作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

与数量庞大的美容外科医生相比，开展祛下颌角、降颧弓、上下颌骨整形的颅颌面外科医生数量很少。

 

原因是国家卫健委规定，颅颌面整形属于四级手术，只能在三级整形医院开展，而三级整形医院平均每省份只有一两家；而公立三甲医院的整形外科又是全院最不受重视的科室，无力发展；公立口腔医院视非功能性疾病的颅颌面整形为不务正业，无人问津。

 

第二，颅颌面外科视野狭小，即使主刀医生有时也仅凭感觉操作，助手学习极其困难。

 

 

第三，颅颌面手术区域血管神经丰富，如果伤及粗大动脉，除非主刀医生非常熟悉解剖结构，否则极易造成大出血。国家卫健委把颅颌面整形限制在少数高资质医院，实际上限制了这个专业的发展；这实属无奈之举，客观上挽救了不少求美者的生命。

 

第四，颅颌面外科中祛下颌角、降颧骨、颏骨成型，相对上下颌骨整形容易一些。但仍然要求手术操作精细、审美能力强。（技术最难的是眶距增宽症）韩国医生的长曲线截骨，改变了面部自然生理曲度，造就了不少马脸、狗脸畸形。

 

 

早年在大学附属医院工作，机缘巧合跨专业学了不少手术。我个人很喜欢做颅颌面整形手术，除了改变较大、成就感强烈，还因为它毕竟比双眼皮要求精度低，做完并不怎么累。特别是轻中度的地包天、天包地、龅牙，我还有一个创伤较小的青枝折痕术，出血很少，当天可以出院。

 

有的美容外科医院申请增设了颅颌面整形，但我建议安全起见，大家应该选择整形外科医院进行。第二，注意医生的审美观。第三，熟悉口腔颌面解破剖，会做龅牙、地包天，更代表一位颅颌面外科医生的技术水平。

 

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

50多岁的张女士像往常一样去牙医诊所做常规口腔检查和牙齿清洁。我注意到她的牙列相当不规则，有些牙齿缺失，几乎所有牙齿的咬合面都严重不对称磨损，有些牙齿甚至不到牙釉质的一半；另外，她张不开嘴。

 

牙列不全影响咬合颞下颌关节。

“你是不是经常头疼，觉得头和脖子都很紧？”我问她。她几乎从治疗椅上跳了起来。“你怎么知道的？我头痛了三十多年，几乎天天靠止痛药过活！”然后我问：“你睡眠质量好吗？”好像终于有人说出了她的想法，她看起来快要哭了。“我每天只能睡3~4个小时，吃了安眠药也无济于事！不知道有多少医生，没人能查出我的问题！”

 

摸了摸头颈咀嚼肌和颞下颌关节（俗称下巴关节），让可怜的女士张嘴做了一些动作，发现她的咬合有严重的问题，好像是先天性牙列紊乱引起的，后天拔了一些牙。最糟糕的是一个牙医帮她做了一些可怕的牙套，加重了咬合问题。经过我的检查，大概唯一好的就是她的颞下颌关节还是健康的。

隐形牙套矫正了他的牙齿和颌骨，停止服用止痛药。

“张小姐，你的长期头痛和你咬合不好有很大关系。”我开始向她解释我刚才摸她的时候发现了什么。她睁大眼睛不停地点头：“从来没有医生告诉过我这些，是牙医告诉我这些的！”“嗯，我相信如果我们帮你改善咬合不正，你得长期头痛问题应该就解决了。”我这样安慰她。

 

 

几乎立刻，张小姐就接受了我们的建议，从正畸治疗开始，把错位的牙齿排列整齐，把那些做得不好的牙套去掉。她开始戴隐适美隐形牙套不到一个月，所以她不必依靠止痛药生活，她的睡眠状况也改善了很多。目前，她几乎完成了隐形矫正，并开始通过人工种植牙修复缺失的牙齿。

咀嚼肌疲劳引起的颞下颌关节综合征。

张小姐的诊断是所谓的“颞下颌关节综合征”，她的长期头痛问题来源于不良的“咬合干扰”，导致咀嚼肌过度疲劳。当她的嘴张开，下颌移动时，后牙区的臼齿会先撞到对面的牙齿，称为咬合干扰。

