红霉素软膏，相信不少人都使用过，比如孩子红屁屁，皮肤干燥，眼睛肿了，甚至长痘痘，有痤疮等等情况，都会考虑使用红霉素软膏，这里要提醒大家的是，红霉素并不是万能消炎药，而且我们除了红霉素，还有氯霉素，金霉素，建议大家不要私自购买红霉素胡乱用，有必要用的时候，最好咨询一下医师。

有可能你是特别忙的人群，很少能够抽空去医院，但是也要稍微重视一下。现在有些药店里面是配备医生的，我们可以选择配备医生的药店咨询医生再做决定也是可以的。

 

 

红霉素没有副作用？

只要是药物，都有三分毒，哪怕真的没有副作用，也会有毒素。红霉素，怎么说呢？杀菌，消炎作用是比较好的，它的家族里面还有青霉素，和它是近亲，这么一款消炎的药物，要注意的是，如果是眼部的肿胀，其实不太适合的，因为红霉素有可能会刺激到眼睛，这样容易导致我们诱发眼部的疾病，这点是我们需要注意的。

还有不少女性朋友，特别是稍微年长的女性朋友，当有青春痘，痤疮等等有可能因为护肤品比较贵，不舍得，就选择使用红霉素软膏进行杀菌，消毒，这样非常不科学，还会容易导致细菌入侵，长时间使用，容易增加皮肤癌风险。
 

红霉素软膏，不能长时间用？

确实是的，红霉素软膏，并不建议长时间使用，因为红霉素也是属于一种抗生素，大家也知道抗生素虽然好，但如果我们长时间使用抗生素，会有耐药性。也就是未来如果需要用到这个药物，它对我们起的作用不大，或者不明显，甚至会有一些不良的反应发生，这是我们需要知道的。

 

 

为了避免这种情况发生，建议大家不要长时间使用红霉素软膏，以免自身产生耐药性，造成日后的困扰，我们使用红霉素的时候，也要咨询当地医生，再进行使用，尽可能不要私自使用抗生素类药物。
 

红霉素一般什么情况下使用？

第一：红霉素在我们皮肤受到感染的时候，可以使用。

第二：红霉素在我们有比较轻微伤口的时候，也是可以使用的。

第三：当我们发生了疱疹，皮肤上面有湿疹的时候，也是可以使用红霉素的。

第四：红霉素还可以预防鼻子出血，这个可能很多朋友们都不太知道，这里需要科普一下，一定要记住，如果鼻子出血，一定要等鼻血止住之后，才能进行涂抹，这一点是我们需要注意，以及记住的。
 

总而言之，红霉素虽好，但是也不能胡乱用，而且不能长期用，就像我们吃补品一样，如果天天吃，一日三餐吃，总有一天你会发现，自己身子产生了反作用，并不是补品不好，而是你过量了。我们在服用药物的时候，也要注意这一点，不要过量，大家要记住。

作者：王晓哲

脓疱疮是以水疱、脓疱、易破溃结脓痂为特征的一种皮肤病变。这种疾病在临床上是非常高发的，通常是因为不良菌群侵害身体所造成的，患病后患者会出现一系列的皮肤症状，积极用药治疗是非常关键的。那红霉素软膏能不能治疗脓疱疮呢？哪几种药物可以治疗脓疱疮？

红霉素软膏是一种抗生素类的药物，能够很好的改善细菌感染所引起的病症，对脓疱疮的针对效果是比较强的，可以有效的改善疾病的不良表现，促进病损部位的好转恢复。不过红霉素软膏也存在弊端，它的效果是比较微弱的，只适合皮损面积小的患者应用。

治疗脓疱疮的药物：

1、莫匹罗星软膏

莫匹罗星软膏是可以用来治疗脓疱疮的一种常用药物，它属于抗生素类的药，具有很好的抗菌、消炎作用，治疗脓疱疮的效果是非常不错的。不过此药物有可能会出现不良反应，但一般都是比较轻微的，通常是不需要立即停药的。但如果不良反应比较显著，那么就应该立即停药，并且应该将涂的药物清洗掉。

