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斜视、假斜视傻傻分不清?

斜视、假斜视傻傻分不清?
发表人:手护妈妈

斜视患者出现视疲劳、眼痛、头痛、眼红等症状时需要及时到眼科就诊,通过做视功能检查、屈光检查、眼位和斜视角的测定、眼球运动检查确诊。本病需要与内眦赘皮、宽鼻梁、鼻梁发育不良引起的假斜视进行鉴别。

 

 

一、斜视需要做哪些检查?

 

1.双眼视功能的检查:立体视功能的定量测定,用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
2.屈光检查:通过阿托品麻痹睫状肌验光了解有无弱视和斜视与屈光的关系。
3.眼位和斜视角的测定:主要用于确定是哪一类斜视。先用交替遮盖加三棱镜中和法分别查出看远和看近的外斜角,单眼遮盖30~45分钟后,同样方法再查一次。在第二次测量前要将所用器械备齐,先遮盖对侧眼,再去除原有的遮盖物,先查看近、后查看远的外斜角,不让患者有融合的机会,才会获得可靠的结果。
4.眼球运动检查:判断眼外肌的功能,看眼球运动是否正常到位。

 

二、斜视如何确诊?

 

眼外观检查可见眼位偏斜的方向改变,睑裂不等大,颜面不对称。视力检查及屈光检查可见远、近视力、屈光不正等。眼球的运动方向异常。

 

三、斜视和假性斜视有什么区别?

 

婴幼儿当中有相当一部分属于假性内斜,表面看上去似斗鸡眼或对眼。有统计在703例怀疑内斜视者中,47%为假性内斜。造成假性内斜视的原因有以下几种:

 

 

1、婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。2、瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。3、内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。这是因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平,盖住了部分内眦部(俗称大眼角),两个黑眼珠似乎向中央集中,角膜外侧的白眼珠露的比内侧多,给人一个内斜视的假象。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。J鉴别内斜视的方法是用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。或将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间。

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斜视疾病介绍:
斜视(squint)是指在异常情况下,两眼不能同时注视同一目标,视轴呈分离状态,当一眼注视目标时,另一眼偏离目标,向眼外肌肌力强的方向偏斜。其典型症状有眼位偏斜、眼球运动受限、头晕、复视、代偿头位(因为患有斜视,患者需要歪脖子、侧着头才能看清物体)等。斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能,儿童斜视治疗首先应消除斜视造成的知觉缺陷,两眼视力平衡后,再运用非手术或手术的方法矫正斜视。本病为眼科常见病、多发病,患病率约为3%,多见于儿童和年轻患者。早发现、早治疗,大多患者可获得良好预后,若治疗不规范,则可能导致视力下降从而形成弱视或复视[1,2]。
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  • 斜视是指眼外肌协调运动失常导致双眼不能同时注视同一物体,由先天或后天的因素导致。正常情况下双眼运动协调一致,双眼可同时注视同一目标 ,并使目标在双眼黄斑部成像,传导到大脑视觉中枢,重叠成一个完整且有立体感觉的单一物像。本病主要表现为视疲劳、眼痛、头痛、眼红、干涩感,可通过药物以及手术治疗方式改善,预后较好。

     

     

    一、斜视的分类有哪些?

     

    1.共同性斜视:指在所有的注视方向查得的视轴偏斜角度一致。
    2.麻痹性斜视:由于神经核、神经干或肌肉本身器质性病变引起,可以是单根或多根眼外肌的部分或完全性麻痹。
    3.外斜视:当孩子的眼睛向外偏移并远离鼻子时就被称为外斜视,是斜视(指两眼不能同时注视目标)的一种类型。
    4.内斜视:当眼睛沿着鼻子方向向内偏移时就被称为内斜视,这种类型的斜视常被称为通睛(斗鸡眼)。
    5.垂直斜视:当眼睛向上或向下偏移时就被称为垂直斜视,这种类型的斜视较为少见。


    二、斜视常见的病因有哪些?

     

    斜视根据类型不同,相应的发病原因也有区别,共同性斜视主要由神经支配异常、解剖结构异常、非调节因素异常、屈光不正引起,而麻痹性斜视主要由先天发育异常、后天疾病引起。本病好发于直系亲属有斜视病史者,暂无明确诱发因素。

     

     

    1.共同性斜视

     

    神经支配异常:由于神经支配失调,扰乱了集合与分开机制的矛盾关系,导致斜视。
    解剖构造异常:如眼眶的生长和深度、水平直肌的长度及其附着点位置都会影响内、外直肌的功能平衡。
    非调节因素异常:继发机械因素的变化(如内直肌、球结膜、球筋膜挛缩)所致。
    屈光不正:屈光不正会改变神经支配从而影响眼位,未经矫正的近视,看近时比正常人少用调节,会减弱调节性集合,长期低刺激的集合将发展为外斜视。

     

    2.麻痹性斜视

     

    先天发育异常:先天性者在出生时或出生早期发生,主要为先天性发育异常。
    后天疾病:后天性者多为急性发病,如头颅外伤、颅内炎症,中毒、中耳病变累及第Ⅵ神经、糖尿病、血循环障碍、肿瘤、继发于眼眶、脸面及颌部组织的炎症、鼻窦炎及鼻窦手术等都可引起麻痹性斜视。

  • 眼睛的视力有近视,那么也应该会有远视这一说法。

     

    现在戴眼镜的人不一定是因为近视,也可能是因为远视。现在远视一般都是发生在儿童的身上,因为儿童都有长时间看电视的习惯,导致儿童远视的病因有:儿童多数都是轴性远视、眼睛的晶体能力减弱、眼球停止发育、眼前后轴变短。

     

     

    现在的社会发展得越来越快,人们的生活水平也在提高,家家户户都有电视的存在。电视的存在代表着我们的生活水平与以前相比大有提高,但是电视的存在也有很多不好的地方。因为电视的存在导致很多孩子每天什么事都不干,注意力只集中在电视屏幕中.

