临床上，每天都要被来回问至少几十次同样的问题：我脸上的痘痘能挤出来吗？我大部分回答都是：不能挤出来，至少您自己不能去挤出来。很快问题就出来了：大夫，不挤不行呀。我说咋不行？他会说我每次挤痘痘都会挤出来好多脏东西，这些东西在皮肤里面吸收不了，痤疮就好不了呢。 

 

我依然坚持自己的立场：痤疮患者至少别自己挤痤疮。原因是，如果您能把自己的痤疮挤好，大夫就没办法工作了，大家挤好了。

 

 

先给大家讲一种疾病，名字很好听叫少女人为痤疮。顾名思义，就是发生于年轻女性的一种痤疮。典型的粉刺和炎症性丘疹被系统地、神经质地剥落，留下结痂糜烂，可能导致瘢痕。线性的糜烂提示自身致残，应怀疑潜在的精神因素。这种痤疮常见于年轻女性，也叫青年女性表皮剥脱性痤疮，属于神经官能性表皮剥脱的一种亚型，是对痤疮皮损进行习惯性的挖抠。

 

大家可以对照下上面的名词，看看您是不是属于少女人为痤疮。

 

回到今天的主题，粉刺，也就是痤疮的一种表现。痤疮总体来说是毛囊皮脂腺单位的一种多因素疾病，临床表现从轻度的粉刺型痤疮到爆发型伴有系统性症状的痤疮。痤疮生成的第一步是微粉刺形成，开始于毛囊上部的角化带，也即是漏斗部。正常情况下，角质细胞脱落到毛囊内腔，进而通过毛孔排出，当它被阻留、累积导致角化过度时，就形成粉刺。此现象与这些角质细胞黏着性的增加有关。与粘附性有关的细胞结构包括角质小体、细胞膜、表皮脂质和细胞间粘合物。 

 

细胞间粘合物增加和细胞增值的现象出现在漏斗下部，形成一种瓶颈现象，继而形成微粉刺。随着粉刺的增大，皮脂小叶逐渐退化。由于皮肤表面的开口非常狭窄，脱落的角质形成细胞和皮脂在开口处积累，起初松散。随着粉刺的增大，内容物变得紧密，形成旋涡状板层凝固物。当压力增大时，粉刺壁破裂，挤出免疫原性的角蛋白和皮脂，导致炎症。

 

闭合性粉刺或白头的典型皮损是约一毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口或伴随的红斑。白头粉刺一般很小，一下子看不清楚，触诊或对皮肤的测光照射才能看见。 

 

 

今天的主角，黑头粉刺，也叫开放性粉刺，则是圆顶状丘疹伴显著扩桩的额毛囊开口。这一开口被脱落的角蛋白所填充，黑素沉积和脂质氧化可能是呈现黑色的原因。痤疮的炎症性皮损，一般都是从粉刺形成，进而扩大形成丘疹、脓疱、结节和囊肿等不同严重程度的皮损。

 

总结下，黑头粉刺里面的东西就是硬化油脂阻塞物，主要由皮脂、细胞屑和细菌组成。痤疮包括黑头，是不能乱挤的，如果操作不当会留下上面提到的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮，甚至瘢痕。

 

但是这并不是说粉刺不能挤，相反黑头粉刺的角质内容物是可以用粉刺挤出器挤出来的。利用18号针或者11号刀片切割闭合粉刺的表面可以让其更容易被挤出。但需要注意的是，粉刺取出不应选择炎性的粉刺或者脓头，以防留下瘢痕。

 

挤粉刺也是技术活，不是谁都能干的。

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“医生，听说一块钱一只的红霉素用来淡斑，效果特别好？这是真的吗？”

前两天邻居小姐姐见到我，说自己前阵子上火，嘴角烂了，她想起家里有只红霉素软膏，就涂了试试，没想到是不到两天嘴角就好了，至此，对于老一辈口中的这种“万能药”，她是深信不疑了，联想到自己脸上长了不少斑，她又去网上查了下，没想到居然有许多人推荐“红霉素护肤法”，其中就提到了红霉素可以祛斑。

虽然爱美之心人皆有之，但毕竟是自己的脸，小姐姐还是比较谨慎的，她觉得万一没用好，反而伤了“颜值”，那时候哭都来不及了！所以，她一见到我就问出了自己心中的疑惑。

那么，物美价廉、作用广泛的家庭常备药——红霉素软膏，到底有什么作用呢？真的可以淡斑吗？

 

1、 红霉素软膏有啥作用，它真的是“淡斑专家”吗？

红霉素软膏属于抗生素软膏，是大环内酯类的抗菌药物，红霉素软膏主要通过抑制细菌蛋白的合成发挥抑菌作用，对革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，还有非典型致病菌，如支原体、衣原体都具有很好的杀菌作用，另外，对于化脓性皮肤病如脓疱疮，小面积烧伤，皮肤溃疡等都是适用的。

