孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

 

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

 

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

 

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后，胎盘没有清理干净，就会出现流血不止，腹痛的情况，严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况，就应该去医院及时治疗一下。

 

怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子，就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的，希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。

如果生产之后子宫内有残留物的话，可能会造成出血不止，腹痛，还有很多严重的情况，最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大，腹痛情况还很严重，应该要及时去进行B超检查，看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话，自己可以喝一些活血化瘀的药方，还是有所改善的。

产后出血是产科非常严重，但是不常见的并发症，多发于产后24小时左右，只要流血量超过500毫升，即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体，特别是子宫，还有一些生殖系统。如果流血量过大的话，如果不及时吸氧抢救的话，产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

 

生产后应该及时为产妇测体温，脉搏，呼吸，血压，按摩子宫，观察恶露，会阴伤口等情况，如果发现异常，应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食，进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化食品，多喝一些汤类，适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食，保持大便通畅。当然，最重要的还是要做好自己的心理准备，因为宝宝刚出生，要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。

从上述情况来说，生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段，所以我们如果有任何的不舒服的情况，应该要及时的去医院诊治，以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦，为了宝宝和妈妈的健康，都应该及早的去治疗，千万不要大意。

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说，妊娠本身是有很大风险的，这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

 

案例：一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊，孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸，肚子痛非常厉害，还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况，引起了妇产科大夫的注意，马上去做了急诊超声，超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术，新生儿被抢救出来，但出生时Apagar评分只有5分（属于轻度窒息）。

 

好在，经过新生儿科医生的抢救，宝宝一天后脱离了危险。

 

那么，什么是胎盘早剥呢？为什么胎盘早剥那么危险呢？下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥（placental abruption）。

 

 

什么是胎盘早剥？

 

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

 

胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因，其发病率为0.4%～1.0%。

 

胎盘早剥的危害？

 

胎盘早剥对宝宝来说，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

 

对母亲来说，可发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、产后出血、急性肾功能衰竭等。

 

此外，胎盘早剥发生时，羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环，导致羊水栓塞。

 

 

胎盘早剥患者有哪些临床表现？

 

依据患者的临床表现，可分为显性、隐性、混合性出血。

 

显性出血：底蜕膜出血，量少时无明显。临床表现，血肿增大可出现阴道流血。

 

隐形出血：底蜕膜出血，血液积聚与胎盘和子宫壁之间，无阴道流血。

 

混合性出血：胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

 

胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

 

由于胎盘早剥可以发作得很隐匿，而且发展又快，处理不及时很可能危及母子性命。

 

胎盘剥离的面积越大，就越容易出现大出血并且很难阻止。因此，孕妈妈们早期的识别尤为重要。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

孕12周胎盘下缘达宫颈内口不正常，属于胎盘前置状态，孕12周胎盘的位置应该位于子宫上部或中上部，还没有达到宫颈内口。孕12周时检查发现胎盘下缘达到宫颈内口即胎盘前置状态，随着胎儿发育和子宫下段逐渐形成，有部分胎盘会出现上移的现象。也可能一直不改变，胎盘始终位于子宫下段甚至覆盖宫颈口，孕28周后就称为前置胎盘。孕12周时检查发现胎盘下缘达到宫颈内口，建议进行定期的B超检查，以观察胎盘位置的变化和评估风险。平时避免过度劳累和性生活，观察有异常症状，比如出血、腹痛、腰痛等要及时就医。孕晚期前置胎盘大出血患者，医生可能建议剖宫产，以减少胎盘前置可能带来的风险。怀孕后做好孕期产检，发现有异常也可以及时观察和治疗。

 

受访者 | 北京新世纪妇儿医院 主任医师 范玲

文 | 黑凤梨

图片 | 由受访专家提供

 

如果说女人生孩子是“鬼门关”走一遭，那妇产科医生就是与死神进行殊死搏斗的人！笔者采访过很多专家，大部分人会说“见到的病人越多，就越会胆小，就越怕出问题。”

 

从事妇产科工作已经37年的范玲教授，经历过无数次的产科抢救，和她共事多年的同事却说：“每次遭遇重症抢救后，她的脸上都看不到一丝疲惫，更多的却是兴奋！”

 

01 我不制造抢救，但我特别喜欢抢救

 

产科有许多危重症：产后失血性休克、羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、前置胎盘等等。

 

对于医生和产妇来说，这些都是噩梦！因为它们格外凶险，而且往往会突然的发生，瞬间致残、致伤，甚至致死。

 

