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老年杀手之无痛肉眼血尿

老年杀手之无痛肉眼血尿
发表人:崔文浩

什么是血尿?顾名思义尿中带血,这也是咱们老百姓众所周知的,今天就要详细说说血尿的这件事,尤其老年无痛血尿。

 

镜下血尿:中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多。

肉眼血尿:主要表现是尿颜色明显改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。

当我们发现红色尿后,肯定慌了。不妨仔细想一想,首先得明确一下到底是不是血尿?。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,还要去肾内科除外内科疾病导致的“假血尿”。

 

然而今天我们要说的就是老年人无痛肉眼血尿。

 

老年无痛性肉眼血尿通常见于泌尿系统肿瘤患者:40岁至60岁的患者以尿路上皮肿瘤(膀胱肿瘤、肾脏和输尿管肿瘤等)多见。60岁以上的患者除了尿路上皮肿瘤外,还可见于前列腺癌,良性前列腺增生等。尿路上皮肿瘤引起的血尿常为间歇性,有时出现血尿一次不经治疗便可消失,容易被忽视,从而延误诊治。

而“无痛性”的血尿,病人往往会轻视,采取自服消炎药观察,并且血尿确实会在几天之内消失,从而给病人造成病情好转的假象。但此时,引起“无痛性”血尿最常见的病因——泌尿系肿瘤,可能正在悄悄的滋生,这其中以膀胱癌最为多见,其次是肾盂癌。

 

总之,无痛性血尿是泌尿系统恶性肿瘤的一个早期重要信号,中老年人尤其不能忽视,一旦首次发现无痛性血尿,就应及时去医院检查确诊。为此,对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。专家认为凡40岁以上的人,当出现无痛性间断血尿,首先应考虑泌尿道恶性肿瘤。

那么无痛性肉眼血尿患者应当做那些检查呢?

 

初诊医生会详细了解病人的病史,根据病人对血尿症状的描述以及血尿的严重程度确定进行相应检查。尿常规和泌尿生殖系统超声是必须的初步检查。

 

1.尿常规检查:可以了解尿中是否有红细胞,以提示是血尿还是血红蛋白尿;尿中有无白细胞,可提示是否存在尿路感染。尿沉渣中出现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,高度提示为肾小球肾炎。运用相差显微镜作尿变形红细胞测定,如尿中出现大量变形红细胞(超过80%),常提示为肾小球性血尿。如尿中变形红细胞20%以下,常提示为非肾小球性血尿。如尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等,常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿系病变。

2.影像学检查:泌尿系超声、腹部平片、逆行尿路造影、静脉尿路造影以及CT检查有助于非肾小球性血尿的病因鉴别,可以发现泌尿系统的肿瘤、囊肿、结石以及增大的前列腺等。

 

3.膀胱镜以及输尿管肾镜检查:有助于了解上述方法不能确定的肉眼血尿患者的尿路病变情况,同时还能够取活检或者同时进行必要的治疗。

 

总之,老年人无痛性肉眼血尿一定要警惕泌尿系系统恶性肿瘤可能。要引起足够重视、及早就医,在医生的帮助下积极寻找原因,以便能够做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

饮食有什么注意的呢?中医多数认为“血热”或“阴虚”,故饮食宜多清淡素食和水果,因清淡食物和水果味甘酸,性寒凉。味甘能补,以水谷之“精微”充填肾精,精气旺则病邪去;性寒凉能清热凉血止血,可治热伤络脉之尿血。

而荤油食物易助热生湿,加重血尿的产生;病久又可致湿阻血瘀,尿血久治不愈,故应少食。久病更应禁食辛辣,因酒、葱、韭菜、大蒜、辣椒等辛辣之品,易化火伤阴,耗损肾精,或灼伤络脉而加重尿血。海腥、虾蟹、羊肉此类食物易化湿生热,湿热蕴结下焦,肾和膀胱之络脉受损而尿血。不宜食用烤炙食物,温性食物宜少食,在饮食上,可以多喝粥类食物的,比如,红豆粥,荷叶粥,绿豆粥,莲子百合粥等。

清淡的口味是非常重要的。可多食用凉血、止血的食物,如马兰头、鲜藕、荸荠、荠菜、冬瓜、西瓜、莲子等。柿及柿饼、苹果、梨、橘子宜多食。不宜喝咖啡。平时还要注意保健,生活上不能太劳累,应劳逸结合,且避免剧烈的运动,锻炼以散步、练操为主,预防感冒、感染。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

持续性血尿疾病介绍:
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  • 导尿是一种常见的医疗方法,是许多疾病的导尿过程,例如术后不可能正常排尿,有些老人生病不能正常排尿时需要插入导尿管。但是有些人在插完尿管后发现有血,就会让人很是担心,造成很多病人的困扰,那么插完尿管有血怎么回事,让我们来了解一下。