金黄色葡萄球菌

而红霉素软膏之所以具备抗菌的作用，关键在于它的药物成分，它的主要成分是红霉素，辅料是黄凡士林和软质的液体石蜡，其中，红霉素主要发挥抗感染的作用，而凡士林是重油和石蜡的混合物。

凡士林虽然本身并不具备杀菌性，但将它涂抹在皮肤表面时，能够形成一层脂膜，使得水分不容易蒸发散失，保持皮肤的湿润状态，同时也阻挡空气当中一些细菌、灰尘和皮肤的接触。所以，凡士林主要起到了一定的润滑作用，可保湿、修复肌肤、缓解皮肤干燥，它属于无刺激、无香味的物质，相对安全，一般也是许多护肤品的原料。

凡士林

所以，红霉素软膏的主要作用是抗感染、杀菌，安全性较好，毒性小，使用范围广，除了皮肤轻微的创伤、割伤或者划伤，对于轻度的烧烫伤、小面积的烧烫伤、蚊虫叮咬也能起到消炎止痛止痒作用。

综上所诉，从药物成分来看，红霉素并不具备“淡斑”的作用，目前也并没有科学依据可以证明这一点，所以，网上将它称为“淡斑专家 ”也是不科学的。

 

2、 红霉素软膏长期滥用的危害及正确用法

红霉素软膏属于皮肤科外用非处方药，如果平日大家可以按照说明书推荐的剂量和疗程使用，那么是比较安全的，不良反应也较为轻微，但是“是药三分毒”，作为一种抗生素类的药物，红霉素软膏在使用上肯定是有一定的禁忌的，如果长期滥用，最大的副作用就是会产生耐药性。

说到耐药性，可能很多朋友还不是很理解，但事实上，如今抗生素滥用已经成为世界性问题，特别是我国可以说是滥用抗生素情况比较严重的，抗生素无论是抑菌药还是杀菌药对细菌都有很好的灭活或者抑制作用。

但是如果没有明确诊断感染或者明确的可疑感染却长期使用抗生素，就会导致细菌容易出现耐药的现象，而且，令人头痛的是，目前新抗生素的发现速度赶不上细菌产生耐药性的速度，并且耐药细菌的毒力也越来越强，越来越难“对付”了。

试想一下，如果某位患者因为长期滥用抗生素，导致身体有了耐药性，在他需要使用某种抗生素救命的时候，抗生素却不起作用，这时候就需要换其他种类的抗生素，增加了治疗难度，对于患者来说，也耽误了宝贵的时间，如果找不到可替代的抗生素，患者还面临生命危险。

所以，对于红霉素软膏，医生一般也建议对症使用，不可随意滥用，否则需要担心的不单单是副作用的问题，还有耐药性的问题。

如何正确使用红霉素？

1）最好在医生指导下合理使用红霉素软膏，不要把它当做“万能药”，长期滥用很容易导致药效越来越低。#健康科普大赛#

2）如果外用红霉素软膏后出现刺激性红肿，瘙痒和疼痛等不良反应，应该及时停用，及时用清水将药物清洗干净，另外，过敏体质的患者也要禁用红霉素。

3）使用红霉素软膏的时候，不能让药物接触到眼睛以及其他的黏膜面，比如眼睛、口、鼻等，会对皮肤形成一定刺激。

4）尽量避免与氨基甙类抗生素、四环素类抗生素、速尿、环孢素、阿司匹林、西咪替丁等药物联合使用，以免增加耳毒性风险。

红霉素眼膏

5）红霉素眼膏和红霉素软膏是两种不同的药物，两者药物浓度不同、使用适应症也不同，不可混用，其中红霉素眼膏主要用于眼睛周围皮肤及粘膜的炎症，包括沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染等，而红霉素软膏浓度较高，为皮肤科用药，一般不可用于眼睛局部。

总的说来，红霉素软膏作为一种家庭常用药，也是常用的抗生素软膏之一，它的主要作用是抗感染，可用于各种皮肤感染，但是并没有祛斑的作用，而且长期滥用的话容易引起耐药性。建议最好在医生指导下合理使用，一般是较为安全的，刺激性小，可以说是实用性较强、物美价廉的一种药物。

“护肤”是现代男女生活中都少不了的一件事，但是很多人皮肤越来越差，用了很多昂贵的护肤品，不仅没有达到宣传的效果，甚至还可能大不如前。

 

那皮肤科专家们是如何护肤的呢？健康时报整理了他们的“养颜秘诀”，有用又易学，每个人都要知道。

 

护肤三部曲：清洁、保湿、防晒

  

对于皮肤的护理，其实大家只要做到：清洁——保湿——防晒，这三部曲即可。皮肤科医生一般皮肤都比较好，他们从不乱用护肤品，也从不乱做护肤项目。

 

第一步：清洁，会洗脸很重要

 