1983 年，年轻的范玲毕业于首都医科大学。学习临床医学的医学生是可以在毕业时选自己要从事的科室，而范玲报大学专业的时候就直接填写了“妇产医学”。

 

“做这个选择也是非常坚决的！我的妈妈就是一名助产士，耳濡目染，就对妇产科本来就有极大的兴趣，从小也励志要在这个领域干一番事业！”范玲主任骄傲地说。

 

受访专家：范玲

 

《寿司之神》中的主角小野二郎说过一句话：“一辈子，做成一件事儿，就很了不起！”

 

30余年，范玲教授就是这样，毫不动摇的耕耘在妇产危重症事业上，从来未忘记过初心！

 

有资料显示，新中国成立70 年以来，中国新生儿死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别下降至 2018 年的 3.9‰、6.1‰ 和 8.4‰。在 1949 年，我国的婴儿死亡率曾经高达 200‰ 左右。除了儿科疾病，婴儿在产程期间出现死亡的占比也是非常高的。

 

首都医科大学附属北京妇产医院作为中国前列的妇产专科医院，产科危重症的病人就太多太多了，从事妇产科临床工作37年的范玲教授，可谓是身经百战，她无数次的与死神搏斗，无数次的将产妇和胎儿拉回来。

 

范玲主任每经历一次成功的抢救，信心就会不断的增长；经验一多，她遭遇重症后就能够随机应变、游刃有余。每次成功的抢救之后，范玲主任不是筋疲力尽，而是非常兴奋的和同事们回顾。

 

“出现了什么情况、什么节点做了什么决定、患者有没有情况好转…”每一次，范玲主任就像过电影一样，将一幕幕全都讲述出来，而且她的脸上还带着幸福的微笑。

 

02 一个无人敢收的产妇

 

大约几年前，门诊部来了这样一名“辗转多院”的产妇，名叫刘萍（化名）。一进门她就迫不及待的说：“范主任，我转了好多医院，没有一家妇产科敢收我，您能‘要’我不？”

 

范玲主任笑了一下，但她查看既往检查立刻意识到——这是一名病情比较凶险的产妇。

 

首先，B超提示了“前置胎盘”。所谓的前置，就是胎盘不长在子宫的上方，而是覆盖在了宫颈口上方的位置（如图1所示）。

 

前置胎盘类型（图源：《妇产科学》）

 

之所以说凶险，是因为这一病例属于中央型的前置胎盘，并长在了前次剖宫产的切口部位，向子宫肌层内生长，合并有胎盘植入。

 

这样在产时或者产后，因为子宫下段肌组织菲薄，收缩力差，附着此处的胎盘不容易完全剥离，一旦剥离开放的血管不关闭，常发生不可控制的难治性大出血。

 

比如产妇休克、凝血功能异常、DIC（中文名：弥漫性血管内凝血）、多脏器功能障碍等，危及产妇生命，保守治疗措施无效的时候，甚至需要切除子宫。

 

即使是剖宫产，大出血的概率也是非常大的，这也是很多医院拒收这个产妇的原因。

 

没有足够的实力，是不敢承担巨大的责任的！不仅仅是需要医院接收这类病人案例多、设施完备，更重要的是接生者要具有丰富的经验，且可随机应变。范玲主任就是这位医生！

 

“我收你了，安排住院！”

 

03 病人碰了我一下，出大事儿了

 

手术台上，范玲主任和助手按照规范稳步的进行着剖宫产。不出所料，刘萍的儿子顺利娩出，胎盘也随之取出。出血情况与正常剖宫产手术一样！

 

但万万没想到，范玲主任刚要和助手分享这一喜悦的瞬间，患者突然在全麻状态下碰了她一下。

 

“是不是麻醉劲儿过了？快来看看。”范玲主任立刻转头和跟台的麻醉师说，同时，她发现刘萍面色迅速出现了变化，再抬头观察生命体征监测仪——血压一直“掉掉掉”，出现了持续的血压下降。

 

范玲主任意识到，刘萍刚碰自己的那一下是在抽动。“不好！”她的脑海里立即响应出一个词——羊水栓塞。

 

羊水栓塞是产科非常凶险的并发症之一，医生把它称之为“产科的死神”，因为它一旦发生，孕产妇的死亡率是非常高的！

 

此时，医生绝对是不能犹豫分毫的！范玲主任立刻联系血库，为患者输血（血浆、各种凝血因子等），同时要按照规范的羊水栓塞的处理原则尽快上药（比如：抗过敏、纠正休克、纠正弥漫性血管内凝血等等）。

