这里分享一个来自上海华山医院的真实病例：王阿姨今年62岁，因为走路无力症状、肢体麻木感逐渐加重来医院看病。阿姨既往身体一直还好，没有高血压高血脂什么的，也没有糖尿病等慢性病。阿姨老家在湖南，是去年处来上海儿子家定居的，因为在湖南一直喜欢吃辣的，但是来上海了，菜大部分是甜的，老人家感觉饭菜不对口味，经常会吃得较少。但从去年年底开始她渐渐感觉走路乏力，同时踩棉花感，走不稳，晚上在家里走路会撞到桌椅，两个小腿有麻木不适感，有时麻木感上升至大腿处，双下肢对水温感觉也不是很灵敏。

 

另外，特别有一件事令她尴尬的是，最近经常小便都困难，往往解小便都要在洗手间呆很久。来到医院神经内科，医生进行体格检查，然后进行血常规、磁共振等辅助检查。检查结果提示：阿姨有巨幼细胞性贫血，脊髓MRI有典型的倒V字征，提示并没有脑梗死病变，相关血液化验结果也并无免疫性疾病的证据。医生也很纳闷，阿姨的症状是脊髓损伤，但是脑部损伤病变并不明确，到底什么原因导致阿姨肢体无力、小便困难呢？反复检查，仍然找不到病因。

 

 

到底什么原因引起王阿姨这种病变？

最后，主管医生想到了一种维生素，维生素B12！这种维生素的缺乏，可能导致机体神经系统病变，包括中枢神经（脊髓神经）和周围神经病变。

 

立即给王阿姨抽血，测维生素B12浓度，结果维生素B12浓度果然明显低了！诊断明确：王阿姨的病是维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性。

 

脊髓亚急性联合变性是什么疾病？

 

脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性，是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足，简单说就是维生素B12体内浓度不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。

 

该病一般中年以后发病，病程呈渐进式逐渐进展。初期多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。

 

后期神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。

 

回顾王阿姨的症状，和上述描述基本相像，没想到胃口不好，导致维生素B12缺乏后果这么严重！医生给王阿姨补充维生素B12后几周时间内，王阿姨的行走无力，小便困难症状很快都消失了！

 
医生忠告：维生素B12很重要

 

1.维生素B12的作用

简单介绍下维生素B12:它别名钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。维生素B12的作用有：参与红细胞形成、参与蛋白质和脂肪代谢、保护神经细胞、维持生育和发育能力。而维生素B12一旦缺乏，会导致贫血，消化系统疾病，神经系统疾病如本文所说的病例：脊髓亚急性联合变性。

 

2. 哪些吃的可以补充维生素B12?

动物性食物为主，如酵母、蛤肉、蛋、鱼、肾脏、肝脏、青鱼、牛奶、乳制品、海洋植物（海带、掌状红皮藻）。医生还提醒：长期应用二甲双胍的糖尿病患者可能会妨碍消化道对B12的吸收，应定期检测维生素B12浓度，推荐常规补充维生素B12。这也是《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》 推荐的方案。

 

心力衰竭是各种原因导致的心脏收缩或者舒张功能不全，从而引起心脏循环功能障碍的一种综合征，简称心衰。其实质是心脏不能将静脉回心血充分的排出，从而引起的静脉系统血液淤积，动脉系统灌注不足的一系列症状。 

 

心衰可以有各种疾病导致，常见的几乎大多数或者所有心脏疾病，最终结局都可以导致心衰，由此可见，心衰是心脏各种疾病发展的终末阶段，所以心衰是心脏病的终末阶段，而不是一个独立的疾病。

 

 

那么心衰都有哪些临床表现呢？

 

1、无症状性心衰

 

并不是所有的心衰都有症状，在心衰早期，心功能尚可以代偿的时候，心衰可以因为心功能可以代偿而没有症状，或者是症状轻微而不被人注意或发现，从而表现为无症状性的心衰。

 

2、肺循环淤血症状

 

大多数左心衰患者表现为肺循环淤血的症状，由于心功能变差，导致肺循环中的血液被泵出不足，从而导致一系列症状，初期主要表现就是常见的运动耐力下降、呼吸困难、乏力等症状，到中后期患者会因为心衰加重而导致劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等形式。严重者可出现陈-施呼吸，甚至心源性休克、猝死。

 

3、体循环淤血症状

 

因为心功能持续不能改善，从而导致体循环中的各脏器因为长时间淤血而引起的功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，严重者可全身水肿，继而出现颈静脉充盈、肝大、乏力、纳差、肝淤血、肝区压痛、发绀、下垂性水肿、胸腹水等情况，严重者可有严重的电解质紊乱，从而诱发更为严重的后果。

 

4.全心衰症状或心源性休克

 

患者左心功能右心功能均持续受损，且较为严重时，患者可表现为全心衰症状，可有体循环淤血和肺循环淤血的所有症状。当然严重的心功能不全还可以表现为心源性休克状态，在休克代偿期，患者可仅仅表现为低血压状态 ，随着心衰加重，患者全身各脏器出现低灌注，就会有皮肤湿冷、发绀、少尿甚至无尿等失代偿情况的出现；心衰再进一步加重就会有意识障碍的出现，此时患者的循环状态已经严重的失代偿。如果此时不能纠正，患者就会出现休克的不可逆恶果——死亡。

 

 

心衰是一个心脏疾病终末期的阶段，以心脏病死亡的多数病人，几乎都会以这种状态和形式结束生命。

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正所谓“树老根多，人老病多”。大家都知道老年人年纪大了之后就会有很多的问题，而且几乎每一个人，当人们到了老年之后，都会丧失一些泵血的功能，要是不注意情况很有可能会患心力衰竭，不管是哪一种的心力衰竭都是会影响健康的，所以患病之后必须治疗。

 

症状

(1)呼吸困难

 

