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什么是慢性肺源性心脏病?

什么是慢性肺源性心脏病?
发表人:主任医师唐文辉

慢性肺源性心脏病(简称“慢性肺心病”)是一种心肺疾病。

本病的患病率存在地区差异,北方地区患病率高于南方地区,农村患病率高于城市,患病率也随着年龄的增长而增加。

慢性肺心病多由原有的肺部疾病发展而来,最常见的是慢阻肺。

该病是由肺组织和结构异常引起的肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右心扩张、肥大、伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

本病的主要表现是咳嗽、咳痰、心慌、呼吸困难、疲乏无力等。

慢性肺心病的治疗原则是积极控制感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防治并发症。

患有慢性肺心病后,会直接影响患者的日常生活,还可以引进肺性脑病、心律失常、休克等并发症。

本病很难完全治愈,很多患者会反复发作,但经过积极的治疗可以延长患者的寿命

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的老年病,发病原因很多,例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等,主要表现为持续地不可逆性气流受限,并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限,也就是说,就目前医疗水平而言,治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状,不能逆转,无法达到治愈水平。

     

    慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘,甚至呼吸困难等,例如,有些人会平地走两步就开始喘、咳,运动耐受量下降,且因为大脑、心脏氧供不足,整日里头都昏昏沉沉,胸口闷闷的,老觉得气不够用,精神不济,而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重,严重时引起呼吸衰竭等危重并发症,导致生命危险,生活质量也会因此大打折扣。此外,身体的长期不适极易引起心理健康问题,例如抑郁、焦虑等,所以,慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。

     

     

    慢阻肺的病变发展过程可分为四期,病人如果发生心力衰竭,说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见,其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关,右心室的压力负荷增大,导致右心室扩张的肥厚,最终导致右心衰竭。

     

    该病虽说是无法治愈,但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案,可以减轻患者的临床不适症状,减少急性发病的风险及发作频率,对改善健康状况及生活质量大有裨益,所以,一定要积极配合治疗。

     

    慢阻肺的治疗是多方面的,有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同,患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案,除了规律药物治疗,家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合,以期达到事半功倍的效果。

     

     

    患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护,延缓病变向前发展,吸烟患者要及时戒烟,尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体,比如要回避有油烟的厨房,不要住进刚装修的房屋,雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加,但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷,因此要摄取清淡易消化,蛋白质及维生素含量多的食物,但不能进食过饱,过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。

     

    慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药,慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻,容易引起病人的忽视而停药或不规律用药,这样不利于病情的恢复。

  • 作者:宁晓璐

    慢性全性肺疾病属于呼吸内科的一种病变,这种疾病在40岁以上的人群身上比较容易发生。在患病后患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷等反应。为了快速消除这些症状,建议积极根据诱因进行针对性的防治。那慢性阻塞性肺疾病,究竟是什么原因所诱发的呢?

    1、环境因素

    慢性阻塞性肺疾病出现和环境因素是有一定关系的,若患者平时因为工作原因,需要长时间呆在污染比较严重的场合当中,就会对肺部造成很大的损害,久而久之就会诱发慢性阻塞性肺疾病。为了降低这种因素诱发疾病的概率,建议在工作的过程当中做好防护措施。

    2、遗传因素

    慢性阻塞性肺疾病是具有一定的遗传几率的,如果家庭当中曾经有人出现过类似的肺病,那其后代的患病概率就会比普通人高2~3倍。建议存在遗传风险的人,在日常生活当中注意肺部的保护,多吃一些对肺部有好处的食物,还要加强运动,增强肺部承受力。

    3、个人因素

    个人因素指的是患者的不良习惯。现在生活当中很多人都是存在抽烟习惯的,而烟当中是存在有害物质的。经常吸烟不仅会对肺部造成伤害,诱发慢性阻塞性肺疾病,还有可能会引起一些其他的严重病变,对身体造成更大的负面影响。

    上面三个因素是非常容易诱发慢性阻塞性肺疾病的,为了降低患者以及患者应该积极进行针对性的预防,如果已经出现了病症,建议根据专业医生的指导用药改善。平时生活当中要保持良好的个人习惯,注意增强肺部功能,多吃一些营养丰富的食物。另外,还要维持稳定的情绪状态。

  • 你知道吗?孩子出现纳差、乏力、心慌、生长发育迟缓、嘴唇发紫,有可能是肺动脉高压的原因。什么是肺动脉高压呢?