洗脸要认真，但去角质要谨慎。

 

首先选好水：干性皮肤可以选用洁面啫喱，冷水、温水皆可;油性皮肤可选用深层清洁洗面奶，一般添加了少量水杨酸成分，可以轻度剥脱角质;混合性皮肤重点对付出油的“T字区”，两颊用少量洗面奶。

 

 

其次少用洁面皂：不要用硫磺皂等肥皂洁面，最好选用中性或弱酸性洗面奶，因为我们的皮肤表面的角质层和油脂呈弱酸性，碱性洁面产品会破坏皮肤的这道天然屏障。最后护角质：很多人认为去除角质之后皮肤可以更好地吸收营养。

 

男性洁面则更重要。男性的皮肤油脂分泌一般都比较旺盛，因此对男性来说，每天彻底洁面是护肤中最重要的环节，清洁工作做不好，容易造成毛孔堵塞，形成暗疮、黑头等。有的男性洗脸时只用清水洗一下，这样的做法是不对的。清水洗脸只能洗去皮肤表面的灰尘等污垢，不能将脸上分泌的过多油脂彻底洗净。

 

 

可以选择用洗面奶清洗。但不要用毛巾使劲搓擦面部，一是毛巾比较粗糙，反复擦洗脸部容易损伤皮肤；另一方面，毛巾容易滋生细菌，很不卫生，尤其夏季更是如此。

 

第二步：保湿，不保湿易生干纹

 

皮肤的主要功能不是吸收，而是屏蔽。洗脸后，脸上水分蒸发的同时会带走肌肤自身的水分，此时不注意保湿，易生干纹。

 

但是保湿也要注意以下两点：保湿要分类型，洁面后要使用乳液或面霜长效补水保湿，干性皮肤选用滋润型，油性皮肤选择清爽型的;面霜不要抹太多，皮肤的屏障，不是用的护肤品越复杂就吸收得越多，少涂抹一些，反而对保湿更有利。

 

第三步：防晒，皮肤最大的敌人是阳光

  

要想让你的皮肤老化得慢一点，秘诀就是——防晒。

 

皮肤老化过程中，光老化是引起皮肤老化最重要的原因。阳光直晒不但会让人变黑，还会加速皮肤水分流失和皮肤老化，加重雀斑，还可能滋生皱纹。如果户外活动较少，通常都呆在室内，夏天也依然要每天搽防晒霜；如果你的户外活动较多，最好是一年四季都搽防晒霜，一般情况下选择SPF20~30的防晒霜，条件允许的话每2小时搽一次;如果去海边要选择SPF50以上的防晒霜，出门最好戴上帽子、墨镜等。

 

无论是外出还是日常护理，自己的化妆包里有三样东西不能少——喷雾剂、眼霜和隔离霜。

 

护肤品选择刺激小、以温泉水为主的“功效化妆品”，在早晚洗完脸后都要使用喷雾，这样不仅对皮肤起到“镇静舒缓”的作用，还能补充水分；其次选择适合自己年龄的眼霜，持之以恒才会看到效果；再次夏季在易出油的T形区，还要加用一款有控油效果的爽肤水；最后在外出时涂上隔离霜。

 

在使用喷雾剂时，不要等喷雾自然挥发，而是喷完4~5秒后，用化妆棉迅速擦干，以免带走脸上的水分。

提到牛磺酸，我想大家都会对这一物质产生疑惑，什么是牛磺酸，有什么作用？我将向大家进行详细的阐述：

 

 

牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸，但不是蛋白质组成成分，又称牛胆碱、牛胆素。因最先从牛胆汁中分离出来而得名。最初我们不了解，但是随着科技的发展，我们不仅仅会了解它更能够好好去利用。

 

牛磺酸的作用是不言而喻的，正是因为牛磺酸的存在我们才能够健康，充满活力去享受幸福的生活。那么牛磺酸究竟有哪些作用，往下看你会明白：

一、促进生长发育

婴幼儿的脑、神经、内脏、内分泌系统等的发育以及脂肪、钙质和维生素的吸收都离不开牛磺酸。牛磺酸是婴儿身体不可缺少的重要物质，母乳则是是婴儿牛磺酸的主要来源。但是，由于不健康饮食习惯和生活习惯不少的准妈妈却没有足够的奶水来哺育婴儿。所以奶粉就成了首选，当然在选择时要注意是否有牛磺酸的添加。否则不能够使婴儿健康成长。

二、有益于视力发育

牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。缺少牛磺酸我们的视力会受到严重影响。眼睛是心灵的窗户保护视力至关重要。

三、有益于大脑的发育

牛磺酸是中枢神经系统最丰富的游离氨基酸之一，且随着年龄增加而减少。牛磺酸的缺乏会影响大脑细胞的正常生长，适当补充会促进大脑机能的正常工作、还会延缓大脑细胞的衰老。

