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痤疮7

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发表人:杨剑

4 新一代外用维 A 酸类药物 trifarotene 乳膏获批上市

维 A 酸类药物是治疗寻常痤疮的有效药物,自从 20 世纪 60 年代 Stuettgen[23] 开始使用维 A 酸治疗皮肤疾病,相继发展出了 3 代的维 A 酸类药物。虽然维 A 酸类化合物已经有> 2 000 种,但临床使用的药物种类却非常有限,外用维 A 酸类药物种类更是很少。

2019 年 10 月,美国 FDA 批准了 0.005% trifarotene 乳膏上市,用于≥ 9 岁寻常痤疮患者的治疗,trifarotene 乳膏的获 批成为近 20 年以来第一个被批准用于治疗痤疮的外用维 A 酸类药物 [24]。trifarotene 作为选择性视黄酸受体 γ(retinoic acid receptor,RAR )-γ 受体激动剂,没有激动 RAR-β 受体的效应,从而避免了 RAR-β 受体激活所介

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

囊肿型痤疮疾病介绍:
痤疮,俗称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,囊肿性痤疮属于痤疮的一种,表现为皮损破溃处可形成窦道、硬结及瘢痕,极易反复发作且治疗较困难,严重影响患者身心健康与生活质量。多数患者在青春期后或成年才开始出现囊肿性痤疮,主要好发于面部、前胸、后背等处,主要病因包括皮脂分泌增多、毛囊角化异常以及微生物(如痤疮丙酸杆菌)繁殖感染、炎症反应、睡眠不足等[1]。
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  • 临床上,每天都要被来回问至少几十次同样的问题:我脸上的痘痘能挤出来吗?我大部分回答都是:不能挤出来,至少您自己不能去挤出来。很快问题就出来了:大夫,不挤不行呀。我说咋不行?他会说我每次挤痘痘都会挤出来好多脏东西,这些东西在皮肤里面吸收不了,痤疮就好不了呢。 

     

    我依然坚持自己的立场:痤疮患者至少别自己挤痤疮。原因是,如果您能把自己的痤疮挤好,大夫就没办法工作了,大家挤好了。

     

     

    先给大家讲一种疾病,名字很好听叫少女人为痤疮。顾名思义,就是发生于年轻女性的一种痤疮。典型的粉刺和炎症性丘疹被系统地、神经质地剥落,留下结痂糜烂,可能导致瘢痕。线性的糜烂提示自身致残,应怀疑潜在的精神因素。这种痤疮常见于年轻女性,也叫青年女性表皮剥脱性痤疮,属于神经官能性表皮剥脱的一种亚型,是对痤疮皮损进行习惯性的挖抠。

     

    大家可以对照下上面的名词,看看您是不是属于少女人为痤疮。

     

    回到今天的主题,粉刺,也就是痤疮的一种表现。痤疮总体来说是毛囊皮脂腺单位的一种多因素疾病,临床表现从轻度的粉刺型痤疮到爆发型伴有系统性症状的痤疮。痤疮生成的第一步是微粉刺形成,开始于毛囊上部的角化带,也即是漏斗部。正常情况下,角质细胞脱落到毛囊内腔,进而通过毛孔排出,当它被阻留、累积导致角化过度时,就形成粉刺。此现象与这些角质细胞黏着性的增加有关。与粘附性有关的细胞结构包括角质小体、细胞膜、表皮脂质和细胞间粘合物。 

     

    细胞间粘合物增加和细胞增值的现象出现在漏斗下部,形成一种瓶颈现象,继而形成微粉刺。随着粉刺的增大,皮脂小叶逐渐退化。由于皮肤表面的开口非常狭窄,脱落的角质形成细胞和皮脂在开口处积累,起初松散。随着粉刺的增大,内容物变得紧密,形成旋涡状板层凝固物。当压力增大时,粉刺壁破裂,挤出免疫原性的角蛋白和皮脂,导致炎症。

     

    闭合性粉刺或白头的典型皮损是约一毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口或伴随的红斑。白头粉刺一般很小,一下子看不清楚,触诊或对皮肤的测光照射才能看见。 

     

     

    今天的主角,黑头粉刺,也叫开放性粉刺,则是圆顶状丘疹伴显著扩桩的额毛囊开口。这一开口被脱落的角蛋白所填充,黑素沉积和脂质氧化可能是呈现黑色的原因。痤疮的炎症性皮损,一般都是从粉刺形成,进而扩大形成丘疹、脓疱、结节和囊肿等不同严重程度的皮损。

     

    总结下,黑头粉刺里面的东西就是硬化油脂阻塞物,主要由皮脂、细胞屑和细菌组成。痤疮包括黑头,是不能乱挤的,如果操作不当会留下上面提到的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮,甚至瘢痕。

     

    但是这并不是说粉刺不能挤,相反黑头粉刺的角质内容物是可以用粉刺挤出器挤出来的。利用18号针或者11号刀片切割闭合粉刺的表面可以让其更容易被挤出。但需要注意的是,粉刺取出不应选择炎性的粉刺或者脓头,以防留下瘢痕。

     

    挤粉刺也是技术活,不是谁都能干的。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 现在的季节是个万物复苏的好时候,同样气温也在不断地升高,不过很多人都在这个季节里觉得痛苦,那就是因为这个环境里很容易出各种皮肤问题。像是痤疮就是现在最容易出现的问题,而怎么样才能跟痤疮saygoodbye呢?


