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小儿夜啼

小儿夜啼
发表人:赵永壮

婴儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,称为夜啼。多见于新生儿及 6 个月内的婴儿。

新生儿及婴儿以啼哭表达要求或痛苦,饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等均可引起啼哭。此时若喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后,啼哭可很快停止,不属病态。

本病主要因脾寒、心热、惊恐所致。脾寒腹痛是导致夜啼的常见原因。常由孕母素体虚寒、恣食生冷,胎禀不足,脾寒内生。或因护理不当,腹部中寒,或用冷乳哺食,中阳不振,以致寒邪内侵,凝滞气机,不通则痛,因痛而啼。

预防与保健:

  • 饮食调护。
  • 起居调护。
  • 小儿推拿疗法。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

夜啼病疾病介绍:
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  • 一说打呼噜,似乎大家都觉得只有中老年男士才会有此现象,但是现在越来越多的数据表明打呼噜已经开始出现低龄化趋势,以至很多小孩子睡觉也开始打呼噜。一般以10岁以内的儿童最常见,在打呼噜的同时还伴有盗汗、易惊醒、尿床等症状。小儿打呼噜的原因有很多,比如扁桃体的肥大、腺样体肥大、咽腔狭窄、肥胖、感冒或者睡姿不对等都可以引起小孩儿打呼噜。

     

     

    我们看看哪几类人群比较爱打呼噜

     

    第一:胖子爱打呼噜,俗话说“瘦人多火,胖人多痰”,说明肥胖的人体内多痰;

     

    第二:老人爱打呼噜,老年人的痰要比年轻人多;

     

    第三:感冒的人容易打呼噜,人在感冒时,大多数会伴有咽喉不利,咳嗽痰多的证候。综上所述:发现爱打呼噜的人群有一个共有的特性—痰多。

     

    其实,打呼噜最基本的原因还是因为体内有痰。人在呼吸时,由于痰堵住了孔窍,呼吸声就比较大,就成了呼噜声。那么,小孩也是如此,孩子打呼噜最主要的办法就是化痰,痰化了,就可以明显减轻甚至根除打呼噜的现象。

     

    找准原因也是治疗孩子打呼噜的关键

     

     

    第一、看他是否是由于感冒而引起打呼噜,若是,在治疗感冒的过程中,应当注意要配合化痰药的治疗,这样孩子就不会打呼噜了;

     

    第二、看孩子是否因为食积而引起,食积也会生痰;

     

    第三、就是看小孩的体质。是否太胖,根据胖人多痰的理论,小孩子偏胖本身也有痰,就比较容易打呼噜,这样治疗比较复杂,通过加强锻炼以及其他方法来化痰,这样打呼噜就能明显减轻;

     

    此外,打呼噜还与小孩子饮食过于杂乱有关,对于一些难消化的食物比如肉、鸡蛋牛奶以及零食等就得适可而止了。

      
    现在,随着生活水平的提高,居住条件也有了很大改善,为了让孩子从小培养独立的性格,父母与孩子都是分室休息,因为不在一个屋子,对于小孩晚上睡觉的情况就不了解,就需要家长对孩子跟多的关心,多多注意小孩晚上睡觉是否打呼噜,此外有些家长并不把小孩子打呼噜当回事儿,毫无戒备心理。这是不对的,因为儿童由于对缺氧的耐受性较差,在打呼噜是一旦遇到呼吸困难不能及时纠正时就会有危险。

  • “宝宝,来,吃饭了,啊!”

     

    “不要、不要、不吃!”

     

    “宝宝乖乖吃饭,妈妈待会带你出去玩.....”

     

    “不吃.....”

     

    相信以上场景,各位家长们一定遇到过,为了让家里的宝宝营养充足,天天拿着饭碗追着跑,和他们斗智斗勇,使出浑身解数,一晃过了2-3小时,家长们很累,宝宝也没吃几口~那遇到该怎么办?今天带大家来了解一下~

     

    一,什么是小儿厌食?