    一、自身原因

    可能是患者自身的问题,因为有的人不适应插尿管,情绪上会过度的紧张,不配合插尿管的护士有损伤也是有可能的。还有就是有的患者自身就是尿道狭窄或者前列腺肥大,导致插尿管粘膜破裂而出现血尿。

    二、操作方法

    可能因为插尿管的护士操作方法不专业,操作不当或者太用力损伤了尿道黏膜而出现血尿。

    三、放尿速度快

    事后出现的血尿,这种情况大多是因为放尿速度过快,留置尿管后,第一次放尿超过1000毫升,由于放尿速度过快,尿量过多,使腹内压急剧下降,引起撤退性膀胱出血而出现血尿。

    四、尿道感染

    虽然不至于引起肾炎,但是如果发现了插尿管后出现大量血尿一定要及时跟医生反映,查清楚情况,如果哪里插的不对也要及时改正,必要的时候也要用点药物治疗,如果引起肾炎就不太好了。不过这种情况的问题也不是很大,一般拔除尿管以后的三天左右情况就会缓解,所以不用太担心。

    五、尿道堵塞

    留有较多的残余尿,说明尿道存在阻塞。老年男性多见的是前列腺增生。由于局部的尿道狭窄,尿管放置时有损伤局部粘膜的可能,会有出血。其会随着时间血色变淡。如果一直较为明显的血尿,需要做进一步检查。

    以上就是插完尿管有血的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。大家要注意,若是发现插入导管后有大量的血,不能这么紧张,及时找出原因是非常重要的。可以事后服用一些药物治疗尿道炎,起到预防还有治疗的作用。

  • 血尿是指尿液检查时每高倍镜视野下出现大于3个红细胞称为血尿。尿液中含有很少的血液,并不能被肉眼看到,只能通过尿液化验时发现有红细胞,这种成为镜下血尿。尿液中含有的血液相对较多时,1升的尿液中含有1毫升的血液,就能被肉眼发现,这种称为肉眼血尿。

     

    需要注意的要排除一些干扰因素,例如:女性要排除月经的干扰,还有一些是由于药物的原因,会导致尿液的颜色发红,但并不是真正的血尿,称为假性血尿,尿液的化验可以鉴别。

     

     

    血尿的产生的原因分为全身性和局部的病因。全身性的原因,例如:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等都会出现血尿。上述疾病一般伴有其他部位的出血,认真的采集病史及体格检查是非常必要的。

      
    引起血尿的病因中常见的就是泌尿系的疾患,泌尿系的结石、肿瘤、炎症、结核等都可以导致血尿。患者伴随的其他的症状是非常关键的辅助诊断条件,例如:肾结石或输尿管的结石会伴随肾绞痛,泌尿系的彩超是必要的检查项目。膀胱的结石会出现尿流中段的症状。肾盂肾炎、膀胱炎等也会出现血尿,前者会出现肾区叩痛,后者会有尿道刺激症状。

     

    对于老年人,出现血尿不能排除肿瘤的可能,由于肿瘤表现的血管破裂出血导致。另外,老年人中发病率较高的前列腺增生也是血尿常见的病因,常伴有渐进性的排尿不畅,由于增生的前列腺组织表面的血管破裂导致尿液出现血液。根据尿液中红细胞的形态可以区分肾前性或肾后性血尿,由于肾前性的血尿,红细胞要通过肾小球的滤过膜,红细胞具有很好的伸缩性,当通过很小的滤过膜的孔隙时,就导致被挤压成各种形态,所以,形态不一的红细胞提示来自肾前性。形态相同的红细胞提示在肾后性,因为没有被挤压。

     

     

    对于血尿的诊断,有一种常见的检查叫做尿三杯试验,也能辅助诊断。尿三杯试验就是留取尿液的起始段、中间段、末段的尿液进行化验。不同的结果提示不同的病变部位,出血在尿道,当排尿时,首先被排除,所以血尿出现在尿的起始段。假如末端的血尿,提示病变在三角区、膀胱颈。上尿路的出血,血压已经过输尿管流到膀胱被混匀,所以会出现全程的血尿。

     

    出现血尿的原因很多,建议大家到医院就诊,正规的检查。对于年轻人来说,常见的血尿的原因是尿路的感染,那么就要多喝水、注意休息、给以抗感染对症治疗,一般预后较好。老年人来说,病因就比较复杂,需要完善相关的辅助检查,明确病因,才能对因治疗。例如:前列腺的增生,可以给以膀胱镜下的切除,对于泌尿系的结石,根据病情选择不同的排石的治疗方案,对于泌尿系的肿瘤,需要行手术治疗。