     

    肺动脉高压分为原发性与继发性。继发性是指有某些原因引起的,在祛除这些诱因后,肺动脉高压也会随之缓解,而相对于继发性肺动脉高压而言,原发性肺动脉高压就相对棘手了。原发性肺动脉高压,近些年来世界卫生组织又将其称之为特发性肺动脉高压(PPH),指那些发生的原因尚不明确的一系列肺动脉高压病症。该病发生的病因多考虑与遗传、免疫、肺血管内皮功能障碍等相关,是多种因素共同作用的一个结果。在病理上主要表现为中层动脉肥厚、向心或偏心性内膜增生及丛状损害和坏死动脉炎等构成的疾病。

     

     

    当然,特发性肺动脉高压症不仅仅可以发生在孩子们身上,也可以发生于任何年龄,又以育龄期妇女多见,平均患病年龄大约为36岁。

     

    特发性肺动脉高压(PPH)的临床表现,在早期的时候可无明显不适,仅仅在剧烈运动后可有不适,继而随着疾病的发展,才会出现全身性症状,例如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咳血、疲乏无力、声音嘶哑、雷诺现象等。

     

    特发性肺动脉高压症一定是在排除了其他各种引起肺动脉高压病的病因后才能做出诊断,例如:

     

    1.心脏疾病:先天性心脏病,心脏瓣膜关闭不全、心功能不全;

     

    2.结缔组织病:类风湿性关节炎、红斑狼疮等;

     

     

    3.肺部疾病:肺纤维化、慢阻肺、肺栓塞等;

     

    4.血液疾病:慢性溶血性贫血、骨髓异常增生等;

     

    另外,还有其他疾病如艾滋病、乙肝、肿瘤等。

     

    因此,对于特发性肺动脉高压症需要医师极其慎重与全面的鉴别诊断后才能确诊。而相应的检查也包括原发病的检查。临床可用到的检查方式包括生化、BNP、动脉血气分析、风湿免疫抗体、肝炎及艾滋病抗体、同型半胱氨酸、凝血功能、超声心动图、胸部X线、胸部CT、肺动脉造影等。而目前右心导管检查是对于判断和评价肺动脉高压最标准的方法,正常情况下,我们的肺动脉平均压在静息状态为(14.0±3.3)mmHg,肺动脉高压患者经测定为≥25mmHg。

     

    而关于特发性肺动脉高压的治疗,目前尚无特效的治疗方式,都是对症治疗及延缓病情进展为主。因此对于该病的早期发现尤为重要,若家族患有肺动脉高压症时,亲属可以考虑进行筛查。对于已经发现特发性肺动脉高压的患者而言,应避免剧烈运动,运动应从小强度开始,保持呼吸顺畅,可进行氧疗。总而言之,积极发现我们周围的“蓝嘴唇”,让我们一起关注肺动脉高压症。                                              

  • 老年心肌病好发于高血压病患者、缺血性心脏病患者、心脏瓣膜病患者、早期心功能不全患者等人群。老年心肌病的典型症状主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,也可有乏力、水肿、咳嗽、喘息、易出汗等症状。老年心肌病的常见并发症主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞。当出现活动后胸闷、气短等情况时,尤其是贫血、劳累、高热等应激情况下患者有心悸、呼吸困难、端坐呼吸、乏力、食欲不振、下肢水肿等表现,需及时就医,可行心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查明确诊断。

     

     

