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我的虹膜炎为什么反复发作?

我的虹膜炎为什么反复发作?
发表人:主任医师潘丽丽

安贞医院风湿免疫科 潘丽丽   眼科 郭佳

 

小杜是一名大三的学生,最近复习考研压力有点大。这几天他的眼睛又开始不舒服,觉得怕光,还伴有轻微疼痛。小杜意识到他的“老毛病”又犯了,从上大学开始,小杜就犯过两次虹膜炎,这是第 3 次了。他赶快去了医院。

 

什么是虹膜炎?

虹膜炎属于前部葡萄膜炎,可以是虹膜这个组织的炎症,也可以是虹膜和睫状体联合的炎症。得了虹膜炎患者会表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降等症状。

 

经过眼科医生检查,小杜这次是严重的双眼虹膜炎。眼科医生给小杜用了眼睛局部治疗的眼药水,包括地塞米松、双氯芬酸钠等抗炎的眼药以及散瞳孔的眼药水等,并告诉小杜要定期复查。2 周以后小杜再次来到眼科复查,医生觉得他的虹膜炎改善并不明显,而且他的“老毛病”已经犯过 3 次,这引起了眼科医生的警觉。经验丰富的眼科医生建议小杜到风湿免疫科去看一下,进一步寻找一下病因。

 

虹膜炎常见的病因有哪些?

引起虹膜炎的原因可以有感染、外伤、手术、自身免疫因素及一些不明原因的特发性因素。其中较为常见的病因就是和风湿病相关的虹膜炎,包括强直性脊柱炎、白塞病等。

 

风湿科医生仔细询问了询问小杜是否有腰背痛的症状,小杜平时喜欢运动,有时会又腰疼,尤其是早上起床腰背部会发僵,活动活动就好了,没有当回事。医生还询问了小杜的亲属中有没有人患有强直性脊柱炎,小杜说他的叔叔患有强直性脊柱炎,现在脊柱已经变形了,有些驼背。

 

强直性脊柱炎的腰背痛有其特征性的表现—炎性腰背痛

炎性腰背痛是指 ①腰背痛发生在 40 岁以前;②隐匿发作;③运动后可改善;④休息后无缓解;⑤夜间痛,活动后可缓解;上述满足 4 条即可认为是炎性腰背痛。炎性腰背痛对“强直性脊柱关节炎”有重要的提示意义,也有助于和其他腰背痛如腰肌劳损、椎间盘突出等相鉴别。

 

接着,医生给小杜做了脊柱关节的检查,并建议小杜完善免疫学检查、HLA-B27 检查以及骶髂关节核磁,结果提示,小杜的血沉和 C-反应蛋白明显升高,HLA-B27 阳性,核磁提示有骶髂关节炎的表现。

 

什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱关节的慢性进行性炎性疾病,好发于青壮年男性。强直性脊柱炎与 HLA-B27 基因位点密切相关,具有家族聚集性,也就是有遗传倾向。一般先出现骶髂关节炎,进而自下而上影响整个脊柱,长期慢性炎症可造成脊柱活动度减低和脊柱强直。

由于强直性脊柱炎起病比较隐匿,骶髂关节的位置比较深,所以部分患者可以没有典型的腰背痛症状。强直性脊柱炎主要病理基础是附着点炎,就是肌腱附着在骨的部位的炎症,或叫肌腱端炎,可以表现为指/趾炎、跟腱炎、外周关节尤其是下肢关节的炎症,部分患者可伴有前葡萄膜炎也就是虹膜炎。研究表明,有超过 1/4 的强直性脊柱炎患者会出现虹膜炎。

 

强直性脊柱炎合并虹膜炎如何治疗?