四、有助于增强机体免疫力

牛磺酸作为体内的一种条件氨基酸，可以增强机体的特异性和非特异性免疫。减少人体的发病几率，减缓机体衰老的速率。

五、降血糖作用

研究发现牛磺酸能强化糖酵解，强化糖原合成，发挥促进糖代谢的功能。适当补充牛磺酸可以延缓糖尿病的发病，预防糖尿病并发症的发生。

六、抗肿瘤作用

研究发现牛磺酸对肝脏的化学损伤有保护作用，抑制肿瘤细胞繁殖，还可改善化疗药物对骨髓、免疫系统的不良反应。

 

所以说，牛磺酸是人体不可缺少的重要物质。日常生活中我们可以通过食物来进行体内的牛磺酸补充：贝类、海鱼就富含大量的牛磺酸。动物内脏也是很好的牛磺酸进补食材。需要注意的是牛磺酸易溶于水，进餐过程要多饮用贝类和鱼汤。

 

 

综上所述，这就是身体内不可缺的物质相信你会茅塞顿开！

 “Dr.京，今晚火锅局别忘咯！”

 

“我口腔溃疡好痛...可能还是喝粥更适合我T T”Dr.京欲哭无泪，都怪这折磨人的口腔溃疡，火锅都没法吃了！

 

“阿这..我咋就不长口腔溃疡呢，长口腔溃疡是什么感觉？好想替你感受一下哦”小杜在旁边凡尔赛起来。

 

Dr.京被“凡”到了，决心好好治治这口腔溃疡！

 

口腔溃疡这个烦人精，相信很多人都得过吧，它是一种“欺软怕硬”的病！

 

因为它多发于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜因缺乏角质化层或角化较差总是被口腔溃疡欺负！

 

 

俗话说得好，口腔溃疡不是病，但疼起来是真要命！

 

口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，会对日常生活造成极大不便。特别是吃饭、说话时，口腔溃疡与牙齿、食物等来个密切接触，那酸爽！不敢相信！

 

恼人的口腔溃疡从何而来？

 

口腔溃疡的致病原因现在尚不明确，多种因素均可诱发，其中包括遗传因素、饮食因素、免疫因素等，且具有明显的个体差异。

 

遗传因素

 

口腔溃疡与遗传有着紧密联系，调查显示约40%的患者有口腔溃疡家族史。（有些人天生就不爱长口腔溃疡，体质这个东西，就像你妈打你，不讲道理...）

 

 

免疫因素

 

口腔溃疡通常预示着机体可能有其他潜在系统性疾病，免疫系统功能低下时，会使机体易受到病原体的侵袭，从而导致口腔溃疡的发生 ^[1]。

 

所以胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肝炎、贫血、便秘、月经期等常常会并发口腔溃疡。

 

饮食因素

 

偏食可导致人体内维生素（铁、锌、叶酸及维生素B）等营养物质的摄取不均衡，从而导致口腔溃疡。

 

例如：锌是体内多种酶的重要成分，可以促进口腔黏膜黏液蛋白的合成，如果锌摄入减少，会导致口腔黏膜层剥脱致病 ^[1]。

 

创伤性因素

 

你有没有这样的经历，吃饭时不小心咬到嘴巴里的肉，第二天咬伤的地方立马就长出了口腔溃疡，百试百灵！

 

 

另外食用尖锐食物（如薯片、鱼骨、带壳类海鲜等）造成的口腔黏膜划伤或磨损、佩戴矫正牙齿的牙套、牙刷划伤等，都易损伤口腔黏膜造成口腔溃疡。

 

这是因为口腔内部黏膜破坏，抗菌能力下降，而口腔每天至少要进食三次，上百次的咀嚼不仅会磨损到伤口，并且会使食物残渣附着在上面。

 

如果咬破时没及时做好消毒工作，细菌进入创口，就容易感染，加重疼痛！

 

该拿你怎么办？我的口腔溃疡！

 

清淡饮食，少吃刺激性食物

 

在溃疡发作期，要少食多餐，尽量吃半流质食物。不吃太烫的食物，尽量少吃辣椒、姜、葱、咖喱等刺激性食物，以及炸排骨、炸鸡腿等油炸品，还要戒掉烟酒。

 

 

勤漱口

 

每次进食之后，用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口，保持口腔清洁，减少口腔细菌和食物残渣，防止加重继发感染。

 

 

减少对口腔黏膜的摩擦

 

牙齿不规整或有假牙的人，由于摩擦口腔黏膜，很容易频繁出现溃疡。因此需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。牙齿有问题的应该拔除残牙或去口腔医院调整一下不合适的假牙。

 

药物调理

 

大约80%左右的口腔溃疡，在出现5天之后，基本都会开始愈合，在7-14天内可以自愈。

 

如果实在疼得受不了，可以尝试下用这几种药：西瓜霜、康复新液、云南白药、醋酸地塞米松口腔贴片等 ^[2]。

 

 

另外，口腔溃疡虽是小病，但如有反复发作、病程持续时间过长、口腔溃疡个数较多、溃疡面过大等情况，请及时前往医院就诊。

 

若想要了解更多关于口腔溃疡的健康建议，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京希望大家都能不被溃疡恼，快乐干饭。

 

参考文献：

[1]陈谦明.口腔黏膜病学[M]北京人民卫生出版社,2016:12-197.

