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银屑病是一种慢性免疫介导的疾病,会影响皮肤和关节,并伴有许多系统性并发症,包括肥胖、糖尿病、代谢综合征和心脏病。银屑病的全球发病率为3.2%,有几种临床变体,其中斑块型银屑病最为常见,在银屑病患者中占比达80%。头皮银屑病与掌跖银屑病和指甲银屑病一样,通常难以治疗, 头皮银屑病可影响80%的银屑病患者,在25%的病例中是首要受累部位。使用针对身体部位的评分系统有助于更准确地评估这些难治部位的银屑病严重程度。此外,通过使用患者自报告结局,可以获得对银屑病疾病负担的更全面评估。
无论身体其他部位银屑病的严重程度如何,头皮银屑病都会影响生活质量,除了疼痛、瘙痒、开裂、出血和鳞屑脱落外,还会增加社会心理负担,尤其是有明显皮损的患者。虽然银屑病多是一种高度对称的疾病,对四肢的两侧都有影响(即膝盖和肘部),但由于持续抓挠主要是在头部的一侧(Koebner现象),因此在头皮上很少显示对称。
头皮银屑病的治疗具有挑战,临床疗效反应常常不足。 目前的治疗方式包括:光疗,外用皮质类固醇,外用维生素D类似物,全身性药物,包括甲氨蝶呤、环孢素、阿普斯特和生物制剂。
苏金单抗是一种人类IgG1单克隆抗体,可选择性地与白细胞介素(IL)-17A结合。 苏金单抗已被FDA批准用于治疗成人斑块状银屑病、银屑病关节炎和强直性脊柱炎。苏金单抗的剂量为300mg,在第0、1、2、3和4周通过皮下注射一次,之后每4周注射300mg。在3期研究中,苏金单抗对中度至重度斑块状银屑病患者的安全性和有效性已得到充分证明。下文总结了现有证据, 评估苏金单抗对中度至重度头皮银屑病患者疗效的证据。
苏金单抗的有效性证据
一项3b期随机对照试验(RCT)分析了苏金单抗对中重度头皮银屑病的疗效。 纳入的是中重度头皮银屑病成人患者,病程≥6个月,局部治疗或全身治疗控制不佳。身体其他部位有或没有斑块状银屑病的患者均可以纳入研究。中度至重度头皮银屑病被定义为银屑病头皮严重程度指数(PSSI)得分≥12,≥30%的头皮表面区域受到影响,以及调查员全球评估修订版2011(IGA mod 2011)(仅头皮)得分≥3。
研究的主要目的包括确定第12周时PSSI达到90%的改善(PSSI 90)且IGA mod 2011评分为0(清除)或1(几乎清除)的患者数量。研究还评估了以下患者自报告结局:基线时和第1、2、3、4、8和12周的头皮疼痛、瘙痒和脱屑情况。基线期和之后每四周还评估一次生活质量(QOL)。
102名患者被1:1随机分配到苏金单抗 300 mg或安慰剂组,在基线、1周、2周和3周每周一次治疗,之后每4周进行一次治疗,持续24周。在12周时,安慰剂组的患者如果没有达到PSSI 90,则转到苏金单抗300 mg组,直到第24周;安慰剂组的患者如果达到PSSI 90,则继续使用安慰剂直至研究结束。两组的基线特征,如年龄、性别、BMI、基线PSSI、银屑病面积和严重程度指数(PASI)得分相似。
临床疗效:在第12周,苏金单抗组有52.9%的患者达到PSSI 90,而安慰剂组只有2%。在第24周,治疗组达到PSSI 90的患者比例达到58.8%。在苏金单抗组中,56.9%的患者达到IGA头皮评分为0/1,而安慰剂组仅为5.9%。在12周时,苏金单抗组有35%的患者达到PSSI 100,而安慰剂组为0%;在第24周时,苏金单抗组中达到PSSI 100的患者占比为47.2%。
患者自报告结局:总的来说,与安慰剂相比, 苏金单抗组的生活质量改善率明显更高。与安慰剂相比,接受苏金单抗治疗的患者在头皮瘙痒、脱屑和疼痛方面的平均改善也有统计学意义。整个24周的试验中,苏金单抗没有新发现安全性问题。
另外有一份病例报告介绍了一名使用苏金单抗成功治疗头皮银屑病的患者,该患者头皮上出现银屑病皮损,受影响面积≥30%。使用苏金单抗 300mg治疗16周后,患者的皮损消失。52周后,患者的银屑病没有再发生。
讨论
头皮银屑病对患者的社会心理和整体生活质量有很大的负面影响。使用生物制剂(包括阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗、乌司奴单抗、伊珠单抗、古苏金单抗和瑞莎珠单抗)治疗斑块状银屑病的临床试验显示,这些药物能显著降低银屑病的PSSI,并有大量患者实现了头皮病变清除。
一项纳入4个III期RCT的汇总分析评估了苏金单抗对中重度银屑病患者的头颈部银屑病疗效,该分析没有将头皮银屑病和其他头颈部银屑病分开评估。在52周时,接受苏金单抗 300 mg组中,分别有76.0%和68.7%的患者达到了头颈部PASI 90和PASI 100;有68.1%和40.8%达到了全身PASI 90和PASI 100。
