我们大部分人都有类似经历，就是突然身上痒痒，过一会会出现凸起风团，再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩，原因是风团像鬼一样来无影去无踪，在你不知不觉中出现，在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过，这种叫急性荨麻疹，一般不需要管，自己出现自己消退。

 

 

还有一种荨麻疹，好久不好，超过六周还不好，就称之为慢性荨麻疹了。

 

荨麻疹有三类，分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

 

看糊涂了吧，知道大夫的不容易了吧，这么多病要记住还不能弄错。其实很简单，在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了，比如遇到冷风就起，那么就是寒冷性荨麻疹，太阳一晒就起，就是日光性荨麻疹。反正，我能记得清清楚楚，并且做出正确分类。

 

荨麻疹还有一个特点，那就是可以让人水肿，比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿，两个嘴唇像香肠一样，这叫血管神经性水肿。

 

 

关于荨麻疹的治疗，一般分两类。前面说了，急性荨麻疹并不需要治疗，什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比，让人受不了的是皮肤瘙痒。

 

所以再治疗过程中，患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物，比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等，效果很好，吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物，具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了，但有一部分就不一样，吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

 

我是中医大夫，从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类，一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤，辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的，比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹，就用我们自己协定处方，主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等，大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪，那么需要用消风散加减。

 

需要提示一点是，如果刚开始服用抗组胺药物，来找我们之后，通常会建议停用抗组胺药物，服用中药，刚开始会加重，那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况，者很难受的。首先是药不能停，其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困，也挺麻烦的。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。

 

钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？

 

 

在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。

 

本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

 

临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。

 

如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。

 

而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。

 

目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。

 

氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。

 

为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。

 

 

由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。

 

对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。

 

像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。​​​​

 

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荨麻疹俗称“风疙瘩”。这种疾病不挑人，也不挑性别，可在任何人、任何年龄段发作，并且往往是发无定处，伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降，让人防不胜防。更棘手的是，这种疾病超过四分之三的患者无法查明具体原因，所以常常是一朝得，年年得，那么面对这个难缠的对手，中医是如何认识的？

 

荨麻疹反反复复发病的原因

 

 

 

在中医文献中，慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载：“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到：“风气相搏，风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载：“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过，具体到“荨麻疹”这个名字的由来，则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名，后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作，但这个名称被沿用至今。

 

由此看来，中医对于荨麻疹这种疾病的认识，不仅要比西方早，认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过：“风者，病之长也”“风者，善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病，中医更是将其与风做了紧密的联系，因此荨麻疹所起的疹子，也被称之为“风团”。

 

“风”虽然被中医认为是致病因素，但却只是诱因，属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致，如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节，过食辛辣、膏粱厚味之品，致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固，风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间，导致内不得疏泄外不得透达，这个时候正邪就会相搏，相搏就会导致起疹。

 

“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致，因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因，最终才会导致荨麻疹的发生。”中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。

 

中医对治疗荨麻疹的认识

 

 

 

中医治疗荨麻疹方面，与中医治疗其他疾病一样，切忌千人一方，而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同，进行辨证治疗。

 

中医将荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。

 

风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风；而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热；气血亏虚型主要治宜补气养血，佐以散风。不同类型荨麻疹，中医治疗中用药搭配是不同的，即便是同一种中药，不同病情的用量与比例也是不同的。

 

发病时就服西药，病情缓解了就擅自停药，这也是不可取的。治疗荨麻疹是一个漫长的过程，即便是病情得到缓解后，也应该遵照医嘱来决定何时停药，不能自己擅自停药，很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时服用任何药物都应该在医生指导下进行，不要自行寻找所谓的偏方、秘方。

 

对于荨麻疹患者而言，应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素，比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物，比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累，加强体质锻炼，养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉，切莫熬夜。荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。

提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉，几乎20%的人都会得过荨麻疹，但如果进一步问你荨麻疹是什么时，可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪，也就是距今2500年前，西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹，当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒，故起名荨麻疹。

在接下来的几个世纪里，医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关，还与草莓、贝类等食物有关，所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日，医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步，目前会认为多因素，通过过敏性和非过敏性机制，导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

 

 

荨麻疹的表现

 

荨麻疹又称风团或者风块疹，是一种常见病，正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑，中央区苍白，皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形，大小不一，直径可以小于1cm也可能为数厘米，伴有剧烈瘙痒，瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠，昼轻夜重。

单个出现的荨麻疹通常为一过性，虽然会在数分钟至数小时增大，但绝大多数会在随后的24小时内消失，皮肤上不会遗留瘀斑，如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。

荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿，后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

 

荨麻疹的分类

 

急性荨麻疹：荨麻疹反复病程不足6周。

 

慢性荨麻疹：荨麻疹症状反复发作，持续6周以上。

 

荨麻疹的病因

 

非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

 

肥大细胞直接激活:某些麻醉药（吗啡、可待因）、肌松剂（阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒）、万古霉素（红人综合征）、造影剂、某些食物（番茄、草莓）、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

 

乳胶：接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

 

食品：食物所致变态反应可导致荨麻疹，通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

 

接触变应原：身体接触多种物质可能导致荨麻疹，包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏，则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

 

昆虫叮咬：会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如，蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma，例如猎蝽)。