    青春痘学名“痤疮”,是常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要原因是皮脂腺管与毛孔的堵塞。既然是“青春痘”,自然和年轻的生命力太过旺盛有关,只是有些人痘痘发作数量少,时间短;有些人痘痘发作数量多,且时间长,让人极度沮丧。但是也有些人已经不再年轻,为什么仍然不能和痘痘说拜拜呢?那就是“成人痘”了,和你的不良生活习惯关系密切。


    不管是“青春痘”还是“成人痘”,从此你的“战痘”集结号开始打响,必须做好长期“战痘”的心理准备。注意,心理因素很关键!据相关研究报道,压力加剧、自卑、易怒、抑郁、害羞及焦虑等心理变化,会进一步加重青春痘。所以,从现在开始,每天早上起来给自己一个微笑,告诉自己:一切都会好的,眼前的一切都是“浮云”。

     


    当然,除了保持良好的心理状态,不要胡乱采取治疗措施也很关键。


    把痘痘挤出来,NO!


    有人认为把痤疮挤出来,“排了毒”就好了。可是痤疮挤压后会遗留疤痕,还会加重感染,你想过吗?


    生活方面百无禁忌,NO!


    不吸烟,不喝酒,不饮浓茶……如果做不到100%,起码做到80%。“抗痘”是个艰苦的过程,非但上面提到的不能做,就连“口腹之欲”也不能满足。刺激性食物绝对是禁忌,辣的、甜的不能碰,油炸食品定远离,“麦当劳”“肯德基”,通通远离。最后,肉食类产品请一定要忌口,这是至关重要的。在你痘痘严重的时候,最好不要碰。如果你是“肉食动物”,无肉不欢,那么,白肉比红肉好点儿。毋庸置疑,这段时日会过得很寡淡无味。但是你若再百无禁忌下去,就注定永远和痘痘纠缠不清了。


    避孕药治疗痤疮,NO!


    有一些女性用避孕药治疗痤疮,也许会觉得一段时间内效果显著,但是副作用很大。对于患有心血管病、脉管炎、糖尿病、急慢性肝炎、肾炎、胆结石、胆囊炎,以及身体过胖、有胆结石家族史的女性来说,口服避孕药可能加重病情。如果你一定要用,请遵医嘱,不可滥用。


    合理的饮食和用药,YES!


    多吃蔬菜和水果,多喝水,这招几乎是百试百灵。另外,口服维甲酸类药物,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。但是同样记住,请遵医嘱!

     


    以上的这些都是我们常见的一些预防和治疗痤疮的方法,你现在有所了解了吧?如果说你的脸上也有痤疮的问题的话就一定要及时的进行相关的治疗才行,而且还要注意生活和饮食上的问题才行,早睡早起,避免熬夜等情况的出现。

  • 青春痘即临床上的痤疮,是常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等,需根据病情进行选择,没有最快一说。

    1.一般治疗:首先需要保持健康的饮食,少吃高糖食物和奶制品,如薯条、面包、全脂牛奶等,多吃酸奶、蔬菜和水果。其次养成良好生活习惯,避免熬夜、避免曝晒,注意个人卫生。要注意做好皮肤的清洁工作,可以选择清水或合适的洁面产品保持皮肤清洁卫生。

    2.药物治疗:对于一般痤疮患者,主要以外用药物为主,如外用维A酸类药物,可调节表皮角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺以及抗炎,如阿达帕林凝胶、维a酸软膏等。其次也可采用过氧苯甲酰,可杀灭痤疮丙酸杆菌及收敛作用。对于中重度痤疮或外用药物无效患者,可口服药物进行治疗,如异维生A酸可减少油脂分泌、抑制异常角化和黑头粉刺形成;糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等,适用于严重结节性痤疮、聚合性痤疮等。

    3.物理治疗:对于轻中度皮损可联合红蓝光照射,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌以及减轻炎症反应。

    具体的治疗方法,需在医生指导下合理进行,不可盲目用药而影响到病情。

  • 我们经常听到内分泌紊乱,内分泌失调等,尤其是女性,脸上起痘痘会认为是内分泌紊乱,月经不调也认为是内分泌紊乱,皮肤起皱纹、衰老、甚至失眠多梦都认为是内分泌紊乱,那么什么是人体的内分泌?

     

     

    西医上并没有内分泌紊乱和内分泌失调的概念,而内分泌系统是人体的九大系统之一,内分泌系统与神经系统和免疫系统之间相互配合、调控使我们的机体不断的适应内外界环境的变化,保持机体内环境的稳定。内分泌系统由机体的内分泌腺和其他部位的内分泌组织、细胞构成,它们都共同分泌着激素,进而对机体的变化进行调节,这种调节属于体液调节。

     

    举几个最常见的例子可能大家就有所了解。

     

    一、糖尿病是内分泌科最常见的疾病,但大家是否知道糖尿病为什么到内分泌科就诊治疗?糖尿病是因为人体的胰岛素分泌或者是作用缺陷引起的,胰岛素由胰岛B细胞分泌,胰岛就是一种内分泌腺,人体摄入糖后,通过胰岛B细胞分泌胰岛素维持血糖稳定,这就属于体液调节。

     