    一、老年性心肌病的典型症状


    活动后胸闷气短:由于老年心肌病最主要的表现形式为心脏储备功能下降,心脏储备功能下降的早期表现为运动耐量减低。因此,患者可有活动后胸闷、气短等症状。
    呼吸困难和端坐呼吸:应激情况下,如甲状腺功能亢进、贫血、手术、感染、劳累、高热、输液过多、过快等可诱发急性心功能不全。患者可有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、不能平卧、端坐呼吸、夜间阵发性发呼吸困难等症状。
    乏力和下肢水肿:晚期发展为充血性心力衰竭,患者可有呼吸困难、乏力、恶心、食欲不振、腹胀、下肢水肿等症状。
    其他症状:老年心肌病还可有头晕、喘息、不能平卧、少尿、烦躁等症状。

     

    二、老年性心肌病的并发症

     


    心力衰竭:心力衰竭是老年心肌病患者常见并发症,多在过度劳累、感染、甲亢、输液过多、过快等应激情况下发生。急性心衰主要症状有心悸、胸闷、气短、乏力、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、不能平卧等症状。积极治疗症状可有所缓解,维持一般生活质量。
    心律失常:在病程中,无论有无诱因都可能会发生心律失常,但还是尽量避免情绪激动、过度劳累等因素。发作时可有胸闷、心慌心悸、呼吸困难等表现。发作时可去医院做心电图,轻度心律失常休息观察即可,严重心律失常需要药物治疗。如果是房颤,形成血栓几率增大,需服用阿司匹林等药物预防血栓形成。
    血栓栓塞:老年人和心力衰竭患者由于多种原因,容易并发血栓栓塞。血栓栓塞在不同的部位具体表现不同,如栓塞在脑部的血管会发展为脑血栓。有四肢麻痹无力、口眼歪斜、言语不清、意识模糊、头晕等症状。如果为四肢血栓,可有四肢发凉、僵硬、麻木、颜色苍白等症状。

  • 心衰也是心内科比较常见的一种疾病,听名字我们都会觉得他比较恐怖,心脏功能衰竭。但关于心衰很多人都会存在很多误区,比如认为心衰以后就不能运动了,心衰以后就是被判了死刑了,事实上真的是这样的吗?我们一起走进心衰,看看是不是这样。

     

     

    一、什么是心衰?冠心病会导致心衰吗?

     

    心衰确切地说是一种疾病的状态,它是很多疾病发展而来的一个必然阶段。是各种原因导致的心脏功能不全,进而导致心脏泵血功能减少,组织脏器供血减少而诱发一系列症状的一种疾病状态。 在能够导致心衰的病因中,冠心病是导致心衰的最为常见的原因之一,长期的冠状动脉供血不足会导致缺血性心肌病的发生,进而导致患者心衰的发生发展。


    二、心衰以后就不能锻炼了吗?

     

    这种想法肯定是不对的。心衰是需要根据患者的具体情况来决定能不能运动?如何运动?多大幅度的运动?等诸多情况!而且对于心衰患者来说,心脏康复是改善心衰患者生活质量和预后的一个重要措施。而在心脏康复中就有关于运动处方的详细描述,所以那些认为心衰以后就不能锻炼了的想法,肯定是错误的。心衰以后需要适量运动,需要根据患者的心肺情况做出合理、适度、适当的运动才是正确的。


    三、心衰是不是就意味着被判死刑了?

     

    对于绝大多数心衰患者来说,确实一旦发生心衰期便会出现不可逆的心功能受损,但这也并不意味着我们就会被判死刑了。心衰及时发现、合理正确的处理以及适时的医疗干预,患者也可以,生活的很好,身边不乏这样的心衰患者,带病生存质量很高,所以心衰被诊断并不意味着就会被判死刑。


    四、冠心病导致的心衰和其他心衰有何不同?

     

    冠心病导致的心衰和其他疾病导致的心衰一样,都是心脏功能受损,导致供血供氧减少,进而引起一系列的症状。但冠心病所导致的心衰,还有和其他心衰不同的一点,就是患者还合并有冠状动脉疾病,在治疗心衰的同时,如果不能纠正患者的冠状动脉供血不足,那么患者的心衰很难得到改善和逆转,这也是冠心病导致的心衰和其他心衰所不同的地方。

     

     

