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儿童脑瘫在医院里面挂什么科呢?

儿童脑瘫在医院里面挂什么科呢?
发表人:李定刚

在日常生活中,如果儿童出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者儿科康复中心检查治疗,以免延误病情。

一般情况下,需要完善头部方面的检查,头部磁共振,动态脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,因为康复治疗是临床上改善脑瘫临床症状最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的,比如说针灸,推拿,中频等,治疗综合性的处理,这样治疗才有效果。

要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,稍微多吃新鲜的蔬菜水果,少吃零食,要及时处理,以免延误病情。

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脑瘫疾病介绍:
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  • 儿童心肌炎在临床当中所说的多为病毒性心肌炎,病毒性心肌炎这个病在儿科也属于是比较常见的疾病,在发生这个病之后通常孩子的症状表现是胸闷,叹气,食欲不振、全身乏力等症状,很多孩子都是发生在呼吸道感染之后,那么儿童心肌炎严重吗?


    儿童心肌炎严重吗?病毒性心肌炎目前已成为儿童常见的心脏疾患,在临床当中心肌炎发病与感染病毒、细菌、支原体等等因素有关,在临床当中尤其以病毒性心肌炎为常见,在发生此病之后的表现为病程长,易复发等特点。并且这个病也跟人体的自身免疫等有关,需要引起我们的重视。

     


    儿童在平时生活当中罹患病毒感染的机会很多,而在感染之后一般来说不发生心肌炎,主要的发病诱因就是在机体抵抗力低下时,同时又因为过度疲劳、反复呼吸道感染或反复消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。往往就可诱发发病。


    病毒性心肌炎的病理过程在临床当中可分为两个阶段:早期的患者主要为病毒感染之后对患者的心肌细胞的直接损伤;在临床当中随着病程的进展,并且在发生了病毒感染可激发人体的免疫病理过程,从而就会因此加重或造成新的心肌损伤,这一过程在发病之后表现的慢而持久。


    儿童出现了心肌炎的危害是非常大的,不及时治疗往往会并发心律失常、心源性休克、心力衰竭等等问题,因此儿童出现了心肌炎的治疗宜采取综合措施:

     

     

    1.在发病之后患儿需要充分卧床休息,一般以1~3个月为宜;

     

    2.在饮食方面需要注意清淡、富有营养,只要节制饮食、合理调养才能够减轻心脏负担;

     

    3.在发病之后给患、儿积极抗感染及营养心肌,积极地改善心肌代谢、及时纠正心律失常;4.在治疗的过程当中使用维生素c大剂量静脉注射或静滴有明显疗效;


    心肌炎的儿童还可以使用中医药治疗,在治疗的过程当中采用中医辨证论治的方法。对于这个病具有的好处是阻止病变的发展、营养心肌、改善心功能,在治疗之后儿童心预后大多良好,但是需要注意的是部分患儿在治疗之后可留有顽固性心律失常等问题。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 儿科医生刘华

    文章首发于 | 儿科医生孔令凯

     

    导读:

     

    提到孩子们要做手术,家长们除了担心伤孩子「元气」外,还害怕麻醉会导致孩子变的不聪明,那到底会不会影响孩子智力呢?多久才会影响,多久的不怕呢?

     

    今天看下刘华医生的这篇文章吧,最新的临床证据,才能让人放心。

     

    外科手术是现代医学的伟大的贡献,每年有数以百万计的存在出生缺陷的婴幼儿能够经过手术的方法而完全健康的生活。

     

    在麻醉术发明之前,许多手术患者不是真正死于疾病,而是惨死在外科医生手术刀下,每一例手术都伴随着令人毛骨悚然的痛苦嘶叫,所经历的痛苦也是无以名张。得益于麻醉术的发明,才真正让现代医学有了辉煌的发展。

     

    那麻醉,尤其是全麻,对人有影响吗?

     

    一 为什么会想到麻醉能影响大脑发育呢?

     

    2000年, Ikonomidou等人在 Science (《科学》杂志)上发表了一篇里程碑式的文章对酒精造成胎儿酒精综合症(FAS)的机制进行了研究。

     

    通过对大脑突触发育高峰期的新生的幼鼠给予酒精处理,他们复制出胎儿酒精综合征的类似影响,包括脑质量的下降和神经细胞凋亡。

     

    他们发现,酒精导致大量神经细胞凋亡退化的两种不同的机制:N-methyl-D-aspartate (NMDA)拮抗,和 γ-aminobutyric acid receptor (GABAA) 受体的激活[1]。

     

    这项研究很自然的被麻醉科医生注意,因为许多麻醉药物和镇静剂的作用机制也是通过其中一种或者两种产生的。

     

    几年后,在大量的动物实验模型中都发现麻醉药物与神经细胞凋亡之间的密切联系。几乎所有的麻醉药物都存在这样的一些作用,包括苯二氮卓类、异丙酚、氯胺酮、一氧化二氮等等。

     

    那么这些动物实验是不是在人体也有这同样的过程?鉴于动物模型的固有局限性,我们并不能将动物实验的结果直接衍生到人体,毕竟动物实验剂量远高于人体接受的剂量,种属的差异性,药物效能及毒副作用均有所区别。

     

    二 麻醉是否影响大脑的一些不同观点

     

    一些的回顾性临床研究认为,婴幼儿早期的麻醉暴露,是学习障碍的高危因素。

     

    Ing等人回顾性分析了300名10岁儿童,都曾3岁前有麻醉暴露, 对他们进行了语言测试、认知、运动技能和行为测试。接受过麻醉的孩子的语言和抽象推理能力缺乏的风险较高于没有接受过麻醉的孩子[2]。

     

    Filick等也做了相似的调查,2岁以前暴露于麻醉与未暴露的孩子比较。他们认为多种麻醉药物的使用,而不是单一一种麻醉药物的使用,可能是孩子学习障碍的一个独立的危险因素[3]。

     

    Wilder等研究中也发现,4岁之前使用过在多个麻醉剂,在是孩子学习障碍的一个重要的危险因素[4]。

     

    还有一些小型的研究认为可能会有影响,包括美国儿科学会2015年发表的一项纳入106名儿童(53 vs 53)研究4岁以前接受过全麻的儿童可能与远期的语言能力和认知能力,以及大脑结构区域体积减少相关。

     

    需要注意的是,这些研究都是回顾性分析的出来的结果,存在一定局限性,很难排除有害影响不是由全麻之外的其他因素造成的,包括手术、住院以及疾病本身。

     