                 

病毒、细菌感染：病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关，儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染：抗组胺药治疗无效，阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染：可能去过寄生虫流行地区，这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹，伴明显的嗜酸性粒细胞增多，需要进行粪便寄生虫检查。

 

lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品，下面我们分别描述下。

 

药物：最常见的药物为β内酰胺类药物，如青霉素或头孢菌素。

 

荨麻疹的发病原理

目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质，如组胺（导致瘙痒）和扩血管介质（导致皮肤出现水肿）。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

荨麻疹发病比较广泛，症状也是此起彼伏的风团，有时候会经常听到家长说，吃个鱼也能起来，过一会就下去了。发病虽然是属于自愈性的，但是有时候病程会迁延数月或者数年，反反复复，瘙痒难忍，非常的难受。

 

慢性荨麻疹主要是皮肤上突然起的风团，颜色偏红或者是发白，突然间起，一会就消退了，皮损消失之后就恢复如常，同时会伴有一些瘙痒的感觉，容易复发。荨麻疹的病因主要是以过敏为主，但是过敏的因素比较多，包括食物或者是吸入的空气、粉尘或者是接触了动物的毛发。

 

 

有些人的皮肤对外界的物理性的刺激非常的敏感，小孩子的荨麻疹，有时候可以见到皮肤划痕征，就是用指甲划一下皮肤，瞬间也会起一些像是风团一样的划痕。严重的有些会出现发热、头痛，或者恶心呕吐甚至腹泻的情况。

 

从中医角度而言，荨麻疹属于“瘾疹”的范畴，《诸病源候论》描述为“解脱衣裳, 风入腠理, 与血气相搏, 结聚起相连成隐胗, 风气止在腠理浮浅, 其势微, 故不肿不痛, 但成瘾疹, 瘙不痒耳”。通过这段文字描述，可以看到荨麻疹的病因离不开“风”，主要是由于感受风邪等引起。中医治疗荨麻疹的方式，实证按照疏风清热、疏风散寒或者清热利湿以及凉血解毒等；虚性采取益气养血或益气固表等扶正与祛邪并用的原则。

 

 

常用方：

 

1.玉屏风散：玉屏风散见于《医方类聚》, 由黄芪、防风和白术三味中药组成，是中医益气固表，扶正固本的经典方剂。

 

2.桂枝汤：桂枝汤见于《伤寒论》，由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等，解肌发表，调和营卫，主要治疗外感风寒表虚证。临床上对一些寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹疗效比较好。

 

3.消风散：见于《外科正宗》，由当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通组成，具有疏风除湿、清热养血的功效。各种瘙痒症状皮肤病经常用的经典方剂。可以治疗风热性质的瘾疹，也可以用于顽固性荨麻疹。

 

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要问脚气、灰指甲都能治好吗？不药博士说必须能！虽然感染足癣和甲癣的真菌是同一类型的，但是不可否认，灰指甲的治疗难度比脚气大很多。

 

首先，治疗周期不同，足癣一般坚持治疗4~8周即可，而甲癣治疗周期则更长一些。

 

 

其次，所用药物类似，但由于甲癣在身体远端，药物不易到达发挥杀菌作用，所以用药量大，用药时间长，对肝脏有一定的损伤，需定期监测肝脏功能。

 

第三，二者虽都是由真菌感染引起，都能成为真菌病的传染源。但甲癣更容易传播，平常手接触到的物品均有可能带上致病真菌。

 

第四，足癣更多表现为脚痒，而灰指甲会影响美观，而且对患者心理会产生打击。所得被感染灰指甲的人，更想早点治好。

 

治疗方法

 

目前的治疗方法，即内服，外用，去甲等方法相结合。

 

第一步，病甲的去除，仅靠指甲的自己代谢是不行的。所以需要主动去除。临床表明，拔甲虽能一次性去除病甲，但复发率非常高。建议用小刀逐日刮除病甲，越薄越好，至不疼为止。外用10%乳酸碘酒或30%冰醋酸，或用10%水杨酸软膏包扎，外用药物的同时，内服药物进行全面治疗。

 

第二步，内服药物，同足癣，一般有抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

第三步，外用药物，因内服药物较难达到病灶部位，需配合外用药物进行协同治疗。盐酸特比萘芬乳膏，或复方聚维酮碘搽剂，重点涂在趾甲上和周围区域。

 

注意以下几点，有助于根治灰指甲！

 

1、治疗时机可选择夏秋季，指甲生长旺盛，会缩短治疗时间；

 

2、避免交叉传染，特别是与家人朋友之间，而增加治愈难度；

 

3、建议将所接触的物品进行紫外杀菌；

 

 

 

4、坚持，不半途而废，否则会反反复复；

5、甲癣是一种慢性的真菌感染，也不是所有的指甲并都是甲癣，需在医生诊断后用药，避免乱用药;

6、因多数的内服抗真菌药物都有肝毒性，请在医生的指导下，评估自己肝功能后再选择使用。

 

【不药不药】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

紫草膏，也叫紫云膏，很多用过的人都反映这种药膏对于湿疹、痘痘、痱子、蚊虫叮咬、烧烫伤等多种皮肤病收效很好。

 