首先,眼科局部治疗,尽早应用糖皮质激素类眼药水,如 0.1%地塞米松、1%醋酸泼尼松龙抗炎治疗;应用散瞳眼药水缓解疼痛,防止瞳孔粘连;还可以辅助非甾体类眼药水,如双氯芬酸钠、普拉洛芬等眼药水联合激素抗炎治疗。如果炎症太重或没有及时治疗,可给与糖皮质激素眼部注射或全身使用。

对于强直性脊柱炎来说,治疗应在医生指导下口服非甾体抗炎药,如布洛芬、美洛昔康等,同时服用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等。合并虹膜炎的患者,首选的肿瘤坏死因子抑制剂进行治疗。规范治疗不仅可改善强直性脊柱炎的症状、预防脊柱变形,对于减少虹膜炎的复发也非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

虹膜炎疾病介绍:
后虹膜炎是指炎症累及后虹膜导致的疾病。表现为畏光、流泪、眼红、眼痛、视力模糊等。可能与疾病、感染、药物等因素有关。治疗上以药物治疗为主,预后一般。
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  • 有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰,所以可能对医生,甚至是对自己失去了信心,才发出了“皮肤病为什么治不好?”的感叹!皮肤病都治不好吗?也不见得。皮肤病种类繁多,大约有1000多种,不可能都治不好。

     

    像是急性荨麻疹,一般用药3天到1周,大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤,用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好,可能指的是银屑病、白癜风等。

     

    下面咱分析一下,这些皮肤病治不好的原因

     

    1、是由皮肤病本身的特点决定的

     

    像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病,本身病因不是很明确,而且治疗周期长,起效慢。很多人没有坚持下来,所以没治好。

     

     

    2、病人依从性不好

     

    在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢,十天八天见不到效果。病人很着急,病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”,并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

     

    病人很快就坚持不住,就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生,医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

     

    3、病人被洗了脑

     

    有一次一个老头来问,“大夫,你们这里有×××药丸吗?上次我在×××诊所拿的药,效果太好了,一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

     

     

     

    像这种自制中成药,本身没批号不合法。再说效果这么好,有可能有激素,长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了:“你们没本事治不好,别说人家不好!”说罢,扬长而去。这种病人明显已被洗了脑!

     

    4、激素、抗生素滥用,给治疗带来困难

     

    很多不法机构,为了追求疗效,乱用滥用激素抗生素,当时是效果很好,可是过不多久就恢到原来的水平,甚至更糟。给治疗带来困难。

     

    5、过度宣传,给病人超长预期

     

    很多私营机构为了拉病人,做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”,病人在狂轰乱炸的广告宣传下,形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样!病人老是拿这个问题问我们,达不到他们的预期,就会造成医患矛盾,不利于疾病治疗。

     

  • 荨麻疹俗称“风疙瘩”。这种疾病不挑人,也不挑性别,可在任何人、任何年龄段发作,并且往往是发无定处,伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降,让人防不胜防。更棘手的是,这种疾病超过四分之三的患者无法查明具体原因,所以常常是一朝得,年年得,那么面对这个难缠的对手,中医是如何认识的?

     

    荨麻疹反反复复发病的原因

     

     

     

    在中医文献中,慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载:“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到:“风气相搏,风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载:“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过,具体到“荨麻疹”这个名字的由来,则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名,后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作,但这个名称被沿用至今。

     

    由此看来,中医对于荨麻疹这种疾病的认识,不仅要比西方早,认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过:“风者,病之长也”“风者,善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病,中医更是将其与风做了紧密的联系,因此荨麻疹所起的疹子,也被称之为“风团”。

     

    “风”虽然被中医认为是致病因素,但却只是诱因,属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致,如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节,过食辛辣、膏粱厚味之品,致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固,风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间,导致内不得疏泄外不得透达,这个时候正邪就会相搏,相搏就会导致起疹。

     

    “引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致,因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因,最终才会导致荨麻疹的发生。”中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。

     

    中医对治疗荨麻疹的认识

     

     

     

    中医治疗荨麻疹方面,与中医治疗其他疾病一样,切忌千人一方,而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同,进行辨证治疗。

     

    中医将荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。

     

    风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风;而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热;气血亏虚型主要治宜补气养血,佐以散风。不同类型荨麻疹,中医治疗中用药搭配是不同的,即便是同一种中药,不同病情的用量与比例也是不同的。