这里涉及的RCT大多是针对任意部位斑块型银屑病患者设计的大型RCT的亚组分析,此外患者被允许使用局部治疗。相比之下,上面提到的试验,纳入的患者仅以头皮银屑病的严重程度为依据,而不考虑身体部位的斑块型银屑病,并且不允许在研究期间使用任何局部治疗。因此,其他头皮银屑病研究与上文所提到的试验结果比较时要谨慎。
上文提到的临床试验显示,使用苏金单抗 300 mg治疗,在第12周达到的PSSI 90、PSSI 100和IGA mod 2011头皮0/1分都明显高于安慰剂,这些反应一直持续到第24周。早在开始治疗后的3周,就观察到苏金单抗的明显临床疗效。 苏金单抗对中重度头皮银屑病具有疗效,且耐受性良好。
此外,在使用苏金单抗治疗的24周内,没有发现新的安全性问题。接受苏金单抗治疗的患者还报告了银屑病头皮疼痛、瘙痒、脱屑和头皮相关生活质量的明显改善,脱屑最早在1周,疼痛和瘙痒在2周就出现改善。与头皮有关的生活质量、疼痛、瘙痒和脱屑方面的改善一直保持到第12周。
总结来讲,对于中至重度头皮银屑病患者来说, 苏金单抗是一种有效且耐受性良好的治疗方法。需要进一步的临床试验和注册登记研究来评估苏金单抗对头皮银屑病的长期安全性和有效性。
参考文献:
Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019;12:249-253.
京东健康互联网医院医学中心
作者:李延龙,毕业于北京协和医学院,专业方向为慢性病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。
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患上股骨头坏死是谁都不想的,毕竟不仅要忍受疾病的折磨,还要接受自己不能自由活动的事实,是肉体和精神上的双重折磨。专家介绍,对于股骨头坏死,我们应保持一颗乐观的心态来对待,来接受治疗。下面,我们就来了解一下关于股骨头坏死的科学疗法吧。
一、以积极、乐观的心态面对股骨头坏死
股骨头坏死病人常常缺乏对股骨头坏死的正确认识,对自己的治疗没有信心,甚至自暴自弃,除了治疗者要与病人进行言语与非言语的信息交流,给予其精神上的支持和鼓励外,病人自己也要建立起治愈疾病的信心。了解股骨头坏死的病因、病机及可治愈性,清楚正确的治疗、康复方法,在精神上鼓励自己,增强战胜疾病的信心,配合医师治疗,这样可以加速疾病的康复,良好的心态还可增强机体自身康复能力。
二、早发现、治疗
股骨头坏死为一种进展性疾病,分为4期,即:I期(超微结构变异期)、II期(有感期)、III期(坏死期)、IV期(致残期),越早治疗越容易康复,越晚越难。据WHO(世界卫生组织)统计表明:股骨头坏死每拖延一年治疗致残率就会增加20-30%。
三、科学系统的治疗
患者在治疗的时候一定要明白股骨头坏死是骨科三大疑难杂症之一,绝非一方一药短时间可以治好,需要多种治疗手段和护理措施进行综合系统治疗,单方面的治疗治标不治本,只能导致病情越来越严重进而加大后续治疗难度。
股骨头坏死的治疗需科学系统的治疗,系统治疗是有针对性、有步骤、有疗程的原则下的一种治疗理念。“有针对性”是对病人的症状改善有很强的特异性,几种不同的疗法时相互配合,相得益彰的。“有步骤”体现在有些方法治疗几天,每天或每周做几次等。“有疗程”是住院一个疗程为多少天,每几个月需复查,院外还需要坚持服药,功能锻炼几年,甚至伴随终身。比如:“五联同步整合疗法”,是一种将五种治疗方法结合在一起综合发挥作用的系统性治疗方法,它是一种可以调配的组合疗法,适合各期、各个年龄段、各种病因导致的股骨头坏死患者,针对不同的病人能分别体现出其治疗重点。
四、选择正规的医院
如今,中国的医疗机构的发展呈现出这样的模式——医院数量繁多、品类繁杂。这虽然大大增加了患者就医的机会,但也不然会增加他们选择医院的困扰,多家医院的多次尝试,甚至会使他们的病情加重,或是对自己所患的疾病失去治愈的信息。尤其是对于一些疑难杂症比如股骨头坏死这样的疾病,各类医院开设的各种针疗方法,总让患者在选择是模棱两可。而综合医院、专科医院无疑是他们的不二选择,疗效、医术的保证往往更值得患者信赖。
其实,无论是患上什么疾病,患者都会很痛苦,只不过股骨头害死所带来的伤害更严重一些,以上是关于股骨头坏死的科学疗法的相关介绍,希望对您有帮助。专家提醒,除了以上几点,还要在发现病情之时,就去医院接受治疗。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象,也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的,则属于不正常。如果是由于喝酒引起的,则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋,导致窦房结兴奋,从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解,不需要太过担心。