     

    正因为如此导致现在越来越多的孩子的眼睛出现异常。

     

    眼睛的视力有近视之分,那么也会有远视之分。

     

    所谓的远视指的是视网膜后面的焦点被移到视网膜上,从而导致外界物体不能在视网膜上形成清晰的画面。现在有很多儿童都有远视的情况,因为儿童比较喜欢看电视,儿童经常看电视会导致自己容易患有远视眼。

     

    儿童在看电视时,眼睛会受到电视屏幕反射出的强光的刺激,同时电视中的图像又是不停闪动的,特别容易导致人的眼睛出现疲劳的状态。儿童在看电视时,隔电视机的距离比较近,而且每次看电视的时间很长,中途从不休息一下,所以这才会导致长时间看电视的儿童容易患有远视眼。

     

    导致儿童出现远视的原因有很多,除了长时间看电视以外,现在介绍另外几种导致儿童出现远视的原因。

     

    儿童远视的几种病因:

    • 儿童多数都是轴性远视,这是引起儿童远视的一个重要原因,这种情况是指儿童的眼前后轴相对较短而导致远视的出现;
    • 眼睛的晶体能力减弱,晶体对于儿童的视力有很大的影响,当儿童的晶体出现异常时就会导致儿童出现远视的现象;
    • 眼球停止发育,儿童的眼球会一直发育,当在发育过程中遇到阻碍时会导致儿童的眼轴没有发育完成的眼轴长,从而导致儿童出现远视;
    • 眼前后轴变短,眼睛由于炎症等疾病都会导致眼前后轴出现异常而形成远视。

     

     

    以上就是对儿童常看电视容易患有远视眼的解释和儿童远视眼的形成病因的介绍。

     

    希望对远视眼的解释能够引起家长的主意,不要让自己的孩子长期对着电视,多让自己的孩子到外面活动活动。多了解一些关于远视的常识,家长在平时的生活中就不会对远视束手无策,也能相应地做出一些预防措施。

  • 按近视程度可分为轻度近视,中度近视,重度近视。按近视发生改变的结构可分为轴性近视和屈率性近视。按发病病程可分为初发性近视,进展期近视,恶性近视。按遗传相关性可分为遗传性近视和非遗传性近视。按近视类别可分为单纯性近视,近视散光,复性近视散光。按调节因素分为真性近视和假性近视。

      

     

    假性近视与真性近视

     

    "假性近视"有些学者把它称为"调节性近视",但实际上"假性近视"并非是近视眼,经睫状体麻痹剂滴眼后,远视力可恢复正常。两者临床表现相似。但二者之间有区别的:

     

    1.相同点:远视力降低、近视力正常,凹透镜可以提高视力

     

    2.不同点:

     

    性质:屈光不正调节痉挛;

     

    诱因:无明显的诱因一般近距离工作久后出现;

     

    屈光状态(小瞳孔验光):低度或高度,静止或缓慢发展一般度数较低,且不稳定;

     

     睫状肌麻痹后仍为近视,近视度数不变或轻度降低正视或轻度远视视力不变,或略升高视力恢复正常治疗需要屈光矫正眼睛休息,必要时使用睫状肌麻痹剂。

     

    近视的预防

      

     

     

    一般青少年的近视眼,开始多为"假性近视"。是由于用眼过度、调节紧张而引起的一种功能性近视,如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。预防措施首先必须从小培养儿童良好的卫生习惯。

     

    培养他们正确的读书、写字姿势,不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺,身体离课桌应保持一个拳头(成人)的距离,手应离笔尖一寸。学校课桌椅应适合学生身材。

    2、看书写字时间不宜过久,持续30-40分钟后要有10分钟的休息。眼睛向远眺,多看绿色植物,做眼保健操。(现在的手持设备还有电脑的使用距离与读书写字差不多,所以也要注意使用时间)

     

    3、写字读书要有适当的光线,光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,减轻学生负担,保证课间10分钟休息,减轻视力疲劳。

     

    4、积极开展体育锻炼保证学生每天有一小时体育活动。

     

    5、教导学生写字,不要过小过密,更不要写斜、草字。写字时间不要过长。

     

    6、认真做好眼保健操。

     

    7、看电视时要注意高度应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏支光小的电灯,有利于保护视力;在持续看电视30~40小时后要有一个短时间的休息,眼睛向远眺,做眼保健操。

     

    8、应多吃些含甲种维生素较丰富的食物,各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。

  • 一、伪盲是什么意思?


    在临床中,我们往往遇到这类病人,视力减退,但经过各种检查,却不能发现任何病变足以解释视力减退的原因,而且病人常拒绝检查,不愿合作,反复测试结果不尽相同,这时临床医师往往怀疑是"伪盲"。伪盲患者外眼及眼底检查均无异常,瞳孔大小、形状、直接间接对光反应灵敏、而其举止行为夸张,叙述病情矛盾。进行伪盲试验正常,排除皮质盲就可以明确诊断。

     

     

    二、伪盲的检查有哪些?