     

    发病时就服西药,病情缓解了就擅自停药,这也是不可取的。治疗荨麻疹是一个漫长的过程,即便是病情得到缓解后,也应该遵照医嘱来决定何时停药,不能自己擅自停药,很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时服用任何药物都应该在医生指导下进行,不要自行寻找所谓的偏方、秘方。

     

    对于荨麻疹患者而言,应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素,比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物,比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累,加强体质锻炼,养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉,切莫熬夜。荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。

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  • 精囊炎疾病给男性患者带来很大的伤害和困扰,所以及时的进行专业的治疗是很有必要的。而很多患者在经过治疗康复之后却出现了复发的状况,这又给患者造成了更大的危害。那么精囊炎为什么容易复发?请大家耐心看完,了解精囊炎复发的原因,才能彻底有效的治疗,避免精囊炎复发。

     


    精囊炎容易复发的原因如下


    精囊炎若不予以专业的治疗,往往易于发作,这一方面也是精囊炎的危害表现之一。精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体,为一对长椭圆形的囊状器官。因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,给治疗带来一定难度,治疗不及时或不彻底易反复发作。


    精囊炎不但会让男性出现尿频尿急尿痛、小腹会阴部和两侧腹股沟疼痛等尴尬症状,还能引发性欲降低及早泄等让男性“痛不欲生”的性功能障碍疾病,甚至还会影响男性生育。因此,男性不得不对这对小腺体“另眼相看”,加倍呵护。


    认为精囊炎是小疾病,抱着侥幸的心态等待疾病自愈。孰不知,疾病虽小,危害甚大。还有一些患者在得病之后,为了钱或者迷信前往一些小诊所治疗,听信“游医”的吹嘘。不但未将疾病治愈,反而并发更多疾病。上述这些均是引起精囊炎反复发作的因素。


    此外,因为精囊的结构位置特殊,发生炎症后,容易引起引流不畅,细菌侵入后易将祸根常留,也很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,患者都应认真对待,以便彻底治疗。精囊炎还容易在未治愈时造成其他新的感染,这亦成为导致精囊炎反复发作的重要因素。

     


    精囊炎很容易发生迁延,患者在治疗时千万不要见好就收,应该在症状消失后继续治疗一段时间,进行相关检查,确保疾病根除。发现疾病,亦不能放任病情发展,延误治疗时机,否则,导致不育等疾病的发生,得不偿失。


    精囊炎疾病的治疗一定要明确疾病的病情,对应的进行专业有效的治疗将会彻底的治愈疾病,这样也是可以最好的避免疾病复发而造成更大的危害,因此了解精囊炎容易复发的原因,做好疾病的应对措施和护理工作也是非常关键的。

     

     

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  • 有的时候会上班无缘无故的流鼻血,止鼻血的方法就是纸巾堵住,头仰起来,其实日常有很多处理鼻血的方法,但是您知道经常反复流鼻血是什么原因?

    经常流鼻血是什么原因

    很多人流鼻血是因为上火引起的,还有人是因为受到了外伤引起的,但是有一些找不出导致自己流鼻血的原因,这个时候就要查查是不是身体出现了毛病了,来看看有什么疾病会导致流鼻血。

    外伤性

    由于局部机械性损伤,如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂(借道鼻出血)。手术外伤,如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。

    炎症性

    急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染,如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。

    鼻中隔疾病

    患上鼻中隔偏曲、穿孔等疾病,治疗不及时的话,都是会引起流鼻血的,其实就是在提醒您,应该去检查一下,因为这个就是鼻中隔疾病的明显的症状,所以自己可以对照一下的。

    鼻腔鼻窦肿瘤

    除肿瘤 鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤;恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。