但如果心率快持续存在,且在排除喝酒的情况下,则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病,由于冠状动脉腔管变狭窄,导致心脏供血不足,从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一,患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激,导致心跳加速。
如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况,建议及时就医进行相关检查,如心电图检查、超声心动图检查等,以确定是否有潜在的疾病。同时,长期喝酒会对心肌造成不利影响,建议养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒。
胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。
胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。
胃癌的早期症状包括:
1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;
3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;
4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;
早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。
食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。
早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。
另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。
文章首发于 | 男科医生张国喜头条号
她的闺蜜,总是和自己的男友争吵不断。
身边人都劝说闺蜜对那个文静的小伙子好一点,逼不得已闺蜜才说出了实情:他的方面不行,又始终拒绝去看医生。
所以,身边不乏追求者的她,在选择男友时也就多了个心眼。
最后千挑万选,终于选择了一个身体超级魁梧,而且酷爱健身的帅男生。
可婚后不到一年,她发现自己的老公越来越不愿意同房了,而且还在偷偷攒私房钱。
这妥妥的是有二心的节奏呀!
然而,通过一段时间全方面的观察,却没有发现任何问题。
直到一天,在他的手机里发现了某就诊平台APP中与我的对话。
她这才知道,原来他之前就患有糖尿病ED,不过之前一直是靠偷偷吃药来维持勃起功能。
可最近却发现药物即使吃了最大剂量,勃起功能也不如原来好了,所以想要做假体植入手术。
知道这件事后,她是又气又恼,气的是老公居然对自己隐瞒病情,恼的是老公虽然没有讳疾忌医,但始终都不告诉自己。
后来,在老公的百般哀求之下,她还是选择了原谅。
那么,为什么身体很棒,平时又注意锻炼身体的男生,也会出现那方面的问题呢?
其实,很多人都陷入了误区。
很多人都认为身体健壮的男生,性能力也一定会很强,这显然是错误的!
比如,西方有位可以做到大杀四方的球场明星,那身材可是一般人的两倍,但同样患有勃起功能障碍,所以千万不能以“貌”取人。
另外,很多人之所以勃起功能障碍,主要是因为患有糖尿病、高血压、高血脂等基础病,这些问题仅仅通过锻炼身体而不进行科学治疗,身体再棒也不能延缓勃起功能障碍等并发症的发生。
所以,那些因疾病导致的勃起功能障碍患者,在接受药物或假体植入手术的同时,我总会反复告诫他们,一定要配合临床医生,积极进行基础病的治疗。
脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜,但具体要根据皮肤状况来判断,如果症状比较严重,或出现了破溃,就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病,病因比较复杂,和多种因素有关,比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。
如果玫瑰痤疮症状不是很明显,通常可以敷面膜,只要选择天然的比较温和的面膜,一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重,比如皮损面积比较大,而且还有皮肤破溃的情况,就要避免敷面膜,也不能使用其他的护肤品,因为面膜当中可能含有化学成分,使用后可能会使皮肤出现感染,甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。