 

产科有个不成文的规定：一旦出现了紧急情况，需要抢救，在场资历最深的医生不要进行手术操作，要“下台”指挥全局，观察病人所有的指标和情况（比如：补液量、排尿量、出血量等等），动态指导用药，这个角色非范玲主任莫属！

 

04 尿出来的一瞬间，我真想喝一口

 

抢救从头天的12:00持续到了第二天的凌晨，整整12个小时呀，患者的状态一直不好！因为患者发生了DIC（前文讲的弥漫性血管内凝血），就是出来的血不凝固。

 

刘萍的剖宫产是在全麻状态进行的，全程插着尿管，但患者从手术开始，到“抢救-补液-输血”过程中都没有一点排尿，考虑出血量太大而导致血容量不足，没有足够的血液进入肾脏，如果继续无尿，就会出现肾脏功能的衰竭了，病情也变得非常的严重。

 

经过现场医生积极救治，并实施一系列治疗，继续输血、抗肺动脉高压、纠正休克等等。

 

苏醒过来的刘萍（化名）紧紧握住范玲主任的手

（图源：受访者提供）

 

经过15个小时的坚守，直到凌晨3:00，病人终于出现了尿液。

 

不断回来的化验单，都是各项指标的“回温”，范玲主任和在场的医生、麻醉师、护士都非常激动！

 

随着尿液逐渐变多，逐渐变得清澈透明，不出几分钟就达到了200-300ml。“尿液的出现，就证明病情已经在好转！肾衰逐渐在被纠正，病人一定可以活了！”范玲主任高兴的说。

 

”这么清澈透明的尿，就像甘甜的矿泉水，我恨不得喝上一口！”她心里暗暗的想。在她的眼里，这不是尿，是成功抢救后胜利的香槟！

 

面对非常凶险的患者，范玲主任向来都是竭尽全力使其转危为安，使患者家属破涕为笑。

 

“我一直觉得，医生是世界上最神圣、最伟大的职业之一，我为这份事业而骄傲。如果有下辈子，我还是会毫不犹豫选择产科。”

 

随着第二天太阳的升起，产妇刘萍苏醒了。她握着范玲主任的手说：“死神也有怕的人，他怕像您这样的，从容迎战危机时刻的人。”

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着忐忑的心情踏入了这家位于西城区的妇幼专科医院。我的孕期已经进入了23周，但不幸的是，我遭遇了前置胎盘，这让我的生活变得异常艰难。10月10日，我出现了出血情况，夜间由于呕吐导致月经量出血，于是赶紧入院保胎治疗。

在这里，我遇到了一位温柔细致的医生，他名叫***。他耐心地询问了我的病情，并详细了解了我的生活习惯和月经情况。当我告诉他我的末次月经第一天是5月10号，一般月初来一次时，他微笑着点了点头。

住院期间，我没有进行任何活动，医生告诉我，随着胎儿的成长，子宫的拉伸可能会导致胎盘移位和出血。这让我感到十分担忧，但医生却安慰我说，现在输止血的药已经有效果了。他还提醒我，需要检查宫颈是否有异常，幸运的是，宫颈没有问题。

然而，止血药的效果并不理想，医生决定给我使用宫缩抑制剂。当我告诉医生我没有宫缩的情况时，他告诉我，现阶段就是吃安宝，6小时一吃。他说，这就是生理性的宫缩，有时候感觉不明显。在我出院前，医生告诉我，现在医院说可以出院，但需要继续观察。

不久后，我再次来到这家医院，这次是因为胎盘不低，羊水中有漂浮物，胎膜后方有血肿。医生告诉我，她已经持续10天了，并且伴随出血。现在的治疗方案是输醋酸阿托西班口服烯丙雌醇片。虽然我去了四个医院，得到了两种不同的结果，但我还是选择了这家医院，因为我认为这里是最好的。

在这里，我感受到了医生的专业和关爱，他们不仅为我提供了最好的治疗方案，还给了我无尽的温暖和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够度过这个难关，迎接新生命的到来。

我从未想过，怀孕的过程中会有这么多的不确定和担忧。17周的B超结果显示，我的胎盘位置低，孩子的双顶径也比同期的要小一些。这些消息像一把利剑，直插我的心脏。焦虑和恐惧开始在我心中蔓延，我不停地想象最坏的结果。

在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们通过文字交流，医生详细询问了我的情况，并要求我提供更多的检查报告和数据。他的回复总是及时而周到，给我带来了极大的安慰和信心。