[2]张优琴,江春霞复发性口腔溃疡的临床治疗进展中国药, 2015, 26(3):5030-5032.

从中医专业角度来看待鸿茅药酒这一产品，暂且称其为产品，主要从两方面讨论。一个是药物的配伍禁忌角度，另一个是鸿茅药酒的说明书治诸多疾病且百治百灵这一角度。

 

从药物配伍禁忌而言：十八反指明确提到的这些药物中，若两种药物同用，很可能会发生剧烈的毒性反应或者副作用。因这是历代中医前辈的经验总结，又因为中医本就是在继承前人的基础上得以发展的，故这些经验教训历来受各大医家广泛推崇，且在临床上也确实是有深刻的临床意义的。

 

鸿茅药酒使用药物达67味之多，这么多药物相互作用机制并不很清楚，属于中医中的“大方”。若鸿茅药酒真是在中医辨证基础上出现的药物，那么越是这样庞大的配伍越应该严格遵循中医中药的用药原则，若无特殊情况且无法跟踪患者病情进展及用药情况时，十八反应该严格遵循且尽量避免出现。

 

且其广告中指出是治疗很多疾病且说明书中也没有明确指出不可长期服用，而在具体的组成药物中又有很多药物属于中医配伍禁忌中的“十八反”，所以对于其于“十八反”问题上当慎重对待。

 

若说鸿茅药酒不是在中医基础理论的指导下出现的药物，那么就另当别论了，只是根据其广告和说明书，其确属“中成药酒”，故兼有十八反，面向市场，不清楚患者购买后的使用情况且无法及时跟踪其用药情况时，在这种大方中选择使用十八反实属不可行。

 

从药物治疗作用角度而言：鸿茅药酒说明书上明确指出其能祛风除湿，补气通络，舒筋活血，健脾温肾。主要用于治疗风寒湿痹，筋骨疼痛，脾胃虚寒，肾亏腰酸及妇女气虚血亏等症。在选用药物时也是毫无章法、乱箭齐发，选择六十七味之多的药物来混合而成，听起来是下了大成本，于普通人来看，确实是很诱人的广告。

 

但是仔细来看，药酒的前提是“药”，真正的药酒首先药方必须成立，而有中医常识的人都知道，药方绝不是简单的药物相加，而是通过一定中医药理论，根据君臣佐使配伍而来，用药如用兵。用药味数多少犹如带兵多少。带兵多不代表军队就强大，若药物使用不当，往往并不能发挥各自的疗效，故鸿茅药酒用药67味，其中的用药机制及使用原理可能有待考究。

 

无论鸿茅药酒事件发酵到何程度，都算是为中医药的发展敲响了警钟。国家及大众对中医越来越看重，中医药事业发展越来越昌盛之时，产家及医药人员需要良心把关，普通民众需要具有一定的辨识能力，在市场的作用下，不能保证所有的产品都是真的好产品，特别是药物这种关乎民众生命健康的产品，更需谨慎。

作者：许能文 主治医师 丽水市中心医院 普通内科

专家：“拔出来的、刮出来的痧颜色越深，证明体内的湿气越重！”

祛湿，这是坊间对拔罐和刮痧主要功能的认知。殊不知这是一个巨大的误会！这两种中医传统疗法，其主要作用都不在祛湿，祛湿的作用也不明显！

中医专家提醒，岭南地区的人们不仅误解了拔罐和刮痧，还喜欢将“湿气重”挂在口边，身体困倦、懒怠动、上火、出湿疹都会被归类为湿气重，其实也未必如此。

拔罐和刮痧的目的都不在祛湿

“拔罐可以祛湿排毒，这是坊间对这种疗法最大的误解。”记者，在中医辨证中，拔罐的原理在于：通过物理负压的挤压作用，造成血管破裂、出血，血液渗透到局部组织，疏通瘀滞，达到调理身体平衡的作用。其主要功能并不在祛湿，而在于通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒、解毒等。因此，拔罐常被用于治疗经络不通的相关疾病，例如月经不调、颈肩腰腿痛等。同时，拔罐还有“泻火”功能，常用来治疗各种实症，包括热症和寒症。

刮痧与拔罐的原理相似，“刮出痧”也是同样的道理。通过在经络、穴位上治疗，对于发烧、中暑、感冒等实症有较好的疗效，也能很好地缓解上火等热症。相比之下，刮痧作用在浅部，而拔罐的作用更深层；并且刮痧只能用在有实症、热症的人群身上，老人、小孩、体弱者，不建议刮痧，孕妇禁用。