患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医,遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食,恢复期间也要尽量避免使用护肤品。
大白菜促进尿酸盐落解,加快尿酸的排出,适宜痛风患者食用。大白菜是人们餐桌上常见的蔬菜,具有很高的营养价值。民间有“百菜不如白菜”、“冬日白菜美如笋”等说法。中医认为大白菜性微寒、味甘,有利尿通便、清热解毒等功能,是补充营养、净化血液、促进新陈代谢的佳蔬,适合大众,特别适合痛风患者食用。
营养分析
大白菜含有丰富的维生素C,可增加机体对感染的抵抗力。同时,大白菜含钙量较高,据研究证明,一杯大白菜汁能提供几乎与一杯牛奶一样多的钙,因而不适宜或极少食用乳制品的人群,可通过食用足量的大白菜来获取钙。白菜中所含锌要高于肉类和蛋类,可促进人体生长发育,其所含微量的钼,可抑制人体内亚硝酸胺的生成、吸收,具有一定的防癌作用。
抗痛风食性
白菜能有效提升人体对钙质的吸收,对缓解痛风引起的关节炎症状有一定作用。白菜还能有效促进尿酸盐的溶解,加快尿酸排出体外,有利尿作用。其所含的粗纤维能促进肠壁蠕动,防止大便干燥,从而保持大便通畅。这些都能有效预防痛风和缓解痛风的发作。白菜还是低嘌呤蔬菜,适宜痛风患者长期食用。
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怎么吃
大白菜可生吃、烹食或腌制。洗净沥干后即可用以制作各种菜品;凉拌白菜心清脆可口、味道鲜美,是一道受人喜爱的菜品;腌制的大白菜非常美味,能增进食欲且简单易做;大白菜还可以入汤、炖菜、做菜馅的馅料或炒食。需要注意的是,大白菜在腐烂的过程中会产生亚硝酸盐,会使血液中的血红蛋白丧失携氧的能力,使人体发生严重缺氧,甚至有生命危险,所以放置时间长(隔夜的)、腐烂的白菜不能吃。炒白菜时可以先用开水焯一下,可使破坏维生素C的氧化酶失效,从而让维生素C得以保存。但焯烫的时间不可过长,最佳的时间为20~30秒。
推荐食谐
1、清新白菜卷
原料:白菜叶5片,胡萝ト1根,黄瓜1根,鸡蛋1个,调和油5毫升,食盐5克,白糖5克,生抽1大勺,香油适量。
制作步骤:
① 白菜洗净,烧开大半锅水,将整片白菜放入水中氽烫约30秒,捞出用冷水浸凉,沥干水分备用;胡萝ト去皮,切成细丝,热锅热油煸妙约1分钟。② 鸡蛋打成蛋液,热锅热油成蛋皮,冷却后切成细丝;黄瓜洗净切丝备用。③ 将汆烫好的白菜叶平摊开,将胡萝ト丝、蛋丝和黄瓜丝放在白菜帮的1/2处,将白菜叶卷成卷。白菜叶都卷好后,对半切开,然后将盐、糖、香油、生抽调成蘸汁,即可;
功效:清新白菜卷有消食健胃、利尿通便等功效,对改善患者体质、促进营养吸收有积极效果,可作为痛风患者的营养配餐。
2、大白菜炒黑木耳
原料:白菜叶4片,黑木耳1小把,色拉油适量,食盐3克,蒜1瓣,米醋1大勺,香油适量。
制作步骤:
① 白菜洗净切小片;木耳用温水泡1小时,去根;大蒜切片。② 炒锅倒少许色拉油,下白菜偏炒,待白菜炒出水,出锅待用。③ 炒锅内再次倒色拉油,放蒜片炒香,下木耳煸炒,加入盐、米醋调味,放刚才炒过的白菜,翻炒几下,最后淋几滴香油即可出锅。
功效:黑木耳具有排毒抗癌作用,大白菜则能促进代谢,二者搭配营养更丰富,能有效预防和缓解痛风,适合痛风患长期食用。
3、木瓜妙大白菜
原料:木瓜100克,大白菜200克,食盐适量,大蒜头4瓣,调和油适量。
制作步骤:
① 大白菜洗净切段;木瓜去皮、将后切片;蒜头切碎。② 炒锅放调和油,放入蒜头爆香,再放入大白菜翻炒。③ 大白菜炒软,放入木瓜翻炒片刻,加盐,翻炒匀即可出锅。
功效:此菜除有消食润肠、利尿通便作用外,还有驱虫效果,适合体虚且有肠道寄生虫的痛风患者食用。
4、蒜香大白菜
原料:大白菜250克,大蒜1头,食盐3克,鸡精2克,调和油适量。
制作步骤:
① 大白菜洗净,切成块状,把菜茎和菜叶分开;大蒜切成末。② 锅内放调和油,六成热时放入蒜末爆香。③ 先倒入菜茎翻炒几下,再倒入菜叶一同翻炒,加入盐、鸡精,快速翻炒几下,起锅即可。
功效:
此菜有补钙、通便、利尿等功效,宜经常食用,适用于痛风缓解期患者。
人一旦上了年纪,许多身体问题就会随之而来,尿失禁是其中一种比较常见的情况,那老人为什么会尿失禁呢?是什么病引起了尿失禁呢?只有了解了这些基础的小知识,才好对症下药,准确治疗。
尿失禁是指,尿液在不知不觉的情况下流出尿道。人在尿尿的时候,膀胱的肌肉会收缩,将尿液挤进尿道里面,同时尿道的肌肉开始放松,这样尿液就可以轻松地被排出体外。当膀胱内及其周围的肌肉没有正常运作的时候,可能就会漏尿。尿失禁基本上是因为膀胱的肌肉,在我们无意识的情况下放松了,最后才导致的漏尿。