    二、甲亢是血液中的甲状腺激素过度引起的,甲状腺也是内分泌腺,甲亢可引起机体系统的兴奋性增高和代谢亢进。

     

     

    三、有的人长的高、有的人长的矮,是由基因决定的,但也是受内分泌影响的,这就是生长激素,生长激素的分泌腺为垂体,儿童时期生长激素分泌过多,引起过度生长这就是巨人症,生长激素分泌缺乏,生长受限这就是侏儒症。

     

    除了垂体、甲状腺和胰岛之外,内分泌腺还主要包括甲状旁腺、肾上腺和性腺。甲状旁腺激素对血钙的调节有重要的作用,而肾上腺分泌的糖皮质激素正是老百姓嘴里常说的激素,性腺分泌的激素同样对生殖和发育起着调节作用。

     

    再给大家简单介绍一下体液调节,因为激素发挥作用都是通过体液调节来完成的,身体调节功能主要有神经调节和体液调节,用针扎你的手你知道迅速躲开,这就是神经调节,它通过反射弧来完成,所以调节迅速。体液调节简单来说就是腺体分泌激素后随着血液循环到达相应的作用部位而发挥调节作用,所以说体液调节相对于神经调节起效都较慢,作用更持久。

     

    综上,内分泌失调,即内分泌腺的激素分泌失调和体液调节出现问题导致机体不能维持内环境稳定状态。所以内分泌失调绝对不仅仅是脸上起痘痘,月经不调这么简单。内分泌科疾病不像肺炎这类疾病一样,肺炎病变部位就在肺部,而无论是糖尿病还是甲亢更多的是一种全身性疾病,应引起足够重视。

  • 痤疮是毛囊、皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,也是美容皮肤科最常见的病种之一。通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人几乎所有年龄段的人都可以发病。

     

    该病青春期多见,所以又叫青春痘,无性别差异,但女性发病年龄早于男性,无年龄阶段的限制,所有年龄段的人都可以发病。痤疮好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂。

     

     

    一、痤疮的疾病分类

     

    寻常性痤疮;大多数青春期后症状逐渐减轻以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者,愈后常留下凹陷疤痕。

     

    聚合性痤疮:皮疹可发生在面部,上胸部、背部、臀部、股部,损害为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及破溃流脓的瘘管,或为较深在性的痤疮结节聚集融合,形成大的浸润,皮肤呈青紫色。

     

    坏死性痤疮:由葡萄球菌继发感染引起,皮疹主要发生于前额发际,少数也可发生在胸背部,损害为丘疹,顶端有脐凹,化脓后形成脓疱、坏死,愈后遗留凹陷性疤痕。

     

    热带痤疮:多发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈、手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬节性囊肿。

     

    二、引发痤疮的病因

     

    皮脂分泌过多:皮脂分泌过多是痤疮发生基本病理基础,由于青春期体内雄激素含量增多,导致皮脂腺功能旺盛,分泌大量的油脂。

     

    毛囊皮脂腺导管角化、堵塞:毛囊堵塞通常是由于毛囊口皮肤的角质层过度的角化,结果导致毛囊口的堵塞。毛囊口堵塞实际上就是皮脂腺导管口的堵塞,这样不利于皮脂腺的分泌和排泄。

     

    痤疮丙酸杆菌细菌感染:痤疮丙酸杆菌是痤疮最主要的致病菌,是亲脂的革兰氏阳性厌氧菌,是人类毛囊皮脂腺内数量最多的微生物。致病机制是促进皮脂腺分泌,毛囊皮脂腺导管过度角化,导致皮脂腺导管堵塞,厌氧菌大量繁殖,激活体内免疫,诱导炎症反应,产生炎症因子,导致痤疮发生,表现为炎性的丘疹、结节、囊肿等。

     

     

    三、痤疮的诱发因素

     

    药物因素:使用皮质类固醇、精神类药物、卤素药物、分子靶向药物会诱发痤疮或者使痤疮严重。

     

    饮食习惯:食用辛辣刺激、油腻性食物、高糖食物、奶制品,如含有脂肪、可可脂等可改变表面脂类成分或增加皮脂的产生,辣椒、烈性酒、油炸食品等可使皮损加重,都会诱发痤疮。

     

    高温环境:高温夏季涂抹油性乳液或粉底液,多余油脂排不出来,或者特殊工种夏季戴头盔也会导致皮肤出现高温环境,诱发痤疮。

     

    不良的生活作息:现在年轻人心理压力、工作压力比较大,过度劳累又或者年轻人爱玩手机、熬夜都会导致皮脂分泌增多,使痤疮加重。

  • 痤疮在我们青春期男女的面部非常的多见,该病对患者的外观影响非常的大,很多患者由于不知道痤疮是怎么形成的,所以也无法做到及时的预防痤疮的发生,并且在发生之后也不知道应该做什么护理。所以今天我们的专家就为大家介绍痤疮是怎么形成的,希望能够对大家有所帮助。

     


    痤疮怎么形成的?