2、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏主要用来治疗细菌感染性的皮肤病，它不仅能够改善脓疱疮，还能够治疗甲沟炎、汗腺炎、湿疹、红癣等病变，效果是非常明显的。不过这种药物在使用之后，偶尔会出现轻微的刺激感，甚至会对眼角膜造成刺激，所以在用药的过程当中，应该仔细观察身体反应，及时对用药进行调整。

红霉素软膏是可以用来治疗脓疱疮的，还有一些其他的药物也可以治疗这种皮肤疾病。建议患者在出现病症之后，根据专业医生的指导选择用药，用药的过程当中要注意皮肤卫生，还要养成良好的饮食习惯，多吃一些维生素含量高的食物，同时还要规律作息，保持充足睡眠。

爱美之心人皆有之，而脸是人们能直观看到的，每个人都期望自己变得更加美丽和漂亮，如果脸上出现“色斑”，这是一个不美丽的信号，色斑影响皮肤美观，给人的心理带来较大的伤害，会使人们变得不自信，造成心理负担，甚至影响生活质量。

 

色斑是什么？

 

 

正常皮肤的颜色主要由两个因素决定，其一为皮肤内色素的含量，即皮肤黑素、胡萝卜素以及皮肤血液中的氧化及还原血红蛋白的含量；其二为皮肤解剖学差异，主要是皮肤的厚薄，特别是角质层和颗粒层的厚薄。

 

黑素是决定皮肤颜色的主要色素，色斑是黑素细胞异常所造成的皮肤病。根据临床表现，一般将色素性皮肤病分为色素增加和色素减退两大类。由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，日晒后加重。

 

你的斑，不是无缘无故长出来的！

 

 

色斑的形成主要有以下4种原因：

 

1）可能是由于遗传因素所导致的：这种情况一般会导致雀斑的形成，常在孩子6岁左右的时候发病，并伴随终身。

 

2）可能是由于口服避孕药、月经失调等原因使得患者体内雌、孕激素水平发生变化，或者是由于慢性乙醇中毒、患有一些肝脏疾病、慢性疾病等原因而导致了黄褐斑的形成。

 

3）可能是由于一些化妆品的使用等导致的光敏反应而引起的色素沉着，从而导致了黑变病的形成。

 

4）可能是由于患有扁平苔藓、带状疱疹、玫瑰糠疹等疾病所引起的炎症反应而形成的色素沉着。

 

色斑主要包括雀斑、黄褐斑、晒斑、老年斑、黑变病、太田痣等。不同类型色斑的发病年龄，且有不同症状表现。可以根据其类型特点判断自己是哪种类型的色斑。

 

①雀斑多为遗传性的色斑，在3-5岁的时候出现斑点，女性颇多，随着年龄的增长，脸上的斑会就会越多越明显，一般分布在鼻子和两颊，斑呈浅褐色或者暗褐色枕头大小到绿豆大小，主要形状为圆形、卵圆形或者呈不规则的形状散布在脸部。

 

② 黄褐斑的出现多与身体的内分泌有关，尤其是和女性的雌性敫素水平有关，因此月经不调、服用避孕药、肝功能受损等都会造成黄褐班的出现，而紫外线的侵袭和精神压力也会加重黄褐斑的颜色，黄褐斑一般呈大片的淡黄色色斑。

 

③ 晒斑顾名思义就是因为晒太阳过度，导致皮肤基底层中麦拉宁色素增加，在皮肤表面逐渐积聚而成，大部分晒斑分为面状或者块状不规则分布在脸部，颜色为黄褐色或者褐色。

 

④ 老年斑，随着年龄的增长，身体的新陈代谢变慢，大部分老人脸上或者身上会出现色素的沉积，这也是我们常说的老年斑。

 

⑤黑变病，以中年女性为多，皮损好发于面部，颈部，胸背上部。早期患处皮肤潮紅，瘙痒，数月后逐渐演变成灰褐色或棕褐色斑片。

 

⑥太田痣，主要表现为眼、上颌三叉神经分布区域的蓝灰色或灰褐色斑片。

 

色斑的治疗方式是什么？

 

 

色斑形成的原因有很多，治疗的方法也各不相同。

 

1、雀斑：

 

（1）药物治疗：

局部腐蚀，化学剥脱（如30%~35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂）均可使雀斑剥脱。但部分可能导致形成瘢痕或色素紊乱，已很少使用。