     

    临床怀疑伪盲或诈盲,可排除因精神因素或其他全身疾病不能配合的原因时可进行以下操作。

     

    1.伪装单眼全盲的检查

     

    (1)嘱受检查者注视某一目标时,l伪盲者多往其他方向注视。

    (2)检查双侧瞳孔是否等大,l直接和间接对光反射是否正常。如果正常,l则不符合单眼全盲。

    (3)指眼试验。在受检者不注意时,l突然用手指指向盲眼,l如真盲则无反应,l伪装盲者会有瞬目动作。

    (4)同视机检查。用双眼同时知觉型画片,l如能看到小鸡或狮子进笼,l表示有双眼视,l所谓盲眼为伪盲。

    (5)Harlan实验。在受检者好眼前放+6.00D的镜片,l令其读近视力表,l一般距离较近才能看清,l在不知不觉中将视力表移远,l如被检者仍能读出,l则使用了伪盲眼的视力。

    (6)查视力时,l在好眼前放置+6.00D镜片,l所谓盲眼前放置+0.25D镜片,l如能看清视力表则为伪盲。

    (7)视野检查。检查健眼视野,l但不遮盖盲眼,l如果健眼鼻侧视野超过60°,l则提示盲眼为伪盲。

    (8)皮层视觉诱发电位检查。盲眼如果P100波潜伏期正常证明为伪盲。

     

    2.伪装单眼视力减退的检查

     

    (1)遮盖健眼,l检查“病眼”视力,l改变视力表的检查距离,l若视力检查结果相同,l则为伪装。

    (2)双眼分别检查视力后,l在健眼前放+12.00D镜片,l在伪低视力眼前放-0.5D镜片,l双眼同时查视力,l如视力好于单独查伪低视力眼,l则该眼为伪装视力减退。

     

    3.伪装双眼全盲检查

     

    (1)行走试验:i伪盲者通过障碍物可躲开。

    (2)视动性试验:i注视眼前迅速旋转的带有黑白线条的视动鼓,l伪盲者可出现水平性、i快慢交替有节奏的眼球震颤,l而真盲者因看不到视动鼓,l无眼球震颤。

    (3)皮层视觉诱发电位:i能够引出振幅和较正常的P100波潜伏期。

     

     

    注意事项:

     

    1.与癔症盲相鉴别11癔症患者眼部检查正常。对于视力下降但仍能接受视野检查者,l视野显示向心性收缩。皮层视觉诱发电位正常。患者合作,l暗示治疗有效。

    2.与皮质盲患者鉴别11皮质盲患者瞳孔对光反射存在,l调节集合反应消失,l眼底正常,l缺乏瞬目反射,l皮层视觉诱发电位异常。

  • 一、出现哪些情况需要及时就医?

     

    对于高危人群,定期体检非常有必要,重视体检中的双眼视功能。无论是不是高危人群,一旦体检中出现双眼视功能异常都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现斜视,并出现视疲劳、眼痛、头痛、眼红及干涩感等症状,高度怀疑糖尿病时,应及时就医。已经确诊斜视的患者,若出现立体视觉减弱或丧失、弱视、复视、混淆视等,应立即就医。

     

     

    二、斜视的治疗方式有哪些?

     

    斜视确诊后,可通过短期治疗改善,常用的治疗方式包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等一般治疗,药物方面可以选择散疃剂和缩瞳剂、A型肉毒素,但本病一旦确诊,最重要的治疗方式为斜视矫正手术。斜视需进行短期治疗。

     

    1.一般治疗

     

    一般治疗包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法,轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训练可作为手术前后的补充。

     

    2.药物治疗

     

    散疃剂和缩瞳剂:如毛果芸香碱、阿托品等,适用于因屈光调节异常导致的内斜视,使用时应注意避免造成药物性近视。
    A型肉毒素:适用于各种原因造成某条眼肌麻痹,可麻痹拮抗肌,两侧肌肉都麻痹,力量平衡。

     

    3.手术治疗

     

    本病一经确诊,治疗越早越好,斜视矫正手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。
    一旦发现儿童或成人斜视, 通过积极治疗,大多数患者可以获得良好预后,不会影响自然寿命。斜视治疗达到治疗目标,眼位纠正后,可6个月复查一次。

     

     

    三、斜视患者的日常护理有什么需要注意的?

     

    斜视患者日常要注意保证要保持休养环境安静、舒适,遵医嘱正确使用药物等,注意用眼卫生,如避免揉眼睛、过度用眼等。对于接受手术治疗的患者,术后两周内要避免眼内进入异物、水滴。需要特别注意的是,家属要注意看护,避免患者跌倒或被撞伤。

     

    特殊注意事项:斜视的患者无法准确判断空间的深度、物体的远近,在生活中应避免剧烈运动,家属要注意看护,不要跌倒或被撞伤。

     

    四、如何正确预防斜视?