    其实任何一种疾病发生以后,大多数只要我们能够认真恰当的去处理,都可以和我们和睦相处,心衰也不例外。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。其特点为自幼即有出血性倾向,出血时间延长和因子Ⅷ含量减低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分,也即ⅧR所致。ⅧR是由常染色体遗传的,而Ⅷ:C则是由X染色体遗传的。典型VWD不仅因子Ⅷ相关抗原(ⅧR:Ag)即ⅧR的抗原部分活性降低,以及因子Ⅷ瑞斯托酶素辅因子(ⅧR:RCOF)减少或缺乏,而且Ⅷ:C也降低,但其程度不如血友病甲严重。ⅧR:Ag及ⅧR:RCOF是血小板相互之间以及血小板与血管内皮之间相互粘附的重要因子,是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子,由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍,出血时间延长。

     

     

    一、血管性假血友病的临床表现有哪些?

     

    血管性假血友病的遗传方式为常染色体显性遗传,个别亚型呈隐性遗传。男女均可发病,双亲均能传递,有的病人双亲可无出血症状。本病多在儿童期发生出血倾向,少数病人至成年以后才出现临床症状。本病的出血症状与典型的血友病相似,但程度稍轻,不过也有较严重的。病情可随年龄增长而减轻。主要临床表现有:

    1.有家族史:符合染色体显性遗传规律,即男女均可以发病,父母均可以遗传。

    2.出血倾向:有粘膜、皮下出血或月经过多,术后有或无严重出血史,少数关节、肌肉出血,但一般无关节畸形。

     

    二、如何确诊血管性假血友病?

     

    1、有或无家族史,有家族史者符合常染色体显性或隐性遗传规律。

    2、临床有粘膜、皮肤、内脏出血或月经过多史,创伤、手术时有或无异常出血史,少数患者可有关节腔、肌肉或其他部位出血现象。

    3、实验室有助于诊断的检查:血小板形态和计数正常;出血时间延长或阿斯匹林耐量试验阳性;血小板粘附试验延长或正常;活化的部分凝血活酶时间延长或正常;VWF因子抗原(VWF:Ag)减低或正常;因子Ⅷ凝血活性(Ⅷ:C)减少或正常;必须排除血小板功能缺陷性疾病。

     

     

    三、血管性假血友病的治疗原则有哪些?

     

    1、预防治疗,补充凝血因子。

    2、对症支持疗法。用药原则血管性假血友病病人禁用抗血小板聚集药物。一般用“A”、“B”项药物处理均能改善出血症状,进行外科手术前后需输注血液制品。

  • 大家都非常关注自己的寿命,特别越是得了重病就越担心自己命不久矣。风湿性心肌病对患者的危害非常大,如果没有及时的进行治疗,有可能造成心力衰竭的发生,这样就会危害患者的生命安全,所以我们千万不能忽视病情。被确诊为这种疾病之后,患者应该及时寻找风湿科以及心内科医生的帮助,尽早进行规范的治疗,以尽量的控制病情,避免意外情况发生。

     


    风湿性心肌病主要是由于风湿侵袭心肌而引起的,它对身体的危害非常大,很有可能造成患者出现心室肥厚扩张的情况,如果没有及时的进行治疗,还有可能造成心力衰竭的发生,甚至会危害患者的生命安全,所以我们千万不能忽视这种情况,一旦发现病情,就要尽早的进行治疗。


    那么得了风湿性心肌病能活多久呢?


    决定风湿性心肌病患者存活时间的因素非常多,比如身体素质、病情严重程度、治疗方式、治疗时间、护理措施等等,因为每个人的具体情况都不一样,所以存活的时间也不一样。对于症状不是很严重而且积极进行治疗的患者来说,病情一般能够得到有效的控制,这样患者的存活周期就会大大的延长,甚至有些患者还能够被完全治愈。但如果患者的症状非常严重,而且治疗不及时,那么身体就会快速的恶化,患者的生命也会很快的终结。

     


    风湿性心肌病患者在生活中一定要避免劳累,千万不能够做重体力劳动以及激烈的体育运动,我说那样会严重增加心肌的负担,这样就非常容易造成意外情况的发生。如果患者出现了心衰的情况,那么应该及时使用强心利尿的药物以及扩张血管的药物进行治疗,比如氢氯噻嗪、呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂等,以提高患者的心脏功能。如果患者的病情非常严重,通过保守治疗无法控制病情,那么可以考虑进行心脏移植,这样可以有效改善患者的生活质量。