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  • 人体比作一所化工厂,那么小要就是它所排放的污水,肾脏则是污水处理的机器,膀胱、输尿管等泌尿系统的其他器官则是处理的流水线。

     

    当泌尿系统的任何一个环节出了问题都会影响对小便的处理,小编的颜色、气味、外观就会发生变化。

     

    小便来源于血液,是人体新代谢后的产物,所以,小便也受整体健康状况的影响。只有当功能平衡正常,小便才会正常。

    小便颜色的讯号

     

    解读小便颜色关键词——尿色素。

     

    健康人刚排出的小便该呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄色尿色素的缘故。不过小便的颜色可随着水量多少而变深变淡。喝水多、尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。

     

    人体每天产生的废物和排出的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化 很大。

     

    当小便颜色发生异常变化,是身体发出了警告。不要忽略对小便的观察。

      

    1、红色小便

     

    ① 尿色发红

     

    如果是暂时性的小便颜色变红,可能是食源性因素所致,如吃了甜菜根或胡萝ト。一些带有天然色素的蔬菜水果,比如甜菜根、山莓和胡萝ト,都会使尿液呈现红色。但是,不用担心,尿液变红的现象只是暂时的,多喝几杯开水尿液颜色就会慢慢恢复正常。

     

    ② 血块

     

    如果小便中有长条状凝血块,并伴痛、发热等不适,可能是肾脏病变导致出血,如急性肾盂肾炎。

     

    急性肾孟肾炎是由细菌引起的肾孟和肾实质炎症,以大肠杆菌感染最为常见,多由膀胱炎症发展而来。急性肾盂肾炎通常发热39-40℃,易误认为是感冒,诊断要参考尿液检查和体检结果。

     

    ③ 血尿

     

    如果尿中带血,且尿血多发生在腹部剧烈纹痛后,伴有腰部胀痛,可能是尿路结石活动所致。

     

    尿路结石是尿液中的结晶物质沉淀凝聚成的硬质物体,可发生在肾、输尿管、膀胱和尿道内的任何部位。但并不是所有的尿路结石者都会出现血尿。

     

    血尿是因结石活动引起该部位黏膜损伤所致。一般情况下,血尿并不严重,多数是在显微镜下才能发现,少数为肉眼发现。还有大约1/5的患者不出现血尿,这主要是由于结石在尿路里不活动或者在肾脏、输尿管中的结石已经导致输尿管完全梗阻,甚至该侧肾脏完全失功能。

     

    常见不适有血尿、腰、腹部疼痛(肾绞痛),恶心,坐立不安,发热(尿路感染)。

     

    如果出血块较大而不规则,有尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁等路激症状,可能是膀胱病变出血。

     

    膀胱的病变最常见的症状是因膀胱受到刺激引起尿频、尿急、尿痛。

     

    ④ 无痛性血尿

     

    中老年人突然出现无痛性血尿,可能是泌尿道肿瘤的征兆。

     

    如果是中老年女性出现无痛性血尿,并且常擦拭出新鲜血迹,可能是得了尿道炎

     

    尿道炎的特点表现为:尿中含血量较少且常在手纸上发现新鲜血迹;有长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉,尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织,多为球形或半球形。

     

    ⑤ 伴有其他症状

     

    如果血尿伴有鼻、牙龈、皮肤等其他部位的出血、可能是全身性出血疾病在作祟,如紫癜、白血病、过敏性紫癜、流行性出血热等,是身体止血、凝血方面的生理功能出现了障碍,此时尿血是全身出血的一种表现。

     

    如果血尿伴有发热、关节痛、皮肤害、多脏器的损伤、可能为结缔组织性疾病,如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等。

      

    2、无色小便

     

    偶尔饮水太多会稀释尿液、使正常尿色素减少排出无色小便,不属于病态。

     

    但如果小便无色,却伴有其他不适表现,则此时的无色尿多是由于病理状态致饮水过多、使尿液稀释所致。在糖尿病、尿崩症、精神性多饮多尿症等疾病过中可能出现无色尿。

     

    3、黄色小便

     

    ① 深黄色或浓茶色

     

    如果小便呈深黄色,可能是食物或药物染色。

     

    食胡萝ト、南瓜等,服维生素B2、痢特灵、灭滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无须多虑。

     

    但如果小便黄得像浓茶,则可能肝脏或胆囊有病变。

     

    胆汁向外排的道路通常有两条:一条是尿,一条是肠道。当肝脏或胆囊有病时,胆汁到肠道的路被切断,只能从尿里排出来,尿液里因胆汁的含量增加而呈现深黄色。肝炎的早期还没有出现黄疸,我们常常可以看到小便的颜色像浓茶一般,这往往是肝炎的一个信号。