     

    小儿厌食是指小儿较长时间见食不贪,甚至拒食的一种病证。引起的原因有可能是体内缺锌,不良的饮食习惯,不正确的喂养方法,以及急慢性疾病影响等,均可导致厌食发生。本病各个年龄期都可发生,但以1~6岁多见,城市儿童发病率较高。本病中医称“纳呆”、“恶食”等。

     

     

    二,中医辩证小儿厌食

     

    中医认为,小儿厌食主要分为三种:

     

    1、脾运失健:因饮食不节,损伤脾胃,脾运失常,胃不受纳,故胃纳不馨,食而无味。食滞中焦,气机不畅,则脘胀腹满,胃纳不馨,或食而无味,面黄少华,院腹胀满,大便不化,舌苔薄白或薄白腻,脉象有力。

     

    2、脾胃气虚:脾胃虚弱,受纳运化失调,故不思进食,大便易稀薄。脾虚而气血生化不足侧面黄神疲。主要表现为不思进食,或有拒食,面黄神疲,进食稍多,大便即稀,舌质淡,舌苔薄白,脉细软。

     

    3、胃阴不足:胃阴不足导致纳谷难化,故不喜进食。阴伤则液乏,则口干,舌红少津,大便干结。津亏阴虚,肤失滋润,故皮肤干燥。多表现为不喜进食,口干多饮,大便干结,形体偏瘦,皮肤干燥,舌红少津,脉细。

     

     

    三,小儿厌食的方法

     

    中成药:

     

    1、人参健脾九:每日2次,每次3~6克口服。适用于脾胃气虚。

     

    2、枳术丸:每日2次,每次3~6克口服。适用于牌运失健。

     

    中药方:

     

    1、生谷芽15克,荷叶6克,佛手6克,白芍10克,石斛10克,生地10克,水煎服。适用于胃阴不足。

     

    2、鸡内金粉,每日2次,每次1.5克吞服,有消食开胃作用,各型厌食均可配合吞服。

     

    注意事项:

     

    1、积极治疗佝倭病、贫血等慢性疾病。注意提高机体免疫功能,减少呼吸道感染。补充锌等微量元素。

     

    2、少吃零食,纠正偏食、挑食不良饮食习惯。多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

     

    3、少吃油腻、过甜、过冷、坚硬食物和饮料。

  • 人们都说,会哭的娃娃有奶吃,所以人们通常会以为娃娃一哭就是要吃奶了。实际上,未必尽然。比如说小儿有一种状况,总是在夜里啼哭,即便给奶吃,仍然还是时哭时止时哭时止,这种情况就需要注意,这可能是小儿夜啼症。

     

    什么是小儿夜啼呢?顾名思义,就是小儿夜间啼哭。也就是说,婴儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,这种情况称之为小儿夜啼。一般来说,小儿夜啼多见于新生儿及6个月内的小婴儿。小儿的啼哭大多是为了表达要求或痛苦,饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等信号,如果这个时候给他喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后,啼哭可很快停止,这种情况不属于病态,如果仍然啼哭不止,这就是小儿夜啼症了。

     

     

    对于小儿夜啼症,中医认为,大多与脾寒、心热、惊恐等因素有关,一般来说,寒则痛而啼,热则烦而啼,惊则神不安而啼,所以,寒、热、惊这三者可以说是小儿夜啼的主要病因病机。在临床治疗时,也多分为脾寒气滞、心经积热、惊恐伤神三种证型来辨证施治。

     

    我们先来看看脾寒气滞型,这种证型在临床上,常以啼哭时哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按等为主要症状,同时会伴有四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹多淡红等症。

     

     

    对于脾寒气滞型的小儿夜啼症来说,应该如何治疗呢?当以温脾散寒、行气止痛为基本原则,可以用乌药散合匀气散加减(乌药、高良姜、炮姜、砂仁、陈皮、木香、香附、白芍、甘草、桔梗)。如果兼有大便溏薄症状,可酌情加党参、白术、茯苓以健脾益气;如果伴有时有惊惕症状的话,可加蝉蜕、钩藤来祛风镇惊。

     

    接着来看看心经积热证型吧,这种证型的小儿夜啼症,又有什么样的特征呢?临床上多以啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤等症为主要表现,并有舌尖红,苔薄黄,指纹多紫等舌脉特征。

     

     

    对于心经积热型的小儿夜啼症,治疗起来应该清心导赤、泻火安神;代表方剂以导赤散加减(生地、竹叶、木通、甘草梢、灯心)为宜。如果兼有大便秘结而烦躁不安的,可酌情加生大黄以泻火除烦;如果兼有腹部胀满而乳食不化的,可加麦芽、莱菔子、焦山楂等药来消食导滞;如果兼有热盛烦闹症状的,则应加黄连、栀子以泻火除烦。

     

    再来看看惊恐伤神证型的吧,这种证型的小儿夜啼症,从证候上与上述两种又有一些差异。具体我们不妨来细看一下。临床上,多以夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓等症为主要临床表现,同时在舌脉上,多以舌苔正常,指纹色紫,脉数为基本特征。