 

咬合干扰会导致咀嚼肌过度兴奋，使其保持运动，从而引起长期头痛。所以这些遮挡干扰不好的问题去掉了，她的问题自然就解决了。

颈椎病的年轻化大家有目共睹，越来越多的人被其困扰。的确，时代在进步，我们在奋斗，又怎么会不受伤，但是好的士兵就要做到奋力退敌且能保全自己，在这个时代你要的不仅是与时俱进而要作为这个时代的王者，那么颈椎病不得不防。

 

长期伏案，颈椎病趋于年轻化

“很多人都认为颈椎病是中老年人的常见病。”近年来，颈椎病在年轻人群中的发病率明显增加，其中从事文字工作的患病者比较多，如办公室人员、白领职员、记者、打字员等长期用电脑的人员。

上世纪80、90年代以前以腰椎毛病居多，因为那时的人们主要从事背、搬、驼、挑等重体力劳动而伤及腰椎;但到80年代后半期开始出现了一个非常显著的变化在腰椎发病没有得到降低、治疗方法没有出现根本性改变的时候，随着脑力劳动上班族的数量急剧增加，颈椎病发病开始抬头。

“随着年龄增长，退变是每个人都会经历的阶段。现在的小年轻坐的时间越来越长，动的时间越来越少，特别是白领有车族，上班坐办公室，下班坐车，走路的时间少之又少。加上精神压力大、工作紧张、长期伏案，有的在电脑前一坐几个小时，导致颈肩肌过度疲劳。而一旦出现颈椎酸痛的症状，他们往往认为回去休息两天就好了，殊不知这些要不了命的问题却会影响人的情绪、工作效率和精神状态。”就是不要长时间保持一个动作，否则颈脖的肌肉一直处于紧张状态，容易出现僵硬、疲劳。颈椎的肌肉群就像“橡皮筋”，如果时时刻刻绷着，总有一天会有失去弹力，颈椎就会发生退变。如果能经常松松紧紧，就能永葆“弹性”。

“松松皮筋”，做2分钟点头操

作为颈椎病的“好发人群”，伏案工作者脑力劳动强度大，往往需要连续工作几小时，不妨把工作时间分分段。“连续工作最好不要超过两小时，年纪大些的则不要超过一个半小时，可以在中途倒个水、上下洗手间，或者远眺窗外。”

一个简单有效的自我保健疗法：先低头，让下巴碰到胸骨或者努力靠近，保持几秒钟后轻轻抬头后仰，让颈后部伸肌收缩放松。办公室一族在忙碌的时候可以抽个2分钟来完成这个动作，每15秒完成1/4个屈或者伸的动作，这样一分钟可以做两个来回。每天完成两三个这样的“2分钟疗法”，颈部肌肉就能得到很好的休息。房敏教授强调，做这套操的时候讲究“慢”，每个动作做到点以后保持三四秒，目的是锻炼伸肌的功能。

盲目练习米字操带来负面后果

对于网上流传的“米字操”锻炼颈脖法，“米字操的锻炼顺序是上下、左右、前上、后下和侧后下，除了前后的颈伸肌屈伸动作外，其他几个动作的道理有限，如果盲目运动，可能还会带来负面后果，所以还需谨慎。”

 

调理筋骨，以筋为先。最简单的就是最有效的，不妨选择可以随时随地锻炼的方法，并且持之以恒。比如要锻炼腰际，最好的方法是天天游泳，但是对于普通人来说，未必可行。“不妨选择倒走的锻炼方式，如果能够坚持下来，等到往后走几乎感觉和往前走一样，就会产生逆向的协调性，会产生让意想不到的效果。”
中医推拿可有效治疗颈部慢病

针对颈部慢性伤病治疗，传统中医和现代医学疗法众多，各有利弊，庞大的高发病人群中，大多数患者更希望得到安全、有效、便捷的保守治疗，中医推拿仍被认作是最为广泛和有效的疗法之一。

人的盆骨就像一艘船，当中的脊柱就像桅杆，两旁的肩胛骨就是船帆，而拉紧帆的缆绳就是脊柱旁边的这些肌肉群。这些肌肉表面的平衡保持得好坏，就是船能不能保持正常平衡航行的前提条件，所以人体内的筋骨始终需要达到平衡的状态。