    遗传因素有人研究结果表明,82%的痤疮患者中有一个同胞患有痤疮。60%患者的父母一方或双方患过痤疮,同卵双生者发生痤疮的部位和严重程度也差不多,甚至连痤疮发生的年龄也差不多。表明痤疮的发生与遗传有关。


    毛囊内微生物繁殖原寄生于毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,产生溶酯酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。溶酯酶将皮脂内的号酰甘油分解为游离脂肪酸a游离脂肪酸、蛋白分解酶及透明质酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁,引起海绵状变性,甚至形成微小裂隙。粉刺内容物通过微小裂隙进入毛囊周围,炎症波及真皮结缔组织,引起炎症性肉芽肿反,形成结节。当痤疮露出皮肤表面时被尘埃污染或空气氧化后成为黑色点状,俗称黑头粉刺。重症者愈合后留有色素瘢痕。


    激素及皮脂腺分泌功能亢进人进入青春期体内性激素分泌增多,如果其中雄性激素分泌增多,就刺激皮脂腺细胞,使皮脂腺增大,分泌活动增强,产生大量皮脂,积聚在皮脂腺内。


    药物或化妆品因素如碘化物、溴化物、卤化物可产生或加重痤疮。激素可刺激皮脂腺分泌增加而产生或加剧痤疮。油性化妆品可以阻塞毛孔,使皮脂排泄发生障碍而产生痤疮。物理、精神因素湿、热及精神紧张均使痤疮加重。饮食因素过量食用糖、脂肪、淀粉类食物及过量饮酒,均使皮脂腺分泌增加,诱发或加重痤疮。

     


    温馨提示:痤疮并不是像许多老人说的一样,是人的一种正常生理现象,不用治疗过了那段时间就会好起来,其实,显示中我们经常见到患者在痤疮发生后并没有自愈,而是愈演愈烈,一发不可收拾,所以,痤疮是一种病,是需要我们认真对待治疗的,建议患者一旦有了痤疮的症状,要及时的u选择正规的医院接受治疗。

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    “爱美之心人皆有之”,从古至今,人类对美的追求始终未变。

     

    而且,我们实现美的手段,也在随着技术的发展而不断进步。

     

    比如,近两年在网上走红的 “刷酸”

     

     

    有些人对这个词还有些陌生,也弄不清其中的原理。

     

    网络上,对它传得也是沸沸扬扬,有人力挺,有人说不能刷。

     

    那么, 刷酸到底是什么?它对皮肤有什么用?决定要刷的话,又有哪些应该注意的呢?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

    “刷酸”听起来挺吓人
    真的没问题吗?

     

    刷酸,也叫化学换肤术,或化学剥脱术,是指把一定浓度的酸性化学试剂涂在皮肤表面,造成可控性的皮肤损伤,达到“蜕皮”一样的“换肤”效果。

     

    听起来很吓人有木有?

     

    但其实,尽管刷酸在国内还是个新东西,但早在几十年前,它就已在国外流行。比如将“果酸”用作化学剥脱剂,从1974年就开始了。

     

    刷酸所用的酸,通常是维A酸、果酸、水杨酸、杏仁酸等。它们可以 将皮肤表面的废旧的角质层,甚至其中的黑色素腐蚀掉,刺激皮肤的新陈代谢,更新、重建表皮,疏通毛孔,减少黑头、粉刺,因此它的美容效果极好,见效速度也堪称立竿见影。

     

    此外,较低的价格、简便的操作,再加上各种美容博主的推广,刷酸就在网络上迅速走红,在一些app上的搜索结果数以万计,甚至还有人延伸出了“刷背、刷腿、刷腋窝”等玩法。

     

    图片来源:网络截图

     

    然而,刷酸真的这么美好吗?

     

    当然不是——

     

    刷酸不是你想刷
    想刷就能刷

     

    可能看了前面的描述,有些人会感觉:

     

    刷酸和涂某些护肤品、化妆品,好像也差不多?

     

    其实不是。刷酸和护肤品,有着本质的不同——虽然日常的护肤品有些也会含有“酸”,但二者的浓度是完全不可同日而语的,就像医疗机构皮肤科常见的“刷酸祛痘”, 水杨酸常用的浓度为20%、30%左右;相比之下, 化妆品中水杨酸的含量不得超过3%,二者差距可谓云泥之别。

     

    显然, 不同浓度的酸,对皮肤的渗透能力,或者说“破坏力”也不同。甚至,有些酸是被禁止用于化妆品的。

     

    而且, 根据人的肤质不同,“酸”所对的情况也不同 果酸、水杨酸、维A酸等,它们都有各自针对的不同领域——像果酸可用于应对痤疮,水杨酸主要针对黄褐斑等。

     

    所以,如果选错了酸,可能反而会加重皮肤的负担。

     

     

    另外, 有些人根本不适合刷酸美容,比如皮肤较敏感、或是对化学试剂过敏的人,以及儿童、孕妇也都最好都不要刷酸。如果像干性肤质的话,刷完酸只会让皮肤变得更干。

     

    因为以上种种原因,就使得刷酸的操作,要远比普通化妆品更严格, 一定要在具有医疗资质的医院等机构,由经过培训的专业人员进行操作。

     

    否则,如果自己私下操作出现失误,或是因为贪便宜,到了不正规的机构,都会有风险,轻则出现肿胀、刺痛、出现红斑等皮肤问题,重则可能会有更严重的后果。

     

    图片来源:网络截图

     

    其实,在Dr.京看来,如果不是黑头、粉刺等皮肤问题比较重,或是肤质比较油的话,那大可不必选择刷酸这种“先破后立”的方式。

     