    此外,除了以上认为对于孩子确实存在不良影响的研究,也有大量的研究与以上观点相反。

     

    2011年Hansen等回顾分析了2500名婴儿期接受过腹股沟疝修补术儿童,在他们九年级的标准化考试成绩,跟没有任何麻醉暴露的儿童进行比较,发现他们没有区别,不认为麻醉会造成他们会的学习障碍[5]。

     

    Hansen后来再次对比了700多名在生后3个月内接受过婴儿麻醉中的幽门狭窄修复的孩子与对照组的孩子青春期时的学习成绩考试相比也并没有区别[6]。

     

    当然还有一些类似的研究提出了可能对于孩子并没有影响的观点,再次就不一一列举。

     

    而我们的临床循证依据的最高阶的证据来源应该是设计严谨的随机对照研究。

     

    三 麻醉和儿童神经发育关系的最新进展

     

    最近的三大设计精心严谨的大型前瞻性临床试验,评估麻醉药物对小儿神经发育之影响,分别是GAS研究、PANDA研究(儿童麻醉对神经功能的影响研究)和MASK研究,近两年,这些临床研究的结果陆续公布出来,也让我们更加清晰了全麻对于儿童的潜在影响。

     

    GAS是The General Anesthesia compared to Spinal Anesthesia(全麻对比脊髓麻醉)的简称,该研究由澳大利亚墨尔本皇家儿童医院的Andrew J. Davidson发起进行是一个多国家,多中心,双盲,随机对照研究,也是已发表的唯一一项在儿童中评估麻醉剂神经毒性的随机对照试验(注,随机对照研究是循证证据的高级别证据,多列为Ⅰ级水平的证据)。

     

    该研究于2007年启动,其主要研究内容是比较了722名婴儿接受不同方式的麻醉(全身麻醉和局部麻醉),随机分配363例婴儿至短时间七氟烷全麻组(中位暴露时长为54分钟),359例婴儿至清醒局部麻醉组(脊麻和/或骶麻),他们都接受腹股沟疝修补术。

     

    GAS研究的主要终点是5岁时的FSIQ测试评估对于智商发育的影响,其次要终点已经发表于2015年10月-2016年1月在《柳叶刀》(Lancet)[7]杂志上,该研究认为,婴儿期不到1个小时的七氟醚全麻患儿,到2岁时其神经系统发育的不良后果并没有相对局部麻醉患儿增加。

     

    研究终点结果也于2019年2月发表于《柳叶刀》上,结果同样显示到婴儿早期小于1小时的全麻,不会改变5岁时的神经发育结果,并不会低于孩子的智商发育[8]。

     

     

    PANDA研究由美国纽约哥伦比亚大学附属摩根斯坦利儿童医院发起,评估3岁以前接受全身麻醉下(时间20分钟-240分钟不等,中位数为80分钟)施行疝修补术的儿童与其未经麻醉暴露的同胞兄弟姐妹之间,在8-15岁时,详细的评估了他们之间的智商,神经心理学和特定领域的神经认知功能。

     

    最终结果发表在2016年的JAMA杂志[9]上,结果提示,3岁前接受单一麻醉的兄弟姐妹之间的智商得分没有统计学上的显着性差异,平均智商差异为0.2分。

     

    暴露的兄弟姐妹与未暴露的兄弟姐妹在次级结果,如记忆能力、注意力、视觉空间功能、执行功能、语言、运动和加工速度或行为的均分差异均无统计学意义。

     

     

    MASK研究即梅奥儿童麻醉安全(Mayo Anesthesia Safety in Kids, MASK)研究是由梅奥医学中心发起大型队列研究,纳入997名儿童,该研究比较了儿童3岁前,未接受过全醉,接受过单次全麻,接受过多次全醉,3种情况。

     

    2018年公布了其结果[10]显示,3组儿童在8-12岁,15-20岁时的智商没有差异,但与未接受麻醉的儿童相比,经过多次全麻的孩子早期生长发育脆弱性略微有所增加,即处理问题的速度及精细运动协调性轻度下降和父母报告的行为问题略有增加相关。

     

    多次麻醉组及单次麻醉组父母报告的儿童执行能力和阅读能力问题也更多些。

     

    四 基于目前最新研究的结论

     

    基于目前的临床研究的结果,迄今为止发表的唯一临床随机试验结果显示,接受过麻醉对5岁时的神经发育结局没有影响。因此提供了证据支持单次短时间麻醉对平素体健的儿童不太可能引起认知或行为异常。

     

    所以,可以认为:

     

        单次短时间的全麻似乎对于孩子并没有什么影响。

     

        反复多次的全麻暴露可能与学习能力下降、注意缺陷多动障碍(ADHD)等有关,这些关联不一定是因果关系。

     

    需要多次手术的儿童更有可能遭受严重的潜在疾病,这些疾病可能会影响神经发育。

     

    基于目前的研究来看,即使全麻对于孩子的早期发育可能会有些影响,但是这种影响程度也是轻微的,所以,权衡手术的利弊,也不必过于焦虑。

     

    五 FDA的观点

     

    2016年12月14日美国FDA发表了一份推荐文件中提到,妊娠女性和3岁以下儿童使用麻醉剂和镇静剂可能会对发育中的脑产生负面影响,尤其是反复麻醉或者长时间的(大于3小时)全麻或者镇静药物,可能会对儿童会造成大脑发育的负面影响。

     

    所以FDA推荐,如果手术需要麻醉超过3个小时,医护人员应与妊娠女性和年幼儿童的父母讨论麻醉对大脑发育的潜在不良影响,以及在不损害儿童健康的情况下推迟手术的适当时机,权衡手术的利弊和适宜时机。

     

    但FDA还强调,麻醉暴露超过3个小时的3岁以下幼儿或胎儿会面临风险,该声明主要是基于动物实验数据,还需临床研究进一步证实,风险程度仍不明确。

     

    由于缺乏临床证据,2017年4月美国[11]FDA修改了警告内容,指出妊娠女性和3岁以下儿童不应推迟医学上有必要的操作,需要缓解痛苦和巨大压力的手术,特别是当面临威胁生命的情况下,手术不应被拖延。而且,未经治疗的疼痛可能对儿童及其发育中的神经系统也是存在伤害的。

     

    所以,一般对于短时间的单次的手术对于孩子,并不需要过于担心对孩子的影响而焦虑。而对于一些可以选择时间进行的手术,我们可尽可能到孩子3岁以上来做。

     

    六 最后的结论

     

    基于目前的临床试验,单次短时间(3小时)全麻手术对婴幼儿没有什么有影响。

     

    反复多次的全麻暴露可能与学习能力下降、注意缺陷多动障碍(ADHD)等有关,这些关联不一定是因果关系。

     

    该手术时,一定得做,不然后果更严重。对于一些可以选择时间进行的手术,那就到孩子3岁以上再做。

     

    参考文献

    [1].Ikonomidou C, et al. Ethanol-induced apoptotic neurodegeneration and fetal alcohol syndrome. Science. 2000;287:1056–60.