    鼻咽部肿瘤

    鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。

    血液病

    白血病、再生障碍性贫血等。

    静脉压增高

    还有就是肺部出现问题也是会导致流鼻血的,比如说患上肺气肿、肺源性心脏病等疾病,因为血液循环不畅通,但是鼻血出现,所以还是要注意自己肺部是否出现了问题的。

    其他

    高血压、动脉硬化。维生素E、K、B2、P缺乏。急性传染病、内分泌失调(异位月经)、风湿热活动期、尿毒症、败血症等。

    鼻出血紧急应对措施

    1、将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5-10分钟,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。

    2、左鼻孔流血,举起右手臂,右鼻孔流血,举起左手臂,数分钟后即可止血。

    3、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包好,可较快止血。

    4、坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,也可止鼻血。

    5、用自来水或井水(凉水)皆可,让其中一只手浸湿(把水洒在手上)后,在脖子后拍几下就可以止血。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    物理性过敏和其他过敏的区别是在于触发的因素的物理性的刺激,比如说:寒冷、日晒、热或者是情绪刺激和运动、震动、轻微的损伤(搔抓)。

     

    对于有一些病人来说,只会在上面的一些情况下才会出现,但是对于其他的过敏情况来说,这些物理性的刺激也可能会导致症状加重。

     

    这种物理性的过敏反应病因还不是十分的清楚,一种理论认为物理刺激改变了皮肤的蛋白质,免疫系统误认为这种蛋白质是外来的物质,就会对它产生攻击。另一种是光过敏,紫外线会使皮肤蛋白质改变,身体的免疫系统也会本能地识别为这种是异物也会产生攻击。这也就是为什么很多人太阳一晒,皮肤就会出现一些不舒服的症状。

     

     

    还有一些人对寒冷很敏感,血液中会有异常蛋白产生,这些蛋白的出现,也可能表现一些严重的疾病,比如说癌症或者是结缔组织疾病或者是慢性感染。

     

    常见的有哪些症状呢?最多见的有皮肤瘙痒、皮疹或者是荨麻疹以及皮下组织肿胀,症状往往在一些物理刺激之后出现。

     

    有“热过敏”的人,暴露在热的环境当中的时候,或者出汗之后,会出现很小很密集的荨麻疹,有瘙痒感,周围有红色的环状围绕,这种情况被称为胆碱能荨麻疹。

     

    当冷过敏者暴露在寒冷环境当中,会出现荨麻疹,哮喘、流鼻涕或者鼻塞等,情况比较少的时候还会出现比较广泛的超敏反应。

     

    当冷过敏者暴露于寒冷环境,会出现荨麻疹、哮喘、流涕、鼻塞或血管水肿。罕见情况下,出现广泛的超敏反应。

     

     

    我们专门有个试验,可以检测是不是有冷过敏。医生会将一个冰管放在皮肤上4分钟,然后将冰管拿开,荨麻疹就出现了,这个时候,医生通常会建议病人在这一段时间就不要使用一些化妆品或者是霜之类的产品,因为不排除这些物质会加重过敏的问题。如果是对光敏感的人,最好是出行涂上防晒霜,以免光对皮肤的影响。

     

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  • 提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉,几乎20%的人都会得过荨麻疹,但如果进一步问你荨麻疹是什么时,可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪,也就是距今2500年前,西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹,当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒,故起名荨麻疹。


    在接下来的几个世纪里,医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关,还与草莓、贝类等食物有关,所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日,医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步,目前会认为多因素,通过过敏性和非过敏性机制,导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

     

     

    荨麻疹的表现

     

    荨麻疹又称风团或者风块疹,是一种常见病,正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑,中央区苍白,皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形,大小不一,直径可以小于1cm也可能为数厘米,伴有剧烈瘙痒,瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠,昼轻夜重。


    单个出现的荨麻疹通常为一过性,虽然会在数分钟至数小时增大,但绝大多数会在随后的24小时内消失,皮肤上不会遗留瘀斑,如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。


    荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿,后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

     

    荨麻疹的分类

     

    急性荨麻疹:荨麻疹反复病程不足6周。

     

    慢性荨麻疹:荨麻疹症状反复发作,持续6周以上。

     

    荨麻疹的病因

     

    非甾体抗炎药:阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

     