    总之,由于每个风湿性心肌病患者的具体病情不一样,治疗方式不一样,所以存活的时间也不一样。患者发现自己有这种疾病之后,千万不能够耽误病情,应该尽早的进行治疗,同时还要注意生活中的护理,平时一定要避免劳累,不要使心脏的负担加重,否则那样会对身体的恢复造成严重影响。

  • 一、血管性血友病的病因有哪些?

     

    遗传性血管性血友病为常染色体遗传性疾病,多数患者为显性遗传,少数为隐性遗传,主要病因为血管性血友病因子缺陷。部分获得性血管性血友病与基础疾病有关。血管性血友病常好发于有家族史者、免疫系统疾病者、恶性肿瘤者等人群。此外,服药、长期接触致癌物质和射线有可能诱发血管性血友病。

     

     

    血管性血友病因子缺陷:遗传性血管性血友病因子基因位于12号染色体短臂末端,血管性血友病因子由血管内皮细胞和巨核细胞合成,血小板中也含有血管性血友病因子。正常人血浆中的血管性血友病因子由不同数量亚单位、分子量变化范围很大的多种多聚体组成。血管内皮细胞受损时,内皮下组织中的血管性血友病因子暴露于血液中,血小板通过GPⅠb与血管性血友病因子结合黏附于血管内皮下组织,血小板活化后GPⅡb/Ⅲa进一步与血管性血友病因子结合,最终形成血小板血栓;血管性血友病因子作为瑞斯托霉素辅因子,加速瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。血管性血友病因子含量减少或与GPⅠb相互作用处分子结构改变,将影响血小板黏附于受损血管,出血时间延长。血管性血友病因子的另一个重要功能是与FⅧ非共价结合,稳定FⅧ∶C,间接影响凝血过程。血管性血友病因子含量减少或与FⅧ结合处分子结构改变将导致FⅧ∶C灭活加速,出现二期止血障碍。血管性血友病因子基因异常,使血管性血友病因子的合成或释放减少、多聚体形成障碍或出现血管性血友病因子质的异常,血管性血友病因子发生量或质的改变而导致止血功能缺陷的发生。

     

    产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物:获得性血管性血友病多数与患有基础疾病有关,涉及多种发病机制,最常见的是产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物主要为IgG;其次为肿瘤细胞吸附血管性血友病因子,使血浆血管性血友病因子减少;另外,抑制物可与血管性血友病因子的非活性部位结合形成复合物,加速其在单核-巨噬细胞系统的破坏。


    二、哪些人好发血管性血友病?

     


    遗传性血管性血友病为常染色体遗传性疾病,多数患者为显性遗传,少数为隐性遗传,有家族史者的发病率明显升高。

    免疫系统疾病者:患有系统性红斑狼疮、类风湿等疾病者易出现获得性血管性血友病。
    恶性肿瘤者:慢性淋巴系统白血病、B细胞淋巴瘤和腺癌等恶性肿瘤易出现获得性血管性血友病。

  • 老年心肌病起病缓慢,病程较长,可相对平稳多年,也可反复发作慢性心功能不全数年,主要表现形式是心脏储备功能下降和心功能不全,可有活动后胸闷、气短等症状,单纯因老年心肌病造成的心力衰竭可能并不常见。但在应激情况下,如甲状腺功能亢进症、贫血、手术、感染和高热时,可诱发心功能不全的临床表现。

     


    一、老年心肌病发病的主要原因

     

    老年心肌病是老龄化过程中不明原因的心肌退行性疾病,它并不是已认知心脏疾病失代偿所致,而是随年龄增长而发生,一些不良生活饮食习惯也可以诱发老年心肌病。

     