 

（2）激光治疗：

①Q开关波长694纳米的红宝石激光。②波长755纳米的翠绿宝石激光。③强脉冲光( IPL)治疗。

 

2、黄褐斑：

 

（1）药物治疗：

①外用药物：丝白祛斑软膏、外用氢醌乳膏、王二酸软膏与复方熊果苷乳膏；0.025%~0.1%维A酸；超氧化物歧化酶；利用果酸进行化学剥脱病联合脱色剂可取得良好效果。

②系统药物：口服维生素C、维生素E和氨甲环酸；严重者可用大剂量维生素C静脉注射。

 

（2）激光治疗：

Q开关的大光斑低能量激光。IPL治疗。

 

3、黑变病：

 

药物治疗：

①皮疹渗出、红肿明显者可用3%硼酸水溶液湿敷,外擦氧化锌油。

②全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物，必要时静脉滴注。

③维生素C有抑制黑素细胞生成的作用，可给予大剂量维生素C静脉滴注，并可配合多种维生素治疗。

④局部治疗：对色素沉着严重者可外用3%氢醌霜或5%白降汞软膏。

 

4、太田痣：

 

激光治疗：

①Q开关波长为694纳米的红宝石激光。

②波长755纳米的翠绿宝石激光。

③波长1064纳米的Nd:YAG激光。

 

药物及激光治疗对色斑的疗效一般良好但雀斑等遗传性色斑或病因尚未去除的色斑可反复发作。

 

人民的土办法太多了！

 

 

人们在长期的实践中，对淡化色斑有很多自己的方法。

 

1、日常做好防晒措施，日光的暴晒过多皆可促发色斑，并使其加剧，所以应尽量避免长时间日晒。

 

2、防止各种电离辐射，包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致遗传性雀斑加重。

 

3、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的各种祛斑霜，因为副作用太多，导致雀斑更加严重。

 

4、不要抽烟、喝酒、熬夜，避免刺激性的食物，辛辣煎炸肥甘厚腻等刺激性食物易使皮肤老化，吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使雀斑扩大及变黑。要多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。同时注意休息保证充足睡眠，以免几种黑色素沉积。

 

内服外用：药物、化妆品、激光

 

很多人说遗传性色斑难治，复合光祛斑斑反复，根源在于可见色斑之下，往往隐藏着4层色斑，一般手段只能淡化表层斑。

 

复合光祛斑融合激光、中医等手段，采用完善激光设备，不同的色斑采用不同的激光，专门针对不同斑点，实行处方制专业诊治；同时配合中医，对色斑实行"分型"、"分层"、"分时"针对性治疗，层层击破，直达根源。

 

无论是黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、褐青色痣、太田痣、咖啡斑还是其它疑难性斑点，也就是中西医结合，现被人们称为复合光祛斑医疗激光其它种类的快速祛斑原理都与其相似或相同。

 

而选择激光也要谨慎，很多患者不了解，其实医院激光是分好多种的，它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电礠效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。

 

祛斑美容祛斑化妆品多含有违禁化学药品，如：氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果，长期使用有害皮肤，因其广告规模巨大，购买使用方便价格较低，至今仍有众多使用者。另外，因为其是通过机械的漂白，所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同，可是其一种产品能针对多种斑使用。

 

色斑的治疗不仅仅局限于局部，还需要对身体内部进行调理，使身体内部各项功能恢复正常；同时用外用药对受损皮肤进行调理和治疗，帮助皮肤恢复正常的血液循环，使受损皮肤能够及时从血液中汲取营养，增强活力，渐渐恢复的健康，使皮肤代谢功能恢复正常，黑色素正常排泄，从而达到理想的治疗效果。

 

参考文献：

[1]   何盾，吴芳兰，徐晓芃，等.熊果苷对黄褐斑鼠模型治疗效果及机制研究[J].中国现代医学杂志,2018,28(34)：6-10.

[2]   郭晓瑞，李勤，蔡小健.等.QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(11)：652-656+660.

[3]   陈小燕，刘晓梅，马瑛，等.优化强脉冲光技术治疗黄褐斑疗效分析[J].中国医学美容,2018,2709)：34-36.

