很多老年人上了年纪,都会出现手不自主地抖动起来,导致拿物品的时候不稳,杯子摔坏,如果有热水还容易出现意外。两只手抖个不停,吃饭、写字都会有影响,所以常常让老年人感觉很苦恼。其实手抖属于临床上常见的一种现象,随着人年龄的增长,出现手抖的频率越高,我们需要客观的看待手抖的现象。
其实正常人也会出现手抖,比如在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳等情况下,就会出现手不自觉的小振幅无规律抖动。老年人出现手抖,可能是因为疾病导致,大多与大脑功能失调有段。临床的病因有帕金森综合征、小脑、脑干病变、脑缺血、痴呆等。大部分老年人出现手抖,很可能是因为患有高血压、动脉硬化或情绪受到刺激等因素导致,如果频繁出现手抖,一定要尽早去神经内科等科室做检查,明确病因,正确治疗。
帕金森病,主要是发生于老年人的神经系统退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。如果没有及时采取有效治疗,症状将越来越重。
特发性震颤,表现出手、头部等部位的姿势性和运动型震颤,往往在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,部分患者可在饮酒后症状减轻,但不可使用这种方式治疗。
小脑性震颤,这主要是因为小脑损伤后出现的一种震颤,患者随意运动出现障碍,动作的开始、停止和改变方向受到障碍,患者在进行指鼻试验时,无法判别距离,方向发生偏移。
老年人发生手抖的情况,如果轻微的抖动,对生活影响不大的时候,不需要特别的治疗,往往通过一些心理调节就能得到改善。如果是病理性的,需要根据明确病情,定时服药治疗,有一部分患者属于药物难治性的震颤,还需要手术治疗,例如帕金森病、特发性震颤 患者,可以通过植入脑起搏器治疗,也就是脑深部电刺激术 DBS,通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元电冲动,从而减轻帕金森病症状。
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徐欣
副主任医师
中国人民解放军总医院
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副主任医师
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徐欣
副主任医师
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