     

    如果是惊恐伤神型的小儿夜啼症,治疗应该以定惊安神、补气养心为基本原则,可采用远志丸去朱砂(远志、石菖蒲、茯神、龙齿、人参、茯苓)。如果兼有睡中时时惊惕等症时,可以加钩藤、蝉蜕、菊花等药来熄风镇惊。

  • 常言道“麻雀虽小,五脏俱全”。人类更是如此,我们的身体之所以能够日复一日的正常运行,完全依赖于体内各个器官的健康,而在所有器官中,心脏、肺部、肝脏、肠胃以及肾脏最为重要,它们每一个都有着自己专属的职责,而且还需要密切配合,但凡任何一个出现问题,都可能给身体健康带来不小的麻烦,而在这些主要器官里边,最需要关注的则是胃部,因为它最为脆弱。

     

     

    胃部是我们身体主要的消化器官,我们吃进体内的每一口食物,都需要经过胃部的消化分解,这样才能够转化成营养供给身体各个部位使用,可是这两年,随着生活节奏的加快,人们对食物的要求也在不断改变,而且还养成了各种不良的饮食习惯,自然肠胃也就成了最受罪的器官。

     

    胃部一旦出现问题,身体对营养的吸收会受到阻碍,这不仅会导致各器官活性降低,还可能引起免疫力下降,所以对于胃炎以及胃溃疡这些胃部问题,钟南山院士给出了三点建议。


    首先避免药补,选择食补

     

    俗话说:是药三分毒。这两年,人们无论做什么事都讲究效率,就连缓解身体疾病也是如此,所以也就让越来越多人对药物产生了依赖感,因为吃药能够快速缓解身体不适,可是对于胃部疾病,吃药并非最佳选择,因为药物基本上都有刺激性,靠吃胃药养胃的同时,也会对胃部造成附加伤害,所以最好选择食物滋补的方式。

     

    其实我们身边能够滋补胃部的食物有很多,像山药、花生以及粗粮都是很好的选择,它们不仅能在胃部表面形成保护膜,而且还可以修复受损的胃部细胞。

     

     

    再者要学会控制心态

     

    在当下的社会,每个人都面对这巨大的压力,而且每天都可能遇到各种各样不顺心的事,如果找不到合适的排解方式,就很容易产生抑郁的情绪,而这不仅会加速身体衰老,而且还可能导致各器官活性降低,尤其是胃部。

     

    建议各位平时一定要学会控制情绪,培养生活兴趣,比如烹饪、唱歌或者旅行等等,只有心态好,心情愉快,胃部活性才会更强。


    保证睡眠充足

     

    睡觉是我们身体最基本的生理需求,白天的工作以及生活过程中,身体各器官都处于极度紧张状态,而且还需要胃部不断运行,给个部位提供能量,如果长期睡眠不足,胃部就很容易过度疲劳,导致尾部的防御力降低,胃炎以及胃溃疡自然会很容易缠上你。


    众所周知,很多疾病都具有一定的遗传特性,比如糖尿病、夜盲症等等,其实胃部疾病有时候也会遗传,所以对于那些有胃病家族史的人一定要注意,这类人出现胃部问题的概率比平常人更高,所以平时除了要坚持做好上面这三点以外,还要定期进行胃镜检查。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 腹壁疝也叫切口疝,对于较小且无症状的腹壁疝先观察,对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

    对于较小且无症状的腹壁疝,医生可能会建议定期观察和监测其变化,患者需要定期复诊,确保疝囊没有发展或出现并发症。

    对于较大且有症状的腹壁疝,可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外,形成疝囊,会引起疝囊扭转、压迫、受损,疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中,容易受到感染,可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感,这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗,建议去正规的医院做相关检查,让医生根据个人情况判断。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 儿童孤独症的治疗

     

    由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍,症状涉及精神活动的各个方面,在表现孤独症主要症状的同时,还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

     

    因此,应运用多种方法,如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

     

    儿童孤独症治疗周期较长,需要长期持续性治疗,可能需治疗数年至终身,主要视幼儿生活自理情况而定。

     

     

    孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症无法治愈,治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关,约2/3的孤独症预后较差。

     

    孤独症由于存在明显的社会适应不良,需要长期照管,因其没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言,预后较好。

     

    如何照顾自闭症儿童?