     

    ② 伴有其他症状

     

    如果小便呈黄色,可能是发热或有吐泻症状的患者。

     

     

    发热或有吐泻症状的患者因水分随汗液或便排出、尿浓缩减少、而尿色素的量没有改变,所以小便的颜色就显得很黄。应当及时补充体液改善身体缺水的状态。

     

    4、蓝色小便

     

    如果小便呈蓝色,可能是服利尿剂氨苯蝶啶,注射亚甲蓝针剂或服用亚甲蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸等药物所致,停药即可消失。

     

    因服药而引起的蓝色尿属于正常现象,无须多虑,但需要积极治疗原发病,如原发性高血钙症、维生素D中毒等。

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  • 血尿素氮偏高的原因主要包括非疾病因素,如蛋白质饮食、药物等,以及疾病因素,如肾衰竭、充血性心力衰竭等。

    1.非疾病因素:(1)蛋白质饮食:尿素氮是机体内蛋白质代谢的终末产物,高蛋白质饮食可导致体内蛋白质含量的增加,进而导致尿素氮的偏高。(2)药物:如果患者长期服用糖皮质激素药物、四环素等药物,都可导致肾毒性,进而导致尿素氮的升高。

    2.疾病因素:(1)肾衰竭:尿素氮是机体内蛋白质代谢的终末产物,分子量小且不和血浆蛋白结合,可自由滤过肾小球,进入原尿中的尿素有一部分会被肾小管和集合管重吸收,肾小管有少量排泌。肾实质受损时可随着肾小球滤过率下降,血尿素浓度升高,尿素氮也会升高。(2)充血性心力衰竭:充血性心力衰竭可导致肾灌注下降,无法过滤更多的尿素氮,进而导致血尿素氮升高。

    如果尿素氮偏高的同时,伴随着头晕、恶心、乏力等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 随着疫情的发展,日子过得飞快,在疫情期间不少人似乎都长胖了不少,其中沈阳一位小伙大华就因为一直在家不动,看见自己日渐走样的身材,于是下定决心要减肥塑形,甚至还办了一年的健身卡。并且在教练的指导下,一直做一些剧烈运动,某天上厕所突然发现尿液出现了酱油色,吓坏的大华赶紧去到了医院,检查结果上显示大华的肾出现了损伤,肌红蛋白超出了正常值。经过好几天住院治疗,大华的肾部得到了恢复。但是大华还是百思不得其解,自己这么用功的锻炼身体,竟然还能生病住院?

     

     

    医生告诉大华,疫情期间一直没有锻炼身体,而突然剧烈负荷的运动,超出了身体承受范围,并且大华还没有及时补水,导致身体出现了这样的症状,幸好大华及时发现,及时治疗,不然还可能引发其他的并发疾病发生。

     

    上厕所排尿时,尿液如果呈现5种颜色,或说明你该检查一下了:

     

    酱油色尿液

     

    也就是棕色的尿液,这是对应的肾部发出的“警告”,很可能身体正准备患上重大疾病。

     

    当肾功能出现损害的时候,炎症持续扩散,导致影响到肾小球的过滤功能失调,然后就会出现酱油色的小便,没办法再保持清澈。若是上厕所时发现,就要及早的到医院诊疗,以免耽误病情的治疗,防止肾部受到重大损伤。

     

     

    血尿

     

    当去排解小便的时候,发现尿出的尿液呈现血色。这可能是疾病在不断的发展,导致尿液里的红细胞增多,出现血尿。

     

    多数人是由于膀胱出现结石或者发展肿瘤之后,导致粘膜不正常的出血,增多尿液里的红细胞,出现肉眼可见的血尿,这时也要及时治疗,检查身体,防止血液出现其他问题。


    绿色尿液

     

    这种尿液的发生,多数跟吃了某些药物有关,导致尿液变绿。但是也有一部分人,尿液这种颜色不跟药物有关。当你没服用什么消炎药之类容易让尿液变绿的药物时,还出现这样的现象。可能跟尿道受到感染有关系,尤其当尿液里出现了绿脓杆菌这样的病菌,不断滋生就会导致尿液尿出绿色。为了警惕疾病的蔓延,做好去医院检查的准备。


    白色尿液

     

    尿液颜色发白也要小心发生危害身体的疾病,当前列腺出现问题的时候,排尿之后就容易产生白色的分泌物,这都是因为前列腺的病变导致的,若是长期这样的状态,尿液逐渐呈现淘米水的状态,白色物质增多,可能就是前列腺已经处在感染的状态了,需要及时做出控制。