祛湿主要靠内治，先利湿再调脾胃

很多人以为拔罐能够快速除湿，其实并不能达到预期效果。

“中医所讲的湿的本质是水。”庄礼兴说，湿气主要通过大小便、汗液排出。拔罐和刮痧虽然主要目的不在祛湿，但也“拔”出部分的组织液，有一定的祛湿作用。但由于出来的水分不多，祛湿作用其实十分有限。拔罐相对好一些，刮痧几乎没有祛湿的作用。

“祛湿主要靠内治，而非外治。”庄礼兴表示，湿气重的患者首先要辨证湿的类型，可以采用利湿的药物，缓解表面症状。由于湿气重的根本原因是脾胃蕴化功能不足，因此，祛湿之后，还得调理脾胃，从根本上改善体质。

湿气重的典型症状

舌苔白厚、舌苔黄厚、口中粘腻、食欲不振、消化不良、倦怠乏力、肌肉酸疼、大便黏滞等。

拔罐颜色越深越黑，湿气越重？

都是传说！颜色与血液、拔罐力度有关

如果说拔罐、刮痧的主要功能不在祛湿，那出来的“痧”的颜色有深有浅、有红有紫，这又是什么缘由呢？庄礼兴表示，要解释这点其实很简单。

首先，不同人的血液颜色不同，肤色也不同，出来的“痧”的颜色自然会不同。其次，出痧颜色深不深，还与拔罐的负压力有关。例如中医拔罐除了用火罐之外，还有竹罐、抽气罐等。其中，竹罐是在水中去氧，没有火罐的温度、排气的压力也相对较小，不仅操作不便，而且不够“给力”，出痧颜色容易偏浅。

国际心血管领域顶尖医学杂志《血液循环》的横断面调查研究显示，我国40岁以上人群脑梗的标化患病率由2012年的1.89%上升到2016年的2.19%。而对美国的调查显示其脑卒中的发病率逐年减少。

 

2019年另一个顶尖医学杂志《柳叶刀》的一篇研究显示，全球脑梗的终身发生风险为24.9%，而我国的终生发生风险约40%。有科普学者分析，这可能跟美国在多年前的强化补充叶酸的政策有关。叶酸确实对于降低脑卒中发生率有关，但是仅仅补充叶酸是不够的，做好以下几点或许比补叶酸更重要。

 

 

脑梗（缺血性脑卒中）的发病机制

 

缺血性脑卒中的5个亚型为：大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管闭塞、其他确定病因所致的脑卒中、病因不明的脑卒中。迄今为止，动脉粥样硬化是供应脑部的颅内和颅外的大动脉内局部原位病变的最常见原因。

 

白色的血小板-纤维蛋白血栓和红色的红细胞-纤维蛋白血栓通常在粥样硬化病变基础上叠加发生，也可发生于无严重血管疾病的高凝状态患者。血管收缩(例如，偏头痛时)很可能是第二常见的原因，按照发生率，再次是动脉夹层(该病比先前了解的要常见得多)和创伤性闭塞。纤维肌性发育不良是一种不常见的动脉疾病，而动脉炎却常被纳入鉴别诊断，但作为血栓性脑卒中的原因是极其罕见的。

 

脑梗死的危险因素分为可逆的危险因素和不可逆的危险因素，不可逆的危险因素包括年龄、种族 、性别和家族史，都是你不能够改变的；可逆的危险因素包括高血压、糖尿病、 冠心病、心律失常、高脂血症 、颈动脉斑块、吸烟、肥胖、 久坐、高同型半胱氨酸血症（叶酸缺乏）等等，这些都是你能够改变的。

 

 

预防脑卒中，做好以下几点比补叶酸更重要

 

1）控制好血压、血脂和血糖

高血压是导致脑梗的一个重要危险因素之一。而且我国高血压的治疗率、控制率和达标率是远远低于美国的。服用叶酸确实可以有助于辅助治疗高同型半胱血症引起的高血压，但是血压没有控制好，吃叶酸也解决不了问题。所以对于高血压患者想要预防脑梗，要将血压控制到140/90mmHg以下，最新的研究显示收缩压降到120mmHg以下更能获益。

 

同样，高血脂和高血糖也是诱发脑梗的危险因素，同样不容忽视。而且三高往往会其中2高或三高同时发生，产生协同效应，诱发动脉粥样硬化加速发展，导致脑梗发病。

 
2）戒烟限酒

吸烟是增加脑卒中的高危因素之一，香烟的成分会损伤我们的血管内皮细胞，导致血栓形成。同时需要提醒，长期喝酒也是脑梗发病危险因素，因为酒精摄入本身也会导致体内脂肪含量增加，同时还能损伤血管，诱发动脉粥样硬化发生发展，最终促进脑梗发病。