是左心衰竭较早出现的主要症状：劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时，休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来，感到严重的窒息感到和恐怖感，并迅速坐起，需30min或更长时间后方缓解，通常伴有两肺哮啼音，神经张力增高，肺小支气管痉挛及卧位时心力衰竭的症状。隔肌抬高，肺活量减少等因素有关。卧位时很快出现呼吸困难，常在卧位1—2min出现，须把枕头抬高，卧位时回心血量增加，左心衰竭使作室舒张末期压力增高，从而肺静脉和肺毛细血管压进一步升高，引起间质性肺水肿，降低肺顺应性，增加呼吸阻力而加重呼吸困难，急性肺水肿是心源性哮喘的进一步发展。

(2)咳嗽、咳痰和咯血

 

咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性，呈白色泡沫状，有时痰内带血丝，如肺毛细血管压很高，或有肺水肿时，血浆外渗进人肺泡，可有粉红色泡沫样痰。

(3)体力下降、乏力和虚弱

 

它们是几乎所有心衰患者都有的症状，最常见原因是肺瘀血后发生呼吸困难，以及运动后心排血量不能正常增加，心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。老年人可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状，动脉压一般正常，但脉压减少。

(4)泌尿系统症状

 

左心衰竭血流再分配时，早期出现夜尿增多。严重左心衰竭时心排血量重度下降。肾血流减少而出现少尿，或血尿素氮、肌酐升高并有肾功不全的相应表现。

 

原有心脏病特征外，还可有以下特征：

(1)心脏体征

 

因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显，呈全心扩大。单纯右心衰竭患者，可有右心室和(或)右心房肥大。当右心室肥厚显著时，可有胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动，亦为右室增大的表现，可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全，在三尖瓣听诊区可闻其收缩期吹风样杂音，若有相对性三尖瓣狭窄时可在三尖瓣听诊区听到舒张早期杂音。

(2)肝颈静脉反流征

 

轻度心力衰竭病人休息时颈静脉压可以正常，但按右压右上腹时上升至异常水称肝颈静脉反流征。颈外静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象，有助于与其他原因引起的肝脏重大相区别。

(3)瘀血性肝大和压痛

 

常发生在皮水肿出现之前，是右心衰竭最重要和焦躁出现的特征之一。右心衰竭在短时间内迅速加重，肝脏极具增大，肝包膜迅速被牵张，疼痛明显，并出黄疸转氨酶升高。长期慢性右心衰竭患者易发生心源性肝硬化，肝脏质地较硬，压痛不明显。

(4)水肿

 

发生于颈静脉充盈及肝脏重肿大之后。是右心衰竭的定型特征，首先出现在足、踝、胫骨前较明显，向上延及全身，发展缓慢，早期白天出现水肿，睡前水肿程度最重，睡后消失，晚期可出现全身性、对称性凸性水肿，当伴有营养不良或钢肝功能损害、血浆白蛋白过低时，出现颜面水肿，常预示预后不良。

(5)胸腔积液和腹水

 

主要与特静脉和肺静脉压同时升高及胸腹膜毛细血管通透性增加有关。一般以双侧胸腔极液多见，常以右侧胸水量较多，如为单侧，多见于右侧。腹水多发生在病程晚期，多与心源性肝硬化有关。

 

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自新冠疫情以来，蛋白质作为保护人体免疫力的“C位选手”，频频登上热搜，让大家对蛋白质的重要性有了更新的认识。

 

但一直以来，由于年龄、性别对蛋白质的需求量不同，针对中老年人的蛋白质推荐摄入量仍存在争议。

 

近日，荷兰和加拿大的一项联合研究，揭示了老年群体的蛋白质推荐摄入量。

《生命时报》结合研究采访专家，告诉你如何通过饮食，“吃”够日常所需的蛋白质。

受访专家
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员  刘爱玲

解放军总医院第八医学中心营养科主任  左小霞

火箭军总医院干部保健科主任  邵伟庆

老年人蛋白质摄入有了“标准”

 

发表在《美国临床营养学杂志》上的这项研究，为老年群体的蛋白质摄入量提供了一个标准：男性每餐蛋白质摄入量达到30~35克，女性每餐蛋白质摄入量达到35~50 克时，有助于老年人维持更好的膝部骨骼肌力量及身体机能。 

 

为了更好地了解蛋白质摄入参数对于维持肌肉力量和身体机能的作用，研究人员对1098名年龄在67~84岁可正常行走的参与者(男性占比47.7%)，进行了为期三年的随访研究。同时使用定时起跑（TUG）测试对参与者的身体机能和适应性进行了评估。

此外，研究人员统计了各参与者的教育程度、吸烟状况、BMI、身体活动量、慢性病史等协变量信息。

 

评估显示，随访期间，男性平均每日摄入蛋白量82.7±19.4克，明显高于女性平均68.3±15克的日蛋白质摄入量。但随着时间的增加，参与者中慢性病和药物的使用量有所增加，握力、膝部骨骼肌力量和身体机能均表现出了下降。

受访者饮食摄入特征

研究发现，对于老年男性，每餐蛋白质的最佳摄入量达到30~35克，可以显著提高膝部骨骼肌的力量和身体机能；

 

对于老年女性，摄入更多含蛋白质与较小的握力和膝部骨骼肌力量下降有关，每餐蛋白质的最佳摄入量为35~50克。老年人可以在阈值之内，合理增加日常蛋白质摄入量。

4个要点补足蛋白质 

除了维持身体健康，补充蛋白质还有助于我们在疫情期间提升免疫力。如何摄入才能达到最佳效果？

每天都要吃

根据《中国居民膳食指南（2016）》的膳食宝塔来搭配饮食，就可以满足健康成人日常所需的蛋白质。即每人每天应摄入富含优质蛋白的畜禽肉类40~75克、水产品40~75克、蛋类40~50克，大豆和坚果类25~35克，奶及奶制品300克。

◆ 对普通人群而言，蛋白质摄入足量即可。建议将每天需要吃的鱼禽肉蛋均匀分布到三餐之中。

 

多吃优质蛋白质

优质蛋白质含有的必需氨基酸种类齐全，且比例跟人体相近，易被吸收利用。

◆ 平时可将膳食中的优质蛋白质占到30%~50%，并同时补充动、植物不同来源的蛋白质。

中国营养学会全民营养周专家组对常见食物进行了营养评价，选出了排在前十名的“优质蛋白质十佳食物”，分别为：鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉和大豆。