这些思考在后来的实践中都得到了验证，只要把掌握风帆的两条缆绳始终调整在平衡状态，船一定能航行稳定。“我们要做的就是让缆绳不要过早产生劳损，让其平衡性更好，协调性更强。这样即便有强大的风暴来袭，我们的身体依旧能保持岿然不动。”

中医推拿“神”手搭起医患桥梁

中医里有这样一种说法：“通则不痛，不通则痛”，指的是筋络疏通时，人会感觉神清气爽。“痛则通，不痛则不通”，指出在治疗手法上，针对性地施加于病理部位可以达到“手到病除”的效果。而对于手法的统一性问题。

“推拿医生最重要的就是这双手。我们通过这双手与病人交流，手就是座桥梁，桥造得漂不漂亮、牢固性怎样、功能好不好，都靠这双手。”据介绍，在医患之间，当患者的呼吸频率、身体对手法的反应与医生达到浑然一体的时候，就是一种非常协调的意境，就如同走大桥有“共振”一样。

以上的方法贵在坚持，对于这个时代的奋斗者来说，保护好自己的身体不仅仅是为了自己，为了家庭，更是为了社会的发展。只要你坚持做好这套操，那么颈椎病就不会来找你的烦恼了。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流，往往都在夜间或者清晨发作，一旦发作起来，那一定又是“今夜无人入眠”。

 

一般，入睡半小时到一小时后咳嗽，而且是呛咳，通常是胃食管反流引起的，特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯，或者容易积食的孩子，胃内停留的未消化的食物混合着消化液，沿着食道向上逆流，刺激咽喉导致咳嗽，也会有口臭现象。

 

凌晨三点到五点咳嗽，通常是久病瘀阻肺络的表现，支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中，肺经主这个时辰，肺气在黎明前阳气初起，而阴邪与阳气斗争，导致咳嗽。从现代病理学角度看，与人体激素水平变化有关。

 

 

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后，加重了鼻涕倒流，会感觉有痰卡在了喉咙，似有异物。

 

这里我们深化一下，讲两个重点：上气道综合征与鼻涕倒流。

 

上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状，也有咽部症状，比如总觉得喉咙里有痰，吐都吐不完，或者鼻咽部有东西卡的得不舒服，需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子，咳嗽一般在清晨或者晚上发作，尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候，要么即将入睡，要么挣扎着起床，身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化，就刺激咽喉引起咳嗽反射啦！

 

另一个情况鼻涕倒流，本身是一种正常的生理现象，但是当鼻部病变，鼻涕增加，变稠、或者带有炎性分泌物的时候，就会引起反复咳嗽。

 

过敏体质的孩子咳嗽以白天为主，夜间少咳，但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心，不知道孩子对棉麻织物过敏，给孩子用棉麻的寝具，那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏，那么与这些东西接触较少的晚上，咳嗽就会轻松很多。

 

 

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1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

 

乐乐从小身体很棒，别的孩子感冒发烧是常事，他小时候医院都没去几次。

 

可随着疫情开始，乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

 

早晨咳，晚上咳嗽，运动之后咳嗽。人倒挺精神的，饭也吃得下。

 

起初，乐乐爸妈看他光咳嗽，也不发热，以为是小感冒，加之疫情严重，也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨，没好转。又到药店买了点抗生素吃，还是没改善。

 

 

这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了，而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽，半夜还会咳醒咳吐，不过吐完了继续睡，早晨起来又像没事人一样。

 

乐乐外婆可屏不住了，怕拖出啥大病，责怪女儿心真大，也不带孩子去医院看看。老人催得紧，加之，怕咳嗽了去学校，老师不允许，所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

 

2、乐乐查出是哮喘

 

乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手，又谨慎地搜了下网上的介绍，确定黄医森不是在莆田系医院，就挂了黄医森的专家号来求诊。

 

暑假期间，医院里都是些肥胖的，看矮小的。由于疫情的关系，大家伙都戴口罩少出门了，呼吸科的病人倒也不多，很快轮到乐乐了。

 

黄医森，详细问了病史，听诊了下，有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后，建议拍张胸片，验个血常规，查个过敏原。

 

乐乐妈问：“一定要胸片吗？”