     

    茶色尿液

     

    当小便时,发现尿液的排出像茶水一样的颜色,不是正常的尿液颜色。这时候就要考虑是否肝功能受到损伤导致,胆红素水平升高,血液里的胆红素也逐渐增多,并且身体出现黄疸的相关症状。

     

    这就是代表肝部出现问题的情况,需要及时到医院检查肝部健康状况,及时止损。


    最后,无论尿液呈现什么颜色,只要不是健康淡黄色,在已经排除自身摄入食物或者药物摄入的影响,就可能是疾病造成的现象,应当及时的到医院进行检查,以免耽误最佳的治疗时机。并且恢复的时候,还要注意在医生的安排嘱咐下饮食和运动相结合,早睡早起,减少自己的不良习惯。并且要观察好身边关于自己健康的情况,为了预防后期再出现同类情况。

  • 有的人早上起床去厕所,发现尿液颜色变成血红色,很担心。

     

    这到底是是怎么回事呢,心理反复琢磨这到底是得了什么病呢?

     

    事实上,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,用显微镜高倍视野(指物镜放大40倍,目镜放大10倍,共放大400倍)检查时,成人每4~7个高倍视野可偶见1个红细胞;如每个视野见到1~2个红细胞时应考虑为异常;若每个高倍视野均可见到3个以上红细胞,则可诊断为镜下血尿。

     

     

    正常人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿,这种一过性血尿属生理性变化范围。女性患者还应注意月经污染问题(月经期不宜做尿常规或尿沉渣检查),应通过动态观察加以区别。

     

    疾病状态如下:

     

    (1)泌尿系统自身的疾病:泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿,急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统感染、肾结石、肾结核等等都是引起血尿的常见原因。

     

    (2)全身其他系统的疾病:主要见于各种原因引起的出血性疾病,特发性血小板减少性紫癜、血友病、DIC、再生障碍性贫血和白血病合并有血小板减少时,某些免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可发生血尿。

     

    (3)泌尿系统附近器官的疾病:前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等患者尿中也偶尔见到红细胞。

     

    血尿颜色都会变红吗?

     

    尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。血尿外观颜色可以是红色的,也可以是无色的,与红细胞量的多少有关。尿中红细胞量多时,可呈淡红色云雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1毫升即可出现淡红色,这称为肉眼血尿。

     

     

    肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统自身疾病,如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。

     

    洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。血尿还可由出血性疾病引起,见于血友病和特发性血小板减少性紫癜。用显微镜检查尿中有红细胞并超过正常数量称之为镜下血尿,这时尿液的外观变化不明显,而离心沉淀后进行显微镜检查时能看到红细胞。凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。

  • 没有发烧后引起血尿这种说法。不是所有发烧都会引起血尿,也不是所有血尿都是由发热引起。血尿和发热之间并没有必然的联系,很多发热性的疾病并不会引起血尿,有急性上呼吸道感染、急性胃肠炎等都会引起发热,但绝大部分患者不会有血尿。但有一部分发热会导致肾小球的滤过率上升,会有短暂的、少量的血尿出现,但是发热停止之后复查其会恢复正常。绝大部分时候血尿是由于其他疾病引起,比如急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等。部分引起血尿的疾病同时伴有发热。

    所以综上所述,发热和血尿之间没有必然的联系。如果出现血尿或者发热,建议及时就医,查找原因,积极治疗。

  • 女性血尿不止有六个原因,女性出现血尿的原因可能有尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统创伤、肾病、泌尿系统肿瘤、其他原因等引起。

    1.尿路感染:尿路感染是女性常见的原因之一,尤其是膀胱炎或尿道感染。感染引起尿道和膀胱的炎症,导致尿液中出现血尿;

    2.泌尿系统结石:泌尿系统结石(肾结石、膀胱结石)可能导致尿路梗阻和刺激,引起血尿;

    3.泌尿系统创伤:外伤或其他原因引起的泌尿系统创伤,如肾脏损伤、膀胱损伤等,可能导致血尿;

    4.肾病:某些肾病,如肾小球肾炎、肾囊肿等,可能引起血尿。

    5.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,可能导致血尿。这种血尿通常是间歇性的;

    6.其他原因:其他原因如子宫内膜异位症、月经期间的出血、药物副作用、出血性疾病等,也可能导致血尿。如果女性出现血尿,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,医生会根据患者的具体情况采取针对性治疗。

  • 某大学生连续两天出现血尿和下腹痛。急诊医疗后,我们通过膀胱超声在患者膀胱内发现长条状高回声物体;经我进一步会诊,发现患者参加过一次聚会,在尿道内放置热熔胶条帮助他,导致身体外貌异常。

     

     