     

    斜视也能防治,但是与其他疾病的预防不一样的是,在于早期发现,并且要早期治疗,这样才能得到较好的预后效果。细心的妈妈可以从以下几个方面多观察孩子:在婴幼儿时期患感冒发热,有出疹性疾病时,可能会引起身体其他部位的疾病,此时应该观察眼睛是否有异常变化。有家族斜视的孩子也要注意,即使从外观上可能没有什么异常,但也要在两周岁时去医院检查一下视力,因为毕竟家长不是专业的眼科医生,对孩子的视力是否有斜视还不是很准确的判断。孩子在三岁的时候应该做一次眼睛全面检查以便早期发现问题,达到早期治疗的目的,这样对保护心灵的窗户作用是非常大的。

  • 文章首发于 | 何氏眼科沈阳医院

     

    斜视手术的目的不仅是为了外观美容,更重要的是,将斜视矫正为正视位,使双眼的视轴平行,建立正常的视网膜对应关系,获得双眼单视功能。

     

    对于正处于视功能发育阶段的儿童,获得功能治愈的可能性非常大,因而应充分考虑到美容和功能这两个目的。对于成人斜视,重新建立双眼单视功能的可能性较小,一般情况下只能达到美容的目的。

     

     

    术后护理很重要,应注意以下几点

     

    1、正确点眼药水的方法

     

    A、家属点眼药时:患者本人取仰卧位或坐位,头稍后仰,双眼向上注视,并用左食指将下眼睑轻轻拉开,右手持药瓶,距眼1.5-2cm将药水滴入下眼睑内1-2滴(避免直接滴在角膜上),然后轻闭眼2分钟。

     

    B、自点眼药时:最好卧位,患者眼睛朝上看,头略往后仰左手握拳,隐藏拇指,用左手食指根部将下眼睑拉开,将下穹窿作成兜状;右手持眼药瓶,方式为执笔式,将右手小指贴紧左手小指根部,保持点眼的高度,避免眼药瓶触及睫毛及眼睛,防止交叉感染。

     

    C、点眼后勿用力挤眼、揉眼及压迫眼球。

     

    D、悬浊液如氟美瞳眼液用前必须摇匀。

     

     

    2、手术后第2天遵医嘱按时点药每种药间隔5-10分钟,交替点术眼。防止术眼及全身感染,可口服抗生素。

     

    3、注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足的睡眠。

     

    4、饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。

     

    5、对有屈光不正的患者,术后需及时配镜治疗。对于部分调节性内斜视的儿童,术后应戴矫正眼镜,尽量不用近距离视力,以免调节导致内斜视的复发。如果还有弱视,需要在医生指导下进行弱视训练。

     

    6、定期复查。外斜视患者术后出现小度数内斜视属正常情况,随着时间推移会变为正位的。

     

    7、正确对待术后复视,只要患者术后能做到轻松、不紧张,一般1-2周复视会消失。

     

     

    温馨提醒

     

    如果出院后眼部有任何不适的感觉,请勿惊慌,及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导,具体情况请遵医嘱!

     

    祝您早日康复!

     

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  • 有人说一直戴眼镜眼睛度数不会涨得太快,也有人说需要看远处戴,近处不戴。近视眼应不应该一直戴眼镜呢?找对合适的佩戴方式很重要!因为近视不能看清远处物体,眼镜能帮助识别物体,矫正近视。并能缓解因近视带来的视觉疲劳,正确的佩戴眼镜方式,不仅能缓解视觉,还能起到保护眼睛的作用。所以,近视眼佩戴眼镜是可以有助于视力矫正的。

     

     

    一、如何正确佩戴眼镜呢?

     

    轻度近视(<300度):不建议常戴,可在工作或学习,必要时候佩戴,以便看清物体。高度近视(<600度):建议常戴,一般来说,高度近视人群离开了眼镜就是一片模糊,所以需要经常佩戴眼镜,才能方便生活,而且高度近视佩戴眼镜更有起到调节视力的作用。佩戴眼镜是为了让视力更加清晰,所以佩戴眼镜首先要根据自己视力情况,劳逸结合,让眼部不疲惫的前提下佩戴。

     

    二、近视眼不正确佩戴眼睛的危害

     

    如果说已经明确诊断是真性近视,不戴眼镜的话他看不清楚,病人就只能是靠眯眼睛,这些来调节看清楚。长此以往的话,就是容易近视度数加深,或者是一些假性近视的时候,可能会导致真性近视,或者比较低度的近视。长期不戴眼镜,视力会越来越高,因为如果真的变成高度近视的话,好多并发症就会出现。而且出现近视眼之后,由于看远处的东西比较模糊,所以在做精细的动作的时候影响是非常大的,比如开车的时候,如果出现近视就很容易导致交通事故,而且出现近视不配戴眼镜很容易引起视力疲劳,出现视力疲劳之后就会导致眼睛的度数的加深,形成1个恶性循环,所以在出现近视之后是需要及时配戴眼镜来矫正的,

     

    所以还是要尽早佩戴眼镜,而且对于一些小孩子来讲,需要鉴别真性、假性近视,免得一些假性近视,也给配戴眼镜。我们建议在12岁以前的孩子配眼镜,还是要用慢速散瞳,就是阿托品散瞳,这样才能更准确。而且对于低龄的孩子,一定要半年,或一年左右,就要去验光一次,如果度数改变了,要及时更换眼镜。

     

     

    三、隐形眼镜可以天天带吗?


    隐形眼镜可以天天带。每天配戴隐形眼镜的时间长短,其实视个人角膜状况而定,但基本上每天不建议配戴超过12个小时以上,每周建议5~6天。若是配戴美瞳则要更谨慎,每天勿戴超过10小时,最好每隔一天再使用一次。睡觉时请勿佩戴。若配戴隐形眼镜得宜,例如经常与一般眼镜交错使用,清洗方式正确,其实不会对角膜产生伤害,从年轻使用到老都可以。但若使用习惯不佳,如长时间配戴、或不重视清洁,可能导致角膜缺氧严重,也许立刻就无法再戴隐形眼镜。

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  • 一、如何诊断儿童弱视

     

    典型儿童弱视病症状,如出现视力下降、双眼单视功能障碍等。视力检查提示最佳矫正视力低于本年龄的最低标准。屈光检查,散瞳眼光后可见高度远视、散光、近视等屈光不正,或两眼屈光度数相差1.5DS。眼部检查可以确定是否存在上睑下垂、白内障、眼底疾病等眼部病变。电生理检查可见视神经及视觉传导通路异常。

     

     

    二、儿童弱视和近视有什么区别?