“混搭”更有效

动物蛋白（如禽肉、鱼虾等）、大豆蛋白和植物蛋白（如坚果、米面等）搭配在一起比单纯食用植物蛋白要好得多。提倡多种食物混合、搭配食用，充分发挥蛋白质的“互补”作用。

◆ 建议在保证优质蛋白摄入的基础上，主食增加全谷物、薯类等粗粮的占比，蔬果要新鲜丰富，适当增加菌藻类的摄入。另外还需注意足量补水，日饮水量达到1.5升~2升。

 

 

不要依赖蛋白粉

我国多数地区城市居民饮食中能充足摄入蛋白质，保持均衡饮食的人群无需额外补充蛋白粉。

◆ 蛋白质只是我们身体必需的营养成分之一，不能替代其他营养素。如果不好好吃饭，只依赖蛋白粉，免疫力反而会降低。另外，过量食用蛋白粉，可能对肾脏和肝脏造成严重负担。

特殊人群的蛋白质摄入指南 

 

有些特殊群体在补充蛋白质时要有所讲究，不能一概而论。

No.1体弱人群：需额外补充

 

成长发育期的儿童和青少年、孕妇或哺乳期妇女、消化能力减弱的老年人、免疫力差或虚弱的人、手术后康复期的病人，要尤其重视蛋白质补充。

如果日常饮食无法满足，可在医生指导下服用蛋白质补充剂。

 

No.2素食人群：谷豆搭配

 

素食者饮食中缺乏蛋、奶以及动物性蛋白等优质蛋白质，建议多吃大豆或豆制品、坚果、菌菇等，以增加蛋白质摄入。

谷类加豆类，在补充蛋白质方面堪比吃肉，两者搭配食用对素食者尤为重要。

 

No.3肾病患者：少吃植物蛋白

 

肾功能不全者，会存在蛋白质代谢产物排泄障碍。为减轻肾脏负担，降低血尿素生成，这类患者应采取低蛋白饮食，并尽量减少植物蛋白质，摄入优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼虾等。

No.4痛风患者：首选牛奶和鸡蛋

 

痛风病人应限制蛋白质的摄入量，从而减少嘌呤的摄取。建议蛋白质摄入量按每千克体重0.8~1克计算，首选牛奶和鸡蛋食用；同时限制肉、鱼、禽、虾及干豆类的摄入。

No.5糖尿病患者：适量补充

 

糖尿病饮食标准中蛋白质摄入量应当占总热量的12%~20%，其中2/3可从豆类、豆制品和粗粮中摄取，其余1/3应为优质动物蛋白质。

成年患者可按每日每公斤体重0.8~1.2克的标准来摄入，例如一位体重60公斤的糖友，每天可以吃60克左右的鱼、瘦肉或鸡蛋等食物。对于营养不良、消瘦的糖友，可适当增加到每日每公斤体重1.2~1.5克。

肥胖超重、冠心病、高血压、动脉硬化的人群，应尽量选择鱼、虾、鸡、蛋、奶、大豆等高蛋白、低脂肪的食物。▲ 

 

本期编辑：赵子莹

意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症（阿尔茨海默症）与癌症的相关性研究，文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高，因为这项调查持续了六年，调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是，对于阿尔茨海默症的患者，癌症罹患风险降低了一半，而对于癌症患者，发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。

 

为什么，老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢？

 

有媒体戏称为“王不见王”，或“一山不容二虎”。可是，真相不会那么简单。这些现象，很容易让人想到中医的病因学说。诚然，中医并没有癌症的说法，因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测，必须要活检，这是一种“还原论”的方法，古老的中医显然没有这样的条件。

 

 

但是并不意味着，中国古代就没有癌症相关的症候群，只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名， 宋徽宗赵佶派人编过一本书，叫《圣济总录》，这本书就说过：“症瘕癖结者，积聚之异名也。”

 

我们用现代的话来说，“积”属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分；　“聚”属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的，它们关系密切，病因相近，所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义，从宏观上深刻地揭示了这类病证，既会“固定不移，痛有定处”，又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。

 

 

那么“积聚”是怎么产生的呢？

《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为，积聚最开始，是因为身体受到寒邪的侵犯，寒气上逆，气机不畅，逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部，也有可能来源于人体内。

 

人体内部怎么产生寒邪的呢？

 

当人长期处于忧愁或愤怒的状态时，就会气机上逆，气机紊乱导致经络不通，阳气的流通也受到了阻碍，血液得不到温暖出现寒凝血淤，津液也开始凝滞而不能流动，如同太阳不暖会出现冰山一样，积聚诞生了。

 

当代著名医家李可秉持的也是这种看法，积聚产生于阳气受损，或受阻。中医很早就认识到，人体的七情，也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，如果失常，影响脏腑气机，甚至直接伤及内脏，最终导致阳气输布受阻，人体阴云密布。

 

那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢？

 

因为老年痴呆症患者，会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退，甚至会完全遗忘自己的家人，从某意义上，处于了“无忧、无惧”的状态。

 

我忽然想到了几句经文：“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说，我们一出生，就在七情六欲的海洋中挣扎，一直拼搏到生命的尽头，最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心，愤怒而伤肝，悲伤而伤肺，思虑而伤脾，恐惧而伤肾，可是当我们没有这些情绪的时候，活着又有什么意思呢？

今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好，每天晚上都是9点多睡觉，到了夜里4点左右就睡不着了，问我应该怎么办？

考虑到这个问题涉及的东西比较多，而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题，所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文！由于涉及到的内容可能会比较多，因此希望大家耐心点看完。

 

1.为何中老年人普遍睡眠不好呢？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做，只要是自己感觉睡不好，那不就是失眠吗？

入睡困难

自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠，但是这个并不全面，而且也不够客观。失眠有多种类型，比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等，一般来说如果入睡困难（入睡时间＞30分钟）、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时，都可以诊断失眠。

褪黑素

不知道大家有没有注意过一个细节，婴幼儿的睡眠是很好的，每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后，人对睡眠的需求基本在8小时左右，进入中年以后，睡眠逐渐变得不好了，这到底是为何呢？其实这和褪黑素的分泌减少有关！