    [2].Ing C, et al. Long-term differences in language and cognitive function after childhood exposure to anesthesia. Pediatrics 2012;130:476–485.

    [3].Flick RP,  et al. Cognitive and behavioral outcomes after early exposure to anesthesia and surgery. Pediatrics 2001;128: 1053–1061.

    [4].Wilder RT,  et al. Early exposure to anesthesia and learning disabilities in a population-based birth cohort. Anesthesiology 2009;110:796–804

    [5].Hansen TG, Pedersen JK, Henneberg SW, Pedersen DA, et al. Academic performance in adolescence after inguinal hernia repair in infancy: A Nationwide Cohort Study. Anesthesiology 2011;114:1076–85.

    [6].Hansen TG, Pedersen JK, Henneberg SW, Morton NS, et al. Educational outcome in adolescence following pyloric stenosis repair before 3 months of age: a nationwide cohort study. Pediatric Anesthesia 2013;23:883–890.

    [7].Davidson AJ. Neurodevelopmental outcome at 2 years of age after general anaesthesia and awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international multicentre, randomised controlled trial [published correction appears in Lancet. 2016 Jan 16;387(10015):228]. Lancet. 2016;387(10015):239-250. doi:10.1016/S0140-6736(15)00608-X

    [8].Shukla A.Neurodevelopmental outcome at 5 years of age after general anaesthesia or awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): An international, multicentre, randomised, controlled equivalence trial.Acta Paediatr. 2019 Nov;108(11):2115-2116. doi: 10.1111/apa.14943. Epub 2019 Aug 16.

    [9].Sun LS. Association between a single general anesthesia exposure before age 36 months and neurocognitive outcomes in later childhood. JAMA 2016;315: 2312–2320. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5316422/

    [10].Warner DO, et al. Neuropsychological and Behavioral Outcomes after Exposure of Young Children to Procedures Requiring General Anesthesia: The Mayo Anesthesia Safety in Kids (MASK) Study. Anesthesiology. 2018;129(1):89.

    [11].FDA | https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-review-results-new-warnings-about-using-general-anesthetics-and

    [12].uptodate | Neurotoxic effects of anesthetics on the developing brain

    [13].The Effect of General Anesthesia on the Developing Brain: Appreciating Parent Concerns  Allaying Their Fearshttps://www.apsf.org/article/the-effect-of-general-anesthesia-on-the-developing-brain-appreciating-parent-concerns-while-allaying-their-fears/

     

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  • 心肌炎患者不分年龄,年纪小也可能会患上心肌炎。儿童心肌炎在临床当中所说的多为病毒性心肌炎,病毒性心肌炎这个病在儿科也属于是比较常见的疾病,在发生这个病之后通常孩子的症状表现是胸闷,叹气,食欲不振、全身乏力等症状,很多孩子都是发生在呼吸道感染之后,那么儿童心肌炎严重吗?

     


    儿童心肌炎严重吗?病毒性心肌炎目前已成为儿童常见的心脏疾患,在临床当中心肌炎发病与感染病毒、细菌、支原体等等因素有关,在临床当中尤其以病毒性心肌炎为常见,在发生此病之后的表现为病程长,易复发等特点。并且这个病也跟人体的自身免疫等有关,需要引起我们的重视。


    儿童在平时生活当中罹患病毒感染的机会很多,而在感染之后一般来说不发生心肌炎,主要的发病诱因就是在机体抵抗力低下时,同时又因为过度疲劳、反复呼吸道感染或反复消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。往往就可诱发发病。


    病毒性心肌炎的病理过程在临床当中可分为两个阶段:早期的患者主要为病毒感染之后对患者的心肌细胞的直接损伤;在临床当中随着病程的进展,并且在发生了病毒感染可激发人体的免疫病理过程,从而就会因此加重或造成新的心肌损伤,这一过程在发病之后表现的慢而持久。

     


    儿童出现了心肌炎的危害是非常大的,不及时治疗往往会并发心律失常、心源性休克、心力衰竭等等问题,因此儿童出现了心肌炎的治疗宜采取综合措施:1.在发病之后患儿需要充分卧床休息,一般以1~3个月为宜;2.在饮食方面需要注意清淡、富有营养,只要节制饮食、合理调养才能够减轻心脏负担;3.在发病之后给患、儿积极抗感染及营养心肌,积极地改善心肌代谢、及时纠正心律失常;4.在治疗的过程当中使用维生素c大剂量静脉注射或静滴有明显疗效;


    心肌炎的儿童还可以使用中医药治疗,在治疗的过程当中采用中医辨证论治的方法。对于这个病具有的好处是阻止病变的发展、营养心肌、改善心功能,在治疗之后儿童心预后大多良好,但是需要注意的是部分患儿在治疗之后可留有顽固性心律失常等问题。

  • 婴儿脑瘫的病因是什么?对于这个问题,许多人并不十分清楚。随著社会的发展,脑瘫患病率不断上升,已引起许多人的关注。婴儿脑瘫的发生对患者的生活影响很大,同时也给患者家属带来了沉重的经济负担。我们一起来学习一下宝宝脑瘫的原因。

     

    婴儿脑瘫痪的原因

    低体重儿:包括早产儿的幼体,足月儿的幼体。

     

    产前因素:如先天畸形、遗传性疾病、子宫内感染、先兆流产、母亲暴露于有毒物质、放射损伤、妊娠高血压等。

     

    产时因素:如难产,分娩时胎儿脐带因脐带下垂、绕颈等原因而中断供血,新生儿窒息,大儿和低体重儿,未成熟儿早产儿,产伤等。

     

    出世后因素:如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、休克引起的败血症、吸入性肺炎、因肺不张引起的脑缺氧等。

     