     

    儿童弱视和近视是完全不同的疾病,如呼吸系统疾病和心脏系统疾病,是两个性质不同的问题。弱视是指各种原因引起的视觉发育迟滞,是发育的落后或停滞,或是根本无发育。近视是屈光的概念,眼睛本身通过各个组织无法将外界的光线聚焦在视网膜上形成清晰的图像,属屈光不正的问题。屈光不正通过外界配戴眼镜,使其可以聚焦在视网膜上,问题就解决了,可看清,而弱视无法通过戴眼镜本身治疗,只有将原发病纠正。如果不是由于屈光引起的弱视,如斜视引起的弱视,需治疗斜视,再促进视觉发育,是方方面面的,需在发育年龄上进行干预,重新进行视觉发育过程来进行治疗。所以弱视和近视完全属于两大系统疾病,且近视的特点是看远处不清楚,但看近处清楚,只是看近处的距离不同,眼前即使是1000度的近视,也有可能看清楚,所以一般近视不产生弱视。

     

    三、斜视与儿童弱视的区别?


    弱视和斜视是不同的概念,弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正者,轻度弱视为0.8-0.6,中度弱视为0.5-0.2,重度弱视为小于等于0.1,弱视的治疗和年龄有密切关系,年龄越小,疗效越好。而斜视是指眼位的改变,正常往前看时,有一只眼或两只眼位置改变引起,儿童的斜视可以由弱视引起。斜视指双眼无法同时注视目标,一只眼注视时,另一只则发生了偏离,它包括固定性斜视和交替性斜视;而弱视指视力低于正常水平。一般交替性斜视不会产生弱视,但固定性斜视会产生弱视,这是二者的联系。可通过临床表现、对比敏感度函数测定及遮盖-去遮盖试验进行鉴别。

     

     

    四、弱视和散光有什么区别

     

    弱视的眼球没有器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9,而且矫正视力又达不到正常;或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力低下和不能矫正的称为弱视。散光就是进入眼球的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而是形成一条焦线造成的,所以远近的物体都不能在视网膜上形成清晰的影像,只能通过配戴合适的散光镜片才能矫正。    

  • 现在一个班里一多半孩子都戴眼镜,其实有一种近视是可以恢复的,今天我们就一起来认识一下“假性近视”

     

    一、什么是假性近视?

     

    假性近视也叫可调节性近视,主要是由于用眼过度、缺乏营养等原因导致的睫状肌持续收缩痉挛,出现晶状体厚度增加,视物模糊不清。    假性近视经休息调理缓解疲劳,使肌肉放松,多数视力可恢复正常。    假性近视若不及时防控,逐渐发展会导致眼轴变长而成为真性近视。这非常值得家长们警醒,重视孩子的眼睛状况。

     

     

    孩子的眼睛检查建议半年一次,及时发现孩子视力的变化。当孩子出现经常眯眼、眨眼睛、歪着头看东西等情况时,家长一定要重视,去医院检查一下孩子的视力,诊断为假性近视的时候不要掉以轻心,应及时采取正确科学的方法进行干预,防止孩子的视力继续下降,那怎样做才能避免孩子近视呢?其中,关口前移,早发现、早防控,预防是根本!

     

    二、日常生活中如何预防近视的发生

     

    (1)书写姿势正确:要牢记“三个一”:眼离书本一尺远(约33厘米);胸离书桌一拳远(约6—7厘米);手离笔尖一寸远(约3.3厘米)。(2)读书姿势要端正应采用坐姿,不要躺着看书,不要在走路时或乘车时看书。(3)改善不良学习环境读书、写字时光线很重要,采用左侧采光,不在强光下看书;学习用品也不能忽视,如纸张不能太白,印刷字体要清晰等。(3)控制阅读时间阅读时间不可太长,必须有间断性休息,可以采取远眺、闭目、散步、做眼保健操等方式。(4)定期检查视力、注意休息、少看电视、电脑和手机、做好眼保健操、合理佩戴眼镜等也是保护眼睛很重要的措施。

     

    三、发现孩子近视后,需不需要散瞳?

     


    常常会有家长问这样一个问题,我孩子近视了,用不用散瞳啊,听说散瞳对眼睛不好?散瞳验光是通过散瞳药物(临床上常用的是1%阿托品眼药膏)麻痹睫状肌,散大瞳孔,测出真正的屈光度。只有通过散瞳验光,才能测出真正的屈光度,以区分真性近视和假性近视。由于散瞳药物的使用,会导致眼睛不能像平时那样进行调节,在遇到强光时会出现怕光、流泪、眯眼、视物不清等情况,但这都是药物的一时作用,药效一过,症状就会消失。阿托品类药物,药效时间较长,一般在10-12天左右。

     

    整体来说,散瞳验光的准确性高,可助区分假性近视和真性近视。所以家长们应该放下对散瞳的恐惧,不该过分担心散瞳会损害孩子的眼睛。但是散瞳后家长一定要注意保护孩子眼睛,避免强光照射。