市面上销售的紫草膏有很多个版本，但紫草膏最早出自清代医家顾世澄的《疡医大全》卷十，药物组成为：紫草2钱，白芷2钱，归身5钱，甘草1钱，麻油2两。同熬，白芷黄色为度，滤清，加白蜡、轻粉各2钱。

 

 

2000年版本的《中国药典》也收录了紫草膏，药物组成为：紫草、当归、防风、地黄、白芷、乳香、没药。制作方法为：先用食用植物油炸当归、防风、地黄、白芷四味药至枯，去渣；再将处理干净的紫草置锅内炸至油呈紫红色，滤过渣；然后加入蜂蜡适量（每10g植物油加蜂蜡2-4g）熔化，待温；最后将乳香、没药粉碎成细粉加入其中搅匀待冷却即成。

但是，无论是《疡医大全》版还是药典版的“紫草膏”，在现代都很少有人照搬使用。

 

《疡医大全》版紫草膏组成中含有“轻粉”，《本草纲目》中记载：“水银乃至阴毒物，因火锻丹砂而出，加以盐、矾炼而为轻粉”，轻粉的主要成分为氯化亚汞，有毒，为提升药物安全性一般不用。

 

药典版的“紫草膏”含有乳香、没药，这两味药硬度大难以粉碎成末，且即使成粉末状也极易重新粘结成块，做成的紫草膏常常有沉淀分层。且乳香、没药对皮肤刺激性大，其细粉本身也含大量杂菌，在60-70 ℃下放进去并不能保证成品无菌，恐怕对创面愈合不利。现在很多市面上销售的紫草膏，药物组成商标上基本都是照搬药典，其实未必含有“乳香、没药”，而老百姓却不知道其中有隐瞒。

 

 

我自己制作的紫草膏，不用“乳香、没药”，制作方法也有区别。主要选用药物为：紫草、当归、白芷、苦参、冰片、薄荷等。

 

注意事项为：

 

1、紫草有软、硬之分，以新疆、内蒙的软紫草为佳。

 

2、制作紫草膏所用之油，传统选用麻油，我选择用橄榄油，因其最容易被皮肤吸收。紫草处理干净后，最好先在橄榄油中浸泡1-2个月，以利于有效成分的浸出。

 

3、赋形剂我选择用黄蜂蜡，因其改善创面循环及营养效果都明显优于凡士林。

 

4、橄榄油和黄蜂蜡的比例最好维持在10：4，也就是每10g制备好的含中药的橄榄油中放入4g黄蜂蜡最为适宜，既不会太软也不会太硬，用起来最舒服。

 

5、加入薄荷（注：薄荷含有挥发油不宜久加热，因此最后2分钟放入油中即可）、冰片（注：冰片为晶粉状，在放入黄蜂蜡之后片刻放入少量即可），可以增加止痒、消炎作用，同时又使皮肤感觉清凉舒适，闻起来也清新宜人。

 

 总之，紫草膏是一款消炎杀菌、收敛疮口效果很好的外用药膏，有需要的朋友不妨一试。

门诊上一名患者向医生叙述道：“最近不知道是不是熬夜劳累多了，免疫力下降了，右侧腰部的皮肤老是处于过敏的状态，总是觉得痒，还有一点热，尤其是一碰到就觉得有点刺痛，难受的不行......要不要开点抗过敏的药什么的？”患者对其症状的叙述立马引起了医生警惕。一侧发病，早期皮肤呈过敏的症状，瘙痒或者灼热，这让医生联想到了带状疱疹，即俗语所说“腰缠火丹”。

 

 

带状疱疹，是病毒性疱疹病毒感染所致，一般发于一侧，胸腹部发病最高，四肢次之。早期过敏症状过后，发病部位会出现密集的小水泡, 皮肤发红，伴随着难以忍受的灼痛感。部分的患者发病前还伴有轻度发热、食欲不振等症状, 亦有突然发病者。

 

带状疱疹是怎么发病的呢？危险因素有以下几点：

 

第一，年龄因素。年龄越大，发病可能越大。其中超过50岁的人患病后超过80%的出现遗留神经痛，持续时间超过2个月的概率更是50岁以下患者的20余倍。

 

第二，曾经患过水痘，或者有水痘患者接触史。因为其中的VZV病毒会在人体内潜伏，在人体免疫力下降时，VZV病毒便出来“兴风作浪”。

 

 

第三，免疫功能降低。当我们免疫功能出现问题时，例如，恶心肿瘤患者的发病概率是普通人数倍。

 

第四，性别因素。据统计，女性患病率明显高于男性。

 

第五，其他疾病因素。例如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病都会增加带状疱疹的患病风险。

  
带状疱疹该病大多预后良好, 一般半个月后便可自愈, 且不留疤痕, 少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道带状疱疹，且有部分患者会有遗留的神经痛，持续时间不等。理论上讲，在带状疱疹患者的水疱液中有病毒，但是成人免疫力可以抵挡，儿童则需要注意避免接触。

 

目前，对于带状疱疹的预防我们可以从以下几点入手。

 

首先，注意身体，调整好身体状态，避免熬夜、劳累、饮食不规律等损害身体的行为，这样自身免疫力提高，可以抵抗病毒的侵袭。

 