    患者称,由于当事人醉酒,怀疑有人往下半身塞了东西,但并没有因为酒精麻痹而感到疼痛。没想到醒来后血尿和下腹痛;说明一下,热熔胶是一种固体黏合剂,加热时熔化,冷却时凝固。它广泛用于材料之间的粘合。

     

    通过膀胱内窥镜检查,我们发现两个棒状的胶条在膀胱内弯曲,最后通过内窥镜镊子取出,每条30厘米,直径约0.7厘米。幸好没有刺破膀胱壁,否则如果延误,会引起腹膜炎、败血症等症状;这里提醒一下,用异物刺激尿道是很危险的,人们千万不要尝试。严重者不仅会引起感染和炎症,还有血尿和膀胱穿孔的风险。

     

    过去临床上包括男女都有过塞筷子、塞笔芯、塞塑料管、塞瓶盖等进入下半身的情况;注意,如果不能通过内窥镜取出,就要通过剖腹手术治疗。人千万不要一时玩笑,造成身体伤害,留下一辈子的遗憾。

     

    此外,血尿的另一个常见原因是感染和炎症。

     

    尿液收集系统任何部位的感染和炎症都会引起尿路移行上皮的损伤,如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎,统称为尿路感染。泌尿系统感染引起的血、尿症状发生在上尿路,即骨盆和输尿管,常伴有抑郁症状和腰背部不适。严重者会出现高热、脓肾、脓毒性休克;发生在下尿路即膀胱、尿道时多为急性,并发尿频、尿急、排尿困难、会阴疼痛、尿道烧灼感。

     

    特殊类型的感染,如泌尿系统结核,也可引起血尿。这种血尿不用太担心。只要对感染给予及时有效的抗感染和抗炎治疗,感染和炎症得到控制后血尿会自动消失。

     

     

    外伤或尿路植入引起的血尿,患者自己是知道的。比如尿道损伤、膀胱损伤或肾脏损伤引起的血尿,留置尿管、尿管或输尿管内双J管引起的血尿,外伤或拔除尿管或双J管后对症治疗即可治愈。

     

    真正需要我们关注和警惕的是没有任何其他症状的血尿,即无痛性血尿。无痛性血尿的病因也很复杂,大致可分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状性特发性血尿。

     

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  • 昨天早上,90多岁的老人家出现了小便后内裤有月经一样的血印的情况,家人十分担心,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

    医生在接诊后,首先询问了病情发生的时间,然后详细询问了老人的症状,包括是否有沟通障碍、耳朵聋等情况。在了解了病情后,医生建议老人尽快到医院进行检查,以明确病因。医生还耐心地解释了血尿可能的病因,并提醒老人不要忽略了其他严重疾病的可能性。在了解了老人服药缓解症状后,医生再次强调了到医院检查的重要性,同时给出了对症止血的建议。

    在询问了医生建议后,家人决定周一带老人去医院检查。医生最后再次强调了建议,并祝愿老人早日康复。整个问诊过程中,医生对患者的关心和耐心给予了家人极大的安慰和信心。

  • 我是一名年轻的作家,平日里总是忙于写作和社交活动。然而,去年夏天我开始出现尿血和血块的症状。起初我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者生活不规律所致。但是,症状并没有消失,反而每年夏天都会复发。去医院做了检查,医生告诉我这是精囊炎引起的。虽然打针和吃药可以暂时缓解症状,但我总是担心这会影响我的性生活和健康。

    在一次聚会上,我遇见了一个性感的女士。我们相互吸引,很快就发展成了一段激情四溢的关系。然而,在我们最亲密的时刻,我突然发现自己出现了血精的症状。我感到非常尴尬和恐惧,担心这可能是性病的征兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我在京东互联网医院上预约了一个在线问诊。医生助理很快就联系了我,详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番交流,医生初步诊断我可能是精囊炎,并开了一周的药方。同时,医生还建议我注意个人卫生,避免过度劳累和性生活过于频繁。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗和调理。很幸运,我的症状得到了明显改善。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,并且对自己的健康有了更深入的了解和关注。

    精囊炎就医指南 常见症状 精囊炎是一种常见的男性疾病,主要表现为尿血、血精、尿频、尿急等症状。患者可能会感到下腹部不适、阴囊疼痛等不适感。若不及时治疗,可能会引起性功能障碍和不育等严重后果。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 注意个人卫生,保持生殖器清洁干燥; 2. 避免过度劳累和性生活过于频繁; 3. 饮食上应以清淡为主,避免辛辣刺激性食物; 4. 定期进行体检,及时发现和治疗疾病; 5. 在医生的指导下,合理使用抗生素等药物进行治疗。