 

黄医森回答：“孩子咳嗽超过一个月，属于慢性咳嗽，而且听到有喘，需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断，把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

 

黄医森还建议乐乐查个肺功能，因为疫情期间要查新冠核酸，乐乐妈不愿意，只得作罢。

 

胸片结果出来了，挺正常的。过敏源结果一周后也出来了，是霉菌过敏。

 

乐乐反复咳嗽半年，听诊有哮鸣音，抗生素治疗无效，胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

 

乐乐妈急了，说：“我和他爸爸家里人都没哮喘，孩子怎么得了哮喘呢？而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药，有时自己也就不咳了，冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

 

黄医森说：“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的，中国孩子中的发病率是3.02%，上海是全国最高的7.57%，这还是10年前的数据了，现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病，表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘，光咳嗽也是哮喘的表现。”

 

黄医森又说：“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解，也可能自行缓解，这就是其表现隐蔽之所在，有些家长觉得咳嗽自己消失了，就一拖再拖，结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高，所以稍微有点风吹草动，遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽，困扰着家长。”

 

那么，如何控制乐乐的哮喘，降低气道反应性呢？

 

首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏，家里面就要保持空气流通，保持干燥，厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇？枕芯不要用决明子的或荞麦的，经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

 

乐乐妈听了黄医森的解释，若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐，教会使用后，约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐，如果气雾剂和储雾罐不会使用，可以到各大著名网络平台搜黄医森名字，有我教药使用视频噢，不著名的平台不在噢。

 

 

3、乐乐来复诊，妈妈变焦虑了。

 

一个月后，乐乐来复诊了。

 

一蹦一跳的进来，挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

 

难道是哮喘病情没控制？

 

黄医森问：“咳嗽喘还有哇？运动之后咳嗽喘还有哇？”

 

乐乐妈摇了摇头。

 

黄医森：“那你紧张什么？”

 

乐乐妈：“黄医森，孩子哮喘，会不会像大人哮喘一样，一辈子用药，一辈子不会好？能不能除根？”

 

这，其实是个很尖锐的问题。

 

哮喘的确是一个慢性气道疾病，目前无法通过治疗，能够保证以后再也不发，除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制，从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

 

每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

 

轨迹一：小时候哮喘起病，年龄大了症状缓解，再也不发了。多见于男孩，症状轻微的哮喘。（下图绿线）

 

轨迹二：小时候哮喘发病，随着年龄增长症状缓解，但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。（见下图浅蓝色线）

 

轨迹三：幼年时没有哮喘，成年后哮喘发病，发病女性居多，和肥胖、吸烟等有关，有过敏诱因，存在气道高反应或肺功能损伤。（见下图红色线）

 

轨迹四：幼时哮喘发病，延续至成年，和基因，过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。（见下图深蓝线）

 

儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时，也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明，在3岁以前喘息的儿童中，超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘，轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了，仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

 

儿童哮喘和成人哮喘不同，儿童哮喘多见于10岁以下的男孩，大部分能销声灭迹，不需终生用药，极少死亡；而成人多见于女性，与过敏，肥胖，吸烟，低收入有关。

 

所以不用紧张啦！

 

提到牛磺酸，我想大家都会对这一物质产生疑惑，什么是牛磺酸，有什么作用？我将向大家进行详细的阐述：

 

 

牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸，但不是蛋白质组成成分，又称牛胆碱、牛胆素。因最先从牛胆汁中分离出来而得名。最初我们不了解，但是随着科技的发展，我们不仅仅会了解它更能够好好去利用。

 

牛磺酸的作用是不言而喻的，正是因为牛磺酸的存在我们才能够健康，充满活力去享受幸福的生活。那么牛磺酸究竟有哪些作用，往下看你会明白：

一、促进生长发育

婴幼儿的脑、神经、内脏、内分泌系统等的发育以及脂肪、钙质和维生素的吸收都离不开牛磺酸。牛磺酸是婴儿身体不可缺少的重要物质，母乳则是是婴儿牛磺酸的主要来源。但是，由于不健康饮食习惯和生活习惯不少的准妈妈却没有足够的奶水来哺育婴儿。所以奶粉就成了首选，当然在选择时要注意是否有牛磺酸的添加。否则不能够使婴儿健康成长。