 
3）控制糖、盐的摄入

高糖、高盐饮食都会加重患高血压、糖尿病及脑梗死等疾病的风险。据统计中国每天的食盐摄入量大约是12.5g，是推荐量6g的2倍还多。我国的食材丰富，烹饪手法多样，往往食物中盐分和糖分的含量都比较高，就容易使得血液粘稠、血管硬化。

 

总结

 

总之，由于我国高血压发病率高以及生活饮食习惯的不同等因素作用下，导致与美国相比脑梗的患者越来越多。想要解决这个问题，除了要注意补充叶酸之外，也要调整我们的生活饮食习惯，对于有高血压的患者也要注意控制好自己的血压、血脂、血糖，从而避免脑梗死的发生。

“洗牙后感觉牙缝变大了，喝冷热水也感觉到牙齿不舒服，这肯定是口腔科医生把牙齿洗坏了！”

今天去查房的时候，听到几个病人在讨论自己对洗牙的看法。其中有一个病人说自己曾经听说洗牙对牙齿有好处，然后就去洗牙了，结果洗牙后感觉整个牙齿都不好了，所以就说出了开头的那些话。

有人说洗牙后牙齿感觉不舒服，也有人说洗牙是对牙齿的一种保护！这到底是怎么回事呢？为了让大家对洗牙有更多的认识和了解，我来分享一下相关的知识。

 

1.长期不洗牙，牙齿到底是受害还是受益？

很多人觉得洗牙没有必要，因为我们每天都在刷牙，刷牙就可以把牙齿上的“脏东西”清除。但是凭心而论，您的刷牙方式真的正确吗？您是否做到了每天至少刷牙两次呢？牙齿的缝隙和牙齿的内侧您是否能保证刷干净呢？

如果您觉得自己刷牙刷得比较干净，那您可以在刷牙后抠牙齿表面看看是否有食物残渣？也可以利用牙线清洁牙齿缝隙，看看是否有食物残渣？估计没有多少人能满足这两大条件。

我们坚持刷牙的目的主要就是预防牙齿疾病（比如牙周病、牙龈炎等），但是如果刷牙刷不干净，那预防效果就不会太好。

当我们刷牙刷不干净的时候，就会在牙齿表面形成牙菌斑。如果牙菌斑清洁不到位，那唾液中的矿物盐就会沉积到牙菌斑上，时间久了就容易形成牙结石。

牙结石可不是什么好鸟，它的存在会增加牙周病的风险。牙结石能持续刺激牙周组织，并且会压迫牙龈，影响血液循环，进而造成牙周组织的感染引起牙龈萎缩、牙龈炎。牙龈就相当于牙齿的“根”，试问如果牙齿的“根”都破坏了，那牙齿还能不脱落吗？

牙结石也是口臭的重要原因之一。牙结石表面有很多小孔，当你吃饭的时候就会有很多食物残留在这些小孔内。与此同时，牙结石本身就含有很多的细菌，这些细菌会分解牙结石表面的食物残渣，从而产生臭味。

牙结石本身是比较坚硬的，它由75％的碳酸钙、15％～25％的水、有机物、矿物钙等成分构成，单纯地刷牙是很难清除牙结石的。要想清除这些牙结石，最直接而且有效的办法就是洗牙。

说到这里，想必大家应该能看出，长期不洗牙对牙齿肯定是“受害”的。

 

2.关于洗牙的几大误区，您知道几个？

认真刷牙就没有必要洗牙：我们需要明确一点，牙菌斑的生成速度是很快的，即便你刷牙刷的很彻底，那在刷牙后的30分钟内也会有新的牙菌斑形成。

现实生活中，很多人的刷牙方式压根就不正确，这样的话刷牙的作用就大打折扣了。与此同时，我们都知道，牙齿有很多死角，比如牙齿缝隙、下前牙等，单纯地靠刷牙并不能保证把牙齿刷干净，时间久了就容易形成牙结石。

说到这里，大家还是听不太懂，这里我来举例说明。我们可以把刷牙看做是日常的打扫卫生，而洗牙是一段时间后的大清扫，虽然说日常打扫卫生可以清除大多数垃圾，但是依然会有一些残留，而定期的大清扫就可以把残留的垃圾清除干净。