[4]   唐正喜.强脉冲光联合调Q倍频Nd:YAG激光治疗雀斑的疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(05)：722-724.

女孩儿大多喜欢自己白白瘦瘦的，为了瘦可以不吃饭，为了白可以使劲儿造。随着气温逐渐上升了，太阳也慢慢毒了起来。女孩们为了保护自己的美丽肌肤，外出防晒必不可少。

 

 

近日，门诊上就来了这样一位美女患者。由于暴晒，她原本白嫩细腻的皮肤，现在是黑里透着红，活像被烤过一样。她的脸、脖子、胳膊、手，只要是露出来的地方都出现了大片的肿胀红斑，部分还起了水疱，感觉又痒又疼。

 

对于这突然的起病，她也很不解，不就是穿着晒了会太阳么？怎么变成了这样！其实这就是过度暴晒造成的晒伤，但她的表现可比我们平常见到的晒的发红严重多了。

 

日晒伤，又称日光性皮炎、晒斑，是由于日照过强或暴露时间过长，或者个体皮肤白而娇嫩，被晒过的局部皮肤发生的急性光毒性反应。当皮肤吸收了大量紫外线后，细胞会产生一系列光生物化学反应，造成表皮细胞坏死，释放多种活性介质，引起真皮血管扩张，组织水肿，黑素合成加快等反应，严重的还会形成恶性黑素瘤。本病春末夏初多见，好发于儿童、妇女、滑雪者及水面工作者，其反应的强度与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。

 

 

除了日光性皮炎这种急性光毒性反应，长期大量受到日光照射的工作人员，会出现慢性的光毒性反应，如海员皮肤、光线性角化病等。此外，紫外线照射还会引发光超敏反应，如日光性荨麻疹、多形日光疹等，不过这只发生于少数过敏体质人群。

 

当然，我们并不能因为过度暴晒有危害就不去晒太阳，晒太阳也有不少好处呢。比如预防骨质疏松，改善血液循环等。中医认为晒太阳可以温煦体内的阳气，甚至将阳光当作一大补药。那话又说回来，既然是补药，就一定要有个度。

 

 为避免晒伤，我们应做好防晒工作，遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等都可以使用；多参加户外活动，提高皮肤对日光的耐受性；避免服用光敏感性药物后接受日照，如四环素、苯海拉明等。如果已经晒伤了，则以消炎、安抚、止痛为原则，一般可外用炉甘石洗剂，有红肿、渗出时可选用3%硼酸水或冰牛奶湿敷。如仍不能好转，应及时去皮肤科就诊。

老年性白斑是白斑的常见疾病之一，好发于五十岁以上的人群。老人长白斑属于皮肤老化的表现，是由于黑色素细胞减少造成的，如果细心的话可以发现，很多人的手背上等地方都会出现白斑。虽然老年长白斑是正常的表现，但是如果白斑面积太大，不仅不美观还可能是患上了某种疾病，最好及时去正规医院及时检查治疗。

老年性白斑是可以治疗的，常见的食疗方法，有以下几种：

1、多吃含有黑色素的食物。白斑和白发产生的原因有类似之处，都是因为黑色素减少，这时我们可以进食一些含黑色素的食物，如：黑芝麻、黑豆、黑米等，多吃这些食物有助于黑色素的形成，减少白斑的产生。

2、多吃抗衰老的食物。白斑的形成是由于皮肤老化，所以我们可以多吃一些抗衰老的食物，尤其是对皮肤有好处的食物。常见的抗衰老食物有：橄榄油、西兰花、洋葱……吃这些食物有助于缓解皮肤老化，让我们保持年轻常态。

3、多吃蔬菜和新鲜水果。蔬菜和水果含有丰富的维生素，吃这些美容养颜，促进血液循环。蔬菜和水果营养丰富而不油腻，老年人常有高血压，高血脂等疾病，吃这些可以改善这一点。