二、有益于视力发育

牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。缺少牛磺酸我们的视力会受到严重影响。眼睛是心灵的窗户保护视力至关重要。

三、有益于大脑的发育

牛磺酸是中枢神经系统最丰富的游离氨基酸之一，且随着年龄增加而减少。牛磺酸的缺乏会影响大脑细胞的正常生长，适当补充会促进大脑机能的正常工作、还会延缓大脑细胞的衰老。

四、有助于增强机体免疫力

牛磺酸作为体内的一种条件氨基酸，可以增强机体的特异性和非特异性免疫。减少人体的发病几率，减缓机体衰老的速率。

五、降血糖作用

研究发现牛磺酸能强化糖酵解，强化糖原合成，发挥促进糖代谢的功能。适当补充牛磺酸可以延缓糖尿病的发病，预防糖尿病并发症的发生。

六、抗肿瘤作用

研究发现牛磺酸对肝脏的化学损伤有保护作用，抑制肿瘤细胞繁殖，还可改善化疗药物对骨髓、免疫系统的不良反应。

 

所以说，牛磺酸是人体不可缺少的重要物质。日常生活中我们可以通过食物来进行体内的牛磺酸补充：贝类、海鱼就富含大量的牛磺酸。动物内脏也是很好的牛磺酸进补食材。需要注意的是牛磺酸易溶于水，进餐过程要多饮用贝类和鱼汤。

 

 

综上所述，这就是身体内不可缺的物质相信你会茅塞顿开！

天气逐渐越来越好，宝宝们不仅吃的好，还吃了不少。妈妈心中的担心，也从发烧、咳嗽等各大常见疾病，转移到了“积食”上，到底什么叫“积食”？

 

今天咱就好好说说，关于宝宝积食这点事。

 

一、引起宝宝积食有哪些原因？什么是：“积食 ”？导致积食都有哪些原因？

 

“积食”大意就是宝宝吃多了东西，超过了脾胃消化吸收的最大限度，而导致的一些身体不舒服的现象，西医通常称之为消化不良。

 

1.消化系统不健全：小宝宝的消化器官还未发育完全，因此消化液分泌不充足、消化酶的功能也不完善，消化能力差。这时再给宝宝过量的喂饭（宝宝已经表达出‘不吃了’的情况下，仍然依照家长的个人意愿，多喂给宝宝食物。），就有可能造成宝宝消化不良。

 

2.饮食结构变化：春节期间，餐桌上避免不了一些大鱼大肉，在这个喜庆的日子里，宝爸妈也会适当的放松对宝宝吃零食的要求，宝宝的小嘴可能一天都闲不下来。宝宝饮食的不定时、不定量、吃了过多的脂肪类食物或者高糖果汁等。

 

3.气候因素：天气突然降温，腹部受凉使肠蠕动增加；或者室内干燥使宝宝饮奶、饮水过多都可能诱发消化功能紊乱。

 

4.疾病因素：一些宝宝体弱多病，经常肠胃不适，或者正在感冒发烧，就会引起食欲不振。

 

5.精神因素：过年期间，少不了带宝宝出门串亲戚，这时环境发生改变，宝宝的秩序感被破坏造成心理压力，从而降低对食物的兴趣。

 

二、5大信号识破宝宝消化不良

宝宝发烧、呕吐、便秘是因为积食吗？

 

其实这些疾病都有迹可循，只是古时候的人并没有发现，所以才挂上了“积食”这个玄幻的名头。

 

其实宝宝真正消化不良的表现，只有这五个：

 

症状1：口臭、舌苔厚

 

如果发现宝宝没有吃一些特殊气味的食物，但仍然口臭，就要怀疑是不是消化不良了。消化不良可能会引起胃食管反流，会让宝宝口腔产生口臭般的怪味，同时舌苔也比较厚。

 

症状2：频繁放臭屁

 

宝宝体内积存的食物太多，导致肠道里的细菌繁殖，消化不良，就会频繁放臭屁。当然，如果宝宝吃了过多的蛋白质食物，比如蛋类、牛奶、豆类等，也会出现放臭屁的情况，如果是因为这些因素，减少蛋白质食物的摄入就好了。

 