    肥大细胞直接激活:某些麻醉药(吗啡、可待因)、肌松剂(阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒)、万古霉素(红人综合征)、造影剂、某些食物(番茄、草莓)、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

     

    乳胶:接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

     

    食品:食物所致变态反应可导致荨麻疹,通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

     

    接触变应原:身体接触多种物质可能导致荨麻疹,包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏,则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

     


    昆虫叮咬:会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如,蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma,例如猎蝽)。

                     

    病毒、细菌感染:病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关,儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染:抗组胺药治疗无效,阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染:可能去过寄生虫流行地区,这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹,伴明显的嗜酸性粒细胞增多,需要进行粪便寄生虫检查。

     

    lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品,下面我们分别描述下。

     

    药物:最常见的药物为β内酰胺类药物,如青霉素或头孢菌素。

     

    荨麻疹的发病原理


    目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质,如组胺(导致瘙痒)和扩血管介质(导致皮肤出现水肿)。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。


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    皇幼明医生:


    根据您提供的图片来看(不是特别清晰),目前是大片红斑、风团(大的团块)为主,伴瘙痒,反复发作,此消彼长,皮疹表现还是非常典型的,所以诊断是荨麻疹。目前并没有一个明确的诱因,所以无法分别到底是哪种类型的,但是按病程来分可以诊断为急性荨麻疹。


    本病是一种急性的超敏反应,病因很多,任何东西都有成为过敏原的可能,有数据表面百分之七八十的人可能都找不到明确的诱因,您目前这种应该属于特发性的,没有特别的诱因,也没有特别的征兆,病因更难寻找,即使是去医院抽血也不一定查得到。


    特别是目前反反复复发作的,大部分可能跟食物并没有明确的关联,因此海鲜类的食物并不一定要禁忌。


    因为这次出现持续时间又比较久,可能常规的药物剂量控制不好,需要调整用药方案。


    目前给您的建议是:


    1. 避免过热刺激,保持情绪平稳,情绪激动可加重荨麻疹。


    虽然荨麻疹不一定跟食物有绝对的关系。但发作期间,特别是近期,为了安全期间,还是以清淡饮食、忌海鲜,后期恢复正常了,就不需要忌口。不要饮酒和用辛辣刺激的食物,这两者虽然不是病因,但可能是诱因会诱发或者导致症状加重。


    2. 抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状,如氯雷他定或西替利秦均可。大部分荨麻疹可在24h内消退,但是因此也有一部分人可能反复发作,持续时间会比较长,因此可能需要用1~2周(甚至更久)的药物进行控制,不知道您用的是什么药物,氯雷他定片和西替利嗪片可以服用。


    因为这类药物最大剂量可以达到常规剂量的4倍,因为目前症状较重,推荐联合治疗,您可以每次每种药两颗。(早上依巴斯汀2颗,晚上西替利嗪片2颗,属于超说明书用药,但是国内外的指南建议可以增加到常规剂量的4倍,所以这个剂量相对还是安全的)。


    因为目前已经发作半个月,所以可能需要时间比较久。先用7天看看,如果皮疹完全消退,不再发了,也不要立刻停药,先减为每次一颗用7天,如果皮疹不复发,再减为只吃一种每天一片用7天,隔天一片用7天,然后再考虑停药。


    3. 如果上述仍然控制不了的话,并且异物感以及胸闷气急,就需要加用口服糖皮质激素药物了,比如泼尼松片(地塞米松或甲基泼尼松片也可以)10片,分两次口服,一般也是用3~5天,控制好了之后也是先减量,先减为每天8片用两天,然后每天6片用两天,以后是每2~3天减两片,然后再考虑停用。


    因为是激素药物,如果本身有高血压,糖尿病,胃溃疡,骨质疏松等疾病,则需要去医院评估病情之后再决定是否使用。


    4. 外用药物的话,可以涂抹炉甘石洗剂就行,发作时涂抹。


    5. 如果经过上述治疗仍然效果不好,那么就要去医院住院治疗来改善了。特别是如果胸闷气急以及异物感比较明显的话,需要立刻去医院,以防止出现喉头堵塞,危及生命。


    希望以上建议对您有用!

    咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

    责任编辑 | 毛十三

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  • 进入秋天以后,大家告别了炎热的夏季,胃口似乎也变得好起来,所以,吃火锅的季节也来了,北方的朋友已经开始~南方的朋友正在到来。当然,本文关心的是长痘的问题,所以先叮嘱一句:你一定要控制住你自己呀,火锅少吃,辣椒少吃,饮料少喝。好啦,废话不多说,赶紧进入我们今天的话题吧~痘痘为什么反反复复?

     

     

    (一)什么是痘痘?

     

    首先,我们来了解一下,什么是痘痘,痘痘,医学上又称痤疮。是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生的部位在脸部及胸背,有时也会发生在头部及其他身体部位。

     

    痤疮有多种表现形式,粉刺、丘疹、脓疱、结节等这些统称在为痤疮,因疾病的严重性不同,而分为轻,中,重度3种。爆发时常伴有皮脂溢出,也就是出油,青春期后,性激素开始进入平稳阶段,大多数人可以自我痊愈或减轻。看到这里,相信大家也就明白了咱们平常所说的白头,粉刺,痘痘,都是属于痤疮,只是程度的不一样哦。

     

    接下来咱们来了解一下,痘痘是怎么形成的呢?

     

    为什么会在同一个地方反复长痘呢?

     

     

    (二) 痘痘演变的过程

     

    痘痘反复长,是因为清洁不干净?是因为痘根没去除?

     

    答案:都不是!

     

    痘痘的演变过程主要分为4步:

     

    1)由于种种原因导致你的皮肤的皮脂腺分泌旺盛;

     

    2)由1)发展到一定地步,导致毛孔堵塞;

     

    3)毛孔堵塞,环境更利于细菌的繁殖,细菌开始繁殖,毛孔内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,感染发炎;

     

    4)最终就形成痘痘!

     

    有些人就开始疑惑了,那为什么我的痘痘总是长在脸部,并且还是在同一个地方反复长?接下来我们继续往下说~

     

    (三) 痘痘为什么反复长?

     

    答案:皮肤是我们人体的第一道屏障,就像我国边界的战士,它有保护的作用,自身也会受伤,当你第一次爆痘后,皮肤屏障就会受到损伤,这时,如果这个部位还没能完全修复,那么它就无法起到很好的防御作用,并且此部位比其他地方更容易受外界因素诱发,形成二次感染,引发爆痘。

     

    另外,此时还有另一种情况再发生:皮肤的皮脂腺分泌旺盛——依然导致毛孔堵塞和痤疮丙酸杆菌的大量繁殖——从而再次引发炎症——形成痘痘。所以,很多人的痘痘只是表面上看已经好了,但是其实皮肤的屏障还未完全修复,所以就很容易在原来的地方复发。今天的内容就到这里啦,如想知道更多关于痘痘的内容,可以留言哦。

  • 现在出现强直性脊柱炎的人数也越来越多,一起来看看是什么原因吧。

    1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎,人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加,免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明,强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。

     

     

    2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比,强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍,表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。

     

    3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病,所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关,在高寒湿气的地方,强直性脊柱炎也的确更常见,风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。

     

     

    4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多,尤其是14-17岁的男人,他们是强直性脊柱炎发病的高峰期,也就是男人年轻发育的时候。总而言之,强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。

    如何预防:

    第一,腹部运动:

    伸展腹肌:坐在一张椅子上,脚尖着地,两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角,手臂伸直于头部顶部,手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时,脚尖用力,尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动,以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼,减少腹腔脂肪化,有助于脊柱体部生理平衡,有效预防强直性脊柱炎的发生。

    第二,大吸气腹部肌肉运动。

    坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子,两腿平放,两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上,掌心向前,头向后仰,眼睛朝天花板看。双脚伸直,下肢呼气时,双手收回放在膝上,勾脚(锄脚)。留意此动作着重于呼吸,吸气时要深吸到腹部,腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉,有效预防强直性脊柱炎。