人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素，在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰，随后就开始下降。随着年龄的增长，褪黑素的分泌量是减少的，到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一，甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的，褪黑素的分泌量减少了，睡觉质量自然就会变差。

分手

失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学，他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手，为此他特别伤心，夜里辗转反侧，就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情，那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说，他们可能工作已经不繁忙了，但是家里的事情比较多，也容易出现重大的变故。与此同时，他们可能操心的事情也会比较多，自然而然会影响睡眠的。

还有一些女性可能进入了更年期，这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状，这个也会影响睡眠。

还有一些人可能本身就存在一些精神疾病，比如焦虑、抑郁、精神分裂症等，这些疾病本身就可以造成失眠。

除此之外，睡眠环境的改变、某些药物（比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等）、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病（引起身体的不舒服）等，都有可能会引发失眠。

还有一类人睡眠压根就是找不到原因的，这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点，诊断原发性失眠可不是什么简单的事情，它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。

 

2.面对失眠，中老年人应该怎么办呢？

可能会有朋友说了，既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况，那我直接补充褪黑素不就完事了吗？然而事实并非如此，通过上面的介绍，想必大家应该能看出，引起失眠的原因是有很多的，褪黑素分泌不足只是其中的一个而已，要想战胜失眠，需要采取综合性的措施。

如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服，这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说，找到具体的原因是比较重要的，比如失眠主要是因为发生了重大变故，那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果；失眠如果是更年期所致，那直接对更年期进行干预就可以了。

午睡

要想改善失眠，比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候，午睡尽量不超过30分钟，如果可以的话，也可以取消午睡。如果没有睡眠需求，那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息，在睡眠之前不要吃得太饱，也不要看容易让人兴奋的视频，睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。

睡觉的环境应该保持安静、舒适，光线和温度也要适宜，不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动，但是轻缓的运动还是可以的，运动可以让你放松心情，而且还能产生轻微的疲劳感，所以自然就能帮助睡眠了。

如果失眠真的影响了日常的生活和工作，那也可以适当服用一些助于睡眠的药物，具体的需要咨询专业的医生，切勿自行服用药物。

褪黑素

可能大家最为关心的就是是否能褪黑素，可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用，但是年轻人就没有必要了，因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好，毕竟吃多了也会有一些不良后果，比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。

另外，褪黑素还会让人犯困，所以在服用褪黑素的5个小时以内，尽量不要开车或者进行精细的操作，否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用，不要私自增加剂量，一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点，目前褪黑素是一种保健品，国内对它的监管不是太严格，为了安全，尽量选择正规公司生产的，具体的我就不介绍了，大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表，尽量选择成分比较单一的，千万不要买那些花里胡哨的。

中医对体质的认识有很多种,比如气虚、阴虚、血虚、阳虚，那么您属于哪一种体质呢？今天我们就聊聊气虚，同时我们也给自己的身体打打分。

 

有一位患者去医院看病，主要表现为少气懒言、身疲乏力、头晕目眩、自汗、活动时加重、舌淡苔白、脉虚无力，大夫告他这是典型的气虚体质。患者很是不解，为什么会认为是气虚呢？

 

 

气虚的原因有很多，我给它编了一个顺口溜----叫“肺肾脾三久”。“肺”指的是气的来源不足，“脾”指的是后天脾胃虚弱；“肾”指的是先天禀赋不足；“三”指的是肺脾肾三脏功能失调，“久”指的是久病久劳损伤元气。这种趣味的记忆方法可以加深我们对事物的认识，那么我们怎么去理解呢？

 

肺为气的来源，具有“主气司呼吸”的功能，当肺功能失常的时候就会影响到气的功能。先天肾气不足简单理解就是爹妈给的不够，也就是说您的身体从生下来就禀赋不足。后天是脾胃虚弱，中医讲“脾胃乃后天之本”，当脾胃功能强壮时我们的气血就比较旺盛，脾胃功能差则气血虚。

 

人之气首先来源于肺，肺吸入自然界的清气，脾胃运化水谷精气，在胸中形成“宗气”，也就是我们中医讲的“天、地、宗”，天气就是自然界的清气、地气就是脾胃运化的水谷精气、宗气就是天气与地气相结合产生的。脾和肺又需要依靠肾气的资助才能发挥正常功能，所以，当肺脾肾三者的功能失调时，也会出现气虚。

 

 

大家都知道，过度劳累也会出现气虚，正如《黄帝内经》上讲的“劳则耗气”，劳累过多就容易损伤人体正气。但是，我们又不能过度休息，因为“久卧伤气”，经常卧床的人也会导致气虚，所以我们既不能“太过”，也不能“不及”，在生活中尽可能劳逸结合。

 

比如，一般不运动的老年人，偶尔一次运动量多了以后,就表现出少气懒言，浑身酸痛无力的现象,这就是“劳则耗气”的表现；还有很多年轻人，每到周六日休息的时候，在家能睡一两天，起床后也会出现头晕目眩、浑身乏力，这其实就是“久卧伤气”的表现。

 

以上，就是我们所讲到的关于气虚体质的判定，不知道您中枪了没有？临床上针对气虚的办法有很多，比如，可以用一些四君子汤、补中益气汤、清暑益气汤之类等等，在这里就不一一列举，希望大家能够通过上述的讲解对气虚的体质有一个基本认识。

老年人术后营养不良的问题是很常见的，尤其是不吃肉类、鱼类的老人。我负责的病区患者基本都是老年人，老年人最大的饮食问题主要有长年患有“四高”慢病、肝肾疾病、严重的消化系统疾病、常见卧床、肿瘤、术后的饮食问题，这是老年人除了医疗和情感关爱之外提高生活品质、尽早康复的重点。

 

老年人蛋白质需要量不能低于中青年人（这也许与很多人的传统观念相悖），其实即使老年人不吃肉（先默认为畜肉）不吃鱼，饮食中还有很多可以选择的措施。

 

一、鸡鸭肉

鸡鸭肉的蛋白质也属于优质蛋白，脂肪含量比猪牛羊肉要低得多，并且饱和脂肪酸含量远低于畜肉。所以术后吃炒的鸡丁、包的鸡肉馄饨、鸡肉丸子都不错，只是鸡汤中的蛋白质含量偏低，不适合作为主要的蛋白质来源。