其次，现在已经研制出了疱疹病毒的减活疫苗，可以进行接种。如果发现皮肤一碰就痛等疑似早期带状疱疹的症状，一定尽早就医。

作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

小章是一位文艺工作者，一头乌黑飘逸的长发，惹得很多人羡慕不已。但近期她却烦恼不已，因为她的鬓角有两处杏仁大小头皮没头发了，而且越来越大。担心会持续加重，睡眠质量也越来越差了。

 

今天，我就跟大家聊聊斑秃，小章的脱发就属于这种类型。

 

 

斑秃，俗称“鬼剃头”，以头部发生圆形、椭圆形、非炎性、局限性头发脱失为特点，局部皮肤正常，无自觉症状。其原因尚不完全明确，目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因，同时与精神神经因素、血管舒缩功能、遗传、内分泌失调、感染、中毒等因素有关。

 

1 自身免疫因素：斑秃之所以被认为是自身免疫性疾病，主要有以下几点：a 早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。b 应用糖皮质激素可使脱发过程逆转，部分并发自身组织抗体的患者，治疗后抗体消失。c 斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、恶性贫血、自身免疫性溶血、Addison病、特发性甲状旁腺功能低下、溃疡性结肠炎、低γ球蛋白血症、系统性红斑狼疮和白癜风等。d  斑秃者血清中发现抗自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体、抗平滑肌抗体等。e 斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少，有自身抗体的患者比没有自身抗体的患者减少更多。

 

2 精神神经因素：精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的患者在发病前长期焦虑、忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征，41％以上的患者属内向和不稳定性格，70％以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。其发病机制可能是由于患者精神紧张，导致自主神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，细胞功能减退而发病。

 

 

3 遗传因素：有10%-20%的斑秃患者有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃。这些提示遗传可能是病因之一。

 

4 血管机能紊乱：80%斑秃患者有脑血流量异常，头皮局部供血不足，有人发现若颅骨与头皮匹配不良，头皮过于紧张，致使局部血流不畅，也会引起脱发。

 

5 内分泌失调：甲状腺疾病、糖尿病、白癜风、硬皮病中斑秃的发生率增高。斑秃易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃可自愈，但在分娩中又可复发，这可能与体内激素水平有关。

 

6 感染、中毒：有的斑秃病人同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶，有研究表明斑秃可能和这些疾病有关，因为细菌等的感染可导致炎症介质的产生，对毛发生长有一定影响。

 

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立冬过后，天气越来越冷，人体容易受到寒冷空气侵袭，气温低，空气干燥，人体新陈代谢变慢，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤极易缺水，从而导致皮肤发生各种异常。那么冬季常见的皮肤病有哪些呢?

 

1、皮肤瘙痒

 

典型症状：全身或局部游走性皮肤瘙痒，皮肤干燥，阵发性发作，尤其是小腿伸侧更明显，同时伴皮肤干燥脱屑、抓痕，红斑、丘疹、甚至血痂和皮肤肥厚皲裂等继发性损害。

 

常用药物：肤痒颗粒、荨麻疹丸、马来酸那敏片、西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定颗粒、炉甘石洗剂、维生素C、地塞米松片、氧化锌乳膏、丹皮酚软膏。

 

联合用药：

 

方案一：肤痒颗粒＋地氯雷他定片＋炉甘石洗剂。方案二：氯雷他定糖浆+婴宝。方案三：地塞米松片+扑尔敏+葡萄糖酸钙片+狼毒乳膏

 

健康叮嘱：

 

（1）饮食清淡，避食辛辣刺激性食物；（2）屋内空气尽量保湿；（3）穿宽松衣物，温水沐浴，避免精神过度紧张；（4）不要用力抓痒，以免抓破皮引起细菌感染；（5）少用碱性洗涤剂及肥皂。

 

2、手足皲裂症

 

典型症状：好发于足跟、足跖外侧缘、手掌、手指屈侧等处，损伤深浅不一，皮肤干燥、浅表细小裂纹、龟裂，只累及表皮，此时无出血、疼痛等症状。有时两脚走路时还会出现足部裂口，有时累及真皮深层及皮下组织，有明显刺痛，甚至出血、感染。

 

 

常用药物：复方乳酸乳膏、尿素维E乳膏、尿素乳膏、复方薄荷脑软膏 、肝素钠乳膏、冻疮膏、貂油防冻治裂膏、愈裂霜、润肌膏、玉黄膏，紫草油、维生素C、补中益气丸、八君子丸、阿胶补浆。护肤品：凡士林乳膏、甘油、蛇油护手霜等。

 

联合用药：

 

方案一：维生素E乳膏+炉甘石洗剂+深海鱼油方案二：尿素维E乳膏+复合维生素B+阿胶补血糖浆方案三：多种维生素矿物质+甘油

 

健康叮嘱：

 

（1）做好全身及局部皮肤保湿护肤工作，出门尽量戴手套，鞋袜衣服要温暖宽松；（2）适当补充维生素，减少酸碱化学产品对皮肤的接触；（3）冬季要多吃滋补气血和热性的食物；（4）经常锻炼身体，提高机体对寒冷天气的适应性能力。

 

3、寻常型银屑病

 