症状3：便便性状改变

 

如果宝宝的便便变绿，非常酸臭，形状上泡沫较多，或者能明显的看到没有消化完的食物，呈现颗粒样，就说明是消化不良了。

 

要注意的是，便便要具有以上多种情况才能说明是消化不良，宝宝的消化系统还不完善，单纯的出现未消化的食物属于正常。

 

症状4：身高体重不见长

 

消化不良会影响宝宝对食物营养的吸收，而营养有事宝宝生长发育的关键，如果发现宝宝的身高体重长时间不变化，就有可能存在消化不良。

 

症状5：常犯呼吸道疾病

 

消化不良最常见的一个表现就是咽炎。消化不好，容易引起胃食管反流，刺激咽喉部位，小宝宝的各个器官都很脆弱，受到刺激后更易引发炎症，导致咽炎之类的呼吸系统病症。

 

如果宝宝长期出现呼吸系统疾病，就要考虑是不是消化不良引起的了。

 

最后给妈妈的话：

宝宝消化不良，大多是吃出来的，所以针对不同年龄段的宝宝，“吃”对很重要。

 

0~1岁宝宝：以母乳或配方奶为主食，宝宝几乎没有自控意识，需要宝爸妈按需喂养，既不少喂，也不过度喂养；添加辅食要按照宝宝的月龄，从泥糊状-碎末状-软块状逐渐过渡。

 

1岁以上宝宝：已经有自主进食意识，培养自主进食，并且锻炼进餐工具的使用。食量没有固定统一标准。依照自家宝宝制定个性化标准。每顿饭给予的食物种类，遵从多样性的原则，不要因为宝宝爱吃什么，就给他大量单一的食物。

 

应该养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，规律进餐和作息时间。同时在天气好的情况下，增加室外活动，呼吸新鲜空气。 祝宝宝们都能健康成长！

 

久坐办公室的人，是与电脑打交道最密切的一类人群。而且大多数是长时间盯着电脑。刚开始，眼睛会通过分泌泪液等方式进行湿润调节，达到自我保护的效果。但是日复一日，很容易引起眼睛过度疲劳，老眼昏花可能提前上演，甚至可能产生严重的眼部疾病。

 

 

缺乏维生素A和B2

 

长时间用眼而眼部肌肉得不到放松，自我调节能力就会下降。但人体在缺乏维生素A时，眼睛往往会感到发干、发涩，容易疲劳。维生素A可从动物肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等食物中得到补充。如果眼睛干涩，血丝明显，而且很容易流泪，那么有可能是维生素B2缺乏，可以多食用一些动物肝脏、豆制品、海带、紫菜、牛奶等。含有牛磺酸的食物，比如海产品、牛奶等对于缓解眼睛疲劳有一定的好处。经常泡一杯白菊花茶、枸杞茶，可以起到清肝明目的效果。

 

更重要的方法

 

吃点什么是一方面，更重要的是如何使眼部肌肉得到放松：睡眠是最好的放松眼部肌肉的方式，哪怕是中午的小憩一会，对于缓解眼睛干涉酸痛很有效果。

 

有条件的可以隔几个小时用热毛巾敷一下，并经常做眼保健操，对于放松眼部肌肉非常管用。

滴缓解眼睛干涩的眼药水，不是不推荐，而是有些朋友会从心里上产生依赖，会长久的使用。多数的眼药水都是含有防腐剂的，长期使用对眼睛反而不好。我自己买了一个防蓝光的眼睛，现在天天戴着，明显感觉眼睛没有那么容易疲劳了。

 

 

眼保健操

 

眼保健操，是一种眼睛的保健体操，主要是通过按摩眼部穴位，调整眼及头部的血液循环，调节肌肉，改善眼的疲劳，预防近视等眼部疾病的目的。眼保健操总要领歌如下：

 

指甲短，手洁净。遵要求，神入静。穴位准，手法正。力适度，酸胀疼。合拍节，不乱行。前四节，闭眼睛。后两节，双目睁。眼红肿，操暂停。脸生疖，禁忌症。做眼操，贵在恒。走形式，难见功。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素，对于儿童和青少年的生长发育起着非常重要的作用。然而，由于生活习惯的改变，越来越多的儿童和青少年出现了维生素D缺乏的情况。那么，儿童和青少年补充维生素D的特殊需求有哪些呢？