二、虾肉

很多人不吃鱼虾，主要担心的是“发物”的问题，其实除了吃中药时中医提到的禁忌，其他的食物都可以放心的吃。虾是非常好的优质蛋白类食物来源，而且富含有助于伤口愈合的锌硒等微量元素。虾肉肌球蛋白含量高，受热后可以快速成熟，尤其适合老年人食用。

三、豆制品

豆制品的蛋白质也属于优质蛋白，南北豆腐的蛋白质含量虽然偏低与肉类和鱼虾，但其中富含钾、镁、钙、B族维生素和多不饱和脂肪酸，有助于伤口愈合。豆腐干、豆腐皮、豆腐丝、腐竹等豆制品的蛋白质和矿物质的营养密度高于肉类，也可以经常食用。

 

四、蛋奶类

蛋奶类是高品质的蛋白质来源，而且富含维生素A、钙质（奶类）、磷脂，是术后制作各种营养食品的重要食材，也是制作流食、半流食、软食的主要食物。比如蛋花汤、蛋花热奶、牛奶蒸蛋羹、牛奶西米露、酸奶等等。

五、乳清蛋白粉

对于术后明显蛋白质营养不良的人来说，乳清蛋白粉可以作为肠内营养组件或者单独作为膳食营养补充是比较合适的。乳清蛋白来自于牛奶中的蛋白质，其吸收率较高，只需要温水冲泡即可。前面的文章写过，很多肿瘤患者或老人术后只是吃粥、面类食物，很少吃肉和蔬菜水果，膳食营养结构不合理会明显影响术后康复的。

 

如果出于对食物中所谓发物的担心，其实营养不良的害处更大；如果是肠胃消化功能不好，可以选择更容易咀嚼和消化的蛋白质类食物（如鱼肉、豆腐、鸡蛋、奶类），而蔬菜中的嫩菜叶、瓜菜也都是很好加工和咀嚼的；如果对牛奶有乳糖不耐受，可以选择无乳糖牛奶和酸奶.......办法总比困难多。​​​​

俗语说：有钱难买老来瘦，意思是人老了发胖容易得病，清瘦一些有利于健康。实际上，并不是这样，从大量的研究数据发现，低体重老年人的死亡率高过微胖的老年人，反而是稍稍有些肉的老年人更容易长寿。

根据第七次人口普查结果，目前我国60周岁以上的老年人口超过2.6亿，占总人口的18.70%。营养是保证老年人健康的基石，然而调查却发现，我国很多大城市65岁以上的老年人，营养不良率竟然高达50%！其中，很多老年人对营养有误解，认为饮食清淡就是不吃肉只吃素。

清淡饮食指少油少盐少糖

所谓饮食清淡，实际上是指饮食口味清淡，少油少盐少糖，而不是不吃肉。恰恰相反，老年人对肉类等优质蛋白质的需求与年轻人是一样的，每天鱼、肉、蛋、豆制品等优质蛋白质食物至少4~6两，另外每天至少300毫升牛奶，50克豆腐皮或相当量的豆制品。主食中也可以提供一些蛋白质，多选择粗杂粮杂豆，杂豆类的蛋白质种类和比例都比较好，常见的有：红小豆、鹰嘴豆、芸豆、豌豆等。由于消化、吸收、咀嚼等能力所有下降，不能像年轻人一样吃的太“粗犷”。需要对食材处理的要求更高一些，更精细一些。

在食材选择、加工方面

多选择鱼虾蛋等优质蛋白质高、脂肪含量低、容易消化吸收的食材，比如三文鱼、鲽鱼、鲅鱼、带鱼、黄花鱼、海虾、皮皮虾、北极虾等，禽肉、畜肉也是不错的选择，最好是提前剔除鱼刺、虾壳、骨头等不能食用甚至易造成危险的部分。大块的肉做成肉丝、肉末、肉馅等小块的，尽量剔除肥肉、肉皮部分，多选择瘦肉。实际上，去皮鸡腿肉的脂肪含量比鸡胸肉还低。

在烹调制作方面

肉类食材烹调时多选择蒸、煮、炖、焖、烩，少油炸油煎红烧熏烤等油腻口重的烹调方法。延长烹制时间，让食物熟的更软烂一些，方便咀嚼、吞咽。可以自制肉丸、鱼丸、虾丸、水饺、馄饨、包子等等。

适量增加体力活动延缓肌肉衰减

随着年龄的增长，老年人不得不面临肌肉衰减的问题，即骨骼肌肉量减少、肌肉力量和肌肉功能减退。延缓老年人肌肉衰减的重要方法就是吃动结合、保持健康体重。多增加日常身体活动量，做一些抗阻运动，比如拉弹力绳、举沙袋等，每次20~30分钟，每周至少3次。此外，每天快走、跳操、打太极拳等至少30分钟，多出门晒晒太阳，减少在房间里静坐或卧床的时间。活动时，应注意量力而行，动作舒缓，避免碰伤跌倒等事件的发生。

那么，保持多少体重是合适的呢？从降低营养不良风险和死亡风险的角度考虑，老年人的体质指数BMI维持在20~26为好。体重过高或过低都会影响其健康。

BMI如何计算？BMI=体重（千克）÷身高（米）身高（米），假设体重60公斤的人，身高1.65米，那么BMI为22。

算一算，你或你身边的老人的BMI合格吗？

相信很多上了年纪的朋友，都比较担心老年痴呆这个问题，虽然我们每天都在跟各种疾病"打交道"，但老年痴呆仍然是一种离我们很近，且危害性极大的疾病。众所周知，老年痴呆最典型的症状可能是记忆力减退，但你知道吗？患上老年痴呆以后，人的寿命将肉眼可见地缩短。

 

 

可能大家现在还没有意识到，只觉得自己的记性越来越差，生活因为老年痴呆而发生的变化不明显，所以没有提高警惕。但如果你有了解过这种疾病的话，就会发现其实很多老年痴呆患者在确诊之后，衰老的速度会非常快，几年之内，他们就可能完全忘记至亲之人。

 