    归根结底,“刷酸”确实是一种行之有效的“美容”方法,但一定要谨慎对待,切不可盲目追求效果而忽视了背后的风险,结果反而造成了伤害。

     

    参考文献:
    [1]李利.果酸活肤术在皮肤美容中的应用[J].皮肤病与性病.2015
    [2]朱雪桦.果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果[J].临床合理用药杂志.2018
    [3]刘蔚,许贵霞.果酸换肤术应用进展[J].中华医学美学美容杂志.2019

     

  • 青春痘随着夏季温度的升高,很容易再次发作。而夏天也是水果最繁多的季节,吃什么水果对于预防青春痘有好处呢?皮肤专家认为,水果富含有丰富营养价值和药用价值各不相同,在夏天有针对性地购买并食用水果,不仅有效降低痘痘的复发,还可以达到滋养润肺的作用,有利于自身身心健康。

     

     

    夏季预防青春痘吃哪些水果好?


    1、西瓜


    夏季天气炎热,出汗较多,而西瓜还有大量的水分,适当吃西瓜可以补充体内流失的水分,让体内水分保持平衡,要知道脸部皮肤干燥也是很容易造成痘痘的复发。而且西瓜能降低血脂软化血管,对心血管病有辅助疗效。


    2、桃子


    夏季是桃子的盛产期,其营养价值比较高。它不仅含有多种维生素和果酸以及钙、磷等无机盐,铁的含量较高,而且对于缺铁性贫血的人是理想辅助食物。另外,它还可以补益气血、养阴生津,兼有活血化淤、润肠通便的妙用。对于长痘痘的人来说是最佳的良药。


    3、荔枝


    荔枝是一种富含营养丰富的水果,可以美容养颜,很多女性朋友喜欢吃。它含有糖、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种营养元素。不仅可以有效促进血液循环,而且对于皮肤也是有非常护肤的作用,令皮肤更加光滑有弹性。注意:荔枝性热,适合体质虚弱、胃寒、贫血者食用。


    4、杨梅


    杨梅酸味重,很多人都不太喜欢吃,但是它含有丰富蛋白质、糖、果酸、钙、铁、维生素C等多种营养素。要知道杨梅中丰富的纤维素不仅可以促进营养吸收,可有助于身体排毒,还可以生津止渴、消暑止泻、帮助消化、利尿益肾,针对夏季易出现的心烦气躁、食欲不振有良好的改善作用。可以多吃一些能够促进肠道蠕动的水果


    夏季水果繁多,大家最好是购买当季水果食用,不要盲目的挑选,不仅影响自身健康,还会引发自身不良反应。另外,想要避免长青春痘,养成一个科学的生活习惯、保持充足的睡眠和愉快的心情也是预防青春痘的必要环节!

     

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  • 近日,笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者,他们都反应放血疗法效果好,能很快消除疼痛,并且疼痛能大大减轻,甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹,以及中医放血疗法的具体步骤。


     

    带状疱疹是一种由带状疱疹病毒(VZV)引起的,以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病,多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则,必要时会使用抗生素,但是没什么特效药物,并且容易遗留神经痛后遗症。

     

    中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴,临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活,也会伴有局部皮肤的烧灼感,或麻木感,或是其他异样感觉。中医认为,本病发生与湿热、实热有关,治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

     

    中医放血疗法对于该病的治疗效果好,且不良反应发生率低,容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位,充分暴露皮肤,找局部阿是穴(即疼痛感较别处更明显的穴位),并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐,每日拔3-5罐;或者可以拔罐后留罐5-10分钟,一般出血3-5ml,但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定,不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次,通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

     

     

    虽然该方法简单易操作,但仍需要一定的技术含量,所以不建议在家自己治疗,还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗,但通常而言,刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医,效果明显且恢复较快,不能拖延太久,否则时间一长不管是什么疗法,效果也终究有限。

     

    特别需要注意的是,在治疗过程中一定要注意饮食清淡,不要吃太多油腻油炸类食物,以及甜食和发物,这些都会导致内热更甚,影响治疗效果。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 大多数人都应该经历过,烈日炎炎的夏天,在拥挤的车厢等一些公共场所,不时的闻到别人身上传出来的难闻味道,没错,就是令人尴尬又无可奈何的狐臭。


    狐臭,即腋臭,是一种与遗传相关的皮肤病。主要表现是腋下散发出难闻臭味,在情绪紧张或夏天天热汗出时愈明显,严重影响人们的日常生活,甚至形成心理障碍。因其气味如狐狸的骚味,故称狐臭。有的地方,有不娶狐臭患者的习俗。笔者认为这是一种陋习。

     

     

    现代医学认为腋臭与遗传有密切关系,由于青春期内分泌开始活跃,人体腋窝处的大汗腺受影响,分泌太过旺盛,经细菌分解后产生了刺鼻异味。中医学认为腋臭与手太阴肺经和手少阴心经有关。心主血脉,汗为心之液,故又为血之液;肺主一身之气,外合于皮毛,心液外溢,腠理不宣,蕴久化热就会产生臭气。

     

    对于本病的治疗,目前主流的方法是手术,如操作得当,效果明显。笔者在临床实践中了解到火针治疗腋臭也有不错的疗效,且操作简单方便。其实早在90年代已故山西老中医师怀堂先生就用细火针点刺治疗狐臭了。那么火针疗法是什么呢?它又是怎样治疗的?以下就为大家详细介绍。