经过一系列的核对和计算，医生告诉我，我的孩子的实际孕周可能比我预期的要小一些，这就解释了为什么双顶径会偏小。至于胎盘位置低的问题，医生建议我继续观察，定期复查，并在日常生活中避免剧烈运动和性生活。同时，他还提醒我注意自己的血糖和血压，保持良好的生活习惯和心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到高质量的医疗服务和指导。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对困难和挑战时有了更多的勇气和信心。

胎位不正一直是困扰许多准妈妈的问题，尤其是臀位胎位，更是让许多孕妈忧心忡忡。传统观念认为，胎位不正只能通过剖宫产分娩，这让许多想顺产的孕妈望而却步。然而，随着医疗技术的不断发展，外倒转术应运而生，为胎位不正的孕妈带来了新的希望。

什么是外倒转术？外倒转术是一种通过腹壁手法将胎儿从臀位或横位转为头位的手术。手术过程在局部麻醉下进行，通常在孕36周左右进行。手术成功率较高，可以显著降低剖宫产率。

近日，祈福医院产科成功为一名臀位胎位的孕妈进行了外倒转术，术后孕妈顺利顺产了一名健康的小宝宝。这标志着祈福医院产科在处理胎位不正方面又迈出了坚实的一步。

胎位不正的常见原因有哪些？

1. 胎盘位置异常：胎盘位置过高或过低，容易导致胎儿发育受限，进而影响胎位。

2. 胎儿发育异常：如胎儿畸形、多胎妊娠等，也可能导致胎位不正。

3. 女性生殖系统异常：如子宫肌瘤、子宫畸形等，也可能影响胎位。

4. 孕期生活习惯：如长时间仰卧、缺乏锻炼等，也可能导致胎位不正。

如何预防胎位不正？

1. 注意孕期保健：定期进行产检，及时了解胎儿发育情况。

2. 适当锻炼：孕期适当锻炼可以增强盆底肌肉，有助于维持胎位。

3. 保持良好心态：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 注意饮食：均衡饮食，保证营养充足。

5. 避免长时间仰卧：避免长时间仰卧，以免压迫胎儿。

外倒转术作为一种安全、有效的治疗方法，为胎位不正的孕妈带来了新的希望。如果您或您的朋友遇到胎位不正的问题，不妨咨询专业医生，了解适合自己的治疗方案。

随着社会的进步和医疗技术的不断发展，女性在生育过程中面临的风险和挑战也越来越多样化。其中，前置胎盘作为一种常见的妊娠并发症，给孕产妇的健康带来了极大的威胁。本文将围绕前置胎盘这一话题，从疾病成因、诊断方法、治疗手段以及预防措施等方面进行详细介绍，帮助广大孕产妇了解并应对这一疾病。

一、前置胎盘的成因与危害

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈口，位置低于胎儿先露部。其成因主要包括多次人流、剖宫产、高龄怀孕、子宫形态异常等。前置胎盘的危害主要表现在以下几个方面：

1. 出血：前置胎盘最常见的并发症是出血，且出血时间早、出血量大，严重者可导致休克，危及母婴生命。

2. 胎盘植入：由于胎盘附着于子宫下段，一旦剥离，胎盘绒毛易植入子宫肌层，导致产后出血，甚至需要切除子宫。

3. 胎盘早剥：前置胎盘的孕妇在妊娠晚期或分娩过程中，胎盘提前剥离，可引起胎儿宫内窘迫、胎死宫内等严重后果。

二、前置胎盘的诊断与治疗

1. 诊断

前置胎盘的诊断主要依靠超声检查，特别是彩色多普勒超声检查，可以清晰地观察到胎盘的位置和厚度。此外，孕妇的病史、临床表现等也是诊断的重要依据。

2. 治疗

前置胎盘的治疗原则是尽量减少出血，保障母婴安全。治疗方法主要包括：

（1）期待治疗：对于出血量较少、胎儿状况良好的孕妇，可进行期待治疗，即在严密监测下等待分娩。

（2）药物治疗：通过抑制子宫收缩，减少出血。

（3）手术治疗：对于出血严重、胎儿状况不佳的孕妇，需进行手术治疗，如剖宫产、子宫切除术等。

三、前置胎盘的预防与日常保养

1. 预防

（1）避免多次人流、剖宫产等宫腔操作。

（2）加强孕期保健，定期进行产检。

（3）注意孕期营养，保持良好的生活习惯。

2. 日常保养

（1）保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

（2）适当运动，增强体质。

（3）注意休息，避免过度劳累。

四、总结

前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，对母婴健康造成极大威胁。了解前置胎盘的成因、诊断、治疗和预防方法，有助于孕产妇及时发现问题并采取措施，保障母婴安全。