1. 膀胱力量下降或者是过动
2. 骨盆底层肌肉比较弱、无力
3. 因疾病例如多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症造成控制膀胱的神经受损。
4. 男性因摄护腺肥大造成尿液阻塞,久而久之膀胱一直在累积尿液,使膀胱的肌肉逐渐地失去它本身的能力,无法正常控制排尿,才造成了尿失禁。
5. 骨盆区的器官像是膀胱、直肠、子宫下垂,位移到了阴道部位。当骨盆器官移动之后,膀胱和尿道就无法正常的工作,造成漏尿。
尿失禁还可以分成五大类型,有一些只是偶尔的漏尿,而另一些人则会一直不间断地滴出尿液,还有一些人则是失去了控制膀胱和肠道的能力。这五种类型如下:
1. 应力性尿失禁:当腹部的压力(用力)增加,大过了膀胱收缩的压力时,就会发生,比如发生咳嗽、打喷嚏、笑、爬楼梯、搬重物等动作,都会增加腹部的压力。这是最常见的类型,问题的根源在于对膀胱的控制力下降。
2. 急迫性尿失禁:又称为膀胱过动症,病人会突然急着要是上厕所,但是还没有到厕所的时候就忍不住尿出来。造成这样的原因包括中风、失智症、多发性硬化症、摄护腺肥大(男性)、骨盆底层萎缩(女性)、便秘等等。
3. 满溢性尿失禁:此类型比较少见,患者会经常有尿意,并且常常只能溢出一点尿,造成的原因为尿道系统受到了阻碍,或者因为膀胱收缩功能差而导致,曹正的原因通常为摄护腺肥大、便秘、粪便阻碍、因中风而造成的神经受损、糖尿病等等。
4.功能性尿失禁:许多膀胱功能正常的老人,也可能会尿失禁,原因是其他残疾造成的,例如患关节炎的病人不容易脱裤子上厕所,或是行动不便的病人去厕所要花很多时间,造成来不及如厕而溢出尿液。神经方面的疾病、中风并发症、阿兹海默症等病症,也会造成功能性尿失禁,病患会有尿意,但大脑就是无法出现或执行去上厕所的指令。
5.混合尿失禁:有时病人会有一种以上的尿失禁类型,患失智症、神经方面的疾病,或中风的病人,都可能出现急迫性和功能性尿失禁。
老人尿失禁的种类和原因大致就是这几种,大家可以对照自查,然后给医生详细说明一下,可以帮助医生找到准确的病因,精准治疗。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
目前现代医学还没有针对扁桃体、腺样体肥大的特效治疗。去西医院就是用抗生素、激素判个“死缓”,控制不住就去开刀;
如果是去中医院,就用中药配合艾灸推拿,在孩子堵得快吸不上气才临时抱佛脚去调体质,很难在短时间内很快缓解怎么办?又不想用抗生素、激素、开刀,喝中药做推拿又嫌慢,有没有更理想的方法?
有!通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践,我总结出的这套针对扁桃体、腺样体肥大的绿色疗法,能够避免使用抗生素、激素和手术,不仅保留扁桃体、腺样体,还可以较快缓解症状,缩小肥大增生的组织,同时减少将来再度复发的可能。
下面是绿色疗法思路
1、阻断感染—变态反应
腺样体、扁桃体肥大是通过“免疫力下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来,要想缓解扁桃体、腺样体肥大,阻断这个进程,需要先排出隐窝中的浓性分泌物,杀灭窝藏的致病菌,杜绝反复感染的机会,使用的方法就是上面提到的“扁桃体灼烙疗法”
2、修复呼吸道粘膜,防止炎性分泌物倒流
上面在扁桃体肥大的原因处已经说了,自身的变态反应,以及过敏性鼻炎破坏的鼻腔黏膜,需要修复黏膜恢复纤毛正常摆动,像一些鼻腔手术、通鼻喷剂,会加重鼻腔黏膜受损,修复起来会更难一些。至于怎么修复,原理就不在这赘述了,可以看我得《谁动了我的小鼻子》书的第十一章、十二章有详细解答。
3、调理体质,特别是过敏问题
前面两点是斩断病因和疾病的联系,如果不改善体质,就还是“头痛医头、脚痛医脚”
造成病因的土壤仍然存在,疾病还会复发。可以选择特殊的益生菌、也可采用中药调理、小儿推拿和艾灸的方法,具体可以看书里的第十章,有详细说明。
4、饮食管理,防止积食
有腺样体、扁桃体肥大的孩子最忌讳的就是积食,因为孩子发生积食,夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲,也就是我之前说过的胃食管反流,冲到咽喉就容易引起扁桃体发炎,这也是有一些成人,扁桃体总是化脓发炎,其实并不肥大,就是饮食一直油腻辛辣,吃难消化的食物造成的。
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您好,最近皮肤感觉有些不适,特别是银屑病的症状似乎有所加重。于是,我决定通过互联网医院咨询一下医生的建议。
医生您好,我最近皮肤上出现了一些银屑病的症状,听说有一种生物制剂可以治疗,我想了解一下我们医院可以打吗?