     

     火针疗法古称“焠刺”,是一种将特制的金属针在火焰上烧至通红或白亮,快速刺入体表而疾出以治疗疾病的方法。治疗时患者取仰卧位,充分暴露腋窝部位,取手少阴心经极泉穴,即腋窝正中处,用碘伏做大范围常规消毒后,烧红火针点刺,再于极泉穴的上下左右的腺体部位进行围刺。刺后可加闪罐拔罐数分钟,拔出少量血液及黄色液体,清除后消毒即可。

     

     

    火针治疗腋臭的临床效果显著,但具体机制尚未十分明确,有研究认为可能是高温使局部腺体组织蛋白变性,破坏、封闭大汗腺及导管,从而阻断汗腺分泌,达到治疗目的。

     

    需要注意的是:使用火针治疗需要专业医生进行,非专业人士切勿操作,且极泉穴处于腋动脉搏动处,治疗时需避开腋动脉。对于患者而言,治疗后应保持局部干燥,四五日严禁触水,防止感染;饮食忌辛辣刺激;不宜选在天气太热时治疗;在平时,应注意个人卫生,勤洗勤换内衣;勤洗澡以防止汗液停留,保持腋窝的干燥,对腋臭的消除有很大的辅助作用。

     

     由于体质的关系,许多西方人都有狐臭,他们将其视为正常现象。然而在中国却有很多人因为狐臭而自卑,其实有狐臭并不可怕,可怕的是由此引起的心理疾患,有的患者会因此导致精神及性格的不正常,所以我们在积极寻医的同时一定要正视它,切莫给自己造成过大的心理负担。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着。突然,手机响了,是一条来自安徽安庆市的陌生号码。我犹豫了一下,还是接通了电话。电话那头,传来一个温和的声音:“医生您好,我的情况如下:包皮上长了一个痘痘一样的东西,不痛不痒,已经半个多月了。”

    我耐心地听着,心里已经大致有了判断。我告诉他:“那您得去医院做个皮肤镜,查一下彩超。”

    他有些失望地说:“哦,那我只能手术切除吗?”我回答:“要么不处理,要么可以去医院拿粗的针头抽吸看看。”

    他又问:“不处理他自己会消退吗?药物能不能消退?”我回答:“很难,而且您的情况又不疼不痒,没有化脓红肿,所以药物基本无效。”

    他沉默了一会儿,然后说:“里面东西是软的,而且里面跟痘痘一样。”我确认了他的描述,告诉他:“就是囊肿。”

    他似乎有些惊讶,但还是表示了感谢:“好的,谢谢医生。”

    挂断电话后,我心情久久不能平静。这位患者虽然只是一个小小的囊肿,但他的信任和期待让我深感责任重大。作为一名医生,我深知自己的使命,那就是用我的专业知识和技能,为患者提供最优质的服务。

  • 2024年9月5日,早上7点45分,一个年轻人在郴州市第一人民医院南院的皮肤科就诊。他的脸上长了一个囊肿,按压疼痛,已经有两个月了。医生初步判断这可能是囊肿型痤疮,并建议进行一系列治疗。年轻人在网上搜索“前列腺癌脸肿怎么回事”,但医生解释说这与前列腺癌无关,仅是一种青春痘的类型。医生表示可以口服克拉霉素片,并在囊肿处进行火针治疗和局部注射“强的松龙”。年轻人表示会按医嘱进行治疗,并感谢医生的专业指导和关心。

  • 那天,我正坐在电脑前,面对着屏幕上闪烁的对话框,心中有些忐忑。屏幕那头,是来自**京东互联网医院**的医生,他询问了我的病情,我如实相告。他说,我的皮肤问题属于结节囊肿型痤疮,炎症比较明显。虽然心中有些紧张,但医生的专业和耐心让我感到安慰。

    医生详细询问了我的用药史和过敏史,得知我没有药物过敏,他为我开具了口服清热暗疮片和维生素B6片,以及外用克林霉素甲硝唑搽剂。他告诉我,这种痤疮是慢性问题,需要坚持治疗。

    医生还提醒我,要注重饮食,避免辛辣、甜食和油炸食品,同时注意不要熬夜。他还建议我去皮肤科进行针清治疗,以清除脸上的硬块和小包。

    在医生的指导下,我开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我相信,在医生的专业治疗下,我的皮肤问题终将得到改善。我深深感谢这位医生,他的专业和耐心让我感到温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是时间上的节省,还是专业医生的帮助,都让我感到非常满意。

  • 服务已开始,我紧张地打开了我的互联网医院APP,开始了我的线上问诊之旅。屏幕上,一位皮肤科医生的头像映入眼帘,他微笑着,给人一种温暖的感觉。

    医生首先提醒了一些诊疗规范,让我感到非常专业。我简要地描述了我的病情,他说:“请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。”

    当我告诉他我在阴囊位置长了个肉痘,已经五六年了,他详细询问了我的症状,包括大小、硬度、是否有疼痛等。我回答了他的问题,他根据我的描述,初步判断可能是囊肿或者是黄瘤。

    我问他是否需要手术切除,他建议:“对治疗恐怕还是要建议手术切除为主,这个比较彻底。”听到这里,我感到一丝安慰,因为我知道这位医生非常专业,他的建议是经过深思熟虑的。