  • 女性尿隐血3+,需谨慎对待,需根据具体病因判断严重程度。

    尿隐血3+并非单一疾病,需结合病因分析。常见病因包括尿路感染、肾炎、凝血功能障碍、泌尿系统肿瘤等。

    尿路感染和肾炎引起的尿隐血,通常症状较轻,经过抗感染和利尿等治疗,症状可缓解。但若病因是凝血功能障碍或泌尿系统肿瘤,则需高度重视,及时进行相关检查,如泌尿系统彩超、肾功能、尿液红细胞形态分析等,以明确诊断。

    针对不同病因,治疗方案也有所不同。肾炎引起的尿隐血,通常无需特殊治疗,定期复查即可。而凝血功能障碍和泌尿系统肿瘤引起的尿隐血,则需根据具体情况进行手术、化疗等治疗。

    在日常生活中,女性应注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁,避免细菌感染。此外,还需注意以下几点:

    • 避免熬夜、过度劳累,以免加重病情。
    • 保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁等不良情绪。
    • 适当进行体育锻炼,增强体质。
    • 合理饮食,避免辛辣刺激性食物。

    若出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,以免延误病情。

    总之,女性尿隐血3+并非小事,需引起重视。在日常生活中,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,如有异常情况,及时就医。

  • 我是李女士,今年42岁,曾经被诊断出患有宫颈癌和阴道癌。经过一段时间的放疗和化疗,我的病情有所好转。然而,最近我开始出现尿血和小腹疼的症状,非常担心自己的健康状况。

    我记得在18年放疗结束后,也曾经出现过一次便血的情况。当时向医生咨询,医生解释说是放疗后排出的脏东西。但这次的症状似乎不同,伴随着血块的出现,让我非常不安。

    我尝试联系我的主治医生,但由于各种原因,无法及时得到回应。于是我决定寻求在线医生的帮助,希望能够得到专业的建议和指导。

    在与俞医生的交流中,我详细描述了自己的病情和症状。俞医生非常耐心地听取了我的描述,并提出了可能的诊断和治疗方案。俞医生认为,我的症状可能是放疗引起的膀胱炎,建议我去医院做进一步的检查和治疗。

    虽然我一开始不太愿意去医院,但俞医生的专业解释和建议让我改变了想法。我决定第二天带着我的病历和检查报告去看放疗科的甄大夫,希望能够尽快找到问题的根源并得到有效的治疗。

    这次的经历让我深刻体会到在线医生的重要性。在我最需要帮助的时候,俞医生给予了我及时的支持和指导。感谢俞医生和所有的在线医生们,你们的工作真的非常重要和有价值。

    放疗后尿血和小腹疼的处理指南 常见症状 放疗后出现尿血和小腹疼可能是膀胱炎的症状,其他可能的症状包括尿频、尿急、排尿困难等。 推荐科室 泌尿外科或放疗科 调理要点 1.及时就医,进行详细的检查和诊断; 2.根据医生的建议,可能需要使用抗生素或其他药物来治疗膀胱炎; 3.保持良好的个人卫生习惯,避免感染; 4.多喝水,帮助排出体内的细菌和毒素; 5.注意休息,避免过度劳累和精神压力。

  • 我曾经是一名肾结石患者,三年前我经历了一次超声波震碎手术,但遗憾的是,结石并未完全被清除。尽管如此,我并没有再次复发,也没有对我的日常生活造成太大影响。然而,随着我大学毕业后准备考公务员的日子临近,我开始担心我的健康状况是否会影响我的体检结果。于是,我决定去做一个尿常规检测。

    当我拿到报告时,看到红细胞偏高的结果,我不禁感到一丝恐慌。我赶紧联系了我的医生,希望他能帮我解读这个结果。医生告诉我,结石的存在通常会导致隐血尿,这是正常现象,不必过于担心。他还说,除非结石长大并引起梗阻,否则它对我的身体影响不大,甚至在任何活动中都不会有影响。

    听完医生的解释,我松了一口气。虽然我仍然需要定期复查超声波检查结石的情况,但至少我现在可以安心地备考公务员考试了。医生也提醒我,如果出现腰部酸胀等症状,应立即就医。

    肾结石患者的尿常规报告解读 常见症状 肾结石的常见症状包括腰部或腹部疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是中年男性和绝经后的女性。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 多喝水,保持尿量充足; 2. 饮食上避免高盐、高蛋白、高糖的食物; 3. 适当运动,避免长时间坐着或站着; 4. 定期复查超声波检查结石情况; 5. 如果需要,遵医嘱服用排石药物如碳酸氢钠、柠檬酸钾等。