您好,很抱歉,我们医院目前不能提供这种生物制剂的治疗。您需要去疾控中心或者街道卫生院。
明白了,那我需要随时观察有无副作用出现,对吧?
是的,使用任何药物都可能会有副作用,所以您需要密切关注身体的变化。
那我该去哪个医院打这个生物制剂呢?我住在泰安东平。
您家所在地的医保是可以使用的。不过,具体哪个医院可以打,您需要咨询当地的医疗机构。
谢谢医生,您提供的建议对我来说很重要。
不客气,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
脸部牛皮癣是一种常见的皮肤病,其症状明显,对患者的身心健康造成很大影响。除了脸部,牛皮癣还常见于头皮、四肢伸侧和背部。男性患者多于女性,且在冬季容易复发或加重,春秋季节症状相对缓解。虽然牛皮癣不会影响生命健康,但会对身心健康造成较大影响。
脸部牛皮癣的症状主要表现为皮损,常见点滴状斑丘疹或指甲盖大小的红斑。皮损常伴有瘙痒感,患者需避免用力搔抓,以免加重症状。
治疗脸部牛皮癣需要谨慎选择药物,避免使用刺激性强的药物。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱进行用药。同时,患者还需注意日常保养,如保持皮肤清洁、避免接触刺激性物质等。
对于脸部牛皮癣的治疗,中医和西医都有相应的治疗方法。中医治疗主要以中药内服和外敷为主,通过调理身体,增强免疫力,达到治疗目的。西医治疗则以外用药和光疗为主,通过抑制炎症和促进皮肤修复,达到缓解症状的效果。
此外,患者在日常生活中还需注意以下几点:
总之,脸部牛皮癣患者需重视病情,积极配合治疗,并做好日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。
早餐作为一日三餐中的第一餐,对于人体健康具有重要意义,尤其是对于患有牛皮癣等慢性疾病的患者而言,合理的早餐搭配更是至关重要。
首先,牛皮癣患者在早餐时应避免空腹食用香蕉。香蕉富含镁元素,空腹食用会导致血液中镁含量升高,影响心脏功能,加重病情。
其次,早上起床后不宜大量饮用冰凉的水或饮料。温差过大会刺激胃肠道,导致胃肠道痉挛,不利于消化吸收。
此外,空腹喝醋或食用大蒜也会刺激胃黏膜,加重胃部不适。牛皮癣患者还应避免快速进食,以免加重胃肠负担。
在早餐选择上,牛皮癣患者应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,如汉堡、油炸鸡翅等。可以选择一些易于消化、营养丰富的食物,如牛奶、面包、燕麦等。
此外,剩饭剩菜中的亚硝酸盐含量较高,长期食用可能增加癌症风险。因此,牛皮癣患者应尽量避免食用剩饭剩菜。
除了合理搭配早餐,牛皮癣患者还应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动,保持乐观的心态。同时,定期到医院就诊,遵循医生的治疗方案,有助于病情的稳定和康复。
总之,合理搭配早餐对于牛皮癣患者来说至关重要。通过调整饮食结构,有助于提高生活质量,减轻病情。
那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。因为指甲的问题困扰了我很久,我想寻求医生的帮助。在互联网医院的医生助理的引导下,我开始填写病历信息,将我的症状详细地描述出来。
医生助理的语气很温柔,让我感到很安心。她告诉我,医生会尽快回复我。果然,没过多久,医生就回复了。医生详细询问了我的病情,包括指甲的变化、银屑病的情况以及是否有药物过敏史等。
医生的专业素养让我很佩服。她不仅询问我的病情,还询问了我的生活习惯、饮食习惯等,以便更全面地了解我的情况。在了解了我的病情后,医生给出了专业的建议,告诉我哪些药物可以使用,哪些药物需要避免。
医生还告诉我,虽然我的病情不是非常严重,但需要定期复查,以便及时发现并处理问题。她提醒我,治疗银屑病需要耐心和坚持,不能急于求成。
在整个问诊过程中,医生的态度始终很友好,让我感到很温暖。她不仅关注我的病情,还关心我的生活,让我感到很贴心。
虽然我目前还没有去线下医院就诊,但我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到控制。
服务已开始