4、多运动、多按摩皮肤。出现白斑后有空可以按摩皮肤、多做运动促进血液循坏，增强身体抵抗力这样可以加速新陈代谢，促进细胞生成。

除以上食疗方法外，最好平时饮食清淡些，少吃刺激性食物。老年白斑如果是正常状态可不必理会，虽然看起来显老，但是保持正常的生活习惯和年轻健康心态就好。如果皮肤出现病变和不正常表现可能是白癜风等疾病，最好上医院检查，及时治疗。以免耽误病情或得上其它并发症。

动脉粥样硬化始终贯穿着人的生老病死，直至化成一抔黄土，所以说，只有预防，没有避免。而斑块的形成，则是动脉粥样硬化的一种表现形式。

 

 

一、什么是动脉粥样硬化呢？

 

动脉粥样硬化是各种原因导致的脂质沉积，当脂质在各种因素的影像下，在血管内皮下的沉积并聚集后，在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化几乎是所有动脉血管疾病的病理基础，比如常见的冠心病、脑梗死、外周动脉血管病等的主要原因。

 

二、什么是斑块形成呢？

 

动脉粥样硬化一旦启动，当脂质沉积越来越多，大量的巨噬细胞就会赶来吞噬掉这些物质，而巨噬细胞的聚集在动脉粥样硬化局部形成了脂质团块，这也就是斑块。斑块的外部被一层膜包绕，这个包膜被称为纤维帽，而正是这个纤维帽，其结实程度决定了这个斑块是不是稳定，而稳定与否，则决定了是不是会有急性血管事件的发生。

 

了解过动脉粥样硬化和斑块的形成过程，我们就再来讨论如何避免斑块的脱落。

 

斑块脱落其实较为少见，因为斑块继续发展，多数进展为狭窄，而斑块较为多见的是斑块的破溃导致的斑块不稳定，继而出现急性血管事件导致血管的急性或者慢性闭塞。 

 

所以，预防斑块脱落和预防斑块的不稳定，今天咱们一起来探讨一下！

 

三、怎么预防斑块的不稳定或者脱落呢？

 

1、避免动脉粥样硬化的出现和进展

 

没有动脉粥样硬化，就没有斑块，就谈不来斑块的破溃不稳定或者脱落了，所以，避免动脉粥样硬化的出现和进展，是上上策。怎样避免动脉粥样硬化和斑块的形成呢？其实动脉粥样硬化和好多因素有关系，发病机制复杂，主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟，还有糖尿病、肥胖和遗传因素等有关，其次还和高龄、C反应蛋白增高、进食高热量食物等以及其他因素有关，所以，避免动脉粥样硬化的发生，主要是积极治疗与动脉粥样硬化有关的疾病，如高血压、肥胖症、高脂血症、糖尿病等原发病，同时避免相关不良生活习惯，才能减少动脉粥样硬化的提早发生和快速进展。

 

2、出现斑块积极治疗

 

斑块一旦出现，其能够逆转的可能性相对可能非常小，所以，一旦出现斑块，需要积极治疗，斑块的治疗主要是他汀类药物来调脂稳定斑块，其次如有必要，使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林抗血小板聚集，可以减少相关急性事件的发生；有研究显示积极使用血管紧张素转换酶抑制剂，可以减少斑块带来的不良事件。所以，出现斑块积极治疗，有助于不良事件的发生。

 

 

3、如有必要，干预治疗

 

斑块再进展，就是我们常说的狭窄或者血管闭塞，而对于有症状，不稳定等有介入或者外科干预的情况，及时的介入干预或外科干预也有着良好的预后。因为严重的斑块造成的狭窄或闭塞，进行再通、重建或旁路移植等外科手术，也可行血管腔内放置支架等介入治疗，都有着相关的循证医学证据。

 

但防患于未然，永远比出现问题再解决要好得多，所以，如何避免动脉粥样硬化的发生和进展，才是重中之重。

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　　最近终于“抗痘”成功，“磨难啊”，九九八十一招都试过了，终于靠“秘诀”成功收复失地。总结了一下，“矫枉过正”、“心急吃不了热豆腐”、“适得其反”，绝对是至理名言。想最快、最省钱、最低损失战胜痘痘的姐妹可以看过来~

　　其实“战痘”的一些基本常识，很多人都不甚了解，比如，不要常常洗脸！切记！别觉得痘痘是油脂分泌旺盛的结果，就狂洗脸，以为能洗去油脂，其实不然。一天洗2次脸是你必须遵守的规则。常常洗脸，反而会刺激皮脂腺的分泌功能。