    第三,慢跑。

    慢跑可以使关节活动自如,对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许,可以尝试在细雨中跑步,即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后,不仅使空气更清新,还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外,雨水还有按摩的作用,不但对身体非常有益,而且能调节人的心理和精神,因此也被认为是一种很好的健身运动。

  • 我在家中感到不适,出现了虹膜炎的症状,口干咳嗽,大便不成形粘马桶,瘦弱的身体,脖子起不好,脚部总是冰凉,怕冷的症状。为了寻求专业的医疗建议,我选择了线上问诊平台。通过平台的医生询问,详细描述了我的症状和身体情况,医生耐心地给出了专业的诊断和治疗建议。

    经过医生的细致分析和诊断,我得知自己身体出现了一些问题,需要及时调理和治疗。医生为我开具了中成药的处方,帮助我缓解症状和恢复健康。虽然暂时无法收到快递,但我已经下单购买了药物,准备解封后按时服用。

    在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致。他们不仅给予我科学的医疗指导,还在药物选择上提供了多种方案,让我能够根据实际情况选择适合自己的治疗方式。我对线上问诊平台的医疗服务感到非常满意,希望在解封后能够及时恢复健康。

  • 在某一天的午后,我来到了一家互联网医院进行线上问诊。

    我描述了我的症状,医生给予了我专业的建议,并为我开具了眼药水的处方。

    医生非常耐心地解答了我的问题,让我感受到了他们的专业和细心。

    最终,我获得了满意的答案,感谢医生的帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字沟通的方式与医生进行了交流。医生在我完整描述症状后,询问了我的用药安全情况,并给出了专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述,详细了解了我的病情,并给予了我有效的治疗方案。在医生的指导下,我购买了所需的药品,并按照医生的建议进行了治疗。医生还提醒我注意休息,避免用眼过度,非常贴心。经过一周的调理治疗,我的症状得到了缓解,我非常感谢医生的帮助。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然感到眼睛有些不适,左眼开始发红,伴随疼痛。我意识到这可能是虹膜炎的复发,于是立即决定通过互联网医院寻求帮助。

    很快,一位眼科医生出现在屏幕上。他非常专业,详细询问了我的病情,包括疼痛程度、视力模糊与否、是否有分泌物等。我如实地回答了他的问题。

    医生告诉我,这可能是有复发的可能性,建议我使用妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗。他还询问了我是否需要散瞳,并告诉我晚上可以滴复方托比卡安滴眼液。

    当我担心这些药物是否会影响备孕时,医生耐心地解释说,短时间内使用这些药物不会对备孕造成影响。同时,他还询问了我是否最近使用了阿达木单抗,以及我使用的时间。

    医生告诉我,阿达木单抗治疗对虹膜炎是有作用的,只是我之前停止了柳氮磺吡啶的使用,导致症状复发。他还建议我继续使用滴眼药水,并告诉我这种治疗方法可能有助于防止症状的再次爆发。

    整个过程中,医生都非常耐心,给我提供了专业的建议。我非常感激他的帮助,于是决定按照他的建议进行治疗。

    几天后,我的眼睛症状明显好转,疼痛和发红的感觉都减轻了。我深感互联网医院给我带来了极大的便利,让我在短时间内得到了专业的医疗建议。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在互联网的助力下,医疗行业将更加便捷、高效,为更多患者提供优质的医疗服务。

  • 我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,因为我得了虹膜炎,需要专业医生的建议。医生非常耐心地询问我的病情,并建议我定期复查。虽然我没有提供完整的病例,但医生仍然给出了很好的建议,让我感到很放心。他解释了虹膜炎会导致眼睛有雾感的原因,并告诉我炎症反应控制好了就会恢复。我现在感觉很有希望,打算按照医生的建议定期复查。希望我的眼睛能尽快康复。