首先，维生素D对于儿童和青少年的骨骼发育至关重要。维生素D可以帮助身体吸收钙和磷，维持正常的血液钙和磷浓度，促进骨骼的矿化，防止软骨病和佝偻病。对于正在生长发育的儿童和青少年来说，补充足够的维生素D可以帮助他们建立和维持强壮的骨骼。

其次，维生素D对于儿童和青少年的免疫系统也有重要的影响。研究发现，维生素D可以调节免疫系统的功能，增强人体的抵抗力，预防各种感染病和自身免疫性疾病。对于儿童和青少年来说，他们的免疫系统还在发育中，补充足够的维生素D可以帮助他们建立健康的免疫系统。

然而，儿童和青少年的生活习惯往往导致他们缺乏足够的维生素D。由于学习压力大，他们大部分时间都在室内，缺乏阳光照射，而阳光是人体自然产生维生素D的主要来源。此外，他们的饮食习惯也可能导致维生素D的摄入不足。

为了解决这个问题，我们可以从以下几个方面来满足儿童和青少年的维生素D需求。首先，鼓励他们多进行户外活动，接受阳光照射，自然产生维生素D。其次，改善他们的饮食习惯，增加富含维生素D的食物，如鱼类、牛奶、鸡蛋等。最后，如果必要，可以在医生的指导下，适当补充维生素D的营养补剂。

综上所述，儿童和青少年的维生素D需求是特殊的，我们需要通过多种方式来满足他们的需求，保证他们的健康生长发育。同时，家长和教育工作者也需要提高对维生素D重要性的认识，为儿童和青少年创造一个良好的生长环境。

在这个特殊的时期，很多人都选择线上问诊来解决自己的健康问题，这也是我近期的选择。一天，我发现自己的牙龈出现了一个小包，心里有些担心，于是我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

医生很快回复了我的消息，询问了我的情况并给出了专业的建议。医生告诉我，这可能是龈乳头炎，主要是因为局部刺激或者龈下牙石引起的。医生建议我加强口腔清洁，使用牙线清洁牙龈下面的部位，并且要注意不要用力过大。

我有些担心是否需要到医院处理，但医生告诉我，可以先尝试加强清洁并观察情况。如果情况没有好转，再去医院检查是否有龈下结石需要清理。

经过医生的建议，我开始按照医生的指导加强口腔清洁，并且注意使用牙线。随着时间的推移，我发现牙龈的肿胀逐渐减轻，感觉情况有所好转。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也学会了正确的口腔清洁方法。感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到有效的治疗和建议。

我这智齿发炎了，周围的肉还顶出来裂开，智齿上的肉还有流血，特别疼。我赶紧联系了互联网医院进行线上问诊，希望能得到及时的建议。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了详细的治疗方案。他建议我使用头孢+甲硝唑口服5天，并加强局部清洁。医生还告诉我要尽量少吃布洛芬止痛药，因为它有一定的降白细胞作用。

医生解释说，智齿发炎是因为智齿被牙龈包裹，无法完全清洁导致的。他提醒我要及时控制冠周炎，以免恶化。最后，医生开具了处方，我打算明天去校医务室看看是否有药品，希望能早日康复。

最近我有些牙齿的问题，于是在互联网医院上咨询了一位口腔修复科的医生。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我，需要面诊后才能做出最终决定，这让我感到医生非常负责任和专业。在医生的指导下，我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业水平。

在问诊过程中，医生给我提供了关于搭桥牙和种植牙的详细解释，让我对两种治疗方式有了更深入的了解。医生还提醒我，种植牙不会伤到临牙，这让我对种植牙的安全性和稳定性有了更多的信心。医生还特别强调了种植牙的优势，并根据我的实际情况给出了专业的建议。

通过和医生的交流，我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业水平。医生的耐心和专业给予了我很大的安慰，我对治疗的前景也更加乐观。

那是一个普通的冬日午后，阳光透过窗户洒在安静的诊疗室内。我，一位普通的上班族，因颞下颌关节强直而痛苦不堪。在经历了漫长的医院排队和等待后，我选择了京东互联网医院，希望通过线上问诊来找到一线希望。