中央性前置胎盘，又称为完全性前置胎盘，是前置胎盘的一种特殊类型。正常情况下，胎盘附着在子宫壁上，如果胎盘位置低于胎儿先露部分，即称为前置胎盘。中央性前置胎盘由于其特殊的胎盘位置，容易在孕晚期发生出血，因此需要引起孕妇的重视。

那么，中央性前置胎盘一定会大出血吗？答案是否定的。虽然中央性前置胎盘是孕晚期阴道出血的主要原因之一，但并非所有患者都会出现大出血。出血的程度取决于胎盘位置、孕妇身体状况以及胎儿状况等因素。

针对中央性前置胎盘的护理，孕妇在孕晚期应卧床休息，减少活动量，以降低出血风险。同时，应保证充足的休息和营养摄入，增强体质。此外，孕妇应定期进行产检，监测胎儿发育情况，及时发现并处理潜在问题。

如果孕妇出现出血症状，应及时就医。医生会根据孕妇的病情和胎儿状况，制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、休息保胎以及剖宫产等。

除了药物治疗和休息保胎，孕妇还可以通过以下方式来降低中央性前置胎盘对母儿的影响：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 避免剧烈运动和重体力劳动。

3. 避免性生活，以免加重出血。

4. 注意个人卫生，保持外阴清洁。

5. 定期进行产检，监测母儿状况。

总之，中央性前置胎盘虽然具有一定的风险，但通过科学合理的护理和及时的治疗，可以有效降低其对母儿的影响，确保母婴安全。

怀孕期间，孕妇的胎动变化是监测胎儿健康的重要指标。尤其在孕7个月，孕妇可能会出现半夜胎动频繁的现象。这可能是生理性的，也可能是病理性的原因所致。

生理性原因主要包括：

• 孕妇进食后，消化系统活动增强，胎儿也相应活跃。
• 孕妇过度紧张、劳累，身体状态变化导致胎动增加。
• 外界巨大声音刺激，如电视、音响等，也可能引起胎动。

病理性的原因则可能包括：

• 胎儿缺氧：如胎盘功能减退、脐带绕颈等。
• 胎盘早剥：胎盘提前剥离，影响胎儿氧气供应。
• 孕妇发热：如感染性疾病等。
• 前置胎盘：胎盘位于子宫下段，可能影响胎儿安全。
• 孕妇低血糖：血糖水平过低，影响胎儿发育。

若出现胎动频繁，应及时就医，排除病理性原因。

医生会通过以下检查进行评估：

• 胎心监护：监测胎心变化，判断胎儿是否缺氧。
• B超检查：查看胎儿、胎盘、羊水等情况。
• 脐带血流测定：评估脐带血流情况。

根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，如吸氧、改变体位、药物治疗等。

此外，孕妇在日常生活中也应注意以下几点：

• 保持良好的作息，避免过度劳累。
• 适当运动，增强体质。
• 注意饮食，保证营养均衡。
• 定期产检，密切关注胎儿发育情况。

总之，孕7个月半夜胎动频繁可能是生理性或病理性的原因所致。孕妇应保持警惕，及时就医，确保母婴安全。

那个阳光明媚的早晨，我带着一丝紧张和期待，打开了我的手机，与远在北京的***医生进行了我的第一次线上咨询。

我的病情是前置胎盘，这是我在孕期的一个意外。医生您好，我是前置胎盘，我想咨询一下我现在的情况。医生很快就回应了，她温和的声音让我感到一丝安慰。

医生询问了我近期是否做过相关检查，我告诉她我做过四维。她告诉我这种情况比较常见，让我先不用太过紧张。医生的建议让我松了一口气，她告诉我需要定期复查胎盘的情况，因为它可能会随着孕周往上长一些，但是要注意可能随时会有出血的情况。

在医生的指导下，我学会了如何监测自己的身体状况。医生还提醒我，如果有腹痛，或者出血，及时当地医院就诊。她的细心和专业让我深感安心。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的耐心和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。这让我对互联网医院有了全新的认识。

现在，我已经习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。这种便捷的服务让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者像我一样，享受到这种便捷、高效的医疗服务。