典型症状：银屑病俗称牛皮癣，皮损为斑丘疹或斑片。初期症状为针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮除鳞屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可见小片血点。

 

常用药物：丙酸氯倍他索乳膏、地塞米松软膏、卤米松、糠酸莫米松乳膏、卡泊三醇软膏、维A酸乳膏、环孢素、甲氨蝶呤、银屑灵、复方青黛胶囊、丹青胶囊等

 

联合用药：

 

方案一：复方青黛胶囊+维A酸乳膏+维生素C方案二：丙酸氯倍他索乳膏+扑尔敏+葡萄酸钙片

 

健康嘱咐：

 

（1）银屑病患者冬季一定要注意保暖，预防要感冒；（2）饮食清淡，戒酒，多吃蔬菜和水果、燕麦、黑木耳，多喝水，也不要吃辛辣刺激的食物；（3）注意室内通风，注意调节好室内干湿度，尤其不要太干燥；（4）选择纯棉、宽松、柔软的贴身衣服，衣服一定要清洗干净；（5）居住的环境尽量保证阳光充足，避免潮湿（6）平时洗澡时，以中药浸浴养生。

 

4、冻伤

 

典型症状：冻伤即冻疮，是由于受寒冷空气刺激而引起的皮肤损害，好发于手指头、脚趾、鼻子、耳朵、面颊、下颚，受冻部位冰凉、苍白、皮肤感觉异常坚硬或者呈蜡样，麻木感，次年易复发。

 

 

 

按照冻伤的轻重可以分为三级：一级冻伤是皮肤红肿，发痒，有刺痛感；二级冻伤：由于伤了真皮组织，不仅皮肤红肿外，还会发生水疱，伴有疼痛加重的感觉；三级冻伤是整个皮肤全层坏了，皮肤变黑色或紫褐色，受冻的地方可能会发生溃烂和坏死，严重的话会导致截肢。

 

常用药物：维生素E、冻疮酊、鱼石脂软膏、冻疮酊，消肿止痛酊、解痉镇痛酊、云南白药酊、如意油、十灵油、呋喃西林霜剂、考地松霜剂、右旋醣酐霜剂、烟酸片。

 

联合用药：

 

方案一：蛇油冻疮膏+龟鹿补肾丸+维生素E胶囊。联合用药方案二：消肿止痛酊+三七伤药片

 

健康嘱咐：

 

（1）要积极参加体育锻炼和户外活动，提高耐寒能力，促进血液循环;（2）注意做好保暖防冻工作,防止居住环境潮湿，外出时戴口罩，避免冷风刺激；（3）日常可做局部按摩，受冻后千万不要用柴火烘烤取暖，也不要用热水浸泡手脚；（4）皮肤瘙痒者，不能用手抓搔，否则易使表皮破烂感染细菌；（5）温补御寒，多吃点高蛋白、高热量食品。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被吹散了。可我却无法享受这美好的天气，因为我的右手掌已经脱皮好几年了。每次看到自己的手掌，我都会感到一阵窘迫和焦急。这种情况开始只是手指脱皮，后来发展到整个右手掌都脱皮，甚至连左手掌心也开始脱皮了。每次脱皮后，大概一个月左右长出新的皮肤，但总是有点硬，不是正常的皮肤，过一段时间就会再次脱皮。

我曾经去医院检查过，吃了很多中药，做过黑光照射，30多次，但都没有效果。医生说这不是真菌感染，而可能是汗疱疹或者缺乏维生素。他们建议我去皮肤科进一步检查明确诊断以后对症治疗。我也曾经尝试过各种方法，包括涂抹药膏、使用保湿霜等，但都没有明显的改善。

我开始感到绝望，甚至有些自卑。每次和朋友出去玩，我都会尽量避免让他们看到我的手掌。这种情况已经影响到了我的日常生活和工作。我是一名画家，需要经常使用双手来创作，但现在我连画笔都握不稳了。

直到有一天，我在网上搜索治疗脾虚手的方法时，偶然发现了京东互联网医院。我决定试一试，毕竟我已经尝试了很多方法都没有效果。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的皮肤科医生。我们进行了详细的交流，医生问了我很多问题，包括我的生活习惯、饮食情况等等。最后，医生告诉我可能是缺乏维生素B，建议我补充一些维生素B，并且要注意保持手部的清洁和保湿。

我按照医生的建议去做了，果然效果很好。我的手掌不再脱皮，新的皮肤也变得柔软光滑了。我再也不用担心自己的手掌会影响到日常生活和工作了。现在，我可以安心地画画，和朋友们一起出去玩，享受生活的美好。

我想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延了这么久。健康真的很重要，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一双脚而感到如此的无助和焦虑。灰指甲，这个听起来有些可笑的名字，却成为了我生活中的一大阴影。每当我看到自己的脚趾甲时，心中总是涌起一股难以言喻的尴尬和自卑。

那天，我鼓起勇气，决定在京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业和友善的皮肤科医生。她的第一句话就让我感到安心：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职皮肤科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向她描述了我的症状，告诉她我已经很久没有好好照顾自己的脚了。医生听完后，很快就做出了诊断：“根据您的描述症状需要考虑甲癣可能。”