　　另外，千万不要用磨砂膏和收敛水，这俩都会过度刺激表皮，恶化已在发炎的皮肤，同时还会激化皮脂腺的分泌功能，使情况更糟。

　　还有啊，千万别抠、挤、挑青春痘，每一个青春痘的生命周期，都仅有短短的3—4天，时辰到了，它自然会消失或化脓而出，如果用手或工具去挤压，非但于事无补，反而会因手上的细菌而造成二次感染，最终就是满脸痘印或疤痕，这基本就属于“自我毁容”了……

　　下面就要隆重说一下我是如何取得抗痘战争的伟大胜利了。

　　首先要有一些正确的基本护理常识。比如洗脸要正确，夏季做好防晒工作，少吃辛辣和油腻食品，多吃水果蔬菜，另外也不要相信一些什么抗痘洗面奶等不够“给劲儿”的东西，说实话，我买过的抗痘、治痘用品满满装了一大箱子，基本都没什么效果。后来我到药店买了“药妆”类的抗痘产品，这才是真正靠谱。

　　如果你的痘痘不是太严重，推荐使用“老中医”系列的抗痘产品，虽说个人体质不同，不过我推荐过的绝大多数朋友，效果都很明显，这个大家一定要去专卖店，买正品，问题不大。

　　如果你用“老中医”无效，或者看到这帖子的时候，痘痘已经非常严重，那么我推荐滇虹药业集团的“FREEFACE”系列药妆产品，直译过来是“芙芮芬丝”。这个系列分痘前调理系列，痘期清痘系列，痘后修复系列，还是很成体系的，也比较正规。我用过，也推荐给被痘痘折磨的抓狂的闺蜜用过，效果确实不错。

　　详细药理和症状什么的就不介绍了，这一款药妆产品，反正迅速祛痘，效果很是理想，这种有药用成分的，确实不同于普通祛痘产品，相当“给劲儿”。其中的“清痘定点急护液”、“ 清痘控油凝露”、“清痘舒缓面膜”等等，都非常好用！很后悔以前不知道什么叫“药妆”，早知道，早用，早好了~

一、降脂药物都有哪些？

 

降脂药物有很多，第一类是常见的他汀类药物，代表药物有很多，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等；第二类是贝特类药物，其主要降低甘油三酯效果显著；第三类还有烟酸类药物，烟酸类药物其实是维生素中的一种，但其用药量超过维生素的使用量时，就有了降脂的作用，第四类是胆酸螯合剂，其可阻碍胆酸的肠肝循环，通过反馈机制降低血脂，第五类是胆固醇吸收抑制，主要代表药物依折麦布，其抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，来达到降低血脂的目的。还有其他类的降脂药物，比如抗氧化剂普罗布考等，也有降脂作用。降脂药物种类很多，但其针对不同类型的血脂升高，选用还是有学问的。

 

 

二、有斑块使用的降脂药物是哪一种？

 

斑块，是动脉粥样硬化的结果，而对于动脉粥样硬化性疾病的治疗，降脂药物最多选用的是他汀类药物，也就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等一类的药物。如果效果不好，还可以家用胆固醇吸收抑制剂——依折麦布。为什么有斑块以后选用的药物是这两种而不是其他的降脂药物呢？是因为斑块的形成主要原因是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化的始动原因是经典的胆固醇学说，许多人认为没有胆固醇就没有动脉粥样硬化，而降低胆固醇和低密度脂蛋白的经典降脂药物就是他汀类药物，所以，斑块出现以后，选用最多的降脂药物就是他汀。

 

三、他汀可以逆转斑块吗？

 

确实有研究显示，他汀类药物可以使得斑块负荷减轻，所以在瑞舒伐他汀的研究中，其就极力宣传其逆转斑块的作用，但事实上，尽管斑块负荷和斑块的体积有减轻，但斑块成分改变有限，斑块纤维帽和脂质核心并不能被改变。所以，我们往往认为他汀类药物主要是调脂稳定斑块，看清楚了，这里是调节血脂和“稳定”斑块，可不是逆转斑块。事实上也是，单纯的靠他汀类药物使用后斑块消失，个人认为其可能性还是比较小的，但研究显示斑块负荷和斑块体积可以减小，那么他汀确实可以有逆转的作用。