老年痴呆之所以被大多数人当作"噩梦"，是因为它与我们的生活能力、自理能力息息相关，当老年痴呆发展到一定程度的时候，我们可能连最简单的穿衣、吃饭、行走都无法独立完成，这对一个具有强烈自尊心的老人来说，实在是一种折磨。

 

 

而记忆力慢慢减退，身边的子女、老伴都会变成最熟悉的"陌生人"，看着这样的场景，谁的心里会不难受呢？老年痴呆其实很残忍，它残忍在让两个日夜相伴的人，变得陌生，残忍在让原本很利索的人，变得生活不能自理，残忍在让一个乐观、活泼的人，变得阴郁、孤独。

 

既然老年痴呆这么可怕，那有什么方法可以预防吗？

 

3个容易"招来"老年痴呆的习惯，希望你一个都没有

 

经常吃得太饱

 

不是每个人都拥有良好的饮食习惯的，虽然我们经常强调吃饭最好只吃七、八分饱，但永远有人不听劝，总是把自己吃到撑。现在不是从前，不再需要担心吃了上顿没下顿，所以在进食的时候，我们无需摄入过量，以维持长达十几个小时的饱腹感。

现代人最需要学会的就是控制食欲，很多体重超标的人，其实发胖的原因都是饮食过量。而长期吃得太饱，除了容易导致肥胖这个缺点以外，还会引发老年痴呆，因为饱食最容易升高血脂，引起脑动脉硬化，脑部血管血流不畅，脑组织、脑细胞就会出现早衰的现象，影响脑神经正常运转。

 

总是吃得太油

 

其实很多朋友平时在吃饭的时候，都习惯性吃一些比较油腻、重口味的食物，因为这类食物更容易刺激我们的味蕾，让人感受到痛快。但是，我们的身体是承受不了这样长期油腻的饮食的，过量的油脂、胆固醇会在我们体内囤积，随着血液进入血管，造成堵塞。

而脑部的血管一旦发生堵塞，大脑的运行就会受到影响，老年痴呆也就有机可趁了。所以大家可以发现，很多长寿老人都有相似的特质，比如饮食均衡、体重正常。如果你不想老年痴呆找上你，尽量改改自己饮食油腻的习惯吧！

 

久坐不动

 

很多朋友每天坐着的时间可能比躺着的时间还要多，而人的一天也就二十四个小时，不是躺着就是坐着，缺乏必要的锻炼，身体很快就会出问题。人体健康需要运动的支撑，有运动习惯的人，体内的血液循环才能保持在一个不错的速度，新陈代谢水平也会比较高。

如果大家经常久坐的话，不仅容易患上颈椎病，全身的血液循环也会受到影响。就像一个机器，一旦使用率低了，就离报废不远了。而我们的大脑是需要不断地刺激的，如果长期久坐，脑部所接收到的养分减少了，代谢速度变慢，衰老就会加快。

 

以上3个习惯，其实很多人都不当回事，总觉得影响不大，但是你知道吗？当你能意识到这些习惯已经对你的身体、生活造成了影响的时候，想要逆转这个局面，就难了。

 

人的大脑不仅需要刺激，还需要营养，上了年纪的人，平时更要注意为大脑补充丰富的营养。像核桃、花生、鸡蛋、鱼肉、海带、鸡蛋等食物中，都含有对大脑有利的成分，能提高记忆力，健脑益智，延缓大脑衰退的速度。

同时，我们也要注意多用脑，经常使用大脑，能让大脑保持灵活，所以大家平时一定要利用各种机会，锻炼大脑的能力。

 

总结：老年痴呆不是什么影响记忆力的小毛病，而是会决定我们寿命的疾病，如果大家不重视起来的话，就只能"任凭处置"了。相信大家都想抓住主动权，那就赶紧开始做出改变吧！

我是一名65岁的老人，身体状况一直不太好。前列腺癌的诊断让我感到非常沮丧和无助，手术后的恢复期更是漫长而痛苦。最近，我发现自己的血小板聚集增强和低蛋白，这让我非常担心。由于行动不便，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，这可能是因为我没有按时服用阿司匹林肠溶片所致。术后一个月零十天了，医生之前没有开阿司匹林，是因为我用药依从度不好，少开了药。医生建议我将硫酸氢氯吡格雷片更换为阿司匹林肠溶片，并且其他用药不需要改动。对于我的低蛋白问题，医生认为可能是这段时间进食不好引起的，建议我多吃高蛋白食物。三个月到半年复诊一次吧。听完医生的建议，我感到一丝安慰，但同时也很后悔没有好好照顾自己的身体。从此，我决定改变生活习惯，按时服药，多吃健康食物，希望能够早日康复。

近年来，随着人们生活水平的提高，对健康养生的关注度也越来越高。蛋白质粉作为一种常见的保健食品，被越来越多的消费者所熟知。然而，对于蛋白质粉的食用，是否真的适合所有人？如何科学合理地食用蛋白质粉？本文将为您解答这些问题。

首先，我们来了解一下蛋白质粉。蛋白质粉是由蛋白质浓缩物、分离物或蛋白水解物制成的粉末状产品，主要成分是蛋白质。蛋白质是人体必需的营养素之一，对于维持人体健康、促进生长发育、增强免疫力等方面都起着重要作用。

那么，蛋白质粉是否比天然食物更好呢？答案是否定的。蛋白质的质量取决于氨基酸组成，而天然食物的氨基酸组成与人体内蛋白质的氨基酸组成越接近，越容易被人体吸收利用。例如，动物性食品如禽肉、畜肉、奶蛋等含有优质蛋白质，其氨基酸组成与人体蛋白质相似度较高，易于消化吸收。而植物性食品如大豆、小麦、大米等虽然也含有蛋白质，但氨基酸组成与人体蛋白质相似度较低，蛋白质利用率相对较低。

因此，专家建议，日常生活中应注重食物多样化，通过合理搭配各种食物，保证蛋白质的摄入。例如，可以将豆类食品与谷物类食品搭配食用，以提高蛋白质的利用率。此外，蛋白质摄入过量也可能会对人体造成不良影响。过多摄入蛋白质会增加肾脏负担，导致肾脏疾病。因此，补充蛋白质应适量，以维持蛋白质代谢平衡为原则。