     

    饮食。

    患儿宜饮食清淡,避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢需要,同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

     

    护理。

    孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单,室内严禁存放危险物品,制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源,应通过情感环境的创设、利用,有效促进患儿的发展。

     

    家长需要鼓励患儿自主完善日常生活,并训练患儿的生活自理以及社交能力,同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生,评估病情发展。

     

    注意患儿的心理特点,根据患儿智力低下的程度不同,教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤,使患儿得到关爱。

     

    总之,家长要从观念上正确对待,正确面对现实,有正确的心态,帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

     

     

    如何预防儿童孤独症?

     

    对于预防和治疗儿童孤独症,最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

     

    孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高,母亲怀孕时父亲年龄较大,或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况,均会诱发儿童孤独症。


    避免婴幼儿出生后出现营养不良,幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

  • 当今社会,大家普遍对肝病有莫名的恐惧感,甚至到了“谈肝色变”的地步,新人结婚前多会进行婚前体检。彼此都健康,开开心心组织一个新的家庭,如若发现一方跟肝病沾边,心头就会升起一团乌云,我还能跟她(他)结婚吗?

     

    首先,我们应该正确认识肝病,它并没有我们想象的那么可怕。

     

    肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。其中,甲、戊型肝炎通过消化道传播,即通常所说的“粪-口”途径,在此不做过多解释。乙型肝炎我们听到的最多,也尤为恐惧。正确认识其传播途径,对我们认识乙肝有很大帮助。

     

     

    乙肝病毒通过母婴垂直传播、血液传播、经破损皮肤和粘膜传播及性传播。它并不会通过日常共用餐具、生活用品以及拥抱、接吻等传播病毒。

     

    有一点要注意的是,如果共餐时有传染性的乙肝患者的口腔粘膜出现破损或者牙龈出血,那么共餐者有被传染乙肝病毒的风险。这也提醒乙肝患者注意口腔卫生,保护自己和他人。

     

    乙型肝炎具体分为:

    一、急性:病毒性肝炎急性黄疸型,病毒性肝炎急性无黄疸型;

    二、慢性:病毒性肝炎乙型HBeAg阳性,病毒性肝炎乙型HBeAg阴性;

    三、肝炎肝硬化乙型代偿期和肝炎肝硬化乙型失代偿期。

     

     

    重要的辅助检查包括:肝功能、腹部肝脏彩超、乙肝五项、HBV-DNA。

     

    如果患者仅为HBsAg阳性,肝功能、肝脏彩超均示正常,HBV-DNA为阴性,则定期检查即可,传染性也较低。如果需要治疗的话,干扰素或核苷类抗病毒药为广大乙肝患者的保护伞,它能有效抑制病毒的复制,减少肝硬化、肝癌的发生,且肌注干扰素有治愈的可能,但有效率较低。

     

    口服核苷类抗病毒药需要长期口服,不可擅自停药、减量、中断用药,否则抗病毒效果差,易引发重症肝炎。

     

    总之,早发现、早治疗,为治疗一切疾病的原则。伴侣肌注乙肝疫苗是预防HBV感染的有效途径,且接种乙肝疫苗后产生抗体的保护效果一般至少可持续12年。所以,女朋友得了乙肝不必惊慌,除了真爱为你保驾护航,日益提高的医疗水平也会为广大患者带来福音。

  • 夜惊症,又称为睡眠恐惧,是一种常见的觉醒障碍。它主要发生在儿童身上,但也可能影响成人。本文将探讨夜惊症的成因、症状、治疗方法以及预防措施。

    一、夜惊症的成因

    1. 遗传因素:研究表明,夜惊症可能与遗传有关。如果家族中有成员患有夜惊症,那么其他家庭成员患病的可能性也会增加。

    2. 器官器质性病变:一些器官器质性病变,如心脏疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等,也可能引发夜惊症。

    3. 心理状态:心理压力、焦虑、抑郁等心理状态也可能导致夜惊症的发生。

    4. 生活方式:过度疲劳、饮食不当、睡眠环境不佳等生活方式因素也可能诱发夜惊症。

    二、夜惊症的症状

    1. 患者在睡眠中突然尖叫和哭泣。

    2. 患者伴有呼吸急促、心率加快、全身紧绷等症状。

    3. 患者难以醒来,如果被迫醒来,可能会出现意识障碍或定向障碍。

    4. 夜惊症发作时间通常为1到10分钟。

    三、夜惊症的治疗方法

    1. 非药物治疗:避免压力过大,保持良好的睡眠卫生,建立规律的作息时间。

    2. 药物治疗:苯二氮䓬类药物,如氯硝西泮,可以缓解夜惊症的症状。

    四、夜惊症的预防措施

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳。

    2. 保持良好的睡眠卫生,创造舒适的睡眠环境。

    3. 避免情绪波动,保持心理平衡。

    4. 如果有家族病史,应定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 下午好,我在京东互联网医院顺利地完成了我的线上问诊。今天我带我的孩子来看病,孩子白天玩得很开心,一天都开开心心的,吃的好玩的好。但问题出在了晚上,孩子每天9点左右睡,夜里12点总会哭醒,哄好后3点钟或者4点钟又哭醒,哭声像是做梦一样,让人心疼不已。