 

四、单纯的使用他汀就可以逆转斑块了吗？

 

事实上，单纯依靠他汀逆转斑块是不可行的，必须联合生活方式的改变，正如许多医生说的一句话，单纯的服药而不改变生活方式，就是耍流氓。所以，服用他汀的同时，需要改变生活方式，比如戒烟限酒，低盐低脂，避免熬夜劳累，避免负面情绪等等，才有可能使得你的斑块负荷有可能有希望减小。

 

 

把希望寄托于药物而不是自己的生活方式改变和日常注意，这恐怕是所有人的悲哀，我们需要改变的不仅仅是自己的医学常识，还需要改变自己的思维方式。

 

人们都说现在是个看脸的时代，谁说不是呢。外在不好看，抵挡了去欣赏内在的道路啊！但看脸也需要脸上的皮肤没有被皮肤病盯上，不管是闭月羞花，还是沉鱼落雁，只要脸上长满了青春痘，会不会完美的形象立减三分？

 

青春痘这种皮肤疾病，多发于青年，男多于女，损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟等多脂区，其次是胸部、背部及肩部等部位。长在隐蔽处倒还好，反正别人看不见，但是长在脸上，那感觉是大大的不妙啊！

 

 

也就是说，青春痘已经成为了人们的“面子问题”了，必须解决才能好好地玩耍。那么我们先来看个方子吧。用绿豆25克、薏苡仁25克，山楂10克，用清水洗干净后，加清水500毫升，浸泡30分钟之后，再用大火煮开，煮沸5分钟后就可以把火关掉，不揭开锅盖，焖15分钟后，即可当茶喝，每天三次。这个方子比较适合油性皮肤。

 

薏苡仁这个药，通常是作为利水渗湿药来使用的，但同时也是一种美容食品，常食可以保持人体皮肤光泽细腻，消除粉刺、雀斑、老年斑、妊娠斑，对脱屑、痤疮、皲裂、皮肤粗糙等都有良好疗效。所以，在治疗青春痘的方子，以薏苡仁为主药的还是比较多的。

 

 

现在来说说一个薏苡仁与海带搭配而成的方子吧。这个方子主要由薏苡仁、枸杞子、桃仁各15克，海带、甜杏仁各10克、绿豆20克、粳米80克组成。先将桃仁、甜杏仁用水清洗干净，并用纱布包扎好，水煎取汁，再加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一起煮粥，待粥熟后即可食用，每日2次即可。这个方子具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤等功效，可谓是青春痘的克星。

 

除了薏苡仁，也还有别的中药可以用来防治青春痘。比如枸杞鸽肉粥，就是一种不错的食疗方子。这个方子由枸杞子30克、白鸽肉和粳米各100克组成。先将白鸽肉洗净，剁成肉泥，再把枸杞子和粳米用清水淘洗干净，放到砂锅中里，加鸽肉泥和适量的水，用小火煨粥，待粥熟时加入作料，拌匀。每日1~2次，1周为1个疗程。这个方子具有脱毒排邪、养阴润肤的作用。

 

 

除此之外，还有一个比较简单的方子，那就是白梨芹菜汁。这个方子主要由白梨150克，芹菜100克，西红柿1个，柠檬半个组成。先将白梨、芹菜、西红柿、柠檬清洗干净，一同捣烂取汁，即可当果汁喝，也可以当面膜敷。这个方子具有清热祛火的功效。

 

治疗青春痘除了用药之外，还有一个关键的因素就是忌口。那么，青春痘有哪些东西尽量不吃呢？归纳起来也就是六大类。比如辣椒、葱、姜、蒜等辛辣食物要少吃，因为热性食品，多吃容易上火；比如诸如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等油腻食物要少吃，因为会产生大量热能，使内热加重；比如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等腥发之物应少吃，尤其是对海鲜过敏的更是不要食用；比如人参、鹿茸等大补之药尽量不要吃，因为补药大多为热性之品，补后使人内热加重，更易诱发痤疮；比如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等高糖食物尽量少吃，因为食入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断地出现；还比如烟、酒和浓茶、咖啡等刺激性较强的饮品，尽量少喝。