对于那些没有洗过牙的人来说，应该尽早到医院洗牙，可以在半年或者1年内洗一次牙。

洗牙损伤牙齿：我们需要明确一点，洗牙的目的是为了促进牙齿的健康，如果洗牙真的损伤牙齿，那口腔专家就不会建议大家去洗牙，国家更不会允许这种“害人”的技术存在。

客观地说，正确地洗牙对牙齿是没有什么损害的。我们的牙齿表面是一层牙釉质，它的硬度是很高的，超声波很难会对牙釉质造成损伤，所以要说洗牙损伤牙齿真的是没有什么依据。

洗牙会使牙齿缝隙变大：平时我们刷牙是刷不到牙齿缝隙的，所以时间久了就会在牙齿缝隙内形成牙结石。当洗牙的时候，由于把牙结石清除了，所以牙缝就变得明显了。

但是需要注意，牙齿缝隙变大并不是洗牙造成的，洗牙只是还原了牙齿缝隙的真实面目，所以说洗牙使牙齿缝隙变大压根就是无稽之谈。

洗牙会使牙齿变得敏感：生活中由于我们刷牙不干净，所以就会在牙齿表面形成牙结石。当洗牙的时候，由于牙结石被清除了，所以牙齿就直接暴露出来了，当遇到冷、热、酸、甜的时候，牙齿就会不舒服。如果您的牙齿没有问题，那这种牙齿敏感的情况多数会在洗牙后的2周内逐渐消失。因此，牙齿变得敏感并不是洗牙带来的问题，而是洗牙使得牙齿暴露出来了，所以就会产生不舒服的感觉。

对于那些牙齿有问题的人群来说，他们可能在日常生活中就对冷热酸甜比较敏感，对于这种情况，可以在洗牙前的4～10天内使用脱敏牙膏对牙齿进行脱敏治疗，这样能够降低牙齿的敏感性。

与此同时，为了降低牙齿的敏感性，可以定期洗牙，不要等牙齿表面形成了很厚的牙结石白才去洗牙，否则会加重牙齿的酸痛感。

洗牙后牙齿会变白：我们经常能看到牙膏广告，里面的代言人的牙齿都是很白很白的，因此不少人认为正常人的牙齿也是很白很白的。其实这个看法是错误的，正常人的牙齿是略微发黄的。

洗牙能去除牙齿表面附着的东西不假，但是需要注意，由于牙齿正常的颜色就是略微发黄的，所以洗牙后的牙齿也是略微发黄的。

随着人民生活水平的提高，人们对“吃饱”慢慢地过渡到要“吃好”。尽管，我们总说“吃好、吃好”。对食品安全问题的关注也慢慢地渗透到我们的日常生活中。

 

碘是人体必需的微量元素，它被人体吸收消化后，会作为一种原材料，在甲状腺内合成、制造甲状腺激素，这种激素可以促进人体的发育，特别是大脑的生长发育。但是，过度地摄入碘也会引发一系列严重的疾病，包括：甲状腺肿亢进、甲状腺癌症及儿童因食用碘过多而导致生育能力减弱等。

 

 

然而，在市场上，不良商家常常会用加碘盐或者劣质盐、工业用盐假替碘盐，给居民们的健康带来隐患。因此，在日常生活中，你知道该如何快速辨别碘盐吗？

 

碘盐：

即我们日常烹调中用于调味品的食盐，俗称加碘盐、碘化盐或碘盐，是一种在普通食盐中加入少量含碘盐类的食用盐。

 

碘盐在人体中的作用：

 

1. 促进能量的新陈代谢：促进物质的分解代谢，从而产生能量，维持基本生命活动；

2. 维持垂体的生理功能；

3. 促进儿童发育：促进儿童的身高、体重、骨骼、肌肉的增长和性发育都有依赖于甲状腺素，如果在这个阶段缺少碘，则会导致儿童发育不良；

4. 促进大脑发育：婴儿如果过度缺少碘，则会导致婴儿的大脑发育落后，严重的在临床上面成为“呆小症”，将伴随其一生。

 

 

日常生活中常用的鉴别方法：

 

1. 观看食盐的外包装

在购买食盐的时候，应先“一看二查三挑选”，一看，精制碘盐用聚乙烯塑料包装袋，包装袋上印有食盐的生产地址、厂家、出厂日期以及包装袋上加印有“加碘”或“加碘盐”字样，二查阅食盐包装袋所提供的食品营养成分表内的营养成分标注；三挑选适合自己或家人最适宜的碘盐量。

 

2. 观看碘盐色泽

精致碘盐外观色泽洁白如晶，假冒碘盐外观有异色或淡黄色、或暗黑色，易潮湿。

 

3. 凭手感

精致碘盐颗粒均匀，外表疏松，用手捏易松散，假冒碘盐有小颗块状，易捏成团，不松散。

 

4. 闻气味

精致碘盐无味，假冒碘盐因掺杂有工业含碘废渣，带有硝酸铵等含铵物质，因而有铵味等气味。

 

5. 用口尝

精致碘盐无味，假冒碘盐因掺杂有工业含碘废渣，带有硝酸铵等含铵物质，因而有铵味等气味。

 

6. 显色实验

 

（1）原理：食盐中碘遇淀粉会变蓝色。

（2）步骤：取一撮食盐集中放置于白纸上，慢慢地滴加上淀粉溶液，溶液立即与食盐中的碘剂发生化学反应，从无色变成蓝色，1min后可与标准比色卡进行对比。