    医生***非常耐心地听我描述了孩子的症状,他告诉我,宝宝白天睡觉时间长了一点,他建议我每天认真补充维生素D。我按照医生的建议做了,并询问晚上睡觉是否需要开灯,医生告诉我晚上睡觉必须关灯。

    关于孩子的饮食问题,孩子吃饭就吃几口,吃饭特别费劲,医生建议我们大人陪孩子一起关灯睡觉,宝宝睡着了,再起来做需要完成的事。孩子夜里总是惊醒,哇哇哭,抱着他都感觉他在做梦。医生说,维生素D缺乏,会引起缺钙,继而神经兴奋性比较高,容易哭闹,典型的就是夜惊夜啼。

    医生的专业知识和耐心让我感到非常安心,他告诉我,一直吃着维生素D补充剂,也要考虑宝宝长得快,容易缺,常规每天一到两个鱼肝油,都算预防剂量。我听了医生的建议,感到非常放心。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,医生的专业建议也让我对孩子的情况有了更深入的了解。在此,我要感谢京东互联网医院和医生***的专业服务。

  • 我家宝宝最近总是晚上哭闹,总想趴着睡,还总感觉肚子疼,有时候还会出汗。前两天做了b超检查肠道,结果都没有问题。我有点担心是不是积食了,所以特地来咨询各位医生的意见。

    孩子现在每天晚上都哭闹着想趴着睡,看着他那样我真的心疼。之前做了b超检查肠道,结果都显示没有问题,可是孩子还是不舒服。我担心是不是积食了,希望医生们能够给予专业的建议。

    孩子晚上总是哭闹,总是想趴着睡觉,还总感觉肚子疼,有时候还出汗。前两天做了b超检查肠道,结果都没有问题。是不是积食了呢?真不知道怎么回事,希望医生们能够帮忙看看。

  • 最近,我家宝宝一岁半,睡眠质量变得很差,频繁夜醒,总是哭闹不安。我在网上向医生咨询,医生告诉我可能是宝宝出现了饥饿,建议我及时给宝宝哺乳或配合奶粉喂养。此外,医生还提醒我要注意室内温度是否适宜,以及宝宝是否缺乏营养,如缺钙缺维生素D等。医生还详细解释了可能的原因和治疗方法,让我更加了解宝宝的情况。我感到很感激,医生的耐心和专业让我信心倍增,我会密切关注宝宝的情况,随时上线咨询医生。

  • 自闭症儿童由于情绪调节障碍和对环境变化的敏感,常常在特定情境下出现夜间啼哭的现象。这些儿童可能对光线、声音等刺激特别敏感,加上可能存在的胃肠道不适、疼痛或过度疲劳等问题,都可能导致他们在夜间难以入睡或从睡眠中醒来。为了改善自闭症儿童的睡眠质量,家长应当营造一个安静、舒适的睡眠环境,并确保规律的作息时间。如果夜间啼哭频繁且伴随行为异常,应立即咨询专业医生或治疗师,以评估和治疗可能存在的睡眠问题。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我的宝宝有些异常,举止不太正常,总是晚上哭闹不停,让我感到很焦虑。于是我决定在网上寻求帮助,通过线上问诊向专业医生咨询。我描述了宝宝的症状,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生进行沟通的过程中,我感受到了医生的耐心和细心,医生询问了许多关于宝宝的情况,包括过敏体质、饮食习惯等,并给出了详细的建议。医生建议我注意宝宝的饮食,避免食物过敏原,同时进行血常规和过敏原检测,以便更好地了解宝宝的情况。