“甲癣就是您说的灰指甲。”她补充道。我心中一沉，感觉自己仿佛被判了死刑。医生似乎看出了我的担忧，继续说：“不过不要太担心，我们可以通过一些方法来治疗它。”

她给了我一些建议，包括穿透气性好的鞋袜，避免焐热，保持足部干燥，不共用鞋袜，浴盆，脚盆等生活用品。同时，她也提醒我避免搔抓，以免继发感染。这些看似简单的方法，却让我感到一丝希望。

在了解到我正在服用治脂肪肝的药物后，医生建议我先外用环吡酮胺乳膏，并开具了处方单。整个过程非常顺利，我甚至可以直接点击卡片购买药品。

在服药期间，我时刻关注自己的身体变化。有时候，我会想象自己已经完全康复，重新拥有健康美丽的脚趾甲。有时候，我又会担心病情加重，无法治愈。这种焦虑和期待交织的感觉，让我每天都过得很煎熬。

然而，随着时间的推移，我开始注意到一些积极的变化。我的脚趾甲不再那么脆弱和易碎，颜色也逐渐恢复正常。这些微小的进步，让我重新找回了信心和希望。

现在，我已经完全康复了。每当我看到自己的脚趾甲时，心中充满了感激和喜悦。我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。同时，我也想告诉所有和我有相似经历的人，不要放弃希望，及时寻求帮助，你也可以像我一样，重新拥有健康美丽的脚趾甲。

如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院的服务。他们的医生非常专业，能够给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就有脚气的困扰，尤其是夏天，脚后跟干燥、发痒，甚至有水泡。每次穿鞋都像是在受刑，走路时脚底板的刺痛感让我恨不得把鞋子一把扔掉。家人和朋友都劝我去看医生，但我总是拖延，直到有一天，我实在忍不住了。

那天，我在网上搜索“脚气怎么治”，无意中点进了京东互联网医院的页面。看到有在线皮肤科医生，我决定试一试。毕竟，去医院挂号排队的过程太折磨人了。

我点击了“在线咨询”，很快就有医生接待了我。医生问我是否有确诊足癣，我点头表示有。然后，医生询问了我的症状和用药情况。我告诉她，脚后跟发干、发痒，脚卡巴也很严重，已经用过达克宁了。医生建议我上传患部图片，以便更好地分析病情。我有些犹豫，但还是照做了。

医生看了图片后，告诉我可能是足癣引起的，并给出了用药建议。她推荐我外用复方克霉唑乳膏和尿素维E乳膏，分别一天两次和三次。同时，她也提醒我要注意个人卫生，避免使用公用拖鞋、脚盆等，保持足部清洁干燥。

我按照医生的建议用药，果然效果很好。脚后跟不再那么干燥和痒了，水泡也慢慢消退了。更重要的是，医生还教会了我如何预防脚气的复发，例如减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，少喝刺激性饮料等。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要像我一样拖延，及早治疗才能避免病情加重。同时，也要注意日常生活中的小细节，保持良好的卫生习惯，才能远离脚气的困扰。

我从来没有想过，一个小小的暗疮也能折腾我这么久。它就像一个不速之客，突然出现在我的脖子上，凸起来，微红，摸着有点疼。起初，我并没有太在意，毕竟我也不是第一次长暗疮了。但是这次不同，可能是因为它的位置比较特殊，总是让我感到不舒服，甚至影响了我的日常生活。

我开始尝试各种方法来消除它。从网上找来的偏方到药店买的各种药膏，甚至还试过用手挤压（虽然我知道这不是一个好主意）。但是无论我怎么做，它都像一个顽固的敌人一样，始终存在着，甚至有时候还会变得更大、更红、更疼。

我越来越焦虑，担心它会不会变成什么严重的疾病。我的朋友们都劝我去看医生，但我总是拖延，害怕去医院的繁琐程序和高昂的费用。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

我打开了京东APP，进入了互联网医院的页面，选择了皮肤科，很快就和一位医生进行了视频咨询。医生非常专业，问了我很多问题，包括暗疮出现的时间、是否有瘙痒或疼痛等等。虽然我拍的照片光线不是很好，但医生还是初步判断出可能是毛囊炎，并建议我使用夫西地酸软膏来控制炎症。

我按照医生的建议使用了药膏，果然效果很好。暗疮逐渐消退，疼痛也减轻了很多。同时，医生还给了我一些生活上的建议，比如少吃脂肪和糖类，多吃水果和蔬菜，避免熬夜和饮酒等等。这些都让我感到非常温暖和感激。

在整个治疗过程中，我最大的感受就是医生的专业和耐心。他们不仅仅是给我开了药，还教会了我如何正确地照顾自己的皮肤，如何预防类似的问题再次发生。这种体验让我对京东互联网医院充满信心和感激。

现在，我的暗疮已经完全消失了，我也学到了很多关于皮肤健康的知识。如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院咨询医生。他们会给你最专业的建议和帮助，让你摆脱皮肤问题的困扰，恢复健康和自信。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，手部皮肤问题也能折腾人到如此地步。一个礼拜前，我发现自己的手开始脱皮，起初我并没有太在意，毕竟手部皮肤干燥是常见的问题。可随着时间的推移，情况越来越糟，手部不仅脱皮，还伴随着刺痛感，连切西红柿的水都能让我疼得直抽冷气。