医生的问诊过程非常专业，他详细询问了我的病情，包括手术的时间、症状等，并耐心地为我解释了可能的原因。他告诉我，虽然手术一般不会伤到面神经，但术后并发症是可能的。我心中的焦虑稍有缓解，但嘴歪、面部麻木、没有知觉等问题依然让我担忧。

医生建议我先观察一段时间，看症状是否有所减轻。他还提醒我，面神经没有损伤就没有问题，但恢复的时间因人而异。在医生的安慰和建议下，我开始了开口训练，希望能有助于恢复。

然而，手术医生的意见并不乐观。我被告知，面神经的恢复情况需要等待肿胀消退后才能有所改善，而这个过程可能需要一段时间。我心中充满了担忧，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。虽然病情的恢复过程漫长且充满不确定性，但我知道，只要坚持，一定会有所改善。

我又来咨询牙的问题了，这个牙补了成中间一个大坑，跟原来补的差的特别多，有必要重新补吗？吃东西嚼不碎，珍珠咬不烂，前几天去别的诊所试咬合，中间这块没有咬合。上面的牙冠现在重新做了，等新的牙冠呢。被诊所忽悠补了9个牙。上次你赠送我的追问，还记得吗，我拆牙冠以后牙疼，临时牙有高点，他给我调整了一下就好些了。谢谢了，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！

我最近因为牙齿有点酸痛，有点松动而去了互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业建议。他建议我可以先用漱口水进行口腔护理，并且告诉我在超市药店都可以购买到。我非常感谢医生的细心和关心，同时也感到安心和放心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和责任心，他的细心和耐心让我对线上问诊有了更加信任和依赖。我相信通过医生的治疗和建议，我的牙齿问题会得到有效的解决。

我母亲最近出现了口腔不适的症状，会不自觉地用舌头顶住上齿，直到感到疼痛才会发现。这让我非常担心，于是我决定尝试在线问诊。我向医生描述了母亲的症状，医生非常耐心地询问了我的母亲的情况，并提出了一些可能的原因。医生建议我们去门诊做进一步的检查，包括口腔和神经方面的检查。

在这次在线问诊中，我感受到了医生的专业和关怀。医生不仅仔细听取了我的描述，还提出了合理的建议。我对这次问诊非常满意，感谢医生的帮助。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于颞下颌关节髁状突位置的问题。患者描述了自己的症状，包括一侧挂钩正常一侧感觉挂钩头突出，疼痛和弹响等情况。通过沟通，医生耐心了解患者的症状，并建议患者先进行关节热敷、理疗等保守治疗。患者表示对关节突出和滑位的困扰，医生也进行了详细解答，指出目前没有特别好的固定方法，建议患者先进行理疗观察，如果症状持续可以考虑弹力绷带包扎。

在与患者的交流中，医生始终保持着耐心和细心，给予患者专业的建议和支持。医生还为患者介绍了口腔医院关节科理疗机器等专业设备，并鼓励患者尝试理疗治疗。通过这次问诊，医生展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业、细致的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了孩子牙齿的问题。医生通过观察牙片发现，牙齿出现了低密度阴影，说明已经有炎症侵及到牙髓腔，需要及时治疗。医生耐心地解释了牙齿龋坏的发展过程，提醒患者要重视口腔卫生，以免影响到换牙。患者对医生的建议有些疑虑，担心孩子是否真的需要根管治疗，医生详细解释了神经问题的情况，让患者了解到治疗的必要性。最终，患者决定尽快到医院治疗，医生也提醒患者在治疗中要密切关注孩子的口腔卫生，以保障孩子的牙齿健康。

我是一位年轻的上班族，在一次拔牙后出现了低烧的情况，让我倍感困扰。我曾到当地医院就诊，但症状并未有所改善，于是我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位口腔修复科的医生。

医生通过问诊了解了我的病情，询问了我拔牙的情况以及症状表现。在我描述完整个过程后，医生给出了专业建议，建议我去当地医院复诊，同时给我开具了处方，建议我服用特定的药物进行治疗。

虽然医生无法面诊，但他的专业建议让我感到安心和信任。我决定按照医生的建议去当地医院复诊，并开始服用药物。希望能早日康复，摆脱低烧的困扰。