    新生儿因素:除了窒息之外,还有很多其他的心肺功能出现异常。例如:先天性心脏病,呼吸窘迫综合征,周身循环衰竭,红细胞增多症。

    脑性瘫痪的症状

    一是姿势出现异常

     

    指头弯曲呈握紧状,与肌张力出现异常和条件反射初始延迟时间消退相关。足尖着地站着,脚跟着地走,成剪刀样步态。

     

    二是条件反射出现异常

     

    常见的有觅食、吸吮等原始反射迟滞消退,拥抱等保护性条件反射迟滞或减弱。

     

    运动能力发展滞后,活动能力下降。

     

    活动能力低于同龄正常婴儿,自控能力较差;轻的人只有手,脚显得不灵活或笨拙。严重者不能抬头、翻身、坐、站、走,四肢运动发育不良,自主运动困难,动作僵硬、不协调、不对称,出现异常运动模式,不自主运动等。

     

    四是肌张力出现异常

     

    肌张力渐增,手和脚不独立的抽动,语言不清等。肌张力减退型,常为其他类型脑性瘫痪在特定年龄阶段的一种过渡形式。

     

    另外,还有智力低下,视力,听力,语言,情绪等方面的障碍。

    怎样预防儿童脑瘫

    一是出世前防止

     

    (1)实施婚前保健:应该普及产前的筛查,对准备结婚的男女双方进行卫生、生育和遗传疾病知识方面的指导;就婚配、生育等问题提供相应的咨询,以及对男女双方进行体检,并提供医疗意见。

     

    做好孕期保健工作:开展健康教育,定期产前检查;加强营养;预防感染等。防止产前感染,服用禁忌药物,防止接触X线,化学毒物等。强化孕期劳动保护,减少早产儿发生。

     

    二、防止围产期并发症

     

    提高农村地区住院分娩率,加强产时儿科医生的产时监护。

     

    合理使用缩宫素,推广新的新生儿复苏方法和技术。

     

    三、防止早产儿及低体重儿的诞生。

     

    四、防止窒息和脑出血。

     

    五、防治高胆红素血症。

     

     

    六、是出世后预防:防止感染性疾病的发生:①可以住院分娩。对新生儿的皮肤要注重保护。③新生儿脐部周围要保持干燥、干净。严密观察黄疸的消长情况。

     

    七、实施母乳喂养。

  • 高血压,高血脂,糖尿病是老人家的常见病,但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高,但是却忽略了血糖低,血压低的情况,导致了意外的发生。好端端的一个老人家,忽然怎么就不行了,怎么忽然就中风了?


    实际上,血糖低,血压低并不是一件好事,如果低过了这个界限,就要重视起来了,因为并不比三脂高要幸运,这究竟是怎么一回事呢?


     

    血糖低,有风险


    大家现在越来越重视高血糖的危害,但是很多人都忽略了低血糖的风险,低血糖其实也会引发一系列疾病,直肠癌,胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低,容易缺氧,从而引发心血管疾病。


    糖尿病患者一般都会有日常用药,能够控制血糖合理值,但是血糖低的患者,一般都不会重视这种情况,导致血糖低的患者更加容易发生意外状况,所以,我建议不管血糖低还是血糖高的患者,都要定期测血糖,当人到了一定的年龄,更应该重视。
     

    血压低,可能会中风


    中风不仅仅是高血压的专利,低血压同样有可能会导致自己中风,因为血压低,自己身体内部的血液流动缓慢,这种异常的缓慢如果持续的时间过长,就会容易导致中风,如果血压比较低的老人家,更加要引起重视。

     

     

    不管是血压低还是血压高,我们都要定期测血压,当发现自己的身体状况不太理想的时候,一定要及时到医院进行就诊,以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制,低血压的患者一般是没有重视起来的,这样对于血压低的人来说,风险更大。
     

    严重低血糖


    严重的低血糖我们不能轻视,因为严重的低血糖容易影响我们的视力,有一部分人会误以为自己老了,视力退化了,但是如果自己的视力退化速度很快,我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。


    有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊,不一定是因为年纪大导致的,长期低血糖会导致视力异常,这是我们需要引起重视的一个点。
     

    血压值,让医生判断


    老人家的血压值相对比年轻人偏高一些,并不等于120/80就是理想血压,血压值最好让医生给予判断,以免自己判断产生误判,也有部分人的血压值是低于120/80的,甚至有低于100/70的,这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体,有不同的判断标准,年龄也是一个因素,有些情况,看似高血压,但是并非真正属于血压高的范畴。
     

    如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值,最好到医院咨询医生,让医生判断并且给予建议,看看是否需要中药调理,或者日常食物是否需要补给些什么,增强什么方面的营养,让自己的身体更加健康。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 鼻咽癌的患者在早期的时候是会出现鼻涕当中带血的情况,这种情况是会持续整个病程时期,并且患者会因为病情变化而使得症状更加的明显,最终导致患者的鼻腔当中出现持续出血的症状,这都是相当常见的症状,有的时候还会感觉到自己的头部有些持续性的疼痛。

     


    鼻咽癌主要就是由于人们鼻咽腔内部长出来恶性肿瘤,而引起的一种疾病,这算是现在发病率最高的一种恶性肿瘤疾病,对于这类疾病来说最好的治疗方法就是早期发现,只要确诊后才可以进一步进行治疗,最常见的治疗方法就是放射治疗,这种治疗方法适用于一些病情中期的患者,不过这种治疗方法并不能彻底治好,只能缓解患者的症状,如果是想要彻底治愈的话还是需要依靠外科手术的方法,有的时候还会使用化学药物辅助治疗。


    患者在发病早期的时候并不会感觉到非常明显的症状,只是会单纯的感觉到自己的鼻腔内部偶尔出现出血的现象,而且流鼻涕的时候还会有一些血丝,如果是比较严重的时候就会流出来鼻血,当肿瘤压迫到患者听力的时候就会明显的感觉到自己的听力处在一个下降的趋势,总是听不清楚远处的声响。


    有一部分的患者还会时常出现头痛的症状,这也算是鼻咽癌非常常见的症状表现,每次发作的时候患者就会感觉到自己头部一侧传来非常明显的持续性疼痛,就连眼睛部位都会发生一些病变,若是眼睛已经出现一系列症状的话就说明患者的病情到了晚期,这个时期就必须要引起重视,以免危害患者的生命。