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方
你好 不好意思让你久等了
耳后也可以用卡泊三醇倍他米松
没事,因为病很久了,也不着急
松用完了,我只用卡帕三醇行不
还是用卡帕三醇软膏
我还有一点卡帕三醇液体
痒的话配合依巴斯汀 每日一次 每次2片 复方甘草酸苷片 每日3次 每次2片
带松的效果好一些
单纯卡泊三醇也可以的
好的谢谢,羊以后就爆发了
原来我只有头皮一点点,这次爆发了,和我在网上看的那些很严重的情况一样了
确实有影响
注意生活规律 别熬夜
好的谢谢
今天起床发现嘴角也有,这也是银屑病吗?还是其他的
需要用什么药
问诊已结束
服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
在治疗牛皮癣方面,北京京科银康医院许德璞教授提供了宝贵的指导。据他介绍,牛皮癣皮损初期常表现为红色或棕红色的小点或斑丘疹,伴随干燥的鳞屑。随着病情发展,皮损会逐渐扩大成棕红色斑块,边界清晰,相邻斑块可融合。
研究发现,受潮、感染、饮酒、服药和精神紧张是引发牛皮癣的主要风险因素。由于牛皮癣病程较长,患者应养成良好的生活习惯,合理用药,并纠正不利于病情恢复的习惯。
许德璞教授强调,牛皮癣患者应限制酒精摄入,最好戒酒,以防止病情加重。酒精不仅会引发牛皮癣,还会影响疾病的进展和状态。重度饮酒者的病情可能更严重、更广泛,炎症情况也更重。连续饮酒者可能因治疗抵抗和依从性差而成为发病原因。临床中,因饮酒过多导致牛皮癣复发的情况较为常见。
此外,牛皮癣患者应避免滥用激素和免疫抑制剂等副作用较大的药物。虽然这些药物初期可能效果显著,但容易产生依赖性,一旦停药,病情会迅速复发,甚至加重。不恰当的停药还可能导致寻常型牛皮癣转变为更严重的类型。某些药物可能诱发牛皮癣,如β受体阻断剂、非甾体抗炎药、抗疟药等,以及某些毒性较大的中药(如含汞、砷的中药制剂)也应避免使用。
北京京科银康医院推崇综合治疗方案,欢迎患者咨询热线,专家会根据患者情况制定个性化治疗方案。请注意,本网站文章仅供参考,如需详细了解,请拨打咨询电话:010-63620955 或 010-63620966。
少年脓疱型牛皮癣,作为一种常见的皮肤疾病,给患者们带来了极大的困扰。本文将详细介绍少年脓疱型牛皮癣的症状、治疗方法、日常护理以及预防措施,帮助患者更好地应对这一疾病。
一、少年脓疱型牛皮癣的症状
少年脓疱型牛皮癣的典型症状是皮肤上出现红斑和脓疱。这些脓疱通常为针尖大小,呈圆形或椭圆形,中心有白色脓液。病情严重时,脓疱可融合成片状,伴有剧烈瘙痒和疼痛。
二、少年脓疱型牛皮癣的治疗方法
1. 药物治疗:药物治疗是治疗少年脓疱型牛皮癣的主要手段。常用的药物包括维生素D3类似物、环孢素、甲氨蝶呤等。其中,维生素D3类似物如卡泊三醇可有效控制病情。
2. 物理治疗:物理治疗包括光疗、激光治疗等,可加速病情恢复。
3. 中医疗法:中医疗法在治疗少年脓疱型牛皮癣方面也取得了一定的疗效,如针灸、拔罐、中药等。
三、少年脓疱型牛皮癣的日常护理
1. 保持皮肤清洁:每天用温水清洗患处,避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。
2. 避免搔抓:避免用手搔抓患处,以免加重病情。
3. 适量运动:适量运动可增强体质,提高免疫力。
4. 饮食调整:保持饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。
四、少年脓疱型牛皮癣的预防措施
1. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累。
2. 注意个人卫生:勤洗澡,保持皮肤清洁。
3. 避免接触过敏原:避免接触可能引起过敏的物质。
4. 保持乐观心态:保持积极乐观的心态,有助于病情恢复。
总之,少年脓疱型牛皮癣患者应积极治疗,同时做好日常护理和预防措施,以减轻病情,提高生活质量。
随着生活节奏的加快,人们的生活压力越来越大,这也导致了许多疾病的发生。其中,牛皮癣作为一种常见的皮肤病,困扰着许多患者。许多患者在治疗牛皮癣时,往往只关注药物的使用,却忽略了饮食的重要性。那么,牛皮癣患者的饮食应该注意什么呢?