    血管弹性:老年人随年龄增大,外周血管硬化,血管弹性降低,易出现老年心肌病。
    心室壁:自出生后,心肌细胞的数目是有限的,年龄增长容易导致心室肥厚,但心肌细胞并没有增多,而是通过心肌细胞肥大及心肌纤维化来实现的,心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织发生变化,这使得心室顺应性下降(即心室收缩和舒张的弹性下降)。
    心脏收缩力:由于心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织的变化,使心室顺应性减退,因而心肌收缩效力随之降低。
    心排血量:有研究发现,心搏出量随年龄增长而递减,若30岁青年人心搏出量为100%。心搏出量约每年递减1%,即40岁降至90%,60岁降至80%。70岁降至75%,80岁降至65%,而到90岁时仅为42%。
    心脏储备功能:随着年龄增加,老年人的心排血量逐渐减少,心脏收缩和舒张功能下降。冠状动脉血流量及心肌细胞对氧的利用率也与年龄呈负相关,例如60岁时的冠状动脉血流量仅相当于青年人的65%左右。因此心脏储备功能降低,在运动、情绪激动、感染等应激的情况下容易出现心功能不全的表现。


    二、老年性心肌病的诱发因素

     

    过度劳累、情绪起伏大、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可加重心脏负担,长此以往易诱发老年心肌病。

     

     

    老年心肌病在临床上以药物治疗为主,若发生严重心力衰竭则预后较差。老年心肌病的病因不明,故缺乏特效治疗,主要是预防急性心功能不全,进行对症治疗,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常等。治疗方法与心力衰竭治疗相似,多采取长期持续药物治疗。若长期药物治疗无效,进入病情终末阶段,可采取手术治疗。

  • 肺炎虽说是一种常见的呼吸道系统疾病,但是一定轻视不得。如果得了肺炎不能得到很好的治疗,患者就会患上慢性肺炎,慢性肺炎对病人的危害很大,尤其是对少年儿童的患者,受到的影响是很大的。患上慢性肺炎的症状一般是什么?一起来了解一下吧。

     

    肺炎的症状是什么?

    一、寒战高热:典型病例为突然寒战,病程较长,其次为高热,体温达到三十九℃~四十℃,常伴随有伴随、肌肉疼、摄食量变少。应用抗菌素后热性可能不典型,只可低热或无热。

     

    咳嗽有痰:初期是刺激性干咳,然后是白色黏液痰和带血丝的痰,1~2天后可以咳出黏液血痰和铁锈色痰,也可以是脓性痰,进入消散期,痰变黄变薄。

     

    胸痛:侧胸多为剧烈疼痛,常为针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可放射至肩或腹部。如果是下叶肺炎症,会刺激胸膜,引起强烈的腹痛,比较容易误诊为急腹症。

     

    呼吸困难:因肺实变通气不足,胸痛及毒血症等引起呼吸困难,呼吸急促浅薄。严重者可影响气体交换,使动脉血氧饱和度降低而出现青紫。

     

    其他症状:少数胃肠症状,如恶心、呕吐、腹胀或腹泻。感染严重的患者可出现神志不清,烦躁,困倦,昏迷等。

    怎样预防肺炎?

    一是免疫接种

     

    疫苗是预防肺炎最有效的方法。医学专家一致认为,现有的三种疫苗,即麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌联合疫苗PCV,能够显著降低少年儿童患肺炎并因此而死亡的风险。现在,中国只将麻疹疫苗纳入全国免费免疫规划。

     

    足够的营养量。

     

    因为身体需要摄取足够的蛋白质和能量来维持正常功能,缺乏营养会导致少年儿童整体免疫力下降。此外,缺乏营养的少年儿童呼吸肌薄弱,缺失消除呼吸系统分泌物的功能。最后是缺乏营养的少年儿童更轻易患肺炎。

     

     

    母乳喂养。

     

    乳汁含有婴儿赖以生存和成长所需的营养物质、抗氧化剂、激素和抗体,尤其重要的是,乳汁能使婴儿的免疫系统正常工作。有资料表明,6个月以下的婴儿,非母乳喂养的婴儿因肺炎死亡的几率是母乳喂养的5倍。但是,在发展中国家,半岁以下婴儿完全母乳喂养的普及率低于三分之一。

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