  • 斜视手术作为矫正斜视的重要手段,在临床中应用广泛。然而,术后并发症也是不容忽视的问题。

    首先,最常见的并发症是过矫或矫正不足。这可能与手术方法、患者个体差异等因素有关。

    斜视的原因多种多样,包括先天因素、眼部疾病等。手术方法主要针对肌肉进行调整,以改善斜视症状。对于调节性斜视,眼镜矫正是一种简单有效的方法。但对于其他复杂类型的斜视,如上斜肌鞘综合征、DVD、眼球回缩综合征等,可能需要多次手术。

    手术前,医生会进行详细的评估,以确定合适的手术方案。术后,患者可能出现双眼复视、眼红、结膜瘢痕、肌肉粘连等问题。对于3-4岁以下儿童,手术需要在全麻下进行,存在一定的风险。

    为了预防术后并发症,患者需要注意以下几点:

    1. 术后短期内避免进水,以免感染。

    2. 洗脸时注意保护眼部,避免揉搓。

    3. 保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。

    4. 定期复查,及时发现问题。

    总之,斜视手术虽然可以帮助患者改善斜视症状,但仍需注意术后并发症的预防和处理。

  • 斜视是一种常见的眼部疾病,主要表现为双眼不能同时注视同一目标,导致一只眼睛出现偏斜。这种疾病不仅影响外观,还可能对双眼视觉功能造成损害。为了帮助大家更好地了解斜视矫正,本文将从斜视的病因、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。

    斜视的病因复杂,既有先天因素,也有后天因素。先天因素可能与遗传、胎儿发育异常等因素有关;后天因素则可能与屈光不正、眼部肌肉发育异常、眼部疾病等因素有关。根据病因的不同,斜视可分为共同性斜视和非共同性斜视两大类。

    斜视的矫正方法主要包括非手术治疗和手术治疗。

    1. 非手术治疗:对于轻度的斜视,可以通过佩戴眼镜、进行眼部肌肉训练等方法进行矫正。眼镜可以矫正屈光不正,而眼部肌肉训练可以增强眼部肌肉的力量和协调性。

    2. 手术治疗:对于严重的斜视,需要通过手术改变眼外肌肉的位置,使双眼能够协调运动。手术方法包括肌肉缩短术、肌肉延长术、肌肉移位术等。

    除了手术治疗,斜视患者还需要注意日常保养。以下是一些日常保养建议:

    1. 确保充足的睡眠,避免熬夜。

    2. 避免过度使用眼睛,注意眼部卫生。

    3. 不要在太强或太弱的光线下阅读。

    4. 对于学龄前儿童,家长应督促每六个月复查一次视力。

    5. 预防斜视应从婴幼儿时期开始,家长应注意仔细观察孩子眼睛的发育和变化。

  • 斜视弱视是一种常见的眼科疾病,对患者的视力及生活质量造成很大影响。及时治疗斜视弱视至关重要。那么,斜视弱视应该如何手术治疗呢?本文将从手术方式、药物治疗、日常保养等方面为您详细介绍。

    首先,斜视弱视的治疗主要分为手术治疗和药物治疗。对于病情较为严重的患者,可以考虑采用激光矫正手术,以恢复视力。需要注意的是,激光手术虽然疗效显著,但同时也存在一定的风险和副作用。

    除了手术治疗,药物治疗也是斜视弱视治疗的重要手段。中医治疗斜视弱视历史悠久,效果显著。常用的治疗方法包括服用明目类药物,如枸杞子、菊花等。这些药物具有清热解毒、明目养肝的功效,有助于改善视力。

    在治疗斜视弱视的过程中,患者还应注意日常保养。首先,避免进行升高眼压的运动,如游泳、潜水等。其次,保持良好的生活习惯,避免过度用眼,合理安排作息时间。此外,保持乐观的心态,避免情绪波动过大,也是预防斜视弱视的重要措施。

    当出现斜视弱视症状时,应及时到正规医院就诊,接受专业医生的治疗。在日常生活中,患者还应注意以下几点:

    1. 定期进行眼科检查,及时发现病情变化。

    2. 遵医嘱进行治疗,不要擅自停药或换药。

    3. 保持良好的生活习惯,避免视力进一步下降。

    4. 注意眼部卫生,避免眼部感染。

    5. 保持乐观的心态,积极配合治疗。

  • 斜视是一种常见的眼部疾病,它不仅影响外观,还可能对视力造成损害。因此,斜视的矫正显得尤为重要。

    首先,我们需要明确斜视的病因。斜视的发生可能与多种因素有关,包括神经、肌肉、解剖和精神等方面。常见的斜视类型包括共同性内斜视、共同性外斜视等。

    斜视的早期症状可能并不明显,但随着病情的加重,患者会出现眼睛翻白、说话时一只眼睛注视目标而另一只眼睛偏向一侧等现象。此外,斜视还可能导致双眼复视,严重影响患者的日常生活。

    针对斜视的治疗,我们首先需要排除器质性病变,然后进行屈光矫正。治疗斜视的方法主要包括以下几种:

    1. 手术治疗:通过手术调整眼外肌的强度和附着点位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视、上下斜视以及非调节性斜视大多需要手术治疗。

    2. 非手术治疗:对于调节性内斜视,可以通过佩戴适当的远视眼镜或双光镜进行矫正。此外,还可以通过轴矫正训练、视轴矫正训练机训练、配戴棱镜镜片等方法来提高双眼单视功能和融像能力。