那么，哪些人群需要通过蛋白质粉来补充蛋白质呢？一般来说，以下人群可以考虑适量补充蛋白质粉：

• 孕妇、哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女对蛋白质的需求量较高，可以通过蛋白质粉来满足额外的需求。
• 老年人：随着年龄的增长，人体对蛋白质的吸收利用率会降低，可以通过蛋白质粉来补充蛋白质。
• 康复期病人：康复期病人需要更多的蛋白质来修复受损的组织和细胞。
• 运动员：运动员需要大量的蛋白质来维持肌肉生长和修复。

需要注意的是，补充蛋白质粉应遵循以下原则：

• 适量：根据个人需求和身体状况，适量补充蛋白质粉。
• 合理搭配：与天然食物搭配食用，保证营养均衡。
• 注意食品安全：选择正规厂家生产的蛋白质粉，确保产品质量。

总之，蛋白质粉并非人人皆宜，应根据个人需求和身体状况科学合理地食用。在日常生活中，注重食物多样化，保证蛋白质摄入的均衡，才能更好地维护人体健康。

夏季水果品种繁多，但并非所有水果都适合所有人食用。

首先，我们来了解一下水果的“寒热”属性。一般来说，寒凉性水果具有清热解毒、生津止渴的作用，适合热性体质的人群食用，如梨、西瓜、香瓜等；而温热性水果则具有温中散寒、补气养血的作用，适合虚寒体质的人群食用，如荔枝、桂圆、樱桃等。

那么，如何根据自身体质选择合适的水果呢？以下是一些简单的建议：

1. 热性体质：适合食用寒凉性水果，如梨、西瓜、香瓜等，可以帮助清热解毒、生津止渴。

2. 虚寒体质：适合食用温热性水果，如荔枝、桂圆、樱桃等，可以帮助温中散寒、补气养血。

3. 平和体质：适合食用平和性水果，如葡萄、菠萝、芒果等，可以均衡营养。

此外，还有一些水果不宜冷冻食用，如荔枝、柿子、梨等，冷冻后的水果会刺激肠胃蠕动变慢，导致消化不良。

总之，选择水果要根据自身体质和需求，合理搭配，才能发挥水果的最大营养价值。

我从未想过，自己的健康问题会如此复杂。起初只是发现了甲状腺结节，医生建议我每三个月复查一次。然而，在最近的一次体检中，除了甲状腺结节外，还发现了肺部小结节。我的世界仿佛被打翻了，焦虑和恐惧充斥着我的每一天。

在互联网医院的帮助下，我找到了这位经验丰富的医生。我们通过线上问诊进行了深入的交流。医生告诉我，大约三分之一的结节可能会缩小，并且我的药效看起来很好。看到希望的曙光，我决定继续服药治疗，并请求医生开第三疗程的药物。

除了结节问题外，我还向医生提到了我的蛋白质含量长期偏低的情况。医生建议我增加蛋白质摄入，并加强锻炼。同时，医生也关心我的情绪和记忆力问题，表示会在下一疗程的药物中考虑这些因素。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使身处不同的地方，我们也能通过线上问诊实现有效的沟通和治疗。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我在面对健康问题时感到更加安心和放心。

在追求健康减肥的过程中，合理的晚餐选择至关重要。今天，就为大家推荐一道高蛋白低热量的减脂晚餐——酸辣汤。这道汤不仅美味可口，而且营养丰富，还能帮助大家轻松掉秤。

酸辣汤的主要食材包括：鸡肉、豆腐、木耳、香菇、海带等。这些食材富含蛋白质、膳食纤维和多种维生素，能够满足人体所需的营养需求，同时低热量又能帮助控制体重。

在制作酸辣汤时，我们可以根据个人口味调整酸辣程度，适量加入醋和辣椒。醋能够促进食欲，帮助消化；辣椒则能加速新陈代谢，提高脂肪燃烧。此外，酸辣汤中的食材搭配也非常科学，鸡肉和豆腐的蛋白质含量丰富，木耳和香菇的膳食纤维能够促进肠道蠕动，海带则含有丰富的碘元素，有助于调节甲状腺功能。

除了酸辣汤，以下这些食物也适合作为减脂晚餐的选择：

• 蔬菜沙拉：新鲜蔬菜搭配橄榄油和醋汁，低热量且营养丰富。
• 烤鸡胸肉：低脂肪、高蛋白，搭配蔬菜沙拉或全麦面包，健康美味。
• 清蒸鱼：低脂肪、高蛋白，搭配蔬菜，清淡可口。
• 红薯：富含膳食纤维和碳水化合物，能够提供饱腹感。
• 绿豆汤：清热解毒，有助于消暑降火。

在减脂过程中，除了合理的饮食，还要注意以下几点：

• 保持良好的作息，保证充足的睡眠。
• 适当运动，增加热量消耗。
• 保持良好的心态，不要过度节食。

总之，减脂晚餐选择酸辣汤是一个不错的选择。它不仅美味可口，而且营养丰富，还能帮助大家轻松掉秤。在追求健康的过程中，让我们一起努力，共同打造美好的生活。

我是一名年轻的作家，平日里总是埋头写作，忽略了自己的身体健康。最近，我开始出现头晕、颈椎不适的症状，去医院检查后发现蛋白质偏低。医生初步诊断可能是脑供血不足，建议我加强营养，多休息。然而，我的心中始终有一个疑问：这是否与我之前被诊断的类风湿干燥综合征有关？

在运城市的某家医院，我遇见了一位非常专业的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的病史和症状，并建议我进行头颅磁共振检查以排除其他可能的疾病。虽然我之前已经做过CT检查，但他仍然坚持认为核磁共振可以提供更精确的结果。

我对医生的专业态度和耐心感到非常感激。他的建议让我更加重视自己的健康，也让我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。通过这种方式，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，而不必担心时间和空间的限制。