    无论是哪种恶性肿瘤疾病都是会有转移的可能性,所以患者在患上鼻咽癌以后要是没有及时控制住病情发展的话就会导致肿瘤转移的情况发生,这样的话就会患者就会感觉到自己颈部出现重大的情况,不过不会感觉到任何的疼痛,只是质地是非常坚硬的,在早期的时候还可以活动。

     

     


    那么患者在发生早期症状的时候就必须要去医院做详细的身体检查,最常见的检查项目就包括了前鼻镜检查、鼻咽镜检查等,这些都是可以非常明显的检查出来患者是否是出现了鼻咽癌这种疾病,有些病情比较模糊的患者还需要去做一系列常规检查,避免出现误诊的情况。

  • 焦虑症患者需要根据其具体症状,在医生指导下合理选择药物进行治疗,没有最有效一说。常用药物有苯二氮卓类药物、β-肾上腺素受体阻断剂、无镇静作用的非苯二氮䓬类的抗焦虑药物等。

    • 苯二氮卓类药物:是临床上广泛使用的抗焦虑药物,主要包括地西泮、氟硝西泮、硝西泮等,其中地西泮使用最为普遍,氟硝西泮有良好的镇静催眠作用;硝西泮不仅可以抗焦虑还能催眠以及抗抽搐。不过注意的是,服用这些药物期间,需避免驾驶机动车或操作大型机械,以免发生意外。
    • β-肾上腺素受体阻断剂:如常用的普萘洛尔,对慢性焦虑症、惊恐发作等都有效果,但因个体有效剂量和耐受量均差异较大,所以需严格谨遵医嘱服用。
    • 无镇静作用的、非苯二氮䓬类的抗焦虑药物:如常用的丁螺环酮、坦度螺酮等,对广泛性焦虑症或惊恐发作都有一定的疗效,且不良反应较为轻微,是理想的抗焦虑药物。

    由于个人体质以及病情的差异性,具体的药物需在专业医生的指导下进行合理选择。

  • 一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。

     

    世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

     

     

    看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。

     

    受访专家

    中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

    中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

     

    一表读懂腹泻类型

     

    由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。

     

    判断腹泻的标准:

     

    排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。

     

     

    除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

     

    严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

     

     

    4种拉肚子是癌症信号

     

    腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

     

    但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。

     

     

    1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

     

    排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。

     

    由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

     

    特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

      

    2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸

     

    如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。

     

     

    40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。

      

    3.肝癌:腹泻伴上腹部痛

     

    中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

     

    4.胰腺癌:长期慢性腹泻

     

    由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

     

    因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。

     

    尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

     

    5类食物可能加重腹泻

     

    腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。

     

    如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

     

     

    腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。

     

    严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。

     

    一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。

     

    从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

     

    但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:

     

    1.甜食和冷饮

     

    腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

     

    冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。

     

    2.带籽的水果

     

    这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。

     

    如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。

     

    尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。

     

     

    3.高脂肪的食物

     

    香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。

     

    4.牛奶

     

    肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。

     

    注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

     

    5.豆浆

     

    豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。

     

    同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。

     

    在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

     

    最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:

     

    1.保持双手卫生。

     

    2.注重厨房用具和餐具的清洁:

     

    • 冰箱定期清洗和消毒;
    • 加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;
    • 冰箱食物尤其需要生熟分开;
    • 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
    •  

    3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

     

    4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

     

    5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲

     

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 作者:健康知识局 

    本文首发于:健康知识局

     

    最近,局长浏览过这样一条新闻:“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者,死亡风险更高。同时,新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

     

    事实上,就算没有新冠病毒,已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

     

    什么是糖尿病?

     

    提到糖尿病,大部分部分年轻人可能都会这么想:这是中老年人才得的病,离自己远得很呢。

     

    就是因为这种想法作祟,许多年轻人根本不懂什么是糖尿病,不少人想当然的以为:得糖尿病是因为糖吃太多了。

     

    呵,天真。

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

     

    简单来讲就是,糖尿病患者调节血糖的能力出了问题,血糖不能稳定在正常水平之上。

     

    健康人有调节血糖的能力,偶尔吃糖太多,血糖水平确实会短暂地「飙升」,但过一段时间就会恢复正常。

     

    但糖尿病患者就不一样了,自从得了糖尿病,就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

     

    看到这里,有人开始疑惑:局长说的我都懂,可这和年轻人有什么关系?

     

    关系大了!

     

    不是吧阿sir,年轻人也会患上糖尿病?

     

    在绝大多数人的想象里,“这届年轻人身体不好”的话题,还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

     

    可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息,让不少年轻人都开始审视自己:年纪轻轻,真的会得糖尿病这种“老年病”吗?

     

    根据国际糖尿病联盟(IDF)在2019年发布的全新糖尿病地图,中国有1.164亿糖尿病患者,每10个中国成年人里,就有1个人有糖尿病;每2个中国成年人,就有1个糖尿病前期患者。

     

    这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万,占比约五分之一;三分之二的糖尿病患者处于工作年龄;18-29岁的患病率增加到4.5%,30-39岁的患病率增加到6.6%。

     

    那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢?让局长给大家梳理一下。

     

    我们平时吃下去的食物,经过肠胃的加工,会变成葡萄糖,葡萄糖进入血管,变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活,而胰岛素呢,专门负责为细胞配送血糖。

     

    平常的日子里,胰岛素完成配送任务之后,会将多余的血糖送到肝脏暂存,肝脏没地方的时候,血糖就会被肝细胞胖揍一顿,变成脂肪踢出门。

     

    对于胰岛素来说,这样的日子虽然繁忙,但也算安稳。可有些人,偏偏要打破这片宁静,作息不规律、饮食不讲究, 一边损坏着身体的器官,一边胡吃海喝,在身体承受力的边缘疯狂试探。

     

    吃得太多导致血糖过多,细胞吃不下了,肝脏存不下,勤劳的胰岛素被逼急了,开始疯狂扩大队伍。

     

    然而,任胰岛素一个劲儿的分泌,血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨,充斥在血液里,胰岛素崩溃了。

     

    上述现象,专业上叫“胰岛素抵抗”,是糖尿病前期会出现的症状,当血糖升高后降不下来,就会演变成2型糖尿病。

     

    除开遗传因素,造成悲剧的罪魁祸首只有一个,那就是不良的饮食生活习惯。

     

    如何预防糖尿病?