    在医生的指导下,我开始给宝宝服用益生菌和钙片,同时按照医生的建议调整了宝宝的饮食,避免过敏原的摄入。我也学会了一些缓解宝宝肠胃不适的方法,比如暖肚、排气操等。

    经过一段时间的观察和调理,宝宝的状况有所改善,夜间哭闹的频率减少了,我也感到更加放心和安心。感谢医生的耐心和专业,让我在网上也能得到及时有效的医疗帮助。

  • 啼哭是新生儿的一种表达方式,但有些宝宝会在夜间啼哭不止,让家长感到困惑。宝宝夜啼的原因可以分为生理性、病理性和不明原因。生理性夜啼可能由于睡眠黑白颠倒或其他如饥饿、尿布湿等生理需求未满足;病理性夜啼则可能由中耳炎、寄生虫病、湿疹、佝偻病、腹痛或过敏反应等疾病引起;不明原因的夜啼则可能是婴儿时期的睡眠障碍。中医认为夜啼可能与脾寒、心热、惊恐有关,并根据不同的病因分为脾胃虚寒型、心经积热型和惊恐伤神型。

  • 宝宝夜奶问题一直是许多新手妈妈头疼的问题。许多宝宝在夜间醒来多次,需要妈妈起来喂奶,这不仅影响妈妈的休息,也可能给宝宝带来潜在的健康风险。

    夜奶的危害

    1. **影响妈妈休息**:夜间频繁起夜喂奶,让妈妈休息不足,容易导致疲惫和身体抵抗力下降。

    2. **增加窒息风险**:夜间喂奶时,妈妈和宝宝都容易陷入迷糊状态,宝宝可能因为误吸而引起窒息。

    3. **导致过度喂养**:夜间喂奶容易导致宝宝摄入过多热量,容易导致肥胖,影响生长发育。

    4. **增加龋齿风险**:夜间喂奶,尤其是在宝宝长牙后,容易导致龋齿。

    如何戒掉夜奶

    1. **调整睡眠周期**:宝宝睡眠周期一般在60分钟左右,妈妈可以根据宝宝的睡眠周期,适时调整喂奶时间。

    2. **延迟睡前喂奶**:将宝宝临睡前的最后一顿奶延迟,可以减少夜间醒来的次数。

    3. **及时添加辅食**:4-6个月后,宝宝可以开始添加辅食,辅食可以提供更多的营养,减少对母乳的依赖。

    4. **培养独立入睡的习惯**:宝宝可以自己入睡,不需要依赖奶嘴或妈妈。

    戒掉夜奶的注意事项

    1. **循序渐进**:戒掉夜奶是一个循序渐进的过程,需要妈妈耐心坚持。

    2. **保持耐心**:宝宝可能需要一段时间才能适应没有夜奶的生活。

    3. **寻求医生帮助**:如果宝宝夜奶问题严重,可以寻求医生的帮助。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个周末的早晨,我的宝宝突然开始夜闹,从6点半开始翻来覆去的,抱起来就安稳些,放下去睡不到几分钟又开始,我只好抱着睡,一直到深夜。孩子肚子时不时在抽动,这让我十分担心。

    于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位小儿内科的医生。医生详细询问了宝宝的症状,包括饮食、睡眠和日常活动等方面,并给予了我专业的建议。

    医生告诉我,宝宝可能是缺乏赖氨肌醇维生素B12,建议我给他服用这种药物。在医生的建议下,我还了解到了一些关于乳糖不耐受的检测方法和干预措施。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的专业性和便捷性。医生不仅给出了专业的建议,还耐心解答了我的疑问,让我对宝宝的健康状况有了更深的了解。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导给宝宝服用赖氨肌醇维生素B12,并注意观察他的反应。经过一段时间的调理,宝宝的夜闹症状得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深感欣慰,也让我更加信任互联网医院。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多患者带来便利和希望。

  • 我带着6个多月大的宝宝来到互联网医院进行了线上问诊,因为宝宝最近夜里醒来的次数很多,每次醒来都要喝奶,让我感到非常困扰。医生很快接诊了我,询问了宝宝最近的饮食和作息情况,还提醒我了一些注意事项。我告诉医生,宝宝最近有一段时间每天夜里都要醒来喝奶,半个月前还是母乳喂养,但现在每天一顿奶粉。医生耐心地询问了宝宝的情况,了解了她的进食习惯和排便情况,还询问了我在喂养宝宝时的一些细节。医生给出了一些建议,并建议我注意观察宝宝的排便情况。我还向医生咨询了关于奶粉和母乳喂养的频率,医生给了我一些科学的喂养建议,并提醒我要注意孩子的饮食均衡。问诊结束后,医生再次强调了给出的建议是作为参考,如果需要诊疗还是要前往医院就诊。

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