项以及联系方式。这让我感到非常贴心，仿佛医生就在我身边，随时准备为我解答疑问。

终于，药师的审核通过了，医生再次与我联系，确认了一下我的地址和联系方式，确保药品能够顺利送达。在这次问诊过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。虽然我们没有见过面，但他的医术和态度让我对他充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无需特意前往医院，就能得到专业医生的诊断和治疗。这种新型的医疗服务模式，不仅节省了我们的时间，还降低了看病的成本。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者享受到这种便捷、高效的服务。

那是一个普通的周末，我的妻子突然感到头痛欲裂，体温急剧升高。我们立即赶到了附近的一家医院，医生初步诊断为病毒性脑膜炎。经过一段时间的治疗，妻子的病情有所好转，但随之而来的是继发性癫痫。自从那时起，我们的生活就变得不再平静。

为了控制癫痫发作，妻子一直在服用拉莫三嗪和丙戊酸钠。然而，治疗效果并不理想。在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院，决定尝试线上问诊。我选择了神经内科的一位经验丰富的医生，他耐心地询问了妻子的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，由于妻子服用抗癫痫药物的效果不佳，可以考虑手术治疗。他详细解释了手术的原理、风险和费用，并建议我带妻子到华西医院或宁夏医科大学附属第一医院进行咨询。在医生的鼓励下，我们决定尝试手术治疗。

手术后，妻子的病情得到了明显改善，癫痫发作次数大大减少。我们非常感激那位医生，是他让我们重新看到了生活的希望。