我开始慌了，担心这会影响我的日常生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位皮肤科医生。我们开始了视频咨询，医生非常耐心地听我描述症状，并要求我上传手部的照片以便更好地诊断。

在等待医生的诊断结果时，我不禁回想起自己近期的生活习惯。是否是因为最近接触了刺激性物品，或者是使用了不适合自己的洗涤用品？这些问题在我脑海中交织着，增加了我的焦虑感。

医生很快给出了诊断结果，告诉我这是接触性皮炎的症状，可能是由于外界刺激性物品引起的。听到这个结果，我既感到安心又有些失望。安心的是我终于知道了问题的根源，失望的是我没有及时采取措施来预防这种情况的发生。

医生给了我一些建议，包括停止使用可能引起刺激的洗涤用品，避免接触酸碱物质，并推荐了红霉素软膏进行外用治疗。同时，医生也提醒我在使用药膏时要注意局部小面积试用，避免过敏反应。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚我都会涂抹红霉素软膏，避免接触刺激性物品，并尽量减少手部的摩擦刺激。随着时间的推移，我的手部皮肤逐渐恢复了健康，脱皮和刺痛感也逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题无论大小都不能忽视。即使是看似微不足道的手部皮肤问题，也可能会对我们的生活产生不小的影响。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我发现了包皮上的小丘疹。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过这种情况。然而，随着时间的推移，这些小丘疹开始增多，我的心也开始不安起来。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的皮肤科医生。我们开始了对话，他问我是否有痒或痛的感觉。我回答说没有，只是每天清洗时会注意到它们的存在。医生问我是否有使用过药物，我告诉他我曾经用过银离子凝胶，但效果并不明显。

医生听完我的描述后，认为我可能患有包皮炎。他建议我减少刺激，保持清淡饮食，并尽量避免摩擦。虽然我对这个诊断感到有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我放心了不少。

在咨询结束后，我开始反思自己的生活习惯。也许是因为最近做了痔疮手术，卧床休息的时间太长，导致局部环境潮湿，才引起了这些小丘疹的出现。我决定改变自己的生活方式，保持良好的卫生习惯，并定期检查身体状况。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视身体的微小变化，直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没想过，脚上起水泡也能折腾人。最近几天，我的脚上冒出了一堆小水泡，痒得我恨不得把脚剁了。每天早上醒来，第一件事就是抓脚，结果手指甲上总是沾满了黄色的液体，恶心极了。

我开始怀疑自己是不是得了什么怪病，毕竟我从没听说过脚上起水泡还能痒成这样。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。毕竟，网上说得好，健康没有小事，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我打开京东互联网医院的APP，选择了一个皮肤科医生，开始了我的在线问诊。医生很友善，问我什么时候开始有的这些症状。我告诉他，最近几天才出现的。医生让我发一张照片过去，他看了看，问我脚上有没有小水泡，很痒。我点头，心想这医生还挺专业的，居然一眼就看出来了。

医生说，考虑到我的症状，可能是脚气，也就是真菌感染，医学上称之为足藓。他建议我使用杀灭真菌的药膏，并且要坚持使用至少四周，否则可能会前功尽弃。我问他是不是因为我上班穿的劳保鞋不透气导致的，医生说有可能，建议我每天换袜子，勤洗鞋子，并且晚上睡前泡脚后涂抹药膏。

我按照医生的建议做了，果然有效。四周后，我的脚上不再起水泡，也不痒了。现在回想起来，还是很庆幸当初及时就医，否则可能会发展成更严重的皮肤病。健康真的很重要，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。

我一直都有痘痘，好几年了，脸上比较大的那两个大概半个月。每次照镜子，看到那些红肿的痘痘，心情就变得糟糕透了。尤其是右脸比左脸一直都多，下巴反复长，像是一批一批的，好了又起了。这种情况让我感到非常困扰和无助。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的皮肤科医生。医生首先让我拍一张出现症状部位的照片，以便于她对症状做出更好的分析。然后，她问我症状出现多久了，平时皮肤出油多吗，有没有瘙痒、疼痛的感觉等等。这些问题让我意识到，原来治疗痘痘需要了解这么多细节。

医生根据我提供的信息，考虑我是痤疮，并且建议我口服配合外用的一起使用，以减少复发的症状。她推荐我口服盐酸米诺环素胶囊，一日两次，一次50mg，饭后服用；外用阿达帕林凝胶，每晚一次，避光使用。听到这里，我不禁有些担心，问医生这个药物有什么禁忌和注意事项。

医生告诉我，任何药物都有一定副作用，只要我没有在药物说明书中禁忌症范围内的情况，一般是没有问题的。她还提醒我，在用药过程中如果出现不适，应该及时上线咨询或去医院就诊。听完医生的解释，我放心了许多。

除了药物治疗，医生还给了我一些生活上的建议。她建议我补充优质蛋白、多吃芝麻、枸杞类的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，适当减压，平时建议饮食作息要规律。护理和用药是同样关键的，她还建议我多做运动，加快血液循环和皮肤代谢，促进废物不断地排出体外。要保证充足的睡眠，养成早睡早起的好习惯，多喝水，放松精神，避免使用油质的化妆品,避免过大的精神压力。饮食上少吃脂肪和糖类食物，少吃油炸食物以及葱姜蒜等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，防止便秘和消化不良。