    3. 弱视治疗:对于伴有弱视的斜视患者,需要先进行弱视训练,以促使两眼良好的视力发育。

    除了治疗,斜视患者的日常保养也非常重要。以下是一些保养建议:

    1. 保持良好的用眼卫生,避免长时间近距离用眼。

    2. 定期进行眼部检查,及时发现并治疗斜视。

    3. 避免过度疲劳,保证充足的睡眠。

    4. 注意饮食,保持营养均衡。

    总之,斜视的矫正需要综合治疗和日常保养。患者应积极配合医生的治疗方案,并养成良好的用眼习惯,以改善视力,提高生活质量。

  • 斗鸡眼,又称内斜视,是儿童常见的眼科疾病之一。它表现为双眼视轴向内偏斜,不能通过双眼融合功能进行调节。斗鸡眼不仅影响孩子的外观,更会影响他们的视力和日常生活。

    斗鸡眼的发病原因多样,包括先天遗传、眼球发育异常、屈光不正等。由于斗鸡眼的类型和严重程度不同,治疗方法也有所差异。

    对于孩子斗鸡眼,早期发现和及时治疗至关重要。通常建议在斜视发育期内(12岁以内)进行治疗,以避免斜视造成的视力损害。

    治疗斗鸡眼的方法包括:

    1. 验光配镜:通过矫正屈光不正,如近视、远视或散光,改善视力。

    2. 遮盖法:遮盖一只眼睛,迫使另一只眼睛使用,以促进双眼视功能的发育。

    3. 同视机训练:通过特定的训练设备,提高双眼协调能力。

    4. 手术治疗:对于严重的斗鸡眼,可能需要手术治疗,以矫正眼球位置。

    除了治疗,家长还应注意以下几点:

    1. 定期带孩子进行眼科检查,及时发现斗鸡眼。

    2. 鼓励孩子多进行户外活动,增加视力锻炼。

    3. 注意孩子的用眼卫生,避免长时间近距离用眼。

    4. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。

  • 斜视是一种常见的儿童眼病,表现为两眼不能同时注视同一目标。这种疾病不仅影响孩子的外观,还可能影响视力发育。针对斜视的治疗,除了手术治疗外,合理的饮食调理也非常重要。那么,斜视患儿应该多吃哪些食物呢?

    1. 优质蛋白质:斜视患儿应多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、禽肉、动物内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等。蛋白质是细胞的主要成分,有助于组织修复和更新。

    2. 维生素C:维生素C有助于维护眼球水晶体的透明度,预防白内障。富含维生素C的食物包括新鲜蔬菜和水果,如青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等。

    3. 锌:锌元素对视力发育至关重要,斜视患儿应适当增加锌的摄入。含锌丰富的食物有黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等。

    此外,家长还应关注孩子的用眼卫生,避免过度用眼、揉眼等不良习惯。保证充足的睡眠,保持饮食均衡,避免烟酒和辛辣刺激性食物。对于营养状况不佳的患儿,可适当补充维生素和矿物质,以促进视网膜和视神经的发育。

    斜视的治疗需要家长和医生的共同努力。除了饮食调理,手术治疗是治疗斜视的有效方法。在我国,斜视矫正手术技术已经非常成熟,多数患儿经过治疗可以获得良好的视觉效果。

    斜视患儿在治疗过程中,还需注意以下几点:

    1. 定期复查:斜视患儿需要定期到医院复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    2. 药物治疗:部分斜视患儿可能需要药物治疗,如散瞳剂、肌肉松弛剂等。家长应遵医嘱,按时给孩子用药。

    3. 佩戴眼镜:斜视患儿可能需要佩戴眼镜,以改善视力。

    4. 功能训练:斜视患儿可能需要进行一些功能训练,如眼球运动训练、视觉追踪训练等,以改善双眼视功能。

  • 斜视作为一种常见的眼科疾病,给患者的生活带来了诸多不便。那么,如何治疗斜视呢?本文将为您详细介绍斜视的治疗方法、预防措施以及日常保养等相关知识。

    一、斜视的治疗方法

    1. 手术治疗:手术是治疗斜视最直接有效的方法。通过手术调整眼肌的平衡,使眼球恢复正常的运动。手术适用于斜视度数较大、影响外观或双眼视觉的患者。

    2. 眼镜矫正:对于轻度斜视或伴有屈光不正的患者,可先通过佩戴眼镜进行矫正。眼镜可以暂时改善斜视症状,为后续的治疗打下基础。

    3. 物理治疗:包括按摩、针灸等,通过刺激眼肌,调整眼肌力量,改善斜视症状。

    4. 视觉训练:通过视觉训练,提高患者的双眼视觉功能和眼位稳定性,改善斜视症状。

    二、斜视的预防措施

    1. 注意用眼卫生:避免长时间近距离用眼,减少眼疲劳。定期进行眼部检查,及时发现并治疗屈光不正等问题。

    2. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持良好的心态。

    3. 避免长时间面对电脑、手机等电子屏幕:减少对眼睛的伤害。

    4. 增强户外活动:多参加户外活动,接触自然光线,缓解眼疲劳。

    三、斜视的日常保养

    1. 定期进行眼部检查:及时发现并治疗斜视,避免病情加重。

    2. 遵医嘱进行治疗:按照医生的指导进行手术、眼镜矫正等治疗。

    3. 注意用眼卫生:保持良好的用眼习惯,减少眼疲劳。

    4. 增强户外活动:多参加户外活动,接触自然光线,缓解眼疲劳。

  • 了解近视眼度数对于近视患者来说至关重要,它有助于选择合适的矫正方法,控制近视发展。以下是几种常见的近视眼度数检测方法:

    1. 视力表检查:这是最常见的近视眼度数检测方法。通过视力表,医生可以判断患者的视力状况。对于儿童,需要考虑年龄因素。一般而言,6岁以上儿童的裸眼视力低于0.5,则可能存在近视。

    2. 验光:验光是检测近视眼度数的主要方法。通过观察光线进入眼睛后的会聚情况,医生可以确定视力。验光过程中,患者需要坐在仪器前,观察仪器中的图像,最终得到验光结果。

    3. 散瞳验光:散瞳验光属于验光范畴,是一种更准确的近视眼度数检测方法。通过使用药物麻痹睫状肌,医生可以在瞳孔扩张的状态下进行验光。这种方法可以排除由睫状肌张力引起的近视,判断是否为假性近视。

    4. 眼底检查:眼底检查可以了解近视患者的眼底状况,评估近视对视力的影响。此外,医生还会关注患者的眼压、视野、眼轴等指标,以便全面评估近视病情。

    5. 仪器检测:除了传统的视力表和验光方法,一些先进的仪器也可以用于近视眼度数检测,如角膜地形图、角膜测厚仪等。

    需要注意的是,近视患者应选择正规医疗机构进行近视眼度数检测,并遵循医生的建议进行矫正。同时,保持良好的用眼习惯,定期进行眼科检查,有助于控制近视发展,预防眼部并发症。

    在日常生活中,近视患者应注重眼部保健,以下是一些建议:

    1. 保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,适当休息。

    2. 避免在昏暗的环境下阅读或使用电子产品。

    3. 保持正确的坐姿,保持适当阅读距离。

    4. 加强户外活动,增加视力调节能力。

    5. 均衡饮食,补充眼部营养。

  • 眼外肌发育不全是一种较为罕见的疾病,其表现为眼外肌的发育不全或异常,导致眼球运动障碍。本文将为您详细介绍眼外肌发育不全的症状、原因、治疗及日常保养等相关知识。

    一、眼外肌发育不全的症状

    眼外肌发育不全常见的临床表现有上睑下垂、眼球活动受限、弱视、视力不良等。具体表现如下:

    1. 上睑下垂:上睑下垂是眼外肌发育不全最常见的症状,表现为眼睑不能完全睁开,遮盖部分瞳孔,影响视力。

    2. 眼球活动受限:患者眼球活动范围受限,不能自如地向上、下、左、右转动,甚至出现眼球固定或震颤。

    3. 弱视:由于眼球运动障碍,患者可能出现弱视,即视力下降。

    4. 视力不良:部分患者可能出现视力不良,表现为看不清物体或物体变形。

    二、眼外肌发育不全的原因

    眼外肌发育不全的原因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:

    1. 遗传因素:家族中有眼外肌发育不全病史者,其后代患病风险较高。

    2. 先天性发育异常:胚胎发育过程中,眼外肌发育不良。

    3. 感染或炎症:孕期感染或眼部炎症可能影响眼外肌发育。

    4. 其他因素:如胎儿发育不良、母体营养不足等。

    三、眼外肌发育不全的治疗

    眼外肌发育不全的治疗主要包括手术和非手术治疗。

    1. 手术治疗:对于上睑下垂、眼球活动受限等严重症状,可通过手术矫正。手术方法包括眼睑提升术、眼外肌调整术等。

    2. 非手术治疗:对于轻度症状,可通过戴眼镜、使用视力矫正器等方式改善视力。

    四、眼外肌发育不全的日常保养

    1. 保持良好的用眼卫生,避免长时间用眼疲劳。

    2. 遵医嘱进行眼部检查,定期复查。

    3. 注意营养摄入,保证眼部健康。

    五、眼外肌发育不全的预防

    1. 妊娠期间注意营养摄入,避免感染。

    2. 注意孕期眼部保健,定期进行产前检查。

    3. 家族中有眼外肌发育不全病史者,应加强孕期监护。

  • 弱视,一种常见的儿童视力问题,让许多家长担忧不已。弱视的儿童往往眼神空洞,缺乏聚焦力,这给他们的日常生活和学习带来了诸多困扰。本文将为您详细解析弱视的成因,并为您提供预防和治疗建议。

    一、弱视的成因

    1. 斜视性弱视:由于眼位偏斜,患者会出现复视现象。为了消除复视,大脑会抑制斜视眼传入的视觉冲动,导致斜视眼视力下降,形成弱视。

    2. 屈光参差性弱视:两眼屈光状态差异较大,导致黄斑形成的物象清晰度不同,融合困难,最终导致视力下降,形成弱视。

    3. 形觉剥夺性弱视:婴幼儿期,由于角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等原因,光线不能充分进入眼内,导致黄斑接受光刺激的机会减少,从而形成弱视。

    二、弱视的治疗

    1. 屈光矫正:为患者配戴合适的屈光矫正眼镜,改善视力。

    2. 视觉训练:通过视觉训练,提高患者的视力。

    3. 手术治疗:对于部分斜视性弱视患者,可能需要进行手术治疗。

    三、弱视的预防

    1. 定期进行视力检查,早期发现弱视。

    2. 养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼。

    3. 注意眼部卫生,预防眼部疾病。

    4. 为婴幼儿提供良好的视觉环境。

    弱视是一种常见的儿童视力问题,早期发现、早期治疗至关重要。希望本文能为家长们提供一些帮助。

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