首先,中医认为牛皮癣是由“血中有热”引起的,因此在治疗上主张“清热凉血”。因此,一些中医学者建议患者应避免食用辛辣类蔬菜以及鱼虾肉食类食物。然而,这种一概而论的忌口方法并不可取,反而可能加重病情,不利于患者的康复。
这是因为牛皮癣的一个典型特征是皮损病变部位周而复始的脱落皮屑,导致人体中的微量元素随之丢失。如果不从饮食方面给予足够的补充,长期下去会导致机体微量元素失调、脏腑功能衰竭,甚至引发其他合并症,从而加大了牛皮癣的治疗难度。
其次,牛皮癣患者的日常生活、工作环境以及情绪变化等都可能引发牛皮癣。患者的免疫功能下降、脏腑代谢功能失调、皮肤脉络微循环障碍,导致机体应排泄的内毒素积聚于皮肤而发病。从病理上看,血热是假象,血瘀才是实质。主张忌口的学者认为,食用含辛辣类蔬菜及鱼虾肉类食物后,会助长血热而加重病情。但为了避免“热”而拒绝供给机体正常所需的营养是不可取的。辣椒、葱、蒜、香菜等辛辣类蔬菜不仅含有丰富的微量元素,还可以促进机体汗腺分泌,及时排泄体内有害物质。
最后,由于牛皮癣与新陈代谢有关,鱼虾类食物含有特殊的氨基酸及蛋白类物质,这些物质是维持机体运动不可缺少的元素。但是,任何事物都不是绝对的。有个别患者食用辛辣蔬菜类和鱼虾类中某种食物后病情加重,这多与机体差异引起的过敏反应有关,这类患者应相应忌口。血脂较高的患者,应低脂饮食,多食蔬菜水果。
以上就是关于牛皮癣患者饮食的一些注意事项。希望患者们能够重视饮食的重要性,将以上方法融入到日常生活中。虽然牛皮癣的治疗难度较大,但仍有部分患者通过合理的治疗和保养控制了病情。因此,患者们应在治疗过程中尝试多种治疗途径,以提高康复的希望。
中年脓疱型牛皮癣是一种常见的皮肤病,其特征是皮肤表面出现脓疱,伴有剧烈瘙痒。这种皮肤病不仅影响患者的美观,还会给患者带来极大的痛苦。因此,了解中年脓疱型牛皮癣的用药注意事项至关重要。
首先,我们需要明确的是,中年脓疱型牛皮癣的治疗需要综合运用多种方法。以下是一些关键的治疗要点:
1. **药物治疗**:药物治疗是治疗中年脓疱型牛皮癣的重要手段。常用的药物包括清凉消斑药、调和血液药和解毒化瘀药。这些药物可以缓解病情,减轻症状。但请注意,在使用药物时,一定要遵医嘱,切勿自行乱用药物,以免加重病情。
2. **避免刺激性药物**:刺激性药物,尤其是激素类药物,可能会引起皮肤不良反应,甚至导致激素依赖。因此,在治疗过程中,应避免使用这类药物。
3. **综合治疗**:治疗中年脓疱型牛皮癣需要综合运用多种方法,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。同时,患者还需注意日常保养,如保持皮肤清洁、避免搔抓等。
4. **寻求专业治疗**:中年脓疱型牛皮癣是一种复杂难治的疾病,需要专业医生进行诊断和治疗。患者应选择正规医院,寻求专业医生的帮助。
5. **保持良好心态**:中年脓疱型牛皮癣的治疗过程可能比较漫长,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
那天,我拖着疲惫的身体走进了保定市一家中医医院的诊疗室。一进门,便感受到了一种温暖而亲切的氛围。医生***坐在那里,微笑着示意我坐下。他耐心地询问了我的病情,详细记录了我的症状和病史。
接下来的日子里,我开始通过互联网医院与医生进行线上问诊。每次沟通,医生都显得非常专业和细致。他不仅详细解答了我的疑问,还根据我的病情调整了治疗方案。
用药后,我的病情有了明显的好转。颈椎不再那么疼痛,大便也顺畅了许多。医生再次通过线上咨询,对我的舌苔进行了观察,并给出了继续巩固治疗的建议。
医生的专业素养和对患者的关心让我非常感动。他不仅关注我的病情,还耐心地解答我的每一个问题,让我感到无比的安心。
如今,我已经完成了疗程,病情得到了很好的控制。感谢医生***的精心治疗,让我重新找回了健康。