在炎炎夏日，凉粉、凉皮、凉面等小吃成为消暑佳品。然而，这些看似美味的小吃，其营养价值却不容乐观。专家指出，凉粉类小吃的营养价值最低，其制作过程中去掉了大部分蛋白质，并损失了绝大部分可溶性的B族维生素和钾等矿物质，剩下的几乎就是纯淀粉。凉皮类小吃如酿皮、米豆腐等虽然蛋白质含量略高，但同样因为制作过程中损失了大量的B族维生素和钾。凉面类小吃虽然蛋白质含量略高，但由于制作过程中损失了大量的可溶性维生素和矿物质，营养价值也并不高。

长期食用这些营养价值较低的食物，容易导致蛋白质营养不良和维生素缺乏，从而引起疲乏无力、抵抗力下降等问题。因此，专家建议，在享受凉粉、凉皮、凉面等凉爽小吃时，要多搭配一些蔬菜，多浇点麻酱汁，再加个蛋，或加些豆腐丝、酱牛肉等富含蛋白质的食物，以弥补蛋白质和维生素的不足。

除了以上食物，还有一些食物的营养价值也较低，如精制米面、油炸食品、甜食等。这些食物虽然口感美味，但营养价值较低，长期食用容易导致营养不良。因此，在日常生活中，我们要注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物，才能保证身体健康。

此外，一些慢性疾病也与营养不良有关。例如，贫血、骨质疏松、高血压等疾病都与营养不良有关。因此，在日常生活中，我们要注意饮食健康，避免营养不良的发生。

总之，我们要关注食物的营养价值，避免长期食用营养价值较低的食物，保证饮食均衡，才能拥有健康的身体。

水果，作为日常饮食中不可或缺的一部分，不仅口感美味，而且富含各种维生素和矿物质，对人体健康大有裨益。然而，你知道吗？水果也有寒热之分，不同的水果对人体的作用各不相同，选择合适的水果对健康至关重要。

首先，我们来了解一下水果的寒热属性。中医认为，水果分为寒性、热性和平性三种。寒性水果具有清热解毒、消暑利尿的作用，适合体质偏热、容易上火的人食用；热性水果具有温中补虚、驱寒暖身的作用，适合体质偏寒、手脚冰凉的人食用；平性水果性质平和，适合大多数人食用。

那么，如何根据自身体质选择合适的水果呢？以下是一些常见水果的寒热属性及适宜人群：

寒性水果：

1. 西瓜：性寒，清热解暑，适合夏季食用。

2. 芒果：性微寒，解暑养胃，适合热病伤津、食欲不振者食用。

3. 菱角：性寒，清热解暑，适合夏季食用。

4. 香瓜：性平偏寒，清暑热，利小便。

5. 香蕉：性寒，解暑止渴，润肠通便。

热性水果：

1. 荔枝：性温热，益气补血，适合体虚贫血者食用。

2. 龙眼：性温热，补心脾，安神志。

3. 桃子：性平，益气补血，适合血虚、便秘、水肿者食用。

4. 葡萄：性平，生津止渴，开胃健脾。

5. 无花果：性平，滋阴润肺，健脾开胃。

在选择水果时，还要注意以下几点：

1. 注意水果的食用量，过量食用可能导致身体不适。

2. 注意水果的清洗，避免农药残留。

3. 注意水果的保存，避免变质。

4. 注意水果的食用时间，饭前不宜食用。

总之，了解水果的寒热属性，根据自身体质选择合适的水果，才能更好地发挥水果的健康效益。

我是一位患者，最近在天津南开区在线咨询了一位营养科大夫，因为我妈妈患有低蛋白症，需要专业的营养指导。医生非常耐心地询问了我妈妈的情况，详细了解了她的病史和饮食情况。在医生的建议下，我购买了一些营养补充品，包括乳清蛋白粉和全营养素，希望能够帮助我妈妈调节体内蛋白质水平。医生还提醒我要注意患者的肌酐水平和甘油三酯水平，以确保营养补充品的安全性。

我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意，他的建议让我感到很放心。我会按照医生的指导，给妈妈提供合理的营养补充，希望她能尽快康复。在这个过程中，我也学到了很多关于营养补充的知识，对于未来的护理工作也更有信心了。

近年来，随着人们对健康饮食的重视，蛋白质粉作为一种方便快捷的营养补充品，越来越受到消费者的青睐。然而，近期一则关于成康雅贝蛋白质粉中发现死老鼠的新闻，再次引发了人们对食品安全和产品质量的担忧。

据悉，鹤壁市淇滨区钜桥镇的赵先生在给孩子购买成康雅贝蛋白质粉后，竟然在奶粉罐中发现了死老鼠。赵先生表示，他是在给孩子冲奶粉时才发现这一情况，这让他感到十分震惊和愤怒。

赵先生表示，他是在5月份带孩子到“妈咪屋”奶粉店进行免费体检时，被推荐购买了这款蛋白质粉。为了确保孩子的营养摄入，他花费了298元购买了这款产品。然而，在使用过程中，他发现奶粉中存在黑色杂质，联系厂家后被告知是黑色大豆纤维，不影响使用。直到6月份，赵先生的妻子在冲奶粉时才发现了死老鼠。

对于这一事件，赵先生表示，他不会接受厂家提供的1000元体检费用，而是要求厂家给出一个合理的解释和解决方案。

这一事件再次提醒我们，食品安全问题不容忽视。消费者在购买食品时，要选择正规渠道，仔细查看产品标签和生产日期，以确保食品的安全。同时，生产厂家也应该加强产品质量管理，确保产品的安全可靠。

以下是一些与食品安全和蛋白质补充相关的科普知识：

1. 如何选择蛋白质粉？

在选择蛋白质粉时，应注意以下几点：

（1）选择知名品牌的产品，确保产品质量。

（2）查看产品标签，了解产品成分和营养成分。

（3）注意产品生产日期和保质期，确保产品新鲜。

2. 蛋白质粉的适用人群有哪些？

蛋白质粉适用于以下人群：

（1）运动健身人群。

（2）术后恢复人群。

（3）老年人。

（4）素食主义者。

3. 如何正确服用蛋白质粉？

蛋白质粉的服用方法如下：

（1）按照产品说明书的推荐剂量服用。

（2）最好在餐后服用，以促进蛋白质的吸收。

（3）避免与酸性饮料同时服用，以免影响蛋白质的吸收。