  • 最近,我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。这家医院给我留下了非常良好的印象,医生在问诊过程中非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生在问诊开始之前提醒我,医生需要完整查看患者病例后才可以开始诊疗行为。这让我感到医生非常重视患者的病情,对于我的病情也是非常认真地进行了评估。

    在问诊过程中,医生向我详细询问了我的问题,并在两天的时间里持续为我提供诊疗服务。我描述了我左右眼睛得过虹膜炎的情况,医生给予了非常专业的评价和建议。

    在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,对患者的健康问题非常重视。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对互联网医院的服务非常满意,也感到非常放心。

  • 在线问诊的温暖体验

    那是一个周末的早晨,我醒来时,发现眼睛又红又肿,血丝布满了眼白,心里不禁有些慌张。平时虽然也有血丝,但并不严重,这次却不同。我想到网上有人说,可能是虹膜炎,这让我更加担忧。

    于是,我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的症状,包括发病时间、是否有分泌物、是否有疼痛等。我按照医生的建议,描述了自己的病情。

    医生耐心地分析了我的病情,告诉我可能的原因,包括细菌感染、免疫问题、疲劳等。他建议我如果有条件,最好去眼科看一下显微镜,确定一下病因。由于我暂时不方便出门,医生建议我先休息观察,并给我开了左氧氟沙星滴眼液。

    然而,左氧氟沙星并没有让我感到好转。我再次联系了医生,他告诉我,如果病情没有改善,就一定要去医院检查,因为虹膜炎等疾病会影响视力,不能拖延。

    医生的话语让我深感安慰,他不仅专业,还非常关心患者的感受。在接下来的日子里,我按照医生的指导,注意休息,观察病情变化。虽然心里仍然有些担忧,但我知道,有医生的陪伴,我并不孤单。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,还能提供专业的医疗服务。感谢医生的专业和耐心,让我在病情初期就得到了合理的治疗建议。

  • 昨天,我突然发现左眼开始畏光,看到光就有轻微的疼痛感,和我之前患过的虹膜炎症状一样。我有些担心,于是决定在线上问诊寻求帮助。

    医生很快接诊了我,询问了我的症状并给予了专业建议。经过详细的询问和检查,医生认为可能是虹膜炎复发,建议我使用百力特滴眼液和普拉洛芬滴眼液,并叮嘱我注意不要熬夜疲劳。

    由于上海封控的原因,我询问医生是否可以开药。医生耐心地告诉我可以开药,但我需要在附近药店或者外送软件购买。在医生的建议下,我最终购买了医生开具的药方,并开始了治疗。

    虽然在互联网医院问诊,但医生的专业素养和耐心让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。感谢医生的帮助和建议,让我在这个特殊时期能够及时得到治疗和关怀。

  • 在一个晴朗的下午,***来到了***眼底科的线上问诊平台,向医生咨询自己眼睛的问题。***描述了自己眼睛瞳孔变大的症状,并提到之前曾出现强直和虹膜炎的情况。医生仔细询问了***的病情,通过对病例和照片的查看,医生得出了结论,认为***正在发作虹膜炎。医生为***解释了病情的原因,给出了治疗方案并建议***使用眼药水。***对医生的耐心和细心深感感激,感叹医生的专业素养和人文关怀。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正坐在电脑前,突然感到眼睛有些不适,视力模糊,我意识到可能是虹膜炎犯了。虽然之前有过类似的经历,但这次我觉得情况有些严重,于是决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就找到了一位经验丰富的眼科医生。医生非常耐心地询问了我的症状,包括虹膜炎的病史、用药情况等,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,由于我之前已经使用过卓比安,这次我需要使用阿托品来帮助治疗。尽管我知道这种药物可能会导致瞳孔长时间扩张,感到不适,但我还是决定遵医嘱。

    在医生的指导下,我使用阿托品后,眼睛的模糊症状逐渐缓解,视力也得到了恢复。医生还提醒我,在使用阿托品期间要避免强光,并且如果出现任何不适,要立即线下就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业和耐心让我感到非常安心,也让我更加信任互联网医院。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

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