动脉硬化是一种全身性的疾病，因此不管你的血管是直的还是弯的，都有可能导致斑块的形成。

 

但不同位置的斑块对我们人体的影响是不一样的，如果斑块发生在我们心脏位置，就会发生心肌梗死，而当斑块出现在我们颈部及脑部，就有可能诱发脑梗。

 

 

今天我就以颈动脉斑块为例，给大家讲讲如何预防斑块破裂脱落

 

首先，颈动脉斑块是多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤后，血液中的有形成分聚集形成的团块状结构，是颈动脉粥样硬化的表现。而这相关的危险因素包括有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、长期吸烟及酗酒等。

 

因此，要防止预防斑块破裂脱落，不能简单的关注斑块本身，还要预防和治疗相关的危险因素，改善生活习惯等。

 

其次，发现颈动脉斑块也没必要就忧心忡忡，特别担心。颈动脉斑块就像我们家里用的自来水管一样，用的时间久了，水管壁自然也就容易被水垢挂壁，当这种斑块未导致管腔狭窄时候，其实并不用太过于担心，只是这种已经发现有颈动脉内中膜增厚或斑块往往提示我们已经有全身性动脉硬化了，是需要引起我们足够的重视，并定期复查的，如果一旦这个斑块继续增大增厚，就会引起管腔狭窄，就会存在破裂脱落的风险。

 

但是，不同的斑块类型，其破裂脱落风险性是有所区别的。

 

临床上，我们通常采用彩色多普勒超声来检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）来确定是否有颈动脉动脉粥样硬化斑块，并大致区分斑块的性质。正常的IMT是应该小于1mm，1mm-1.2mm即表示有内膜增，＞1.2mm即可诊断为斑块形成。

 

假如颈动脉超声报告单中显示“均质、规则、稳定”的斑块，这实际上可以提示这个斑块是一个相对比较好的斑块，在一段时间是稳定的，不易脱落的。

 

因为根据斑块声学特征，斑块可分为均质斑块和不均质斑块，其中均质斑块一般是那种扁平斑块，其构成成分与回声基本上是一致的；而不均质斑块其内部回声是不一致的，是混杂的，当然，这两者分为低回声、等回声和高回声斑块；

 

而根据斑块形态学特征，斑块又分为规则斑块和不规则斑块，其中规则斑块大多数比较扁平、基底比较宽、表面相对光滑、一般都是低回声或等回声斑块；而不规则斑块就是表面不光滑，有缺损；

 

对于“稳定”型斑块是相对易损斑块来说的，根据斑块超声后造影的特点，如斑块由周边向内部呈高密度的点状或线状增强，那么一般都是易损斑块，而无增强，呈稀疏状的斑块正常都为稳定斑块。

 

因此，要准确预防斑块破裂脱落，我们还得预先对斑块性质进行进一步检查和判断。

 

 

最后，预防斑块破裂脱落，要从以下三个方面预防

 

一是改善生活方式。刚刚提到的，导致斑块形成因素有很多，所以，控制其它因素预防斑块破裂脱落是非常重要的，包括有控制体重、戒烟限酒、加强运动以及低盐低糖饮食等；

 

二是要进行药物治疗。主要两个方面：一是对于有高血压、高血糖等患者，要继续控制血压、血糖以及抗血小板等方面的药物治疗；另一方面要对有血脂异常等进行调节血脂治疗，以阻止和缓解斑块进一步增厚加大，达到防止斑块脱落，稳定斑块的作用，最常用的就是他汀类药物，其中以瑞舒伐他汀和阿托伐他汀临床研究证据最为多。但注意：目前对于颈动脉斑块并没有特效良药可以让斑块彻底消失，有都是骗人的，注意防骗！

 

三是对于已经导致症状性颈动脉狭窄，而且无创检查发现已经狭窄＞70%以上等严重患者，应在专业医生指导下，结合病情，就需要进行去除颈动脉斑块，何种手术应该由医生根据其适应症进行选择，注意：这时候就不是简单去预防了，而是随时都有脑梗的风险，应该尽快处理！