    他还提醒我,平时要尽量避免外部摩擦刺激,这让我感到他非常细心。当我询问应该去哪个科室时,他告诉我:“这个要看你们当地医院的具体分科,相对来讲皮肤外科或者泌尿外科都可以考虑。”

    在结束问诊之前,医生还关心地问我:“还有其他需要咨询的吗?如果没有的话那就先关闭问题了,如果方便问题关闭之后还请好评一下,也谢谢你的信任,祝你生活愉快。”我被他的专业和关怀深深感动。

    问诊结束后,我感到非常满意,因为这位医生不仅专业,而且非常关心患者。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定会早日康复。

  • 我从来没有想过,自己会因为一颗痘痘而感到如此的无助和焦虑。这个小东西,长在嘴巴旁边,像一个小小的山丘,红肿而且疼痛。每天早上醒来,第一件事就是照镜子,希望它已经消失了,但每次都让我失望。我的心情也随之起伏,变得易怒和焦虑,甚至影响到了我的工作和社交生活。

    我尝试了各种方法来解决这个问题。从网上搜索各种偏方,到去药店购买各种药膏和洗面奶。然而,所有的努力都没有效果,痘痘依然存在,甚至有时候还会变大。我开始怀疑自己,是否我做错了什么?是否我需要改变我的生活方式?

    在一次偶然的机会下,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,毕竟我已经没有其他的选择了。通过视频通话,我向医生描述了我的症状和尝试过的方法。医生很耐心地听完了我的描述,然后给出了她的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,这个痘痘可能是囊肿型痤疮,通常与内热、肺热有关。熬夜、吃辛辣刺激性食物、内分泌失调等都可能是引起的原因。医生建议我使用消炎药膏和口服药物,同时避免吃辛辣刺激性食物和海鲜等。医生还强调了不能挤压痘痘,否则容易留下痘坑和痘印。

    我按照医生的建议进行了治疗,果然有效。我的痘痘逐渐消退,心情也变得轻松起来。通过这次经历,我深刻地认识到,互联网医院的线上问诊服务是非常有用的,尤其是对于像我这样需要专业医疗建议的人来说。

    囊肿型痤疮就医指南 常见症状 囊肿型痤疮的常见症状包括皮肤上出现红肿、疼痛的痘痘,可能会伴随有白头或黑头。易感人群通常是青少年和年轻成人,但也可能影响到其他年龄段的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用消炎药膏和口服药物进行治疗; 2. 避免吃辛辣刺激性食物和海鲜等; 3. 不要挤压痘痘,以免留下痘坑和痘印; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息和健康饮食; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医。

  • 我曾经是一名自信满满的年轻人,直到那天我发现了自己的脸上长了一个囊肿型痘痘。它不仅影响了我的外貌,还让我感到非常不舒服和焦虑。我试图用各种方法来处理它,但都没有成功。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我在互联网医院上预约了一位皮肤科医生。通过线上问诊,医生详细了解了我的病情,并指导我如何正确处理这个问题。医生建议我不要再去碰那个地方,让它自然痊愈。同时,医生还推荐了使用橡皮生肌膏来帮助恢复皮肤。

    在医生的指导下,我开始了治疗过程。虽然一开始我还有些担心和疑虑,但随着时间的推移,我发现我的皮肤正在逐渐恢复。医生还提醒我,后期可以进行点阵激光治疗来去除疤痕。

    这次经历让我深刻理解了专业医疗的重要性。无论是在线上还是线下,寻求专业的医疗帮助总是最明智的选择。通过这次经历,我也学到了如何正确地照顾自己的皮肤,避免类似的问题再次发生。

    囊肿型痘痘的治疗和调理 常见症状 囊肿型痘痘通常表现为皮肤上出现一个或多个囊肿,可能伴有红肿、疼痛和脓液排出。这种情况常见于青春期和成年人,尤其是油性皮肤的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免挤压或刺激囊肿,以免引起感染或留下疤痕。 2. 使用医生推荐的药膏或治疗方法,如橡皮生肌膏、抗生素乳膏等。 3. 保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品或洗面奶。 4. 饮食上注意少吃油腻、辛辣食物,多摄入水果和蔬菜。 5. 如果情况严重或持续不改善,应及时就医,可能需要进行手术或其他治疗方法。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到了一条来自京东互联网医院的在线问诊邀请。我的脸上最近开始出现了一些硬块,摸起来很疼,这让我十分困扰。于是,我毫不犹豫地点击了邀请,开始了我的线上问诊之旅。

    视频那头,出现了一位皮肤科医生的身影。他温和的笑容让我瞬间放松了许多,他耐心地听我描述病情,然后根据我的描述,判断我这是属于结节囊肿型痤疮,且有明显的炎症。

    医生告诉我,我需要及时消炎治疗,并叮嘱我不要用手挤压这些硬块,以免造成感染。随后,医生询问了我是否有药物过敏史,以及近期肝肾功能是否正常,我一一回答了。

    医生根据我的情况,为我提供了用药建议。他告诉我,我可以外用莫匹罗星软膏,口服清热暗疮片,并注意饮食,避免辛辣刺激、甜食、油炸油腻食品,还要避免熬夜。

    接下来的日子里,我按照医生的指导进行治疗。一周后,我发现脸上的硬块开始消下去,炎症也有所减轻。虽然囊肿消退得比较慢,但我相信,在医生的指导下,我的病情一定会好转。