     

    好好的一个人,年纪轻轻就和糖尿病沾上边,真的悲哀,更悲哀的是,现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段,一旦得病,终身治疗。

     

    每一个年轻人,尤其是有家族糖尿病史的人,都要养成良好的饮食生活习惯,早早与糖尿病划清界限。

     

    1. 饮食上

     

    注重营养均衡,控制食量,切忌暴饮暴食;口味淡一点,少吃油盐,可以适当加点醋;少吃精细米面,多吃粗粮杂粮,适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

     

    2. 生活习惯上

     

    不抽烟,不喝酒,不久坐,多活动,保持好睡眠。

     

  • 脑白质偏少是儿童神经系统检查中常见的现象,但这并不意味着一定会导致脑瘫。脑白质偏少是指大脑白质区域发育不良或体积减小,可能与多种原因相关,如遗传、早产、感染等。

    脑瘫,又称脑性瘫痪,是一种由于胎儿或婴幼儿期大脑发育异常导致的永久性运动功能障碍。脑白质偏少只是脑瘫的潜在风险因素之一,并非确诊脑瘫的直接依据。

    在诊断脑瘫时,医生会综合考虑患者的临床症状、生长发育情况、影像学检查结果等因素。如果仅凭脑白质偏少就诊断为脑瘫,可能会造成误诊或漏诊。

    对于脑白质偏少的儿童,家长和医生应密切观察其生长发育情况,包括运动、认知、语言等方面。如果出现以下情况,应考虑脑瘫的可能性:

    • 运动发育迟缓,如不会翻身、爬行、走路等
    • 智力发育迟缓,如语言理解、表达能力差
    • 肌张力异常,如肌肉紧张、僵硬或无力
    • 姿势异常,如头颈控制不良、四肢姿势异常等

    对于疑似脑瘫的儿童,医生会进行进一步的检查,如脑电图、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。同时,还会根据患者的具体情况制定个体化的康复治疗方案。

    除了康复治疗,家长还应关注儿童的日常护理和营养摄入。以下是一些建议:

    • 保持良好的饮食习惯,提供充足的营养,满足儿童生长发育的需要
    • 定期进行户外活动,促进儿童的运动和认知发展
    • 避免接触有害物质,如烟草、酒精等
    • 保持室内空气流通,预防感染
    • 定期进行健康检查,及时发现并处理潜在问题

    总之,脑白质偏少并不一定导致脑瘫,家长和医生应保持警惕,密切观察儿童的生长发育情况,以便早期发现并干预。

  • 脑瘫,全称为脑性瘫痪,是一种常见的儿童神经系统疾病。由于大脑发育异常或损伤,导致患儿出现运动障碍、姿势异常、语言障碍等症状。那么,脑瘫儿有哪些典型表现呢?以下将为您详细解析。

    一、运动障碍

    这是脑瘫最常见的症状之一。患儿可能表现为手、脚动作不灵活,难以抓握物品,走路不稳,甚至无法翻身、坐起、站立。部分患儿还可能出现咀嚼、吞咽困难。

    二、姿势异常

    脑瘫患儿常常伴随姿势异常,如头部后仰、身体前倾、下肢交叉等。这些异常姿势不仅影响患儿的外观,还会加重运动障碍。

    三、语言障碍

    部分脑瘫患儿存在语言障碍,表现为发音不清、口吃、表达能力差等。这可能与大脑语言中枢受损有关。

    四、智力发育迟缓

    脑瘫患儿智力发育也可能受到影响,表现为注意力不集中、记忆力差、学习能力差等。

    五、癫痫发作

    部分脑瘫患儿可能伴随癫痫发作,表现为抽搐、意识丧失等。

    六、日常护理

    针对脑瘫患儿的日常护理,家长应注意以下几点:

    1. 保持室内温度适宜,避免患儿受凉感冒。

    2. 定期进行康复训练,帮助患儿改善运动功能。

    3. 注意饮食营养,保证患儿生长发育所需。

    4. 积极配合医生治疗,按时服药。

    5. 保持乐观心态,鼓励患儿克服困难。

    七、康复治疗

    康复治疗是脑瘫患儿的重要治疗手段,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。通过康复训练,可以改善患儿的生活质量。

    八、心理支持

    脑瘫患儿在成长过程中可能会面临心理问题,如自卑、焦虑、抑郁等。家长和医生应给予患儿足够的关爱和支持,帮助他们树立信心。

    总之,脑瘫是一种严重的疾病,但通过科学的治疗和护理,可以有效改善患儿的生活质量。希望以上信息能对您有所帮助。

  • 脑瘫后遗症的治疗方法及注意事项

    脑瘫作为一种慢性神经系统疾病,其治疗是一个长期而复杂的过程。治疗不及时或不当,很容易导致后遗症,给患者的生活带来诸多不便。那么,脑瘫后遗症应该如何治疗呢?以下是一些常见的治疗方法及注意事项。

    1. 康复训练

    康复训练是脑瘫后遗症治疗中最为重要的手段之一。通过针对性的康复训练,可以帮助患者改善肢体运动功能,提高日常生活能力。常见的康复训练方法包括:

    (1)物理治疗:通过按摩、推拿、牵引等方法,帮助患者缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。

    (2)作业治疗:通过日常生活技能训练,如穿衣、进食、洗漱等,提高患者的自理能力。

    (3)言语治疗:针对言语障碍患者,进行发音、语言表达等方面的训练。

    2. 药物治疗

    药物治疗主要用于控制脑瘫后遗症中的症状,如肌肉痉挛、癫痫发作等。常见的药物包括:

    (1)抗癫痫药物:如卡马西平、苯妥英钠等,用于控制癫痫发作。

    (2)肌肉松弛药:如巴氯芬、苯海拉明等,用于缓解肌肉痉挛。

    3. 手术治疗

    对于部分严重的脑瘫后遗症,如肢体畸形、关节僵硬等,可能需要手术治疗。常见的手术方法包括:

    (1)肌肉松解术:通过切断部分肌肉,缓解肌肉痉挛。

    (2)关节矫形术:通过手术矫正关节畸形。

    4. 日常生活护理

    脑瘫后遗症患者需要特别的日常生活护理,以下是一些注意事项:

    (1)保持良好的姿势:避免长时间保持同一姿势,以免加重关节僵硬。

    (2)定期进行康复训练:坚持康复训练,提高生活质量。

    (3)注意饮食:保持营养均衡,增强体质。

    5. 心理支持

    脑瘫后遗症患者往往承受着巨大的心理压力,需要家人、朋友和社会的关爱和支持。

    总之,脑瘫后遗症的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的病情、年龄、心理状态等。在治疗过程中,患者和家属应积极配合医生,遵循医嘱,共同努力,争取获得最佳的治疗效果。

  • 小儿脑瘫是一种常见的神经系统疾病,对患儿的身心健康造成严重影响。科学合理的康复治疗对于改善患儿的症状、提高生活质量至关重要。本文将介绍几种小儿脑瘫康复治疗方法,帮助家长更好地了解和应对这一疾病。

    一、运动疗法

    运动疗法是小儿脑瘫康复治疗的基础,主要包括以下几种:

    1. 被动运动:由治疗师对患儿进行关节活动,帮助改善关节活动度,防止肌肉挛缩。

    2. 主动运动:鼓励患儿主动参与运动,增强肌肉力量和协调能力。

    3. 适应性运动:根据患儿的年龄、病情和康复进展,选择合适的运动项目,如爬行、行走等。

    4. 功能性训练:通过日常生活活动训练,提高患儿的生活自理能力。

    二、物理疗法

    物理疗法主要包括电疗、光疗、磁疗等方法,可促进血液循环、改善神经功能、缓解肌肉痉挛等。

    1. 电疗:如经皮电神经刺激(TENS)、脑电生物反馈等,可调节神经功能,缓解疼痛。

    2. 光疗:如红外线、紫外线等,可促进血液循环、消炎止痛。

    3. 磁疗:利用磁场刺激神经,改善神经功能。

    三、言语疗法

    言语疗法针对小儿脑瘫患儿的语言障碍进行康复训练,包括:

    1. 发音训练:帮助患儿纠正发音错误,提高发音清晰度。

    2. 语音理解训练:提高患儿对语音的理解能力。

    3. 语言表达训练:提高患儿的语言表达能力。

    四、心理支持

    小儿脑瘫患儿及其家庭面临着巨大的心理压力,心理支持对于缓解心理压力、提高生活质量至关重要。

    1. 心理咨询:帮助患儿及其家庭了解疾病、应对压力。

    2. 家庭支持:提供家庭支持小组,让患儿及其家庭互相交流、分享经验。

    3. 社会支持:鼓励患儿参与社会活动,提高社会适应能力。

    总之,小儿脑瘫康复治疗需要综合运用多种方法,长期坚持才能取得良好的效果。家长和医护人员应共同努力,为患儿创造一个良好的康复环境。

  • 脑瘫,全称为脑性瘫痪,是一种常见的儿童神经系统疾病。它主要发生在婴儿期和幼儿期,由于大脑发育过程中受到损伤导致。脑瘫患者往往存在运动障碍、姿势异常、智力障碍等问题,给患者和家庭带来沉重的负担。

    那么,得了脑瘫应该怎么办呢?以下是一些治疗和康复建议:

    1. 早期诊断和干预:早期发现脑瘫并采取干预措施,可以有效改善患者的症状和预后。家长应关注孩子发育过程中的异常表现,如运动发育迟缓、姿势异常等,及时就医。

    2. 康复训练:康复训练是脑瘫治疗的重要手段,包括物理治疗、 occupational therapy、言语治疗等。通过针对性的训练,可以帮助患者改善运动能力、提高生活自理能力。

    3. 药物治疗:药物治疗可以辅助康复训练,改善患者的症状。常用的药物包括营养神经、改善循环、保护脑细胞、活血化瘀等。癫痫发作时,可使用抗癫痫药物进行控制。

    4. 日常保养:脑瘫患者需要加强日常保养,保持良好的生活习惯。饮食上要注重营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。保持口腔卫生,预防口腔感染。

    5. 心理支持:脑瘫患者往往存在心理问题,如自卑、焦虑等。家长和医护人员应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们树立信心,积极面对生活。

    6. 定期复查:脑瘫患者需要定期复查,评估治疗效果,调整治疗方案。

    总之,得了脑瘫并不可怕,关键是要早期发现、早期治疗。通过合理的康复训练、药物治疗和日常保养,可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

  • 儿童轻度脑瘫是一种常见的发育障碍疾病,其症状表现为多种形式。以下是一些常见的轻度脑瘫症状:

    1. 哭声较弱,较少哭闹。

    2. 动作较少,肢体运动发展迟缓。

    3. 表情较为安静,缺乏活力。

    4. 手足不自主地舞动,姿势异常。

    5. 运动不对称,肢体一侧运动过多,另一侧运动过少。

    轻度脑瘫的成因复杂,可能与出生前的胎儿发育不良、出生时的产伤、出生后的脑部感染等因素有关。

    轻度脑瘫的治疗方法主要包括康复训练、药物治疗和手术治疗。康复训练是治疗轻度脑瘫的主要手段,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,旨在改善患者的运动功能、认知能力和日常生活能力。药物治疗主要包括肌肉松弛剂、抗痉挛药物等,用于缓解患者的肌肉痉挛和疼痛。手术治疗主要用于严重病例,如脑积水、脑部肿瘤等。

    轻度脑瘫的日常保养也非常重要。家长应关注孩子的饮食、睡眠、运动等方面,确保孩子获得充足的营养和休息。此外,家长还应定期带孩子进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    如果怀疑孩子患有轻度脑瘫,建议尽快带孩子到当地三级甲等医院进行诊断和治疗。医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助孩子改善生活质量。

    轻度脑瘫的治疗需要家长、医生和患者的共同努力。家长应保持耐心,积极配合医生的治疗方案,为孩子创造一个良好的成长环境。

  • 小儿脑瘫,又称小儿大脑性瘫痪,是一种常见的儿童神经系统疾病。它主要发生在婴儿出生后的前六个月,由于脑部非进行性损伤导致。脑瘫不仅影响患儿的运动能力,还可能伴随智力障碍、行为异常、语言障碍等症状。

    那么,小儿脑瘫的早期症状有哪些呢?以下是一些常见的表现:

    1. 肌张力低下:婴儿头颈松软,难以抬头,四肢无力,发育迟缓。

    2. 反应迟钝:婴儿对外界刺激反应迟钝,不易被唤醒。

    3. 肌张力亢进:婴儿身体僵硬,肢体活动受限,如穿衣服、拥抱时困难。

    4. 异常行为:婴儿易哭闹、易激怒、睡眠差,或过于安静、爱睡觉,甚至3个月时还不会笑。

    5. 运动障碍:婴儿运动能力差,如不会抓握、翻身、坐起、站立等。

    6. 其他障碍:如语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、情绪和行为障碍等。

    了解小儿脑瘫的早期症状,有助于家长及时发现并采取相应措施。如果怀疑宝宝可能患有脑瘫,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