  • 血尿是小儿常见的泌尿系统疾病之一,给家长和孩子都带来了不少困扰。本文将详细介绍小儿血尿的诊断方法和治疗方法,帮助家长更好地应对这一疾病。

    首先,我们来了解一下小儿血尿的常见原因。血尿可能是由于泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、尿路感染、肿瘤等疾病引起的。因此,对于出现血尿症状的小儿,家长应该引起重视,及时带孩子到医院进行检查。

    诊断小儿血尿,医生通常会进行以下检查:

    • 尿液常规检查:检查尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标,初步判断血尿的原因。
    • 尿三杯试验:分别收集开始、中间、结束段的尿液进行检查,有助于判断血尿的来源。
    • 尿液沉渣镜检:观察尿液中的红细胞形态,有助于判断血尿的性质。
    • 肾功能检查:评估肾脏功能,了解肾脏受损情况。
    • 影像学检查:如B超、CT、MRI等,检查泌尿系统结构异常。

    根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法:

    • 药物治疗:针对感染、结石等病因,使用抗生素、解痉药、止痛药等。
    • 手术治疗:针对肿瘤、结石等需要手术处理的疾病。
    • 饮食调理:多喝水,保持尿液通畅;避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。
    • 生活方式调整:避免过度劳累、保持良好的作息习惯。

    对于单纯镜下血尿的小儿,一般无需药物治疗,只需加强观察和饮食调理即可。如果血尿持续存在或加重,应及时就医,避免延误病情。

    总之,小儿血尿的诊断和治疗需要根据具体病因进行,家长在发现孩子出现血尿症状时,应及时带孩子到医院进行检查,以便早发现、早治疗。

  • 我是一个中年男性,最近发现自己出现了血尿的症状,于是我决定在网上进行医学咨询。在与医生助理的沟通中,我得知医生助理会收集我的资料并整理后发给医生,由医生亲自为我分析诊断。在问诊过程中,我描述了我的症状,包括血尿、腹痛、呕吐等,还提到了我之前的基础病、药物情况以及相关检查。医生助理也询问了我伴随症状和具体的疼痛情况,以便医生更好地了解我的病情。在与医生的交流中,医生对我的病情进行了全面评估,并建议我尽快去医院诊断清楚血尿的原因。我也向医生坦诚了自己的顾虑和需求,希望能够尝试中药治疗。在医生的建议下,我接受了中药辅助治疗,并预约了相应的药品。医生还对我服药的注意事项进行了详细说明,并建议我定期复诊。整个问诊过程非常细致和专业,我对医生的建议和治疗方案非常满意。

  • 我对自己的身体状况一直很重视,最近发现尿液中有隐血1+,我有点着急。于是我决定在网上找医生咨询,希望能够得到专业的建议。

    经过一番寻找,我选择了一家互联网医院进行线上问诊。我很快得到了医生的回复,医生很亲切地向我介绍了自己,并开始问诊。通过详细的沟通,医生初步判断我可能是泌尿道感染的初期症状,让我有了一些方向。

    医生给出了中西药结合的治疗方案,同时注意到我的饮食和生活习惯,给出了一些建议。我觉得医生很细心,对待我的问题也非常认真。

    最后,医生给我开了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。而且医生还给我提供了一些建议,让我在平时的生活中也能更好地养护我的身体。

    整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和耐心,我对自己的病情也更加有信心了。

  • 我在某天晚上突然发现自己出现了尿血的情况,心里不由得有些慌张。于是我决定使用互联网医院的图文问诊服务,希望能够得到专业的建议。医生很快接诊了我,她友善地与我沟通,详细询问了我的情况,并提醒我需要谨慎使用药物,及时就诊。我向医生描述了我的情况,询问是否可以再开一种药让我搭配使用。医生非常耐心地告诉我,出现血尿的情况需要及时去医院明确原因,不能仅仅依靠药物来治疗。在医生的建议下,我了解到了线下治疗的重要性,同时医生还为我开具了详细的处方,并给出了生活建议,让我感到十分贴心。

    经过医生的专业诊断,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也意识到了自己在生活中需要更加注意保健和就诊的重要性。最终,我感到非常满意,互联网医院的服务给了我及时的帮助和指导。

  • 在一次体检中,我发现了尿隐血2+的情况,心里有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。经过简单的注册和填写个人信息,我迅速联系上了泌尿外科的医生。

    医生首先向我询问了症状和病史,然后给出了详细的分析和治疗建议。他告诉我可能是尿路感染导致的,建议我避免手淫,每天摄入足够的水量。医生还开具了合适的药方,并指导我如何正确使用药物。

    在结束问诊后,我感到内心平静了许多。我知道自己需要积极配合治疗,遵守医生的建议,才能早日康复。感谢泌尿外科的医生,他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

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