在医生的指导下，我开始了治疗和护理。每天晚上，我都会用阿达帕林凝胶涂抹在痘痘上，虽然一开始有些刺痛感，但我知道这是正常的反应。同时，我也按照医生的建议调整了自己的生活习惯，尽量避免熬夜和吃辛辣刺激的食物。慢慢地，我的皮肤开始有所改善，痘痘也逐渐消退了。

回想起这段经历，我深深感谢京东互联网医院的医生。她的专业知识和耐心指导，让我重新找回了自信。现在，我已经不再为痘痘而烦恼，生活也变得更加健康和规律。希望我的经历能够帮助到其他有同样困扰的人们。

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我儿子小明的脸上。他一如既往地赖在床上，直到我催促他起床。可当他坐起来时，我注意到他左臂上有一小片红斑，边缘模糊，中央略微隆起。我的心一下子揪紧了，担心他是不是得了什么皮肤病。

我立即拿出手机，打开京东互联网医院的APP，选择了在线咨询。很快，一位医生接了我的请求。我们开始了对话。

“您好，感谢您的信任！”医生热情地打招呼，“这个情况有多长时间了？”

“四天了。”我回答道，心中有些紧张，“没有过敏史。”

医生安慰我说：“如果局部有痒的症状，可能与皮炎有关系，可以用抗真菌的软膏达克宁软膏外涂。”

我告诉医生前两天小明确实有痒的感觉，但现在已经不痒了。医生建议我拍一张照片发给他，以便更好地判断病情。

我照做了，医生看了照片后说：“根据图片来看像皮炎引起的。可以咨询皮肤科的医生。”

我有些失望，心想我是不是问错人了。于是，我请求医生能否调换成皮肤科的医生问一下。医生很理解我的心情，告诉我可以咨询客服来寻找皮肤科医生。

我按照医生的指示，在首页找到了客服的联系方式。客服很快就回应了我，并帮我预约了一位皮肤科医生。

在等待皮肤科医生的过程中，我不禁回想起小明的日常生活。我们一家人都很注重卫生，尤其是小明的饮食和生活习惯。可为什么他还是会出现这种情况呢？我开始自责，觉得自己可能在某些方面做得不够好。

当皮肤科医生接入时，我把所有的担忧和疑问都告诉了他。医生很耐心地听完了我的描述，然后详细地解释了皮炎的成因和治疗方法。他还给了我一些日常护理的建议，帮助小明更好地恢复健康。

在这次经历中，我深刻地体会到了京东互联网医院的便捷和专业。即使在家中，也能及时得到医生的帮助和指导。同时，我也意识到，健康问题不能忽视，需要我们时刻关注和维护。希望我的经历能对其他家长有所启示，遇到类似情况时，及时寻求专业的医疗帮助。

我从来没有想过，自己会因为一张脸而如此焦虑。每当镜子里的我，脸上布满了红肿的痘痘，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。这种感觉已经持续了好几个月，反反复复的发作让我几乎失去了生活的信心。

那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的页面。作为一个皮肤科医生，我的医生朋友曾经向我推荐过这个平台。虽然我对网上问诊持怀疑态度，但我实在是没有其他选择了。于是，我点击了“在线问诊”，开始了我的治疗之旅。

医生很快就接待了我，询问我关于症状的详细信息。她的专业性和耐心让我感到安心。我向她描述了我的情况，包括痘痘的位置、大小、颜色等等。同时，我也告诉她我一上火就容易长痘，反复发作，伴随着头疼和瘙痒的不适感。

医生听完我的描述后，给出了她的初步诊断：痤疮。这个词对我来说并不陌生，但我从未想过自己也会成为它的受害者。医生继续问我一些问题，包括我的日常饮食习惯、生活作息等等。这些问题让我意识到，原来我的生活方式也可能是导致痘痘反复发作的原因之一。

在了解了我的情况后，医生给出了治疗建议。她推荐我口服米诺环素胶囊，并配合外用异维A酸红霉素凝胶。同时，她也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激、油腻及过甜的食物，并做好面部清洁，避免使用油质的化妆品，避免抠抓挤压，生活规律，避免熬夜。这些看似简单的建议，却让我意识到，治疗痘痘不仅仅是用药，还需要从生活习惯入手。

我按照医生的建议开始了治疗。起初，我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的痘痘真的在逐渐消退。更重要的是，我的心情也开始变得轻松起来。每天早上醒来，看到镜子里的自己，脸上不再布满红肿的痘痘，我都能感受到一股前所未有的自信和满足感。

现在，我的痘痘已经基本消失了。虽然偶尔还会有小的反复，但我已经学会了如何正确地处理它们。更重要的是，我也学会了如何正确地照顾自己的皮肤，如何调整自己的生活习惯。这些经验不仅让我在面对痘痘时更加从容，也让我在面对生活中的其他挑战时更加坚强。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我的经历能够给你们一些启示。同时，我也要感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和耐心帮助我走出了困境。最后，希望大家都能像我一样，学会正确地照顾自己的皮肤和身体，过上健康、自信的生活。