    除了早期症状外,以下因素也可能导致小儿脑瘫:

    1. 出生前因素:如胎儿发育不良、胎盘问题、脐带异常等。

    2. 出生时因素:如早产、低体重、缺氧、产伤等。

    3. 出生后因素:如感染、脑部疾病、外伤等。

    预防小儿脑瘫,可以从以下几个方面入手:

    1. 加强孕期保健,定期进行产检。

    2. 注意孕期营养,保证胎儿健康发育。

    3. 避免孕期感染,如流感、风疹等。

    4. 避免孕期外伤,如跌倒、碰撞等。

    5. 提高分娩安全性,避免产伤。

    6. 关注宝宝生长发育,及时发现异常症状。

  • 宝宝的健康是每位父母最关心的问题。许多家长在宝宝出生后,往往会忽略一些早期症状,导致错过了最佳治疗时机。本文将围绕脑瘫这一疾病,为大家详细介绍其症状、预防措施以及治疗方法,希望能帮助家长们更好地关注宝宝的健康。

    一、脑瘫的症状及早期表现

    1. 早期表现:脑瘫患儿在出生后的早期可能表现出以下症状:

    • 易惊、易哭吵、睡眠不安
    • 全身乏力、四肢发软或发紧
    • 喂奶困难、吸吮无力、吞咽困难或易呛奶、吐奶
    • 婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫
    • 穿衣时肢体僵硬,上肢难入袖口,换尿布时难以分开大腿,洗澡时双手握掌,四肢僵硬

    2. 运动发育落后:脑瘫患儿最明显的特征是运动发育落后,如不能按时抬头、翻身、坐、爬、站立和行走。

    3. 其他症状:脑瘫患儿还可能伴有癫痫、智力低下、感觉迟钝、行为异常、性格怪异、语言落后等症状。

    二、脑瘫的预防措施

    1. 健康的生活方式:保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯。

    2. 合理膳食:均衡营养,保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入。

    3. 定期产检:孕期进行定期产检,及时发现并处理可能影响胎儿发育的风险因素。

    4. 避免意外伤害:孕期避免跌倒、碰撞等意外伤害。

    三、脑瘫的治疗方法

    1. 康复训练:通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复训练,帮助患儿提高运动能力、日常生活能力和社交能力。

    2. 药物治疗:针对癫痫、智力低下等并发症,可采取相应的药物治疗。

    3. 手术治疗:对于某些症状,如肌肉痉挛、关节畸形等,可考虑手术治疗。

    四、脑瘫的日常保养

    1. 保持良好的心态:家长和患儿都要保持积极乐观的心态,勇敢面对疾病。

    2. 适量运动:鼓励患儿进行适量运动,增强体质。

    3. 注意饮食:保证营养均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物。

    4. 规律作息:保持规律的作息,保证充足的睡眠。

    总之,关注宝宝的健康,早期发现、早期干预是预防脑瘫的关键。希望本文能为大家提供一些有益的信息,帮助家长们更好地关爱宝宝的健康。

  • 脑瘫,即脑性瘫痪,是一种由于大脑发育异常或损伤导致的运动障碍。这种疾病不仅对患儿造成身体上的困扰,更会给家庭带来沉重的心理压力。因此,早期发现和及时治疗显得尤为重要。

    那么,宝宝脑瘫该如何治疗呢?以下将介绍两种主要的治疗方法:

    1. 手术治疗

    手术治疗是治疗脑瘫的有效手段之一。通过手术矫正畸形、缓解肌肉痉挛、恢复或改善肌力与肌张力的平衡,可以帮助患者恢复运动功能。然而,手术创伤较大,需要一定的恢复时间。

    2. 药物治疗

    药物治疗也是治疗脑瘫的常用方法。一些药物,如巴氯芬、地西泮等,可以缓解肌肉痉挛,改善运动功能。对于手足性质的患者,可以使用苯海索等药物。然而,药物治疗适用于局部瘫痪,对于全身瘫痪的患者效果有限。

    除了手术治疗和药物治疗,以下方法也可以帮助改善脑瘫患者的症状:

    1. 康复训练

    康复训练是治疗脑瘫的重要手段。通过专业的康复训练,可以帮助患者恢复运动功能、改善生活质量。

    2. 早期干预

    早期干预对于脑瘫患者的康复至关重要。通过早期干预,可以帮助患者尽快恢复运动功能,减少并发症的发生。

    3. 心理支持

    脑瘫患者往往需要长期的治疗和康复,这会给患者和家属带来很大的心理压力。因此,心理支持对于患者和家属来说非常重要。

    总之,宝宝脑瘫并不可怕,只要得到及时的治疗和康复,患者仍然可以拥有一个美好的未来。

  • 脐带血,这个在婴儿出生时被丢弃的血液,近年来成为了医疗领域的热点。许多人好奇,脐带血是否可以治疗脑瘫这一常见的儿童神经系统疾病。

    首先,我们需要了解脐带血的本质。脐带血是婴儿在分娩时,脐带结扎并断裂后残留在脐带中的血液。它富含造血干细胞,在治疗血液病、免疫系统疾病等领域展现出巨大的潜力。

    然而,关于脐带血是否可以治疗脑瘫,目前并没有确凿的证据。脑瘫,又称脑性瘫痪,是一组中枢神经系统的运动障碍,主要发生在婴儿期。其病因复杂,包括遗传、早产、窒息等多种因素。

    目前,脑瘫的治疗主要依靠康复训练、药物治疗等方法。康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,旨在改善患者的运动能力、日常生活能力等。药物治疗则主要针对脑瘫伴随的癫痫、肌肉痉挛等症状。

    虽然脐带血在治疗其他疾病方面表现出色,但针对脑瘫,它并没有明确的治疗效果。因此,对于脑瘫患者来说,最有效的治疗方法仍然是康复训练和药物治疗。

    当然,医学领域不断发展,未来可能会有新的治疗方法出现。但就目前而言,我们建议脑瘫患者和家属,不要过分依赖脐带血治疗,而是应该积极配合医生的治疗方案,积极参与康复训练,提高生活质量。

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