    这段经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在家就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。同时,我也对这位皮肤科医生的专业素养和耐心细致的态度表示由衷的敬意。

  • 我从小就有痘痘,特别是青春期那会儿,脸上总是长满了大大小小的痘痘。随着年龄的增长,痘痘虽然少了,但偶尔还是会冒出来。前段时间,我又开始长痘痘了,可能是因为工作压力大,休息不够的原因吧。每次长痘痘,我都会忍不住去挤,结果就是越来越严重,最后发展成了囊肿型痤疮。

    我知道这种情况需要专业的医生来处理,于是决定在线上问诊。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,选择了皮肤科副主任医师黄玲娟医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的情况,并告诉我这是因为我抠挤后导致炎症性的增生。她的建议是涂抹夫西地酸乳膏,口服米诺环素胶囊。

    我有点担心,因为我有G6PD缺乏症,问医生米诺环素胶囊是否可以使用。医生告诉我可以使用,放下了我的心。除了药物治疗,医生还给了我一些生活上的建议,例如忌口、不要熬夜、经常锻炼身体等等。这些都很重要,可以帮助我更好地恢复健康。

    我按照医生的建议进行治疗,效果非常好。现在我的皮肤已经恢复了正常,心情也变得轻松多了。感谢京东互联网医院和黄玲娟医生,让我在家就能得到专业的医疗服务。

    囊肿型痤疮的治疗方案 常见症状 囊肿型痤疮的常见症状包括皮肤上出现红肿、疼痛的囊肿,可能伴有脓液排出。易感人群主要是青少年和成年人,尤其是那些有痤疮家族史的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用夫西地酸乳膏外用,能够有效杀菌、消炎; 2. 口服米诺环素胶囊,能够抑制皮脂腺分泌,减少痤疮的发生; 3. 忌口,避免食用辛辣刺激性食物、海鲜鱼虾蟹等; 4. 不要熬夜,保持良好的作息习惯; 5. 经常锻炼身体,提高机体免疫力,预防痤疮的复发。

  • 我是一个年轻的女性,总是被脸上的痘痘困扰。它们像小山一样在我的脸上生长,疙瘩有脓头,触摸起来很不舒服。每次照镜子,我都感到沮丧和无助。我尝试了各种护肤品和家庭疗法,但都没有效果。我的自信心受到了极大的打击,甚至开始影响我的社交生活和工作。

    一天,我在网上搜索关于痘痘的信息,偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试,希望能找到解决问题的方法。通过简单的注册和身份验证后,我被连接到一位专业的皮肤科医生。我们进行了一次详细的视频咨询,医生仔细询问了我的症状、生活习惯和用药情况,并查看了我上传的照片。最终,医生诊断我患有囊肿性痤疮,并开具了相应的处方和治疗建议。

    在医生的指导下,我开始了治疗。除了口服异维a酸和外用夫西地酸软膏外,医生还建议我改变生活习惯,少吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的睡眠质量和胃肠通畅。经过几个月的治疗和调理,我的痘痘逐渐消失了,皮肤变得光滑而健康。我再次找回了自信,生活也变得更加美好。

    囊肿性痤疮就医指南 常见症状 囊肿性痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为脸上长痘痘、疙瘩有脓头、表皮触摸有疙瘩等症状。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些生活习惯不良、压力大的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 口服异维a酸可以有效控制痤疮的发展。 外用夫西地酸软膏可以帮助消炎和杀菌。 少吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的饮食习惯。 保持良好的睡眠质量,避免熬夜和过度疲劳。 保持胃肠通畅,避免便秘和消化不良。

  • 远程医疗,守护健康的便捷之路

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从脸上那颗痘痘好了以后,留下了一个硬疙瘩,让我既担心又尴尬。我鼓起勇气,通过互联网医院预约了皮肤科专家进行咨询。

    专家医生在详细了解了病情后,耐心地询问了我疙瘩的位置、疼痛情况以及变化过程。通过屏幕,我能感受到医生那温暖而专业的目光,仿佛能穿透屏幕,让我感到安心。

    医生根据我的病情描述,判断这可能是一个囊肿,并建议我面诊进行触诊判断。如果触诊无法判断,还需要进行B超检查。听到这里,我虽然有些担忧,但医生的耐心解释让我渐渐放下心来。

    在咨询过程中,医生不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,囊肿通常不严重,但可能会局部反复感染。听到这里,我悬着的心终于落下了。医生还提醒我,虽然最近没时间处理,但也不必过于担心,因为囊肿影响不大。

    在与医生的沟通中,我感受到了他专业的素养和人文关怀。他告诉我,囊肿一般都是良性的,不必过于担心恶性可能性。这让我对医生充满了信任和感激。

    在医生的指导下,我预约了面诊时间。虽然互联网医院无法替代面对面的诊疗,但这次线上咨询让我对病情有了更深入的了解,也为我提供了心理支持。我相信,在医生的关怀下,我的病情一定会得到有效治疗。

    通过这次互联网医院的咨询经历,我深刻体会到了远程医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中,互联网医院为我们提供了一个守护健康的便捷之路。我相信,随着科技的不断发展,远程医疗将会在更多领域发挥重要作用,为更多人带来健康和希望。

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