随着国家政策的调整，越来越多的家庭开始考虑生育二胎。然而，对于头胎剖宫产的女性来说，怀二胎需要更加谨慎。因为剖宫产可能会带来一些后遗症，如凶险性前置胎盘，对母婴健康构成威胁。

近年来，剖宫产率居高不下，随着二胎政策的开放，疤痕子宫和凶险性前置胎盘等并发症逐渐增多。凶险性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至覆盖了子宫颈口，严重者可能导致产后大出血，甚至需要切除子宫。

那么，如何预防凶险性前置胎盘呢？首先，建议头胎剖宫产的女性在怀孕12周前进行B超检查，了解孕囊与子宫瘢痕的关系。其次，加强孕期保健，定期进行产检，注意观察有无阴道出血、腹痛等症状。此外，还要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，避免性生活。

对于已经确诊为凶险性前置胎盘的患者，需要加强孕期监护，避免过度劳累和性生活，密切关注出血情况。分娩方式建议选择剖宫产，并在手术过程中做好大出血的抢救准备。

总之，头胎剖宫产的女性在怀二胎时需要更加谨慎，加强孕期保健，定期进行产检，及时发现并处理并发症，以确保母婴安全。

在孕晚期，35周进行正规的内检操作并不会增加早产的风险。然而，早产是一个复杂的医学问题，可能与多种因素有关。

首先，自发性早产可能与多胎妊娠、羊水过多、精神压力大等因素有关。这些因素可能导致宫腔扩张过度，进而引发宫缩，从而引发早产。对于这种情况，医生会根据患者的具体情况选择合适的抑制宫缩药物，如硝苯地平、吲哚美辛、阿托西班等，并建议患者保持良好的生活习惯，如休息充足、加强营养、保持心情平静等。

其次，胎盘早剥也是早产的一个重要原因。胎盘早剥是指胎盘在胎儿出生前提前剥离，可能导致胎儿缺氧、出血等症状。对于胎盘早剥，医生会根据患者的具体情况选择不同的治疗方法，包括终止妊娠、促进胎肺成熟等。为了预防产后出血，医生会给予患者缩宫素、甲麦角新碱等药物。

此外，前置胎盘也是早产的一个原因。前置胎盘是指胎盘下缘靠近或覆盖宫颈内口，可能导致孕妇出现无痛性阴道出血等症状。对于前置胎盘，医生会根据患者的具体情况选择终止妊娠的时机和分娩方式，如剖宫产或阴道分娩。

总之，孕晚期进行内检并不会导致早产，但如果孕妇出现早产迹象，应及时就医。同时，孕妇应保持良好的生活习惯，定期进行产检，以便及时发现并处理潜在的风险。

胎盘低置，又称胎盘前置，是一种常见的孕期并发症。许多孕妇在孕期检查中会被告知胎盘低置的情况，这可能会让她们感到焦虑和担忧。那么，胎盘低置到底会有哪些症状？又该如何应对呢？本文将为您详细解答。

一、胎盘低置的症状

1. 下坠感：随着孕程的增加，尤其是在孕晚期或临产后，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩大，但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展，结果就会发生从它的附着处剥离的现象。这种情况下，孕妇可能会出现下坠感，尤其是在活动后或变换体位时。

2. 阴道出血：胎盘低置时，胎盘与子宫壁之间的空间减小，胎盘附着处的血管容易受到牵拉和损伤，导致阴道出血。这种出血通常是无痛性的，但有时也可能伴有疼痛感。

3. 腹部疼痛：胎盘低置的孕妇可能会出现腹部疼痛，尤其是在宫缩时。

二、胎盘低置的应对方法

1. 休息：胎盘低置的孕妇需要充分休息，避免过度劳累，以减少出血的风险。

2. 避免剧烈运动：胎盘低置的孕妇应避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免加重病情。

3. 避免性生活：胎盘低置的孕妇应避免性生活，以免加重出血。

4. 观察病情：胎盘低置的孕妇应密切关注病情变化，如出现大量出血、反复出血等症状，应及时就医。

三、胎盘低置的治疗方法

1. 药物治疗：对于症状较轻的胎盘低置，医生可能会建议孕妇使用药物治疗，如抑制宫缩的药物等。

2. 手术治疗：对于症状较重或出现严重并发症的胎盘低置，医生可能会建议进行手术治疗，如剖宫产等。

四、胎盘低置的预防措施

1. 定期产检：孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理胎盘低置等问题。

2. 避免过度劳累：孕妇应避免过度劳累，以免加重病情。

3. 注意饮食：孕妇应保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强体质。